Vegetovaskulær dystoni: behandling, symptomer og årsaker

I dag stilles sjeldnere diagnosene av vegetovaskulær dystoni (VVD) til pasienter, men ikke fordi menneskeheten var i stand til å fullstendig beseire denne sykdommen, men fordi denne formuleringen er foreldet. Med vegetovaskulær dystoni menes dysfunksjon i det autonome nervesystemet, som ikke er en uavhengig sykdom, men fungerer bare som et resultat av patologiske forandringer i kroppen.

I den siste utgaven av ICD-10 er det ingen sykdom som VVD. Hennes karakteristiske lidelser kalles det mer moderne og nøyaktige uttrykket "somatoform autonom dysfunksjon i nervesystemet." Men for enkelhets skyld presentasjon og forståelse, vil vi videre bruke den mer kjente forestillingen om VSD.

Hva er VSD

Det autonome nervesystemet, også kalt autonomt, er en del av nervesystemet i menneskekroppen. Hun er ansvarlig for å kontrollere aktiviteten til indre organer, metabolske prosesser i kroppen, arbeidet med blod og lymfekar, samt aktiviteten til de endokrine kjertlene. Dermed spiller det autonome nervesystemet en viktig rolle i å opprettholde homeostase (konstansen i det indre miljø) og tilpasning til skiftende miljøforhold.

Det autonome nervesystemet er ansvarlig for innervasjonen i hele kroppen, organer og vev. Samtidig er arbeidet hennes på ingen måte underordnet menneskets vilje, men kontrolleres uavhengig av ønsket av hjernebarken i hjernen. Det vil si at en person ikke vilkårlig kan stoppe hjertet eller påvirke hastigheten på tarmmotilitet.

De autonome nervesentrene er også lokalisert i hjernestammen, hypothalamusregionen og ryggmargen. Derfor er eventuelle brudd i disse organene direkte reflektert i kvaliteten på det autonome nervesystemets funksjon, og kan føre til utvikling av autonome lidelser.

Dermed er under kontroll av det autonome nervesystemet alle prosessene i kroppen, nemlig:

• puls;
• blodtrykk
• termoregulering;
• aktiviteten til spytt, svette, endokrine kjertler;
• respirasjonsfrekvens og dybde;
• fordøyelse av mat og tarmmotilitet;
• tilstanden til de glatte musklene i de indre organene og veggene i blodkarene;
• prosesser med vekst og reproduksjon;
• metabolske prosesser;
• vannlating, etc..

Anatomisk og funksjonelt i det autonome nervesystemet er det 3 avdelinger:

• Sympatisk - ansvarlig for stoffskifte, energiforbruk og mobilisering av krefter for kraftig aktivitet. Innenfor dens innflytelse er hjertets arbeid og nivået av blodtrykk. Derfor tillater den sympatiske avdelingen menneskekroppen å forberede seg mest mulig på kamp eller aktivt arbeid.
• Parasympathetic - regulerer organarbeidene hovedsakelig under søvn og passiv hvile, er ansvarlig for restaurering av brukte energireserver. Han er ansvarlig for å redusere hjerterytmen, blodtrykket og øke peristaltikken, noe som gir en mulighet til å fylle på energireservene fra den resulterende maten.
• Metasympathetic - gir en forbindelse mellom indre organer og bevaring av lokale vegetative reflekser.

Alle avdelinger i det autonome nervesystemet er i et visst forhold til hverandre, noe som sikrer riktig regulering av kroppen. I dette tilfellet har de viktigste organene fra livssynspunktet dobbel innervasjon med motsatt effekt. Men når de minste avvik fra normen, krenkes virkningen av stress, blir balansen mellom den sympatiske og parasympatiske avdelingen krenket, noe som fører til overvekt av den ene av dem over den andre. Resultatet av dette er utviklingen av vegetovaskulær dystoni.

Vegetovaskulær dystoni er et syndrom som kombinerer en rekke lidelser i autonome funksjoner, som var et resultat av brudd på nevrogen regulering. Dette skjer når balansen mellom aktiviteten til de sympatiske og parasympatiske delene av det autonome nervesystemet forstyrres, noe som kan skyldes virkningen av et stort antall av de mest forskjellige årsakene..

Dermed er VVD en multifaktoriell lidelse som kan betraktes som et av symptomene på en eksisterende nevrologisk eller somatisk sykdom og som består i endringer i funksjonen til indre organer. Noen ganger kan ikke årsaken til utviklingen av vegetovaskulær dystoni bestemmes.

Vegetativ-vaskulær dystoni kalles ofte også kardioneurose, dysvegetose, nevasteni og noen andre betegnelser..

Årsaker til vegetovaskulær dystoni

VVD kan utvikle seg blant handlingen til et stort antall av en rekke faktorer. Blant dem er spesielt utmerket:

• psykologisk - alvorlig eller vedvarende stress, depressive tilstander;
• fysisk - alvorlig fysisk tretthet, eksponering for vibrasjoner, høye temperaturer, solstikk;
• kjemisk - avhengighet av alkohol, nikotin, narkotiske stoffer, tar en rekke medikamenter, spesielt inneholder efedrin, koffein, bronkodilatorer;
• hormonelle forandringer - overgangsalder, graviditet og amming, overgangsalder, bruk av hormonelle prevensjonsmidler, spesielt med hyppige abstinenser;
• smittsom - akutte og kroniske sykdommer i luftveiene, nyrer, hjerne;
• nevrologiske lidelser - Parkinsons sykdom, traumatisk hjerneskade;
• endokrine sykdommer - diabetes mellitus, tyrotoksikose;
• patologi i det kardiovaskulære systemet - arteriell hypertensjon, IHD.

Det antas at hovedårsaken til utviklingen av VVD er stress.

Men langt fra alle mennesker som har til og med flere av de listede sykdommene har vegetativ-vaskulær dystoni. Kvinner lider av det to ganger oftere enn menn, og nesten halvparten av alle tilfeller av diagnostisering av VVD forekommer hos unge jenter som ennå ikke er 25 år. Og bare 33% av kvinnene med vegetovaskulær dystoni er over 25.

Arvelighet er en viktig rolle i vurderingen av risikoen for VSD. Svært ofte dukker det opp først i barndommen eller ungdomstiden. Når de blir eldre, kan lidelsene kompenseres, og angrepene forsvinner. Men virkningen av negative faktorer kan snu situasjonen og igjen provosere forekomsten av vegetovaskulær dystoni.

Drivkraften for dens utvikling kan være:

• psykologiske egenskaper hos personen, spesielt mistenksomhet og en tendens til hypokondri;
• ugunstige samfunnsøkonomiske, miljømessige forhold (mangel på sollys, en stillesittende livsstil, mangel på midler, mangel på matkultur, bruk av billige produkter av lav kvalitet, etc.);
• intrauterine patologier - infeksjoner, hypoksi, placentale insuffisiens, resusconflict, etc..

Noen ganger er VVD en kortvarig reaksjon på sterke følelsesmessige omveltninger, nødssituasjoner.

Symptomer på vegetovaskulær dystoni

Dermed er det allerede klart at vegetovaskulær dystoni kan manifestere seg radikalt annerledes. I dette konseptet er forskjellige symptomer som oppstår som respons på forstyrrelser i det autonome nervesystemets funksjon "beskyttet".

I de fleste tilfeller er IRR latent. Men under påvirkning av overbelastning eller andre uheldige faktorer utvikler det seg et angrep. Ofte oppstår de plutselig og forstyrrer en person. Det vanskeligste for dem er eldre mennesker, siden de vanligvis allerede har en rekke andre sykdommer, noe som forverrer situasjonen.

Ofte er det tegn på andre sykdommer som ikke er direkte relatert til det autonome nervesystemet eller hjernen. Men hvis det samtidig er manifestasjoner av forstyrrelser i det kardiovaskulære systemet, har nevrologen god grunn til å anta tilstedeværelsen av VVD.

De vanligste klagene hos pasienter som senere får diagnosen vegetovaskulær dystoni er:

• hodepine i varierende grad av intensitet og varighet, migrene;
• svimmelhetsanfall;
• overdreven svette;
• økning i hjerterytmen;
• alvorlig svakhet, økt tretthet;
• svingninger i kroppstemperatur;
• støy i ørene;
• mørkere i øynene noen ganger med påfølgende besvimelse;
• vedvarende døsighet;
• økt angst, panikkanfall;
• skarpe humørsvingninger;
• tvangssyndrom, hypokondri.

Panikkanfall - en sterk frykt for nært forestående død, fullstendig spennende pasienten. Angrepet begynner med forekomsten av angst, som gradvis øker og blir til ekte skrekk. Dette skyldes det faktum at kroppen sender signaler om fare, men ikke ser alternativer for å komme seg ut av situasjonen. Et angrep varer i gjennomsnitt 10-15 minutter, hvoretter pasientens velvære gradvis går tilbake til det normale..

Typer VSD

Arten av manifestasjonen av tegn på VVD avhenger direkte av tilstanden til blodårene. Basert på dette skilles følgende typer vegetovaskulær dystoni ut:

• hypertensive;
• hypoton;
• blandet;
• hjerte;
• vagotoniske.

Men symptomer er ekstremt sjeldne hele tiden. Oftest er de i naturen til angrep. Ikke alle tegnene som er karakteristiske for en bestemt type vegetativ-vaskulær dystoni, er langt fra alltid manifestert. Dessuten er dette sjelden. Vanligvis klager pasienter over 2-3 lidelser, hvis tilstedeværelse, i kombinasjon med de oppnådde resultatene av undersøkelsene, gjør det mulig for oss å bestemme den spesifikke typen løpet av vegetovaskulær dystoni..

Basert på hvordan IRR går frem, skilles 3 grader av alvorlighetsgraden av overtredelsen:

• milde - pasienter er fullt funksjonelle, symptomene på VVD forårsaker dem ikke betydelig ubehag, og det er ingen vegetative kriser;
• moderat - perioder oppstår periodisk der en person mister arbeidsevnen på grunn av en forverring av vegetativ-vaskulær dystoni og utviklingen av en vegetativ krise;
• alvorlig - et langt, vedvarende forløp av IRR med hyppig forekomst av perioder med forverring, kriser, noe som fører til en betydelig reduksjon i ytelse.

Hypertonisk type

Pasienter har en uttalt vaskulær tone, samt en vedvarende økning i blodtrykket. Deres viktigste klager fokuserer på forekomsten av:

• hjertebank;
• hetetokter;
• hodepine;
• konstant tretthet;
• kvalme, oppkast, angrep som ikke er forbundet med å spise;
• redusert matlyst til fullstendig tap;
• svette (under angrepet bemerkes alvorlig svette i håndflatene);
• årsaksløs, men intens frykt;
• flimrende "fluer" foran øynene.

Hypoton type

Karakterisert av en lav tone i blodkar og lavt blodtrykk. Derfor irriteres pasienter ofte av:

• episoder med mørklegging i øynene;
• en kraftig reduksjon i blodtrykk;
• alvorlig svakhet;
• tap av bevissthet;
• blekhet i huden;
• kvalme, halsbrann;
• endringer i avføringsens natur (diaré eller forstoppelse);
• manglende evne til å puste fullt.

Samtidig kan det bemerkes at hos pasienter med VVD i henhold til den hypotoniske typen, er håndflatene og føttene stadig kalde.

Blandet type

Med denne versjonen av IRR er det en variasjon i vaskulær tone, slik at blodtrykket kan svinge over et bredt spekter. Den kan stige kraftig til høye verdier, og så plutselig falle til grensen.

I slike tilfeller er det en endring i symptomene på VSD, og ​​fortsetter i henhold til den hypertoniske typen, manifestasjoner av VSD av en hypoton type. Dette påvirker pasientenes liv betydelig, siden angrep av svakhet, rik svette og besvimelse erstattes av hetetokter, takykardi og hodepine.

Under et angrep vises ofte frykt for nær død, manglende evne til å puste fullt, noe som forverrer situasjonen ytterligere. Hjertesmerter kan være til stede..

Hjertetype

Denne typen VVD er diagnostisert med forekomst av verkende, bankende smerter i hjerteområdet, som ikke påvirker den generelle trivselen til en person nevneverdig. De kan være ledsaget av forekomst av arytmier og overdreven svette, men undersøkelsene avslører ikke patologier i hjertet..

Vagotonisk type

Forekomsten av luftveissykdommer er typisk for denne typen vegetativ-vaskulær dystoni. Ofte klager pasienter over manglende evne til å puste fullt, en følelse av stivhet i brystet. I dette tilfellet kan det være en tendens til lavere blodtrykk og langsom hjerterytme. Men med den vagotoniske typen VSD er det en økning i spytt og forekomsten av endringer i fordøyelsessystemets funksjon.

Hvordan er angrepet

Under et angrep av VSD observeres en sympatoadrenal krise, siden en stor mengde adrenalin plutselig blir kastet i blodet. Så starter det plutselig. Samtidig begynner et hjerteslag å føles, presset og kroppstemperaturen stiger. I dette tilfellet kan huden bli blek, frysninger oppstår. Dette ledsages av utseendet til intens frykt for deres egne liv. Denne tilstanden varer i gjennomsnitt 20-30 minutter, men kan vare 2-3 timer, hvoretter tilstanden gradvis forbedres.

Angrep kan gjentas flere ganger i uken eller flere ganger om dagen.

Etter anfallet føler pasienten en sterk trang til å urinere, hvor et stort volum av lett urin skilles ut. Frykt erstattes av en skarp svakhet, da det ofte er en kraftig reduksjon i blodtrykket. I noen tilfeller er dette ledsaget av utseendet på skjelving i bena, opp til manglende evne til å gå normalt.

Etter et angrep har folk en tendens til å bekymre seg, frykte nye episoder. Derfor oppstår ofte depresjon, noe som forverrer situasjonen ytterligere. Pasienter med VSD kan også forsøke å nekte å kommunisere med andre mennesker, da de er flau over sin sykdom og dens manifestasjoner. Men samtidig er de også redd til rett tid for ikke å få sårt tiltrengt medisinsk behandling, noe som heller ikke bidrar til å forbedre situasjonen..

Dessuten kan et angrep av IRR oppstå med en vaginal krise. I dette tilfellet begynner angrepet med utseendet på besvimelsessymptomer:

• støy i ørene;
• mørkere i øynene;
• plutselig svakhet;
• en følelse av uvirkelighet.

Disse fenomenene blir observert i en veldig kort periode, og de erstattes av tap av bevissthet..

Under en vaginal insulinkrise kan alvorlige magesmerter oppstå, et kraftig, presserende ønske om å tømme tarmene. Med et angrep, akselerert tarmmotilitet, en reduksjon i blodtrykk, en nedgang i hjerterytmen og alvorlig svette. Pasienter klager vanligvis over kaldsvette med en uttalt varmefølelse. De er ofte dekket av ubeskrivelig lengsel og det er en sterk frykt.

Svært sjelden fortsetter et IRR-angrep i henhold til en blandet type, der symptomer som er typiske for en vagoinsular og sympatoadrenal krise blir observert. Oftest i slike tilfeller er det:

• kortpustethet, opp til en følelse av kvelning;
• brystsmerter;
• hjertebank;
• alvorlig svimmelhet;
• gangstabilitet;
• veldig sterk frykt for død;
• en følelse av uvirkelighet.

diagnostikk

For å diagnostisere og foreskrive behandling for VVD, må du kontakte en nevrolog. Før du konsulterer deg, er det best å lage en detaljert liste over klager. Dette vil hjelpe spesialisten ikke bare å oppdage IRR, men også foreslå hva som forårsaket dens utvikling. Legen vil definitivt gjennomføre en grundig undersøkelse, hvor han også vil finne ut tilstedeværelsen og arten av forutsetningene for utvikling av vegetovaskulær dystoni..

Deretter går nevrologen til undersøkelsen. Legen vurderer hudens tilstand, måler pulsen, blodtrykket noen ganger ved hjelp av en ortostatisk test (2 målinger utføres: en i ryggstilling, den andre etter å ha inntatt den stående stilling), lytter til lungene og hjertet. For å vurdere aktiviteten til det sympatiske og parasympatiske autonome nervesystemet, kan han trekke en hammer over huden med enden av håndtaket.

Etter avsluttet undersøkelse og antakelsen om tilstedeværelse av VVD, må nevrologen foreskrive et sett med studier som vil bidra til å oppdage eller bekrefte eksisterende antakelser om årsakene til utviklingen av bruddet. For dette formålet er pasienter foreskrevet:

• UAC og OAM;
• blodprøve for sukker;
• blodprøve for TSH, T3 og T4 (skjoldbruskhormoner);
• biokjemisk analyse av blod med bestemmelse av kaliumkonsentrasjon, kolesterol, kreatinin, urea og andre forbindelser;
• ECG;
• røntgen av brystet;
• rheoencephalography;
• MR
• Ultralyd av nakkenes kar;
• EEG.

Behandling av vegetovaskulær dystoni

VVD-behandling velges alltid strengt individuelt. I dette tilfellet må nevrologen ta hensyn til mange faktorer og gjøre den optimale taktikken. Ikke bare typen vegetovaskulær dystoni, angrepens alvorlighetsgrad og hyppighet, pasientens alder, men også tilstedeværelsen av samtidig sykdommer og deres funksjoner tas med i betraktningen.

Når forskrives behandling til pasienter med VVD, har nevrologer to mål: eliminere symptomene på vegetovaskulær dystoni og påvirke årsaken til utviklingen av dysfunksjon i autonome nervesystemet. Den andre oppgaven er av spesiell betydning, siden det noen ganger ikke er mulig å finne den sanne årsaken til forekomsten av IRR. Men det er nettopp på dette at livskvaliteten til pasienten i fremtiden avhenger av det første, siden hun, etter å ha eliminert årsaken til VSD, vil bli eliminert. Derfor utføres behandlingen av vegetovaskulær dystoni ikke bare av en nevrolog, men også av andre smale spesialister, spesielt en kardiolog.

Behandlingen av vegetativ-vaskulær dystoni innebærer også en innvirkning på den psyko-emosjonelle tilstanden til pasienter, siden stress og langvarig nervøs spenning ikke tydelig bidrar til en forbedring av deres tilstand.

Dermed er behandlingen av vegetativ-vaskulær dystoni alltid kompleks. Det inkluderer:

• medikamentell terapi;
• livsstils korreksjon;
• psykoterapi
• Spa-behandling.

Manuell terapi brukes ofte for å bekjempe årsakene til VVD. Dette skyldes det faktum at en kompetent effekt på ryggraden kan forbedre ytelsen til nesten alle organer i menneskekroppen. Tross alt er det i ryggmargen at det er vegetative sentre som lider sterkt i nærvær av patologier i ryggraden.

Derfor fører eliminering av skoliose, fremspring, brokk i mellomvirvelskivene, spondylose og andre lidelser nødvendigvis til en betydelig forbedring av tilstanden til pasienter, og når de behandles på et tidlig stadium og eliminerer helt årsakene til utviklingen av VVD.

En av de mest effektive metodene for manuell terapi er forfatterens metode for Gritsenko. Med den kan du gjenopprette den normale posisjonen til hver ryggvirvel og derved fullstendig normalisere ytelsen til ryggmargen. Som et resultat forbedrer blodsirkulasjonen, smerter i rygg og bryst, pusteproblemer, og også mange andre lidelser forsvinner. En ekstra "bonus" kan kalles en økning i kroppens tilpasningsevne og en avmatning i den naturlige aldringsprosessen.

Med riktig implementering av manuell terapi blir forbedringer observert etter de første øktene. Men for å konsolidere resultatene og eliminere årsakene til vegetovaskulær dystoni, er det nødvendig å gjennomgå et kurs med manuell terapi. Samtidig kan økter kombineres med arbeid, studier, forretningsreise og andre aktiviteter.

Legemiddelterapi

Behandling av VVD innebærer bruk av en hel rekke medikamenter, hvor listen, så vel som doseringen, bestemmes av nevrologen individuelt. Dermed kan medikamentell terapi for vegetovaskulær dystoni omfatte:

• Antidepressiva - bidrar til eliminering av overdreven angst, økt irritabilitet og hjelper til med å overvinne depressive tilstander, psyko-emosjonelt stress, samt apati. Ofte, mens du tar antidepressiva, er det en reduksjon i smerter i hjertet, muskelsmerter, og til og med i tilfeller der de tidligere ikke kunne stoppes på andre måter.
• Beroligende midler - brukes til å redusere risikoen for panikkanfall, eliminere urimelig frykt og lindre økt angst.
• Beroligende medikamenter - til å begynne med er preferanse gitt til urtemedisiner, men hvis de ikke har riktig effekt, erstattes de med mer "tungt artilleri." Urtemedisiner virker mildt, i mangel av allergier har ikke en negativ effekt på kroppen, men har en gunstig effekt på nervesystemet.
• Nootropics - designet for å aktivere blodsirkulasjonen i hjernens kar, fjerne de negative effektene av hypoksi (oksygenmangel) og øke kroppens evne til å motstå stress.
• Adrenergiske blokkeringer - er foreskrevet når du oppdager avvik i hjertet.
• Diuretika - brukes i nærvær av hodepine, svimmelhet, som oppstår på bakgrunn av økt intrakranielt trykk eller arteriell hypertensjon. De hjelper til med å fjerne overflødig væske fra kroppen, men fører til en reduksjon i natriumnivået og litt kalium. Dette kan påvirke hjertets arbeid negativt, så vanndrivende midler blir ofte kombinert med medisiner som utgjør mangelen på disse ionene.
• Vitaminpreparater som inneholder B-vitaminer - forbedrer ledningsevnen til nerveimpulser og påvirker generelt nervesystemets tilstand som helhet.
• Metabolske medisiner - designet for å øke glukosekontrollen, har mikrosirkulære, antihypoksiske egenskaper.

Livsstil korreksjon

For å forbedre funksjonen til det autonome nervesystemet, anbefales pasienter med VVD å vurdere deres livsstil og vaner. Så nevrologer anbefaler alle pasienter:

1. Organiser riktig arbeidsmåte og hvile. I løpet av arbeidsdagen er det viktig å ta pauser, forlate stolen og ta en tur for å forbedre blodstrømmen i kroppen og la hodet slappe av.
2. Få nok søvn. Det anbefales å sove minst 8 timer daglig.
3. Daglig tur i frisk luft. Det er verdt å gå i omtrent en time. Dette er nok til å forbedre funksjonen til hele organismen..
4. Gjør moderat trening til en integrert del av livet. Fanatiske idretter under VSD vil være skadelige, men en halvtimes løp, aerobic, svømming vil være veldig nyttig.
5. Spis ordentlig. Pasienter anbefales å forlate mat med høyt innhold av transfett, noe som bidrar til dannelsen av aterosklerotiske plakk, samt øker nervøs eksitabilitet. Men en streng diett for VVD er ikke vist, siden strenge begrensninger kan ha negativ innvirkning på pasientens psyko-emosjonelle tilstand, noe som vil forverre forløpet av vegetativ-vaskulær dystoni.

Siden temaet ernæring under IRR reiser mange spørsmål, krever det en mer detaljert vurdering. Med denne diagnosen bør kostholdet bygges i samsvar med følgende prinsipper:

• berikelse av kostholdet med produkter som er kilder til kalium og magnesium, og som påvirker arbeidet i det kardiovaskulære systemet, spesielt nivået av blodtrykk;
• normalisering av vann-saltbalansen på grunn av bruk av 1,5 liter vann per dag, i tillegg til te, juice og andre drikker;
• å få glede av mat;
• maksimal tilnærming av kostholdet til kravene til et sunt kosthold.

Naturen til kostholdet kan variere avhengig av typen vegetovaskulær dystoni. Så med en hypertonisk form er det viktig å ekskludere produkter som inneholder en stor mengde "skjult" salt. For dette formålet anbefales det å avstå fra å spise fastfood, konservering, marinader, bekvemmelighetskost osv. I stedet blir pasienter invitert til å inkludere supper på grønnsaker eller svakt kjøtt eller fiskekjøtt i den daglige menyen. Det anbefales også å erstatte tradisjonelt hvete- eller rugbrød med fullkornsmel eller kli-produkter.

Med hypotonisk VVD er det verdt å være spesielt oppmerksom på grønnsaker og frukt som inneholder en økt mengde godt absorbert vitamin C og ß-karoten, samt produkter som øker blodtrykket når du tilbereder en meny. Med denne formen for dysfunksjon i det autonome nervesystemet er det derfor verdt å innføre i det daglige kostholdet:

• sitrusfrukter, bananer, paprika, ananas, granateple;
• eventuelle nøtter, bokhvete, lever, hjerner;
• oster
• sild;
• mørk sjokolade, kakao, kaffe.

Med hypoton VSD er det ikke forbudt å spise hvitt brød, poteter og til og med søtsaker.

Hvis pasienten får diagnosen en hjerteform av sykdommen, anbefales han å ta med seg produkter som er en kilde til magnesium og kalium. Dette vil påvirke hjertemuskelenes funksjon positivt og redusere risikoen for å utvikle farlige komplikasjoner. Derfor bør de ta hensyn til:

• havregryn, bokhvete;
• belgfrukter;
• løk, aubergine;
• aprikoser, fersken, druer, inkludert i form av tørket frukt;
• naturlige juice, kompotter, gelé;
• meieriprodukter;
• kyllingegg;
• fettfattig fisk og kjøtt.

psykoterapi

Med vegetovaskulær dystoni er det viktig ikke å gjemme seg for problemet, men å løse det. Derfor spiller kompetent psykoterapi en betydelig rolle i behandlingen av VVD. Psykoterapi hjelper deg med å forstå deg selv bedre, bli roligere og mer selvsikker..

Spa-behandling

Årlig hvile i sanatoriet uten forverring av vegetativ-vaskulær dystoni har en positiv effekt på den fysiske og psyko-emosjonelle tilstanden til mennesker, noe som bidrar til utvidelse av remisjon. Men med IRR vil ikke lange utenlandsreiser være den beste ideen. Det ville være riktigere å velge et balneologisk feriested i den klimatiske sonen han bor permanent i, siden en kraftig klimaendring kan påvirke den menneskelige tilstanden negativt og provosere en ny forverring av VSD.

Konsekvenser av IRR

Til tross for at vegetovaskulær dystoni er ganske alvorlig, har den en positiv prognose. Naturligvis påvirkes risikoen for å få negative konsekvenser direkte av den strenge overholdelsen av medisinske anbefalinger, spesielt når det gjelder overholdelse av den daglige rutinen, nekter dårlige vaner og tar foreskrevne medisiner.

Med en nøye tilnærming til behandlingen av VVD er risikoen for å utvikle uønskede konsekvenser minimal. Men når man ignorerer problemet, har pasienter større sjanser i fremtiden til å møte:

• takykardi;
• hypertensjon, ikke mottagelig for behandling med tradisjonelle medisiner for å senke blodtrykket;
• kardiomyopati;
• Type 2 diabetes;
• urolithiasis og gallesteinsykdom;
• hjerneslag, hjerteinfarkt.

VVD påvirker immunitetstilstanden negativt. Derfor er pasienter med denne diagnosen mye mer sannsynlig enn andre å lide av luftveisinfeksjoner. I dette tilfellet dannes en ond sirkel, siden med akutte luftveisinfeksjoner er anfall mer vanlig.

Vegetativ-vaskulær (nevrokirkulerende) dystoni: sykdom eller symptomkompleks?

Legen stiller en mystisk diagnose: vegetativ-vaskulær (nevrosirkulerende) dystoni - VVD (eller NDC). Hva mener han? Hva kan det true?

Åpenbart er essensen av de mange navnene på syndromet nevrokirkulatorisk dystoni den samme - den forstyrrede vegetative reguleringen av primære organer reduserer livskvaliteten, fra barndom eller ungdomstid, så NDC regnes som en "ungdommelig" sykdom.

Oftest begynner nevrosirkulatorisk dystoni (vegetativ-vaskulær dystoni, vegetativ-vaskulær dysfunksjon, autonomt dystoni-syndrom) i puberteten, når sekundære seksuelle egenskaper bare er i ferd med å bli bestemt, og hormoner begynner å bli aktive i forbindelse med den kommende omstillingen.

Sykdommen er som regel assosiert med visse årsaker, som ga drivkraft til en vedvarende lidelse som gjenstår for livet og gjør en person «verken syk eller frisk».

Hvorfor skjer dette?

Det autonome nervesystemet gjennomsyrer hele menneskekroppen og er ansvarlig for innervasjonen av de indre organene og systemene i lymfe og blodsirkulasjon, fordøyelse, respirasjon, utskillelse, hormonell regulering, så vel som hjerne- og ryggmargsvev. I tillegg opprettholder det autonome nervesystemet konstansen i det indre miljøet og sikrer kroppens tilpasning til ytre forhold.

Arbeidet med alle systemer sikres ved likevektsatferden til de to avdelingene: sympatisk og parasympatisk. Med overvekt av funksjonen til en avdeling over en annen, vises en endring i arbeidet med individuelle systemer og organer. De adaptive evnene til kroppen med dette fenomenet reduseres selvfølgelig.

Interessant nok kan skade på noen organer og en funksjonssvikt i det endokrine systemet selv føre til ubalanse i det autonome nervesystemet. Neurocirculatory dystonia er et resultat av en ubalanse i det autonome nervesystemet, så formen av NDC avhenger av overvekt av en spesifikk del av ANS (sympatisk eller parasympatisk).

Skyv til sykdom

Spørsmålet om hvorfor noen er syke og noen ikke er iboende i IRR på samme måte som andre sykdommer. I etiologien av nevrosirkulasjonsdystoni kan de viktigste faktorene skilles:

• Familiens natur av sykdommen, der arvelighet spiller en viktig rolle, men det må huskes at det ikke er sykdommen som overføres, men egenskapene til organismen, som ligner på foreldrene. Når det gjelder vegetativ-vaskulær dystoni, er moren mer sannsynlig å overføre en predisposisjon til patologi;
• Det sosiale miljøet, som inkluderer levekår og relasjoner i teamet, som påvirker den psyko-emosjonelle tilstanden;
• Temperament og personlighetstrekk;
• Historie om kraniocerebral skade og nevoinfeksjon;
• Hormonelle lidelser;
• Infeksjonssykdommer og allergiske sykdommer;
• Overdreven mental og fysisk stress;
• Endring i klima.

En kombinasjon av flere eller alle faktorer sammen fører til kroppens reaksjon på irriterende stoffer. Denne reaksjonen er forårsaket av dannelse av patologiske forhold som manifesteres av brudd:

1. Metabolske prosesser;
2. Innervasjon av indre organer;
3. Mage-tarmkanalen;
4. I blodkoagulasjonssystemet;
5. Endokrine system.

Forløpet med mors graviditet, hypoksi og fødselsskader har også en negativ effekt på tilstanden til det autonome systemet og kan forårsake vegetativ-vaskulær dystoni hos barn.

Inkonsekvensen av systemene fører til slutt til en reaksjon fra fartøyene - spasmen deres. Dermed begynner manifestasjonen av nevrosirkulatorisk dystoni.

Typer NDC

Hver nevrosirkulatorisk dystoni går annerledes. Essensen av disse fenomenene ligger i overvekt av en viss avdeling i det autonome nervesystemet og i dannelsen av typen NDC. Den ene har et sårt hjerte eller "spretter ut", den andre har svimmel stave, bare omgivelsestemperaturen vil endre seg med en grad eller to. Og hvis Gud forby spenning, stress eller en kraftig endring i været - er det generelt en ukontrollerbar reaksjon. Symptomer på nevrosirkulatorisk dystoni er lyse og mangfoldige, men sensasjonene er alltid ubehagelige.

Du kan føle hva som helst. Svimmelhet, besvimelse, ledsaget av kvalme eller en ubehagelig "klump" i magen. Følelsen er at du noen ganger vil miste bevisstheten, for deretter å få lettelse. Besvimelse er ofte en frelse for noen mennesker, for etter det kommer en behagelig sprang og avslapning...

Behandling av nevrosirkulatorisk dystoni er lang på grunn av det bølgelignende forløpet og er rettet mot å forhindre tilbakefall. I tillegg avhenger medisinekomplekset direkte av typen NDC og endringer i det kardiovaskulære systemet.

Typer vegetativ-vaskulær dystoni er delt avhengig av indikatorer på blodtrykk:

• Hypertensiv neurocirculatory dystoni - blodtrykk har en tendens til å øke, uavhengig av alder og omstendigheter;
• Hypoton neurocirculatory dystoni - slapphet, svakhet, redusert trykk og puls;
• Blandet nevrokirkulatorisk dystoni, det er vanskelig å følge med på hvordan og når alt skal vise seg. Det verste er at pasienten ikke vet på forhånd og med et rystelse forventer verken en økning eller en reduksjon i presset.

Hypertonisk type

Hypertensiv neurocirculatory dystoni er preget av en ubalanse i det autonome nervesystemet, uttrykt av overvekt av tonen i det sympatiske systemet over den parasympatiske avdelingen (sympatikotoni) og er uttrykt:

1. Økt blodtrykk;
2. Hodepine som er avhengig av fysisk aktivitet og intensiveres med den;
3. Svimmelhet;
4. Avhengig av værforhold (hodepine, forhøyelse av blodtrykk);
5. Hjertebank, noen ganger med mellomrom;
6. Mitralventil prolaps under ultralyd av hjertet;
7. Brudd på termoregulering - høy kroppstemperatur hos barn med smittsomme sykdommer;
8. Endringer i mage-tarmkanalen i form av svak peristaltikk, og derav - en tendens til forstoppelse;
9. Mangel på funksjonen til lacrimalkjertlene ("tørr tåre");
10. Humørsvingninger (lengsel og melankoli);
11. Utmattelse.

Hypoton type

Med overvekt av den parasympatiske inndelingen av det autonome nervesystemet (vagotonia), utvikles nevrosirkulerende dystoni i henhold til den hypotoniske typen, hvor hovedtegnene er:

1. Senke blodtrykket;
2. En sjelden puls (bradykardi), som raskt kan øke (takykardi);
3. Smerter i hjertet (kardialgi);
4. Svimmelhet
5. Hyppig synkope, spesielt karakteristisk i nærvær av vegetativ-vaskulær dystoni hos barn (hovedsakelig hos jenter) i puberteten;
6. Hodepine assosiert med værforhold, fysisk og mental stress;
7. Økt tretthet og lav arbeidskapasitet;
8. Biliær dyskinesi, som er assosiert med en ujevn og kaotisk sammentrekning av galleblæren;
9. Fordøyelsessykdommer (tendens til diaré og flatulens);
10. Brudd på termoregulering: senking av kroppstemperatur og langvarig subfebril tilstand med infeksjoner hos barn;
11. Klager over "kortpustethet" og "sukk";
12. Tendens til allergiske reaksjoner;
13. Blekkhet i huden (marmorering), cyanose i lemmene;
14. Kaldsvette.

Når det ikke er noen avtale mellom avdelingene

Inkonsekvent arbeid i de sympatiske og parasympatiske avdelingene fører til nedsatt funksjon av systemer og organer. Hvis trykket "hopper", hvis hudfargen plutselig blir rød eller blir blek i løpet av få minutter, hvis kroppen reagerer selv på mindre hendelser uforutsigbart, kan du mistenke en blandet type vegetativ-vaskulær dysfunksjon.

Tegn på en blandet type nevrokirkulatorisk dystoni inkluderer symptomer som er karakteristiske for både den hypotoniske og hypertensive typen. Hvilken del av det autonome nervesystemet, på hvilket tidspunkt vil seire, vil slike tegn være iboende i pasientens tilstand.

Krise av vegetativ-vaskulær dystoni

Den nevrokirkulerende dystoni som oppstod i barndommen over tid, kan "berikes" med symptomer og hos unge mennesker får lysere vegetative manifestasjoner i form av kriser. Angrep med nevrokirkulatorisk dystoni er også avhengig av dens type, selv om de ofte ikke har et levende bilde av tilhørighet, men er blandet. Høy aktivitet av den parasympatiske delingen av ANS kan gi en vaginal krise, som er preget av følgende symptomer:

• Svette og kvalme;
• Plutselig svakhet og mørkhet i øynene;
• Nedsatt blodtrykk og kroppstemperatur;
• Langsom hjerterytme.

Etter en vaginal insulinkrise, føler pasienten seg i flere dager fortsatt forslått og svak, med jevne mellomrom svimmel.

Når den sympatiske avdelingen tar "forrang", utvikles en annen variasjon av vegetativ-vaskulær dysfunksjon. Nevrosirkulatorisk dystoni med sympatoadrenale kriser gjør seg gjeldende ved den plutselige begynnelsen av årsaksløs frykt, som de raskt legger til:

1. Intens hodepine;
2. Hjertesorg;
3. Økt blodtrykk og kroppstemperatur;
4. Utseendet til frysninger;
5. Hud rødhet eller blekhet.

Vegetativ dysfunksjon og graviditet

Selv om graviditetstilstanden er fysiologisk, er det da vegetativ-vaskulær dystoni som kan oppstå, som forekommer latent (skjult), fordi kroppen under graviditet gjenoppbygges og forbereder fødselen til et nytt liv. Betydelige endringer gjennomgår hormonell bakgrunn - regulatoren for alle graviditetsprosesser. Interne organer "passer" annerledes, noe som gir rom for en stadig voksende livmor. Og alt dette er under kontroll av det autonome nervesystemet, som selv uten en slik belastning ikke alltid taklet, men her...

Kvinner som lider av NDC, kan finne ut om graviditeten deres før testen, fordi det første tegnet kan være et svakt. Vegetativ-vaskulær dysfunksjon under graviditet har et mer uttalt klinisk bilde, så graviditet er vanskeligere.

Reaksjonen på alt som er "galt", tårer av enhver grunn, hjertesmerter og raserianfall, senking av blodtrykket, og det er bedre å ikke gå i transport... Gravide kvinner opplever ofte en følelse av luft og tetthet, og selv de som har vegetativ-vaskulær dysfunksjon vet " lukten av frisk pust ".

Men ting er kanskje ikke så ille og skal ikke være opprørt. Mange tilfeller av forsvinning av NDC-manifestasjoner etter fødsel er blitt lagt merke til. Hva er årsaken til dette er enten å "ordne ting" i kvinnens kropp, eller om det ansvarlige yrket knyttet til omsorg for babyen er ukjent. Men pasienter selv bemerker ofte at hvis de blir distrahert av viktige forhold, avtar det vegetative-vaskulære komplekset.

Sykdom eller syndrom?

Når vi snakker om vegetative-vaskulære lidelser, om hvordan de kan kalle dem alle, har forskere ikke bestemt seg ennå. Vegetativ-vaskulær dystoni regnes som et mer riktig navn, siden det uttrykker patogenesen av sykdommen. Den siste trenden i definisjonen av denne tilstanden var syndromet av autonom dystoni, som fra dette ikke ble en uavhengig enhet i International Classification of Diseases (ICD).

ICD 10-koden for nevrosirkulatorisk dystoni er F45.3, der bokstaven F indikerer et psykogent opphav, som generelt finner sted. I henhold til samme klassifisering anerkjennes NDC ikke som en sykdom, men som et symptomkompleks som oppstår som et resultat av utilstrekkelig oppførsel av det autonome nervesystemet (inkonsekvent og ikke-quilibrium interaksjon mellom to divisjoner av ANS: sympatisk og parasympatisk). Det er usannsynlig at personer som er kjent med dette komplekset av symptomer, vil "føle seg bedre" fra dette, men i dag er det det.

Vegetativ-vaskulær dysfunksjon reiser mange spørsmål når det er på tide å betale tilbake gjeld til hjemlandet. Hvor kompatible er nevrosirkulatorisk dystoni og militærtjeneste? Hvor mangfoldige manifestasjonene er, det samme bør tilnærmingen være.

Forbereder militærplikt: NDC og hæren

Noen er selvfølgelig så ivrige etter å melde seg inn i rekkene til forsvarerne av fedrelandet at de glemmer sykdommen. Eller gjemme seg? Andre, tvert imot, etter å ha hatt en post på kortet - NDC siden barndommen, prøver å kvitte seg med militære oppgaver. I denne forbindelse bør kommisjonens tilnærming være objektiv og omfattende. På den ene siden å se verneplikten for første gang, som ikke inngir noen klager og "bryter i kamp", som bare får lavt eller høyt trykk (under 100/60 eller over 160/100) og åpenbare autonome lidelser i ansiktet, i pust og hjerterytmer, kan du tilfredsstille ønsket hans. En kvalifisert kommisjon bør imidlertid finne ut av det for første gang, med jevne mellomrom eller kontinuerlig. Situasjonen er den samme med de som kommer med mange klager, og bare magre poster på barnekortet snakker om sykdommen. Selvfølgelig er det et gjennomsnitt: klinikken er også tydelig og klager som indikerer tilstedeværelsen av autonome lidelser. I alle tilfeller er kommisjonens oppgave å finne ut av:

• Er klager vedvarende;
• Enten blodtrykket er høyt eller lavt;
• Er det kardialgi og hjertearytmier;
• Hvor mye symptomene på NDC påvirker ytelsen til en draftee.

Beslektede spesialister (nevrolog, kardiolog, optometrist, endokrinolog, otolaryngolog) er pålagt å studere helsetilstanden til en ung mann.

I tillegg, når man bestemmer seg for egnetheten til militærtjeneste i tilfelle av nevro-sirkulasjonsdystoni, utføres differensialdiagnostikk med andre sykdommer for å avklare diagnosen og utelukke sykdommer i mage-tarmkanalen, hjerte og lunger, som kan være lignende VSD i symptomer..

Hvem høres "Farvel fra slaven"?

For en objektiv tilnærming til å løse problemet, sendes en verneplikt til et sykehus for undersøkelse, hvoretter han kan bli funnet midlertidig uegnet i henhold til artikkel 48. I dette tilfellet er den unge mannen gjenstand for behandling for vegetativ-vaskulær dystoni, men hvis det viser seg å være ineffektivt, og symptomene indikerer vedvarende brudd på autonom innervasjon, er vervet ikke underlagt militærtjeneste og mottar en militær ID med et ubevisningsmerke under art. 47 "a".

På samme måte opptrer kommisjonen med de unge mennene som tydelig viser vedvarende vegetative-vaskulære lidelser med økende eller synkende trykk, det er åpenbare tegn på forstyrrelse i hjerterytmen, og hjertesmerter er permanente.

Vel, og den som hadde den eneste registreringen av en sykdom i det autonome nervesystemet, men ikke bekreftet det, skulle gå med ære for å tjene moderlandet og fedrelandet. Den gamle, men fortsatt uforanderlige og unike, marsjen til Vasily Ivanovich Agapkin med sin høytidighet vil få moren og den elskede jenta til å gråte... Ikke noe forferdelig - litt tid vil gå, og en sunn, moden og selvsikker verneplikt i går vil returnere hjem, helt glemme sykdommen.

Og likevel: hva du skal gjøre med det?

Du kan snakke om nevrosirkulatorisk dystoni i lang tid og mye, fordelen og de mange navnene på denne patologien, og dette tillater en rekke. Men de som har slik "lykke" leter etter måter å flykte fra dette symptomkomplekset, som ganske mye forgir livet og manifesterer seg i de mest uforutsette situasjoner. Generelt sett er en betydelig del av menneskeheten opptatt av spørsmålet om hvordan man skal behandle nevrosirkulatorisk dystoni, som har et dusin flere navn. Å endre navnet påvirker tross alt ikke pasientens velvære.

Merkelig nok liker ikke vegetativ-vaskulær dysfunksjon fysisk inaktivitet. Og til tross for at manifestasjonene av sykdommen er spesielt merkbare etter fysisk anstrengelse, skader ikke bare fysisk trening ikke bare pasienten, men er også indikert. Det er sant at vi skal snakke om fokuserte, fysioterapøvelser, doserte og bevisste.

Obligatorisk etterlevelse av regimet for arbeid og hvile er også en integrert del av behandlingsprosessen. Å jobbe med nattskift, søvnmangel og lang tidsfordriv i nærheten av skjermen vil naturligvis ikke hjelpe deg med å føle letthet i hodet og kroppen. Men frisk luft, rolige kvelder går til fots, et varmt bad med beroligende urter, tvert imot, vil gi en god sunn søvn og forbedre humøret.

Pasienter bør være spesielt oppmerksom på den emosjonelle tilstanden. Unngå stressende situasjoner, gjør auto-trening, ta beroligende te og gjør alt for å skape en rolig og vennlig atmosfære hjemme og i teamet for deg selv og andre..

Uansett hvor lite det høres ut, men her hører en viktig rolle til kostholdet. Nevrosirkulatorisk dystoni "liker ikke" verken krydder eller krydret retter eller alkohol. Alt som begeistrer nervesystemet kan forverre prosessen, så det er bedre å unngå overdreven og ikke å overbelaste. Men kaliumrik mat (aubergine, poteter, bananer, svisker og aprikoser) vil "like" det "lunefulle" nervesystemet.

Lege foreskrevet behandling

Medikamentell behandling for vegetative-vaskulære lidelser er svært ønskelig å gjennomføre med generelle helsetiltak og fysioterapi. Terapeutisk massasje, elektroforese med beroligende midler til kragesonen, elektrosovn og sirkulær duche vil bidra til å styrke nervesystemet, og gi de positive følelsene som pasienter med vegetativ-vaskulær dystoni trenger så mye.

Og hva en fantastisk prosedyre - akupunktur. Ved å bruke den kan du permanent forlate medisiner og føle deg utmerket bare takket være den årlige gjentakelsen av akupunktur. Leveres i nevromuskulære bunter, tynne gylne eller platina nåler vil føre til en lang og stabil remisjon, og plagene vil avta...

Vitaminterapi og antioksidantkompleks (Doctor Theiss, Gerovital, etc.) vil være et utmerket tillegg til generelle styrkeraktiviteter..

Medisiner for behandling av neurocirculatory dystoni tas etter anbefaling fra lege og foreskrevet av ham. Ingen råd fra venner og Internett er upassende her, siden medisiner er foreskrevet under hensyntagen til blodtrykk, tilstedeværelsen av kardialgi og hjerterytmens tilstand. Det er tydelig at å hjelpe en pasient med høyt blodtrykk kan ha skadelig effekt på en person med lavt blodtrykk, derfor er det lite sannsynlig at en hypoton type vil bli vist en egilok (betablokker). Pulsregulerende medisiner er alvorlige og krever spesiell omhu, derfor er "initiativ" i slike tilfeller ubrukelig..

Ofte er pasienter med autonome lidelser foreskrevet medisiner fra gruppen av beroligende midler - adaptol, afobazol, grandaxin. En bemerkelsesverdig effekt utøves av urtepreparatet gelarium, som har antidepressiva egenskaper. For å lindre spasmer er bellataminal ofte foreskrevet, noe som også gir en beroligende effekt..

Hawthorn, valerian, motherwort - de alkoholholdige ekstraktene av disse plantene er veldig kjent for pasienter med nevrokirkulatorisk dystoni, de lagres konstant i hjemmemedisinskapet og utfører funksjonen "førstehjelp".

Hvordan kan tradisjonell medisin hjelpe??

Variasjonen av behandlingsoppskrifter med folkemessige midler mot nevro-sirkulasjonsdystoni er enda mer slående enn forskjellige kliniske manifestasjoner. Kontrasterende sjeler, pusteøvelser av tibetanske munker og den østerrikske healeren Rudolf Breus er utvilsomt fantastiske, men av en eller annen grunn foretrekker folk russisk "skapelse" mer. En populær drink fra kirken "Cahors" og en blanding av juice av hvitløk, sitron, rødbeter, gulrøtter og reddiker, smaksatt med naturlig honning, overføres "jungeltelegrafen og fra generasjon til generasjon".

For behandling med folkemedisiner mot VVD bør man imidlertid ikke glemme presset, så folkeleger anbefaler også forskjellige behandlinger. For eksempel bruker folk med høyt blodtrykk infusjoner av mynteblader og hvit bjørk, kalendulablomster og dillfrø. Alkoholinfusjoner av magnolia og misteltein reduserer trykket.

Sterk te og kaffe med en hypertonisk type NDC anbefales ikke, men om morgenen kan du drikke en fantastisk te tilberedt hjemme:

• Tørre bær av blåbær, aronia, rips og bær ble tatt i like deler, malt, blandet og konsumert, kokt med kokende vann.

Med normalt blodtrykk og en synkende trend, tilbereder de infusjoner av elecampane, immortelle, og drikker ferskpresset juice av gulrøtter og rosa hofter. De sier at det hjelper mye.

Selvfølgelig valerianrot (du kan ta inn, du kan lage bad), hagtorn, varm melk med honning for natten - det vet alle. Kanskje er slike folkemedisiner i hvert hus, selv der vegetative-vaskulære forstyrrelser ikke er "funnet".

Hvordan etableres en diagnose??

Vegetativt dystoni-syndrom er ikke bare basert på pasientklager. Før legen stiller en diagnose, må pasienten bestå tester og gjennomgå instrumentelle undersøkelser, slik at hovedtrinnene "på vei" til NDC vil være:

1. Generelle blod- og urintester, som med denne sykdommen ikke avviker fra normen;
2. BP-profil i 10-14 dager for å bestemme typen NDC;
3. Ultralyd av nyrer og hjerte for å utelukke uavhengige sykdommer i disse organene;
4. Rheoencephalography;
5. EKG, FCG, ekkokardiografi;
6. Konsultasjoner av en endokrinolog, otolaryngolog, nevrolog, øyelege.

I tillegg, ofte for å bestemme årsaken, er det behov for en detaljert studie av funksjonen til nyrene, binyrene, hypothalamus og skjoldbruskkjertelen..