Cerebrovaskulære sykdommer: typer, symptomer og behandling

Denne artikkelen beskriver vanlige sykdommer og tilstander i cerebrale kar. Deres symptomer, etiologi, behandling.

For arbeidskapasitet trenger hjernen en økt mengde energi. Oksygen og næringsstoffer med blod strømmer inn i nervecellene. Ved hjelp av god blodtilførsel til de store karene kan hjernen fungere tilstrekkelig i lang tid.

Hjernen blir matet av to karotis og to vertebrale arterier, hvis grener kobles sammen og danner Willis-sirkelen. Med dette lukkede systemet oppstår kompenserende reaksjoner.

Men med langvarig kompensasjon kan fartøyene mindre og mindre oppfylle funksjonen til en annen arterie. På denne bakgrunn utvikler kronisk sirkulasjonssvikt. Med en øyeblikkelig mangel på blodsirkulasjon utvikler det seg akutte tilstander.

Disse sykdommene forekommer hos både store og små.

Vanlige cerebrovaskulære sykdommer inkluderer:

  1. åreforkalkning.
  2. encefalopati.
  3. Stroke.
  4. Vegetativ dystoni.
  5. aneurisme.

Cerebral spasme

En tilstand som er preget av en innsnevring av veggene i karene i hjernen kalles spasmen..

Etiologien for denne tilstanden er intense langvarige vaskulære sammentrekninger. Krampe fører til nedsatt hemostase.

Symptomer på cerebrovaskulær spasme

  • Svimmelhet.
  • Tåke foran øynene.
  • Støy i ørene.
  • Hodepine i forskjellige deler av hodet (hyppig, langvarig, kan forekomme ved skiftende værforhold).
  • Kvalme oppkast.
  • Talevansker.
  • Nedsatt koordinering.
  • Nedsatt minne.

Årsaker til cerebrovaskulær spasme

  • Mangel på oksygen i rommet.
  • Dårlige vaner.
  • Mangel på hvile og søvn.
  • Lang overspenning.
  • Samtidige sykdommer (vegetovaskulær dystoni, hjertesykdom, nedsatt endokrine kjertler, nyresykdom, hjerne neoplasmer, osteokondrose i livmorhalsen).
  • Hodehypotermi.
  • Stressfulle situasjoner.
  • Følelsesmessig stress (inkludert positive følelser).

Predisponerende faktorer

  • Økologisk situasjon.
  • Arbeids- og levekår.
  • Eldre alder.
  • Underernæring osv.

Behandling av cerebral spasm

  • Legemiddelterapi:
  1. Nootropiske medikamenter for å forbedre cerebral sirkulasjon (piracetam, nootropin, cortexin, actovegin, microhydrin og andre).
  2. Vasodilator medikamenter (cinnarizine, betahistine, betaserk, vertran, vestibo, microzer, nimodipin, nicergoline, vazobral og andre).
  3. Antispasmodiske medikamenter (papaverine og andre).
  4. Preparater som forbedrer forbruket av oksygen fra celler (solcoseryl, cerebrolysin, neo-cerebron og andre).
  5. Beroligende midler (valerian extract, darvilol, carditab, cardised and others).
  6. Statinmedisiner for stabil tilstand i blodkar (lipoford, atomax og andre).
  • Massasje (templer, panne, nakke, med osteokondrose, massasje ved bruk av salver).
  • fysioterapi.
  • Aromaterapi (jasmin, lavendel, peppermynteolje).
  • Urtemedisin (avkok av rosa hofter, timianblader, repeshka, periwinkle).

Forebygging av smertefull vasospasme

  • Riktig næring.
  • Stress unngåelse.
  • Riktig livsstil.
  • Fysisk aktivitet.
  • Bli kvitt dårlige vaner.
  • Behandling for disponering av sykdommer.

Cerebral vasokonstriksjon

En tilstand der lumen i hjernens kar er betydelig redusert kalles innsnevring.

Symptomer på innsnevring

  • I det første stadiet: mild hodepine, tretthet, emosjonell labilitet, distraksjon, nedsatt hukommelse.
  • I andre trinn: hyppig, alvorlig hodepine, nedsatt koordinasjon, nedsatt nyrefunksjon, tretthet, humørlabilitet.
  • I tredje trinn: alvorlig nedsatt koordinering av bevegelser, noen ganger til lammelse, ufrivillig vannlating, nedsatt kjønnsfunksjon, nedsatt hukommelse, demens.

Årsaker til innsnevring

  • Labilitet av blodtrykk, som et resultat av en reduksjon i vaskulær elastisitet.
  • Aterosklerose (aterosklerotisk plakk bidrar til innsnevring av lumen i karene eller hindring av dem).
  • Osteokondrose (under påvirkning av deformerte mellomvirvelskiver blir blodsirkulasjonen forstyrret).
  • Mangel på oksygen i luften.
  • arbeid.
  • Understreke.

Predisponerende faktorer

  • Passiv livsstil.
  • Lav fysisk aktivitet.
  • Strømfeil.
  • Mangel på turer og friluftsliv.
  • Eldre alder.

Vasokonstriksjon behandling

  • Medikamentell behandling er den samme som med vasospasme, bare lagt til:
  1. Smertestillende midler (amidopyrin, ketaner, analgin og andre).
  2. Beroligende midler (for å normalisere tilstanden - gedazepam, fenozepam og andre).
  3. Antidepressiva (mot depresjon - imipramin, anafranil, pertofran, befolkning og andre).
  4. Vitaminterapi.
  • Kirurgisk behandling:
  1. angioplastikk.
  2. endarterectomy.
  • Massasje, terapeutiske øvelser.
  • Urtemedisin (avkok av hagtorn og kongler)

Forebygging av cerebral vasokonstriksjon

  • Riktig næring.
  • Fysisk aktivitet.
  • Herde.
  • Behandling av samtidig sykdommer.
  • Følg søvnmodus.
  • Unngå stress.
  • Jobb og lev under gode forhold.

Cerebral åreforkalkning

En farlig sykdom som påvirker hjernens kar med aterosklerotiske plakk og fører til biokjemiske prosesser med hjerneskade kalles cerebral atherosclerosis. Du kan lese mer om hva cerebral åreforkalkning er i en lignende artikkel..

I alle systemer er det lesjoner i blodkarene, men den dominerende mengden er skade på hjernearteriene. Dette er en sykdom i hele organismen..

Elastiske arterier og muskelelastiske arterier påvirkes. På den indre veggen (endotel) konsentreres områder av kolesterolavsetninger (plakk), noe som fører til en gradvis innsnevring av karmenes lumen.

Årsaker til aterosklerose:

  • Patologiske prosesser i leveren (økt kolesterolproduksjon).
  • Ledsagende sykdommer.
  • Kostholdsfeil (et stort antall røkt kjøtt, salt, søtt).
  • røyking.
  • Alkohol inntak.
  • Stressfulle situasjoner.
  • fedme.
  • Arvelig disposisjon.
  • Generell aldring av kroppen.
  • Alder over 45 år.
  • Lav fysisk aktivitet.
  • Hormonelle forstyrrelser (diabetes, overgangsalder og andre).
  • Arteriell hypertensjon (med en reduksjon i arterienes elastisitet, plakkdannelse og deres akkumulering oppstår).
  • Arbeidsforhold.
  • Økologisk situasjon.

Symptomer på åreforkalkning

  1. Progressiv nedsatt hukommelse. Det kan hende at pasienten ikke merker nedgangen, fordi den først oppstår etter overspenning. Over tid forverres minnet gradvis, ned til feil.
  2. Progressive psykiske lidelser.
  3. Tretthet under mentalt arbeid.
  4. Nedsatt oppmerksomhet kan ikke pasienten konsentrere seg om arbeidet på lenge.
  5. Gynger i følelsesmessig tilstand. Ofte frykter de for helsen, er ikke sikre på sine egne evner. Ofte anfall av depresjon.
  6. Anfall av anfall.
  7. Patologisk pust. Oppstå på grunn av skade på medulla oblongata.
  8. Regelmessig søvnforstyrrelse og sovner.
  9. Hodepine, svimmelhet etter endring i kroppsstilling.
  10. Senestopathy. Det manifesterer seg som patologiske sensasjoner i hodet, nedre ekstremiteter, varme i occipital-regionen.
  11. Diskoordinering og ubehagelighet av bevegelser.
  12. Ulike lidelser i kroppen når visse deler av hjernen blir påvirket.
  13. Intoleranse for høy lyd, sterkt lys.

Vaskulær dystoni

Brudd på endringer i karmenes lumen kalles dystoni av hjernens kar. Det er typer vaskulær dystoni, der evnen til å raskt øke blodstrømmen med en økning i belastning (hypotonisk type) er nedsatt eller det dannes en vasospasme (hypertonisk type).

Sykdomssyndromer

  1. Hjerte (manifestert av smerter i hjertet);
  2. Takykardisk (hjertebank kjennes);
  3. Bradykardi (klager på svimmelhet, nummenhet i lemmene, langsom hjerterytme, nedsatt bevissthet, søvn);
  4. Arytmisk (arytmisk arbeid i hjertet, angina pectoris).;
  5. Perifere vaskulære lidelser;
  6. Vegetative kriser.

Årsaker til dystoni

  • Stressfulle situasjoner;
  • overarbeid;
  • Overdreven emosjonelle situasjoner;
  • Arbeids- og levekår;
  • Kroniske infeksjonsfokuser;
  • Hjerneskader;
  • Endokrine sykdommer;
  • Hormonelle sykdommer eller tilstander (graviditet, overgangsalder, pubertet);
  • røyking;
  • Alkohol;
  • Radioaktiv stråling;
  • Brudd på regimet for hvile og arbeid;
  • Sterk eller svak fysisk aktivitet;
  • Labilitet av klima;
  • Arvelighet;
  • Feil i kostholdet.

symptomer

  • Vanskeligheter med å ta pusten dypt eller plutselig dype åndedrag;
  • Ubehagelige følelser i brystet, tyngde;
  • Labilitet av kroppstemperatur;
  • takykardi;
  • Smerter i hjertet, falmer;
  • Nedsatt hemostase;
  • Brudd på mage-tarmkanalen (diaré, forstoppelse, kvalme);
  • Brudd på urinsystemet;
  • Rask uttømmbarhet;
  • Humørsvingninger;
  • Hodepine;
  • Søvnløshet;
  • Hetetokter; følelse av varme;
  • Opphovning;
  • Tendens til allergiske reaksjoner;
  • Skjelvende lemmer;
  • Fryser i varmt vær;
  • Angst.

Tegn på et angrep, som er en farlig tilstand og krever øyeblikkelig hjelp:

  • Frykt for natten, søvn;
  • Panikk;
  • takykardi;
  • Frykt for lys, lyd.

Vaskulær stenose

En patologisk tilstand der det fører til en innsnevring eller lukking av lumen i hjernens kar. Som et resultat forstyrres blodtilførselen til en viss del av hjernen..

Grunnene

  • aterosklerose;
  • diabetes;
  • fedme;
  • Arteriell hypertensjon;
  • Arvelighet;
  • røyking;
  • Ernæringsfeil.

symptomer

  • På det første stadiet av utviklingen og et sakte forløp, hukommelsesnedsettelse, emosjonell labilitet, nedsatt koordinering.
  • I det andre stadiet intensiveres hodepine, humørsvingninger, en betydelig overtredelse av bevegelser observeres.
  • Det tredje stadiet er preget av progressive motoriske lidelser (pasienten kan ikke gå jevnt, mister balanse, snubler), ufrivillig vannlating.
  • Ved akutt innsnevring av hjernens kar utvikler det et hjerneslag, hvis utfall ofte ender i døden.

Cerebral aneurisme

Brudd på strukturen av fartøyveggen, som fører til utvidelse av fartøyet, kalles aneurisme. Anneysismestørrelser kan være små (opptil 2-3 mm) og enorme (mer enn 25 mm).

Grunnene

  • Medfødte forstyrrelser i muskellaget i veggene i blodkar;
  • Skader på kollagenfibre;
  • Unormale bøyninger og forgreninger
  • aterosklerose; blodårer;
  • Sammenfletting av blodkar;
  • Brudd på den elastiske membranen;
  • Hemodynamisk svekkelse;
  • Smittsomme sykdommer;
  • emboli;
  • Overdreven spenning
  • Arteriell hypertensjon;
  • røyking;
  • Alkohol;
  • Narkotiske stoffer;
  • fedme;
  • Stressfulle situasjoner;
  • Aksept av p-piller;
  • Medfødte samtidige sykdommer (polycystisk nyresykdom, coarctation av aorta og andre);
  • Arvelig disposisjon;
  • Hode skader;
  • svulster;
  • Radioaktive effekter på kroppen;
  • Inflammatoriske prosesser.

symptomer

  • De første symptomene på aneurisme, føler en person vanligvis ikke.
  • Angrep med alvorlig hodepine i et spesifikt område.
  • Brudd på den visuelle analysatoren (ptose, utvidet elev, myse, innsnevring av synsfeltet, forvrengning av det synlige).
  • Hørselshemming (ensidig nedgang, høy støy i øret).
  • Ansikts nummenhet.
  • Parese av ansiktsnerven.
  • En farlig tilstand er et brudd på aneurismen, noe som fører til døden.

Tegnene:

  1. Svimmelhet;
  2. Sterk hodepine;
  3. Senke blodtrykket;
  4. Følelse av varme;
  5. Kognitive attributter (nedsatt hukommelse, læring, lesing, skriving, logisk tenking);
  6. Søvnforstyrrelse;
  7. Labilitet av den emosjonelle tilstanden;
  8. Sakter reaksjonen, sjenanse eller aggressiv tilstand;
  9. Brudd på utskillelsesprosessene;
  10. Stiv nakke;
  11. Kvalme oppkast;
  12. Alvorlig svakhet;
  13. dysfagi;
  14. Nedsatt oppfatning av verden;
  15. Nedsatt koordinering;
  16. Lammelse, kramper;
  17. Nedsatt bevissthet (opp til koma).

Forebygging

  1. Fysisk aktivitet;
  2. Behandling av samtidig sykdommer;
  3. Unngå stress, overspising, ta hormonelle medikamenter.

Fartøyets plakk

Dannelsen av plaketter på karene skjer sakte og gradvis. De utvikler seg under avsetning av lipider (flekker eller strimler av kolesterol vises på veggene), liposklerose (bindefettavleiringer vises på veggene); åreforkalkning (neoplasma blir tett under påvirkning av kalsiumsalter).

Behandling med folkemedisiner

Urtemedisin styrker karveggen, og gir den elastisitet. Det anbefales å ta en infusjon av kamille, bjørkeknopper, immortelle og johannesurt med tilsetning av honning om natten og om morgenen før måltider.

Brukte også skjær av hvitløk, en blanding av hvitløkshonning. Men du må bruke disse medisinene i forbindelse med medisinsk behandling og etter å ha konsultert en spesialist.

Cerebrale kar

Innstrammingen i hjernens kar er ikke en sykdom, men et symptom som følger med flere patologier samtidig. Oftest, i de første stadiene, manifesterer det seg med hodepine og en reduksjon i minnet. Mange pasienter tar disse symptomene for overarbeid og går ikke til legen. Utviklingen av patologier kan imidlertid føre til hjerneslag eller demens. I nærvær av manifestasjoner av innsnevring av hjernens kar, må du konsultere en lege! Jo tidligere du starter behandlingen, jo bedre er prognosen.

Gjør en avtale på Otradnoye Polyclinic til en tid som passer deg! Erfarne leger vil henvise deg til forskning og i henhold til resultatene deres vil avgjøre årsakene til innsnevring av hjernens kar i ditt tilfelle. Deretter vil en individuell behandlingsplan bli utviklet, takket være hvilken du kan unngå komplikasjoner og forbedre livskvaliteten..

Cerebrale kar

Hjernen vår takler enorme belastninger daglig. For normal funksjon trenger den mye næringsstoffer og oksygen. De blir levert til hjernen med blodstrøm gjennom 4 hovedarterier: 2 halspin og 2 ryggvirvler. Grener av de store karene danner en særegen sirkel ved hjernen. Det kalles Willisian - til ære for forskeren Thomas Willis, som først introduserte sin beskrivelse på 1600-tallet. Denne sirkelen lar deg kompensere for blodsirkulasjonen i tilfelle skade på ett eller flere hovedkar. Kompensasjonsevnen til denne pleksen er veldig høy. I noen tilfeller, selv med patologiske prosesser i 3 av de 4 viktigste arteriene, kan en person bare føle et lite ubehag.

Imidlertid er kompensasjonsmulighetene fremdeles ikke uendelige. Derfor vil før eller senere skade på hjernens kar manifesteres ved merkbare brudd.

I ro krever hjernen omtrent 15% av volumet av blod som sirkulerer i hele kroppen for normal funksjon. Den mottar omtrent 25% av oksygenet som inhaleres av en person. Hjernens kar er utsatt for enormt stress hver dag. Samtidig, i en sunn tilstand, er de utrolig elastiske. Imidlertid, med regelmessig eksponering for uheldige faktorer, kan de smale, noe som vil føre til mangel på oksygen og næringsstoffer i hjernevevet, noe som vil ha en negativ innvirkning på dets arbeid.

Referanse! Utilstrekkelig blodtilførsel til hjernen kalles dyscirculatory encephalopathy..

Klassifisering av cerebral stenose

Formen på innsnevringen skjer:

  • Akutt - denne tilstanden kan føre til hjerneslag eller død.
  • Kronisk - utvikler seg gradvis, sakte, en person kan ikke mistenke noe om patologiske prosesser på lenge.

Kronisk vasokonstriksjon har tre stadier av utvikling:

  • Ved det første opplever pasienten mindre hodepine, døsighet, kronisk tretthet, observerer distraksjon og litt glemsomhet.
  • Den andre manifesterer alvorlig hodepine, gangsykdommer, en betydelig reduksjon i funksjonshemming, humørsvingninger, funksjonsfeil i urinsystemet.
  • På det tredje stadiet utvikler demens (demens) - pasienten mister uavhengighet og evnen til hjemlig egenomsorg, det er åpenbare problemer med koordinering av bevegelser, ufrivillig vannlating.

Hvorfor oppstår cerebral stenose?

De viktigste årsakene til innsnevring av hjernens kar er:

Aterosklerose av cerebrale kar er en patologisk prosess der kolesterolplakk dannes på veggene i arteriene på grunn av et brudd på lipidmetabolismen. Plaketter, som vokser over tid, erstattes av bindevev. Dette innsnevrer lumen på fartøyet og reduserer dens tålmodighet. Karotisarteriene er mest utsatt for åreforkalkning. Plakett kan helt blokkere lumen på fartøyet.

Hypertensjon er en kronisk patologi der arteriell hypertensjon observeres (økt trykk), i de fleste tilfeller av ukjente årsaker. Denne sykdommen rammer opptil 40% av mennesker. Regelmessige trykkfall påvirker elastisiteten i blodkar. Vevet deres endres patologisk, veggene blir tettere, lokal innsnevring vises. Over tid er lumen på fartøyet i stand til å lukke seg fullstendig.

Osteokondrose i cervikale ryggraden manifesteres ved deformasjon av mellomvirvelskivene. De kan klemme de vertebrale arteriene blodet strømmer gjennom hjernen gjennom.

Begrensning av hjernens kar kan observeres hos pasienter i alle aldre, inkludert barn. I fare er mennesker som lider av sykdommer som:

  • diabetes.
  • Kardiovaskulære patologier (hjerterytmeforstyrrelser, koronararteriesykdom, etc.).
  • Hyperkolesterolemi (høyt kolesterol).

Dessuten økes muligheten for innsnevring av hjernens kar:

  • røyking.
  • Alkoholmisbruk.
  • Stillesittende livsstil.
  • Hyppig stress og følelsesmessig stress.
  • Psykisk overbelastning.
  • Et sjeldent opphold i frisk luft - med mangel på oksygen, kan blodtrykket øke.
  • Overvekt.
  • Genetisk disposisjon for hjerte- og karsykdommer.

Symptomer på innsnevring av hjernens kar

I de første stadiene manifesteres innsnevringen av følgende symptomer:

  • Nedsatt hukommelse (spesielt ofte i slike situasjoner, folk glemmer hendelser som skjedde med dem nylig).
  • Læringshemming og funksjonshemning.
  • Svimmelhet.
  • Kronisk utmattelse.
  • Tap av interesse for det som skjer.
  • Depressive tilstander.
  • Humørsvingninger.
  • Følelsesmessig ustabilitet.
  • Oppmerksomhetsproblemer.
  • Søvnproblemer: søvnløshet, forstyrrende søvn.

Hvis behandlingen utføres på dette stadiet, kan brudd elimineres og pasientens livskvalitet gjenopprettes.

Med utviklingen av patologi er det:

  • Talevansker.
  • Støy i hodet.
  • Hørselstap.
  • Håndryss.
  • Motstander av bevegelser.
  • Gangendring.

komplikasjoner

Langsmalne hjerner kan føre til utvikling av:

  • demens.
  • Hemoragisk hjerneslag - manifestert ved brudd på et kar med påfølgende blødning i hjernen.
  • Iskemisk hjerneslag - forstyrrelser i blodtilførselen til hjernen på grunn av blokkering av blodkar.

diagnostikk

Diagnose av vasokonstriksjon i hjernen utføres av en nevrolog. For å vurdere tilstanden til blodkar og blodstrømmen i dem tildeles:

  • Doppler-ultralyd - lar deg studere blodstrømningshastigheten og oppdage vasokonstriksjon.
  • Angiografi - gjør det mulig å vurdere tilstanden til nervestammene til blodkar.
  • Dupleks skanning - for å bestemme tilstanden til veggene i blodkar, identifisere innsnevringer, aterosklerotiske plakk og blodpropp.
  • EKG.
  • Vurdering av tilstanden til fundus - funduscellene er assosiert med hjerneuroner, og vaskulære lidelser og endringer i nerveceller i fundus kan snakke om hjernepatologier..

Behandling

Det er nødvendig å eliminere årsaken til innsnevring av fartøyene, siden hvis dette ikke blir gjort, vil patologien utvikle seg. Hypertensjon, aterosklerose eller cervikal osteokondrose blir behandlet. Når hypertensjon er foreskrevet:

  • Antihypertensive medisiner (reduserer blodtrykket).
  • Antiplatelet midler - medisiner som forhindrer blodpropp.
  • Vitaminkomplekser som inneholder vitamin C, PP og B6.
  • Saltbegrenset kosthold.

Aterosklerosebehandling innebærer:

  • Statiner - senking av kolesterol i blodet.
  • Dyrefett Kosthold.

Med cervikal osteokondrose foreskrevet:

  • Bruk et korsett for å opprettholde riktig rygg og nakkeposisjon.
  • Smertestillende.
  • Antiinflammatoriske medisiner.
  • Fysioterapeutiske prosedyrer.
  • Massasje.
  • fysioterapi.

Symptomatisk terapi utføres også. Avhengig av lidelsene forårsaket av vasokonstriksjon, kan følgende foreskrives:

  • Legemidler som forbedrer metabolske prosesser i hjernen - med hukommelsestap.
  • Legemidler som styrker blodkar - med svimmelhet.
  • Massasje- og treningsterapi - for forstyrrelser i motoriske funksjoner.
  • Antidepressiva og beroligende midler - for emosjonelle lidelser og depresjon.

For å forhindre hjernebetingelser med flere infarkt tar pasienter antikoagulantia - medisiner som reduserer blodkoagulasjon.

Hvis blodstrømmen forstyrres med mer enn 50%, kan kirurgisk behandling - stenting foreskrives. Dette er en forlengelse ved hjelp av en stent - en ramme som er installert i lumen på fartøyet. Operasjonen lar deg utvide karet og gjenopprette blodstrømmen i det.

Forebygging av cerebral vasokonstriksjon

Det er ganske vanskelig å fullstendig unngå sannsynligheten for en innsnevring av hjernens kar. Noen forebyggende tiltak vil imidlertid redusere risikoen for å utvikle patologi betydelig. Det er nødvendig:

  • Gjennomgå kostholdet.
  • Vær oppmerksom på moderat fysisk aktivitet for å forhindre stillestående prosesser..
  • Kvitt deg med overflødig vekt hvis det er det.
  • Å nekte fra dårlige vaner.
  • Prøv oftere å være i frisk luft, organisere aktiv fritid.
  • Tren stressmotstand.

Revisjon av kostholdet innebærer:

  • Inkluderingen i den av de mest rike på næringsstoffer: friske grønnsaker og frukt, magert kjøtt, fisk, greener.
  • Redusere bruken av søppelmat: røkt kjøtt, fet, salt mat.

Forebygging av innsnevring av hjernens kar er også regelmessig gjennomgang av medisinske forebyggende undersøkelser. Hvis dette gjøres årlig, kan endringer identifiseres i de tidlige stadiene, når de lett blir korrigert.

Hva skjer med innsnevring av hjernens kar, symptomer og behandling av patologi

Fra denne artikkelen lærer du: det som kalles en innsnevring av hjernens kar, behandling, symptomer, årsaker til sykdommen. Mekanismen for utvikling av patologi og diagnostiske metoder. Prognose for bedring.

Artikkelforfatter: Victoria Stoyanova, lege i 2. kategori, laboratoriesjef ved diagnostisk og behandlingssenter (2015–2016).

Patologisk stenose (innsnevring) av kapillærene, venene og arteriene som tilfører blod til hjernen kalles innsnevring av hjernens kar.

Hva skjer med patologi? Under påvirkning av aterosklerose (dannelse av kolesterolplakk, 60%), arteriell hypertensjon (opptil 30%) og andre patologier (utviklingsdefekter, osteokondrose), smalner lumen av blodkar som gir blodforsyning til hjernen. Mengden blod som er nødvendig for at kroppen skal fungere fullstendig reduseres, brudd fører til utseendet av vevs iskemi (oksygen sult), en endring i strukturen til celler, og deretter til deres massedød (utseendet til foci av nekrose).

Forandrede eller døde nerveceller i hjernen er ikke i stand til å utføre sine funksjoner (gjennomføre en bioelektrisk puls), så vasokonstriksjon er manifestert av en rekke nevrologiske symptomer (hodepine, svimmelhet, søvnløshet).

Patologi utvikler seg sakte, i de innledende stadiene er nesten asymptomatisk. Hvis årsaken til stenose på dette tidspunktet elimineres, kan sykdommen kureres ved fullstendig gjenoppretting av hjernefunksjon (hos 92%).

Patologi blir farlig i stadiene når innsnevringen av fartøyet øker med mer enn 50%. Pasienten utvikler alvorlig hjerneforringelse (nedsatt evne til å oppfatte og analysere informasjon, atferdsforstyrrelser, demens, nedsatt koordinering av bevegelser). Hypertoniske kriser, hjerneslag (akutte cerebrovaskulære ulykker), som raskt fører til et fullstendig tap av fysisk og psykisk funksjonshemming, blir med dem.

Behandlingen av årsakene til innsnevring av hjernens kar i de tidlige stadiene utføres av en allmennlege, med alvorlige nevrologiske symptomer - av en nevrolog eller psykiater, blir kirurgisk korreksjon utført av angiosurgeons.

Mekanismen for utvikling av patologi

De vanligste årsakene til innsnevring av hjernens kar er åreforkalkning og hypertensjon:

  1. Ved åreforkalkning stiger mengden av "dårlig" kolesterol i pasientens blod, kolesterolplakk dannes fra blodkaret og spesifikke plasmaproteiner (fibrin), som gradvis vokser, øker i størrelse og er i stand til å fullstendig blokkere lumen i karet og blodstrømmen over tid.
  2. Med hypertensjon er små kar og kapillærer de første som lider. Under påvirkning av blodtrykk på veggene utløses en mekanisme for beskyttelse mot rupturer og skader - til å begynne med er det en økning i tonen og innsnevring av kapillærene og arteriene, over tid blir veggene deres tykke, voksende lag innover, inn i lumen på karet, og reduserer blodstrømmen.

Som et resultat av stenose utvikles kronisk iskemisk (oksygen) sult, noe som fører til en endring i strukturen i hjernevevet i subcortex (sentre for tale, tenking, hørsel, hukommelse, bevegelse) og hvit materie ("bro" som forbinder avdelingene):

  • foci av ikke-fungerende celler er små ("stum", asymptomatisk hjerteinfarkt);
  • veldig bittesmå, men tallrike, danner små "hull", nesten umerkelige feil (sparsomt vev).

Forbindelsene mellom disse delene av hjernen blir avbrutt ("frakobling") og provoserer en gruppe med flere lidelser - nedsatt hukommelse, tale, motorisk aktivitet, mentale avvik i atferd, demens, evnen til å analysere og trekke konklusjoner.

Årsaker og risikofaktorer

Den viktigste, men ikke den eneste, årsaken til stenose er dannelsen av kolesterolplakk ved åreforkalkning (60%).

I tillegg til åreforkalkning, utløser innsnevring av hjernens karTallrike patologier og tilstander fungerer som triggere og risikofaktorer for sykdommen.
Hypertonisk sykdomNyresykdom (glomerulonefritt, polycystisk)
Klikk på bildet for å forstørre det
OsteochondroseBinyre tumor (feokromocytom)
diabetesHypofysesykdommer (Itsenko-Cushings sykdom)
Klikk på bildet for å forstørre det
Vertebral arterie misdannelserArvelig disposisjon (årsaken til kolesteroløkning hos 65%)
Dysplasi av livmorhalsen (utviklingsdefekter)Nervestress
Craniocerebral og ryggmargsskaderHypodynamia
Autoimmune systemiske sykdommer (vaskulitt, kollagenose)fedme
arytmierRøyking (vane blir årsaken til lidelser i lipidmetabolismen hos 47%)
Vedvarende hypotensjon (lavt blodtrykk)Alkoholisme

Symptomer og stadier av sykdommen

Symptomer på innsnevring av hjernens kar øker gradvis, til å begynne med er patologien asymptomatisk eller med milde manifestasjoner (støy eller øresus, hodepine og emosjonell depresjon er mulig), uten å komplisere livet.

Patologien utvikler seg, dens videre stadier manifesteres av uttalte humørsvingninger, tap av konsentrasjon og koordinering av bevegelser, nedsatt hukommelse. Enhver mental aktivitet er uproduktiv, forårsaker tretthet, opp til bevissthetstap eller plutselig døsighet. Pasienter er ikke i stand til å oppfatte og analysere informasjon, synes det er vanskelig å utføre grunnleggende husholdningsevner, kan ikke konsentrere seg om å utføre en handling. Resultatet kan være fullstendig mental og fysisk funksjonshemning..

Tegn på innsnevring av hjernens kar i forskjellige stadier:

PatologifaseKarakteristiske symptomer
det første stadietDeprimert emosjonell tilstand, depresjon, irritabilitet

Døsighet og tretthet på grunn av psykisk stress

Liten hukommelse og konsentrasjon

Ringing og tinnitus

Smerter i ryggen og andre organer, et symptom er vanskelig å assosiere med patologi

Ønske om kvalme og oppkast når du går

Andre etappeAlvorlige vansker forbundet med gjennomføring av mental mentalitet

Tap av hukommelse, tap av ferdigheter, evne til å analysere informasjon, funksjonssvikt, fiksering på en setning eller handling

Endringer i atferd (umotivert aggresjon, snakkesalighet, mistenksomhet, mistenksomhet)

Alvorlig nedsatt bevegelseskoordinasjon (blanding av gangart, plutselige fall)

Muskelkramper, kramper

Ønsker å tisse og avfalle

Tredje trinnForvirret bevissthet (delirium)

Mangel på kontroll over elementære fysiologiske funksjoner (ufrivillig avføring, vannlating)

Fullstendig tap av hukommelse og egenomsorg

Fullstendig tap av fysisk og psykisk funksjonshemming

Patologi kan kompliseres av irreversible degenerative forandringer i hjernen (degenerasjon, vevsatrofi).

Samtidige sykdommer og risikofaktorer forverrer prognosen:

  • mot bakgrunnen av hypertensjon, utseendet på forbigående iskemiske angrep (minislag), iskemiske slag og hjerteinfarkt (akutt forstyrrelse av cerebral sirkulasjon);
  • i kombinasjon med diabetes mellitus, holdes et økt glukosenivå i blodet, utvikling av hyperglykemisk koma er mulig.

diagnostikk

De første stadiene av patologien er vanskelige å diagnostisere, avvik i atferd og andre symptomer på iskemi (svimmelhet, økt utmattelse) tilskrives vanligvis nervøs utmattelse, en stor mengde arbeid, hypovitaminose.

Derfor er alle pasienter med risiko (med hypertensjon, aterosklerose, diabetes mellitus, lipidmetabolismeforstyrrelser) invitert til å bli undersøkt av en nevrolog en eller to ganger i året, som bestemmer graden av hjerneforstyrrelser ved spesielle tester.

For å diagnostisere en innsnevring av hjernens kar og årsaken til utseendet foreskriver den behandlende legen et sett med studier:

  1. Blodprøver (generell klinisk analyse med formelen for blodsukker, nyre- og leverprøver, lipidprofil for kolesterol og triglyserider, koagulogram).
  2. Echoencephalogram, radiografi, MR av hjernen.
  3. Doppler-ultralyd, CT-angiografi av blodkar.
  4. Punktering av cerebrospinalvæske.
  5. Daglig plan for måling av blodtrykk i vaskulærbedet.
  6. EKG.

I tillegg er det nødvendig med konklusjonene fra endokrinolog, øyelege, nevropatolog og kardiolog. Med alvorlige symptomer på demens og avvik i pasientens atferd, blir de henvist til en konsultasjon med en psykiater.

Behandlingsmetoder

Hjernestenose i hjernen kan heles fullstendig hvis årsaken elimineres før endringene i nervevevet blir irreversible. Etter en innsnevring av lumen med mer enn 50%, utvikler sykdommen raskt, og forstyrrelsene øker. På dette stadiet er pasientens perspektiv fullstendig demens og funksjonshemming.

For behandling i de tidlige stadiene av innsnevring brukes medikamentell terapi, hvis formål er:

  • forbedre blodtilførselen til hjernen;
  • kompensere for sirkulasjonsmangel (forbedre ernæring av hjernevev);
  • eliminere årsaken til sykdommen og (eller) dens symptomer.

Kritisk innsnevring av lumen fra store kar (mer enn 70%) som forsyner hjernen (stenose i halspulsåren) elimineres ved kirurgiske metoder.

Legemiddelterapi

LegemiddelgruppeNavnHvorfor er det foreskrevet
KalsiumkanalblokkerenifedipinDe har en vasodilaterende effekt, forbedrer cerebral sirkulasjon,
Angioprotectorspentoxifylline
Alfablokkerenicergolin
Antiplatelet agenterDipyridamol, tiklopidin, acetylsalisylsyreHindre klumping (vedheft) av blodplatene og utseendet til blodpropp
nootropicsThiocetam, piracetamForbedre hjernecellers funksjon under iskemiske forhold, forhindre deres død
antidepressivaamitriptylinEliminer angst, tårevåthet, aggresjon, normaliserer mental tilstand
statinerLiprimar, LipostatNormaliser nivået av "dårlig" kolesterol, forhindrer utseendet på nye aterosklerotiske plaketter og en økning i eksisterende
ACE-hemmerecaptoprilKomplekset har en vasodilaterende og vanndrivende effekt, eliminerer symptomene på arteriell hypertensjon
BetablokkereTerazosin, prazosin
diuretikaVeroshpiron
VitaminerVitaminer fra gruppe B, folater, askorbinsyre, rutinBidra til styrking og restaurering av vaskulære vegger, gi vital aktivitet av hjerneceller

Kirurgi

Formålet med kirurgisk behandling: å normalisere blodstrømmen, gjenopprette blodtilførselen til hjernen, eliminere oksygen-sult av celler og vev.

Hvilke metoder brukes:

Prosedyre navnHvordan bruke
Karotis endarterektomiKarveggen blir skåret ut på stedet for stenose, kolesterolplaken blir fjernet, snittet sutureres.
protetikkMed en fullstendig overlapping av lumen fjernes en del av karet med en kolesterolplakk. Det fjernede området erstattes med en protese..
Carotis stentingEt kateter med en ballong i enden og et spesielt metallnett (stent) bringes til stedet for stenose langs fartøyet.

Ballongen utvides, og ødelegger kolesterolplaken. Kateteret trekkes tilbake, og etterlater en stent i stedet for stenose, det er designet for å opprettholde formen på fartøyet og for å forhindre at det smalner igjen på dette stedet.

Vaskulær anastomoseBruk av proteser skaper en løsning for blodstrømmen, og omgår området med stenose.
BallongangioplastikkEt kateter med en ekspanderende ballong på slutten bringes til stedet for stenose langs karet. I stedet for stenose utvides den flere ganger, "knuser" aterosklerotisk plakett og ødelegger den.

Alle kirurgiske operasjoner utføres på et sykehus, under generell anestesi, EKG og andre viktige indikatorer.

Forebygging

Hjernevasokonstriksjon kan forhindres ved forebyggende tiltak ved å redusere mengden fet mat (spesielt med høyt kolesterol) eller ved å slutte å røyke (åreforkalkningsrisikofaktor på 47%).

Hva annet kan gjøres:

  • kontrollere blodtrykk, glukose og kolesterolnivå;
  • riktig og fullstendig spise og føre en sunn livsstil (god hvile, sunn søvn);
  • begrense effekten av stress;
  • eliminere fysisk inaktivitet;
  • slutte å drikke.
Klikk på bildet for å forstørre det

prognoser

Cerebrovaskulær stenose er en kompleks patologi som utvikler seg på grunn av mange årsaker og risikofaktorer. Den vanligste utløsningsmekanismen er lidelser i lipidmetabolisme og aterosklerose (60%).

Du kan behandle patologi i årevis, konstant eller løpet medikamentell behandling stopper utviklingen av innsnevring og progressive tegn på demens. Hvis sykdommen forhindres i de tidlige stadiene, når endringene ikke har blitt irreversible, blir hjernens funksjoner fullstendig gjenopprettet.

Imidlertid henvender oftere pasienter seg til legen med uttalte vaskulære forandringer (innsnevring av lumen med mer enn 50%) og åpenbare symptomer på demens (tap av koordinasjon, motorisk svekkelse, tap av ferdigheter, endringer i atferd), på dette stadiet er det veldig vanskelig å begrense utviklingen av patologien, det fører til total psykisk og fysisk funksjonshemning (85%).

Prognosen forverres i kombinasjon med hypertensive kriser (plutselige hopp i blodtrykk), hjerneslag og hjerteinfarkt (akutt cerebrovaskulær ulykke), diabetes mellitus med ukontrollert glukosenivå. I dette tilfellet utvikler irreversible endringer i hjernevev dobbelt så raskt..

Cerebral vasokonstriksjon: årsaker, symptomer, behandling med folkemessige midler

Innstrammingen i hjernens kar er en fare for menneskers helse. Utviklingen av patologi kan oppstå i alle aldre, selv om eldre mennesker ofte er rammet av sykdommen. Innstramningen i hjernens kar skyldes et brudd på sirkulasjonsprosessen, uten hvilken kroppens normale funksjon er umulig. Som et resultat mangler hjernen næringsstoffer og oksygen. Patologi er ledsaget av svimmelhet, hodepine, øresus. Hos pasienter reduseres arbeidskapasiteten, hukommelsen forverres, en tilstand av konstant utmattelse, svakhet oppstår. Disse symptomene kan på ingen måte ignoreres, da sykdommen utvikler seg i et akselerert tempo. Dette kan føre til forskjellige komplikasjoner: hjerneslag, hjerteinfarkt, Parkinsons sykdom og nekrotiske endringer i hjernen..

Begrensning av cerebrale kar er en alvorlig patologi i det vaskulære systemet. Forekomsten kan skyldes forskjellige årsaker, ofte uavhengige sykdommer. Hjernen begynner å lide av mangel på næringsstoffer og tilføres dårlig oksygen.

Helt i begynnelsen av sykdomsforløpet blir eksterne tegn praktisk talt ikke observert. Over tid virker imidlertid alarmerende symptomer: migrene, svimmelhet, nedsatt konsentrasjon, nedsatt hukommelse. Hvis ubehandlet, fører denne sykdommen til atrofi av hjernevev, åreforkalkning og utvikling av andre patologier. I dette tilfellet tåler ikke tynne fartøyer høyt trykk.

Det er flere årsaker til innsnevring av hjernens kar. De viktigste er:

  • Hypertensiv hjertesykdom, som er preget av kraftige blodtrykksfall. Som et resultat blir blodkar tynnere og deres elastisitet avtar. I dette tilfellet gjennomgår små arterier flest forandringer, hjernen lider. Organvev får ikke nok næring og mangler oksygen.
  • Aterosklerose er en sykdom der kolesterolet i blodet stiger. Som et resultat dannes aterosklerotiske plaketter på karveggene, noe som fører til innsnevring av dem. Pasienter har hodepine, hukommelsen blir dårligere, de blir distrahert. Mangelen på behandling fører til vaskulær trombose og utvikling av irreversible konsekvenser.
  • Osteokondrose i livmorhalsen. Deformasjon av brusk i ryggvirvlene fører til en forverring i blodstrømmen og innsnevring av karene i hjernen og nakken. Blant årsakene til utviklingen av denne sykdommen skiller man ut utilstrekkelig fysisk aktivitet, underernæring, hyppig stress og sjeldne turer i frisk luft. Det milde stadiet av osteokondrose er preget av et asymptomatisk forløp. Det eneste tegnet er en forverring av generell helse. I mellomstadiet noteres de første symptomene på sykdommen, noe som indikerer en innsnevring av hjernefartøyene: periodisk nummenhet i ekstremitetene, koordinasjonsforstyrrelser. Med overgangen av osteokondrose til en kronisk form forstyrres hjernefunksjonene. En person mister kontrollen over sin egen kropp, synet avtar, taleforstyrrelser noteres og bevegelser bremser.

Denne sykdommen vises ofte hos voksne. Samtidig er menn i en alder av 40 år og kvinner etter 60 år i fare. Hos barn blir slike forandringer ekstremt sjelden diagnostisert. Faktorer som kan påvirke utviklingen av patologi er:

  • røyking;
  • alkoholmisbruk;
  • vektig;
  • hvilken som helst form for diabetes;
  • hyppig økning i trykk;
  • mangel på mobilitet - mangel på trening;
  • genetisk predisposisjon.

Patologi er veldig ofte forårsaket av en uriktig livsstil, inkludert ernæring.

Patologi kan forekomme både i akutt og i kronisk form. Den akutte formen for sykdommen er preget av et plutselig utbrudd på bakgrunn av et hjerneslag eller hjerteinfarkt. Slike manifestasjoner ender ofte i døden. Det kroniske sykdomsforløpet oppstår gradvis. Det første tegnet på sykdommen er tretthet med den påfølgende forekomsten av en hodepine, ledsaget av periodisk svimmelhet.

Utviklingen av sykdommen skjer i trinn. I det første stadiet bemerkes en svak innsnevring av hjernens kar. Følgende symptomer vises hos pasienter:

  • føler deg trøtt, spesielt mot slutten av dagen;
  • periodisk hodepine, med en tendens til å øke;
  • Svimmelhet
  • svak svekkelse av konsentrasjonen;
  • irritabilitet;
  • urimelige humørsvingninger.

I det andre stadiet blir symptomene forbedret og supplert med skarpe humørsvingninger, motoriske lidelser og funksjonssvikt i kjønnsorganene. Blant tegnene på dette stadiet er:

  • nummenhet i lemmene og ansiktsmusklene;
  • generell svakhet i hele kroppen;
  • støy i ørene;
  • gangskifte;
  • nedsatt syn;
  • talehemming;
  • falsk trang til å urinere;
  • vedvarende hodepine;
  • søvnnedsettelse;
  • kortsiktig fallende i en bevisstløs tilstand;
  • blansering eller rødhet i huden i ansiktet.

I det siste stadiet blir vasokonstriksjon sett på som kritisk. I dette tilfellet mister pasienten evnen til å koordinere bevegelsene til sin egen kropp. Symptomer på tredje trinn er:

  • tegn på demens;
  • sklerose;
  • ufrivillig vannlating og avføring;
  • fullstendig tap av evnen til å bevege seg uavhengig.

Hvis en person har skjelving av hender, asymmetri i ansiktet, et hode rister og ufrivillige øyebevegelser bemerkes, må det øyeblikkelig vises til en spesialist. Tidlig diagnose og rettidig behandling vil forhindre alvorlige komplikasjoner.

Diagnostisering av sykdommen utføres ved ultralydsskanning. Denne metoden lar deg bestemme hastigheten på blodstrømmen og oppdage tilstedeværelsen av blodpropp. Et tydelig tegn på innsnevring av hjernefartøyene er støy over halspulsårene i livmorhalsregionen. Pasientplager er viktig.

Behandling av sykdommen er foreskrevet avhengig av grad av forsømmelse av prosessen, pasientens alder og hans vektkategori. Ganske høy effektivitet i de første stadiene av sykdommen er vist ved alternative metoder.

I tillegg til medikamentell terapi rettet mot behandling av vaskulære sykdommer i hjernen, er det velprøvde metoder og mange populære folkemedisiner laget på basis av urter og naturlige naturlige komponenter. Dette er avkok, tinkturer og medisinjuice. Mange medisiner har blitt testet gjentatte ganger i praksis. De fleste av dem er effektive i det første stadiet av sykdommen. I alle andre tilfeller er kompleks behandling nødvendig, inkludert bruk av vasodilatatoriske medisiner og fysioterapeutiske prosedyrer.

Med patologi er det nødvendig å kvitte seg med dårlige vaner, spesielt røyking, og justere kostholdet.

Kosthold er en integrert del av behandlingen. Riktig ernæring vil bidra til å bli kvitt symptomer og styrke blodkarene. Den daglige menyen må inneholde mer rå grønnsaker og frukt, samt juice og vitaminavkok.

Det er nødvendig å nekte dyrefett, inkludert smør, og noen typer kjøtt: svinekjøtt, lam, fett kalvekjøtt og røkt kjøtt. Det er nødvendig å begrense bruken av kaffe, sterk te, sjokolade og søtsaker. Under behandlingen kan du ikke koke stekt mat og spise krydret og veldig salt mat. Det anbefales å ekskludere majones fra dietten, alle slags krydder, konserveringsmidler og krydder.

Folkemedisiner kan tilberedes hjemme og tas uten skade på kroppen. Det er bare nødvendig å observere doseringen og følge instruksjonene fra legene.

Vanlig rent vann vil bidra til å øke vaskulær tone. For å gjøre dette, må du drikke 1,5 liter væske i løpet av dagen. Andre metoder:

  • Rengjøring med vaskulær hvitløk. Oppskriften på infusjonen er som følger: du må ta 4 sitroner og 4 hvitløkhoder, skrell. Før alt gjennom en kjøttkvern, bland, legg i en to-liters beholder og hell i avkjølt kokt vann. Sett glasset i kjøleskapet i 10 dager. Blandingen må ristes med jevne mellomrom. Etter den angitte tiden, skal innholdet klemmes ut ved å kaste kaken. Infusjon ta 1 ss. l 2 ganger om dagen før måltider.
  • Terapeutisk avkok basert på furuskudd. For matlaging trenger du 3 ss. l furuskudd, 3 ss. l knuste rose hofter som er plassert i en beholder. De tilfører saften av en sitron, 2 ss. l naturlig bihonning og 1 liter. vann. Buljongen brennes og kokes i 5 minutter. Så dekker de det og lar være å insistere til morgenen. Legemidlet bør tas med 0,5 liter per dag.
  • Et verktøy for å forbedre blodsirkulasjonen, som du kan utvide hjernens kar. I like deler tas skrellede valnøtter, tørkede aprikoser, rosiner og vris i en kjøttkvern. Du kan legge honning til den ferdige blandingen. For å oppnå en terapeutisk effekt er det nødvendig å spise 1 ss. l dessert 3 ganger om dagen, helst før måltider.
  • Et avkok for å utvide hjernens kar og forbedre ernæringen til hjertemuskelen. 8 ss. l Hagtornsfrukter helles med 1 liter kokende vann. Verktøyet tilføres til det er helt avkjølt, filtrert og plassert i kjøleskapet. Du må drikke et halvt glass to ganger om dagen.
  • Et avkok for å styrke den vaskulære veggen. For forberedelse er samlingen av følgende planter egnet: peppermynte, solbærblader og hagtornsfrukter. Medisinske råvarer tas i like store mengder. Du må brygge med en hastighet på 1 ts. i et glass kokende vann. Drikk sammensetningen skal være som te, 1-2 glass om dagen. Behandlingsforløpet er 1,5 måneder.
  • Beroligende middel. For å oppnå en uttalt effekt, anbefales det å tilberede en skjær av fire: moderwort, korvalol, valerian og hagtorn. Du må ta 1 ts om morgenen og kvelden, etter å ha fortynnet blandingen i et halvt glass vann.
  • Hypericum-infusjon for å forbedre cerebral blodtilførsel. Oppskrift: 1 ss. l tørre urter helles med et glass kokende vann, eldes i 15 minutter og filtreres. Medisinen skal drikkes i løpet av dagen, fordelt på 3 doser.

Et ideelt middel for å lindre vaskulære spasmer i hjernen er en kontrastdusj. Vekslende varm og kald dusjing av hodet kan gi øyeblikkelig lettelse.

All behandling, inkludert alternative metoder, anbefales å utføres under tilsyn av en terapeut..