Hjertesykdommer

Som du vet fra skolens kurs for anatomi, er menneskets hjerte delt inn i flere kammer, som er nødvendige for blodopphopning. Mellom kameraene er det hull som de er sammenkoblet med. Det er disse hullene som lukker ventilene. Blod passerer gjennom dem, og i en viss retning. Dette oppnås ved at ventilen bare åpnes i en retning, og med den motsatte utstrømningen av blod lukkes ventilen og lar den ikke.
Blant anomaliene i utviklingen av slike ventiler kan ofte prolaps finnes, og dette avviket er ikke alltid farlig. Så, prolaps av hjerteklaffen, med andre ord, UCS, er prolaps av ventilbladet eller ventilbladet under hjertekontraksjon. Oftest får pasienter diagnosen mitralklaffprolaps, som truer dannelsen av hjertesykdom..

Blant årsakene til dannelse av prolaps, bør det viktigste fremheves - dette er bindevevets svakhet, og en slik svakhet har ofte en medfødt karakter, selv om det kan erverves. Symptomer på hjerteprolaps forekommer sjelden, som et resultat av hvilken patologi er vanskelig å oppdage. Imidlertid eksisterer fortsatt visse symptomer, de inkluderer:

  • smertesyndromer i brystbenet;
  • en følelse av "unormal" funksjon av hjertet;
  • svakhet;
  • svimmelhet og så videre.

I utgangspunktet er forløpet av en sykdom som hjerteprolaps ganske gunstig, så det krever ikke medisinsk inngrep. Imidlertid kan sykdomsforløpet føre til noen komplikasjoner, for eksempel arytmier eller ventilinsuffisiens. Et alvorlig forløp av sykdommen er mulig, der pasienten trenger legehjelp frem til operasjonen.

Ventilklassifisering

Det er fire hjerteventiler:

  • Mitral. Den har to vinger og ligger i midten mellom venstre ventrikkel og atrium. Festing av sash utføres ved hjelp av akkorder. Prolaps av denne ventilen kalles prolaps av ventilene i regionen av venstre atrium. Som et resultat blir bevegelsen av blod forstyrret, og den haster tilbake i atriet fra ventrikkelen;
  • Tricuspid / triskupidny. Kobler sammen de høyre organene (atrium, ventrikkel);
  • Aorta. Kobler aorta og ventrikkel på venstre side. Motstår retur fra aorta av blodstrøm til hjertekammeret;
  • Lunge. Kobler ventrikkelen på høyre side og lungestammen. Lar ikke blod fra karene i lungene komme inn i hjertekammeret.

Årsaker til sykdommen og tegn

Årsakene til sykdommen avhenger av øyeblikket for deteksjon av prolaps av sentralventilen i hjertet. Så de skiller:

  • Hoved. De kaller medfødt prolaps, som følge av en genetisk abnormalitet i vevets struktur. Rammeventilene består av dette bindevevet. Dette avviket kalles myxomatøs degenerasjon;
  • Sekundær. De kaller ervervet prolaps. Så for eksempel kan prolaps av mitralventilen i hjertet godt oppstå som et resultat av skade på brystet. I tillegg kan utviklingen av avvik godt være forbundet med et tidligere hjerteinfarkt, samt revmatisme. I dette tilfellet kan senesnorene sprekke eller bli betent, forårsake prolaps..

Det er verdt å merke seg at prolaps av høyre ventil i hjertet, aorta og lungene i utgangspunktet ikke vises i det hele tatt, og det er vanskelig å identifisere dem. Oftest skjer deteksjonen deres ved en tilfeldighet når screening for andre sykdommer. Medfødt prolaps svekker blodsirkulasjonen svakt, noe som indikerer fravær av behandling.

Mitral hjerteventil prolaps

Det vanligste i den moderne verden er mitral prolaps av sentralventilen i hjertet. Oftest er et slikt prolaps medfødt karakter, så det merkes ikke for eieren. Imidlertid kan pasienten i noen tilfeller bli forstyrret av:

  • Forstyrrelse i hjertet. Et slikt symptom kan også oppstå i nærvær av prolaps av venstre hjerteklaff. I dette tilfellet antydes utseendet til en rask hjerterytme, et avvik i rytmen for sammentrekningen av hjertet, og så videre..
  • Smerter i hjertet og i brystet. Det er verdt å merke seg at smerter kan variere seg imellom - å sy, kutte eller verre.
  • Symptomer på VVD, dvs. vegetovaskulær dystoni. Disse inkluderer hodepine, magesmerter, luftmangel og lignende..
  • Besvimelse og tap av bevissthet, som er spesielt karakteristisk for hjertesykdommer med mitralklaffprolaps. Oftest forekommer slike manifestasjoner i belastende situasjoner eller når du bor i et stappfullt rom..
  • Panikkanfall når en person frykter.

Grad av prolaps av venstre hjerteventil

Graden av mitralventil prolaps kan bare bestemmes ved å undersøke en ultralyd av hjertet. Gradene varierer avhengig av sagging av ventilveggene. Så de skiller:

  • Prolaps av hjerteklaffen 1 grad. I dette tilfellet overstiger ikke nivået av sagging i venstre atrium 5 mm.
  • 2 grad av prolaps. På dette stadiet når nivået av sagging 6-9 mm.
  • 3 grad av prolaps, hvor sagnivået overstiger merket på 10 mm.

Denne klassifiseringen er ikke aktuelt i alle land i verden. Det skal sies at en grad av prolaps av hjerteventil, som den andre, ikke gir noen spesielle problemer, mens 3 grader krever behandling.

komplikasjoner

Først av alt er det verdt å nevne mangelen på mitralklaffen, som et resultat av at veggene ikke lukkes tett nok, noe som fører til utvikling av mitral oppstøt. En slik komplikasjon truer pasienten med utviklingen av hjertesvikt..
For det andre kan pasienten utvikle bakteriell endokarditt. Denne komplikasjonen er ganske alvorlig, siden det er en betennelse i endokardiet, det vil si hjertets indre slimhinne. For denne komplikasjonen er en rekke symptomer karakteristiske:

  • økning i kroppstemperatur;
  • generell ubehag;
  • hjertebank økt;
  • smerter i leddene;
  • bestemme blødninger på huden;
  • gulsott.

En annen komplikasjon er utseendet på arytmi. Som et resultat vil prolaps av venstre hjertekammer bringe pasienten mange problemer, siden en person vil begynne å lide av hyppig besvimelse og svimmelhet, mangel på luft og hjerterytme.
Prolaps av hjertet til en nøytral ventil kan føre til en så alvorlig komplikasjon som et hjerneslag. Som du vet kalles et hjerneslag et avvik i blodtilførselen til hjernen. Konsekvensene kan være de verste, inkludert døden. Hjerneslag truer folk over 50 år.

Behandling av prolaps av venstre hjertekammer

Som allerede nevnt, i utgangspunktet krever mitralklaffprolaps ikke behandling, men i noen tilfeller er det fortsatt nødvendig. Så er behandling foreskrevet for pasienter som er i et alvorlig stadie av sykdommen og som lider av arytmi, takykardi, alvorlige angrep av autonome lidelser. Behandlingsmetoder og medisiner er foreskrevet til hver pasient individuelt etter gjennomgått en omfattende undersøkelse, som inkluderer:

  • ekkokardiografi og ekkokardiografi;
  • EKG;
  • Holter EKG.

Etter avsluttet undersøkelse kan legen ordinere pasienten til å ta medisiner som:

  • Blokkere. Med deres hjelp er det mulig å redusere arytmi og takykardi, noe som er ekstremt nødvendig for prolaps av høyre hjerteventil.
  • Preparater som inneholder magnesium, først og fremst Magnerot. Bruk av slike medisiner forbedrer tilstanden til pasientene betydelig. Svette avtar, svimmelhet og besvimelse stopper, kroppstemperaturen synker..
  • Vitaminer Det er klart at det å ta vitaminer ganske enkelt er nødvendig for pasienter med hjertesykdommer..

Som nevnt, i visse tilfeller kan pasienten få forskrevet kirurgi, men leger kan imidlertid komme til dette behandlingsalternativet når de diagnostiserer pasienten med alvorlig ventilinsuffisiens. I dette tilfellet er pasienten foreskrevet proteser.

Mitralventil prolaps - 1, 2, 3 grader

Hva er det og hvordan er det farlig? Mitral ventil prolaps (MVP) er en ganske vanlig hjerteklaffssykdom..

Denne sykdommen kalles noen ganger “klikk- og støysyndrom” på grunn av de karakteristiske lydene som hjerteklaffen lager under operasjonen..

Leger er langt fra entydige i denne patologien. På den ene siden er prognosen for MVP ganske gunstig, men med samtidig hjertesykdommer kan MVP føre til noen komplikasjoner.

Hva er en hjerteklaff??

For bedre å forstå essensen av mitralklaffspredning, er det nødvendig å forstå formålet med hjerteklaffene og deres struktur. I en generell forstand er en hjerteklaff en indre fold eller plate som gir ensrettet blodstrøm.

Hjertet består av fire kamre: høyre og venstre atrium, høyre og venstre ventrikkel. Det er fire ventiler mellom atriene og ventriklene, som hver gir en retning av blodstrøm i en viss retning.

Mitralventilen er plassert mellom venstre atrium og venstre ventrikkel i hjertet. Det er en bicuspid ventil, det vil si bestående av to cusps som forhindrer blod i å komme inn i det venstre atrium under prosessen med sammentrekning (systole) i venstre ventrikkel.

Hvordan ventiler fungerer normalt og med prolaps?

Under normal drift av en hvilken som helst ventil, kommer blod inn i ventriklene eller atriene uten problemer. Sunne ventiler bør ikke bli innsnevret, noe som er typisk i tilfelle deres stenose. De bør heller ikke la blod flyte tilbake til atriet, som er typisk for ventilinsuffisiens.

Med mitralventil prolaps forstyrres dens struktur. Denne overtredelsen kommer til uttrykk i det faktum at en av ventilklaffene bøyer eller stikker ut i atriet. Dette fører til det faktum at med sammentrekning av ventrikkelen, slipper en del av blodet tilbake inn i atriet..

Hvis mengden returblod er liten, påvirker patologien vanligvis ikke en persons velvære på noen måte og oftest trenger han ikke behandling. Men hvis patologien er omfattende, og mengden returblod er stort, er det nødvendig med grundig diagnose, terapi, og i noen tilfeller kirurgisk behandling.

Det er verdt å merke seg at PMK er delt inn i:


  • hoved;
  • sekundær.
Forekomsten av primær PMC er assosiert med arvelighet. Som et resultat av en endring i gener forstyrres produksjonen av normalt bindevev. Som et resultat av dette blir ventilklaffene betydelig tykkere og deres "fremspring" oppstår, etterfulgt av feil strøm av blod.

Sekundær MVP oppstår på bakgrunn av forskjellige sykdommer, for eksempel mot bakgrunn av systemisk lupus erythematosus, koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt, kardiomyopati, kongestiv hjertesvikt, revmatisk feber, etc..

Symptomer på mitralventil prolaps

Mitralventil prolaps er ofte funnet hos barn og unge i alderen 7 til 15 år, så vel som hos voksne under 30 år.

Dessuten diagnostiseres tilfeller av MVP hos kvinner dobbelt så ofte som hos menn, og hos barn og unge er forskjellen ikke særlig uttalt..

Mer enn halvparten av mennesker med MVP ingen spesifikke symptomer. Prolapse blir dermed diagnostisert ved en tilfeldighet og krever i de fleste tilfeller ikke behandling eller konstant overvåking..

De vanlige symptomene på mitralklaffspredning kan anses som moderat smerte eller en følelse av ubehag i brystet, hvis utseende vanligvis er assosiert med en persons fysiske aktivitet, psyko-emosjonelle stress eller overarbeid. Leger fremhever også forholdet mellom MVP og en predisposisjon for forkjølelse, betennelse i mandlene og kronisk betennelse i mandlene.

Gitt at kvinner er mer sannsynlig enn menn å lide av MVP, er deres kliniske manifestasjoner mer uttalt. Så, kvinner kan lide av kvalme, overdreven svette, og i tilfelle alvorlig fysisk eller emosjonell stress, som grenser til overstrain, kan det oppstå en vegetativ krise.

Et ganske vanlig symptom på MVP er arytmi, som kommer til uttrykk i en rask hjerterytme, en følelse av skjelving og avbrudd i hjertets arbeid. Denne tilstanden oppstår på grunn av spenning, fysisk aktivitet eller bruk av sterk te, kaffe og energidrikker. I tillegg vises langstrakt QT-syndrom i 25% av tilfellene, som imidlertid sjelden manifesterer seg.

Et veldig slående vanlig symptom på MVP er en rekke psykoterapeutiske lidelser. Ofte søker pasienter medisinsk hjelp nettopp på grunn av slike avvik. De vanligste er depressive tilstander med en skjevhet i hypokondriakale opplevelser. En person er hjemsøkt av tristhet, likegyldighet til ytre stimuli, årsaksløs lengsel, og noen ganger angst og overdreven irritabilitet.

Generell utmattelse og svakhet, som ofte følger med slike forhold, går etter en kort hvil. Noen ganger kan en person føle en forverring på kveldene, på grunn av utviklingen av senestopati - en smertefull og ubehagelig følelse på overflaten eller inne i kroppen, i organer, uten objektiv grunn.

Hvert av symptomene ovenfor kan ha sammenheng med en annen sykdom som ikke har noe med MVP å gjøre. Derfor er det ekstremt vanskelig å diagnostisere MVP ved symptomer. Risikoen for feil i dette tilfellet er ganske høy.

Tilstedeværelsen av spesifikke tegn på MVP kan gi noe informasjon. Som allerede nevnt kalles mitralklaffprolaps noen ganger "klikk- og støysyndrom", som ikke er en vakker medisinsk oppfinnelse. Hos mennesker med ventilpatologi høres ofte klikk eller klikk under hjertefunksjon, noe som forklares med overdreven spenning i akkordene. Noen ganger blir stemmestatisk støy bestemt. Den er konstant og endrer seg ikke i forskjellige posisjoner i kroppen..

Behandling av mitralventil prolaps 1, 2 og 3 grader

Mitralklaffprolaps diagnostiseres oftest ved et uhell. Siden symptomene på MVP er karakteristiske for mange andre sykdommer, brukes ekkokardiografi (ekkokardiografi) for å oppdage prolaps. Det lar deg se hele bildet av sykdommen og bestemme dens grad. Så er mitralventil prolaps delt inn i:


  • 1 grad, som er preget av en bule av ventilklaffene ikke mer enn 5 mm.
  • 2 grader hvor den buler innen 8 mm.
  • 3 grader, som er preget av en hevelse i ventilen med 9 mm eller mer.
Det antas at pasienter med MVP av grad 2 og 3 har økt risiko for komplikasjoner..

For diagnostiske formål brukes også elektrokardiografisk metode (EKG). Det hjelper til med å identifisere uregelmessigheter i rytmen i hjertet, bradyarytmi, takykardi. I de fleste tilfeller, for pasienter uten hjerteplager, utføres ikke samtidig sykdommer og med mitralklaff prolaps av 1. grad EKG, begrenset bare til vanlig ekkokardiografi med det formål å årlig overvåke hjertetilstanden.

I sjeldne tilfeller kan en røntgen av brystet foreskrives, noe som vil avdekke eventuelle avvik i brystets struktur. Slike avvik kan alvorlig påvirke hjertets arbeid og PMK kan dermed sies å være ervervet, det vil si sekundær.

Mitralventil prolaps er ikke i høy grad uten komplikasjoner som krever behandling. I tilfelle pasienter klager over smerter eller ubehag i brystområdet, samt resultatene av EKG og ekkokardiografi som viser karakteristiske kardiovaskulære forandringer, bør adekvat behandling foreskrives.

Bare legen kan fortelle frekvensen av fysisk aktivitet og mulige idretter som ikke vil skade en person med MVP.

Hver pasient i behandlingen av MVP krever en individuell tilnærming, som tar hensyn til egenskapene til tilstanden hans, samtidige sykdommer og livsstil. Så fysioterapi, vannprosedyrer og terapeutisk massasje kan foreskrives, med sikte på å forbedre tilstanden til blodkar og hjerte. I behandlingen av MVP har bruk av magnesium, så vel som medisiner som forbedrer metabolske prosesser i myokardiet, vist seg godt..

I tilfelle manifestasjonen av symptomer på MVP oppstår etter stress, psykoterapeutisk stress, og også i tilfelle av depresjon med prolaps, bruk av beroligende midler eller antidepressiva.

Kirurgisk behandling av MVP er ekstremt sjelden. Sykdommen skal være 3 grader, preget av komplikasjoner og alvorlige funksjonsfeil i hjertet, slik at kirurgisk behandling foreskrives.

Mulige komplikasjoner

Med alderen øker risikoen for komplikasjoner fra MVP, men likevel observeres en reell forverring av sykdommen bare i 5% av tilfellene. Med MVP er følgende komplikasjoner mulig:


  1. 1) Mitral insuffisiens. Det manifesterer seg i plutselig lungeødem, arytmi utvikler seg. En person vil høre tungpustethet i lungene og boblende pust. Hvis mitralinsuffisiens blir kronisk, vil symptomene ikke være så uttalt. Det vil være klager på kortpustethet etter fysisk anstrengelse, nedsatt ytelse og utholdenhet.
  2. 2) Infeksiøs endokarditt. Sykdommen oppstår som et resultat av skade på hjerteklaffene av sykdomsfremkallende bakterier, for eksempel stafylokokker, streptokokker eller enterokokker. Det er vanskelig å identifisere forholdet mellom MVP og smittsom endokarditt, men det er kjent at den patogene floraen legger seg nøyaktig på de endrede ventilplatene, noe som forårsaker en inflammatorisk prosess.
  3. 3) Nevrologiske komplikasjoner. Uttrykt i utviklingen av tromboembolisme som et resultat av forekomsten av mikrotrombi på grunn av MVP.
I tillegg er det kjente tilfeller av plutselig død med mitralklaffprolaps. Disse tilfellene er ekstremt sjeldne og utvikler seg i nærvær av alvorlige arytmier og langt QT-syndrom..

Hvilken lege skal jeg kontakte for behandling?

Hvis du, etter å ha lest artikkelen, antar at du har symptomer som er karakteristiske for denne sykdommen, bør du søke råd fra en kardiolog.

Mitralventil prolaps

Mitral ventil prolaps (MVP) er først og fremst preget av myxomatøs degenerasjon av mitralklaffen. Hos unge observeres oftere fullstendig nederlag av både fremre og bakre cusp- og akkordkomponenter. Dette er en ekstrem form for myoksomatøs degenerasjon, kjent som Barlow Syndrome. Hos eldre mennesker er MVP imidlertid preget av en fibroelastisk lidelse, noen ganger med et kombinert akkordbrudd på grunn av manglende støtte for bindevev. Disse anatomiske avvikene fører til ufullstendig lukking av mitralventilene under systole, noe som fører til oppstøt.

Mitralklaffprolaps blir påvist hos omtrent 2-3% av befolkningen i USA. [1 - Freed LA; Levy D; Levine RA; Larson MG; Evans JC; Fullere DL; Lehman B; Benjamin EJ. Utbredelse og klinisk resultat av mitralventil prolaps. N Engl J Med. 1999; 341 (1): 1-7]

Over tid kan utvidelsen av mitralingen utvikle seg, noe som fører til ytterligere progresjon av mitralt oppstøt (MR). Akutt alvorlig MR fører til symptomer på kongestiv hjertesvikt uten utvidelse av venstre ventrikkel. Motsatt kan kronisk eller gradvis alvorlig MR føre til utvidelse og dysfunksjon av ventriklene, neurohormonal aktivering og hjertesvikt. En økning i trykket i venstre atrium kan føre til venstre ventrikkelhypertrofi, atrieflimmer, lunger og lungene og hypertensjon i lungene.

Video: Mitralventil prolaps: en hjertesykdom som er viktig å kjenne igjen i tide!

Beskrivelse

Mitralventilen er en av de fire hjertene. Den åpnes og lukkes for å kontrollere blodstrømmen mellom venstre atrium og venstre ventrikkel. Ventilen består av to vinger - foran og bak.

Med mitralventil prolaps er en eller begge ventil cusps for store eller akkorder (leddbånd festet til undersiden av cusps og koblet til ventrikkelveggen) er for lange. På grunn av et slikt brudd, bøyes ventilen bakover eller "suges" inn i det venstre atrium, i form av en fallskjerm. I tillegg, under hver hjerterytme, er ventilstengningen ikke tett nok, noe som fører til at en del av blod kommer tilbake fra ventrikkelen til atrium.

Mitralklaffprolaps kalles også Fleksibelt Mitralventilsyndrom og Barlow syndrom, oppkalt etter legen som først beskrev MVP.

Det er flere grader av PMK:

  1. Den første er avbøyningen av ventilklaffene 3-6 mm.
  2. Den andre - avbøyning av ventilklaffene 6-9 mm.
  3. Tredje - avbøyning av ventilklaffene 6-12 mm.

Avbøyning av ventilklaffene i hulrommet i venstre atrium opp til 3 mm vurderes innenfor normale grenser.

Med prolaps kan en veldig liten mengde blod strømme, og bevege seg tilbake fra ventrikkelen til atriet. I dette tilfellet fungerer ventilen, som regel, fortsatt bra, og hjertet pumper normalt blod.

Bare 2% av mennesker har andre strukturelle hjerteproblemer sammen med mitralventil prolaps.

Tidligere ble det antatt at mitralklaffprolaps var til stede i en betydelig del av befolkningen, hovedsakelig bestemt hos kvinner. I dag, med nyere og mer nøyaktige ekkokardiografiske kriterier, er det blitt fastslått at en abnormalitet rammer en veldig liten prosentandel av befolkningen, og den diagnostiseres oftest hos personer i alderen 20-40 år..

Video: Hjertearbeid med mitralventil prolaps

Grunnene

Mitralklaffprolaps utvikler seg vanligvis som en isolert patologi, oftest på bakgrunn av arvelige bindevevssykdommer, inkludert Marfan-syndrom, Ehlers-Danlos-syndrom, ufullstendig osteogenese og pseudoksantomelastisitet. Faktisk har 75% av pasientene med Marfan-syndrom MVP på grunn av overdreven størrelse på mitrale cusps som følge av myxomatøs degenerasjon. MVP er også beskrevet sammen med atrisk septumdefekt og hypertrofisk kardiomyopati.

Mitralklaffprolaps anses som en arvelig sykdom med økt genuttrykk hos mannlige pasienter (2: 1). Den vanligste arveformen er en autosomal dominerende, men X-knyttet arv er også beskrevet..

Data fra en studie fra Framingham Heart-samfunnet viste at MVP forekommer i 2,4% av befolkningen.

Demografi relatert til alder og kjønn:

  • MVP er observert hos mennesker i alle aldre.
  • Utbredelsen av MVP er den samme blant menn og kvinner i Framingham Heart-studien. [2 - Freed LA; Levy D; Levine RA; Larson MG; Evans JC; Fullere DL; Lehman B; Benjamin EJ. Utbredelse og klinisk resultat av mitralventil prolaps. N Engl J Med. 1999; 341 (1): 1-7]
  • Imidlertid er komplikasjoner assosiert med MVP mer vanlig hos menn..
  • I en Mayo Clinic-studie er det mer sannsynlig at kvinner gjennomgår kirurgi på grunn av mitral defekt enn menn og har større risiko for dødelighet på lang sikt, men prognosen er gunstigere etter kirurgisk behandling av ventilen enn menn. [3 - Avierinos JF; Inamo J; Grigioni F; Gersh B; Shub C; Enriquez-Sarano M. Kjønnsforskjeller i morfologi og utfall av mitralventil prolaps. Ann Intern Med. 2008; 149 (11): 787-95]

Klinikk

De fleste med mitralklaffprolaps har ikke symptomer. Ikke desto mindre noteres følgende symptomer i noen tilfeller:

  • Uregelmessig hjerterytme eller rask hjerterytme, spesielt når du ligger på venstre side.
  • Brystsmerter - skarp, kjedelig eller innsnevrende, varer fra noen sekunder til flere timer, vanligvis ikke assosiert med hjerteinfarkt (det vil si at det ikke er en trussel om hjerteinfarkt).
  • Tretthet og svakhet, selv etter litt stress.
  • Svimmelhet.
  • Tyngde når du løfter fra en stol eller seng.
  • Intermitterende pust.
  • Lav energi, ofte feilaktig assosiert med kronisk utmattelsessyndrom.

Hos noen pasienter blir symptomer på dystoni mer uttalte, noe som kan vurderes:

  • Økt angst
  • fordøyelsesproblemer
  • Alvorlig tretthet
  • Panikk anfall
  • Depresjon
  • migrene

Symptomer assosiert med samtidig sykdommer, for eksempel Marfan-syndrom eller hypertyreoidisme (økt mengde skjoldbruskhormoner) kan også bestemmes..

Når du skal oppsøke lege for mitralventil prolaps

  • Det er nødvendig å oppsøke lege hvis symptomene vedvarer eller gjentar seg, for eksempel brystsmerter oppstår og forsvinner, hjertebank eller svimmelhet fra tid til annen..
  • Etter at mitralventilprolaps er diagnostisert, bør du oppsøke lege hvis tegnene på sykdommen forverres eller ikke forsvinner, eller hvis symptomer på kongestiv hjertesvikt (hevelse i bena eller kortpustethet) har dukket opp. Dette betyr at det er uttalt mitral oppstøt, som et resultat av at store mengder blod suser fra venstre ventrikkel til atrium.
  • Personer som har hjertesukker, bør oppsøke lege om bruk av antibiotika for å forhindre forurensning av hjerteklaffen under mindre kirurgiske inngrep eller tannbehandling..
  • Kvinner som er i stilling, bør gjennomgå regelmessige undersøkelser, som henvises til leger på fødselsklinikker.

Ambulanse bør kontaktes umiddelbart i følgende tilfeller:

  • Symptomene på hjertesvikt ble plutselig verre.
  • En hjerterytmeforstyrrelse blir observert, ledsaget av svimmelhet, mørkere i øynene eller besvimelse, eller det er en konstant og ubehagelig følelse av at hjertet "skjelver" eller "dunker".
  • Brystsmerter er alvorlige og forsvinner ikke.

diagnostikk

Hvis det er observert typiske tegn på mitralklaffspredning, vil legen stille spørsmål om symptomer, generell helse, livsstil og medisiner..

Fysisk undersøkelse hjelper ikke alltid til å identifisere tegn som indikerer mitralventil prolaps. Spesielt under auskultasjon kan det være et "klikk" med hver åpning av ventilen eller et hjertemusling som "katt purring".

Diagnostiske tester hjelper til med å utelukke alvorlig hjertesykdom og hjelper også med å evaluere kontraktil funksjon av hjerte- og ventilytelse. Disse testene er ikke-invasive, smertefrie og utføres raskt. De vanligste diagnostiske metodene er:

  • Elektrokardiogram (EKG): registrerer hjerterytmen og den elektriske aktiviteten fra forskjellige ledninger. Denne informasjonen er veldig nyttig for diagnostisering av ulike hjerteproblemer, for eksempel hjertearytmier, hjerteinfarkt eller hypertrofi i hjertemuskelen..
  • Ekkokardiogram (ekkokardiografi): basert på analysen av lydbølger (ultralyd), som vises i et bevegelig bilde av hjertet på en videoskjerm. Denne metoden for forskning kan evaluere arbeidet til alle hjerteventiler, samt bestemme grad av avbøyning av mitralklaffen når den lukkes. Vanligvis er ekkokardiografi tilstrekkelig for å etablere en diagnose av mitralklaffprolaps, men i noen tilfeller tillater ikke metoden anomaliebestemmelse.
  • Holterovervåking: et lite apparat registrerer hjerterytmer og elektrisk aktivitet i hjertet i en lang periode, vanligvis 24 timer. Denne gangen er enheten konstant med pasienten, vanligvis i nærheten av brystet. Aktiviteten til det menneskelige hjertet forblir i opptaksperioden, så eventuelle avvik observert på EKG kan ha sammenheng med hva personen gjorde og følte på det tidspunktet. Denne testen kan anbefales hvis en person opplever svimmelhet, besvimelse eller hjertebank..
  • Stresstester: ligner et normalt EKG, bortsett fra at de viser et hjerte respons på stress, som vanligvis presenteres som fysisk aktivitet. Når du kobler til EKG-elektroder, går en person på tredemølle eller sykler. De fleste mennesker med symptomer, spesielt brystsmerter eller tegn på rytmeforstyrrelser, bør gjennomgå en stresstest, fordi det i slike tilfeller ofte forekommer latente hjertesykdommer..

Behandling

Mitralklaffprolaps krever vanligvis ikke spesiell behandling, bortsett fra i en rolig tilstand, siden de fleste ikke har samtidig alvorlige hjertesykdommer. Det er ingen spesielle kostholdsrestriksjoner. Ikke desto mindre, i noen tilfeller, må du følge følgende anbefalinger:

  • En person med MVP bør unngå konkurrerende idretter, spesielt hvis han har et symptom på et "klikk" eller "purr" med betydelig mitral oppstøt.
  • Koffein, alkohol og forskjellige sentralstimulerende midler bør være begrenset i antall, spesielt hvis det er andre hjerteavvik enn MVP.
  • Det er viktig å konsumere nok væske. Dehydrering kan utløse en forverring av prolaps av mitralklaffen.
  • Hvis kvinnen er gravid, må hun fortelle fødselslegen eller jordmoren at hun har mitralklaffprolaps.
  • De fleste kvinner med MVP trenger ikke spesielle forholdsregler..
  • Noen ganger kan det være nødvendig å ta antibiotika, spesielt hvis du trenger å plassere et urinkateter, tilstedeværelsen av infeksjon eller hjertesukk, noe som indikerer mitralinsuffisiens.

Hvis en pasient med MVP ofte utvikler arytmier og har en rask hjerterytme, kan behandling med betablokkere være nødvendig.

Kirurgi

I sjeldne tilfeller kan progresjon av mitral regurgitasjon eller overdreven prolaps (større enn 12 mm) kreve kirurgisk inngrep. Samtidig rekonstrueres ventilen. Forbedringer i hjerteoperasjoner de siste ti årene har vist mindre behov for å erstatte mitralventilen med en kunstig prototype.

Prognose

Mitralklaffprolaps har en vidt varierende prognostisk konklusjon, selv om de fleste pasienter med MVP forblir asymptomatiske med en nesten normal levetid. I omtrent 5-10% av tilfellene observeres progresjon til alvorlig mitral regurgitasjon. Generelt sett reduseres livskvaliteten praktisk talt ikke hos unge pasienter (under 50 år) med normal funksjon i venstre ventrikkel og fravær av symptomer..

En prediktiv konklusjon blir gitt i fravær av eller et minimum antall av følgende risikofaktorer:

  • Alvorlig hjertesykdom (hjertesvikt, tromboemboliske lesjoner, atrieflimmer eller behovet for hjertekirurgi).
  • Alder over 50 år.
  • Forstørrelse av venstre atrial.
  • Høy grad av oppstøt.
  • Bestemmelse av testflimmer under ekkokardiografi på basis.

Det er økt (opptil 50-60%) risiko for atrie- og ventrikulære arytmier hos pasienter med myxomatøs MVP. I slike tilfeller er risikoen for plutselig død 0,4–2%, mens økningen observeres når pasienter har tegn på utvidelse og funksjonssvikt i venstre ventrikkel, alvorlig MR eller økt tykkelse på mitralventilen..

komplikasjoner

Med mitralventil prolaps kan følgende komplikasjoner oppstå:

  • Tung mr
  • Atrieflimmer
  • Smittsom endokarditt
  • Plutselig hjertedød
  • Cerebrovaskulære iskemiske lesjoner

Oftest er det mitral oppstøt. En sterkt lekker MR er hovedsakelig assosiert med brudd på akkordkomponenter.

Risikoen for å utvikle MR øker i følgende tilfeller:

  • Pasientalder - over 50 år gammel.
  • Mannlig kjønn.
  • Det er en samtidig sykdom i form av hypertensjon.
  • Body Mass Index (BMI) økte.
  • Mitralt ventilbladets tykkelse økte.
  • Dilatasjon av venstre atrium og venstre ventrikkel bestemmes.

MR-diagnosen basert på tilstedeværelsen av systolisk mumling er assosiert med økt risiko for bivirkninger, inkludert progressiv ventilfunksjon, smittsom endokarditt og plutselig død..

Forebygging

Det er viktig å huske på at hjertemuskelen blir sterkere når du utfører akseptable øvelser, men i likhet med andre muskler i kroppen. For eksempel kan aerobic bidra til å styrke hjertet, så det anbefales for personer med mitralventil prolaps. Turgåing, svømming, sykling og jogging ikke mer enn 30 minutter av gangen regnes også som trygt og sunt. Hvis en person med PMK trener mens han føler seg trøtt eller opplever andre symptomer, må du bremse eller ta en pause.

Video: Mitralventil prolaps. Sykdom hos superfleksible mennesker

Mitralventil prolaps: symptomer, behandling og prognose

Mitral ventil prolaps (MVP) er sagging av mitralklaffens cusps mot venstre atrium under sammentrekningen av venstre ventrikkel. Denne hjertefeilen fører til det faktum at under sammentrekningen av den venstre ventrikkel blir en del av blodet kastet i venstre atrium. MVP observeres oftere hos kvinner og utvikler seg i en alder av 14-30 år. I de fleste tilfeller er en slik anomali av hjertet asymptomatisk og ikke lett å diagnostisere, men i noen tilfeller er volumet av utleverte blod for stort og krever behandling, noen ganger til og med kirurgisk korreksjon..

Vi vil snakke om denne patologien i denne artikkelen: på grunnlag av hvilken MVP er diagnostisert, om det er nødvendig å behandle den, og også hva som er prognosen for personer som lider av en sykdom.

Grunnene

Årsakene til utvikling av mitralklaffprolaps er ikke helt forstått, men moderne medisin vet at dannelse av valvular valvular fleksjon oppstår på grunn av patologier i bindevevet (med ufullkommen osteogenese, elastisk pseudoxanthoma, Marfan, Ehlers-Danlo syndromer, etc.).

Denne hjertesykdommen kan være:

  • primær (medfødt): utvikler seg på grunn av myxomatøs degenerasjon (medfødt patologi i bindevevet) eller toksiske effekter på fosterets hjerte under graviditet;
  • sekundær (ervervet): utvikler seg på bakgrunn av samtidig sykdommer (revmatisme, koronar hjertesykdom, endokarditt, brystskader osv.).

Symptomer på medfødt MVP

Med medfødt MVP er symptomer forårsaket av nedsatt hemodynamikk ekstremt sjeldne. Slik hjertesykdom finnes oftere hos tynne mennesker med høy vekst, lange lemmer, økt hudelastisitet og hypermotilitet i leddene. En samtidig patologi med medfødt mitralventil prolaps er ofte vegetativ-vaskulær dystoni, noe som forårsaker en rekke symptomer som ofte feilaktig "tilskrives" hjertesykdom.

Slike pasienter klager ofte over smerter i bryst- og hjerteområdet, som i de fleste tilfeller er provosert av nedsatt funksjonsevne i nervesystemet og ikke er assosiert med hemodynamiske lidelser. Det oppstår på bakgrunn av en stressende situasjon eller følelsesmessig overbelastning, har en prikkende eller verkende karakter og er ikke ledsaget av kortpustethet, besvimelsesforhold, svimmelhet og en økning i smerteintensiteten under fysisk anstrengelse. Smertevarigheten kan variere fra noen sekunder til flere dager. Dette symptomet krever kun å kontakte lege når det er knyttet en rekke andre tegn til det: pustebesvær, svimmelhet, intensivering av smerter ved fysisk anstrengelse og besvimelse.

Med økt nervøs eksitabilitet kan pasienter med MVP føle hjerteslag og "avbrudd i hjertets arbeid". Som regel skyldes de ikke forstyrrelser i hjertets funksjon, varer i kort tid, ledsages ikke av en plutselig besvimelse og forsvinner raskt på egenhånd.

Hos pasienter med MVP kan også andre tegn på vegetativ-vaskulær dystoni observeres:

  • mageknip;
  • hodepine;
  • "Årsakløs" subfebril tilstand (økning i kroppstemperatur i området 37-37,9 ° C);
  • følelser av en klump i halsen og følelser av mangel på luft;
  • hyppig urinering;
  • utmattelse;
  • lav utholdenhet for fysisk aktivitet;
  • følsomhet for værsvingninger.

I sjeldne tilfeller, med medfødt MVP, har pasienten besvimelse. Som regel er de forårsaket av alvorlige belastende situasjoner eller opptrer i et tett og dårlig ventilert rom. For å eliminere dem er det nok å eliminere årsaken deres: å sikre flyt av frisk luft, normalisere temperaturforhold, roe pasienten osv..

Hos pasienter med medfødt mitral klaftsykdom i nærvær av vegetativ-vaskulær dystoni i mangel av korreksjon av den patologiske psyko-emosjonelle tilstanden, kan panikkanfall, depresjon, overvekt av hypokondri og astenisitet observeres. Noen ganger forårsaker slike lidelser utviklingen av hysteri eller psykopati..

Også pasienter med medfødt MVP har ofte andre sykdommer assosiert med patologi i bindevevet (strabismus, nærsynthet, holdningsforstyrrelser, flate føtter, etc.).

Alvorlighetsgraden av symptomene på MVP avhenger i stor grad av graden av sagging av ventilklaffene i venstre atrium:

  • Jeg grad - opptil 5 mm;
  • II grad - med 6-9 mm;
  • III grad - opptil 10 mm.

I de fleste tilfeller, med I-II grad, fører ikke denne avviket i strukturen til mitralklaffen til nevneverdige forstyrrelser i hemodynamikken og forårsaker ikke alvorlige symptomer.

Symptomer på ervervet PMK

Alvorlighetsgraden av de kliniske manifestasjonene av ervervet MVP avhenger i stor grad av den provoserende årsaken:

  1. Med MVP, som var forårsaket av smittsomme sykdommer (betennelse i mandlene, revmatisme, skarlagensfeber), har pasienten tegn på endokardiell betennelse: nedsatt toleranse for fysisk, mental og emosjonell stress, svakhet, kortpustethet, hjertebank, "avbrudd i hjertets arbeid", etc..
  2. Med MVP, som ble utløst av hjerteinfarkt, har pasienten sterk kardialgi, følelser av ”hjertesvikt”, kortpustethet, hoste (rosa skum kan vises) og takykardi på bakgrunn av symptomer på hjerteinfarkt.
  3. Med MVP forårsaket av en brystskade, brytes akkordene, som regulerer den normale funksjonen til ventilkuspene. Pasienten utvikler takykardi, kortpustethet og hoste med rosa skum.

diagnostikk

MVP oppdages i de fleste tilfeller ved et uhell: når du lytter til hjertelyder, kan et EKG (indirekte indikere tilstedeværelsen av en gitt hjertefeil), Echo-KG og Doppler-Echo-KG. De viktigste diagnostiske metodene for MVP er:

  • Echo-KG og Doppler-Echo-KG: lar deg bestemme graden av prolaps og volumet av blodoppstøt i venstre atrium;
  • Halter-EKG og EKG: la detektere tilstedeværelsen av arytmier, ekstrasystoler, svakt sinus syndrom, etc..

Behandling

I de fleste tilfeller er MVP ikke ledsaget av betydelige hjerteavvik og krever ikke spesiell terapi. Slike pasienter bør overvåkes av en kardiolog og følge anbefalingene hans for en sunn livsstil. Pasienter anbefales:

  • hvert 1-2 år for å gjennomføre Echo-KG for å bestemme dynamikken i PMK;
  • nøye overvåke munnhygiene og besøk tannlegen hver sjette måned;
  • slutte å røyke;
  • Begrens koffeinholdige matvarer og alkohol
  • gi deg selv tilstrekkelig fysisk aktivitet.

Behovet for å foreskrive medisiner for MVP bestemmes individuelt. Etter å ha evaluert resultatene av diagnostiske tester, kan legen foreskrive:

  • magnesiumbaserte preparater: Magvit, Magnelis, Magnnerot, Kormagenzin osv.;
  • vitaminer: tiamin, nikotinamid, riboflavin osv.;
  • adrenoblokkere: Propranolol, Atenolol, Metoprolol, Celiprolol;
  • cardioprotectors: Carnitine, Panangin, Coenzyme Q-10.

I noen tilfeller kan pasienter med MVP måtte konsultere en psykoterapeut for å utvikle en adekvat holdning til behandling og tilstand. Pasienten kan bli anbefalt:

  • beroligende midler: Amitriptyline, Azafen, Seduxen, Uksepam, Grandaksin;
  • antipsykotika: Sonapax, triftazin.

Med utvikling av alvorlig mitral regurgitasjon, kan en ventilutskiftingskirurgi anbefales..

prognoser

I de fleste tilfeller oppstår MVP uten komplikasjoner og påvirker ikke fysisk og sosial aktivitet. Graviditet og fødsel er ikke kontraindisert og fortsetter uten komplikasjoner.

Komplikasjoner av denne hjertedefekten utvikler seg hos pasienter med alvorlig oppstøt, langstrakte og tykte valvulære cusps, eller forstørret venstre ventrikkel og atrium. De viktigste komplikasjonene av MVP inkluderer:

Mitralventil prolaps og mitral regurgitasjon. Medisinsk animasjon.

Mitralventil prolaps: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Artikler innen medisinsk ekspert

Mitralventil prolaps - bøying av mitralklaffen cusps inn i venstre atrium under systole. Den vanligste årsaken er idiopatisk myxomatøs degenerasjon. Mitralklaffprolaps er vanligvis godartet, men komplikasjoner inkluderer mitral oppstøt, endokarditt, ventilbrudd og mulig tromboembolisme..

Mitralklaffprolaps er vanligvis asymptomatisk, selv om noen pasienter opplever brystsmerter, kortpustethet og manifestasjoner av sympatikotoni (f.eks. Hjertebank, svimmelhet, pre-synkope, migrene, angst). Symptomene inkluderer et tydelig klikk i midten av systolen, etterfulgt av påfølgende systolisk knurr i nærvær av oppstøt. Diagnose er ved objektiv undersøkelse og ekkokardiografi. Prognosen er gunstig. Ingen spesifikk behandling er nødvendig hvis det ikke er noen mitral oppstøt, selv om betablokkere kan være effektive hos pasienter med tegn på sympatikotoni..

Mitralventil prolaps er en vanlig tilstand. Utbredelsen er 1-5% blant friske mennesker. Kvinner og menn lider like ofte. Mitralventil prolaps utvikler seg vanligvis etter ungdommelig vekstspurt..

Hva forårsaker prolaps av mitralklaffen?

Mitralklaffprolaps er oftest forårsaket av myxomatøs degenerasjon av mitralklaffen og senesnorene. Degenerasjon er vanligvis idiopatisk, selv om den kan arves av en autosomal dominerende type eller (noen ganger) av en recessiv X-koblet type. Myxomatøs degenerasjon kan også utvikle seg ved bindevevsdysplasi (for eksempel Marfan eller Ehlers-Danlo syndrom, polycystisk nyresykdom hos voksne, ufullkommen osteogenese, elastisk pseudoxanthoma, SLE, polyarteritis nodosa) og muskel dystrofier. mitralventil prolaps blir ofte påvist hos pasienter med Graves 'sykdom (diffus giftig struma), hypomastia, von Willebrand syndrom, sigdcelleanemi og revmatisk hjertesykdom. Myxomatøs degenerasjon kan også påvirke aorta- eller trikuspidventilen, noe som kan føre til dens prolaps; trikuspid oppstøt er sjelden.

Normale (dvs. ikke-myxomatøse) mitralklappkuler kan forløpe hvis det er dysfunksjon i papillarmuskulaturen eller mitralringen blir forstørret (f.eks. Med utvidet kardiomyopati) eller innsnevret (f.eks. Med hypertrofisk kardiomyopati eller atrisk septal defekt). Forbigående mitralklaffprolaps kan oppstå med en markant reduksjon i volumet av sirkulerende blod, for eksempel med alvorlig dehydrering eller under graviditet (når en kvinne ligger og den gravide livmoren komprimerer den underordnede vena cava, reduserer venøs retur).

Mitral regurgitation (MP) er den vanligste komplikasjonen av mitralventil prolaps. Mitral oppstøt kan være akutt (på grunn av brudd på sene akkorder eller strukket cusps av mitral klaffen) eller kronisk. Komplikasjoner av kronisk mitral regurgitasjon inkluderer hjertesvikt og atrieflimmer (atrieflimmer) med tromboembolisme. Det er uklart om mitralventil prolaps fører til hjerneslag, uavhengig av mitral regurgitasjon eller atrieflimmer. I tillegg øker mitral regurgitasjon risikoen for å utvikle smittsom endokarditt, og det samme gjør tykede, forstørrede mitralventil..

Symptomer på mitralventil prolaps

Oftest er mitralventil prolaps asymptomatisk. Noen ganger er vage symptomer (f.eks. Brystsmerter, kortpustethet, hjertebank, svimmelhet, besvimelse, migrene, angst) ansett å være assosiert med dårlig differensierbare lidelser ved adrenerg impulsoverføring og følsomhet, og ikke med mitralklaffesykdom. Hos omtrent en tredjedel av pasientene provoserer emosjonell belastning hjertebank, som kan være tegn på godartede arytmier (atrie-ekstrasystoler, paroksysmal atriell takykardi, ventrikulære ekstrasystoler, kompleks ventrikulær ektopi).

Hos noen pasienter oppdages mitral regurgitasjon, endokarditt (feber, vekttap, tromboemboliske komplikasjoner) eller hjerneslag diagnostiseres sjeldnere. Plutselig død forekommer i mindre enn 1% av tilfellene, oftest på grunn av brudd på sene akkorder og bevegelige cusps i mitral klaffen. Dødelige arytmier er sjeldne.

Som regel forårsaker prolaps av mitralventil ingen synlige hjertesymptomer. Et isolert mitralklaffprolaps fører til et tydelig klikk midt i systolen, som best høres gjennom et stetoskop med et mellomgulv til venstre for spissen når pasienten ligger på hans venstre side. Ved mitralventil prolaps med mitral regurgitasjon, er klikket akkompagnert av sen systolisk knurring av mitral regurgitasjon. Klikket blir hørbart eller beveger seg nærmere I hjertetonen (S) og blir høyere med prøver som reduserer størrelsen på venstre ventrikkel (LV) (for eksempel på huk, stående opp, Valsalvas test). De samme prøvene fører til utseende eller forsterkning og forlengelse av støyen ved mitral regurgitasjon. Dette skyldes det faktum at en reduksjon i størrelsen på venstre ventrikkel fører til lukking av papillarmusklene og senesnorene nærmere midten under ventilen, noe som forårsaker raskere uttalt prolaps med tidligere betydelig oppstøt. Motsatt, huk og en isometrisk håndtrykk reduserer S-klikket og forkorter støyen fra mitral oppstøt. Systolisk klikk kan forveksles med et klikk i medfødt aortastenose; forskjeller mellom sistnevnte er utseendet i en veldig tidlig systole og fraværet av forandringer med endring i kroppsposisjon eller endringer i volumet av venstre ventrikkel. Andre funn inkluderer systolisk skjelving, antagelig forårsaket av vibrasjoner i ventilkuskene; disse symptomene er vanligvis forbigående og kan endre seg i forskjellige luftveisfaser. Tonen i den tidlige diastoliske åpningen, forårsaket av tilbakeføring av den forlengede ventilen til normal stilling, høres sjelden..

Andre fysiske funn assosiert med mitralventil prolaps, men som mangler diagnostisk verdi inkluderer hypomastia, et deprimert bryst, et rett ryggsyndrom og en liten anteroposterior diameter på brystet..

Mitralventil prolaps: farlig eller sikker?

Hørte legen et hjertemusling ved den planlagte undersøkelsen? Hva kan han være forbundet med?

Galina Petrovna Episheva, allmennlege ved Clinic Expert, fortalte oss om en av plagene med slike manifestasjoner, som ofte oppdages ved en tilfeldighet. Mitralventil prolaps er temaet for samtalen vår.

- Galina Petrovna, hva er mitralventil prolaps?

Dette er en patologi som er preget av brudd på funksjonen til bicuspid-ventilen i hjertet, som ligger mellom venstre ventrikkel og venstre atrium.

Hva skjer med hjertet med prolaps? Normalt, under sammentrekningen av venstre ventrikkel, lukkes ventilen slik at blodet bare beveger seg inn i aorta, og ikke kommer inn i atriumryggen. Med prolaps er det en viss avbøyning av rammen (eller rammen) i retning av atriet, og en viss mengde blod blir kastet der.

- Dette er en egen sykdom, som er kodet i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, eller det er et syndrom?

Mitralventil prolaps er
en av hjertefeil

- Er mitralventil prolaps delt inn i trinn, grad?

Ja. I følge klassifiseringen skilles 3 grader. Ved første fremspring av ventilene i retning av venstre atrium er 3-6 mm. I den andre - opp til 9 mm. I den tredje - mer enn 9 mm.

- Hvordan mitralklaffprolaps skiller seg fra hjertesykdommer?

Hjertefeil er en hel gruppe patologier. Prolapse er faktisk en av lasterne.

- Mitralklaffprolaps er et tilfeldig funn, eller det er tegn som det kan bestemmes?

For det meste oppdages det ved et uhell, siden det som oftest ikke er ledsaget av åpenbare symptomer - spesielt første og andre grad. Det viktigste symptomet er støyen når du lytter til hjertet. Vanligvis, etter dette, henviser legen pasienten til en ultralyd av hjertet (ekkokardiografi), der denne diagnosen er bekreftet (eller utelukket).

- Trenger mitralventil prolaps behandling??

Hvis vi snakker om første grad og det ikke er noen symptomer, kan alt begrenses til observasjon. I andre tilfeller, i henhold til resultatene av diagnosen, kan terapi foreskrives..

- Hva er årsakene til mitralventil prolaps??

Inntil slutt er spørsmålet ennå ikke studert. En kjent rolle spilles av patologien til bindevev som utvikler seg i fosteret. I dette tilfellet snakker de om prolapsens primære natur..

Sekundær prolaps kan være forårsaket av noen hjertesykdommer - for eksempel revmatisme, koronar hjertesykdom, endokarditt.

- Når prolaps er farlig, og når det er trygt?

Dette avhenger særlig av volumet av blod som kastes tilbake i atriet. Jo større denne verdien er, desto farligere er skiven. Av de mulige konsekvensene:

- økt trykk i lungesystemet;

- perforering av ventilklaffer;

Personer med denne sykdommen er mer sannsynlig å bli smittet med mitralventilen. Derfor er rettidig behandling av eventuelle infeksjonsfokuser i kroppen (for eksempel mandler med kronisk betennelse i mandlene, carious tenner), forebygging av forkjølelse, betennelse i mandlene spesielt viktig for dem..

- Hvis den unge mannen har mitralklaffspredning, blir han ført inn i hæren?

Denne patologien kan forårsake forsinkelse eller fullstendig fritak for militærtjeneste. For eksempel, i første grad og i fravær av symptomer, faller en ung mann i kategori “B” og kan tjene. Samtidig blir kommandantstaben og den ledende kardiologen for den militære enheten advart om hans sykdom. Fysisk, psyko-emosjonell stress kan forby en slik verneplikt.

I høyere grad er gutta fritatt for tjeneste..

- Kan jeg gjøre idretter med mitralventil prolaps?

Fysisk trening er tillatt. I dette tilfellet skal fremspringet av ventilklaffene ikke overstige 6 mm. Naturligvis velges lastnivået for enhver grad av prolaps strengt individuelt.

Mann med mitral prolaps
ventil skal være under
tilsyn av en kardiolog

- Galina Petrovna, hvis mitralventil prolaps er diagnostisert, betyr det da at hjertet til en slik pasient trenger nøye oppmerksomhet? Hvor ofte trenger du å besøke en kardiolog med prolaps??

Ja, en slik person bør være under tilsyn av en kardiolog og følge anbefalingene hans. Hyppigheten av legebesøk - 1-2 ganger i året. Med samme frekvens er det nødvendig å gjennomgå en ultralyd av hjertet.

Det er viktig å besøke en tannlege og / eller otolaryngolog på en rettidig måte (med et forebyggende formål og eliminere kroniske infeksjonsfokuser). Nekter dårlige vaner, koffeinholdige produkter. Utfør tilstrekkelig fysisk aktivitet.

Galina Petrovna Episheva

Utdannet ved Fakultet for allmennmedisin, Kursk State Medical University, 1990.

I 1991 ble hun uteksaminert fra internshipet med en grad i terapi. Lege i høyeste kategori.

Han er for tiden terapeut hos Clinic Expert Kursk. Godtar på: st. Karl Liebknecht, 7.