Erythrocyte sedimentation rate (ESR)

En test som måler frekvensen av separasjon av blod i plasma og røde blodlegemer. Separasjonshastigheten bestemmes hovedsakelig av graden av deres aggregering, dvs. evnen til å feste seg sammen.

Erytrocytsedimentasjonsreaksjonen, ROE, ESR.

Synonymer engelsk

Erythrocytes sedimentasjonsrate, sediment rate, sedimentation rate, Westergren sedimentation rate.

Kapillærfotometri metode.

Mm / h (millimeter per time).

Hva biomateriale kan brukes til forskning?

Venøst ​​kapillærblod.

Hvordan forberede deg på studien?

  • Ekskluder alkohol fra kostholdet innen 24 timer før studien.
  • Ikke spis i 2-3 timer før testen (du kan drikke rent vann).
  • Slutt å ta medisiner 24 timer før studien (som avtalt med legen).
  • Eliminer fysisk og emosjonell stress i 30 minutter før undersøkelse.
  • Ikke røyk i 30 minutter før undersøkelse.

Studieoversikt

Å bestemme erytrocytsedimentasjonsraten (ESR) er en indirekte metode for å identifisere inflammatoriske, autoimmune eller onkologiske sykdommer. Det blir utført på en prøve av venøst ​​eller kapillært blod, som et stoff tilsettes i, slik at det ikke kan koagulere (antikoagulant). Når man analyserer ESR ved hjelp av Panchenkov-metoden, blir blod plassert i et tynt glass- eller plastrør og observert i en time. På dette tidspunktet settes røde blodlegemer (røde blodlegemer), som har en stor spesifikk tyngdekraft, og etterlater en kolonne med gjennomsiktig plasma over dem. Avstanden fra den øvre grensen av plasmaet til de røde blodlegemene og beregne ESR. Normalt sett settes røde blodlegemer seg sakte, og etterlater veldig lite rent plasma. For denne metoden brukes Panchenkov-apparatet, bestående av et stativ og kapillærpipetter med en skala på 100 mm.

I kapillærfotometri (automatiske analysatorer ROLLER, TEST1) brukes den kinetiske metoden for "stoppet flyt". I begynnelsen av ESR-analysen foregår en programmert prøveblanding for å splitte de røde blodlegemene. Ineffektiv aggregering eller tilstedeværelsen av mikrobunches kan påvirke det endelige resultatet, siden analysatoren faktisk måler kinetikken for aggregering av røde blodlegemer. I dette tilfellet foregår målingen i området fra 2 til 120 mm / t. Resultatene av ESR-måling ved denne metoden er sterkt korrelert med Westergren-metoden, som er referansen for å bestemme ESR i blodet, og de samme referanseverdiene.

Resultatene oppnådd ved bruk av metoden for kapillærfotometri i normalområdet sammenfaller med resultatene oppnådd når ESR ble bestemt ved Panchenkov-metoden. Imidlertid er kapillærfotometri-metoden mer følsom for økning i ESR, og resultatene i sonen for økte verdier er høyere enn resultatene oppnådd med Panchenkov-metoden.

En økning i nivået av patologiske proteiner som ligger i den flytende delen av blodet, så vel som noen andre proteiner (de såkalte akutte fasen som dukker opp under betennelse) fremmer "å henge sammen" av røde blodlegemer. På grunn av dette bosetter de seg raskere og ESR reiser seg. Det viser seg at akutt eller kronisk betennelse kan føre til en økning i ESR i blodet.

Jo færre røde blodlegemer, jo raskere legger de seg. Derfor har kvinner en høyere ESR enn menn. ESR-hastighet varierer etter kjønn og alder.

Hva brukes studien til??

  • For diagnose av sykdommer assosiert med akutt eller kronisk betennelse, inkludert infeksjoner, kreft og autoimmune sykdommer. Bestemmelsen av ESR er følsom, men en av de minst spesifikke laboratorietestene, siden en økning i ESR i blodet alene ikke lar deg bestemme kilden til betennelse, i tillegg kan det oppstå ikke bare på grunn av betennelse. Det er derfor ESR-analyse vanligvis brukes i kombinasjon med andre studier..

Når en studie er planlagt?

  • Når du utfører diagnostikk og overvåking:
    • betennelsessykdommer,
    • Smittsomme sykdommer,
    • onkologiske sykdommer,
    • autoimmune sykdommer.
  • Ved gjennomføring av forebyggende undersøkelser i forbindelse med andre studier (generell blodprøve, antall hvite blodlegemer, etc.).

Kan ESR øke når du tar hormonelle prevensjonsmidler?

1. Faktorer som påvirker tolkningen av ESR
Endre størrelse og form på røde blodlegemer
anemi
polycytemi
Graviditet eller tar p-piller
Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner
Økte blodlipider
Økte gallesyrenivåer i blodet

Aggregering av røde blodlegemer er ikke normal. Overflaten til hver røde blodlegeme har en negativ ladning, noe som forårsaker frastøtende krefter mellom cellene. Ved sykdommer dannes et stort antall store asymmetriske proteinmolekyler, så som fibrinogen eller y-globulin, på overflaten av cellen, som svekker de frastøtende kreftene og fremmer aggregering. Tallrike inflammatoriske sykdommer, både akutte og kroniske, ledsages av en økning i fibrinogenkonsentrasjonen. Nivået av y-globulin kan også øke med mange inflammatoriske prosesser. Betydelige endringer i ESR forårsaket av et overskudd av y-globuliner i plasma blir vanligvis observert ved lymfoproliferative sykdommer. For aggregering av røde blodlegemer er ikke bare tilstedeværelsen av store asymmetriske proteinmolekyler nødvendig, men også bevaring av størrelsen og formen til de røde blodlegemene er normal. Brudd på størrelsen og formen på røde blodlegemer kan forstyrre dannelsen av "kolonner" av røde blodlegemer. Det ble bemerket at anisocytose, poikilocytosis, spherocytosis, acanthocytosis, hypochromia hemmer aggregeringen av røde blodlegemer. Polycythemia, en økning i konsentrasjonen av gallesalter i plasma, bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner kan skape en falsk-lav ESR. En falsk økning i ESR er observert med anemi, azotemi, økt plasmakolesterol.
Dermed kan ikke bare metodologiske feil, men også mange fysiologiske faktorer forstyrre resultatene av ESR-prøven og komplisere dens tolkning..

Faktorer som påvirker tolkningen av ESR
Endre størrelse og form på røde blodlegemer
anemi
polycytemi
Graviditet eller tar p-piller
Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner
Økte blodlipider
Økte gallesyrenivåer i blodet

Aggregering av røde blodlegemer er ikke normal. Overflaten til hver røde blodlegeme har en negativ ladning, noe som forårsaker frastøtende krefter mellom cellene. Ved sykdommer dannes et stort antall store asymmetriske proteinmolekyler, som fibrinogen eller y-globulin, på overflaten av cellen, som svekker de frastøtende kreftene og fremmer aggregering. Tallrike inflammatoriske sykdommer, både akutte og kroniske, ledsages av en økning i fibrinogenkonsentrasjonen. Nivået av y-globulin kan også øke med mange inflammatoriske prosesser. Betydelige endringer i ESR forårsaket av et overskudd av y-globuliner i plasma blir vanligvis observert ved lymfoproliferative sykdommer. For aggregering av røde blodlegemer er ikke bare tilstedeværelsen av store asymmetriske proteinmolekyler nødvendig, men også bevaring av størrelsen og formen til de røde blodlegemene er normal. Brudd på størrelsen og formen på røde blodlegemer kan forstyrre dannelsen av "kolonner" av røde blodlegemer. Det ble bemerket at anisocytose, poikilocytose, spherocytosis, acanthocytosis, hypochromia hemmer aggregeringen av røde blodlegemer. Polycythemia, en økning i konsentrasjonen av gallesalter i plasma, bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner kan skape en falsk-lav ESR. En falsk økning i ESR er observert med anemi, azotemi, økt plasmakolesterol.
Dermed kan ikke bare metodologiske feil, men også mange fysiologiske faktorer forstyrre resultatene av ESR-prøven og komplisere dens tolkning..

Blodprøve for ESR: normal og avvik

Erytrocytsedimentasjonsraten (ESR) er en uspesifikk laboratorieblodindikator som gjenspeiler forholdet mellom plasmaproteinfraksjoner.

Å endre resultatene av denne testen opp eller ned fra normen er et indirekte tegn på en patologisk eller inflammatorisk prosess i menneskekroppen.

Et annet navn på indikatoren er "erytrocytsedimentasjonsreaksjon" eller ROE. Sedimentasjonsreaksjonen oppstår i blod, fratatt evnen til å koagulere, under påvirkning av tyngdekraften.

ESR i en blodprøve

Essensen av blodprøving for ESR er at røde blodlegemer er de tyngste elementene i blodplasma. Hvis du installerer et prøverør med blod vertikalt en stund, vil det bli delt inn i fraksjoner - et tykt sediment av brune erytrocytter i bunnen, og et gjennomskinnelig blodplasma med andre blodelementer på toppen. Denne separasjonen skjer under påvirkning av tyngdekraften..

Røde blodlegemer har en særegenhet - under visse forhold "klistrer de seg sammen", og danner cellekomplekser. Siden massen deres er mye større enn massen til individuelle røde blodlegemer, legger de seg raskere til bunnen av røret. I den inflammatoriske prosessen som forekommer i kroppen, øker foreningshastigheten til røde blodlegemer, eller omvendt. Følgelig øker eller synker ESR.

Nøyaktigheten av blodprøven avhenger av følgende faktorer:

Riktig forberedelse til analysen;

Kvalifikasjoner for laboratorieassistenten som utfører studien;

Kvaliteten på de anvendte reagensene.

Hvis alle kravene er oppfylt, kan du være sikker på objektiviteten til forskningsresultatet..

Forberedelse til prosedyren og blodprøvetaking

Indikasjoner for bestemmelse av ESR - kontroll over utseendet og intensiteten av den inflammatoriske prosessen ved forskjellige sykdommer og deres forebygging. Avvik fra normen indikerer behovet for en biokjemisk blodprøve for å avklare nivået av visse proteiner. Basert på en ESR-test er det ikke mulig å stille en spesifikk diagnose..

Analysen tar fra 5 til 10 minutter. Før du donerer blod for bestemmelse av ESR, kan du ikke spise mat på 4 timer. Dette fullfører forberedelsene til bloddonasjon.

Blodprøvesekvens for kapillær:

Den tredje eller fjerde fingeren til venstre hånd gnides med alkohol.

På fingertuppen gjøres et grunt snitt med et spesialverktøy (2-3 mm).

Fjern bloddråpen som kommer ut med en steril klut.

Produser biomateriale.

Desinfiser stikkstedet.

Påfør en bomullspinne fuktet med eter til fingertuppen, be om å trykke en finger til håndflaten for å stoppe blødningen så snart som mulig.

Venøs blodprøvetakssekvens:

Pasientens underarm trekkes med et gummibånd.

Stikkstedet desinfiseres med alkohol, en nål settes inn i vene på albuen.

Samle den nødvendige mengden blod i et prøverør.

Fjern en nål fra en blodåre.

Stikkstedet desinfiseres med bomullsull og alkohol..

Armen er bøyd ved albuen til blødningen stopper.

Blod tatt for analyse blir undersøkt for ESR..

Hvordan bestemme ESR?

Røret som biomaterialet med antikoagulanten er plassert i, er plassert i en vertikal stilling. Etter en tid vil blodet bli delt inn i fraksjoner - røde blodlegemer vil vises under, transparent plasma med en gulaktig fargetone over.

Erythrocyte sedimentasjonsfrekvens - avstanden de reiste på 1 time.

ESR avhenger av tettheten av plasma, dens viskositet og radius av røde blodlegemer. Beregningsformelen er ganske komplisert.

Prosedyren for å bestemme ESR i henhold til Panchenkov:

Blod fra en finger eller en blodåre plasseres i en "kapillær" (et spesielt glass av glass).

Deretter legges den på en glassglide, og sendes deretter tilbake til "kapillæren".

Røret settes i et Panchenkov-stativ.

Etter en time blir resultatet fikset - størrelsen på plasmakolonnen som følger de røde blodlegemene (mm / time).

Metoden for en slik studie av ESR er akseptert i Russland og i landene i det tidligere Sovjetunionen.

ESR-analysemetoder

Det er to metoder for laboratorietesting av blod for ESR. De har et fellestrekk - før studien blandes blodet med et antikoagulasjonsmiddel slik at blodet ikke koagulerer. Metodene er forskjellige i typen biomateriale som studeres og i nøyaktigheten av resultatene..

Panchenkov-metoden

For forskning på denne metoden brukes kapillært blod tatt fra pasientens finger. ESR analyseres ved bruk av en Panchenkov kapillær, som er et tynt glassrør med 100 divisjoner avsatt på den.

Blod blandes med en antikoagulant på et spesielt glass i forholdet 1: 4. Etter dette koagulerer ikke biomaterialet, det legges i en kapillær. Etter en time må du måle høyden på kolonnen med blodplasma, atskilt fra de røde blodlegemene. Måleenhet - millimeter per time (mm / time).

Westergren-metoden

Forskning på denne metoden er en internasjonal standard for måling av ESR. For dens bruk brukes en mer nøyaktig skala på 200 divisjoner, gradert i millimeter..

Venøst ​​blod blandes in vitro med et antikoagulasjonsmiddel, ESR måles etter en time. Enhetene er de samme - mm / time.

ESR-rate avhenger av kjønn og alder

Personenes kjønn og alder påvirker ESR-indikatorene tatt som normalt.

Hos friske nyfødte, 1-2 mm / time. Årsaker til avvik fra normative indikatorer - acidose, hyperkolesterolemi, høy hematokrit;

hos barn 1-6 måneder - 12-17 mm / time;

hos førskolebarn - 1-8 mm / time (tilsvarer ESR for voksne menn);

Hos menn - ikke mer enn 1-10 mm / time;

Hos kvinner - 2-15 mm / time, varierer disse verdiene avhengig av nivået av androgen, fra 4 måneder av svangerskapet, øker ESR, og når fødselen til 55 mm / time, etter levering på 3 uker går det tilbake til normalt. Årsaken til økningen i ESR er et økt nivå av plasmavolum hos gravide, kolesterol, globuliner.

En økning i indikatorer indikerer ikke alltid patologi, grunnen til dette kan være:

Bruk av prevensjonsmidler, dekstraner med høy molekylvekt;

Sult, bruk av dietter, mangel på væske, noe som fører til nedbrytning av vevsproteiner. Et nylig måltid har en lignende effekt, så blod tas på tom mage for å bestemme ESR.

Overdreven metabolisme.

Endring i ESR avhengig av alder og kjønn

ESR-hastighet (mm / t)

Spedbarn opp til 6 måneder

Barn og tenåringer

Kvinner under 60 år

Kvinner i 2. halvdel av svangerskapet

Kvinner over 60 år

Menn opp til 60 år

Menn over 60 år

Akselerasjon av ESR skjer på grunn av en økning i nivået av globuliner og fibrinogen. Et lignende skifte i proteininnhold indikerer nekrose, ondartet vevstransformasjon, betennelse og ødeleggelse av bindevev og immunforstyrrelser. En kontinuerlig økning i ESR over 40 mm / t krever andre hematologiske studier for å bestemme årsaken til patologien.

ESR-tabell for kvinner etter alder

Indikatorer funnet hos 95% av friske mennesker regnes som normen i medisin. Siden en blodprøve for ESR er en uspesifikk studie, brukes indikatorene i diagnostikk i forbindelse med andre analyser.

Jenter under 13 år

Kvinner i reproduktiv alder

Kvinner over 50 år

I henhold til standardene for russisk medisin er normgrensene for kvinner 2-15 mm / time, i utlandet - 0-20 mm / time.

Verdiene for kvinner svinger avhengig av endringer i kroppen hennes.

Indikasjoner for en blodprøve for ESR hos kvinner:

Smerter i nakke, skuldre, hodepine,

Bekkensmerter,

Årsaken vekttap.

Normen for ESR hos gravide, avhengig av fullstendigheten

ESR-hastighet (mm / time) i halvparten av svangerskapet

ESR-hastighet (mm / time) i 2. halvdel av svangerskapet

ESR hos gravide avhenger direkte av nivået av hemoglobin.

Normen til ESR i blodet hos barn

ESR-hastighet (mm / t)

Eldre enn 2 uker

I førskolebarn

ESR over det normale - hva betyr det?

De viktigste årsakene til å akselerere erytrocytsedimentasjonshastigheten er en endring i blodets sammensetning og dets fysisk-kjemiske parametere. For implementering av erytrocytsedimentering er plasmaproteiner ansvarlige for agglomerater.

Årsaker til økningen i ESR:

Infeksjonssykdommer som provoserer inflammatoriske prosesser - syfilis, lungebetennelse, tuberkulose, revmatisme, blodforgiftning. I følge resultatene fra ESR konkluderer de at fasen av den inflammatoriske prosessen, kontrollerer effektiviteten av behandlingen. Ved bakterielle infeksjoner er ESR høyere enn ved sykdommer forårsaket av virus..

Endokrine sykdommer - tyrotoksikose, diabetes mellitus.

Patologi i leveren, tarmen, bukspyttkjertelen, nyrene.

Bly, arsen rus.

Hematologiske patologier - anemi, myelom, lymfogranulomatose.

Skader, brudd, forhold etter operasjoner.

Høyt kolesterol.

Bivirkninger av medisiner (morfin, dekstran, metyldorf, vitamin B).

Dynamikken i endringer i ESR kan variere avhengig av sykdomsstadiet:

I det innledende stadiet av tuberkulose avviker ikke ESR-nivået fra normen, men øker med sykdomsutviklingen og med komplikasjoner.

Utviklingen av myelom, sarkom, andre svulster øker ESR til 60-80 mm / time.

I den første dagen av utviklingen av akutt blindtarmbetennelse er ESR innenfor normale grenser..

Akutt infeksjon øker ESR i de første 2-3 dagene av sykdomsutviklingen, men noen ganger kan indikatorene avvike i lang tid fra normen (med croupous lungebetennelse).

Revmatisme i det aktive stadiet øker ikke ESR, men nedgangen deres kan indikere hjertesvikt (acidose, erytremi).

Når du stopper infeksjonen, reduseres leukocyttinnholdet i blodet først, deretter returnerer ROE til det normale.

En langvarig økning i ESR til 20–40 eller til og med 75 mm / time for infeksjoner indikerer sannsynligvis komplikasjoner. Hvis det ikke er infeksjon, og tallene forblir høye - er det en latent patologi, en onkologisk prosess.

Hva kan bety en reduksjon i ESR?

Med redusert ESR er det en reduksjon eller fravær av muligheten for røde blodlegemer til å kombinere og danne erytrocytt "kolonner".

Årsakene som fører til en nedgang i ESR:

En endring i formen på røde blodlegemer som ikke lar dem brette seg inn i "myntsøyler" (sfærocytose, sigdform).

Økt blodviskositet, som forhindrer erytrocytsedimentering, spesielt ved alvorlig erytremi (økt antall røde blodlegemer).

Endring i syre-basebalansen i blodet mot en reduksjon i pH.

Sykdommer og tilstander som fører til endring i blodtellingen:

Frigjøring av gallesyrer er en konsekvens av hindrende gulsott;

Utilstrekkelig fibrinogen nivå;

Kronisk sirkulasjonssvikt;

Hos menn er ESR under normen nesten umulig å merke. I tillegg er en slik indikator ikke av stor betydning for diagnosen. Symptomer på en reduksjon i ESR er hypertermi, takykardi og feber. De kan være forløpere til en smittsom sykdom eller betennelsesprosess, eller tegn på endring i hematologiske egenskaper..

Hvordan returnere ESR til normalt

For å normalisere ytelsen til laboratorietesting av ESR, bør du finne årsaken til slike endringer. Mest sannsynlig vil du måtte gjennomgå et behandlingsforløp foreskrevet av lege, ytterligere laboratorie- og instrumentelle studier. En nøyaktig diagnose og optimal behandling av sykdommen vil bidra til å normalisere ESR. Voksne vil trenge 2-4 uker, barn - opptil halvannen måned.

Ved jernmangelanemi vil ESR-reaksjonen gå tilbake til normal ved bruk av et tilstrekkelig antall produkter som inneholder jern og protein. Hvis årsaken til avviket fra normen er en hobby for dietter, faste eller fysiologiske forhold som graviditet, amming, menstruasjon, vil ESR gå tilbake til det normale etter normalisering av helsen.

Hvis ESR økes

Med et forhøyet ESR-nivå, skal naturlige fysiologiske årsaker først utelukkes: alderdom hos kvinner og menn, menstruasjon, graviditet, postpartum perioden hos kvinner.

Merk følgende! 5% av innbyggerne på jorden har en medfødt funksjon - ROE-indikatorene deres skiller seg fra normen uten grunn eller patologiske prosesser.

Hvis fysiologiske årsaker er fraværende, er det følgende årsaker til økningen i ESR:

ESR - hva er det, tolkning av analyseindikatorer, avvik

Erytrocytesedimentasjonshastigheten hjelper deg med å diagnostisere forskjellige betennelser og patologier i kroppen effektivt og til tiden. Dette er del av en generell blodprøve. Tenk på hvilke grunner hastigheten er over eller under normen. Hvordan utføres ESR-analyse? Hvilke tiltak du må ta for å normalisere hastigheten?

Hva er ESR i blodet

Røde blodlegemer er de tyngste elementene i blodplasma. Hvis prøverøret med blod plasseres vertikalt, vil det bli delt i to deler - et sediment fra brune erytrocytter, et gjennomsiktig plasma. Røde blodlegemer klistrer seg sammen og blir tyngre enn den undersøkte massen.

I en blodprøve estimeres hastigheten på sedimentdannelse per time i millimeter. Å bremse, akselerasjon hos en voksen betyr utvikling av en sykdom. En endring i hastighet indikerer en reaksjon på en bestemt behandling. Studien av ESR i rammen av en generell blodprøve er absolutt utført hos voksne og barn.

Normale og patologiske indikatorer for ESR

Satsen for ESR avhenger av alder, kjønn. Tabellen viser hva som skal være ESR hos barn og friske voksne etter alder.

CriterionESR-verdi, mm per time
Sunne nyfødte0-2
1 til 6 måneder11-16
Skolealder1-8
menn1-9
kvinner2-14

Etter 50 år i menns blod regnes ESR på 15 mm / t som normen.

Når ESR er over det normale

En høy erytrocytsedimentasjonsrate (ESR) betyr ikke alltid en alvorlig sykdom. Dette kan observeres som et resultat av sult, et strengt kosthold, mangel på vann. Den samme handlingen fører til inntak av fet mat før blodprøvetaking for analyse. Den raske nedbøren av elementer vil føre til nylig fysisk aktivitet og ta prevensjonsmidler. Blant de fysiologiske årsakene skilles også allergiske reaksjoner, feil antiallergenisk terapi, menstruasjonsperioden, bæringen av babyen og fødselen tre uker hos kvinner..

ESR økning over 100 mm / t

Overskridelse av ESR på mer enn 100 mm / time fra normalt betyr at sammensetningen av blodet, dets fysisk-kjemiske parametere har endret seg. Dette er mulig på grunn av utvikling av betennelsesreaksjoner, revmatologiske, onkologiske sykdommer og før manifestasjonen av andre symptomer. Med smittsomme prosesser vokser ESR i løpet av 2-3 dager, ikke på en gang. Årsaken til erytrocytsedimentasjonshastigheten på mer enn 100 mm / t kan være:

  • bronkitt;
  • ARVI;
  • bihulebetennelse;
  • cystitt;
  • influensa;
  • pyelonefritt;
  • viral hepatitt;
  • tuberkulose;
  • lungebetennelse;
  • sopplesjoner.

ESR under graviditet

Under graviditet er ESR avhengig av kvinnens kroppsbygning og varighet.

  • Overvektige kvinner i første halvdel av svangerskapet har en indikator i området 17-47 mm / time, i andre halvdel - fra 31 til 69 mm / time.
  • For tynn, normalt 21-62 og 39-64 mm per time, henholdsvis i den første og andre periode av svangerskapsperioden til babyen.

ESR avhenger av nivået av hemoglobin. Gjennomsnittsverdien er opptil 45 mm / time. På grunn av det høye nivået av plasma, når globuliner, kolesterol hos kvinner, ESR under graviditet 55 mm / time. Normaliseres innen en måned etter levering.

Metoder for å bestemme ESR i blodet

Flere metoder brukes for å bestemme nivået av ESR i blodet. De vanligste laboratoriemetodene er: Panchenkova og Westergren. Metoder er forskjellige i metoden for prøvetaking av materialet, nøyaktigheten av resultatene. Hva er ESR for Westergren og ESR for Panchenkov, hvilke andre metoder er det, forskjellene mellom dem er presentert i tabellen.

MetodeEgenskaper
PanchenkovaKapillærblod tas fra fingeren, blandes på glass med en antikoagulant 1 til 4, sendes til et glassrør med de påførte divisjonene. Blod koagulerer ikke lenger. I løpet av en time måles høyden på kolonnen med separert plasma uten røde blodlegemer.
WestergrenVedtatt etter internasjonale standarder. Skalaen for måling i denne laboratorietesten er mer nøyaktig - med et stort antall inndelinger. Venøst ​​blod tas. Måleprinsippet er det samme som med Panchenkov-metoden. Biomaterialet blandes med natriumcitrat..
VintrobuUndersøk ufortynnet blod blandet med et antikoagulasjonsmiddel. Ulempen med denne metoden er den lave nøyaktigheten ved verdier på mer enn 60 mm / t på grunn av tilstopping av røret med røde blodceller utfelt.

Som et resultat av studien bestemmes avstanden som røde blodlegemer har reist på 60 minutter. ESR avhenger av viskositet, plasmatetthet og diameter på elementene. I dag brukes automatiserte tellere ofte til blodprøver, der det ikke er behov for å utvanne biomaterialet manuelt og overvåke endringen i sediment.

Funksjoner ved forberedelse til en blodprøve for ESR

For riktig blodprøvetaking for ESR-analyse kan du ikke spise omtrent 4 timer før inngrepet. En alvorlig fet frokost vil vise en falsk økning i frekvensen. Luftbobler får ikke komme inn i blodprøven. Når du tar blod fra en finger, bør punkteringen være tilstrekkelig til at blodet kan strømme ut uten trykk. Når de klemmes ut, blir de fleste røde blodlegemer ødelagt, noe som fører til upålitelige resultater.

Sykdommer der det er økt ESR i blodet

De vanligste årsakene til økt ESR er utvikling av smittsomme prosesser i vev og organer, og inflammatoriske sykdommer. Faktorer som fører til høy ESR i blodet inkluderer:

  • bakterielle, sopp-, virusinfeksjoner i luftveiene, urinveiene, ofte ledsaget av leukocytose;
  • autoimmune sykdommer som overmettet blodplasma med immunkomplekser (lupus erythematosus, vaskulitt, revmatoid og revmatoid artritt, sklerodermi, trombocytopenisk purpura);
  • betennelse, ledsaget av vevsnekrose, når proteinnedbrytningsprodukter kommer inn i blodomløpet (kreft, purulent, septiske sykdommer, hjerteinfarkt, lungetuberkulose);
  • endokrine patologier som krenker stoffskiftet (diabetes mellitus, tyrotoksikose, hypotyreose);
  • sykdommer i nyrer, lever, tarmer, bukspyttkjertel;
  • hemoblastoser (myelom, leukemi, lymfogranulomatose);
  • onkologisk degenerasjon av benmarg;
  • arsen, blyforgiftning;
  • bivirkninger av medisiner;
  • tidligere skader, postoperativ periode.

Hva sier den senkede ESR i blodet?

Lav ESR betyr en reduksjon i deres evne til å kombinere på grunn av en endring i kroppens form, høy blodviskositet og en reduksjon i pH. Denne blodtilstanden observeres ved sykdommer:

  • reaktiv erytrocytose;
  • hindrende gulsott;
  • erythremia;
  • høyt bilirubin;
  • muskelatrofi;
  • sigdcelleanemi;
  • utmattelse;
  • epilepsi;
  • hepatitt;
  • anemi,
  • forgiftning med kvikksølv, kalsiumpreparater;
  • patologi i hjertet, blodkar;
  • utilstrekkelig blodsirkulasjon.

Verdien av ESR vil være lav blant vegetarianere når de nekter å spise kjøtt og animalske produkter.

Ved lav ESR kan pasienten klage over feber, takykardi, hypertermi.

Hvordan returnere ESR til normalt

Den viktigste oppgaven er å identifisere årsaken til patologien. For dette kan det være behov for ytterligere instrumentelle laboratorieundersøkelser. En spesifikk sykdom blir behandlet etter diagnose. Av fysiologiske årsaker (menstruasjon, graviditet, amming) normaliseres avvik fra analyseverdien fra ESR-normen etter påvirkning av disse faktorene..

Hvis ESR i blodet reduseres

De vanligste årsakene til en reduksjon i erytrocytesedimentasjonshastigheten er fysiologiske prosesser. For å bringe indikatoren tilbake til det normale, må effekten av den provoserende faktoren stoppes - faste, vegetarisk ernæring, kortikosteroidinntak, normalisere vann-saltbalansen.

Hvis ESR i blodet økes

Medisiner for å redusere ESR bør utelukkende foreskrives av en lege etter diagnosen sykdommen som forårsaket den. Med et lavt nivå av hemoglobin i blodet, er pasienter foreskrevet B-vitaminer, jernpreparater, folsyre. Hvis diagnosen revmatisk sykdom er indikert, indikeres kortikosteroider..

Folkemedisiner hjelper til med å forbedre den generelle trivsel og blodsammensetning. Etter samråd med legen din, for å normalisere erytrocytsedimentasjonsfrekvensen, kan du prøve rødbeterjuice, honning, te med sitron eller bringebær, lindinusjon, kamille.

Falskt positivt resultat

Hos kvinner kan ESR-nivåene øke som et resultat av midlertidige hormonforstyrrelser. Analysen kan vise falske positive resultater i slike tilfeller:

  • høyt kolesterol;
  • etter hepatitt B-vaksinasjon;
  • mottak av prevensjonsmidler, vitaminer fra gruppe A;
  • fedme;
  • eldre alder.

Det feilaktige resultatet oppstår fra brudd på blodprøveteknikken som brukes av den ikke-sterile kapillæren. Hvis det er mistanke om et falskt positivt resultat, anbefales det å ta analysen på nytt etter 7-10 dager.

Forsker ved Laboratory for Prevention of Reproductive Health Disorders ved Institute of Occupational Medicine oppkalt etter N.F. Izmerov.

Normen for ESR i blodet til kvinner og hvorfor de øker

Det er en enkel og, noe som også er veldig viktig, billig analyse som hjelper til med å bestemme tilstedeværelsen av en infeksjon i kroppen, forskjellige autoimmune abnormiteter, inkludert HIV eller kreft på et tidlig tidspunkt. Det kalles erytrocytsedimentasjonsraten, eller ESR for kort. Faktum er at i en sunn kropp blir disse kroppene, med en viss ladning, frastøtt fra hverandre. Dette gjøres spesielt i kroppen slik at de kan skli selv gjennom de smaleste kapillærene. Hvis denne ladningen endres, vil det ikke være noe sjokk. De røde blodlegemene klistrer ganske enkelt sammen. Derfor blir analysen utført i et vertikalt kar med tilsetning av en blodkoagulasjonsneutralisator. Resultatene måles i mm per time. Det vil si hvor mange mm erytrocyten legger seg i et tidsrom som tilsvarer en time.

Hvordan gi blod til ESR

Blod, med frekvensen av erytrocytsedimentasjon, som de fleste tester, bør doneres om morgenen og på tom mage. I flere dager, slutte å ta beroligende midler, sovepiller, begrense fysisk aktivitet. Fet og krydret mat vil også være overflødig, og som det skal være er stekt mat ikke tillatt. Det samme gjelder selv fluorografi eller røntgenstråler. Og det er bedre for den behandlende legen å sjekke resultatene. Han vet allerede hvordan de forrige analysene var, ettersom en indikator vanligvis er med pasienten og vil umiddelbart merke det minste avviket fra den individuelle normen.

Merk følgende! ESR viser resultater som er forskjellige fra normen, ikke alltid på grunn av negative årsaker. Dette gjelder spesielt for kvinner. Derfor, med negative resultater, er det verdt å studere menneskers helse mer i dybden for ikke å gå glipp av begynnelsen av en alvorlig sykdom. Men å "helbrede" en sunn er også dårlig.

Tillatt ESR hos kvinner

Hos det rene kjønn varierer erytrocyttsedimentasjonsraten avhengig av alderskategori. Så hos barn er denne indikatoren ikke stor - den kan komme opp til 7 til 10 mm / t. Når overgangsperioden begynner og hormoner går ut av skala, øker normen allerede til 15-18 mm / t. Flere voksne kvinner har et bredere spekter av verdier - fra 2 til 15 mm / t. Dette skyldes menstruasjonssyklusen. Etter 40 år stiger normen igjen til 15-20 mm / t.

Det er imidlertid verdt å overvåke tilstedeværelsen av kreft. Selv på et tidlig tidspunkt endrer øyeblikkelig verdien av pasientens hastighet.

Legen kan gi retning til ESR hvis jentene har symptomer:

  • anemi (forskjellige former og stadier);
  • smerter i nakke / bekkenområdet / hode / skulderledd;
  • dårlig matlyst og følgelig vekttap;
  • lav bevegelighet i ledd eller lemmer generelt.

Også kvinner kan selv be om denne analysen fra en spesialist eller gjøre det i en kommersiell organisasjon / laboratorium.

Årsaker til økning av ESR hos kvinner

Det er faktisk mange årsaker til endringen i en eller annen retning i erytrocyttsedimentasjonsraten. Derfor fremhever vi de viktigste:
de som ikke viser problemer i kroppen, og omvendt signaliserer fare. Å "ikke skremmende" inkluderer:

  • forkjølelse;
  • økt fysisk aktivitet;
  • menstruasjonssyklus (før menstruasjon, hopper indikatoren vanligvis opp, og i midten av uken synker den til normal);
  • etter kirurgisk periode (inkludert keisersnitt eller naturlig fødsel);
  • graviditet (omtrent fra den femte uken kan det nå 40 mm / t, med hensyn til fravær av komplikasjoner. Et slikt hopp kan også provosere toksikose, spesielt hvis det fortsetter i alvorlig form);
  • perioden med amming og amming (her oppfører mange indikatorer seg på en ikke-standard måte, ikke bare i Soya. Selv temperaturen i brystområdet er alltid over normal);
  • tar hormonelle medikamenter eller prevensjonsmidler.

De "dårlige" årsakene, sykdommere, inkluderer:

  • hjerteinfarkt og etter en hjerteinfarkt periode;
  • tuberkulose;
  • høyt kolesterol;
  • smittsomme sykdommer (inkludert HIV eller syfilis);
  • skjoldbrusk sykdom (endokrin);
  • problemer med immunforsvaret (når kroppen begynner å betrakte sitt eget vev som et farlig fremmedlegeme og ødelegger seg selv, for eksempel lupus, leddgikt og lignende);
  • sykdommer i blodet eller bloddannende vev;
  • brudd på vekt og / eller metabolisme (fartøyer inkluderer dietter, faste, brå vektøkning eller omvendt);
  • alvorlig forgiftning;
  • vaskulitt (systemisk);
  • etc.

Viktig! Hvis ESR hos en kvinne er normal, betyr ikke dette fraværet av noen sykdom.

Det kan godt hende at kroppen ennå ikke har hatt tid til å reagere på "stimulansen". Hvis indikatoren avviker fra den allment aksepterte standarden, men resten av testene er gode og diagnosen ikke kan stilles, overvåkes jentene på klinikken til erytrocytsedimentasjonsraten normaliseres eller det vises andre avvik som kan hjelpe med å stille diagnosen.

Er det farlig å redusere ESR hos kvinner

Først av alt, må du bestemme hva som er årsaken til fallet i ESR-nivået i kroppen:

  • med sult eller vegetarisk kosthold;
  • når du tar en spesifikk liste over medikamenter (for eksempel aspirin eller kalsium);
  • hjertesvikt og / eller dårlig sirkulasjon;
  • leukemi
  • med ikke-standard blodviskositet;
  • hemoglobinpatier;
  • økt surhet og et stort antall gallepigmenter (gulsott, hepatitt, etc. er passende her);
  • epilepsi eller nervøse lidelser;
  • etc.

Merk følgende! Hvis pasienten tar hormonelle medikamenter, bør p-piller absolutt fortelle det til legen. Og spesifiser nøyaktig hva. Fordi A-vitamin for eksempel øker erytrocytsedimentasjonshastigheten, og aspirin tvert imot senker.

ESR under graviditet og amming, samt etter operasjon

Jeg vil igjen minne om at den såkalte erytrocytsedimenteringsgraden først og fremst avhenger av sammensetningen av plasmaet og antallet av disse kroppene. Og under graviditet blir kvinnens kropp kontinuerlig gjenoppbygget for å sikre fosterets normale utvikling og sikkerhet. I løpet av denne perioden forskriver leger derfor en analyse av reaksjonen på røde blodlegemer ekstremt sjelden på grunn av dens meningsløshet. Det samme gjelder amming. Det er verdt å merke seg at toppen i økningen i ESR-nivå forekommer omtrent 3-5 dager etter fødselen. Dette skyldes kroppens reaksjon på skader mottatt når babyen blir født. Det trenger ikke være noen komplikasjoner. Selv bare fjerning av fostervannet er allerede sett på som et signal for en endring i blodplasma. Dette inkluderer også en operasjonspost, den såkalte rehabiliteringsperioden. I lang tid etter operasjonen vil kroppen fortsatt gå tilbake til normal, derfor er også sammensetningen av plasmaet, og antall røde blodlegemer, sammen med hastighetsindikatoren, også.

Avslutningsvis vil jeg si at du aldri bør ty til selvmedisinering. Spesielt i denne saken. Det er mange årsaker til økt ESR, så det er nesten umulig å avgjøre hva som skjedde på egenhånd eller å få virkelig riktige råd på forumet. Alle vil gjenta om sin egen eller trukket metode, forvirrende fra riktig vei. I dette tilfellet vil tiden som er så viktig for noen sykdommer gå tapt. Stol derfor på helsen din og fremtiden bare til profesjonelle. Ikke skap unødvendige problemer for deg selv og dine pårørende.

Hva betyr ESR i blodet

Først av alt står ESR for erytrocytsedimentasjonsrate, i noen kilder kalles det ROE (erytrocytsedimentasjonsreaksjon). Ofte høyere enn normalt når du tar visse medisiner, for eksempel p-piller. Selv om denne analysen kjennetegner inflammatoriske sykdommer, kan den ha en økt hastighet under andre omstendigheter, inkludert ikke alltid assosiert med smertefulle tilstander i kroppen, for eksempel en moderat økning (20-30 mm / t). En moderat erytrocytsedimenteringsreaksjon forekommer også med anemi og hypoproteinemia.

Resultatene av testene blir mer påvirket av overholdelse av alle nødvendige krav før pasientene selv gjennomfører testene, kvaliteten på materialet som brukes i laboratoriet, men selvfølgelig opplevelsen og praktiseringen av selve honningen. personell ved den medisinske institusjonen der analysen er gitt.

ESR-bord for kvinner, menn og barn

• 6-12 mm / t hos barn over 1 år og hos voksne menn

• 8-15 mm / t hos voksne kvinner

• 15-20 mm / t for personer over 60 år, uavhengig av kjønn

Faktorer som påvirker erytrocytsedimentasjonsraten i blodet

AkselerasjonRo ned
anemipolycytemi
SvangerskapEndring i størrelse (arvelig mikrosfærosytose) og endring i form av røde blodlegemer (sigdcelleanemi)
Tar p-pillerForeskriver ikke-steroide analgetika
Økt lipidkolesterolHøye nivåer av gallesyrer
alkaloseacidose
Temperaturen i miljøet der kapillæren befant seg for studier av ESR overstiger 27 graderTemperatur for forskning, under 22 grader
HjertesykdomKongestiv hjertesvikt

Økt ESR i blodet eller lavere, årsaker

SykdomESRBlod teller
Akutt betennelseover gjennomsnittet
  • økt fibrogen;
  • lavt albumin;
Skrumplever i leverenhøy
  • høye immunglobuliner,
  • lavt albumin;
Nefrotisk syndromhøy
  • lavt albumin;
  • røde blodlegemer er lave;
leukemiøkt
  • økt fibrogen;
  • lavt albumin;
  • røde blodlegemer er lave;
Monoklonale gammopatierhøy
  • forhøyede immunglobuliner;
anemiøkt
  • røde blodlegemer er lave;
Erythremia primær og sekundærsenkes
  • røde blodlegemer er forhøyet;
Cryoglobulinemialav
  • Monoklonale immunoglobuliner forhøyet

Video: Hvorfor du trenger å studere ESR?

Besvarer spørsmålet: lege - laboratoriediagnose Kuznetsova Galina Nikolaevna

Hva betyr ESR-analyse hos kvinner

Indikatorene kan avvike fra omtrent 5%, perfekt friske mennesker og kan avhenge av kropp, kjønn og alder, men den gjennomsnittlige analysen er med på å skille pasienter fra normale mennesker i 95 tilfeller av 100. For eksempel er ESR-frekvensen hos kvinner 14 -15 mm / t Erytrocytsedimentasjonshastigheten kan være av økt betydning i tilfeller av graviditet og under menstruasjon. ROE under graviditet hos kvinner er 20-30 mm / t, hvis en kvinne over 30 år øker dette tallet til 25 mm / t. Etter levering og operasjon kan analysen forbli høy i en måned. Gjennomsnittet for kvinner kan variere fra 2 til 20 mm.h.

Normale indikatorer for erytrocytsedimentasjonsrate etter aldersbord for kvinner:

  • 18 - 29 år - 2 - 15 mm / time;
  • etter 30 - - 3 - 14 mm / t.;
  • etter 40 år - 4 - 15 mm / t.;
  • hos kvinner etter 50 år - 6 - 18 mm / t.;
  • etter 60 - 69 år - 8 - 19 mm / t.;
  • 70 - 80 år og eldre - 12 - 30 mm / t.

Disse tallene varierer avhengig av kvinnenes alder, snarere av endringene som skjer i kroppen hennes.

ROE for jenter under fem år er 7-10 mm / time.

For seksuelle jenter, når seksuell modning, øker dette nivået av ESR til 15-18 mm / time.

Hos voksne jenter bør erytrocytsedimenteringsreaksjonen forbli innen 15 mm / time.

I ung alder stiger indikatoren betydelig, noe som er helt og helt normalt for kvinnekroppen, mens ESR-nivå = 20 anerkjennes som den absolutte normen for en kvinne etter 60-70 år.

Symptomer på en blodprøve

ESR-analyse foreskrives ofte når kvinner blir forstyrret av følgende symptomer:

  • hodepine;
  • smerter i nakken eller skulderen;
  • smerter i bekkenområdet;
  • anemi,
  • dårlig matlyst;
  • uforståelig vekttap;
  • leddstivhet.
  • Merk følgende! P-piller, vitamin A, teofyllin, penicillamin procainamid, dekstran øker ESR. Men kortison og kinin, aspirin, reduserer det. Sørg derfor for å advare helsepersonell om medisinene du bruker..

ESR under graviditet

Under graviditet øker som regel alltid. Normen avhenger av fysikken til den fremtidige moren, i hvilken halvdel av svangerskapet de analyserer. Indikatorer for ESR under graviditet:

  • Første halvdel av svangerskapet er 18-45 mm / t,
  • Andre omgang 30-70 mm / t
  • Hos tynne kvinner er ESR under graviditet 21-63 mm / t i det første semesteret og 35-85 mm / t i det andre semesteret.

Årsaker til høy ESR

En forhøyet ESR i blodet blir observert hvis det er en infeksjon i kroppen som kommer til uttrykk i den akutte eller kroniske fasen, sykdommer i immunsystemet, hjerteinfarkt i de indre organer, kirurgi, tyrotoksikose, hypotyreose..

ESR er høy når det gjelder erytrocytsedimentasjon på mer enn 60 mm / time. Denne reaksjonen oppstår på grunn av sammenbrudd i vevet..

Også en høy frekvens innen onkologi.

Svært ofte er det en økning i avsetningsgraden av røde blodlegemer i en sykdom som anemi. Inflammatorisk patologi er hovedfaktoren når forhøyet ESR er i menneskekroppen under analysen. Analysen viser hvor raskt de røde blodlegemene legger seg i løpet av en time uttrykt i millimeter plasma. Analysen indikerer ikke direkte, men indirekte, først og fremst om tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i pasientens kropp. Når en skjult inflammatorisk prosess oppstår i menneskekroppen, fører det til at røde blodlegemer legger seg raskere enn vanlig. I en generell blodprøve kan antall hvite blodlegemer dessuten være normalt. En kraftig økning i ESR, kanskje, med følgende sykdommer: kreft (ondartede svulster), septiske, autoimmune sykdommer, leukemi.

ESR økte to ganger med bukspyttkjertelsykdom, spesielt med pankreatitt. Samtidig kommer leukocytose (forhøyede leukocytter) til uttrykk. Amylase i blod og urin økte, men reduserte i spyttkjertlene.

Grad av høy ESR

Normalt proteinogram, aggregering av røde blodlegemer, mangel på mikrosirkulasjonsforstyrrelser

En økning i fibrinogen til 4,0-5,0 g / l eller en økning i gammaglobuliner opp til 22%, i de aller fleste tilfeller er det moderat eller uttalt aggregering av røde blodlegemer, moderate, reversible mikrosirkulasjonsforstyrrelser

Enten en dominerende økning i fibrinogen over 6 g / l, eller en økning i gammaglobuliner over 25%, uttalt aggregering av røde blodlegemer, mikrosirkulasjonsforstyrrelser, muligheten for utvikling av DIC

Alle ovennevnte avvik i ekstrem alvorlighetsgrad

Video: Økt ESR og med reaktivt protein

Lav ESR, er det verdt alarmen

Ikke bekymre deg, hvis det senkes, kan det ikke alltid at det indikerer avvik i kroppen..

Vær oppmerksom på om ESR synker under 2 mm / t.

I mange tilfeller kan du senke ESR, ved å følge visse regler. Svært ofte går kvinner på sultne dietter for raskt å gå ned i vekt på ferie, noe som ikke annet enn kan påvirke ESR for kvinner. Redusert ESR, dette betyr at det er følgende patologier:

  • med hyperproteinemi (med endring i form av røde blodlegemer),
  • erythrocytosis,
  • DIC,
  • med hepatitt,
  • med leukocytose.

Diagnostikk for onkologi

Når ESR stiger i onkologien i praksis, betyr det ikke så mye, men kan tjene som et ekstra tegn på sykdommens utvikling. Som regel kan denne nedgangen i hemoglobin til 70 - 80 og en økning i ESR i onkologi være mer enn 40.

Ved høy ESR og lite hemoglobin

Økt ESR - redusert hemoglobin, og omvendt: i praksis er disse indikatorene alltid avhengig av mengden hemoglobin.
Hvis det jernholdige proteinet i blodet økes, reduseres ESR hele tiden.

Men ikke mange pasienter forstår forholdet mellom disse to tegnene og prøver å finne ut hvorfor lavt hemoglobin og forhøyet ESR er indikatorer på svekkelse?

Ved anemi er det vanlig å måle med høydeparameteren (i mm) av kolonnen, som dannes under avsetning av røde blodlegemer i et spesielt laboratorierør på 60 minutter.

Nivået av ROE (erytrocytsedimentasjonsreaksjon), som skiller seg fra aksepterte allment aksepterte tiltak, tolkes som en indirekte indikator på en smertefull endring i proteininnhold og konsentrasjon av immunglobuliner.

Proteiner, som lett kan tilskrives den "akutte fasen", er en heterogen gruppe, som inkluderer proteasehemmere og fibrinogen. Syntese av "akutte" proteiner fra kroppen er en spesifikk respons fra leveren på den nåværende prosessen med betennelse. Inflammatorisk cytokin (interleukin-6) fremstår som en kraftig formidler som stimulerer dannelsen av "akutte fase" -proteiner i leveren..

I en hvilken som helst tilstand assosiert med en akutt kvantitativ økning i proteiner fra den "akutte fasen" eller en økning i antall gammaglobuliner (monono- og polyklonal hypergammaglobulinemi), øker erytrocytsedimentasjonshastigheten (på grunn av en økning i den dielektriske plasmakonstanten), og dette fører uunngåelig til en reduksjon i hemoglobinnivået.

Lav hemoglobin og erytrocyttsedimentasjonshastighet henger sammen, fordi det er en begrensning av avstøtende krefter mellom erytrocytter, og dette bidrar til erytrocyttaggregering, noe som fremskynder sedimentasjonen. ROE kan vokse og uavhengig av inflammatoriske prosesser, er denne tilstanden iboende hos pasienter i ung alder, postoperative og gravide pasienter.

Hva betyr leukocytter og ESR?

Hvite blodlegemer, de er hvite blodlegemer, er det vanlige navnet på blodcellene som er ganske forskjellige i utseende og funksjon, som imidlertid jobber side om side med hovedproblemet - å beskytte kroppen mot fremmedstoffer (hovedsakelig bakterier, men ikke bare). Generelt omfatter leukocytter fremmede partikler og dør deretter samtidig med dem, og frigjør biologisk aktive stoffer, som igjen øker tegnene på betennelse som er kjent for oss alle: hevelse, rødhet, smerte og feber.

Hvis den lokale betennelsesreaksjonen er ekstremt rask og hvite blodlegemer i stort antall, dannes pus - dette er ikke annet enn "likene" av hvite blodlegemer som falt på slagmarken med infeksjon.

I dypet av leukocytteamet er det en arbeidsdeling: nøytrofiler og monocytter er først og fremst “ansvarlige” for sopp- og antibakterielle infeksjoner, monocytter og lymfocytter - for virusinfeksjoner og antistoffproduksjon, eosinofiler - for allergier.

På blodprøveformen vil du se at nøytrofiler også er delt inn i segmentert og stikk.

Denne inndelingen gjenspeiler "alder" på nøytrofiler.

Bandstikk er unge celler, og segmenterte er modne, modne.

Jo mer unge (stikk) nøytrofiler på slagmarken, jo mer aktiv er den inflammatoriske prosessen. Denne benmargen sender til krigen ennå ikke fullt utskallte og trente unge soldater.

Erytrocytesedimentasjonshastigheten er en indikator som kjennetegner evnen til røde blodceller til å feste seg sammen og falle til bunnen av røret. Denne hastigheten øker når innholdet av inflammatoriske proteiner, først og fremst fibrinogen, øker. Vanligvis blir en økning i ESR også analysert som en indikator på betennelse, selv om andre årsaker til økt ESR også forekommer, for eksempel når antall røde blodlegemer i blodet avtar (med anemi).

Hvis du har høye ESR og normale hvite blodlegemer, er dette mest sannsynlig de resterende virkningene av en nylig smittsom sykdom, det er ikke uvanlig for personer under stress. For å avklare, må du ta ytterligere tester, som legen kan foreskrive basert på dine klager eller symptomer, hvis noen. Kanskje det er fornuftig å ta testene på nytt, kanskje det var en feil på laboratoriet.

En betydelig og akutt økning i leukocytter og ESR indikerer ofte tilstedeværelsen av en betennelsesprosess i kroppen. Hvis lave hvite blodlegemer og forhøyet ESR er ledsaget av akutt feber, er det sannsynlig at dette er revmatoid artritt. Et lavt antall hvite blodlegemer kalles leukopeni. Hennes vekst kan gjenspeiles veldig i menneskets immunitet.

Video: Økt ESR og med reaktivt protein

ESR blodprøve

Bestemmelsen av avregningsraten kan utføres ved bruk av Panchenkov-metoden og Westergren-metoden (in vitro).

Westergren-metoden

Westergren-metoden er en internasjonal metode, skiller seg fra Panchenkov-metoden i egenskapene til prøverørene og kalibreringen av resultatskalaen.

Gjennomføringen av analysen blander laboratorieassistent det innsamlede blodet med en løsning av sitronnatrium som forhindrer dets koagulering. Blod legges i et reagensrør med inndelinger.

Mål verdien på det øvre fargeløse laget etter en time.

Aggregering (fester seg sammen) av røde blodlegemer avhenger hovedsakelig av deres elektriske egenskaper og proteinsammensetning i plasma. Normalt belastes røde blodlegemer med en negativ ladning, og hva som får dem til å frastøte hverandre. Graden av vedheft (ROE) øker med en økning i plasmamerkere av den inflammatoriske prosessen. Den inflammatoriske prosessen er indikert av fibrinogen, C-reaktivt protein, ceruloplasmin, immunoglobuliner (dysbiosis) og andre. Men med en økning i konsentrasjonen av albumin senkes ROE.

Den viktigste og viktigste omstendigheten med å øke ESR er laboratoriets tekniske feil. De er avhengig av erfaringene fra laboratorieassistenten eller sykepleieren som utfører blodprøvetaking. Å avsløre dem er ganske problematisk, men å forhindre det helt er tillatt. Du må ta tester på laboratoriet du stoler på.

grader