Sedimentasjonshastighet for erytrocytter

9 minutter Skrevet av Lyubov Dobretsova 1269

En komplett blodtelling (OAC), eller som det ofte kalles en klinisk blodprøve, tar med rette førsteplassen i listen over obligatoriske metoder som lar deg vurdere en persons helsetilstand. Gitt at blod reflekterer endringer i kroppen, gjennom studier av parametere, er det mulig å identifisere et stort antall forskjellige sykdommer.

En av de viktige indikatorene som oppmerksomheten nesten først og fremst blir trukket til er erytrocytsedimentasjonsraten (ESR, SOY - den første brukes i medisin, og den andre fra uvitenhet hos vanlige mennesker), fordi den reagerer på forskjellige tilstander i kroppen raskere enn andre komponenter eller indekser. Det må huskes at denne koeffisienten kan endres ikke bare i tilfelle patologi, men også på grunn av fysiologiske årsaker.

Hva er analysen gjort for??

Hastigheten eller reaksjonen for erytrocytsedimentering (ROE, ESR) er en viktig diagnostisk komponent som indirekte kan indikere inflammatoriske prosesser som utvikler seg i kroppen, også de som oppstår i en latent form. Denne indikatoren kan endre seg under påvirkning av en rekke faktorer: smittsom infeksjon, kroniske sykdommer, fysiologiske tilstander i kroppen.

Hvis en blodprøve for ESR viste en økt koeffisient, vil legen definitivt forskrive en ekstra undersøkelse for å forstå årsakene til det påviste avviket. Og pasienten må på sin side nødvendigvis oppfylle alle anbefalingene fra en spesialist for ikke å fare for kroppen hans med mulig fare.

Bestemmelsen av ESR i blodet gjennomføres som regel under en klinisk analyse, sammen med andre indikatorer som legen velger, avhengig av sykehistorie, symptomer som er til stede og klager fra pasienten. Oftest blir en slik undersøkelse utført for å oppdage de tidlige stadiene av den inflammatoriske prosessen, som er ledsaget av produksjon av akutte fase-proteiner i blodplasma..

Imidlertid begynte denne parameteren å bli inkludert direkte i medisinske protokoller for blodprøver først etter flere tiår. Først, i 1926, skapte Westergen og senere i 1935 Winthrop metoder for bestemmelse av ROE, som er mye brukt i laboratoriediagnostikk til denne dag..

Essensen av analysen på ESR

For å vurdere nivået av ESR tilsettes et antikoagulasjonsmiddel (et stoff som forhindrer koagulering) til biomaterialet som studeres. Deretter blir den resulterende blanding plassert i en vertikalt stående beholder i en time. Den spesifikke tyngdekraften til erytrocyttmassen er større enn plasmaet, som et resultat av at røde blodlegemer legger seg under påvirkning av tyngdekraften.

Som et resultat blir blodet fordelt i to lag - plasmaet ligger i det øvre, og røde blodlegemer samles i det nedre. Deretter måles høyden på det øvre laget. Figuren som grenser til skalaen til røret mellom plasma og røde blodlegemer, vil være en definerbar indikator, det vil si erytrocyttsedimentasjonshastigheten, som måles i millimeter per time.

Forskningsmetoder

For øyeblikket har medisinsk diagnostikk tre måter å måle ESR på. Alle av dem er ganske enkle og kan fullføres på relativt kort tid..

I følge Westergren

Denne metoden er den vanligste og foretrukne rundt om i verden, og det var han som fikk godkjenningen fra Den internasjonale komiteen for standardisering av blodforskning. Prosedyren innebærer å ta venøst ​​blod, som for diagnose er kombinert med natriumcitrat i et forhold på 4: 1.

Det fortynnede biomaterialet plasseres i en 15 cm lang kapillær som har en måleskala på veggene, og etter en time måles avstanden fra den øvre plasmagrensen til den øvre grensen til de bundne røde blodlegemene. Resultatene av å bestemme ESR i henhold til Westergren anses å være de mest objektive.

Winthrop

Metoden for å studere ROE i henhold til Winthrop skiller seg fra den forrige ved at blodet som er tatt er koblet til et antikoagulasjonsmiddel og plassert i et spesielt rør med en skala, i henhold til hvilken indikatoren bestemmes. Imidlertid anses denne metoden som uinformativ når ROE-verdiene er høye, det vil si overstige 60 mm / t, siden røret i slike situasjoner blir tilstoppet av bundne røde blodlegemer.

I følge Panchenkov

Denne studien av sedimentasjonsrate for røde blodlegemer er veldig lik Westergren-teknikken. Blodet blandet med natriumcitrat forsvares i kapillæren med de angitte divisjonene med 100 enheter, og etter en time måles indikatoren.

Resultatene oppnådd når metodene til Westergren og Panchenkov ble utført, er utelukkende identiske hos friske mennesker, mens den første metoden med en økning i ROE viser høyere verdier. Derfor, innen moderne medisin, med økning i ESR, anses Westergren-metodikken for å være den mest nøyaktige..

Det skal bemerkes at automatiske enheter som opererer uten menneskelig innblanding har blitt brukt i laboratorier i de siste tiårene for å måle denne koeffisienten. Det eneste arbeidet til en ansatt i laboratoriet er å tolke forskningsmateriell.

Normal ytelse

Referanseverdiene for koeffisienten avhenger av alder, kjønnsegenskaper og fysiologiske forhold i kroppen (for eksempel har kvinner menstruasjon eller graviditet).

Hos voksne kan ESR variere ganske mye: hos menn fra 0 til 15 mm / t og hos kvinner fra 0 til 20 mm / t, på grunn av forskjeller i blodets viskositet og egenskapene til dets kjemiske sammensetning.

Under graviditet, fra den 5. uken av svangerskapet, så vel som i fødselen, kan indikatorene øke til 20-25 mm / t, og i tredje trimester og høyere. I forventning om et barn kan verdiene komme opp i 40-55 mm / t, noe som ikke er et tegn på patologi. Hos eldre kan ESR øke til 30 mm / t eller mer, noe som også vil være lik normen.

I noen graderinger av referanseverdiene til denne koeffisienten for personer over 60 år, brukes ikke en spesifikk indikator, men en spesialdesignet formel. Med en lignende måling av ESR hos eldre menn, vil den øvre grensen for normen tilsvare alderen delt med to, og hos kvinner - alderen pluss 10 delt på to.

Imidlertid brukes denne teknikken ganske sjelden og ikke av alle laboratorier. Indikatorene tatt som maksimal norm, med det, kan nå 36-44 mm / t og enda høyere antall. Og dette blir som kjent av de fleste leger betraktet som et signal om tilstedeværelsen av patologi og behovet for en omfattende undersøkelse.

Hvorfor øker ESR?

Det er mange faktorer som fører til en økning i den beskrevne indikatoren, og ikke alle er direkte relatert til sykdomsutviklingen i kroppen. I noen situasjoner kan verdiene økes på grunn av pasientens tilbøyeligheter til dårlige vaner (røyking, alkohol), kostholdets art (overspising, eller omvendt lavt kaloriinnhold) eller kroppens individuelle egenskaper..

Derfor, hvis det etter å ha dechiffrert den kliniske blodprøven viste seg at pasienten har en høy erytrocytsedimentasjonsfrekvens, er det første du må gjøre å ekskludere effekten av faktorene ovenfor.

I andre tilfeller, som regel, økes ROE i en blodprøve på grunn av forekomsten av en eller flere sykdommer av inflammatorisk eller smittsom karakter. Det kan være en lang rekke sykdommer, for eksempel pyelonefritt, viral hepatitt, revmatisme, leddgikt, influensa, lungebetennelse, etc..

Lignende prosesser i menneskekroppen fører til utseende og påfølgende ansamling i blodet av spesielle proteinmolekyler som kan akselerere ROE, noe som fremgår av resultatene fra analysen. Så de vanligste årsakene til veksten av indikatoren er som følger:

  • patologi i det hematopoietiske systemet (spesielt sigdcelleanemi på grunn av den uregelmessige formen på røde blodlegemer provoserer en økning i ESR);
  • leukemi, lymfom, myelom (med myelom, overstiger ROE nesten alltid 90 mm / t, og er i stand til å nå 150 mm / t);
  • hjerneslag og hjerteinfarkt (i disse situasjonene reduserer betennelsesproteiner i akutt fase, adsorbert på overflatene av røde blodlegemer, deres elektriske ladning);
  • metabolske patologier (overvekt, diabetes, cystisk fibrose);
  • sykdommer i lever og galleveier;
  • skjoldbrusk patologi;
  • ondartede neoplasmer;
  • Kirurgisk inngrep;
  • traume;
  • nyresykdom
  • tuberkulose.

Det er også i stand til å øke denne koeffisienten ved å ta et visst antall medikamenter, for eksempel p-piller, glukokortikoidhormoner eller østrogener..

Årsaker til lav ROE

Nedsatt eller maksimalt nær ESR-nivå er et ekstremt sjeldent fenomen, og for det første betyr det tilstedeværelsen av kroniske hjerte- og leversykdommer eller indikerer overdreven produksjon av røde blodlegemer.

Lave verdier kan observeres med dehydrering (brudd på vann-saltbalansen), myodystrofi (progressiv muskel dystrofi). I tillegg observeres noen ganger en reduksjon i nivået med terapi med aspirin, prednisolon og andre medisiner..

Andre årsaker som kan senke indikatoren er ikke patologiske - ESR kan bremse med et vegetarisk eller vegansk kosthold, sult, hos kvinner i 1. og 2. trimester av svangerskapet. På lignende måte kan inntaket av visse steroidhormoner (kortikosteroider) også påvirke koeffisienten..

Hvor og hvordan du kan testes?

Du kan donere blod for en generell analyse i et hvilket som helst klinisk laboratorium, som ikke bare er i Moskva og andre store byer, men også i små regionale sentre. Resultatene fra studien vil i de fleste tilfeller være klare om dagen, og noen private diagnostiske klinikker tilbyr ekspressanalysetjenester, som behandles i løpet av 1-2 timer.

Før pasienten gjennomgår prosedyren, anbefales pasienten å sette seg inn i de grunnleggende reglene for bloddonasjon, og han kan også finne ut alle spørsmål av interesse fra det medisinske personalet. Det vil være nødvendig å ta hensyn til at biomaterialet blir levert på tom mage, og dette betyr igjen behovet for å avstå fra å spise minst 4-6 timer. På tampen av prosedyren bør fysisk og psykotemisk overarbeid og alkoholinntak utelukkes..

Generelle anbefalinger

Før du behandler en økt eller redusert ROE, må du forstå årsakene som førte til forskyvningen. Diagnosen bør selvfølgelig stilles av en spesialist som tydelig vet hva endringen i koeffisienten i en eller annen retning avhenger av.

Med tanke på at ROE bestemmes i forbindelse med mange andre blodparametere, en lege som vet hvor mange røde blodlegemer, blodplater og andre ensartede blodkomponenter skal være, vil analysen vise det mest fullstendige bildet.

I tillegg er det veldig viktig å nøye vurdere innholdet av leukocytter, det vil si LF (leukocyttformel), hvor mengden av hver type hvite blodlegemer beregnes separat. Tross alt er hvite blodlegemer og erytrocytsedimentasjonsrate de første indikatorene som endrer seg med mange sykdommer og derfor alltid brukes i terapi, onkologi, hematologi og andre medisingrener.

Det er forbudt å gjøre noen tiltak angående terapi på egen hånd, fordi en spesialist vil kunne sammenligne resultatet og pasientens tilstand eller alder. Dette betyr at i noen situasjoner vil en ESR på 20 mm / t bli ansett som høy og behandling vil være nødvendig, og en ESR på 40 mm / t som en indikator som er innenfor det normale området, som bare vil være tilstrekkelig til å overvåke. Det må huskes at nøkkelen til bedring er rettidig appell for kvalifisert medisinsk hjelp og plettfri implementering av alle legens anbefalinger.

Erytrocytesedimentasjonsrate og kreft

Studien av ESR er en av de vanligste metodene i laboratoriepraksis og er en del av den generelle kliniske blodprøven..

Hastigheten til erytrocyttsedimentasjonshastighet (Erythrocytesedimentasjonshastighet) er frekvensen for separasjon av ikke koagulert blod i to lag: det nedre, bestående av bosatte erytrocytter, og det øvre - et lag med transparent plasma.

Erytrocytsedimentasjonsprosessen består av 3 faser:

  • Aggregasjon - den primære dannelsen av røde blodlegemer
  • Sedimentering - det raske utseendet til erytro-plasma-grensen, fortsatt dannelse av røde blodlegemer og deres sedimentering
  • Forsegling - fullføring av røde blodlegemeraggregering og erytrocyttkolonne-sedimentasjon i bunnen av røret

ESR-analysator Alifax Roller 20PN

Hva viser ESR?

ESR er ikke en spesifikk indikator for noen spesiell sykdom, det vil si at det er umulig å etablere en spesifikk diagnose for dens økning.

Denne testen anses som nyttig for å identifisere skjulte former for forskjellige sykdommer, for å bestemme aktiviteten til kroniske inflammatoriske tilstander. ESR kan også tjene som en indikator på effektiviteten av pågående terapi..

Imidlertid er ESR-måling på ingen måte brukt til å diagnostisere kreft.

Hva er grunnene til å øke ESR?

En økning i ESR er et tegn på enhver sykdom assosiert med betydelig vevsskade, betennelse, infeksjon eller kreft.

For alle smittsomme og inflammatoriske sykdommer reagerer immunsystemet ved å øke produksjonen av immunglobuliner. Dette øker igjen tendensen til røde blodlegemer til å samle seg og danne kolonner med røde blodlegemer. Gjentatte studier av ESR tillater oss å vurdere dynamikken i løpet av den smittsomme prosessen og effektiviteten av behandlingen.

ESR påvirkes også av mange andre faktorer som bestemmer den fysisk-kjemiske tilstanden i plasma: viskositet, plasma-elektrolytt sammensetning, forholdet mellom plasmakolesterol og lecitin, dets syreinnhold, etc..

De viktigste årsakene til økningen i ESR er:

  • Enhver inflammatorisk prosess i kroppen, for eksempel leddgikt, hjelper til med å akselerere ESR på grunn av produksjonen av et stort antall "proteiner i den akutte inflammasjonsfasen".
  • En rekke sykdommer der vevskader oppstår - hjerteinfarkt, destruktiv pankreatitt, etc..
  • Kirurgi er også ledsaget av en økning i ESR.
  • Å redusere antall røde blodlegemer hos pasienter med anemi fører også til en økning i ESR.
  • Alle smittsomme sykdommer er vanligvis ledsaget av en akselerasjon av ESR..
  • fedme.
  • Nøyaktighet under blodprøving, for eksempel feil temperatur.
  • Økt ESR observert hos eldre pasienter.

Hvordan beregne en individuell ESR-rate hos eldre pasienter?

Den enkleste måten å bruke Millers formel på er:

For eksempel den tillatte ESR-grensen for en 60 år gammel kvinne:
(60 år + 10): 2 = 35 mm / time

Hvis det oppdages endringer i den kliniske blodprøven, går pasienten først til fastlegen. Et nyttig poeng er at ESR er inkludert i den kliniske analysen av blod, noe som betyr at legen samtidig ser nivået av leukocytter, blodplater, hemoglobin. Ved etablering av diagnose velger legen først av alt mellom tre grupper: infeksjoner, immunsykdommer og tilstander, ondartede sykdommer. Legen avhører og undersøker pasienten, hvoretter, på bakgrunn av symptomer, undersøkelse og diagnostiske data, bestemmer den videre taktikken.

Hvis årsaken til økningen i ESR ikke blir avslørt, bør analysen gjentas etter 1-3 måneder. Indikatoren normaliseres i nesten 80% av tilfellene.

ESR og onkologi

I mangel av inflammatoriske og smittsomme sykdommer, bør en betydelig økning i ESR føre til forsiktighet når det gjelder tilstedeværelse av en ondartet svulst. Ved den første mistanken om dens tilstedeværelse er det nødvendig å konsultere en onkolog og en grundig oppfølgingsundersøkelse ved bruk av høyteknologisk utstyr og kompetente spesialister..

Onkologi er en multifaktoriell sykdom, ledsaget av både inflammatoriske prosesser og anemi, metabolske forstyrrelser, og som får kroppen til å skille ut en stor mengde aktive stoffer, proteiner. Derfor har de fleste pasienter med forskjellige former for ondartede svulster økt ESR.

For eksempel kan ESR i lungekreft øke i nærvær av lungebetennelse i nærheten av svulsten. Med kreft i tykktarm eller mage forekommer alvorlig anemi, noe som fører til en økning i ESR.

Det er ikke noe spesifikt nivå for hver svulst, oftest skyldes økningen en kombinasjon av mange faktorer.

Det høyeste nivået av ESR (80-90 mm / t eller mer) assosiert med onkologi bestemmes vanligvis for sykdommer kombinert i paraproteinemia-gruppen (Myeloma, Valdenstrom macroglobulinemia). Med disse sykdommene vises strukturelt unormale og funksjonsdefekte proteiner i blodet, noe som fører til endringer i blodet.

Er ESR alltid forhøyet i kreft??

Enhver lege som har jobbet i medisin i minst flere år, vil svare på dette spørsmålet: Som med en høy ESR kan det ikke være en onkologisk sykdom, men lav ESR betyr ikke dets fravær. Å identifisere en så kompleks diagnose som kreft krever samtidig undersøkelse av symptomer, en grundig undersøkelse av pasienten, og selvfølgelig laboratorie- og instrumentundersøkelser.

“ESR-normen hos kvinner: en tabell over indikatorer etter alder og årsakene til avvik”

5 kommentarer

En blodprøve gir en ide om kvinnens helse - denne studien er foreskrevet for nesten ethvert legebesøk. En av hovedparametrene til en blodprøve - ESR - kan indikere utviklingen av en alvorlig sykdom. Imidlertid vil nivået endres under påvirkning av fysiologiske faktorer, og utgjør ingen trussel for kvinners helse. Leger bruker en alderstabel for kvinner og menn for å registrere avvik i ESR fra normalt..

Hva er ESR? Dette er frekvensen for separasjon av røde blodlegemer og plasma under laboratorieforhold (forkortelse for "erytrocytsedimentasjonsrate"), målt i mm / t. Det bestemmes av høyden på plasmakolonnen i prøverøret i et bestemt tidsrom. ESR indikerer avvik i kroppen og kan bestemme arten av sykdommen bare når den vurderes sammen med andre egenskaper ved en blodprøve - antall blodplater, hemoglobin, hvite blodlegemer, etc..

Regler for å ta en blodprøve

I dag gjennomføres bestemmelsen av ESR-nivået automatisk. Laboratorieutstyr gir de mest nøyaktige resultatene og unngår feilen fra en lege ved beregningen av indikatoren. ESR avhenger også av tilstanden til blodprøvetaking for analyse:

  • Blod fra en blodåre bør tas på tom mage. Spiste 8 timer før du besøker laboratoriet. På kvelden er det forbudt å spise krydret / fet mat, brus, hurtigmat. En tung middag fører til økt ESR i blodet til en kvinne.
  • Tillatt å drikke litt vann 3 timer før testen.
  • En kvinne bør ekskludere emosjonelt stress, "ta pusten" etter trening (klatre i trapper osv.), Slutte å røyke.
  • Hvis mulig, nekt å ta medisiner. Legen må bli advart om å ta medisiner som er nødvendige for livet..
  • Hvis en kvinne begynner menstruasjonsblødning, blir blodprøvetaking, hvis mulig (mangel på presserende indikasjoner for studien) utsatt i flere dager.

Normen for ESR hos kvinner i blodet etter alder (tabell)

Med alderen endres alle blodparametere, inkludert ESR. For å bestemme avviket blir leger ledet av en klar regulering av ESR-tabellen over normer for kvinner etter alder. Hver aldersgruppe tilsvarer minimums- og maksimumsindikatorene som anses som normale.

Pasientens alderESR-hastighet, minimumsverdier, mm / tESR-hastighet, maksimale verdier, mm / t
Under 13 år (barns alder)4-710-12
Under 18 år (ungdom)2-315-18
Opptil 30-40 år gamle (unge kvinner)215-20
40-60 år (voksen alder)026
Over 60 år (alderdom)255

En så betydelig variasjon i ESR-normen i voksen alder skyldes det faktum at hos kvinner etter 50 år begynner overgangsalderen. Det hormonelle nivået påvirker direkte sedimenteringshastigheten i bunnen av røde blodlegemer.

I alderdom skyldes den store forskjellen i minimums- og maksimumsindikatorer for normal ESR på kroppens fysiologiske aldring: i denne alderen blir beinmargsfunksjonen hemmet, forandringer i vaskulærbedet forekommer og en rekke sykdommer.

ESR i blodet under graviditet

Kroppen til en gravid kvinne gjennomgår sterke forandringer fra de første dagene av implantasjon av et befruktet egg inn i livmoren i livmoren. En kvinne mistenker kanskje ikke graviditet ennå, og ESR har allerede økt. Graden av ESR hos gravide varierer fra 7-45 mm / t. Dessuten er en så høy ESR ikke kritisk for en kvinnes helse og gir beskyttelse mot blødning.

Fakta om ESR hos gravide:

  1. ESR øker med fostervekst opp til omtrent 6 måneder. graviditet: i første trimester er indikatoren lavere enn før fødsel. Bare unntaksvis synker indikatoren.
  2. Gjennomsnittet hos gravide er 20 mm / t.
  3. Betydelig økt ESR i blodet under graviditet like før fødsel: nivået hopper 3 ganger. Så kvinnens kropp er beskyttet mot overdreven blodtap under fødselen.
  4. Etter fødsel kommer indikatoren til aldersnormer bare etter en tid, ikke umiddelbart.

Årsaker til økt ESR i blodet

Hvorfor indikatoren overskrider normen?

Det høyeste nivået er observert om morgenen. Et lite overskudd av ESR-normen hos kvinner kan indikere helminthiasis, eller mangel på vitaminer, men det indikerer ikke alltid en patologisk prosess. Et tall på 20-30 mm / t kan bety:

  • svangerskapsdebut;
  • begynnelsen av menstruasjonsblødning;
  • overholdelse av en streng diett av en kvinne;
  • postoperativ utvinningsstatus;
  • elementær forkjølelse eller influensa.

Å heve seg til 30 mm / t anses ikke som kritisk. Ved alvorlige sykdommer økes ESR i en kvinnes blod til 40 mm / t, og et nivå på 60 mm / t indikerer et akutt stadium i den inflammatoriske prosessen eller en forverring av en kronisk sykdom. Ofte observeres en slik indikator med vevsnekrose i kroppen til en kvinne - gangrenøs blindtarmbetennelse, hjerteinfarkt, etc..

De viktigste årsakene til økningen i ESR er:

  • anemi, blødning;
  • matforgiftning med oppkast og diaré (økt ESR på grunn av væsketap);
  • luftveisinfeksjoner - bronkitt, lungebetennelse, betennelse i mandlene, SARS;
  • mage-tarmkanal patologi - hepatitt, kolecystitt, pankreatitt;
  • kronisk soppinfeksjon - storskala trikofytose (fotsvamp) og onykomykose (soppinfeksjon i neglene);
  • urinveisinfeksjoner - blærekatarr, pyelonefritt, endometritis, adnexitt;
  • hudsykdommer - furunkulose, allergiske reaksjoner;
  • endokrin patologi - skjoldbrusk sykdom, diabetes mellitus, overvekt;
  • systemiske sykdommer - revmatoid artritt, lupus erythematosus;
  • vaskulær patologi - temporær arteritt, systemisk vaskulitt;
  • akutte sykdommer ledsaget av vevsnekrose - tuberkulose, hjerneslag, hjerteinfarkt (ESR øker 2-3 dager etter myokardnekrose);
  • ondartede neoplasmer, inkludert de som metastaserer til benmargen (lymfom, myelom, forskjellige typer leukemi).

Viktig! En økning i ESR kan skyldes bruk av prevensjonsmidler, vit. A, og andre medisiner. I dette tilfellet gir en blodprøve et falskt positivt resultat. ESR-nivå tilsvarer kanskje ikke virkeligheten hvis en kvinne har anemi, hepatitt B-vaksinasjon, høyt kolesterol i blodet.

Også falske positive indikatorer blir ofte registrert i alderdom, hos kvinner med alvorlig overvekt, med nyresvikt. En økning i plasmaprotein (C-reaktivt protein, med unntak av fibrinogen) og ESR i blodet henger også sammen. For å få mer nøyaktige resultater gjentas en blodprøve.

Dekryptering av analysen - som betyr økt ESR?

Alle blodverdiene er sammenkoblet. Evaluering av alle indikatorene for en blodprøve sammen gir den mest nøyaktige ideen om skadens art..

En reduksjon i hemoglobin, en økning i ESR og hvite blodlegemer er karakteristisk for akutt blodtap (fødsel, traumer, blødning i bukhulen, etc.).

  • Forhøyet ESR og blodplater i blodet indikerer ofte benmargssvikt (myelogen leukemi, erytremi). En slik endring blir også registrert etter kirurgisk fjerning av milten, med ulcerøs kolitt, skrumplever, osteomyelitt, tuberkulose. Noen ganger er dette tegnet på utvikling av hemolytisk anemi, forverring av revmatisme og onkopatologi.
  • En overvurdert ESR med normalt antall hvite blodlegemer kan indikere en godartet svulst.
  • Lav ESR og høyt antall blodplater indikerer blodpropp på grunn av alvorlige systemiske sykdommer eller på grunn av langvarig / ukontrollert inntak av visse medikamenter.
  • C-reaktivt protein er en spesifikk markør for betennelse. Forhøyet protein og ESR i blodet indikerer alltid en alvorlig inflammatorisk prosess eller latent infeksjon. Ved kronisk betennelse er proteinnivået 10-30 mg / l (nivået på indikatoren gjenspeiler alvorlighetsgraden av patologien). Ved akutte bakterieinfeksjoner stiger proteinet til 80-1000 mg / l med en samtidig økning. Viral infeksjon gir tvert imot en liten økning i C-reaktivt protein - 10-30 mg / l. Jo høyere proteinnivå i onkopatologi, desto dårligere er prognosen for pasienten.

Sedimentasjonsraten for røde blodlegemer økte - hva betyr dette og hvor farlig

Erytrocyttens sedimentasjonsrate (sedimentasjon) er en analyse som brukes til å oppdage betennelse i kroppen.

Prøven plasseres i et avlangt tynt rør, røde blodlegemer (erytrocytter) legger seg gradvis til bunnen, og ESR er et mål på denne sedimenteringshastigheten.

Analysen lar deg diagnostisere mange lidelser (inkludert kreft) og er en nødvendig test for å bekrefte mange diagnoser..

La oss se hva dette betyr når erytrocytsedimentasjonsfrekvensen (ESR) i den generelle analysen av blodet til en voksen eller et barn økes eller reduseres, er det verdt det å være redd for slike indikatorer og hvorfor dette skjer hos menn og kvinner?

ESR-rate for menn, kvinner og barn - tabell etter alder

Aldersgruppe og kjønnESR-verdi, mm / time
Kvinner under 50 år20 eller lavere
Kvinner over 50 år30 eller lavere
Menn opp til 50 år15 eller lavere
Menn over 50 år20 eller lavere
Nyfødte og babyer0-2
Barn under pubertet, under 18 år3-13

Normale områder kan variere litt avhengig av laboratorieutstyr. Unormale resultater diagnostiserer ikke en spesifikk sykdom.

Mange faktorer, for eksempel alder eller medikamentbruk, kan påvirke sluttresultatet. Slike medisiner som dekstran, ovidon, selest, teofyllin, vitamin A kan øke ESR, og aspirin, warfarin, kortison kan redusere det. Høye / lave indikatorer forteller bare legen om behovet for videre undersøkelse.

Falsk boost

En rekke forhold kan påvirke egenskapene til blod, og påvirke verdien av ESR. Derfor kan nøyaktig informasjon om den inflammatoriske prosessen - grunnen til at en spesialist utnevner en analyse - maskeres under påvirkning av disse forholdene.

I dette tilfellet vil ESR-verdiene være falsk forhøyet. Disse kompliserende faktorene inkluderer:

  • Anemi (redusert antall røde blodlegemer, nedsatt hemoglobin i serum);
  • Graviditet (i tredje trimester øker ESR omtrent 3 ganger);
  • Økt kolesterolkonsentrasjon (LDL, HDL, triglyserider);
  • Nyreproblemer (inkludert akutt nyresvikt).

Tolkning av resultater og mulige årsaker

Hva betyr dette hvis erytrocytsedimentasjonsfrekvensen (ESR) i en voksen eller barns blodprøve økes eller reduseres, er det verdt det å være redd for indikatorer over normal eller lavere?

Høye nivåer i en blodprøve

Betennelse i kroppen provoserer liming av røde blodlegemer (molekylets vekt øker), noe som øker sedimenteringshastigheten deres i bunnen av røret. Økte nivåer av sedimentasjon kan være forårsaket av følgende årsaker:

  • Autoimmune sykdommer - Liebman-Sachs sykdom, gigantisk celle arteritt, polymyalgi revmatisme, nekrotisk vaskulitt, revmatoid artritt (immunforsvaret er kroppens beskyttelse mot fremmede stoffer. Mot bakgrunnen til den autoimmune prosessen angriper den feilfriske celler og ødelegger kroppsvev);
  • Kreft (det kan være en hvilken som helst form for kreft, fra lymfom eller multippelt myelom til kreft i tykktarm og lever);
  • Kronisk nyresykdom (polycystisk nyresykdom og nefropati);
  • Infeksjon, for eksempel lungebetennelse, inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene eller blindtarmbetennelse;
  • Betennelse i leddene (revmatisk polymyalgi) og blodkar (arteritt, diabetisk nedre del av angiopati, retinopati, encefalopati);
  • Betennelse i skjoldbruskkjertelen (diffus giftig struma, nodulær struma);
  • Infeksjoner i ledd, bein, hud eller hjerteventiler;
  • For høye serumfibrrinogenkonsentrasjoner eller hypofibrinogenemia;
  • Graviditet og toksikose;
  • Virale infeksjoner (HIV, tuberkulose, syfilis).

Siden ESR er en uspesifikk markør for foci av betennelse og korrelerer med andre årsaker, bør resultatene av analysen tas med i betraktning sammen med pasientens helsehistorie og resultatene fra andre undersøkelser (generell blodprøve - utvidet profil, urinalyse, lipidprofil).

Hvis den eneste økte indikatoren i analysen er ESR (på bakgrunn av et fullstendig fravær av symptomer), kan ikke spesialisten gi et nøyaktig svar og stille en diagnose. I tillegg utelukker ikke et normalt resultat sykdom. Moderat forhøyede nivåer kan være forårsaket av aldring..

Svært høye frekvenser har vanligvis gode grunner, for eksempel multippelt myelom eller gigantcellearteritt. Personer med Waldenstrom makroglobulinemi (tilstedeværelsen av patologiske globuliner i serum) har ekstremt høye ESR-nivåer, selv om det ikke er noen betennelse.

Denne videoen beskriver normene og avvikene til denne indikatoren i blodet:

Lave priser

Langsom sedimentasjon er vanligvis ikke et problem. Men det kan være forbundet med slike avvik som:

  • En sykdom eller tilstand som øker produksjonen av røde blodlegemer;
  • En sykdom eller tilstand som øker produksjonen av hvite blodlegemer;
  • Hvis en pasient gjennomgår behandling for en inflammatorisk sykdom, er en grad av sedimentasjon å gå ned et godt tegn og betyr at pasienten svarer på behandlingen.

Lave verdier kan være forårsaket av følgende årsaker:

  • Økt glukose (hos diabetikere);
  • Polycythemia (preget av et økt antall røde blodlegemer);
  • Sigdcelleanemi (en genetisk sykdom assosiert med patologiske forandringer i cellens form);
  • Alvorlig leversykdom.

Årsakene til nedgangen kan være noen faktorer, for eksempel:

  • Graviditet (i 1. og 2. trimester, faller ESR-nivåer);
  • anemi,
  • Menstruasjon;
  • Medisiner Mange medisiner kan falskt redusere testresultatene, som diuretika (diuretika), høye kalsiumtilskudd.

Økte data for diagnose av hjerte- og karsykdommer

Hos pasienter med angina pectoris eller hjerteinfarkt brukes ESR som en ekstra potensiell indikator på koronar hjertesykdom..

ESR brukes til å diagnostisere endokarditt, en endokardieinfeksjon (indre lag i hjertet). Endokarditt utvikler seg på bakgrunn av migrasjon av bakterier eller virus fra hvilken som helst del av kroppen gjennom blodet til hjertet.

For å stille en diagnose av endokarditt, må en spesialist foreskrive en blodprøve. Sammen med høye nivåer av sedimentasjonshastighet, er endokarditt preget av en nedgang i blodplatene (mangel på sunne røde blodlegemer), ofte blir pasienten også diagnostisert med anemi.

På bakgrunn av akutt bakteriell endokarditt, kan sedimentasjonsgraden øke til ekstreme verdier (ca. 75 mm / time) - dette er en akutt inflammatorisk prosess som er preget av alvorlig infeksjon i hjerteklaffene..

Ved diagnostisering av kongestiv hjertesvikt, tas ESR-nivåer med i betraktningen. Dette er en kronisk progressiv sykdom som påvirker kraften i hjertemuskulaturen. I motsetning til konvensjonell "hjertesvikt", refererer kongestiv til det stadiet hvor overflødig væske akkumuleres rundt hjertet..

For diagnostisering av sykdommen, i tillegg til fysiske tester (elektrokardiogram, ekkokardiogram, MR, stresstester), blir resultatene av en blodprøve tatt i betraktning. I dette tilfellet kan en utvidet profilanalyse indikere tilstedeværelsen av unormale celler og infeksjoner (sedimenteringshastigheten vil være høyere enn 65 mm / time).

Med hjerteinfarkt provoseres alltid en økning i ESR. Koronararterier leverer oksygen med blod til hjertemuskelen. Hvis en av disse arteriene er blokkert, mister en del av hjertet oksygen, en tilstand som kalles "myokardiell iskemi" begynner.

På bakgrunn av et hjerteinfarkt når ESR toppverdier (70 mm / time og over) i løpet av en uke. Sammen med en økning i sedimentasjonshastighet vil lipidprofilen vise forhøyede serum triglyserider, LDL, HDL og kolesterol.

På bakgrunn av akutt perikarditt er det observert en betydelig økning i erytrocytesedimentasjonsraten. Dette er en akutt betennelse i perikardiet som begynner plutselig og får blodkomponenter, som fibrin, røde blodlegemer og hvite blodlegemer, til å trenge inn i perikardialområdet.

Ofte er årsakene til perikarditt åpenbare, for eksempel et nylig hjerteinfarkt. Sammen med forhøyede ESR-nivåer (over 70 mm / t) ble det observert en økning i urea i blodet som følge av nyresvikt.

Erytrocytesedimentasjonshastigheten økes betydelig i nærvær av en aortaaneurisme i brysthulen eller bukhulen. Sammen med høye ESR-verdier (over 70 mm / t), vil blodtrykket økes, pasienter med aneurisme blir ofte diagnostisert med en tilstand som kalles "tykt blod".

konklusjoner

ESR spiller en viktig rolle i diagnosen hjerte- og karsykdommer. Indikatoren er forhøyet mot mange akutte og kroniske smertefulle tilstander preget av vevsnekrose og betennelse, og er også et tegn på blodviskositet.

Forhøyede nivåer er direkte korrelert med risikoen for å utvikle hjerteinfarkt og koronar hjertesykdom. Ved høye nivåer av innsynkning og mistenkt hjerte- og karsykdom blir pasienten henvist for ytterligere diagnose, inkludert et ekkokardiogram, MR og et elektrokardiogram for å bekrefte diagnosen.

Følgelig vil en høy sedimentasjonsrate korrelere med en høyere aktivitet av sykdommen og indikere tilstedeværelsen av slike mulige tilstander som kronisk nyresykdom, infeksjon, skjoldbruskbetennelse og til og med kreft, mens lave verdier indikerer en mindre aktiv utvikling av sykdommen og dens regresjon..

Selv om noen ganger til og med lave nivåer korrelerer med utviklingen av visse sykdommer, for eksempel polycythemia eller anemi. I alle fall er spesialist råd nødvendig for riktig diagnose..

ESR erytrocytsedimentasjonsrate: høye og lave nivåer, hvordan du kan redusere den

Erythrocyte sedimentation rate (ESR) er en type blodprøve som måler hvor raskt røde blodlegemer (røde blodlegemer) legger seg på bunnen av et blodrør. Senere i artikkelen kan du finne ut hvordan ESR fungerer, hva som kan påvirke nivået av ESR, og hvordan det vil påvirke helsen din..

Artikkelen er basert på funnene fra 63 vitenskapelige studier.

Forfatterne av forskningen er sitert i artikkelen:
  • Unità Reumatologica, 2. divisjon di Medicina, Ospedale di Prato, Italia
  • Harvard School of Public Health, Boston, Massachusetts, USA
  • Abbotsford regionale sykehus og kreftsenter, Canada
  • Karolinsk universitetssykehus, Karolinska instituttet, Stockholm, Sverige
  • Institutt for klinisk medisin, Aarhus Universitet, Danmark
  • og andre forfattere.

Vær oppmerksom på at tallene i parentes (1, 2, 3 osv.) Er klikkbare lenker til fagfellevurdert forskning. Du kan følge disse koblingene og gjøre deg kjent med den primære kilden til informasjon for artikkelen..

p, blokkksats 1,0,0,0,0 ->

p, blockote 2,0,0,0,0 ->

Hva er ESR (erytrocytsedimentasjonsrate)

Vanligvis legger røde blodlegemer (røde blodlegemer) seg relativt sakte. Raskere settling enn normale verdier kan indikere betennelse i kroppen. Betennelse er en del av immunsystemets respons på problemer i kroppen. Det kan være en reaksjon på en infeksjon eller skade. Betennelse kan også være et tegn på en kronisk sykdom, en immunsystemlidelse eller andre helseproblemer..

p, blokknot 3,0,0,0,0,0 ->

Erythrocyte sedimentation (ESR) ble oppdaget i 1897 av den polske legen Edmund Faustyn Biernacki (1866-1911). Den praktiske anvendelsen av ESR på den tiden var ikke kjent, så det ble ofte ignorert av leger. Men i 1918 ble det funnet ut at ESR-endringer hos gravide kvinner, og i 1926 utviklet Westergren sin egen metode for å bestemme ESR (erytrocytsedimentasjonsrate). [P, P]

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

De viktigste faktorene som påvirker ESR er hematokrit (andelen røde blodlegemer i blodet) og blodproteiner som fibrinogen. [R].

p, blokknot 5,0,0,0,0 ->

ESR i en blodprøve

Erytrocytsedimentasjonsraten (ESR) er en blodprøve som kontrollerer for betennelse. Den måler avstanden i millimeter som røde blodlegemer beveger seg (legger seg) i løpet av en time (mm / t). [P, P].

p, blockquote 6.0,0,0,0 -> ESR I ULIKE HELSEBETINGELSER

Det er flere måter for denne målingen, for eksempel i henhold til Westergren-metoden, i henhold til Wintrobe-metoden, eller MicroESR og automatiserte metoder. [p, p, p]

p, blokkeringskode 7,0,0,0,0 ->

Westergren metode for beregning av ESR

Westergren-metoden regnes som gullstandarden ved måling av ESR. [R]

p, blokkeringskode 8,0,0,0,0 ->

Legen blander en blodprøve med natriumcitrat (i et forhold på 4: 1). Deretter legger han blandingen i Westergren-Katz-røret (diameter 2,5 mm) til et merke på 200 mm. Deretter setter han røret loddrett og lar det ligge i denne stillingen ved romtemperatur (18-25 ° C) i en time. På slutten av denne timen måler legen hvor langt de røde blodlegemene har beveget seg (falt ned på grunn av tyngdekraften). Denne avstanden viser også ESR (erytrocytsedimentasjonsrate).

p, blockquote 9,0,0,0,0 -> ESR-BESTEMMING AV WESTERGREN

I den modifiserte Westergren-metoden bruker legen eddiksyre i stedet for natriumcitrat. [p, p, p].

p, blokknot 10,0,0,0,0 ->

Andre metoder for beregning av ESR

Wintrobe-metoden er mindre følsom enn Westergren-metoden, og dens maksimale verdier kan være misvisende. [p, p]

p, blokknot 11,0,0,0,0 ->

Mikro-ESR-metoden er rask nok (ca. 20 minutter) og er populær for bestemmelse av ESR hos spedbarn, siden denne testen krever veldig lite blod. Denne studien er også nyttig for diagnostisering av neonatal sepsis. [p, p, p]

p, blokknot 12,0,0,0,0 ->

Automatiserte metoder er raskere, enklere å bruke og kan være bedre prediktorer for autoimmune sykdommer. Imidlertid kan følsomheten deres for de tekniske prosedyrene for innhenting og lagring av blod (blodblanding, rørstørrelse, etc.) påvirke testresultatene. [p, p, p, p, p, p, p, p]

p, blockote 13,0,0,0,0 ->

Hva kan vise verdien av ESR

Betennelse

En ESR-test sjekker om du har betennelse. [P] Med betennelse i blodet vises noen proteiner, for eksempel fibrinogen. Disse proteinene gjør at røde blodlegemer klamrer seg til hverandre og danner klumper. Dette gjør så tyngre enn en enkelt røde blodlegemer, og derfor legger de seg raskere, noe som øker verdien av ESR. [p, p, p]

p, blokknot 14,0,0,0,0 ->

Dermed indikerer en høy ESR betennelse. Jo høyere ESR, jo høyere betennelse. [p, p, p]

p, blokknot 15,0,0,0,0 ->

Men ESR-testen er ikke veldig sensitiv (den kan derfor ikke bestemme alle typer betennelser), og er ikke veldig spesifikk, og den kan derfor ikke diagnostisere spesifikke sykdommer. [R]

p, blokknot 16,0,0,0,0 ->

Tilstedeværelsen av spesifikke sykdommer

En ESR-test kan hjelpe med å diagnostisere visse sykdommer:

  • Revmatisk polymyalgi (en betennelsessykdom som forårsaker muskelsmerter og stivhet) [p, p, p]
  • Kjempecelle arteritt (betennelse i blodkarene) [p, p, p, p, p]
  • Kreft [P, P]
  • Beininfeksjoner [p, p, p].
  • Subakutt skjoldbruskbetennelse (betennelse i skjoldbruskkjertelen) [p, p, p]
  • Ulcerøs kolitt [P]

Forløpet av noen sykdommer

Bestemmelsen av ESR kan ikke diagnostisere sykdommer, men denne testen kan spore fremdriften i behandlingen for visse sykdommer [P]:

p, blokknot 17,0,0,0,0 - ->

  • Hjertesykdom [p, p, p]
  • Kreft [P, P, P]
  • Revmatoid artritt [p, p, p, p]
  • Systemisk lupus erythematosus (SLE) [p, p, p]
  • Sikkelcelleanemi [p, p, p]

Se en trussel mot livet

ESR-nivåer over 100 mm / t antyder sannsynligvis alvorlige sykdommer, for eksempel infeksjoner, hjertesykdommer eller kreft. [p, p, p, p]

p, blokknot 18,0,0,0,0 ->

En økning i ESR-nivåer med onkologisk mistanke kan forutsi utviklingen av en ondartet svulst eller utviklingen av sykdommen i form av utseende av metastaser. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 19,0,0,0,0 -> Svært følsomt C-reaktivt protein (hs-CRP) produseres av kroppen under betennelse i blodkarets vegger. Jo høyere nivå av hs-CRP, jo høyere nivåer av betennelse.

Forholdet mellom ESR og C-reaktivt protein

I den inflammatoriske prosessen produserer leveren vår et stoff som kalles C-reaktivt protein (CRP). En blodprøve for CRP sjekker for å se om du har betennelse eller infeksjon. Et CRP-nivå på over 10 mg / dl indikerer nesten sikkert tilstedeværelsen av infeksjon. [p, p, p]

p, blokknot 20,0,0,0,0 ->

Mer informasjon om mulighetene for å redusere C-reaktive proteinverdier finnes i denne artikkelen..

I de fleste blodprøver brukes en CRP-test i forbindelse med en ESR-test. [p, p, p].

p, blokknot 21,0,0,0,0 ->

Analyse for C-reaktivt protein (spesielt dens ultrafølsomme type test) er mer følsom enn ESR og gir mindre falske negative / positive resultater enn ESR. [R]

p, blokknot 22,0,0,0,0 ->

C-reaktivt protein brukes best for å kontrollere og spore utviklingen av akutte betennelser og infeksjoner. [p, p, p]

p, blokknot 23,0,0,0,0 ->

ESR-deteksjon brukes best for å kontrollere og spore utviklingen av kroniske betennelser og infeksjoner. [p, p, p]

p, blokknot 24,0,0,0,0 ->

Korrelasjon av CRP og ESR ved forskjellige sykdommer

Høy ESR og høy CRP

  • Systemisk lupus erythematosus
  • Bein- og leddinfeksjon
  • Iskemisk hjerneslag
  • Waldenstrom makroglobulinemi
  • Multippelt myelom
  • Nyresvikt
  • Lavt albumin i blodet

Lav ESR og høy CRP

  • Urinveisinfeksjoner, lunge- og blodstrøminfeksjoner
  • Hjerteinfarkt
  • Venøs tromboembolisk sykdom
  • Leddgikt
  • Lavt albumin i blodet

Hvordan redusere betennelse og CRP

Et spesielt antiinflammatorisk kosthold og trening sammen kan redusere CRP (svært følsom) betydelig. Etter 3 uker etter en spesiell diett og trening, registrerte forskere fra University of California at nivået av svært sensitiv CRP falt med et gjennomsnitt på 39% hos menn, 45% hos kvinner og 41% hos barn.

p, blockquote 25,0,0,0,0 -> PYRAMID ANTI-INFLAMMATORISK DIETT

Det spesielle antiinflammatoriske kostholdet var fokusert på naturlige produkter, naturlig rike på fiber og lite salt og sukker, samt tilstedeværelsen av frisk frukt, grønnsaker og fullkorn i kostholdet, sammen med magre proteinkilder som belgfrukter, fisk, hvit fjærkre, eggehviter og melkeprodukter med lite fett. [P]

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

p, blokknot 27,0,0,0,0 ->

Når du skal ta en analyse for ESR (erytrocytsedimentasjonsrate)

Legen din kan bestille en ESR-test hvis du har følgende symptomer [P]:

p, blokknot 28,0,0,0,0 ->

  • Hodepine
  • Feber
  • Leddsmerter eller skuldersmerter
  • Rask vekttap
  • anemi

p, blokknot 29,0,0,0,0 ->

Normal ESR

I en alder yngre enn 50 år er de normale ESR-verdiene: for menn - 0-15 mm / time, for kvinner - 0-20 mm / time.

p, blokknot 30,0,0,0,0 ->

I en alder over 50 år er normalverdiene for ESR: for menn - 0-20 mm / time, for kvinner - 0-30 mm / time.

p, blokknot 31,0,0,0,0 ->

For barn skal det normale ESR-nivået være mindre enn 10 mm / time. [R]

p, blokknot 32,0,1,0,0 ->

Lav ESR er normal og gir ingen symptomer. [R]

p, blokknot 33,0,0,0,0 ->

p, blockquote 34,0,0,0,0 -> INFLUENCE OF INFLAMMATORY CYTOKINE IL-6 STATERT AV ET STORT ANTALL VARIOUS INFLAMMASJONER PÅ FORSKJELLIGE CELLER OG TISSUES OF THE ORGANISM. (http://www.ijbs.com/v08p1227.htm )

Hva øker nivået på ESR

Sykdommer

Stoffer og medisiner

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Hva senker ESR

Når størrelsen på de røde blodlegemene blir mindre, vil de sette seg saktere i prøverøret, derfor vil en lavere ESR bli diagnostisert. Ved forskjellige blodsykdommer kan størrelsen, antallet og formen på røde blodlegemer endres..

p, blokknot 36,0,0,0,0 ->

Listen over fysiologiske tilstander når røde blodlegemer kan endre seg, og samtidig reduserer nivået av ESR:

  • Sykdommer i røde blodlegemer: ekstrem leukocytose, erytrocytose, sigdcelleanemi, sfærocytose, akantocytose og anisocytose. [p, p, p, p, p]
  • Proteinavvik: hypofibrinogenemia, hypogammaglobulinemia, samt dysproteinemia med hyperviskositet av blod. [p, p, p, p, p, p]
  • Bruk av medisiner: NSAIDs, statiner, kortikosteroider, smertestillende midler, levamisol, prednison. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 37,0,0,0,0 -> Sykdommer i forskjellige organer som fører til vekst av PRO-INFLAMMATORISKE SYKTOKINER OG PRODUKSJONEN AV KOKIENE AV INFLAMMATORISKE PROTEINER

Økt ESR ved visse sykdommer

Revmatisk polymyalgi

Revmatisk polymyalgi er en betennelsessykdom som hovedsakelig rammer personer over 50 år. Sykdommen forårsaker smerter og stivhet i nakken, skuldrene, overarmene og hoftene, eller forårsaker smerter i hele kroppen. [p, p, p]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

ESR-analyse brukes ofte som et diagnostisk verktøy for revmatisk polymyalgi, for å vurdere betennelsesnivået. [p, p]

p, blokknot 39,0,0,0,0 ->

I mange studier, med en total deltakelse av 872 personer diagnostisert med revmatisk polymyalgi, viste de fleste pasienter ESR-verdier over 30 mm / t. Bare fra 6% til 22% av dem viste ESR under 30 mm / t. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

En høy ESR (> 30-40 mm / t) kan indikere revmatisk polymyalgi. Et normalt ESR-nivå kan imidlertid ikke utelukke denne sykdommen, så det kreves ytterligere tester når du stiller en diagnose. [p, p, p, p]

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Temporal arteritt eller gigantisk celle arteritt

Temporal arteritt eller gigantisk celle arteritt - denne sykdommen manifesterer seg i form av betennelse i blodkarene. Det rammer personer over 50 år og er mer vanlig blant kvinner. Symptomer på sykdommen kan være hodepine, leddsmerter, feber, øyesmerter, blindhet og til og med hjerneslag. Denne tilstanden er ofte assosiert med revmatisk polymyalgi. [p, p, p, p, p]

p, blokknot 42,0,0,0,0 ->

Et av de diagnostiske kriteriene for temporær arteritt er et ESR-nivå innen eller over 50 mm / t. [p, p, p, p, p]

p, blokknot 43,0,0,0,0 ->

I løpet av mange studier (totalt 388 personer med temporær arteritt deltok), viste de fleste pasienter ESR-verdier over 40 mm / t. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Et forhøyet ESR-nivå (> 40-50 mm / t) kan indikere temporær arteritt, men lavere ESR-verdier (p, blokknot 45,0,0,0,0,0 ->

Sykdommer i hjertet og det kardiovaskulære systemet

Et stort antall studier som involverte 262.652 personer, demonstrerte at personer med økt ESR hadde større sjanse for å utvikle hjertesvikt, hjerteinfarkt eller aterosklerose sammenlignet med personer med normale ESR-nivåer. [p, p, p, p, p, p, p]

p, blokknot 46,0,0,0,0 ->

Andre studier med til sammen 20 933 deltakere viste at personer med høy ESR hadde økt risiko for død av hjertesykdom eller hjerneslag. [p, p, p, p, p, p]

p, blokknot 47,0,0,0,0 ->

En annen gruppe studier som involverte 484 pasienter med hjerte- og karsykdommer eller hjerneslag, fant en økning i ESR hos de fleste av disse menneskene. [p, p, p]

p, blokknot 48,0,0,0,0 ->

To studier (som involverte 983 pasienter som gjennomgikk hjerteoperasjoner) fant at pasienter med ESR større enn 40 mm / t var mer på sykehus og intensivavdelinger, og de hadde økt risiko for å utvikle bivirkninger under behandlingen. [p, p]

p, blokknot 49,0,0,0,0 ->

Kreft (ondartet svulst)

Studien involverte 239 658 svenske menn. De som demonstrerte ESR-verdier over 15 mm / t hadde 63% økt risiko for tykktarmskreft sammenlignet med menn som hadde ESR lavere enn 10 mm / t. [R]

p, blockote 50,0,0,0,0 ->

I en studie med 5 500 mennesker hadde de som hadde vekttap, anemi og høy ESR 50% sjanse for å diagnostisere en ondartet svulst. Som bare hadde vekttap og høy ESR, men uten anemi var sjansen for en kreftdiagnose 33%. [R]

p, blokknot 51,0,0,0,0 ->

En annen studie som involverte 4 452 kvinner, evaluerte en mulig diagnose av brystkreft. Som et resultat av dette arbeidet ble det konkludert med at de kvinnene som hadde betydelig høyere ESR-nivåer (> 35 mm / t), mer sannsynlig hadde en ondartet svulst sammenlignet med friske kvinner og de som hadde en godartet svulst. [R]

p, blokknot 52,0,0,0,0 ->

I en rekke studier med en total deltagelse av mer enn 1 200 000 menn diagnostisert med prostatakreft, ble en avhengighet identifisert som indikerte lav overlevelse og høy risiko for metastase med ESR over 50 mm / t. [p, p, p]

p, blockote 53,0,0,0,0 ->

To andre studier med mer enn 1 477 pasienter diagnostisert med nyrekreft identifiserte en økt risiko for død ved høy ESR. [p, p]

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

Hos 854 pasienter med Hodgkins sykdom, de menneskene som hadde ESR over 30 mm / t, sykdommen var i aktiv form og de viste en høyere risiko for død. [p, p]

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

I en studie med 139 pasienter med hudkreft, var ESR-verdier over 22 mm / t assosiert med lavere overlevelse og høyere risiko for metastase. [R]

p, blockote 56,0,0,0,0 ->

I et annet vitenskapelig eksperiment hadde 97 pasienter med blodkreft forhøyede ESR-verdier og ga bare 53% sjanse for å overleve denne sykdommen. [R]

p, blokknot 57,0,0,0,0 ->

220 pasienter med gastrisk kreft (menn med ESR over 10 mm / t, kvinner med ESR over 20 mm / t) hadde lavere overlevelsesrate, store metastaser og større tumorstørrelse i magen. [R]

p, blokknot 58,0,0,0,0 ->

I en studie med 410 pasienter med en spesifikk type blærekreft (urotelial karsinom), var ESR-verdier som oversteg 22 mm / t for menn og 27 mm / t for kvinner, assosiert med sykdomsprogresjon og død. [R]

p, blokknot 59,0,0,0,0 ->

Pasienter med hudsykdom (dermatomyositis) og ESR-nivåer over 35 mm / t hadde større sjanse for å utvikle en ondartet svulst. [R]

p, blokknot 60,0,0,0,0 ->

Hos 94 pasienter med glioma (en hjerne- eller ryggmargsvulst), viste ESR-verdier over 15 mm / t en høyere sjanse for død. [R]

p, blokknot 61,0,0,0,0 ->

I en studie som involverte 42 pasienter med multippelt myelom, var forhøyet ESR assosiert med lavere overlevelsesrate. [R]

p, blokknot 62,0,0,0,0 ->

Pasienter (189 personer) diagnostisert med lungekreft og høy ESR viste en lavere sjanse for å overleve sammenlignet med pasienter med lav ESR. [R]

p, blokknot 63,0,0,0,0 ->

Leddgikt

Revmatoid artritt er en autoimmun sykdom. Denne sykdommen er preget av smerter i leddene, deres stivhet og hevelse. En økning i ESR antyder ofte en aktiv fase av revmatoid artritt eller sykdomsprogresjon. [p, p, p, p]

p, blokknot 64,1,0,0,0 ->

I en 25-årig oppfølging av 1.892 pasienter med revmatoid artritt, viste 64% av pasientene et forhøyet ESR-nivå sammenlignet med friske mennesker. [R]

p, blokknot 65,0,0,0,0 ->

Flere studier som involverte 373 personer og en 2-årig studie med 251 pasienter med revmatoid artritt, fant at høye ESR-verdier indikerte en forverring av sykdommen eller en reduksjon i effektiviteten av behandlingen. [p, p, p]

p, blokknot 66,0,0,0,0 ->

I en annen studie i løpet av det første året ble 159 barn med revmatoid artritt imidlertid observert, og i dette tilfellet var forhøyede ESR-nivåer ikke assosiert med sykdomsprogresjon. [R]

p, blokknot 67,0,0,0,0 ->

infeksjoner

ESR-verdier større enn 70 mm / t hos voksne og ikke høyere enn 12 mm / t hos barn kan tilsvare beninfeksjoner. [p, p, p, p]

p, blockote 68,0,0,0,0 ->

Personer med diabetes mellitus (type 2-diabetes) og ESR større enn 70 mm / t har økt risikoen for å utvikle diabetisk fot- og osteomyelitt (beininfeksjon). [R]

p, blokknot 69,0,0,0,0 ->

I en studie med 61 pasienter med ubehandlet fotinfeksjon indikerte ESR-verdier over 67 mm / t utviklingen av osteomyelitt. [R].

p, blokknot 70,0,0,0,0 ->

Ved inflammatorisk sykdom - spondylodiscitt, viste mer enn 90% av pasientene ESR-verdier i området 43 - 87 mm / t. [R]

p, blockote 71,0,0,0,0 ->

I en studie som involverte 259 barn som fikk diagnosen smerter i bena, med ESR-verdier som ikke oversteg 12 mm / t og C-reaktivt protein (CRP) over 7 mg / l, var det mer sannsynlig at de hadde en ortopedisk infeksjon. [R]

p, blokknot 72,0,0,0,0 ->

Hos pasienter etter hoftebytte kan en økning i ESR indikere en postoperativ infeksjon. [R]

p, blokknot 73,0,0,0,0 ->

En reduksjon i ESR i behandlingen av infeksjoner kan indikere effektiviteten av denne behandlingen og en forbedring i sykdomsgraden. [p, p]

p, blokknot 74,0,0,0,0 ->

Systemisk lupus erythematosus

Systemisk lupus erythematosus (SLE) er en autoimmun sykdom. Det kan påvirke ledd, nervesystem, nyrer, hud, hjerte og lunger. Personer med lupus har perioder med forbedring i tilstanden (remisjon) og perioder med forverret sykdom (utbrudd). [p, p, p]

p, blockote 75,0,0,0,0 ->

Hos pasienter med en aktiv fase med systemisk lupus erythematosus, viser ESR vanligvis høye verdier. En slik økning i ESR hos pasienter med lupus kan bety et utbrudd av sykdommen. [p, p]

p, blokknot 76,0,0,0,0 ->

Sikkelcelleanemi

I to studier som involverte 139 barn med sigdcelleanemi, var normal ESR under 8 mm / time. Og ESR-verdier over 20 mm / t indikerte en sykdomskrise eller infeksjon. [p, p]

p, blokkeringskode 77,0,0,0,0 ->

Hvis personer med sigdcelleanemi har en høy ESR (> 20 mm / t), indikerer dette en infeksjon eller forverring av sykdommen. [p, p, p]

p, blockote 78,0,0,0,0 ->

Ulcerøs kolitt

I en studie ble 240.984 friske menn observert i 7 år. De mennene som hadde en høyere erytrocytsedimentasjonsrate (ESR) enn normal ESR, hadde en høyere risiko for ulcerøs kolitt. [R]

p, blockote 79,0,0,0,0 ->

ESR over 15 mm / t kan forutsi tilbakefall hos pasienter med ulcerøs kolitt. [R]

p, blokknot 80,0,0,0,0 ->

Thyreoiditt (subakutt)

Subakutt tyreoiditt er en betennelse i skjoldbruskkjertelen. Sykdommen forårsaker smerter og hevelse i skjoldbruskkjertelen, feber og tretthet. Hos de fleste pasienter med subakutt tyreoiditt er ESR-nivåer høyere enn 50 mm / t. [p, p, p, p, p, p, p]

p, blockote 81,0,0,0,0 ->

Ingefær og jod kan forårsake et utbrudd (forverring) av subakutt tyreoiditt, noe som vil øke ESR. [p, p]

p, blockquote 82,0,0,0,0 -> DISSE FIBRIN TRÅDENE TIL FORBINDELSE ERYTROCYTTER, FORMERT BRUK AV PROTEIN - FIBRINOGEN

Årsaker til høy ESR

Økt fibrinogen

Det høye proteininnholdet i fibrinogen fører til liming av røde blodlegemer i en blodpropp, noe som gjør dem tyngre, og røde blodlegemer begynner å sette seg raskere, og øker dermed ESR. [R]

p, blockote 83,0,0,0,0 ->

Et kosthold med mye jern, sukker og koffein kan øke mengden fibrinogen i blodet (studie som involverte 206 personer). [R]

p, blokknot 84,0,0,0,0 ->

Det er kjent at protein (protein) er nødvendig for å opprettholde sunne nivåer av fibrinogen. Når det gjelder proteinmangel (for eksempel studier med dyr), registreres et lavt nivå av fibrinogen sammenlignet med de som er matet med en tilstrekkelig mengde protein. [R]

p, blokknot 85,0,0,0,0 ->

I en studie med 16 personer som fikk en proteinshake eller brakte dietten i en balansert tilstand med tanke på proteinnivåer, var det en dobbelt økning i fibrinogenverdiene i forhold til verdiene før studien startet. [R]

p, blockote 86,0,0,0,0 ->

Høye triglyserider

I en studie med 101 pasienter ble de fleste av disse personene med høyt kolesterol og triglyserider funnet å ha forhøyet ESR. [R]

p, blockote 87,0,0,0,0 ->

Hvis du følger et kosthold med lite fett og høyt innhold av karbohydrater (et vanlig "vestlig" eller urbant kosthold), er forhøyede triglyserider i blodet hos friske voksne. [p, p, p, p]

p, blockote 88,0,0,0,0 ->

Et lite fettfattig, høyt karbohydrat- og sukkerdiett øker produksjonen av lipoproteiner med svært lav tetthet (VLDL) og triglyserider. [p, p, p]

p, blockote 89,0,0,0,0 ->

I mangel av det nødvendige nivået av fysisk aktivitet (fysisk inaktivitet) og samtidig forbruk av mat med mye sukker, inkludert fruktose og glukose, øker triglyserider i blodet. [p, p, p]

p, blokknot 90,0,0,0,0 ->

prevensjon

I en studie med 42 friske kvinner som tok p-piller, viste 45% av dem et betydelig overskudd av ESR. [R]

p, blockote 91,0,0,0,0 ->

Alkohol inntak

Kronisk alkoholforbruk (alkoholisme) kan forårsake betennelse. [R]

p, blockote 92,0,0,0,0 ->

En studie med 250 personer med alkoholisk fet fettsykdom og en diagnose av alkoholisme fant de høyeste ESR-nivåene sammenlignet med andre grupper mennesker som drakk alkohol. [R]

p, blokknot 93,0,0,0,0 ->

Alkohol kan også stimulere makrocytose (store røde blodlegemer), der ESR øker. [p, p, p]

p, blockote 94,0,0,0,0 ->

røyking

Sigarettrøyking fører til vekst av frie radikaler i kroppen, noe som øker antall inflammatoriske proteiner, for eksempel fibrinogen. Dette fører til en økning i ESR. [p, p]

p, blockote 95,0,0,0,0 ->

I en studie med 550 pasienter med leddgikt, ble det funnet at røykere hadde høyere ESR og lavere nivåer av immunglobuliner, uavhengig av deres helsetilstand eller behandling. [R]

p, blockote 96,0,0,1,0 ->

I en studie av 105 friske menn viste røykere en høyere ESR enn ikke-røykere, mens antallet sigaretter ikke spilte noen rolle i ESR. [R]

p, blockote 97,0,0,0,0 ->

Immunoglobulininjeksjoner

Høye doser immunglobulininjeksjon økte ESR i en 7-dagers studie på 63 barn med Kawasaki sykdom. [R]

p, blockote 98,0,0,0,0 ->

I en annen 7-dagers studie som involverte 21 pasienter med autoimmun sykdom, økte høye doser med immunglobulininjeksjoner også ESR. [R]

p, blokknot 99,0,0,0,0 ->

p, blockquote 100,0,0,0,0 ->

Fordelene med økt ESR (erytrocytsedimentasjonsrate)

Høy ESR kan bidra til å øke overlevelsen av hjertesvikt.

p, blockquote 101,0,0,0,0 ->

I en studie med 242 personer med kronisk hjertesvikt, var forhøyede ESR-nivåer assosiert med høyere overlevelse enn pasienter med lave eller normale ESR-verdier. [R]

p, blockquote 102,0,0,0,0 ->

Høye ESR-nivåer kan bidra til å øke overlevelsen av prostatakreft.

p, blokknot 103,0,0,0,0 ->

I en studie med 300 pasienter diagnostisert med prostatakreft, var ESR-verdier mellom 40–50 mm / t assosiert med lav risiko for død. [R]

p, blokknot 104,0,0,0,0 ->

p, blokknot 105,0,0,0,0 ->

Lav ESR for sykdommer

Sikkelcelleanemi

Sigdcelleanemi er en arvelig blodsykdom. Personer med sigdcelleanemi har en unormal form for røde blodlegemer (i form av en halvmåne). Slike celler blokkerer blodstrømmen i karene og dør raskere enn normale blodceller, noe som fører til en reduksjon i hematokrit. [p, p, p]

p, blokknot 106,0,0,0,0 ->

Deformerte sigdceller legger seg saktere i et prøverør enn normale normale røde blodlegemer. Følgelig pleier personer med sigdcelleanemi å ha lav ESR (p, blokkeringsprote 107,0,0,0,0,0 ->

Hos 44 barn med sigdcelleanemi, når de hadde det bra, ble et "gjennomsnittlig" ESR-nivå på 7,9 mm / t bestemt. [R]

p, blockquote 108,0,0,0,0 ->

Unormale røde blodlegemer

Røde blodlegemer (røde blodlegemer) kan ha forskjellige former og størrelser, noe som fører til en reduksjon i sedimentasjonshastigheten. Disse forholdene inkluderer [p, p, p, p]:

p, blokknot 109,0,0,0,0 ->

  • Sfærocytose (røde blodlegemer er sfæriske)
  • Polycythemia (økt produksjon av røde blodlegemer)
  • Akantocytose (røde blodlegemer med pigger)
  • Anisocytose (ujevne røde blodlegemer)
  • Mikrocytose (veldig små røde blodlegemer)

leukocytose

Leukocytose er en tilstand i kroppen der det produseres et økt antall hvite blodlegemer, noe som også reduserer ESR-verdiene. [p, p, p, p, p]

p, blokknot 110,0,0,0,0 ->

Høyt fibrinogennivå

En stor mengde fibrinogen fremmer vedheftingen av røde blodlegemer og dannelsen av klumper, som på grunn av deres alvorlighetsgrad begynner å sette seg raskere og ESR øker. [R]

p, blokknot 111,1,0,0,0 ->

Med hypofibrinogenemia produserer kroppen mindre fibrinogen enn vanlig, noe som reduserer ESR. [p, p, p, p]

p, blokknot 112,1,0,0,0 ->

p, blockote 113,0,0,0,0 ->

Fordelene med lave ESR-nivåer

Lave ESR-verdier spår lengre overlevelse med magekreft

I en studie med 220 pasienter med gastrisk kreft, ble det funnet at menn med ESR-verdier under 10 mm / t, og kvinner med ESR mindre enn 20 mm / t, hadde høyere overlevelsesrate. [R]

p, blokkeringsprøve 114,0,0,0,0 ->

p, blockote 115,0,0,0,0 ->

Måter å redusere ESR (erytrocytsedimentasjonsrate)

Smitteforebygging

En sunn livsstil og god hygiene kan bidra til å beskytte kroppen din mot infeksjoner. Og som kjent fremmer enhver infeksjon betennelse og en økning i erytrocyttsedimentasjonshastigheten for ESR. Dermed kan infeksjonsforebygging bidra til å forhindre en økning i ESR. [p, p]

p, blokknot 116,0,0,0,0 ->

Fysisk aktivitet reduserer ESR

Trening reduserer betennelse ved å redusere produksjonen av inflammatoriske cytokiner. [p, p, p]

p, blockquote 117,0,0,0,0 -> FYSISK LAST OG ANTI-INFLAMMATORISK DIETT Reduserer INFLAMMASJON

I to studier med en total deltakelse på 1.054 personer, ble det funnet at mild eller moderat fysisk aktivitet reduserte ESR-nivåer. [p, p]

p, blokkeringskode 118,0,0,0,0 ->

I en dyrestudie avtok ESR mer da fysisk aktivitet økte. [R]

p, blockote 119,0,0,0,0 ->

Spesielle dietter reduserer ESR

I en randomisert studie med 27 personer reduserte glutenfri veganer og et lakto-vegetarisk kosthold ESR. [R].

p, blokkksats 120,0,0,0,0 ->

I en annen vitenskapelig studie som involverte 23 personer diagnostisert med revmatoid artritt, reduserte 7-dagers faste (lavkalorid diett) verdien av det pro-inflammatoriske cytokinet IL-6, samt nivåer av C-reaktivt protein og ESR. [R].

p, blokkeringskode 121,0,0,0,0 ->

Fiskeolje senket ESR-nivåer i 2 randomiserte studier med 60 personer. [p, p]

p, blockote 122,0,0,0,0 ->

Vitamin A og vitamin E reduserte ESR hos rotter. [R]

p, blokknot 123,0,0,0,0 ->

Å miste vekt reduserer ESR

I en studie som involverte kvinner diagnostisert med revmatoid artritt, førte vekttap til en reduksjon i C-reaktivt protein og erytrocytsedimentasjonsrate. [P] Det er kjent at økt kroppsvekt (BMI på mer enn 25) fører til en økning i CRP og ESR, uavhengig av eksisterende sykdommer.

p, blokknot 124,0,0,0,0 ->

ESR-reduserende stoffer

Et sunt munnhule er assosiert med lavere ESR

Hos 32 pasienter med tannkjøttsykdom bidro behandlingen som ble utført til en reduksjon i ESR innen 2 måneder etter behandlingen. [R]

p, blokknot 125,0,0,0,0 ->

Noen medisiner senker ESR.

Hos 64 pasienter som ble operert, falt ESR-verdiene etter at de fikk propofol og tiopental. [R].

p, blockote 126,0,0,0,0 ->

I 2 metaanalysestudier ble det funnet at statinbehandling førte til en reduksjon i ESR hos pasienter med revmatoid artritt. [p, p]