Voksen hydrocephalus

Voksen hydrocephalus
Hjernen hydrocephalus er en alvorlig patologi preget av ansamling av cerebrospinalvæske i hodet. Oftere utvikler det seg hos små barn, men voksne er intet unntak. Deres drøye anses ervervet, og noen av dens ytre tegn er ikke synlige.

Hvis sykdommen ikke blir oppdaget i tide, kan en person til og med dø. Effektiviteten av hydrocephalus-terapi avhenger av når den ble oppdaget. Væske bygger seg opp i subaraknoide regioner så vel som det ventrikulære systemet.

Hva det er?

Hydrocephalus (dropsy) i hjernen er en sykdom der det er en økning i volumet av ventriklene i hjernen. Hovedårsaken til denne patologiske tilstanden er overdreven produksjon av cerebrospinalvæske og dets akkumulering i regionen av hjernehulen. Dropsy forekommer hovedsakelig hos barn i nyfødt alder, men kan også være karakteristisk for eldre aldersgrupper.

Sykdomsfaktorer

Noen av de vanligste årsakene til hjernehydrocephalus hos voksne er:

  1. Utsatt iskemisk eller hemorragisk hjerneslag;
  2. Medfødt hydrocephalus
  3. Neoplasmer (tumor);
  4. Infeksjonssykdommer (hjernehinnebetennelse, hjernebetennelse);
  5. Traumatisk hjerneskade;
  6. Vaskulær patologi;
  7. Alkoholiske, giftige og andre encefalopatier;
  8. Intraventrikulær blødning. Dessuten spiller det ingen rolle om blødningen ble dannet på grunn av en skade eller ikke;
  9. Forstyrrelser i sentralnervesystemet.

Oftest forekommer denne sykdommen hos spedbarn, men utvikler seg også hos en voksen. For øyeblikket viser studier at nesten alle lidelser i sentralnervesystemet kan utløse hydrocephalus.

Intern eller lukket hydrocephalus

Denne typen hydrocephalus ligner den forrige typen, men i dette tilfellet observeres en stor mengde cerebrospinalvæske rett innenfor ventriklene. Årsaken til den ikke-okklusale formen er tilstopping av cerebrospinalvæskebanene som et resultat av den inflammatoriske klebeprosessen, også årsaken kan være intraventrikulær blødning eller en svulst.

I tilfelle traumer eller blokkering av interventrikulæren, kan asymmetrisk hydrocephalus i hjernen oppstå. Spredende ventrikkelforstørrelse får hjernevev til å dø, noe som resulterer i utflating av viklingen.

Ekstern eller åpen hydrocephalus

Denne typen sykdom manifesteres på grunn av overflødig innhold av cerebrospinalvæske i NAO. Det er imidlertid verdt å fremheve at cerebrospinalvæske direkte i ventriklene i hjernen er normal. Årsakene til at utviklingen av denne formen skjer er åreforkalkning, hypertensjon og traumatisk hjerneskade.

Denne formen er preget av fravær av forskjellige symptomer, nemlig slike symptomer som hodepine eller økning i blodtrykk. Det skal også bemerkes at i dette tilfellet utvikler latent hydrocephalus seg ofte, som et resultat av at volumet av hjernen merkbart kan avta, og det frie rommet fylles med cerebrospinalvæske.

blandet

Fra navnet blir det tydelig at cerebrospinalvæske fyller både ventrikkelen i hjernen og det subarachnoide rommet. Det forekommer oftere hos eldre mennesker som et resultat av utilstrekkelig stabilitet i cervical vertebra, hypertensjon og aterosklerose.

Symptomer på hydrocephalus, foto

Ved akutt utviklende okklusal hydrocephalus hos voksne skyldes symptomene tegn på økt intrakranielt trykk:

  1. Kvalme og oppkast - også observert om morgenen, etter oppkast oppstår noen ganger hodepine lettelse.
  2. Hodepine - spesielt uttalt om morgenen når du våkner, på grunn av en ekstra økning i intrakranielt trykk under søvn.
  3. Symptomer på aksial forflytning av hjernen - en rask hemming av pasientens bevissthet opp til et dyp koma, mens pasienten inntar en tvangsstilling av hodet, oculomotoriske lidelser vises. Hvis det oppstår kompresjon av medulla oblongata, manifesteres tegnene på hydrocephalus ved hemming av kardiovaskulær aktivitet og respirasjon, noe som kan føre til død.
  4. Døsighet er et av de farligste tegnene på en økning i intrakranielt trykk, hvis døsighet oppstår, nærmer det seg en rask, ganske kraftig forverring av nevrologiske symptomer.
  5. Stagnasjon av synsnerveskiven - et brudd på den axoplasmatiske strømmen i synsnerven og en økning i trykket i det subarachnoide rommet rundt den, fører til synshemming.

Hvis det dannes kronisk hydrocephalus, er symptomene og det kliniske bildet betydelig forskjellig fra akutt hydrocephalus hos voksne: Demens - oftest oppstår de første symptomene 15-20 dager etter en skade, blødning, hjernehinnebetennelse eller annen sykdom:

  1. Nedgangen i pasientens samlede aktivitet, han blir inert, likegyldig, likegyldig, uinnvidet.
  2. En person forveksler dag med natt, det vil si at på dagtid opplever han døsighet, og om natten søvnløshet.
  3. Minnet er forstyrret - for det første er det en nedgang i kortvarig numerisk minne, mens en person feil navngir måneder, datoer, glemmer sin alder.
  4. I de sene avanserte stadier av sykdommen kan grove nes-intellektuelle forstyrrelser utvikle seg når en person ikke er i stand til å tjene seg selv, på spørsmålene som han blir stilt, han kanskje ikke svarer eller svarer monosyllabisk, utilstrekkelig, tenker lenge, pauser mellom ord.

Walk apraxia er et syndrom når en person i en utsatt stilling lett kan vise hvordan man går eller sykler, og når han står opp, kan han ikke gå normalt, han går med bena fra hverandre, svinger, stokker.

Urininkontinens, dette symptomet kan ikke alltid være, og er et sent og periodisk tegn på hydrocephalus hos voksne..

diagnostikk

For tiden brukes følgende instrumentelle metoder for å bekrefte og identifisere årsakene til hydrocephalus:

  1. Fundusundersøkelse av en øyelege. Hvis den optiske skiven er hoven, indikerer dette et økt intrakranielt trykk, noe som kan være et tegn på hydrocephalus.
  2. Måling av hodeomkretsen med et centimeter tape (hvis barnets hode øker med mer enn 1,5 cm per måned, indikerer dette hydrocephalus; en økning i voksen hode størrelse med en hvilken som helst verdi indikerer hydrocephalus).
  3. Magnetic Resonance Imaging (MRI) - er den "gullstandarden" i diagnosen hydrocephalus. Metoden tillater ikke bare å diagnostisere hydrocephalus, men også å identifisere årsaker og eksisterende skade i strukturen i hjernevevet. Kriteriene for hydrocephalus i henhold til MR er en interventrikulær indeks på mer enn 0,5 og periventrikulært ødem.
  4. Ultralyd av hodeskallen (nevrosonografi - NSG). Metoden brukes bare hos barn i det første leveåret, der hjernen kan undersøkes gjennom den åpne fontanelen. Siden fontanel er gjengrodd hos barn over ett år og hos voksne, og hodeskallebenene er for tette, er NSG-metoden ikke egnet for dem. Denne metoden er veldig omtrentlig og unøyaktig, så resultatene kan betraktes som grunnlaget for MR, og ikke for diagnosen hydrocephalus.
  5. Echoencephalography (EEG) og rheoencephalography (REG) er uinformative metoder, som likevel brukes til å "diagnostisere" hydrocephalus. Resultatene fra studier av REG og EEG kan ignoreres fullstendig når man bestemmer seg for tilstedeværelse eller fravær av hydrocephalus hos mennesker.
  6. Computertomografi (CT) er en metode som ligner på MR, men mye mindre nøyaktig, så den brukes relativt sjelden.

For å identifisere eller avvise mistanker om hydrocephalus nøyaktig, er det nødvendig å vurdere symptomene, utføre en MR-skanning og undersøke fundus. Hvis alle studier gir resultatet "for" hydrocephalus, anses mistanken om tilstedeværelse av sykdommen som bekreftet. Hvis dataene fra noen av de tre indikerte studiene ikke indikerer “for” hydrocephalus, har personen ikke denne sykdommen, og de eksisterende symptomene provoserte en annen patologi som må identifiseres.

Hydrocephalus-behandling

De første stadiene av hydrocephalus kan behandles med medisiner. For dette brukes følgende medisiner:

  • for å redusere det intrakranielle trykket og fjerne overflødig væske (forutsatt at cerebrospinalvæskeutstrømningen blir bevart) - diakarb (acetazolamid), mannitol og mannitol i kombinasjon med furosemid eller lasix. Obligatorisk med denne behandlingen er korreksjon av nivået av kalium i kroppen, for dette bruk Asparkum (panangin);
  • Cavinton (vinpocetin), Actovegin (solcoseryl), gliatilin, kolin, cortexin, cerebrolysin, Semax, memoplant, etc. er vist å forbedre ernæring i hjernevevet..

Klinisk utviklet hydrocephalus er underlagt kirurgisk behandling, medisineringsmetoder forbedrer tilstanden i kort tid.

Kronisk hydrocephalus krever brennevin redningsaksjoner. Denne typen kirurgisk behandling er tilbaketrekking av overflødig cerebrospinalvæske i de naturlige hulrommene i menneskekroppen ved bruk av et komplekst system av katetre og ventiler (bukhulen, bekkenhulen, atrium, etc.): ventriculoperitoneal, ventriculoatrial, cystoperitoneal bypass. I kroppens hulrom er det uhindret absorpsjon av overflødig cerebrospinalvæske. Disse operasjonene er ganske traumatiske, men med riktig utførelse tillater de pasienter å komme seg, deres arbeidskraft og sosial rehabilitering.

Akutt hydrocephalus, som en livstruende tilstand, krever øyeblikkelig nevrokirurgisk behandling. Det består i kraniotomi og påføring av ytre avløp, og gir utstrømning av overflødig væske. Dette kalles utvendig ventrikkeldrenering. I tillegg er medisiner som fortynner blodpropp mulig gjennom dreneringssystemet (siden intraventrikulær blødning er en av de vanligste årsakene til akutt hydrocephalus).

Til dags dato har den mindre traumatiske nevroendoskopiske teknikken kommet først blant invasive behandlinger. Det blir fremdeles oftere utført i utlandet på grunn av de høye kostnadene for selve operasjonen. Denne metoden kalles som følger: endoskopisk ventrikulocysternostomi i bunnen av den tredje ventrikkelen. Operasjonen varer bare 20 minutter. Med denne behandlingsmetoden settes et kirurgisk instrument med et nevroendoskop (kamera) på slutten inn i ventriklene i hjernen.

Kameraet lar deg demonstrere bildet ved hjelp av en projektor og kontrollere nøyaktig alle manipulasjoner. I bunnen av den tredje ventrikkelen opprettes et ekstra hull som kobles til søylene i basen av hjernen, som eliminerer årsaken til hydrocephalus. Dermed gjenopprettes den fysiologiske cerebrospinalvæsken mellom ventriklene og sisternen.

Sykdomskomplikasjoner

Pasienter, som er i løpet av en betimelig diagnose, som er under behandling, kan godt leve resten av livet uten vesentlige komplikasjoner.

I noen tilfeller observeres talevansker. Det kan være problemer med forstyrrelse av shunt eller infeksjon under installasjonen, noe som antyder at det skal installeres på nytt. I spesielt komplekse og forsømte tilfeller med hydrocephalus hos voksne er funksjonshemming mulig.

Prognose

Prognosen for denne sykdommen avhenger av rotårsaken og tiden brukt på diagnose og utnevnelse av passende terapi. Noen begrensninger for videre levetid er mulig. I noen tilfeller er en manifestasjon av brudd på funksjonene til taleapparatet mulig.

Åpenbart bør behandling av hydrocephalus hos voksne være symptomatisk, det vil si med en effekt på den underliggende sykdommen og dens symptomer. Terapeutiske tiltak direkte rettet mot kliniske manifestasjoner av en bestemt patologi er allerede beskrevet i seksjonene av nettstedet vårt. Likevel vil jeg nok en gang advare pasienter og spesielt deres pårørende om uhensiktsmessigheten av uavhengig behandling:

Bare en nevrolog er i stand til å forhindre progresjon av den patologiske prosessen og forverre alvorlighetsgraden av sykdommen, siden den har den nødvendige kunnskapen og kvalifikasjonen..

Når det gjelder barn, krever det spesiell oppmerksomhet og ansvar fra både leger og selvfølgelig foreldre. Det må huskes at tidlig diagnose og rettidig behandling kan gi babyen normal utvikling og et fullt fremtidig liv. Under ingen omstendigheter skal man gi opp, man må bruke alle metodene som er foreslått av moderne medisin. Og sykdommen vil bli beseiret!

Hjerne hydrocephalus hos voksne: årsaker, symptomer, behandling

Hydrocephalus hos voksne ("hjernesøvn") er en patologisk tilstand som er preget av overdreven ansamling av cerebrospinalvæske (cerebrospinal fluid) i cerebrospinal fluidumrommene. Hydrocephalus kan være en uavhengig nosologisk enhet, og kan være en konsekvens av forskjellige sykdommer i hjernen. Det krever obligatorisk kvalifisert behandling, siden den langsiktige eksistensen av sykdommen kan føre til uførhet og til og med død..

Sykdommen hos barn er betydelig forskjellig fra manifestasjonene av sykdommen i den voksne befolkningen på grunn av det faktum at hjernen fremdeles dannes i barnas kropp. Denne artikkelen vil diskutere årsaker, symptomer og behandling av hydrocephalus hos voksne..

Grunnene

Hver person i hjernen har spesielle rom som inneholder en spesiell væske - cerebrospinalvæske. Inne i selve hjernen er systemet i ventriklene i hjernen som kommuniserer med hverandre, utenfor hjernen er det subarachnoide rom med tankene i hjernen. Sprit utfører veldig viktige funksjoner: det beskytter hjernen mot slag, støt og smittestoffer (sistnevnte på grunn av antistoffene som er i den), gir næring til hjernen, deltar i reguleringen av blodsirkulasjonen i lukket rom i hjernen og skallen, og gir homeostase på grunn av optimalt intrakranielt trykk.

Volumet av cerebrospinalvæske hos en voksen er 120-150 ml, den oppdateres flere ganger om dagen. Produksjonen av cerebrospinalvæske skjer i de vaskulære pleksusene i ventriklene i hjernen. Fra hjernens laterale ventrikler (som inneholder omtrent 25 ml), kommer cerebrospinalvæske gjennom Monroe-åpningen inn i den tredje ventrikkelen, hvis volum er 5 ml. Fra den tredje ventrikkelen beveger cerebrospinalvæsken seg inn i den fjerde (inneholder også 5 ml) langs Silviev-vannforsyningen (hjernevannforsyning). I bunnen av den fjerde ventrikkelen er det åpninger: en median uparret Magandie og to laterale Lyushka. Gjennom disse åpningene kommer cerebrospinalvæske inn i subaraknoidrommet i hjernen (lokalisert mellom den myke og arachnoidmembranen i hjernen). På hjerneens basale overflate utvides det subarachnoide rommet og danner flere sisterner: hulrom fylt med cerebrospinalvæske. Fra tankene kommer cerebrospinalvæsken inn i ytre (konveksital) overflate av hjernen, som om å "vaske" den fra alle sider.

Absorpsjon (resorpsjon) av cerebrospinalvæske forekommer i det venøse systemet i hjernen gjennom arachnoide celler og villi. Opphopningen av villi rundt de venøse bihulene kalles pachyon-granulering. En del av cerebrospinalvæsken absorberes i lymfesystemet på nivået av nervemembranene.

Dermed vaskes cerebrospinalvæsken som produseres i de vaskulære pleksusene i hjernen fra alle sider og absorberes deretter i det venøse systemet, denne prosessen er kontinuerlig. Så sirkulasjonen er normal, mengden væske som produseres per dag er lik den absorberte. Hvis det på noen stadium oppstår "problemer" - enten med produkter eller med absorpsjon, oppstår hydrocephalus.

Årsakene til hydrocephalus kan være:

  • smittsomme sykdommer i hjernen og dets membraner - hjernehinnebetennelse, encefalitt, ventrikulitt;
  • hjernesvulster av stam- eller periostemal lokalisering, så vel som ventrikler i hjernen);
  • cerebral vaskulær patologi, inkludert subaraknoid og intraventrikulær blødning som et resultat av ruptur av aneurismer, arteriovenøse misdannelser;
  • encefalopatier (alkoholholdige, giftige, etc.);
  • hjerneskader og posttraumatiske forhold;
  • misdannelser i nervesystemet (for eksempel Dandy-Walker syndrom, stenose av Sylvia akvedukt).

Typer hydrocephalus

Hydrocephalus kan være medfødt og ervervet. Medfødt, vanligvis manifestert i barndommen.

Avhengig av utviklingsmekanismen er det:

  • lukket (okklusal, ikke-kommuniserende) hydrocephalus - når årsaken er et brudd på cerebrospinalvæskestrømmen på grunn av lukking (blokkering) av cerebrospinalvæskebanene. Oftere enn ikke forhindres den normale strømmen av cerebrospinalvæske av en blodpropp (på grunn av intraventrikulær blødning), en del av svulsten eller vedheft;
  • åpen (kommuniserende, desorberende) hydrocephalus - basert på nedsatt absorpsjon i hjernens venøse system på nivå med arachnoid villi, celler, pachyongranulering, venøse bihuler;
  • hypersekretorisk hydrocephalus - med overdreven produksjon av cerebrospinalvæske av de vaskulære pleksusene i ventriklene;
  • ekstern (blandet, ex vacuo) hydrocephalus - når innholdet av cerebrospinalvæske økes både i ventriklene i hjernen og i subarachnoidrommet. De siste årene har denne formen sluttet å klassifiseres som hydrocephalus, siden årsaken til økningen i cerebrospinalvæskeinnholdet er atrofi av hjernevevet og en nedgang i hjernen selv, og ikke en forstyrrelse i sirkulasjonen av cerebrospinalvæske.

Avhengig av nivået av intrakranielt trykk, kan hydrocephalus være:

  • hypertensiv - med en økning i cerebrospinal væsketrykk;
  • normotensive - ved normalt trykk;
  • antihypertensiv - med redusert cerebrospinal væsketrykk.

I henhold til tidspunktet for forekomst er det:

  • akutt hydrocephalus - utviklingsperioden for prosessen er opptil 3 dager;
  • subakutt progressiv - utvikler seg i løpet av en måned (noen forfattere vurderer en periode på 21 dager);
  • kronisk - fra 3 uker til 6 måneder og oppover.

symptomer

Det kliniske bildet avhenger av perioden med dannelse av hydrocephalus og nivået av cerebrospinalvæsketrykket, utviklingsmekanismen.

Ved akutt og subakutt okklusal hydrocephalus klager en person over hodepine, mer uttalt om morgenen (spesielt etter søvn), ledsaget av kvalme og noen ganger oppkast, som gir lettelse. Det er en følelse av press på øyeeplene fra innsiden, det er en brennende følelse, "sand" i øynene, smertene sprenger. Skleral vaskulær injeksjon mulig.

Når cerebrospinalvæsketrykket øker, blir døsighet sammen, som fungerer som et dårlig prognostisk tegn, ettersom det indikerer en økning i symptomer og truer bevissthetstap.
Kanskje en forringelse av synet, en følelse av "tåke" foran øynene. På fundus oppdages congestive optiske plater.
Hvis pasienten ikke søker medisinsk hjelp i tide, vil den fortsatte økningen i cerebrospinalvæskeinnhold og intrakranielt trykk føre til utvikling av et dislokasjonssyndrom - en livstruende tilstand. Det manifesterer seg som en rask undertrykkelse av bevissthet opp til koma, parese av blikket oppover, divergent strabismus, undertrykkelse av reflekser. Disse symptomene er karakteristiske for kompresjon av mellomhinnen. Når kompresjon av medulla oblongata forekommer, vises symptomer på svelgforstyrrelser, stemmen endrer seg (til bevisstløshet), og deretter hemmer hjerteaktivitet og pust, noe som fører til pasientens død.

Kronisk hydrocephalus er oftere assosiert med normalt eller svakt økt intrakranielt trykk. Det utvikler seg gradvis, måneder etter årsaksfaktoren. Til å begynne med blir forstyrrelsen av søvnen forstyrret, eller søvnløshet, eller døsighet vises. Hukommelsen forverres, slapphet, tretthet vises. Generell asthenisering er karakteristisk. Når sykdommen utvikler seg, forverres mnemoniske (kognitive) svekkelser opp til demens i avanserte tilfeller. Pasienter kan ikke betjene seg og oppføre seg uhensiktsmessig.

Det andre typiske symptomet på kronisk hydrocephalus er ganglidelse. Først forandrer gangarten seg - den blir treg, ustabil. Så blir usikkerhet når du står, vanskeligheter med å starte bevegelsen, med. Når man ligger eller sitter, kan pasienten etterligne å gå, sykle, men i en oppreist stilling går denne evnen øyeblikkelig tapt. Gangarten blir "magnetisk" - pasienten er som limt på gulvet, og etter å ha svinget seg, tar han små stokkende skritt på bena fra hverandre, og markerer tid. Disse endringene kalles "walking apraxia." Muskeltonus øker, i avanserte tilfeller avtar muskelstyrken, og parese vises i bena. Balanseforstyrrelser har også en tendens til å utvikle seg, opp til manglende evne til å stå eller sitte uavhengig.

Ofte klager pasienter med kronisk hydrocephalus over hyppig vannlating, spesielt om natten. Trenger gradvis å urinere, noe som krever øyeblikkelig tømming, og deretter fullstendig urininkontinens.

diagnostikk

Hovedrollen i diagnosen tilhører datatomografi (CT) og magnetisk resonansavbildning (MRI). Disse metodene lar deg bestemme formen og størrelsen på ventriklene, subarachnoidrommet, hjernetankene.

Røntgenanalyse av cisternene i hjernebasen gjør det mulig for oss å evaluere retningen på cerebrospinal væskestrømning og å tydeliggjøre typen hydrocephalus.

Det er mulig å utføre en testdiagnostisk lumbale punktering med uttak av 30-50 ml cerebrospinalvæske, som er ledsaget av en midlertidig forbedring. Dette skyldes restaurering av blodtilførsel til iskemisk hjernevev midt i nedsatt intrakranielt trykk. Dette fungerer som et gunstig prognostisk tegn på å forutsi kirurgisk behandling av hydrocephalus. Du bør vite at ved akutt hydrocephalus er korsryggen kontraindisert på grunn av den høye risikoen for kile i hjernestammen og utviklingen av et dislokasjonssyndrom.

Behandling

De første stadiene av hydrocephalus kan behandles med medisiner. For dette brukes følgende medisiner:

  • for å redusere det intrakranielle trykket og fjerne overflødig væske (forutsatt at cerebrospinalvæskeutstrømningen blir bevart) - diakarb (acetazolamid), mannitol og mannitol i kombinasjon med furosemid eller lasix. Obligatorisk med denne behandlingen er korreksjon av nivået av kalium i kroppen, for dette bruk Asparkum (panangin);
  • Cavinton (vinpocetin), Actovegin (solcoseryl), gliatilin, kolin, cortexin, cerebrolysin, Semax, memoplant, etc. er vist å forbedre ernæring i hjernevevet..

Klinisk utviklet hydrocephalus er underlagt kirurgisk behandling, medisineringsmetoder forbedrer tilstanden i kort tid.

Akutt hydrocephalus, som en livstruende tilstand, krever øyeblikkelig nevrokirurgisk behandling. Det består i kraniotomi og påføring av ytre avløp, og gir utstrømning av overflødig væske. Dette kalles utvendig ventrikkeldrenering. I tillegg er medisiner som fortynner blodpropp mulig gjennom dreneringssystemet (siden intraventrikulær blødning er en av de vanligste årsakene til akutt hydrocephalus).

Kronisk hydrocephalus krever brennevin redningsaksjoner. Denne typen kirurgisk behandling er tilbaketrekking av overflødig cerebrospinalvæske i de naturlige hulrommene i menneskekroppen ved bruk av et komplekst system av katetre og ventiler (bukhulen, bekkenhulen, atrium, etc.): ventriculoperitoneal, ventriculoatrial, cystoperitoneal bypass. I kroppens hulrom er det uhindret absorpsjon av overflødig cerebrospinalvæske. Disse operasjonene er ganske traumatiske, men med riktig utførelse tillater de pasienter å komme seg, deres arbeidskraft og sosial rehabilitering.

Til dags dato har den mindre traumatiske nevroendoskopiske teknikken kommet først blant invasive behandlinger. Det blir fremdeles oftere utført i utlandet på grunn av de høye kostnadene for selve operasjonen. Denne metoden kalles som følger: endoskopisk ventrikulocysternostomi i bunnen av den tredje ventrikkelen. Operasjonen varer bare 20 minutter. Med denne behandlingsmetoden settes et kirurgisk instrument med et nevroendoskop (kamera) på slutten inn i ventriklene i hjernen. Kameraet lar deg demonstrere bildet ved hjelp av en projektor og nøyaktig kontrollere alle manipulasjonene. I bunnen av den tredje hjertekammeret opprettes et ekstra hull som kobles til søstersene i basen av hjernen, som eliminerer årsaken til hydrocephalus. Dermed gjenopprettes den fysiologiske cerebrospinalvæsken mellom ventriklene og sisternen.

effekter

Hydrocephalus er en farlig sykdom, og ignorerer symptomene som er fulle av funksjonshemming eller til og med en trussel mot livet. Fakta er at endringene som skjer i hjernen som et resultat av den forlengede eksistensen av hydrocephalus er irreversible.

Utidig behandling kan bli en tragedie for en person: funksjonshemming og sosial betydning. Psykiske lidelser, bevegelsesproblemer, nedsatt vannlating, nedsatt syn, hørsel, epileptiske anfall - dette er listen over mulige konsekvenser av hydrocephalus hvis behandlingen ikke startes i tide. Derfor, med den minste mistanke om hydrocephalus, må du søke kvalifisert medisinsk hjelp.

TVC, program "Leger" med temaet "Hydrocephalus"

Hva er voksen hjerne hydrocephalus??

Hjernen hydrocephalus hos voksne er en sykdom der akkumulering av store volum cerebrospinalvæske skjer på grunn av nedsatt utstrømning eller cerebrospinalvæskeproduksjon. Patologien er ervervet, oppstår som et resultat av tidligere sykdommer og er vanskeligere, siden kranialbenene vokser sammen i fontanelen og ikke beveger seg fra hverandre med opphopning av væske.

Hydrocephalus kan anskaffes etter alvorlig sykdom

Typer og former for hjernehydrocephalus

ICD-koden for hydrocephalus er 10 - G 91,0 - G 91,9 (avhengig av type sykdom). Klassifiseringen skyldes en rekke faktorer, flere typer cerebrospinal væskeansamling skiller seg ut:

Utseende mønster

Etter opprinnelsestype er hydrocephalus:

  1. Åpent - overflødig væske akkumuleres i det subarachnoide rommet på grunn av forringelsen av absorpsjonen i veggene i venøse kar. Med en rapportert type patologi er det ingen forstyrrelser i ventriklene i hjernen. Den ytre formen er sjelden, med progresjon fører til atrofi og en reduksjon i hjernestørrelse.
  2. Lukket - væske akkumuleres i ventriklene i hjernen på grunn av nedsatt utstrømning gjennom cerebrospinal kanalen. Med en intern form skyldes årsaken til forverring av væskeutgangen at det dannes blodpropp eller vekst av en neoplasma..
  3. Ikke-okklusiv - cerebrospinalvæske fyller det frie rommet til hjernestrukturen, som ble dannet som et resultat av hjerneatrofi.
  4. Hypotrofisk - forekommer i tilfelle underernæring i hjernevevet.
  5. Hypersekretorisk - utvikler seg med overdreven produksjon av cerebrospinalvæske.
  6. Atrofisk - oppstår på grunn av traumatisk hjerneskade. Det er preget av en symmetrisk økning i ventrikkelenes størrelse, samt en reduksjon i volumet av grått og hvitt stoff.
  7. Blandet væske akkumuleres samtidig i delene av ventrikkelen og subarachnoidrommet, en reduksjon i hjernevolumet oppstår. Med en moderat endring i størrelse kan pasienten leve i lang tid uten alvorlige klager.

Hydrocephalus kan være av forskjellige typer - det kan være medfødt eller ervervet

I dag gjelder ikke den blandede formen for hydrocephalus, siden akkumulering av væske er forårsaket av atrofi i hjernen.

Du kan studere informasjonen om hver type sykdom og se detaljerte bilder på Internett.

Intrakraniale trykkdata

I følge ICP er hydrocephalus:

  • hypotensiv - trykk er under normalt;
  • hypertensiv - indikatoren for cerebrospinalvæsketrykk er for høy;
  • normotensive - press er normalt.

Utviklingshastighet

Det er flere utviklingshastigheter av sykdommen:

  • akutt - de første symptomene på sykdommen erstattes av alvorlig skade på hjernestrukturer i løpet av 2-4 dager;
  • subakutt - den gjennomsnittlige varigheten av sykdomsutviklingen er 1 måned;
  • kronisk - preget av milde negative symptomer, varigheten av utviklingen - fra 6 måneder.

Årsakene til sykdommen

Opphopning av væske i hjernen skjer i nærvær av følgende patologier:

  1. En forstyrrelse i blodtilførselen til hjernen forårsaket av trombose, hjerneslag, blødning eller brudd på en aneurisme.
  2. Spredningen i kroppen av betennelser og infeksjoner som påvirker sentralnervesystemets funksjon negativt. Disse inkluderer tuberkulose, hjernehinnebetennelse, hjernebetennelse, ventrikulitt..
  3. Alle typer encefalopati som forårsaker kronisk hjernehypoksi og atrofi.
  4. Hodeskader og komplikasjoner etter operasjoner som fører til hjerneødem og ruptur av blodkar.
  5. Hjernesvulster.
  6. Brudd på produksjonen eller absorpsjonen av cerebrospinalvæske.

Hydrocephalus er forårsaket av en hjernesvulst og en rekke andre problemer relatert til hjerneaktivitet.

Viktig! Ekstern erstatning hydrocephalus vises som et resultat av atrofi i hjernevevet. Dette skjer ved åreforkalkning, diabetes mellitus, metabolske forstyrrelser og vaskulær encefalopati..

Symptomer og tegn på sykdommen hos voksne

Droppig av hjernen har forskjellige symptomer, som direkte avhenger av sykdommens form.

Symptomer på hydrocephalus
Akutt formKronisk form
En kraftig økning i intrakranielt trykk, sprekker eller presser hodepine om morgenenNedsatt hukommelse, forvirring, søvnløshet
Kvalme, hovedsakelig etter oppvåkning, oppkast, uansett matNedsatt motorfunksjon når du går
Forstyrrelser i luftveiene og synsorganeneUrin og fekal inkontinens
Svakhet og døsighetMuskel svakhet
Epileptiske anfall, komaØkt svette

Det akutte forløpet av sykdommen er iboende i den raskt utviklende okklusale patologien. En av de farligste komplikasjonene av sykdommen er hjerneødem. Dets viktigste tegn er uklar bevissthet, en kraftig økning i temperatur, kramper og utvidede pupiller.

Den kroniske typen av sykdommen oppstår på bakgrunn av skade på sentralnervesystemet og kan utvikle seg i løpet av noen måneder.

Hvilken lege du skal kontakte?

Hvis du identifiserer de ovennevnte negative symptomene, må du kontakte en nevrolog. Ved synshemming, gå gjennom en undersøkelse med en øyelege.

Patologidiagnostikk

For å diagnostisere hydrocephalus gjennomføres en rekke studier:

Cystenografi vil bidra til å identifisere typen hydrocephalus

  1. Undersøkelse av lege. Spesialisten samler inn informasjon om symptomene på sykdommen, og tar prøver som kan bestemme nivået av hjerneskade.
  2. CT skann. Det brukes til å oppdage neoplasmer, bestemme størrelsen på ventriklene og hjerneavdelingene, studere former for kraniale bein.
  3. MR Hjelper med å bekrefte tilstedeværelse eller fravær av væske i hjernen. Bestemmer en moderat type patologi der en liten utvidelse av ventriklene, eller en uttalt form av sykdommen, blir diagnostisert..
  4. Røntgen av blodkar. Gjør det mulig å identifisere tynning av veggene i blodkar.
  5. Cisternography. Spesifiserer typen hydrocephalus og bevegelsesretningen til cerebrospinalvæsken.
  6. Echoencephalography. Hjelper med å identifisere tilstedeværelsen av patologier i strukturen i hjernen.
  7. Lumbale punktering. Bestemmer fociene til betennelse, nivået av intrakranielt trykk og sammensetningen av cerebrospinalvæsken.
  8. ophthalmoscopy Det hjelper til med å identifisere brudd på funksjonen til synsorganene, hjelper til med å bestemme årsakene til disse avvikene.

Hjernebehandling med hydrocephalus

Hvis diagnosen bekrefter tilstedeværelsen av overflødig væske, velges et effektivt behandlingsregime

Legemiddelbehandling

Legemiddelterapi indisert for liten væskesamling.

De mest effektive medisinene som brukes mot hydrocephalus:

LegemiddelgruppeKarakteristiskeksempler
diuretikaFjern overflødig væske effektivtDiacarb, Glimarite
KaliumpreparaterBrukes for å eliminere kaliummangel i kroppenAsparkam, Panangin
vasoaktiveStabiliser blodsirkulasjonen og normaliser vaskulær toneGlivenol, magnesiumsulfat
SmertestillendePå kort tid eliminere smerterKetoprofen, Nimesil
glukokortikoiderFjern giftige stoffer, forbedrer immunforsvaretBetametason, Prednison
Anti-migreneStopp hodepinenImigrain Sumatriptan
barbituraterDe har en deprimerende effekt på sentralnervesystemet. Reduser risikoen for hypoksiFenobarbital, Nembutal, Amital

Nembutal - et kraftig barbiturat som deprimerer sentralnervesystemet

Bruk av medisinene ovenfor vil bidra til å redusere volumet av akkumulert væske og eliminere manifestasjonen av negative symptomer, men det er umulig å oppnå en fullstendig kur med medisiner..

Operasjon

Kirurgisk inngrep er nødvendig med for høyt økt intrakranielt trykk, når det er stor sjanse for koma eller død hos en pasient. Med hydrocephalus utføres følgende operasjoner, avhengig av sykdommens form og alvorlighetsgrad:

  1. Omkjøring kirurgi. Under inngrepet dreneres cerebrospinalvæske fra hjernen inn i kroppshulen, hvor den blir absorbert naturlig uten skade for pasienten. Denne operasjonen utføres ikke for kronisk hydrocephalus og synshemming. Avhengig av stedet for utskillelse av cerebrospinalvæske, skilles 3 typer ventrikulær shunting:
  • peritoneal - skilles ut i bukhulen;
  • atrial - flytter til avdelingen for høyre atrium;
  • cisternomy - går til baksiden av hodet.

I de fleste tilfeller har operasjonen en positiv effekt, noen ganger må en shunt installeres på nytt.

  1. Endoskopi Det lages et lite hull i skallen, og gjennom det ledes en væske ut gjennom et kateter.
  2. Ventrikkel drenering. Et eksternt dreneringssystem installeres. Det brukes i tilfeller der det ikke er mulig å utføre andre operasjoner. Den største ulempen er den høye risikoen for komplikasjoner i den postoperative perioden.

Kirurgisk inngrep hjelper til med å eliminere roten av sykdommen, med en vellykket operasjon, er sjansen for fullstendig bedring stor.

Ernæring

Lag et balansert kosthold som tar sikte på å normalisere vann-saltbalansen i kroppen.

Nekter brød, fet kjøtt og fisk, konfekt og røkt kjøtt - disse produktene provoserer opphopning av væske. Foretrekk friske grønnsaker og frukt, frokostblandinger, magert kjøtt. Damping anbefales.

Hva er farlig hydrocephalus i hjernen?

Hydrocephalus i voksen alder er vanskelig og fører til økt trykk på hjernevevet, bidrar til utvikling av sykdommer i nervesystemet og det vaskulære systemet.

En forsømt form for patologi innebærer følgende konsekvenser:

  • nedsatt muskeltonus i armer og ben;
  • nedsatt funksjon av organene i hørsel, syn, respirasjon;
  • nedsatt mental aktivitet, nedsatt konsentrasjon, demens;
  • forverret hjertefunksjon.

Under hydrocephalus kan syn, hørsel og lukt forsvinne

Med ovennevnte symptomer tildeles pasienten en funksjonshemming. Hennes gruppe bestemmes av spesialister, avhengig av pasientens evne til å navigere uavhengig i hjemlige og sosiale situasjoner.

Kontra

Kirurgisk inngrep i behandling av hydrocephalus er kontraindisert når det gjelder:

  • akutt fase patologi av en progressiv type;
  • tilstedeværelsen av nevrologiske og psykologiske lidelser;
  • stabilt stadie av sykdommen.

Når man diagnostiserer irreversible prosesser som blindhet eller døvhet, er kirurgi også forbudt.

anmeldelser

“Diagnosen er ekstern hydrocephalus-substitusjon. Jeg går til legen 2 ganger i året og injiserer medisiner mot vitamin og vasodilator. I tillegg utfører jeg regelmessig foreskrevne øvelser og besøker en massasjeterapeut. Tilstanden er utholdelig, men når været forandrer seg, får du kraftig hodepine ".

“Fant patologi i en mild form på det første stadiet av utviklingen. Legen foreskrev Diacarb, Panangin og Glivenol. For hodepine drikker jeg Imigren. Takket være behandlingen kunne jeg komme tilbake på jobb. I tilfelle helseforringelse, vil jeg gjøre shunting.

Min mann begynte å klage på alvorlig hodepine, kvalme og svakhet 5 måneder etter hjerneslag. Vi utførte computertomografi på sykehuset, og det bekreftet tilstedeværelsen av hydrocephalus. De gjennomgikk kirurgi, nå opplever vi den postoperative perioden, og tilstanden er stabil. ”.

Behandle sykdommen så tidlig som mulig for å forhindre beklagelige konsekvenser

Det er viktig å begynne å behandle hydrocephalus i hjernen på et tidlig stadium av utviklingen - dette øker sjansen for å opprettholde pasientens arbeidsevne. Utidig eller feil valgt behandling fører til dysfunksjoner i kroppen, og den raske utviklingen av sykdommen øker sannsynligheten for koma og død..

Behandling av hydrocephalus hos voksne

Hjernen hydrocephalus hos voksne utvikler seg sjelden. Behandling krever ofte kirurgisk inngrep, men medisiner er også mulig..

Medisinsk sertifikasjon

Hydrocephalus eller dropsy av hjernen er en patologi preget av akkumulering av cerebrospinalvæske (cerebrospinal fluid) i ventriklene. Oftest må foreldre til et lite barn takle det, men det kan også utvikle seg i voksen alder. Tidlig diagnose og rettidig behandling kan håpe på et gunstig resultat. Ellers venter en person på et brudd i sentralnervesystemet, lider intellektet. Patologi resulterer ofte i uførhet og til og med død.

Årsaker og viktigste symptomer

Hydrocephalus hos voksne utvikler seg på bakgrunn av tidligere sykdommer som negativt påvirker funksjonen til vaskulære og nervesystemer. Infeksiøse patologier (f.eks. Hjernehinnebetennelse), cyster og hjernesvulster, blødninger, tromboser og betennelse kan være årsaker. Som et resultat av endringene blir prosessen med produksjon og utstrømning av cerebrospinalvæske forstyrret.

I de fleste tilfeller er sykdommen ledsaget av økt intrakranielt trykk, og en økning i hodeskalleben observeres ikke..

Hovedsymptomet på dråpe er regelmessig hodepine som ikke kan forsvinne etter å ha tatt smertestillende midler. Om natten øker det intrakraniale trykket, slik at smerter ikke forsvinner selv under hvile. Blant andre symptomer på akutt hydrocephalus bør bemerkes:

  • kvalme oppkast;
  • endring i muskeltonus;
  • synshemming;
  • regelmessig svimmelhet, koordinasjonsproblemer;

På bakgrunn av utviklingen av patologi lider tale og oppførsel. Pasientene blir altfor aggressive eller omvendt apatiske og likegyldige til alt som skjer rundt. Den kroniske formen av sykdommen kompletteres av kognitiv svikt, epileptiske anfall..

Funksjoner ved medikamentell terapi

Behandling og diagnose av hydrocephalus er nevrokirurgens ansvar. Medisiner brukes i terapi utelukkende på et tidlig stadium av sykdommen eller som et supplement til kirurgi. Hensikten har to mål: å fjerne overflødig væske fra kroppen og forbedre blodtilførselen og ernæring av hjernestrukturer.

LegemiddelgruppeForberedelser
diuretikaDiacarb, Furosemide, Mannitol
Midler for korreksjon av kaliumAsparkam
Forberedelser for å forbedre ernæring i hjernevevetActovegin, Cavinton
Vasoaktive medikamenterMagnesiumsulfat, Glivenol
SmertestillendeNimesil, Ketoprofen
Legemidler til hormonerstatningPrednisolon, betametason
barbituraterbarbiturater

Om nødvendig foreskriver legen beroligende midler for å eliminere pasientens psyko-emosjonelle stress. I tillegg anbefales inntak av vitaminkomplekser. Spesifikke medisiner, deres dosering og administrasjonsvarighet bestemmes av den behandlende legen.

Bruken av vanndrivende midler

De viktigste medisinene som brukes i hydrocephalus er vanndrivende midler. De bidrar til utskillelse av urin fra kroppen, reduserer væskemengden i de indre organer og vev. Som et resultat reduseres det intrakraniale trykket - et av tegnene på sykdommen. I tilfelle av hjernesøvn, brukes diuretika fra tre undergrupper: loop, osmotisk og karbonhydrasinhibitor.

Diuretika er ikke foreskrevet som hovedmedisin, men som et symptomatisk middel..

Dette betyr at det med dem er umulig å eliminere årsaken til sykdommen, det er bare mulig å lindre pasientens tilstand midlertidig. Ved hydrocephalus er langvarig bruk av vanndrivende midler forbudt. Dette skyldes det faktum at sammen med væsken forlater nyttige stoffer og sporstoffer kroppen. Deretter er underskuddet til sistnevnte ganske vanskelig å gjenopprette. I tillegg, på bakgrunn av bruk av potente medisiner, forekommer alvorlig dehydrering, og overskuddet av cerebrospinalvæske avviker ikke alltid like raskt.

Oversikt over effektiv diuretikk

Diuretika for løkker er ansett som de raskeste og mest effektive. Deres virkning er basert på å bremse den omvendte absorpsjonen av natriumioner, hemming av klorider. Oftest får pasienter forskrevet furosemid i tabletter, injeksjoner for intramuskulær eller intravenøs administrasjon. Dosering velges individuelt..

For å styrke den terapeutiske effekten, må loopdiuretika kombineres med Diacarb. Det er en karbohydratasehemmer. Behandlingsregimet bestemmes også individuelt under hensyntagen til det kliniske bildet, men den daglige dosen kan ikke overstige 750 mg. Varigheten av bruken er 5 dager. Overskridelse av denne perioden øker sannsynligheten for metabolsk acidose..

Gruppen av osmotiske diuretika er representert av Mannitol og Triampur Compositum. Det siste er et kombinert middel som inkluderer en vanndrivende og antihypertensiv komponent. Ta den oralt etter et måltid, drikk rikelig med væske. Maksimal daglig dosering er 4 tabletter.

Medisiner for korreksjon av kalium

Hydrocephalus-behandling kan ikke tenkes uten bruk av vanndrivende midler. Imidlertid fjerner slike medisiner ikke bare overflødig cerebrospinalvæske fra kroppen, men også mange nyttige stoffer og mikroelementer. For å kompensere for mangelen på sistnevnte, suppleres alltid behandlingen med hydrocephalus med Asparkam.

Dette stoffet brukes til å korrigere kalium og magnesium. Han er også i stand til å regulere metabolske prosesser. Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter og en injeksjonsløsning. Legen velger doseringen sin individuelt. Behandlingsforløpet er vanligvis minst en måned. Om nødvendig gjentas de etter en kort pause på 2-3 uker.

Asparks bør tas med forsiktighet. Dette legemidlet anbefales ikke til pasienter med en historie med nedsatt nyrefunksjon, stor sannsynlighet for ødem, metabolsk acidose i blodet. I tillegg bør det tas strengt i henhold til planen som er foreskrevet av legen for å unngå overdosering. Det manifesteres ved bradykardi, nedsatt trykk, respirasjonslammelse.

Nootropiske medikamenter

Nootropiske medikamenter er nevrometaboliske stimulanser. De påvirker fordelaktig høyere mentale funksjoner. Du må imidlertid velge dosering nøye.

En av representantene for denne gruppen er stoffet Cortexin. Det har en uttalt nevrobeskyttende, antioksidant og nootropisk effekt. Medisinen hjelper til med å normalisere forholdet mellom aminosyrer som utfører formidlingsfunksjoner av hemmende og spennende typer handling. Reduserer nivået av krampaktig aktivitet i hjernen. Opptakets varighet er ikke mer enn 10 dager.

Ganske ofte forskriver leger Mexidol. Dette er et kraftig antioksidant, nootropisk middel. Det bidrar til å øke kroppens motstand mot aggressive faktorer og patologiske forhold på grunn av oksygenmangel. Legemidlet skal ikke brukes til pasienter med lever / nyresvikt. Vanligvis foreskrives det intravenøst ​​i 10-14 dager, og deretter intramuskulært.

Korreksjoner av cerebral sirkulasjon

Et av stadiene i medisinbehandlingen av hydrocephalus er bruk av medisiner for å forbedre ernæringen av hjernevev. Disse er Cavinton og Actovegin. De har en ekspanderende effekt på blodkar, forbedrer blodsirkulasjonen og forbedrer tilførsel av oksygen til vev.

Cavinton blir tatt på lange kurs. Umiddelbart etter å ha tatt det, kan en moderat trykknedgang observeres. Det har en avslappende effekt på glatte muskler, noe som fører til vasodilatasjon. Cavinton forbedrer også metabolismen av noradrenalin, serotonin i hjernevevet. Det er foreskrevet med forsiktighet på grunn av det store antall bivirkninger. Blant dem er det nødvendig å fremheve takykardi, endringer i EKG og ekstrasystol.

Actovegin øker glukoseopptaket i celler og forbedrer oksygenutnyttelsen. Dette bidrar til aktivering av energiprosesser i hjernestrukturen, noe som påvirker deres funksjonelle metabolisme. Hydrocephalus-terapi begynner med bruk av høye doser av stoffet, og reduserer dem gradvis.

Vasoaktive medikamenter

Vasoaktive medisiner brukes når det er nødvendig å samtidig forbedre blodtilførselen til hjernen, utvide blodkar og senke det intrakranielle trykket. De stopper raskt ubehagelige symptomer i form av hodepine, problemer med koordinering av bevegelser, etc. Oftest brukes magnesiumsulfat i nevrologi. Legemidlet fungerer som et krampeløst, utvider blodkar og har en vanndrivende effekt. I tillegg normaliserer det hjerterytmen..

Blant andre medisiner i denne gruppen er Nicergoline, Sermion og Glivenol preget av en positiv terapeutisk effekt. Som et resultat av inntaket av dem observeres en forbedring av blodsirkulasjonen i hjernen og intrakranielt trykk blir raskt normalisert, smertefulle symptomer stopper. Imidlertid er bruken av vasoaktive medisiner strengt kontrollert av leger. Bruken av dem er strengt kontraindisert ved lavt blodtrykk, bradykardi og deprimert respirasjon..

Hodepine medisinering

Hodepine er en hyppig ledsager av hydrocephalus. Det påvirker livskvaliteten til pasienter betydelig. For smertelindring foreslår nevrologer å bruke følgende medisiner:

    Analgin. Det er et billig og allsidig medikament. De aktive stoffene blokkerer smerteimpulser i sentralnervesystemet. Tablettene tas vanligvis 2-3 ganger om dagen..

De listede medisinene kan erstattes av analoger (Nurofen, Citramon, Pentalgin). Med hydrocephalus er hodepine vanligvis vanlige, så pasienter prøver å stoppe dem på forskjellige måter. Når du bruker smertestillende medisiner, er det viktig å unngå en overdose..

Glukokortikoider og barbiturater

Glukokortikosteroide medisiner fjerner giftstoffer fra kroppen. I tillegg er de med hydrocephalus indikert for å lindre hjerneødem. Effektiv reduksjon av cerebrospinalvæske på grunn av effekter på choroid plexus.

Glukokortikoider gis vanligvis til pasienter i alvorlig tilstand som immunsuppressiva..

Avhengig av situasjonen, kan legens valg falle på Dexamethason eller Prednisolone. Minste dosering per dag av sistnevnte er 20-30 mg. Ved langvarig eller palliativ terapi velges det med en hastighet på 1-2 mg av legemidlet per kg pasientvekt. Langvarig bruk av glukokortikoider kan provosere iatrogen hypercorticism.

Barbiturater er preget av en beroligende effekt. De eliminerer de negative effektene av eksterne faktorer på sentralnervesystemet. I behandlingen av hydrocephalus brukes ofte fenobarbital. Ta det 30-50 mg tre ganger om dagen. Phenobarbital brukes som en sovepille, beroligende. Omsetningen av dette stoffet er foreløpig begrenset, det er forbudt å importere til noen land (USA, UAE, Litauen).

Effektiviteten av medikamentell behandling mot hydrocephalus

Den medisinske behandlingen av hydrocephalus hos voksne er berettiget utelukkende i det første stadiet av utviklingen av patologi. Derfor er det så viktig å ta hensyn til alle symptomene og ikke å utsette besøket til legen. Under akutte og alvorlige tilstander brukes medisiner bare som en symptomatisk eller adjuvant behandling. Den raske økningen i det kliniske bildet, blandede symptomer kan føre til irreversible forandringer og forårsake for tidlig død av pasienten.

Hvis det er en trussel mot livet, er det bedre å erstatte medikamentell terapi med kirurgisk inngrep..

I presserende tilfeller, når det er nødvendig å sikre utstrømningen av cerebrospinalvæske, utføres utvendig ventrikkel drenering. Prosedyren innebærer fjerning av overflødig cerebrospinalvæske gjennom dreneringssystemet og kateteret i en steril beholder. I den kroniske formen av hydrocephalus utføres shunting. I dette tilfellet skjer utstrømningen av cerebrospinalvæske i det naturlige hulrommet i kroppen gjennom tidligere plasserte shunts.

Prognose for bedring

Hjerne hydrocephalus er en ganske sjelden sykdom blant voksne, som er preget av overdreven ansamling av cerebrospinalvæske. Det har et spesifikt klinisk bilde (høyt intrakranielt trykk, hodepine), så diagnosen er ikke vanskelig. Hvis pasienten søker medisinsk hjelp i det innledende stadiet av den patologiske prosessen, blir han vanligvis foreskrevet behandling med bruk av mange medisiner. I dette tilfellet er prognosen for bedring gunstig. I kronisk eller langvarig hydrocephalus er det vanskelig å gjøre uten kirurgisk inngrep. Pasienten får også forskrevet medisinsk terapi, men som et ekstra tiltak.

del med vennene dine

Gjør en god jobb, det vil ikke ta lang tid