Antistreptolysin-O (ASL-O) økes. Hva betyr dette, årsaker, norm hos barn, kvinner, behandling

Antistreptolysin-O er en egen type antistoff som produseres i kroppen som svar på utseendet til spesielle enzymer som et resultat av penetrering av streptokokker. Hvis nivået av disse antistoffene etter prøvetakingsanalyse økes, vil dette være en anledning til undersøkelse for å identifisere infeksjonstypen.

Hva viser ASLO i blodet??

Streptokokker hører til opportunistisk mikroflora. Normalt er de nesten alltid til stede både i menneskekroppen og i miljøet. Deres mengde og aktivitet er regulert av immunforsvaret. Men når provoserende faktorer vises, begynner de å formere seg raskt og føre til utvikling av patologiske forhold.

Blant disse faktorene skiller flere ut seg ut:

  • hypotermi av kroppen;
  • underernæring;
  • mangel på vitaminer;
  • stressende situasjoner.

Antistreptolysin-O er forhøyet når streptokokker kommer inn i kroppen

Utseendet og formen for patogener er en serie segmenter som ligner perler. Deres diameter overstiger ikke 1 mikron. De påvirker huden, bindevevet i kroppen, slimhinnene i munnhulen, hjertemuskelen, leddene, mage-tarmkanalen og andre organer. Etter penetrering i menneskekroppen utløser streptokokker produksjon av visse giftstoffer..

Indikasjoner for studiens formål

Listen over indikasjoner og symptomer for en slik studie er ganske stor..

Liste over spesifikke symptomer

Overtredelsessone
LuftveierØkt respirasjonsfrekvens, konstant mangel på luft, rødhet i mandlene, slimhinner i halsen, pustestøy.
HudintegumentMisfarging, små utslett, blåhet, stramming og peeling av huden.
Nyre og blæreVæskeretensjon, ødem, utilstrekkelig nyrefunksjon, økt vannlatingfrekvens i kombinasjon med smerter.
Muskler i hjertetStigning i blodtrykk, følbare smerter i og rundt hjertet.
leddeneEn økning i størrelse, leddsmerter, som spesielt intensiveres under aktiv anstrengelse.
CNSVedvarende hodepine, døsighet, mangel på styrke, svakhet, irritabilitet.
VaskernettverkØkt kolesterol, størrelsen på lymfeknuter med påfølgende komprimering, rødhet i huden.
Mage-tarmkanalenTendens til løs avføring, kvalme, oppkast, gass i tarmen, grå plakett på tungen.

Antistreptolysin-O blir forhøyet hvis kroppstemperaturen holdes på 37,5-39 ° C i mer enn 2 dager.

Leger henviser ofte personer med følgende sykdommer i en kronisk form for analyse, eller hvis en person allerede har hatt en eller flere sykdommer fra listen nedenfor:

  • blodforgiftning;
  • lungebetennelse;
  • tuberkulose;
  • meningitt;
  • bihulebetennelse;
  • abscesser;
  • vaskulitt;
  • bihulebetennelse;
  • bronkitt.

I tillegg til disse sykdommene er indikasjoner mindre alvorlige infeksjoner som faryngitt, laryngitt, betennelse i mandlene.

Riktig forberedelse for analyse

For å oppnå pålitelige resultater, må blod tas på tom mage. Det siste måltidet før prøvetaking skal være 8 timer før analyse. Helst er tidsperioden 12 timer. Dette skyldes det faktum at når produkter absorberes, kommer vitaminer, mineraler, glukose og andre kjemiske forbindelser inn i blodomløpet, noe som endrer sammensetningen av biologiske væsker i kroppen..

Noen forbindelser reagerer også med reagenser. Dette gjelder spesielt for infeksjonstester, som inkluderer streptokokker. Nivået på ASLO i dette tilfellet vil også bli bedømt feil av laboratorieassistenten..

Tilleggsanbefalinger for innhenting av pålitelige data:

  • de fleste av indikatorene som er analysert er godt definert i morgentimene;
  • avslag eller i det minste en betydelig begrensning i inntaket av alkoholholdige drikker;
  • hvis mulig, bør du avbryte å ta alle medisiner på forhånd;
  • begrensning av fysisk aktivitet 1-3 dager før blodprøvetaking.

For å få riktig resultat anbefales et dobbeltbesøk på det medisinske laboratoriet. Streptokokker og antistreptolysin-O er ikke veldig stabile og ikke bare definerte indikatorer. Derfor anbefales det alltid å duplisere analysen for å sammenligne to resultater..

Hvordan ta en analyse?

Venøst ​​blod tas for å bestemme antistreptolysin-O. Etter å ha kommet inn på det medisinske anlegget, anbefales det å sitte litt å roe seg. Trykket i løpet av denne perioden normaliseres, pusten blir jevn. Så kan du gå til laboratoriet.

På kontoret vil spesialisten gi alle de grunnleggende anbefalingene og hjelpe pasienten om nødvendig. Det er viktig å slappe helt av og følge laboratorieassistentens krav. I tilfelle svimmelhet, kvalme og andre symptomer, informer en spesialist.

Antistreptolysin-O-norm

Resultatene fra analysen skal evalueres av den lokale terapeuten. Avhengig av andre avvik og symptomer for videre behandling, kan en person henvises til andre spesialister med en smalere profil.

Normen til ASLO i blod fra voksne

Normale verdier hos voksne er under den øvre grensen på 250 IE / ml. Andre studier rapporterer verdier opp til 200 IE / ml, derfor bør den behandlende spesialisten bestemme tilstanden til en person i et bestemt tilfelle. Den øvre grensen tilsvarer i dette tilfellet over 60 år, den nedre - til 14 år.

I gravid

Kvinner under graviditetsplanlegging og etter unnfangelse bør ta mange blodprøver for å oppdage eksisterende patologier. I tilfelle av et økt nivå av ASL-O, kan dette indikere en tidligere streptokokkinfeksjon eller den faktiske tilstedeværelsen av mikroorganismer i kroppen.

For å bestemme årsaken, må indikatoren observeres i dynamikk:

  • med en økning i antall, er sykdommen i det aktive stadiet;
  • med stabile data - infeksjonen var tidligere.

Intervallet mellom blodprøvetaking for laboratoriediagnostikk er minst 7 dager. En enkelt studie har praktisk talt ingen informativ verdi..

Normen til ASLO i blodet til barn i forskjellige aldre

Antistreptolysin-O kan være forhøyet på grunn av tilstedeværelsen av andre latente infeksjoner. Hvis det blir funnet en unormal indikator, anbefales det å gjennomgå en serie undersøkelser for å identifisere noen andre patogener:

  • Epstein-Barr-virus;
  • cytomegalovirus;
  • herpes type 6.

De er godt definert av en blodprøve for igg-antistoffer. Deres aktivitet forårsaker skade på luftveiene, på bakgrunn av hvilken veksten av andre infeksjoner begynner. Behandlingen i dette tilfellet er basert på bruk av antivirale midler, siden antibiotika ikke virker på virus.

Bare med begynnelsen av bakterielle komplikasjoner kan legen anbefale et annet medikament for å unngå alvorlige konsekvenser og raskt undertrykke den sammenføyede infeksjonen. Foreldre bør undersøke barnet hvis han ofte lider av forkjølelse. Det er under slike symptomer at streptokokkinfeksjon er maskert.

Barns alderNorm, ME / ml
Barn under 7 årOpp til 100
7-14 år gammel150-200
Over 14 år gammelOpptil 250

Normale nivåer av antistreptolysin-O for gutter og jenter er på samme nivå.

Dekryptering av analyseresultater

En detaljert blodprøve og tilhørende symptomer utføres når et positivt resultat oppnås..

En økning i ASL-O-nivå er registrert i følgende sykdommer:

  • glomerulonefritt;
  • osteomyelitt;
  • skarlagensfeber;
  • pyoderma;
  • tonsillitt;
  • faryngitt;
  • revmatisme;
  • erysipelas.

Et redusert nivå er karakteristisk for små barn i alderen 0,5-2 år.

Falskt positivt resultat

Antistreptolysin-O er forhøyet på grunn av noen sykdommer og andre årsaker:

  • høyt kolesterol i blodet;
  • å ta antibiotika og hormoner;
  • hemolytisk anemi;
  • dårlig ernæring.

De menneskene som allerede har opplevd infeksjon med streptokokkinfeksjoner av andre typer, vil også ha forhøyet ASL-O. I disse tilfellene er tilstanden heller ikke ledsaget av noen fare for mennesker.

Årsakene til det høye nivået av ASL-O

Hjernen prøver å beskytte organer og vev fra patologiske prosesser med penetrering av streptokokker gir signal om å starte syntesen av beskyttende antistoffer - antistreptolysin-O-molekyler. De er fordelt i kroppen og eliminerer de negative konsekvensene etter angrepet av giftstoffer..

Men deres ulempe er at disse molekylene ikke er i stand til å bekjempe streptokokker. For å bekrefte faktumet av penetrering av mikroorganismer og deres voldelige liv, blir pasienten sendt til en detaljert diagnose for å stille en nøyaktig diagnose.

Måter å overføre streptokokker på:

Luftbåren er smittespredning gjennom nysing eller hoste. Matrute - overføring gjennom matvarer som ikke har gjennomgått tilstrekkelig varmebehandling.

Med husholdningsmetoden skjer distribusjon gjennom personlige gjenstander, vanlige retter, spytt som gjenstår på dem. Et viktig trekk i dette tilfellet er det faktum at streptokokker forblir levedyktige i lang tid, uten å ha en konstant strømkilde..

Hva er faren for høye nivåer av ASLO

Det er umulig å ignorere den påviste økningen. Antistoffer utgjør ikke noen fare, men de viktigste sykdommene som fikk dem til å vises, kan forårsake stor skade på kroppen. Derfor anbefaler legen alltid en ekstra undersøkelse for å avklare diagnosen..

En av de farligste konsekvensene er utviklingen av sepsis. Med denne patologien trenger smittsomme patogener direkte inn i pasientens blod. Hvis begynnelsen av intensivbehandling ikke er betimelig nok, er det sannsynlig at sykdommen fører til en øyeblikkelig død.

Med utviklingen av sepsis reduseres kroppens motstand betydelig, immuniteten tømmes. Med en reduksjon i den beskyttende funksjonen til hud eller slimhinner, overvinner mikroorganismer svake barrierer og begynner destruktiv aktivitet i de indre hulrom i menneskekroppen.

Symptomer på begynnende sepsis:

  • plutselig og alvorlig økning i kroppstemperatur;
  • overdreven svette;
  • alvorlige frysninger.

I tillegg til de viktigste, er det mange andre tegn som forandringer i den mentale tilstanden, omfordeling av blod i kroppen, når cyanosen i visse deler av kroppen kombineres med rødhet i andre områder. I fremtiden dukker det opp avbrudd i luftveierytmen, senking av blodtrykk og andre livstruende symptomer.

Staphylococcal sepsis er foreløpig rapportert i 50% av alle tilfeller. For komplisert og rask lindring av symptomer, i tillegg til antibiotika oppført ovenfor, brukes bakteriofager - et biologisk våpen mot bakterier. De ødelegger patogene stafylokokker, de dør selv og skilles ut gjennom vaskulærbedet.

Høyt ASL i svangerskapet

Antistreptolysin-O økes også under bæringen av babyen. Fare for det ufødte barnet, infeksjonen utgjør en risiko for å utvikle tidlig hjernehinnebetennelse, hyppig lungebetennelse, endokarditt, septisk leddgikt og andre alvorlige avvik. Den negative effekten av streptokokker kan føre til for tidlig fødsel, infeksjon av barnet og en forverring av en kvinners velvære, inkludert død.

Når de identifiseres, er det derfor viktig å gjennomgå antibiotikabehandling lenge før forventet leveringsdato:

En observerende gynekolog bør foreskrive stoffet.

Om nødvendig kan en gravid kvinne sendes til ytterligere undersøkelser for å avklare diagnosen og graden av skade på streptokokker.

Under passasjen gjennom fødselskanalen vil barnet sikkert få en infeksjon og bli smittet i 15-35% av tilfellene. Et karakteristisk trekk ved gravide er en reduksjon i immunitet.

Dette skjer på grunn av en økning i belastningen på kroppen og hormonelle forandringer. Med sterk immunitet oppfatter morens kropp fosteret som et fremmed og farlig element, som et resultat av at graviditeten kan ende.

På bakgrunn av de pågående endringene, selv i tilfelle av kronisk transport av streptokokker, kan de begynne voldelig aktivitet og reproduksjon. Derfor er det å ta antibiotika nesten alltid rettferdiggjort og trygt nok for et ufødt barn.

Hva du skal gjøre til høye priser?

Siden streptokokker er gram-positive hemorganotrofiske fakultative anaerobe bakterier, må antibiotika brukes i menneskekroppen for å ødelegge dem. Normalt bebor de luftveiene, fordøyelseskanalen, munnhulen, nese og tarmer. Deres størrelser er mikroskopiske - 2 mikron.

Under normale forhold kobles de sammen parvis eller kjeder. De fleste representanter for arten beveger seg praktisk talt ikke. Utvikling, vekst og reproduksjon skjer bare under gunstige forhold. Etter noen faktorer som resulterer i skade på slimhinnene eller huden, kommer de direkte inn i de indre hulrommene.

Umiddelbart etter dette begynner en negativ effekt på menneskers helse. Og det er i denne perioden pasienten blir ansett som farlig for de rundt ham.

Plantevern

Antistreptolysin-O kan økes ikke bare ved direkte infeksjon med et stort antall bakterier, men med liten kontakt i tilfelle utilstrekkelig sterk immunitet. Derfor anbefales det at du tar opp din egen immunitet både for forebygging og for rask eliminering av symptomer og mulige negative konsekvenser..

Echinacea Tinktur

Legemidlet er spesielt populært blant kunder i apotekkjeder. Ekstraktiver stimulerer immunforsvaret effektivt til å bekjempe ulike typer smittestoffer, inkludert virus og bakterier. Ved å stimulere den fagocytiske aktiviteten til nøytrofiler og makrofager, forbedrer echinacea metabolske prosesser i leveren og nyrene.

Anbefalinger for medisinsk bruk:

  • stoffet er godkjent for bruk av voksne og barn over 12 år;
  • innleggelsesregime - 20-30 dråper 3 ganger om dagen med måltider;
  • opptakstid - inntil 8 uker.

Anbefalte doseringer bør ikke overskrides for å unngå doseavhengige bivirkninger og andre uønskede effekter..

Ingefærrot

I tillegg til ferdige tinkturer og andre medisiner, kan du med hell bruke noen matvarer. Spesielt inneholder krydret og krydret planter en stor mengde naturlige flyktige og desinfiserende eteriske oljer.

Når de brukes internt, tas de lett opp i tarmen og spres gjennom alle kroppsdeler. Ingefærrot er en av komponentene som er gode å bruke til tilberedning av en tonic og immunforsterkende drink..

Viktige ingredienser:

  • ingefærrot;
  • te blader;
  • sitron og honning;
  • kokende vann.

For å overføre næringsstoffer i vann, bør ingefærrot være finrevet. Det er ikke nødvendig å skrelle den fra huden, bare å vaske den i varmt vann er nok. Etter dette må den løse massen overføres til en tekanne og hell kokende vann.

La deretter stå i 15-20 minutter. Sitron og honning bør tilsettes når temperaturen synker til et akseptabelt nivå for drikking. Dette skyldes det faktum at askorbinsyre ikke tåler varme, og skadelige forbindelser begynner å skille seg ut fra naturlig honning.

Derfor vil tilsetningen av ingredienser til infusjonen med en temperatur ikke høyere enn 60 ° C, fordelaktige stoffer ikke bli ødelagt. Hvis alt gjøres riktig, allerede under inntaket av en slik drink, vil en merkbar frigjøring av varme og svette på overflaten av huden begynne. I dette tilfellet blir de metabolske prosessene og aktiviteten til spesielle celler, rettet mot å undertrykke patologiske mikroorganismer, skarpt aktivert i kroppen.

Antistreptolysin-O refererer til tydelige markører som indikerer forekomsten av spesifikke problemer. Hvis det er forhøyet, anbefales alltid en dypere undersøkelse for å identifisere årsakene til fenomenet og videre behandling til normalisering.

Artikkeldesign: Vladimir den store

Hvis antistreptolysin O er forhøyet, hva betyr det

Antistreptolysin som et resultat av en biokjemisk blodprøve er en viktig indikator på en mulig streptokokkinfeksjon i kroppen. Og vi snakker om en spesifikk type bakterier - Streptococcus pyogenes, som når de svelges ofte bringer uopprettelig skade.

Når beta-hemolytisk gruppe A streptokokker kommer inn i menneskekroppen, begynner bakterier å produsere streptolysin S og O. Dette er bakterielle eksotoksiner som bidrar til rask spredning av patogenet i kroppen, skade på cellestrukturer og utvikling av kliniske symptomer, på grunn av lokale og systemiske toksiske effekter.

I denne forbindelse blir streptolysin hos pasienter med streptokokkinfeksjon betraktet som et antigen som spesifikke antistoffer produseres av immunsystemet. En antistreptolysinanalyse brukes som markør for streptokokkinfeksjon..

Hva er antistreptolysin?

Økningen i ASL-O-nivåer begynner ved slutten av den første uken med streptokokkinfeksjon. Det er viktig å tenke på at antistoffer begynner å bli produsert nøyaktig fra det øyeblikket bakterier kommer inn i kroppen, og ikke fra det øyeblikket de kliniske symptomene på sykdommen vises..

I forbindelse med endring i titrer av antistreptolisin under sykdomsforløpet, bør studier utføres serielt, med ukentlige intervaller. Dette lar deg spore dynamikken og effektiviteten i behandlingen, samt vurdere risikoen for komplikasjoner.

ASLO-norm og avvik

For å analysere for antistreptolysin blir blodserum undersøkt. Til dette brukes venøst ​​blod. Den første blodprøvetaking utføres fortrinnsvis før oppstart av systemisk antibiotikabehandling.

Normale indikatorer for ASL-O for voksne og barn fra fjorten år er opptil 200 enheter / ml. Normen for antistreptolysin-O hos kvinner og menn er den samme.

For barn under 4 år bør indikatoren være mindre enn 150 STIKS / ml.

Eventuelle indikatorer over 200 for voksne og over 150 for barn over 14 år regnes som unormale..

Dynamiske resultater

For å få mest mulig pålitelige data, bør eventuelle tester evalueres i dynamikk, så vel som i kombinasjon med andre indikatorer og kliniske symptomer..

Les også om emnet

En vedvarende økning i streptolysin, ikke kompatibel med markører for akutte fasereaksjoner (C-reaktivt protein er en indikator på akutt inflammatorisk prosess), økt ESR i den generelle blodprøven, etc., kan indikere kronisk transport.

En markant økning i titere og fravær av klinisk dynamikk (normalisering av temperatur, forbedring av pasientens velvære, etc.) mot bakgrunn av behandlingen er en indikasjon på en endring i det foreskrevne antibiotika. Dette indikerer den ervervede resistensen av streptococcus-stammer mot denne gruppen av antimikrobielle midler, derfor er det nødvendig å forskrive et antibiotikum fra en annen gruppe.

Normalt, etter en streptokokkinfeksjon, avtar antistreptolysin gradvis, innen seks måneder etter behandlingen. Ved alvorlige infeksjoner kan testene gå tilbake til det normale i omtrent et år..

Hvis uttrykt positiv dynamikk ikke blir observert i analysene innen seks måneder, er det imidlertid nødvendig å ekskludere:

  • tilstedeværelsen av et kronisk infeksjonsfokus;
  • muligheten for tilbakefall av sykdommen;
  • revmatisk prosessutvikling.

Antistreptolysin er en svært følsom markør av revmatisme. Mangelen på dets aktivitet i analysen av pasienter med revmatisme observeres bare i 10 prosent av tilfellene. Graden av økning i ASL-O i analysen avhenger direkte av aktiviteten til den revmatiske prosessen, så den kan også brukes til å vurdere sykdomsforløpet og perioder med rekonvalesens.

  • bekrefte streptokokk etiologi av sykdommen;
  • evaluere dynamikken i den revmatiske prosessen.

Antistreptolysin er også undersøkt for hypertermi av ukjent etiologi..

Årsaker til å øke ASLO

  • erysipelas;
  • revmatisme;
  • skarlagensfeber;
  • akutt diffus glomerulonefritt;
  • andre infeksjoner forårsaket av streptokokker (betennelse i mandlene, bihulebetennelse, otitis media, pyoderma, osteomyelitt, etc.).

I tillegg kan nivået av ASL-O økes ved kronisk transport av streptokokker hos pasienter med tuberkulose, i nærvær av leversykdommer.

Hemolytisk anemi og hyperkolesterolemi kan også påvirke testresultatene, de forvrenger dataene og falske positive resultater kan observeres.

Trenger jeg behandling

Det skal bemerkes at behandling hvis ASLO er forhøyet ikke alltid er passende. I hvert enkelt tilfelle må legen forstå situasjonen i detalj og skissere måter ut av den. Pasienten bør forstå dette, men husk legen om nødvendig.

Les også om emnet

Hvis kronisk vogn oppdages uten tegn på en akutt inflammatorisk prosess, anbefales ikke antibiotikabehandling. Det er imidlertid nødvendig å oppsøke en ØNH-lege og en tannlege for å utelukke og omorganisere fokuset for en kronisk infeksjon (kariøse tenner, kronisk betennelse i mandlene, etc.).

Når du bekrefter diagnosen kronisk betennelse i mandlene, kan det anbefales årlige kurs med bicillinprofylakse for å redusere risikoen for revmatiske komplikasjoner. Hvis betennelse i mandlene oppstår i dekompensert form, stilles spørsmålet om fjerning av mandler.

Pasienter med redusert immunitet får forskrevet et kurs med immunmodulerende terapi og multivitaminpreparater (2 ganger i året) for å øke kroppens naturlige resistens mot infeksjoner.

Imidlertid, hvis sykdommen fortsetter i den akutte fasen (akutt lacunar betennelse i mandlene, erysipelas, streptococcal pyoderma, etc.), er systemisk antibiotikabehandling obligatorisk. Valg av medikament og dose avhenger av plasseringen av infeksjonsfokus og alvorlighetsgraden av pasientens tilstand.

Penicilliner (aminopenicilliner og hemmerbeskyttede medisiner), cefalosporiner og makrolider er å foretrekke. Varigheten av antibiotikabehandling ved alvorlige streptokokkinfeksjoner bør være minst 10 dager. Resten av behandlingen er systematisk.

Prognose

Kronisk vogn er en vanlig tilstand, stafilo- og streptokokkflora blir sådd hos hver annen person. Slike pasienter trenger ikke spesialbehandling. Om nødvendig kan generell styrkingsterapi og dynamisk testing anbefales..

Akutt streptokokk sykdomsforløp krever obligatorisk antibiotikabehandling, men med rettidig behandling er de fullstendig kurert og gir ikke komplikasjoner.

ASLO er en viktig diagnostisk markør for revmatisme, men det er nødvendig å vurdere alvorlighetsgraden av sykdommen og gi en prognose bare på grunnlag av en grundig analyse av alle tilgjengelige laboratorieforskningsdata og kliniske symptomer.

Blodprøve ASLO (Antistreptolysin O) - hva er det

Infeksjoner forårsaket av streptokokker er farlige for det raske løpet og alvorlige komplikasjoner. For å identifisere alvorlighetsgraden av patologiske prosesser i kroppen, er en blodprøve foreskrevet for antistreptolysin O, som er forkortet til ASL-O. Denne laboratorietesten lar deg spore nivået på produksjonen av antistoffer som fremstår som en beskyttende reaksjon på det destruktive arbeidet med streptozolin O.

Du lærer av artikkelen vår hvordan du kan dechifisere en blodprøve for ASLO, hva slags undersøkelse det er og hvorfor den utføres..

Forskningsspesifikasjoner

For å forstå hva en ASLO-analyse er, må du forstå detaljene til infeksjoner som er forårsaket av streptokokker.

Når en farlig mikroorganisme kommer inn i den systemiske sirkulasjonen, begynner den å frigjøre streptolysin. Dette stoffet har en giftig karakter, på grunn av hvilken det er i stand til å ødelegge røde blodlegemer, og forårsake skade på den viktigste "pumpen" til en person - hjertet.

Med sykdomsutviklingen blir giftige stoffer mer og mer, slik at immunsystemet begynner å gjenspeile deres angrep med antistreptolysiner. Dette er antistoffer som tar sikte på å nøytralisere virkningen av streptokokker. Jo flere antistoffer som dannes i blodomløpet, jo lettere er det for kroppen å vinne kampen mot infeksjoner. I dette tilfellet observeres en økning i antistreptolysin 1-2 uker etter infeksjon. Konsentrasjonen når toppverdiene i løpet av en måned. Deretter observeres en gradvis reduksjon i antistoffer, selv om deres tilstedeværelse kan vedvare i blodet i ytterligere seks måneder..

En biokjemisk blodprøve lar deg bestemme antall beskyttelseslegemer. Takket være denne indikatoren diagnostiserer legene stadiet av streptokokk sykdom og alvorlighetsgraden. Mangelen på kvalifisert pleie fører til patologiske forandringer i hjerte og ledd. Skader på nyrene og nervesystemet.

Hvis nivået av ASLO i blodet i lang tid er høyt, vil revmatoid feber utvikle seg. Med denne komplikasjonen kan normale laboratorietester ikke forventes før enn etter 4 måneder.

Til tross for analysens høye diagnostiske effektivitet, skal det bemerkes at hos 15% av pasientene som har opplevd en infeksjon med streptokokk opprinnelse, overskrider ikke antigenene i blodet normen.

Grunner til å analysere

Streptococcus tilhørende gruppe A er ansvarlig for utviklingen av følgende patologier:

  • Såre halser;
  • faryngitt;
  • Inflammatoriske prosesser i lungene;
  • Skarlagensfeber;
  • myositt.

En farlig mikroorganisme forårsaker også revmatisme og glomerulonefritt.

I denne situasjonen er imidlertid "overraskelsene" av bakterier, som manifesteres av en komplikasjon av streptokokkpatologier, en spesiell fare:

  • Otitt og bihulebetennelse, ledsaget av purulent utflod;
  • Utviklingen av sepsis;
  • Sjokk manifestasjoner av en giftig variasjon;
  • endokarditt;
  • Progresjon av hjernehinnebetennelse og osteomyelitt;
  • Nevrologiske lidelser hos babyer.

Raskt utviklende streptococcus "vert" i kroppen: aktivt multipliserer den frigjør et stort antall giftstoffer, som menneskets immunforsvar ikke kan takle.

I visse tilfeller, etter de overførte patologiene, utvikles en spesiell følsomhet for mikroorganismer som forårsaket infeksjonen, noe som blir årsaken til hyppige tilbakefall. I disse tilfellene vil en ASLO-test alltid diagnostisere forhøyede nivåer av antistreptolysin-O.

En blodprøve for ASLO er foreskrevet i slike situasjoner:

  • Bekreft typen smittsom lesjon av streptokokk opprinnelse;
  • For å vurdere sannsynligheten for komplikasjoner etter en sykdom;
  • Sammenlign symptomene på en streptokokkinfeksjon med utviklingsdefekter i indre organer og leddvev;
  • Gjennomføre differensialdiagnose av revmatoid artritt.
  • Vurdere effektiviteten etter behandling av revmatisme og glomerulonefritt.

I løpet av det akutte stadiet av sykdomsutviklingen vil biokjemisk analyse ikke være effektiv, siden antigener aktiveres først etter 7-14 dager fra infeksjonsøyeblikket.

Gjør deg klar til analyse

For at resultatene fra en biokjemisk studie skal samsvare med sannheten, må du vite om reglene for implementering av dem:

  1. Det er bedre å donere blod på samme laboratorium. Det er spesielt viktig å overholde denne regelen hvis det ble registrert unormaliteter under den første studien.
  2. For analyse trenger du blod fra en blodåre. Imidlertid kan innsamling av biologisk materiale om nødvendig utføres fra fingeren.
  3. Analysen gjøres utelukkende på tom mage. Samtidig bør varigheten av avslag på mat være minst 8 timer. I morgentimene er det lov å drikke vann uten bensin.
  4. Biologisk materiale for forskning skal være mottatt senest kl..
  5. Tre dager før en biokjemisk studie, bør fet, røkt og krydret mat utelukkes fra kostholdet.
  6. Begrens fysisk aktivitet og aktiv idrett.
  7. Utelukk alkohol.
  8. Ikke røyk umiddelbart før inngrepet..
  9. I forberedelse til analysen må du nekte å ta medisiner. Unntaket er medisiner, hvis inntak er nødvendig for å opprettholde vitale funksjoner. I dette tilfellet bør navnene på medisinene og formålet med administrasjonen rapporteres til legen før analyse.
  10. Fjern nervøs spenning, stress og psykologisk overarbeid.

En blodprøve for å bestemme nivået av ASLO blir utført flere ganger med et intervall på 7 dager for å spore dynamikken i endringene.

Det skal bemerkes at det for noen patologier ikke er tilrådelig å bruke en biokjemisk analyse for å bestemme nivået av ASLO. Disse inkluderer slike patologier:

  • Streptokokk hudsykdommer;
  • Skarlagensfeber;
  • Streptokokk endokarditt;
  • osteomyelitt.

Det skal bemerkes at forhøyede ASLO-indikatorer kan observeres i følgende spesifikke tilfeller:

  • Hos pasienter med leversykdom;
  • Hos friske mennesker som er bærere av streptokokker;
  • Hos pasienter med utvikling av tuberkulose;
  • Hos individer med økt lipoprotein.

Lavere ASLO-verdier har ingen diagnostisk verdi.

Det er nødvendig å ta hensyn til det faktum at det er fare for å forvrenge resultatene av laboratorietester. De påvirkes av slike faktorer:

  • Forfall av røde blodlegemer;
  • Tilstedeværelsen av leverpatologier;
  • Bruk før du tar antibiotika eller glukokortikosteroider.

Forskningsresultater og deres mulige dynamikk

Dekryptert blodprøver på ASLO i forskjellige laboratorier med noen forskjeller. Gjennomsnittlig dekryptering er presentert i tabellen.

Normen og avvikene i nivået av ASLO bestemmes ved bruk av to metoder: latex-test og turbidimetriske studier. Ved å bruke den første metoden oppdages studiepoeng i tillegg, men noen klinikker har større tillit til den andre metoden, noe som krever bruk av tilleggsutstyr.

Husk at den diagnostiske verdien av studien er hvis de sporer dynamikken i endringer i antistoffnivå. Til dette blir de utført flere ganger..

Tenk på hvordan du kan dechiffrere resultatene fra laboratorietester i prosessen med implementeringen.

  1. Toppen av de økte indikatorene er fast en måned etter infeksjon. Deretter begynner sin sakte og jevn tilbakegang, noe som indikerer at kroppen takler patologi.
  2. En vedvarende økning i antigennivået er klassifisert som en revmatisk prosess. En lignende komplikasjon kan også diagnostiseres etter sår hals..
  3. Selv en liten nedgang i titere etter 2 måneder fra sykdommens begynnelse indikerer suksessen med revmatisk terapi.
  4. Fraværet av nedadgående dynamikk innen seks måneder fikser tilstedeværelsen av tilbakefall.

Hva skal jeg gjøre hvis avvik fra normen for en blodprøve for ASLO oppdages? De oppblåste digitale indikatorene i denne laboratoriestudien registrerer den overførte patologien assosiert med streptokokker. Høye titerverdier utgjør imidlertid ingen fare for menneskers liv og helse. Derfor tas ikke tiltak som tar sikte på å normalisere ASLO, mens du fortsetter å overvåke dynamikken i mulige endringer.

ASLO under graviditet

En biokjemisk blodprøve under graviditet er en obligatorisk laboratorietest. I dette tilfellet utgjør en liten økning i ASLO-indikatorene i dette tilfellet ingen trussel for verken den vordende moren eller babyen hennes, derfor er ingen behandling foreskrevet. Legen gjør imidlertid slike konklusjoner hvis den overførte streptokokkinfeksjonen ikke etterlater komplikasjoner.

En laboratorieundersøkelse for å bestemme nivået av ASLO er mer informativt hos barn. Dette skyldes riktig bestemmelse av sykdommens natur. Så, identifisering av streptokokk natur angina krever bruk av antibiotika, mens dens andre typer ikke sørger for inntaket. Feil terapi vil forårsake farlige komplikasjoner forbundet med nedsatt funksjon av vitale indre organer. En slik diagnose vil bidra til å identifisere egnetheten til en spesifikk behandling..

Det må huskes at det ikke er noen mening i å dechiffrere resultatene av studien. Dette problemet avgjøres av kvalifiserte leger.

Testing av immunsystemets respons på streptolysin - betydningen av resultatene

Undersøkelsen av antistreptolysinreaksjonen utføres først og fremst for å avgjøre om pasienten nylig har fått en infeksjon forårsaket av gruppe A streptokokker (for eksempel Streptococcus pyogenes).

I de fleste tilfeller anerkjennes streptokokkinfeksjoner (f.eks. Betennelse i mandlene, erysipelas, skarlagensfeber, etc.) basert på kliniske symptomer og behandles med antibiotika. Imidlertid er det tider når en streptokokkinfeksjon ikke gir noen symptomer og kan være selvbegrensende uten behandling. Uansett form, kan streptokokkinfeksjon føre til alvorlige komplikasjoner som revmatisk feber eller akutt post-streptokokkbetennelse i nyrene.

En studie på antistreptolysin er hovedsakelig nødvendig for personer med symptomer som indikerer utviklingen av ovennevnte komplikasjoner, for å bekrefte deres streptokokketiologi og differensiering med andre sykdommer i nyre, hjerte og sentralnervesystem, som kan manifestere seg på denne måten.

Karakterisering av reaksjonen på antistreptolysin

En studie på antistreptolysin er leting og bestemmelse i pasientens blod av antistoffer produsert av immunsystemet hans som svar på at streptokokker kommer inn i kroppen. Disse antistoffene, som navnet antyder, er rettet mot det ekstracellulære streptococcus antigenet - streptolysin O.

Dette stoffet er et enzym produsert av streptokokker. Streptolysin er ansvarlig for evnen til streptokokker til hemolyse, det vil si ødeleggelse av røde blodlegemer, med dannelse av et næringsmedium som disse bakteriene parasiterer på..

Når streptokokker bosetter seg på det, ødelegger de celler, noe som fører til en endring i fargen på overflaten til grønt - når det gjelder α-hemolytiske streptokokker, blir de helt gjennomsiktige - i tilfelle ß-hemolytiske streptokokker, ansvarlige for de fleste sykdommer.

Streptolysin er et immunogent stoff, d.v.s. har evnen til å stimulere immunforsvaret til å produsere antistoffer mot det. Det er tilstedeværelsen av disse antistoffene som testes i studien og brukes som en indikator på frisk eller kronisk infeksjon med disse bakteriene..

Standarder for Antistreptolysin

Riktig nivå av streptolysin i blodet er fra 10 til 200 IE / ml. En økt verdi anses som nivået av antistreptolysin på over 250 IE / ml hos voksne og 333 IE / ml hos barn over 5 år..

En studie av antistreptolysinnivåer anbefales hovedsakelig hos personer som har symptomer som tyder på utvikling av formidable komplikasjoner av streptokokkinfeksjon..

Disse inkluderer:

  • revmatisk feber, som i tillegg til feber er preget av betennelse i hjertemuskelen, leddgikt og nevrologiske symptomer i form av chorea (endringer i leddene er vanligvis reversible, men sykdommen kan etterlate permanent skade på hjerteklaffene, det vil si føre til utvikling av ervervede hjertefeil );
  • akutt streptokokker glomerulonefritt, som vanligvis er en konsekvens av en hud- eller halsinfeksjon med streptokokker og manifesteres av ødem, spesielt i ansiktet, utvikling av hypertensjon og mørk urin på grunn av innholdet av røde blodceller i den (den såkalte hematurien).

Måling av titeren av antistreptolysin-antistoffer i dette tilfellet hjelper til med å diagnostisere ovennevnte komplikasjoner, klassifisere dem som streptokokker, skille dem fra andre, også pågående sykdommer, og innføre passende behandling.

Antistreptolysin-antistoffer produseres som regel i perioden fra en uke til en måned, fra begynnelsen av streptokokkinfeksjon. Toppverdien vises ca. 4 til 6 uker etter infeksjon, hvoretter det er en nedgang i konsentrasjonen.

Studien av nivået av antistreptolysin gjennomføres som regel flere ganger for å observere utviklingen av antistofftiter i løpet av. Hvis nivået av antistreptolysinantistoff i påfølgende studier øker, bekrefter dette den ß-hemolytiske streptokokkinfeksjonen i gruppe A. Endringer i nivået av antistreptolysin kan også tjene til å overvåke effektiviteten av behandlingen for streptokokkinfeksjon.

Husk at det, basert på en studie av antistreptolysinnivåer, er umulig å forutsi om komplikasjoner vil oppstå etter infeksjon eller ikke, og å bestemme type og alvorlighetsgrad av sykdommen.

Blodprøve for ASL-O og dens tolkning

Antistreptolysin O (forkortet ASLO eller ASL O) er en markør for infeksjoner forårsaket av streptococcus-bakterier. ASLO-er er antistoffer som kroppen produserer mot streptolysin, et streptococcus A-antigen..

Hva skjer med streptokokkinfeksjon?

Gram-positive streptokokkerbakterier produserer enzymer som forårsaker vevskader. Streptolysin er en av disse enzymene. Det har en giftig effekt på hjertet, forstyrrer ledningen av impulser og blokkerer respirasjonen av hjertevev. Med penetrering av streptokokker i kroppen begynner produksjonen av antistoffer mot streptolysin - antistreptolysin O. Blodnivået begynner å stige en til tre uker etter infeksjonen, når sine maksimale verdier etter tre til fem uker, og begynner deretter å synke. Et lite innhold i blodet fra ASL-O kan vedvare i seks måneder eller til og med et år.

Hvis ASLO holder seg høyt i lang tid, er det en sjanse for at akutt revmatisk feber vil utvikle seg, som er en komplikasjon av streptokokkinfeksjoner, som sår hals. I dette tilfellet går indikatoren tilbake til det normale etter 4-8 måneder med en gunstig kurs. Behandlingen forkorter vanligvis denne perioden..

Ved revmatisk feber øker ikke ASLO hos alle pasienter. I 10-15% av dette skjer ikke. En liten økning i antistreptolysin O kan observeres med revmatoid artritt, men nivået i dette tilfellet er mye lavere enn ved revmatisme. Derfor blir denne analysen utført for å utføre differensialdiagnose for leddskade med revmatisme og revmatoid artritt. I utvinningsperioden synker nivået av ASL-O sammenlignet med den akutte fasen, og med dens hjelp overvåkes derfor dynamikken i sykdomsforløpet og bevaring av aktiviteten til streptokokker under revmatisk feber..

Hvis nivået av ASL-O ikke reduseres innen seks måneder etter sykdomsdebut forårsaket av streptokokker, kan vi anta sannsynligheten for tilbakefall.

Når utnevnt?

En slik studie blir utført:

  • å fastslå at en person nylig har blitt smittet med streptococcus A;
  • å vurdere muligheten for komplikasjoner etter streptokokkinfeksjoner (betennelse i mandlene, skarlagensfeber, erysipelas og andre);
  • for differensialdiagnose av revmatoid artritt og leddgikt forårsaket av akutt revmatisk feber;
  • to uker etter behandling for glomerulonefritt og revmatisme ble startet for å evaluere hvor effektiv terapien er.

Konsekvensene av streptokokkinfeksjoner

Streptokokkinfeksjon har uttalte tegn, derfor bestemmes den enkelt. Behandlingen er med antibiotika. I tilfelle terapi har vært ineffektiv eller infeksjonen er atypisk, er det sannsynlig at det kan utvikle komplikasjoner som er karakteristiske for streptokokkinfeksjoner - glomerulonefritt eller revmatisk feber.

Oftere forekommer de hos barn etter skarlagensfeber eller sår hals. En OGSÅ test brukes for å etablere en kobling mellom symptomer på komplikasjoner og nyere streptokokkinfeksjoner..

Revmatisk feber er preget av feber, kortpustethet, smerter i hjertet, rødhet i huden og utseendet til hevelse rundt leddene. Denne sykdommen kan føre til hjertefeil..

Med glomerulonefritt, korsryggsmerter og feber blir observert, mengden av urinutgang avtar, blod vises i den. På bakgrunn av sykdommen kan hypertensjon og nyresvikt utvikle seg.

Analyse av ALS-O lar deg bestemme om disse symptomene er forårsaket av streptokokkinfeksjon, siden slike symptomer kan observeres under andre forhold..

Hvordan er analysen og ASL-O-normen?

For forskning brukes venøst ​​blod, som pasienten gir om morgenen på tom mage. Typisk blir analysen utført to ganger med et intervall på en uke. Bare på denne måten er det mulig å stille en diagnose.

Under analysen bestemmes mengden av antistreptolysin O i blodet, som måles i enheter per milliliter. Normen for voksne er fra 0 til 200 enheter / ml. Normen for barn er litt lavere - fra 0 til 140 enheter / ml.

I hvilke tilfeller er ikke studien på ASL-O gjennomført

I noen tilfeller gir en slik test ikke mening:

  1. Ved streptokokker hudlesjoner, oppstår ingen økning, siden hudlipider ødelegger streptolysin.
  2. Med skarlagensfeber - diagnosen stilles enkelt på grunnlag av kliniske manifestasjoner.
  3. Med streptokokk endokarditt er en bakterieundersøkelse nok, som er raskere.
  4. Med osteomyelitt.

Dekryptering av analyse

Forhøyet ASL-O er observert ved følgende sykdommer:

  • akutt revmatisk feber (det gamle navnet er "revmatisme"), der en økning i nivået blir observert hos 85% av pasientene;
  • streptokokkinfeksjoner, for eksempel kronisk betennelse i mandlene, otitis media, bihulebetennelse, faryngitt, pyoderma, osteomyelitt, skarlagensfeber;
  • erysipelas;
  • diffus glomerulonefritt.

ASL-O kan øke i visse kategorier av individer:

  • sunne bærere av streptokokker;
  • tuberkulosepasienter;
  • personer med leversykdom;
  • personer med forhøyede lipoproteiner.

Et lite overskudd av det normale nivået av ASL-O indikerer en langvarig infeksjon. Høye verdier indikerer at infeksjon har skjedd i det siste.

ASLO kan avta hos barn fra seks måneder til to år.

Et redusert ASLO-nivå i diagnosen spiller ingen rolle.

Hva kan påvirke resultatet?

Resultatet kan bli påvirket av:

  • erytrocytt nedbryting (hemolyse forvrenger resultatet);
  • leversykdom og hyperkolesterolemi øker verdiene;
  • tar antibiotika og glukokortikosteroider, samt nefrotisk syndrom gir et falskt negativt resultat.

For å oppnå et pålitelig resultat, vanligvis etter ti dager, må du analysere den på nytt.

Økt ASL-O i graviditet

Ifølge leger påvirker en økning i nivået av antistreptolysin ikke fosterets peiling på noen måte og kan ikke skade en ufødt baby. Hvis en gravid kvinne har et forhøyet ASLO-innhold, mens det ikke er tegn på noen komplikasjoner etter streptokokkinfeksjoner, utføres ikke behandling.

Leger er veldig ansvarlige for diagnosen og behandlingen av streptokokkinfeksjoner og insisterer på å ta antibiotika selv med en liten temperaturøkning og ikke for uttalte manifestasjoner. I de fleste tilfeller er de ikke livstruende, blir kurert og ender med fullstendig bedring..

Men du bør være klar over at etter sykdommer forårsaket av streptokokker, kan det utvikle seg alvorlige komplikasjoner i hjertet, nyrene, leddene og nervesystemet. Deres symptomer vises vanligvis noen uker eller måneder etter bedring. Dessuten stiger nivået av ASL-O bare en til tre uker etter infeksjon, så i de første dagene er det umulig å fastslå om sykdommen er forårsaket av streptokokker. Denne analysen er hovedsakelig relevant for barn, fordi voksne ifølge studier ikke har et så nært forhold til ASLO-infeksjon med streptokokker..

Hva er ASLO i en blodprøve - avkoding, normer hos voksne, årsaker til økning

Som angitt:
kveldsdestinasjon
ASL-O
ASL
ASO
kveldsdestinasjon
Antistrep
Antistreptolysin o titer

Innhold:

Streptokokkinfeksjon - hva er det, hva er farlig?

  • Streptokokkinfeksjon er en infeksjon i kroppen av patogene mikrober streptokokker
  • Streptokokker er sfæriske bakterier, patogener av mange menneskelige sykdommer

Til dags dato er 21 grupper av streptokokker kjent (A, B, C, G, V...)

De forårsakende midlene til de fleste humane streptokokker er hemolytiske streptokokker i gruppe A (spesielt ß-hemolytisk Streptococcus pyogenes streptococcus)

Gjennomtrengende i kroppen frigjør streptokokker giftige, ekstracellulære enzymer i menneskets blod, noe som forårsaker forgiftning, akutt betennelse, ødeleggelse av celler og vevsskader..

Giftige faktorer av gruppe A streptokokker

Utsendt stoffSkade
Streptolysin O-
(Hemolysin)
Ødelegger røde blodlegemer under anaerobe forhold (uten oksygen)
Streptolysin-SØdelegger røde blodlegemer under aerobe forhold
C5a peptidaseUndertrykker beskyttende immunrespons
PyrogentoksinerIndirekte stimulere utviklingen av akutt betennelse, feber.
De forårsaker cytotoksiske effekter med skade på karveggene, myokardiet og annet bindevev.
Kardiohepatisk toksinSkader på myokardiet, mellomgulvet.
Forårsaker utseendet av gigantiske cellegranulomer i leveren
streptokinase
(Fibrinolysin)
Indirekte induserer oppløsningen av fibrinfibre i bindevevet
Streptodornases
(DNase)
Fremme spaltning og oppløsning av DNA-strukturen
hyaluronidaseEt enzym som er i stand til å spalte mukopolysakkarider av bindevev, inkludert hyaluronsyre

Antistreptolysin-O (ASLO) - hva er det??

Alle vet at immunitet beskytter mot patogene bakterier og andre humane patogener..

Hvis en skadelig mikrobe kommer inn i kroppen, merker immunforsvaret øyeblikkelig "fremmed" genetisk materiale (antigen) og produserer spesifikke beskyttende antistoffer mot det *.

* Spesifikke antistoffer er immunproteiner som skilles ut mot et spesifikt antigen. De "gjenkjenner" og gjengir ufarlige gjenstander "merket" med ønsket antigen..

Av de mange toksiske faktorene til streptococcus har egenskapene til antigener som potenserer syntesen av spesielle antistoffer:
Streptolysin O-
DNase-B

De spesifikke antistoffene som immunceller produserer for å nøytralisere giftig Streptolysin-O kalles Antistreptolisin-O eller forkortet ASL-O (ASLO)

Økt Antistreptolysin-O i blodet - funksjoner

Det er viktig å vite at den klinisk signifikante ansamlingen i blodet av antistoffer mot Streptolysin-O skjer gradvis, etter en tid etter infeksjon med en mikrobe..

  • En blodprøve for ASL-O brukes ikke til å diagnostisere akutt streptokokkinfeksjon
Hvordan endres ASLO-nivå ved infeksjon med streptokokker?
Stadier av streptokokkinfeksjonASLO nivå i blod
Akutt periode etter infeksjon (første uke)norm
1-2 uker etter infeksjonTrinnvis økning
3-5 uker etter infeksjon (restitusjonsperiode)Maksimal økning
(topp konsentrasjon)
Fra 6. uke til 4 måneder etter infeksjonForfremmet
(moderat til høy konsentrasjonsretensjon)
6-8 måneder etter infeksjon (periode med vedvarende restitusjon)Gradvis tilbakegang
Innen 8.-12. Måned etter infeksjon (i tilfelle endelig restitusjon)norm

Årsaker til å øke ASLO hos friske voksne

  • ASLO-nivåer kan være forhøyet hos en sunn voksen, noe som indikerer tidligere kontakt med streptokokkinfeksjon
  • ASLO-nivåer kan være forhøyet hos en sunn person, noe som indikerer asymptomatisk streptococcus-vogn

Patologiske årsaker til økt ASLO hos voksne

Konsentrasjonen av Antistreptolysin-O øker med mange sykdommer som involverer streptokokker eller med komplikasjoner av streptokokkinfeksjon.

Hvilke sykdommer er ASLO-indikatorer forhøyet for??

NaturpatologerSykdomsnavn
Spesifikke sykdommer -
årsaken til utviklingen er utelukkende streptokokker
Skarlagensfeber
Angina (akutt streptokokk betennelse i mandlene)
erysipelas
revmatisme *
Ikke-spesifikke sykdommer -
kan utvikle seg på bakgrunn av forskjellige typer virus- og / eller bakterieinfeksjoner, inkludert de som involverer streptococcus
ARI
Pyoderma (purulent hudlesjon)
osteomyelitt
faryngitt
bihulebetennelse
otitis
endokarditt
myokarditt
perikarditt
meningitt
sepsis
Leddgikt
Smittsomme og allergiske komplikasjoner av streptokokkinfeksjonRevmatisk feber
Akutt glomerulonefritt
Leddgikt
Revmatisk hjertesykdom
Revmatisk encefalopati, hjernebetennelse
chorea
Revmatisk pleuritt

* Revmatisme er en farlig komplikasjon av streptokokkinfeksjon. Det utvikler seg 10-14 eller flere dager etter en streptokokk sykdom (oftere etter skarlagensfeber, betennelse i mandlene, faryngitt). Det kommer til uttrykk i systemisk betennelse i forskjellige bindevev, hovedsakelig hjerte og periarticular.

Utbruddet av sykdommen kan være akutt eller latent, med periodiske forverringer.

Former av revmatisme:
Akutt revmatisk feber
- revmatisk hjertesykdom (hjerteskade)
- revmatisk feber,
- revmatisk nefritis,
- revmatisk skade på blodkar, nervesystem, muskler, hud, lunger, etc..

ASLO standarder i analyse av blod hos voksne

Referanseverdiene (normalområdet) for Antistreptolysin-O i forskjellige laboratorier (land) kan variere.

Anbefalt målemetode:
immunoturbidimetry (latex turbidimetrisk test for kvantitativ bestemmelse av ASL-O)

ASLO-standarder for voksne kvinner og menn er de samme. ASLO-normer for voksne
/bord/

BefolkningsgruppeNormen til ASLO i blodet
Tenåringer over 14 år0 - 200 IE / ml (U / ml)
kvinner0 - 200 IE / ml
menn0 - 200 IE / ml
Eldre mennesker0 - 250 IE / ml
  • Å øke ASLO til 250 IE / ml er akseptabelt for en sunn person
  • Den mest betydningsfulle er økningen i ASLO til 400 IE / ml og høyere

Den beste diagnostiske og prognostiske verdien har en sammenlignende observasjon av endringer i ASLO-konsentrasjon. For dette blir flere blodprøver utført med et intervall på 1-2 uker.

Hva betyr "ASLO titer"?

Noen ganger, for å bestemme konsentrasjonen av antistoffer i serum, brukes en kvalitativ latex-test (billigere, men mindre nøyaktig sammenlignet med den kvantitative turbidimetriske metoden).

  • Streptolysin-O antistofftiter (ASLO titer) er en måte å uttrykke ASLO-konsentrasjon i en latex-test av kvalitet
  • Hos de fleste pasienter med revmatisme:
    ASLO titer - mer enn 1: 250

I hvilke tilfeller tildeles denne analysen?
/ indikasjoner for /

  • Som en direkte diagnostisk test:
    - med streptokokk-betennelse i mandlene
    - med streptokokk faryngitt
  • Som en mindre diagnostisk test:
    - med revmatisme
    - med glomerulonefritt
    - å søke etter asymptomatisk streptokokkinfeksjon
  • Ved langvarig lavgradig feber (feber over 37,3 grader C, men ikke mer enn 38,0 grader C) av ukjent opprinnelse
  • For leddsmerter: å avklare årsakene til leddgikt og velge riktig behandling
  • For å bekrefte diagnosen: revmatoid eller revmatoid artritt (med revmatoid artritt, ASLO stiger mye mindre)
  • Ved sykdommer i hjertet, nyrene, nervesystemet - hvis det er grunn til å tro at årsaken deres er en tidligere streptokokkinfeksjon
  • For å vurdere effektiviteten av behandlingen av revmatisk feber, glomerulonefritt (blodprøve for ASLO blir tatt i begynnelsen av behandlingen, 1-2 uker etter behandlingsstart, deretter ytterligere 1-2 uker...)
  • For å vurdere aktivitetsgraden av revmatisme

Avkodningsanalyse for Antistreptolizin-O

/ hva Antistreptolizin-O sier i en blodprøve - tolkning av resultatene /

For å overvåke endringer i ASLO-nivåer i serum, utføres en blodprøve minst 2 ganger med et intervall på 1-2 uker.

ASLO-konsentrasjon i bloddekryptering
ASLO-nivået overstiger normen med fire eller flere gangeret tegn på en nylig streptokokkinfeksjon
Det er ingen tendens til å redusere ASLO mer enn 6-8 måneder etter en streptokokkinfeksjontegn på revmatisme
anbefalinger:
- konsultasjon av en revmatolog
ASLO-nivå over lang tid overstiger normen med omtrent 1,5 -2 gangeret tegn på bærer streptokokker eller vedvarende streptokokkinfeksjon (for eksempel med kronisk betennelse i mandlene)
anbefalinger:
- så fra halsen til floraen med bestemmelse av følsomhet for antibiotika
- konsultasjon av en ØNH-lege, revmatolog
Normal ASLO med langvarig subfebril tilstandutelukk diagnosen aktiv revmatisme
Normal ASLO for mistenkt revmatismeikke utelukke diagnosen revmatisme
Ikke normale ASLO-er utelukker alltid sykdom?

Uten å øke ASLO fortsett:
- omtrent 10-15% av tilfellene av revmatisme
- opptil 20% av alvorlige streptokokkinfeksjoner
- opptil 50% av tilfellene av post-streptokokk glomerulonefritt
60-70% av tilfellene av hudformer av streptokokkinfeksjon

Hva som påvirker / forvrenger analyseresultatene?

Behandling og senking av forhøyet Antistreptolysin-O

ASLO er bare et immunspor etter nylig kroppskontakt med streptokokker. Et høyt nivå av denne indikatoren er ikke farlig i seg selv og krever ikke spesiell behandling eller reduksjon.

Behandling av akutt eller kronisk streptokokkinfeksjon utføres med antibiotika - hovedsakelig penicilliner..

For å lindre smerter og betennelser ved revmatoid artritt, brukes NSAIDs - hovedsakelig Aspirin (acetylsalisylsyre).

Effekten av ASL-O på graviditet

Høye ASLO-er hos gravide alene er trygge - de har ingen effekt på graviditet eller fosterutvikling..

Men hvis en kvinne lider av revmatisme, kompliserer dette løpet av svangerskapet og fødselen.

Med forverring av revmatisme hos en gravid kvinne:
- i de tidlige stadier kan en spontanabort eller brudd på dannelsen av fosteret oppstå;
- i andre eller tredje trimester er risikoen for å utvikle fosterhypoksi, underernæring og til og med fosterdød høy.

Aktiv revmatisk hjertesykdom hos en gravid kvinne er farlig både for seg selv og det ufødte barnet.

Hvordan er analysen på ASLO

Studien er utført som del av en biokjemisk analyse.
Blod for Antistreptolysin-O blir gitt opp:
- om morgenen (fra 8 til 10-11 timer)
- på tom mage
- fra blodåre
- i et volum på 5 ml

Analysen gjøres i nesten hvilket som helst klinisk laboratorium eller diagnostisk diagnosesenter (for obligatorisk medisinsk forsikring eller mot avgift).
Pris for tjenesten: fra 400 til 700 rubler

Forberedelse av bloddonasjon

- reduser animalsk fett i maten en dag eller to før blodgivning, utelukk alkohol.
- Ikke røyk på dagen for testen før blodgivning.

1. ASLO-nivå er en verdifull, men ikke den eneste diagnostiske parameteren:
- streptokokkinfeksjon
- revmatisk feber (revmatisme)
- glamerulonefritt

2. Blodprøve for ASLO - en tilleggsdiagnostisk test. Det er bare relevant i forbindelse med de kliniske symptomene på sykdommen og resultatene fra andre laboratorie- / instrumentelle studier..

Hvilken lege skal jeg kontakte
revmatolog
terapeut
ØNH-lege