Dyspné med astma

Astmasykdom er preget av en kronisk inflammatorisk prosess i luftveiene. For pasienter er hovedtegn på astma kortpustethet. Hos friske mennesker, når det inhaleres i bronkiene, er det ingen krampe; hos astmatikere, ved innånding, økes reaksjonen på bronkiene. Ved bronkialastma er en viss type kortpustethet karakteristisk, noe som er hovedårsaken til at en lege bestemmer bronkialastma..

Hva kan være pustebesvær ved astma

Typer dyspné i astma:

  1. Ekspiratorisk - kort pust, anstrengt utpust. Patogenesen av forekomst ligger i innsnevring av bronkiolenes lumen, spasmer av glatte muskler.
  2. Inspirerende - problemer med normal innånding av luft. Det oppstår på grunn av innsnevring av lumen i store bronkier, luftrør.

Ekspiratorisk dyspné i bronkialastma kan finnes oftere enn inspirerende. Den sistnevnte typen forekommer vanligvis med hjertesykdommer, pleurisy, alveolitis, problemer med mellomgulvet. Åndenød er blandet.

Symptomer på astma

Før du vurderer arten, må du forstå hva kortpustethet er. Ved bronkialastma ledsages pustebesvær av en kraftig mangel på luft. Pasienten har stivhet i brystområdet, og han kan ikke puste helt.

Pustebesvær er definert som en økning i antall respirasjonsbevegelser. Med en slik sykdom i luftveiene over 18 per minutt. Merk at normen er 16, mens inspirasjonsdybden nødvendigvis øker.

Dyspné med astma oppstår på bakgrunn av en funksjonsfeil i bronkopulmonalt system, og hovedårsaken til utviklingen er skjult i hyperreaktiviteten i bronkiene. På dette tidspunktet øker pasienten følsomheten i luftveiene for irritasjon.

  1. Musklene i bronkialtreet begynner å krampe, og reduserer dermed passasjene.
  2. Pasienten utvikler ødem i øyeblikket med irritasjon av luftveiene, derfor er ikke bare innånding, men også utånding vanskelig.
  3. Dyspné i astma er preget av frigjøring av en stor mengde slim, og dermed blokkerer bronkialgangene.

I medisinsk praksis er det en viss klassifisering av kortpustethet som oppstår med en slik sykdom.

  1. Bradypnea oppstår med redusert eksitabilitet, direkte i respirasjonssenteret. Pasienten har en ufrivillig reduksjon i pusten, fra ca 10-12 sykluser per minutt.
  2. Oligopnea er ledsaget av en kraftig hemming av respirasjonssenteret. Derfor forekommer i dette tilfellet skarp og grunne pust.
  3. Hyperpné forekommer dyp og hyppig pust.
  4. Den mest ufarlige formen for dyspné er tachypnea, noe som betyr at en person har rask overflatepust. Merk at med tachypnea, er det ingen brudd på rytmen i luftveiene.

Ved bronkialastma har forskjellige typer pustebesvær, som hver har sine egne egenskaper.

Respirasjonsdyspné er preget av komplikasjon av inspirasjon. Hovedårsaken til forekomsten er en innsnevring av lufta i luftrøret, så vel som store bronkier. Ofte indikerer slik pustebesvær tilstedeværelse av hjerte- og karsykdommer..

Inspirerende dyspné forverrer både dag og natt

Arten av pustebesvær med inspirerende bronkialastma: i motsetning til andre typer, kan det forverres ikke bare på dagtid, men også om natten. Et angrep oppstår hvis pasienten er i en horisontal stilling.

Så snart de første tegnene på inspirerende dyspné oppstår, trenger pasienten å ta en oppreist stilling, dette vil bidra til å lindre angrepet og lette lungefunksjonen.

Med bronkialastma er det en slik type dyspné som ekspiratorisk. I dette tilfellet har pasienten problemer med å puste ut. Ekspirasjonsdyspné, preget av akkumulering av sputum i bronkiene, og forårsaker derved hevelse i slimhinnen.

Et tydelig tegn på ekspirasjonsdyspné i bronkialastma er utseendet på plystring under utpust..

Blandet pustebesvær er den vanskeligste formen, siden pasienten har vanskeligheter ikke bare med utpust, men også med innånding. Karakter av dyspné: manifestert i støyende pust, det er tegn på den første og andre typen. Merk at hvis kvelning oppstår, må du umiddelbart ringe et ambulanseteam, siden det er umulig å takle dette symptomet hjemme.

Noen ganger forstyrrer en rekke andre sykdommer som er ledsaget av lignende symptomer med diagnosen bronchial astma. I noen tilfeller kan legen stille en diagnose etter å ha snakket med pasienten og diskutert arten av pustebesvær som plager ham. Det er andre medfølgende sykdommer som dukker opp før pustebesvær. Tenk på disse nyansene:

  • Hoste under søvn
  • Tilstedeværelsen av piping
  • Reaksjonen fra kroppen på allergener
  • Effekten av fysisk aktivitet på luftveiene
  • Effektiviteten av behandling med medisiner som lindrer spasmer

Hvis du har et av punktene ovenfor, er dette en anledning til å kontakte en spesialist som vil forskrive en diagnose av sykdommen.

  • Paroksysmal form (akutt og rask, ikke forutsigbar debut).
  • Åndedrettssvikt under utpust. Fra spenningen i mellomgulvet vises smerte under brystbenet.
  • Hoste begynner, følelse av tetthet og manglende evne til å hoste.
  • Alvorlig og akutt hodepine, som kan komme til å bli bevissthetens. Dette skjer som et resultat av utilstrekkelig oksygentilførsel til hjernen..
  • Paroksysmal kvalme. Ingen oppkast.
  • Mørkelse i øynene, inverter farger (hvit blir grønn), nedsatt oppfatning av objekter.
  • Noen ganger vises hudutslett.
  • Smertefulle sensasjoner går etter å ha tatt medisiner som slapper av veggene i bronkiene (bronkomimetikk).

I de første stadiene av sykdomsutviklingen kan det hende at slike tegn ikke er. Noen ganger bemerkes til og med en hosteform av denne sykdommen, der kortpustethet ikke kan oppstå på flere år. Det er mer vanlig hos barn. Men det kan observeres hos voksne. Uten behandling blir hosteformen virkelig fullblåst astma.

Hvis symptomene ovenfor vises, og de forekommer mer enn en gang, men med jevne mellomrom gjentar, intensiverer, må du oppsøke en pulmonolog. Det er viktig å fortelle deg hva du føler.

  • Er det hosteanfall om natten?.
  • Hører du piping.
  • Forverres kontakten med allergener?.
  • Forverre fysiske forhold mer alvorlig.
  • Forsvinner angrepet etter å ha tatt medisiner mot astma?.

Hvis minst ett av svarene er bekreftende, er det mistanke om å få astma. Hvis behandlingen utføres tilstrekkelig, vil angrep av kortpustethet etter en stund bli sjeldnere. Hodepine og kvalme vil forsvinne, og hjertebank vil bare bli notert under fysisk aktivitet.

diagnostikk

Dyspné forekommer med andre sykdommer. For å bestemme at den patologiske tilstanden provoseres nøyaktig av bronkialastma, stiller legen en rekke spørsmål:

  • om hoste er til stede om natten;
  • om piping høres;
  • Forverres tilstanden ved kontakt med allergener?
  • Øker ubehag med fysisk anstrengelse;
  • Forsvinner den patologiske tilstanden etter å ha tatt medisiner mot astma?.

Hvis minst ett spørsmål blir svart positivt, er det grunn til å mistenke at pasienten har bronkialastma. Legen foreskriver en mer nøyaktig diagnose:

  • historie tar;
  • å ta allergiske prøver, bestemme IgE;
  • sputumundersøkelse under et mikroskop;
  • identifisering av endringer i funksjonene til ekstern respirasjon;
  • klinisk undersøkelse;
  • radiografi og computertomografi;
  • tester med bronkodilatorer;
  • hudtesting for allergen.

Først etter at de diagnostiske tiltakene er tatt, diagnostiserer legen bronkialastma og foreskriver effektiv behandling.

Behandlingsmetoder

Kombinert terapi inkluderer:

  1. Innånding: utvide lumen i bronkiene på kort tid, lindre spasmer, normalisere respirasjonsprosessen. Prosedyren kan redusere antall anfall..
  2. Terapi rettet mot å redusere følsomheten til bronkiene for ytre stimuli.
  3. Tar kombinerte medisiner, glukokortikoider i tandem med antagonister.
  4. Bruk av opioider for å undertrykke alvorlige anfall. Med hypoksi er oksygenbehandling foreskrevet.
  5. I tillegg gjør de pusteøvelser, tar lange turer, følger en diett.

Eventuelle medisiner brukes bare etter å ha konsultert lege. Bare han er i stand til å velge en medisin med en passende virkningsmekanisme. Ukontrollert inntak av medisiner fører til uheldige effekter, forverrer pasientens tilstand.

Hvorfor det er viktig å oppsøke lege

Du kan ikke selvmedisinere med astma. Dette kan føre til alvorlige komplikasjoner og irreversible konsekvenser, inkludert død. Hvis kortpustethet vises, må du avtale tid med en pulmonolog. Han vil gjennomføre undersøkelser og henvise om nødvendig til leger med beslektede spesialiteter:

  • kardiolog;
  • allergolog;
  • gastroenterolog;
  • endokrinolog.

Det er umulig å kvitte seg med astma, men anfall kan kontrolleres. Det er veldig viktig å ikke starte en patologisk tilstand og regelmessig besøke en pulmonolog.

ethnoscience

Følgende alternativ resept kan brukes som hjelpemetode for behandling av inspirasjonsdyspné ved astma:

  • bland timian, bjørnebær, morrot, vedruff, kanel (i forholdet 2: 5: 4: 4: 3);
  • samling helle kokende vann;
  • insistere 40 minutter;
  • ta på dagtid i stedet for te.
timian

Du kan behandle ekspirasjonsdyspné med astma på følgende folkemetode:

  • hell fire ss tranebærblader med 0,7 liter kokende vann;
  • la være i tre timer;
  • sil, tilsett en teskje honning;
  • ta en drink i løpet av dagen.

Enhver ukonvensjonell behandlingsmetode avtales med en spesialist. Dette vil bidra til å unngå uønskede konsekvenser. For eksempel hudallergier.

Prognose

Med atopisk astma fra første eller andre trinn, hvis allergenet bestemmes og kontakt med det blir stoppet, oppstår en stabil remisjon. Pasienten blir ufør bare i det akutte stadiet. I dette tilfellet er omkomne sjeldne. Funksjonshemming er fullstendig tapt med den patologiske tilstandens langvarige karakter, hvis kronisk bronkitt og andre komplikasjoner blir med astma.

Infeksjonsallergisk astma er mer komplisert. Faser av remisjon er sjeldne. Med sykdommens alvorlige natur og tillegg av komplikasjoner, er prognosen dårlig. Pasienten er tildelt en funksjonshemmingsgruppe, allerede to til tre år etter sykdomsdebut. Med astmatisk status kan alt ende i døden..

Forebygging av dyspné

For å redusere forekomsten av pustebesvær, må pasienten endre livsstil. En rekke forebyggende tiltak kan forbedre pasientens tilstand. Leger anbefaler:

  1. Registrer og analyser kontinuerlig omstendighetene med pustebesvær og unngå eksponering for provoserende faktorer.
  2. Astmatikere skal kunne bruke en peak flow meter. Det lar deg tydelig identifisere vanskeligheter med å puste ut med astma..
  3. Unngå kontakt med allergener..
  4. Unngå skarp lukt og tobakksrøyk..
  5. Ta medisiner strengt som anvist av legen din.
  6. Gjennomgå regelmessige forebyggende undersøkelser for å vurdere tilstanden til luftveiene og hjerte-kar-systemene.
  7. Følg en diett.
  8. Skal behandles i sanatorier og dispensarer.

Overholdelse av disse reglene minimerer utseendet på pustebesvær og gir pasienten en sjanse til et normalt liv.

Fare for kortpustethet

Pustebesvær utgjør ingen trussel mot helse eller liv, da det bare er en manifestasjon av sykdommen. Symptomet elimineres enkelt med medisiner. Det er nødvendig å slå alarmen når pustebesvær intensiveres og forårsaker kvelningsangrep på bakgrunn av de terapeutiske tiltakene som er utført. Dette indikerer at den patologiske tilstanden blir astmatisk, noe som representerer en livstruende..

Kandidat for medisinsk vitenskap. Leder for Institutt for pulmonologi.

Kjære besøkende, før du bruker rådene mine - ta tester og konsulter lege!
Avtal med en god lege:

Pustebesvær med eksogen, endogen og blandet astma

I de fleste tilfeller fremstår pustebesvær med astma helt uventet. Hun går veldig raskt. Dette øker risikoen for kvelning..

Hva er kortpustethet?

Dyspné med eksogen, endogen og blandet bronkialastma kan oppstå med remisjon. Denne tilstanden er delt inn i flere typer:

  • inspirerende - pasienten har problemer med inhalasjon (kan oppdages i nærvær av hjertesykdom);
  • ekspiratorisk - det er vanskelig for en person å puste ut (en krampaktig prosess forekommer i luftveiene);
  • blandet - det er vanskeligheter med både utpust og innånding (en lignende tilstand oppstår i nærvær av forkjølelse og andre sykdommer).

Vanskeligheter med å bestemme typen kan oppstå på grunn av uklare pasientplager. Dette skjer med blandede symptomer..

Dyspné er en slags reaksjon på en betydelig reduksjon i oksygen i blodet. På noen tid blir ikke pusten forstyrret. Da blir pasienten møtt med slike symptomer:

  • problemer med hjertets arbeid (i nærvær av kroniske sykdommer kan rytmen brytes fra ett minutt til hele femten minutter);
  • sterke smerter i hodet;
  • bevissthet kan være uklar;
  • kvalme (oppkast skjer nesten aldri);
  • vanskeligheter med å oppfatte omrissene av objekter;
  • foran mine øyne et mørkt slør.

Merk følgende! Du må skynde deg å kontakte pulmonolog. Han vil foreskrive eller justere tidligere foreskrevet behandling. Hvis du har hjerteproblemer, må du kontakte en kardiolog.

I forskjellige stadier av sykdommen kan symptomene variere betydelig. For ikke å gjøre en feil med en rekke forhold, er det nødvendig å identifisere symptomene pålitelig.

Merk følgende! Metoden for behandling avhenger av typen pustebesvær. Med dette i bakhodet foreskrives også et rehabiliteringskurs..

Terapier reagerer på alle typer pustebesvær. Hvis kortpustethet oppstår igjen en tid etter behandlingen, bør kurset gjentas, men andre medisiner er allerede påkrevd. Dyspnea behandles alltid med BA.

Når du bruker egnede medisiner, vil denne tilstanden ikke forårsake alvorlig helseskade. Men kvelning kan forekomme. Unnlatelse av å ta nødvendige tiltak kan føre til død..

Asfyksi indikerer overgangen til angrepet til astmatisk status. Det er viktig å forhindre kontakt med allergenet og ikke å avbryte glukokortikosteroide anti-astma-medisiner. Dette kan føre til blokkering av bronkialkanalene, på grunn av at pasienten ikke vil være i stand til å puste normalt, vil begynne å kveles.

Med astmatisk status forstyrres også hjerterytmen, blodtrykket øker ofte, som et resultat av at huden blir blå, trykket synker, pasienten faller i noen eller blir vond. Kroppen svikter.

Merk følgende! Ikke selvmedisiner. Dette kan føre til uforutsigbare resultater..

Årsaker til dyspné

AD er en kronisk patologi. En lege kan ikke alltid diagnostisere en sykdom. For å forhindre komplikasjoner er det nødvendig å vite hva som er årsaken til sykdommen.

Ekspiratorisk og inspirerende dyspné oppstår med astma av flere årsaker:

  • allergi mot lukt;
  • negativ reaksjon på plantepollen, dyrehår, støv;
  • reaksjon på visse typer mat;
  • allergisk mot kosmetikk og / eller husholdningsrengjøringsprodukter;
  • systematisk stress.

Merk følgende! Uansett årsak er det viktig å treffe effektive tiltak umiddelbart. Dette vil unngå alvorligere konsekvenser..

Hvordan lindre kortpustethet?

Dyspné i astma bør behandles omfattende. Legemiddelbehandling bør foreskrives av lege. Det er verdt å forlate folkemetoder, fordi de vil ikke tillate deg å få ønsket effekt, og i noen tilfeller kan slik behandling forårsake alvorlig skade.

Uavhengig av arten av pustebesvær i bronkialastma, så snart angrepet begynner, må du gjøre følgende: gi en tilstrømning av frisk luft, slapp av tette klær, ta en behagelig stilling.

Behandlingen bør begynne med inhalering av selektive beta-adrenerge agonister. Dette kan være "Berotek", "Salbutamol" og andre kortvirkende medisiner. Det er viktig at du følger disse retningslinjene..

  • Ikke gjør mer enn to “injeksjoner” på rad. Pausen skal vare i tjue minutter. Et større antall "injeksjoner" vil ikke gi en enda større effekt, men bivirkningen vil øke (endringer i blodtrykk, hjerterytme, etc.).
  • Ikke overskrid den daglige dosen av inhalatoren. Seks til åtte puster ved kontinuerlig bruk. Større mengder utgjør en helsefare.

Videre behandling avhenger direkte av funksjonene i løpet av AD og pasientens generelle tilstand. Med dette i bakhodet foreskriver legen de nødvendige tilleggsmedisinene.

Merk følgende! Med AD må du ta medisiner for livet. Noen pasienter vil også måtte ta hormonelle medisiner, som inkluderer glukokortikosteroider.

For å lindre tilstanden med bronkialastma, bør du ta visse forebyggende tiltak.

  • Fjern allergenet. Det kan for eksempel være dyrehår eller husstøv.
  • Spis riktig: ikke spis stekt mat.
  • Unngå fysisk og emosjonell overbelastning av kroppen.
  • Behandle smittsomme patologier riktig, hvis tilstedeværelse kan føre til bronkospasme.
  • Nekter alkohol og sigaretter.

Del dette nyttige materialet på sosiale nettverk. Dette vil gjøre det mulig for enda flere å lære om kortpustethet i astma..

Ekspirasjonsdyspné: årsaker og behandling

Ekspirasjonsdyspné er ledsaget av problemer med å puste ut, da det oppstår noe hinder i luftstrømmen som kommer ut av lungene. Noen ganger kalles slik kortpustethet hindrende, og leger betegner det med uttrykket "ekspirasjonsdyspné".

I seg selv er ekspirasjonsdyspné ikke en sykdom, den forekommer som et symptom på den underliggende patologien. Det kan provoseres av kronisk obstruktiv lungesykdom, bronkitt, hjertesvikt og mer. Dette er et alvorlig nok brudd som ikke bør ignoreres..

Årsaker til ekspirasjonsdyspné

Ekspirasjonsdyspné forekommer ikke på egen hånd. Selvfølgelig kan en person lide av kortpustethet på grunn av årsaker som ikke er relatert til noen sykdom. For eksempel oppstår kortpustethet alltid etter intens fysisk anstrengelse, men i løpet av få minutter etter at den er fullført, passerer den. I tillegg er fysiologisk dyspné preget av økt pust og ledsages ikke av problemer med å puste ut eller inhalere.

Ekspirasjonsdyspné, der det er vanskelig for en person å puste ut, kan indikere utvikling av sykdommer som:

Bronkitt. Denne sykdommen er preget av betennelse i bronkiene. Både bakterielle og virusinfeksjoner kan føre til dens utvikling. Pustebesvær er mer karakteristisk for den kroniske formen for bronkitt. Hos slike pasienter forekommer det ikke bare under trening, men også i ro. I tillegg klager en person over hoste, økt svakhet, alvorlig svette. Mulig økning i kroppstemperatur. Under hoste forsvinner tyktflytende sputum, med riktig behandling, blir det flytende.

Astma. Dyspné med bronkialastma utvikler seg mot bakgrunnen av en krampe i de glatte musklene i bronkiene, eller på grunn av ødem i slimhinnene deres. Bronkiene er tilstoppet av slimete sekresjoner, og deres normale muskelvev erstattes av binde. Alt dette skaper en hindring for normal utånding av luft. Som et resultat utvikler pasienten ekspirasjonsdyspné. Sykdommen har en ikke-smittsom natur. Den viktigste årsaken til bronkialastma er allergisering av kroppen. Dessuten kan allergener være veldig forskjellige. Blant dem: husstøv, fiskemat, dyrevandring, mat og allergener mot narkotika. Hyppige luftveisinfeksjoner og arvelighetsfaktorer betyr noe.

Emfysem eller pneumosklerose i lungene. Emfysem er ledsaget av en patologisk forandring i lungevev med en økning i dets luftighet mot bakgrunn av ekspansjonen av alveolene. Tobakk kan provosere sykdommen, astma, arbeid i skadelige virksomheter. Med emfysem oppstår kortpustethet med problemer med å puste ut, som er progressiv i naturen. Først plager det en person under en belastning, og deretter i ro. Pasientene puster gjennom lukkede lepper og kaster kinnene. I tillegg til kortpustethet har pasienter en hoste, en adskillelse av mager sputum og cyanose i ansiktet. Med pneumosklerose erstattes normalt vev i lunge-parenkym med bindevev, bronkiene deformeres, noe som fører til ekspirasjonsdyspné.

Abscess av lungen. Med denne patologien retter lungevevet seg ved dannelsen av purulente-nekrotiske masser. Sykdommen provoseres av bakterieflora. I tillegg til kortpustethet, har pasienten en tørr hoste, kroppstemperaturen stiger.

Kronisk obstruktiv lungesykdom. I de tidlige stadiene av sykdommen plager pustebesvær bare med intens anstrengelse. Det er ledsaget av en hoste med slimhinner i sputum. Når patologien utvikler seg, vil pustebesvær også føles i ro. Hovedårsaken til kronisk obstruktiv lungesykdom er røyking. Det utvikler seg i 95% av røykere, så pustebesvær vil plage en person mer etter å ha inhaleret tobakksrøyk. Andre risikofaktorer inkluderer arbeidsmessige farer, SARS, bronkopulmonale patologier..

Kronisk glomerulonefritt er ledsaget av nyreskade med utvikling av nyresvikt. Nedsatt nyrefunksjon fører til en vedvarende økning i blodtrykk, utvikling av hjertesvikt med ekspirasjonsdyspné og hjerte astma.

Anafylaktisk sjokk eller Quinckes ødem. Dette er alvorlige manifestasjoner av en allergisk reaksjon i kroppen. Luftveiene blir hovne, som et resultat av at pasienten utvikler ekspirasjons- eller blandet dyspné. Hvis offeret ikke får nødhjelp, kan han kveles.

Angina pectoris og hjertesvikt. Når den venstre ventrikkelen i hjertet er skadet, forverres blodtilførselen til de indre organer, venene strømmer over av blod, det dannes stase i lungearteriene. Dette fører til utvikling av pustebesvær. Hvis negative symptomer ikke elimineres, vil pasienten vise tegn på hjertestma. Dette er et alvorlig symptomkompleks som kan forårsake kvelning.

Fremmed pust i luftveiene vil føre til kortpustethet. Samtidig blandes pustebesvær (ekspiratorisk og inspirerende), når en person opplever vanskeligheter ikke bare med utpust, men også med innånding..

Symptomer på ekspirasjonsdyspné

Ekspirasjonsdyspné er preget av følgende symptomer:

Det er vanskelig for en person å puste ut.

Han trenger et løft i pusten..

Noen ganger kan smerter i brystet for eksempel vises på bakgrunn av hjertesvikt.

Huden blir ofte blek, leppene blir blå.

Mennesket lider av overdreven svette.

Under utpust kan du høre en fløyte eller et knas.

Ekspirasjonslengden økes betydelig, noen ganger opptil 2 ganger.

Med forskjeller i intrathoracic trykk, avtar de interkostale rommene og svulmer deretter.

Når du puster ut, svulmer vener rundt halsen.

Avhengig av årsaken som fører til utvikling av ekspirasjonsdyspné, vil den bli supplert med andre symptomer som er karakteristiske for den underliggende sykdommen..

Førstehjelpsregler

Hvis en person har ekspirasjonsdyspné, som er forårsaket av ukjente årsaker, er det første du må gjøre å ringe et team med leger. Før du ankommer en ambulanse, kan du bidra til å lette offerets pust. For å gjøre dette, åpne alle vinduene slik at frisk luft kommer inn i rommet. Hvis det er gjenstander i pasientens kropp som begrenser puste, må de fjernes. Du kan også slå på viften og rette den mot personen. Vel, hvis du kan bruke en oksygenmaske.

Noen ganger utvikler pustebesvær hos mennesker med nervøs belastning og alvorlig stress. I dette tilfellet må du invitere en person til å sette seg, drikke vann og roe seg. Telleteknikken opptil 10 med lukkede øyne hjelper mye..

Når kortpustethet oppstår på bakgrunn av en allergisk reaksjon, er det nødvendig å eliminere pasientens kontakt med allergenet og tilby ham antihistaminer.

Ikke legg pasienten i sengen, det er bedre å gi kroppen en halv sittende stilling. Så blodet vil flyte bedre fra lungene og hjertet, noe som gjør at du raskt kan lindre et angrep med kortpustethet og kvelning.

Noen ganger kan mestring med kortpustethet dampe bena i et basseng med varmt vann. Dette tiltaket er spesielt effektivt for pasienter med hjertestma..

Hvis rommet har en luftfukter, kan du slå den på. Dette vil gjøre tyktflytende sputum tynnere og raskt fjerne det fra lungene..

Behandling

Å behandle ekspirasjonsdyspné som et symptom gir ikke mening. Trenger å bli kvitt problemet som provoserte henne.

Avhengig av sykdommen, kan legen foreskrive følgende behandling:

Med bronkitt vil pasienten måtte drikke så mye væske som mulig, observere sengeleie, slutte å røyke. Viral bronkitt krever interferon. Hvis sykdommen er forårsaket av influensa, får pasienter forskrevet Remantadine eller Ribavirin. Antibiotika foreskrives når bakterieflora er festet. Tilleggsbehandling med inhalasjon. Disse prosedyrene lar deg raskt stoppe symptomene på bronkitt, inkludert pustebesvær. Innånding utføres ved bruk av saltløsninger og med mineralvann. Hvis kortpustethet er assosiert med kronisk bronkitt, får pasienten forskrevet antibiotika, men først etter at patogenet er identifisert. Vel hjelper pusteøvelser.

For å eliminere ekspirasjonsdyspné hos pasienter med KOLS og for å behandle den underliggende patologien, vil inhalasjoner med en forstøver med alkaliske og saltoppløsninger være nødvendig. For å utvide lumen i bronkiene og lette pusten, får pasienter forskrevet bronkodilatorer. For å gjøre sputum lettere å komme ut av bronkiene, er mukolytika indikert. Under en forverring av KOLS er antibiotikabehandling nødvendig..

For å stoppe angrepet av pustebesvær og kvelning med bronkialastma, er aerosol beta-adrenerge agonister foreskrevet til en person. Deres inhalering lar deg raskt utvide lumen i bronkiene, forbedre utslipp av sputum og avlaste spasmer fra luftveiene. Et effektivt medikament er salbutamol. Du kan også eliminere angrepet ved hjelp av medikamenter fra gruppen av m-antikolinergika. Bronkialastma er en kronisk sykdom, og krever derfor utelukkelse av kontakter med allergener, hvis de kan oppdages.

Behandling av pneumosklerose kommer ned på å ta bronkodilatorer, mukolytika, antimikrobielle medikamenter. Det alvorlige sykdomsforløpet krever kirurgisk inngrep med reseksjon av den berørte delen av lungen.

Ved emfysem, bør behandlingen være rettet mot å eliminere symptomene på patologi. Pasienten er foreskrevet bronkodilatorer for livet. For å lette pusten utføres oksygenbehandling. Åndedrettsøvelser har god effekt..

En abscess av lungen krever plassering av pasienten på lungeavdelingen på sykehuset. Pasienten får forskrevet antibiotika. Hvis de ikke hjelper, må du utføre en operasjon.

Ved kronisk glomerulonefritt er pasienten foreskrevet immunsuppressiva, glukokortikosteroider, cytostatika, medisiner fra NSAID-gruppen. Sørg for å begrense saltinntaket, nekte å drikke alkohol.

En person med kortpustethet som utvikler seg på bakgrunn av Quinckes ødem eller anafylaktisk sjokk, trenger nødhjelp. Hvis mulig, før ankomst til det medisinske teamet, kan du gi offeret en injeksjon av antihistaminer, for eksempel Suprastin.

Behandling av hjertesvikt ledsaget av ekspirasjonsdyspné krever bruk av vasodilatatorer, ACE-hemmere, hjerteglykosider, nitroglyserin. Diuretika er foreskrevet for å fjerne overflødig væske fra kroppen. Du kan takle pustebesvær på et sykehus ved hjelp av oksygeninnånding. I alvorlige tilfeller er pleural punktering nødvendig..

Hvis ekspirasjonsdyspné er forårsaket av kreft i lungevevet, trenger pasienten kirurgi. I tillegg får pasienten forskrevet kurs innen cellegift og strålebehandling.

Behandling av ekspirasjonsdyspné og relaterte sykdommer krever medisinsk råd. Selvbehandling kan være helsefarlig..

Forebygging

For å forhindre utvikling av ekspirasjonsdyspné, bør følgende anbefalinger følges:

Slutte å røyke.

Rettidig behandle kroniske infeksjoner.

Hvis du har en allergi, må du etablere et allergen og fokusere på å minimere kontakten med det.

Leve et sunt liv.

Hold oversikt over kroppsvekten. Alle sykdommer vil være mer alvorlige hos overvektige mennesker..

Ekspiratorisk dyspné kan utvikle seg med alvorlige patologier. Det forekommer sjelden hos friske mennesker, så hvis et slikt symptom dukker opp, må du oppsøke lege.

Utdanning: Et vitnemål i "Kardiologi" ble oppnådd ved PSMU oppkalt etter I.M.Sechenova (2015). Her ble det bestått et videreutdanningskurs og et vitnemål “Kardiolog” ble oppnådd..

Dyspné ved bronkialastma: utløps- og inspirasjons 2019

varianter

Noen mennesker som lider av bronkialastma opplever luftveisvikt ved periodiske anfall, mens andre stadig opplever ubehag i ulik grad av manifestasjon..

Vanligvis forstyrrer pustebesvær med astma om natten, om morgenen, fysisk anstrengelse. Et angrep av bronkialastma, ledsaget av kortpustethet, provoserer allergener, irriterende midler, skarp lukt, kulde, alvorlig stress.

Følgende kliniske typer kortpustethet skiller seg ut:

  1. Luftveisdyspné - manglende evne til å puste luft ordentlig. Det er tungpustethet, en tørr hoste, et støyende pust. Årsaken til inspirerende dyspné er en innsnevring av lumen i de store bronkiene og luftrøret under påvirkning av faktorer av forskjellig art.
  2. Ekspiratorisk dyspné - kort pust og kraftig utpust; For å opprettholde evnen til å puste ut luft, må en person bruke hjelpemuskulaturen i skulderbeltet. Det oppstår med innsnevring av lumen i de små bronkiene, spasmer i glattmuskelcellene i bronkiene, for eksempel med frigjøring av store mengder sputum, med ødem på grunn av en allergisk reaksjon. Les også om årsakene til kortpustethet med allergier..

Dyspné i bronkialastma har hovedsakelig en ekspiratorisk karakter, mens inspiratorisk dyspné i bronkialastma forekommer, men mye sjeldnere. Oftere
inspiratorisk dyspné er et symptom på hjerteavvik, pleurisy, alveoritt, membranfunksjon.

Kombinasjonen av tegn på ekspiratorisk og inspiratorisk dyspné kalles en blandet type, den er farligere og karakteristisk for alvorlige grader av utvikling av hjerte- og lungesykdommer..

Ekspiratorisk dyspné i astma manifesterer seg i form av et angrep - en person begynner å kveles, puster støyende, med pustende pust og plystring, hoste og en liten sputum.

Mangel på oksygen på grunn av respirasjonssvikt, forårsaker svakhet, svimmelhet, blå hud, hjertebank. Dyspné kan forårsake smerter i mellomgulvet, på grunn av overdreven belastning.

Ved innånding av bronkodilatatoriske medisiner (bronkomimetikk) forsvinner pustebesvær, stopper symptomene på angrepet. Derfor anbefales personer med astma å ta en inhalator.

I vanskelige situasjoner, når du bruker inhalatoren, normaliseres ikke pusten, pustebesværet er sterkt, og personens tilstand forbedres ikke, akutt legehjelp kreves.

Denne farlige tilstanden kalles astmatisk status. Ekspiratorisk dyspné i bronkialastma er mer vanlig på grunn av de fysiologiske egenskapene til respirasjon. Innånding er en mer bevisst handling enn å puste ut passivt, uanstrengt.

Derfor er brystmusklene, interkostale muskler mer kjent med oppgaven med å ta pusten dypt enn å presse luft fra brystet.

Symptomer på astma

Symptomer som bronkialastma manifesteres i menneskekroppen, kan ignoreres av pasienten eller tilskrives midlertidig lidelse. For å forstå hvordan bronkialastma manifesteres, hva er forskjellene i symptomer med ulik alvorlighetsgrad, bør du vurdere symptomene på bronkialastma på et tidlig stadium av sykdommen:

  • hyppig utbrudd av kortpustethet eller kvelning;
  • intens hoste;
  • pustevansker ved lang utånding;
  • merkbar tungpustethet når du puster;
  • pasient holdning.

Symptomer på astma som pustebesvær eller kvelning forekommer under forskjellige omstendigheter. En plutselig følelse av luftmangel i lungene kan bli funnet under fysisk anstrengelse, innånding av irriterende stoffer, eller omvendt i ro (i en drøm).

Dyspné med et angrep av bronkialastma

Ved bronkialastma observeres oftere ekspirasjonsdyspné. Dette antyder at med begynnelsen av forverring, kan pasienten inhalerer, og utpustingen passerer med store vanskeligheter.

I tilfelle et alvorlig eller ekstremt alvorlig forløp av sykdommen med bronkialastma, kan inspirerende dyspné observeres. Denne typen dyspné i bronkialastma er preget av at pusteprosessen er vanskelig av inspirasjon. Bronkiene er så innsnevret at luft trenger gjennom dem med store vanskeligheter. Hvis du i dette tilfellet ikke gir akutt hjelp til pasienten, kan han dø.

Ekspiratorisk dyspné

For å forstå hvilken kortpustethet som beskrives i tilfelle astma, er det nok å se nøye på hvordan en person puster inn et angrep. Hvis karakteren av kortpustethet i bronkialastma er utløpende, vil pusten finne sted etter prinsippet om et kort pust og en utvidet utånding. En slik prosess vil bli ledsaget av piping, som vil være tydelig synlig uten spesialisert utstyr. Musklene i skulderbeltet, ryggen og magen tar del i pusten. Posisjonen til brystet til pasienten frøs i stillingen som maksimal inspirasjon.

Hvilken pustebesvær kan oppstå

Oftest, med bronkialastma, forekommer angrep om natten og tidlig på morgenen. De skjer under fysisk anstrengelse og stress. Ubehag kan oppleves i en av følgende typer:

  • inspirerende (problemer med innånding);
  • ekspiratorisk (manglende evne til å puste ut fritt).


Med den første typen vises tungpustethet, tørr hoste og andre uvedkommende lyder ved innånding. Luftveisdyspné oppstår på grunn av innsnevring av luftrøret og lumen i de store bronkiene. Utløpstypen har en annen karakter. For utpust må du bruke musklene i øvre skulderbelte. Denne typen dyspné oppstår med innsnevring av lumen i bronkiene, krampe av glatte muskelceller i dette organet, med utseendet til allergisk ødem eller frigjøring av store mengder sputum.

Oftest er bronkial astma ledsaget av en ekspiratorisk type dyspné. I sjeldne tilfeller kjennes en kombinasjon av to typer under et angrep. Hvis det har dukket opp tegn på begge typene, kan dette være et symptom på en funksjonsfeil i det kardiovaskulære systemet. Denne typen pustebesvær er den vanskeligste og farligste..

Utseendet til ekspirasjonsdyspné hos astmatikere er bevis på utbruddet av et angrep. Symptomene følger med det: mangel på luft, pustelyder, hoste med en liten sputum. Etter noen minutter vises svakhet, svimmelhet, økt hjertefrekvens og blåhet i huden (spesielt den nasolabiale trekanten). Senere tilføres smerter i mellomgulvet til disse symptomene..

Behandling av ekspirasjonsdyspné

Volumet og egenskapene til legevakt for pasienter som lider av bronkialastma avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og alvorlighetsgraden av ekspirasjonsdyspné. Pulmonologer ved sykehuset Yusupov nærmer seg individuelt valg av medisiner for lindring av astmaanfall. For å gi akuttomsorg for et angrep av bronkialastma bruker leger tre hovedgrupper medikamenter:

  • Kortvirkende inhalerte β-2-agonister;
  • methylxanthines;
  • Antikolinergika (m-antikolinergika).

Inhalerte β-2-agonister med rask virkning (berodual, salbutamol, fenoterol) har en effektiv effekt ved akutt bronkospasme. Kortvirkende orale β-2-agonister brukes kun til pasienter når inhalasjonsbehandling ikke er mulig. Indikasjoner for bruk av metylksantiner i et angrep av bronkialastma er fraværet av hurtigvirkende inhalerte β-2-agonister, pasientens avslag på inhalasjonsterapi, et alvorlig angrep som ikke svarer på β-2-agonistbehandling. Alternative medisiner for legevakt for pasienter med bronkialastma er antikolinergika. De har en mindre uttalt bronkodilatoreffekt enn inhalerte kortvirkende β-2-agonister.

I intensivavdelingen og intensivavdelingen blir pasienter forsynt med kontinuerlig inhalering av fuktet oksygen ved bruk av et nasofaryngealt kateter, inhalering av fenoterol eller salbutamol, en løsning av berodual med fysiologisk løsning gjennom en forstøver med oksygen på 20-30 minutter i løpet av den første timen. Deretter gjentas inhalering av medisiner etter en time i 2-4 timer til de kliniske symptomene bedres. Etter dette inhaleres salbutamol eller fenoterol i kombinasjon med ipratropiumbromid eller berodual i kombinasjon med glukokortikoider.

Hvis det ikke er noen effekt av behandlingen som utføres i løpet av 4-6 timer, administreres aminofyllin intravenøst. Som et ekstra verktøy for resistens mot terapi, blir intravenøs administrering av magnesiumsulfat utført. Hvis du har ekspirasjonsdyspné, må du umiddelbart ringe kontaktsenteret på Yusupov sykehus og ringe en ambulanse.

Mekanismen for utvikling av dyspné

Typen astmatisk sykdom og symptomene avhenger av dens art. Hjertastma uttrykkes ved utilstrekkelighet av hjertesystemet og vises som et resultat av forstyrrelser i lungearteriets funksjon. Resultatet av disse manifestasjonene er inspirerende dyspné.

Bronkialastma oppstår som et resultat av innsnevring av lumen i bronkiene. Arten av innsnevringen avhenger av ødemet i slimhinnen i nedre luftveier, i forbindelse med at utskillelsen av sputum øker. Den får en økt viskositet og bringes neppe frem. Resultatet er ekspiratorisk dyspné.

Ved astmatisk bronkiesykdom er typen åndenød preget av et kort lett pust og en støyende, vanskelig utpust. Imidlertid, med medikamentell behandling som tar sikte på å utvide bronkiene, normaliseres luftveiene raskt.

Kvelningsangrep kan oppstå etter kontakt med allergener. I alvorlige tilfeller av sykdommen kan ikke et angrep stoppes med bronkomimetikk, noe som resulterer i bevissthetstap. En allergisk type astma er farligst for en pasient som trenger akuttbehandling..

Kliniske tegn og symptomer på den patologiske prosessen

Bildet av sykdommen er mangfoldig: fra episodiske milde symptomer til alvorlige astmaanfall. De viktigste manifestasjonene av sykdommen er:

    Åndenød - en endring i dybde, rytme og respirasjonsfrekvens, som kjennes som mangel på luft. Karakteren av dyspné i bronkialastma er ekspiratorisk, d.v.s. det er vanskelig for pasienten å puste ut.

Årsaken til utviklingen av denne typen dyspné er en reversibel bronkial hindring. Når reagenset kommer inn i luftveiene, sveller slimhinnene og det oppstår en krampe i de glatte musklene i bronkiene, så innånding er lett, og å puste ut på grunn av innsnevring av bronkiene er vanskelig. Etter en stund passerer spasmen og pusten gjenopprettes. Med den langsiktige eksistensen av sykdommen, oppstår irreversible forandringer i veggene i bronkietreet, som manifesteres ved konstant spesifikk pustebesvær, uttrykt i større eller mindre grad.

  • Kviser av kvelning. Under angrepet antar pasienten en karakteristisk holdning: sitter med løftede armer. I prosessen med å puste begynner hjelpemuskler i press og skulderbelte å delta..
  • Tungpustethet. Med utvikling av astmaanfall høres piping, noe som oppstår på grunn av en krampe i de glatte musklene i bronkiene. Ved alvorlige brudd på luftpassasjen gjennom luftveiene, kan tungpustethet være fraværende.
  • Tørr, sint hoste. På slutten av et angrep med hoste frigjøres det noen ganger en liten mengde tyktflytende sputum, der du kan se spesifikt slim og avkast fra små bronkier..

    Det er en variant av astma, det viktigste symptomet er hoste. Denne typen sykdommer er mer vanlig i barndommen, symptomer vises om natten ved hosteinfarkt med snaut sputum..

  • Smerter, ubehag i brystområdet oppstår ved langvarige, alvorlige anfall.
  • Grunnene

    Bronkialastma er en kronisk sykdom. Til tross for at en person lider av pustebesvær og hosteanfall, kan ikke legen alltid diagnostisere sykdommen nøyaktig. Angrepet er livstruende, derfor er det viktig å vite årsakene til dens utvikling for å unngå komplikasjoner.

    Oftest skremmer den første episoden pasienten og forårsaker ham en fryktelig dødsfølelse. Påfølgende angrep skremmer ham ikke lenger slik, og pasienten er sikker på at alt vil gå av seg selv. På grunn av den useriøse holdningen til astma, dør cirka 2 millioner mennesker hvert år i verden.

    Årsakene til utviklingen av pustebesvær er ganske mye, og i de fleste tilfeller er det ganske vanskelig å regulere livsstilen din for å eliminere dem fullstendig. Det kan bli:

    • Negativ reaksjon på støv, dyrehår og pollen fra planter;
    • Noen matvarer
    • Allergi mot lukter;
    • Allergi mot kosmetikk;
    • Allergi mot husholdningskjemikalier;
    • Regelmessig stress og psyko-emosjonell stress.

    Nedsatt bronkialfølsomhet

    Dette er et annet kritisk trinn i behandlingen av sykdommen som er nødvendig for å lindre kortpustethet. Spesielt høyt er behovet for å redusere følsomheten til bronkiene, hvis astma er allergisk.

    I dette tilfellet indikeres kursbehandling - først gis allergener til personen, deretter injiseres medikamenter som reduserer immuniteten mot stoffer som er aggressive for mennesker, og det foreskrives også antihistaminer.

    Kjente medisiner inkluderer Gismanal, Treksil, Telfast, Fexadin, Fexofast, Xisal, Erius, Desal, Zirtek, Claritin, Lomilan, Clarisens "," Claridol "," Tavegil ", etc..

    Alternative behandlingsmetoder

    Mange pasienter med astma er interessert i spørsmålet: hvordan lindre kortpustethet ved hjelp av tradisjonell medisin?

    Behandling av dyspné i astma med folkeoppskrifter:

    1. Oppskrift basert på samlingen av urter (efedra, kamille og bjørkeknopper)
      For å klargjøre oppskriften, må du blande alle urtene i like proporsjoner. Tilfør i 500 ml kokende vann i 6 timer. Ta med bronkialastma en halv kopp om dagen.
    2. Mor og stemor
      Forberedelse: Kok opp en spiseskje medisinplante i kokende vann. Insister i 30 minutter, sil før bruk. Spis en ferdig buljong på 50 ml 3 ganger om dagen.
    3. Rotbasert buljong
      Det hjelper å takle et angrep i astma. Forberedelse: 2 ss rotgrønnsaker, kok opp i 250 ml kokende vann i 15-20 minutter. Ta ¼ kopp 2 ganger om dagen.
    4. Banan
      Forberedelse: i 2 ss tørt gress, 500 ml kokende vann, la stå i 30 minutter. Ta 1 spiseskje før hovedmåltidet.

    Infusjonsmor og stemor - et anerkjent folkemiddel mot kortpustethet

    Viktig! Alternative behandlingsmetoder gir ikke 100% garanti for å bli kvitt kortpustethet. Oftest brukes oppskrifter i kompleks behandling med medisiner mot astma. Derfor, med et angrep, er det bedre å bruke påviste medisiner som vil hjelpe deg raskt å takle problemet..

    Måter å takle pustebesvær på

    Dyspné er et av hovedsymptomene på bronkialastma. Behandlingen av denne patologien fortsetter gjennom pasientens liv..

    De viktigste metodene for terapi inkluderer bruk av medisiner mot kortpustethet, inkludert inhalatorer, som er spesielt effektive for astma. Takket være inhalatoren blir det aktive stoffet levert direkte til skadestedet.

    Dette er den mest effektive førstehjelpsbehandlingen for et astmaanfall. Inhalatorer er kompakte i størrelse, noe som gjør at du ikke kan skille deg med sprayboksen i noen tilfeller.

    Ved angrep må inhalatoren ikke brukes mer enn to ganger på rad. Hvis karakteren av pustebesvær etter en viss tid ikke har endret seg, og pasienten ikke har følt seg bedre, bør man være på vakt mot å utvikle et alvorlig angrep.

    Det haster med å ringe ambulanse uten å vente på forverringen.

    Før legenes ankomst, må du prøve å lindre pasientens tilstand selv. Den må sitte på en stol og sikre flyten av frisk luft.

    Dette vil redusere oksygen sult. Hvis mulig, bør kontakt med allergenet som utløste angrepet utelukkes..

    Det er viktig å sikre at du ikke overskrider den tillatte daglige dosen av medisinen. I tilfelle brudd på denne regelen, er det mulig å utvikle en astmatisk status som er dårlig mottagelig for enhver behandling.

    I den komplekse behandlingen av sykdommen brukes bronkodilatorer og slimløsende midler.

    Det er viktig å huske at selv om den foreskrevne medisinen ikke gir en positiv effekt, kan du ikke uavhengig endre doseringsregime og dosering som er foreskrevet av legen. Dette kan forverre sykdomsforløpet..

    Korrekt utvalgte medisiner kan lindre kortpustethet og andre symptomer på astma. Forebyggende tiltak er imidlertid ikke mindre viktig enn å ta medisiner.

    diagnostikk

    Jo tidligere leger bestemmer type pustebesvær, desto bedre er utsiktene for behandling. En erfaren lege vil etablere en diagnose basert på undersøkelse og avhør av pasienten. Men symptomene til forskjellige pasienter kan variere og avhenge av pasientens alder og andre sykdommer han har..

    For å avklare diagnosen brukes følgende metoder:

    • De tar blod-, urin- og sputumprøver. Dette vil oppdage mulig betennelse og bestemme typen patogen..
    • Røntgenstråler lar deg finne skyggelagte områder og forstå om størrelsen på luftveiene.
    • Ultralyd, computertomografi.
    • Prøver for forskjellige allergener lar deg bestemme hva kroppen reagerer på ved et angrep og kortpustethet.
    • spirometri.
    • Hudtesting for allergen.
    • Bestem lgE.
    • Identifiser endringer i luftveisfunksjonen.
    • Tester med bronkodilatorer.

    Symptomer på respirasjonssvikt

    Åndenød manifesteres alltid i bronkialastma. Dette er en særegen respons på en sterk nedgang i oksygen i blodet. Fram til en viss tid er nedsatt pust nesten umerkelig. Først etter en stund begynner pasienten å merke slike symptomer:

    • Hjertets arbeid forstyrres. Hvis det er kroniske patologier i hjertet, kan en rytmeforstyrrelse være fra 1 minutt til hele 15 minutter. I denne tilstanden bør pasienten besøke en kardiolog.
    • Akutt hodepine ledsaget av uskarphet bevissthet - dette skyldes mangel på oksygen i blodet og regnes som en normal hjernereaksjon.
    • Alvorlige anfall av kvalme, men oppkast rekker ikke.
    • Mørkt slør i øynene, nedsatt oppfatning av bilder.

    I det innledende stadiet av bronkialastma, skjer praktisk talt ikke akutte smerter i hodet, kvalme og synshemming. Hvis slike symptomer vises, og hver gang de blir mer uttalt, er det verdt å gå til en pulmonolog som vil foreskrive eller justere den tidligere foreskrevne behandlingen.

    Hvis rehabiliteringsprosessen er organisert riktig, vil pustebesvær få deg til å føle seg mindre og mindre, og da bare med aktiv fysisk anstrengelse. I dette tilfellet vil det ikke være flere symptomer, bortsett fra en rask hjerterytme. Det rette behandlingsforløpet er en garanti for bedret helse ved astma, samt evnen til å unngå forskjellige komplikasjoner.

    Noen mennesker ikke engang ta hensyn til periodisk hoste og kortpustethet, og dette kan være de første symptomene på bronkialastma. Hvis hosten vedvarer i lang tid, må du oppsøke lege.!

    Lungehjerte

    Hvis behandlingen ikke startes i tide eller utføres på feil måte, kan dette føre til dannelse av en alvorlig komplikasjon - et lungehjerte. I dette tilfellet smalere lungearteriene, og høyre ventrikkel ekspanderer. Sykdommen er vanskelig å behandle. Dette skyldes metabolske forstyrrelser fra en utilstrekkelig reduksjon i oksygennivåer, en sterk reduksjon i immunitet. Komplikasjon fører til at pustebesvær kan oppstå selv i ro. Samtidig er det smerter i hjertet, gir i ryggen, benkramper oppstår.

    Bruk av prednison i astma

    Pustebesvær indikerer at følgende komplikasjoner har blitt med astma:

    • Lungebetennelse;
    • emfysem;
    • Med forkjølelse med et komplisert kurs;
    • Influensa.

    komplikasjoner


    Den viktigste komplikasjonen av bronkialastma, som er ledsaget av kortpustethet, er lungehjertet. Som den underliggende patologien, er denne komplikasjonen veldig vanskelig å behandle. Dette kan forklares med en sterk svekkelse av helsen, en reduksjon i immunitet og metabolske forstyrrelser..

    Hvis sykdommen ble komplisert av lungehjertet, har pasienten ofte pustebesvær selv i en tilstand av absolutt hvile. Denne tilstanden er preget av smerter i hjertet, som gir rygg og noen ganger benkramper.

    Dyspné kan indikere at andre patologier har sluttet seg til den underliggende sykdommen. De vanligste komplikasjonene er:

    • emfysem;
    • lungebetennelse, med et progressivt kurs;
    • kraftig forkjølelse;
    • influensa.

    Hvis forskjellige komplikasjoner ble forbundet med bronkial astma, forverres pasientens tilstand betydelig, og astmaanfall manifesterer seg mer intensivt og blir hyppig.

    Etter å ha nøyaktig bestemt typen astma-komplikasjoner, foreskriver pulmonologen et parallelt forløp med rehabiliteringsterapi. Behandlingen velges individuelt og skal utføres i sin helhet..

    Suksessen med å behandle komplikasjoner er jo høyere, jo tidligere patologien blir oppdaget og nødvendig terapi startes.

    Dyspné i forskjellige stadier av sykdommen

    Uavhengig av sykdomsstadiet, avsløres en ekspiratorisk type dyspné, som forekommer nøyaktig ved bronkialastma, hos pasienter. I dette tilfellet observeres en betydelig innsnevring av bronkies lumen, noe som forhindrer normal utpust.

    Hvis en person får diagnosen moderat eller alvorlig bronkialastma, oppstår pustebesvær under et angrep som oppstår etter intens fysisk anstrengelse. Denne typen pustebesvær kan også være et signal om begynnelsen av et angrep..

    Svært ofte signaliserer respirasjonssvikt slutten av perioden med remisjon og begynnelsen på forverring av sykdommen. Det er fra pustebesvær at et astmaanfall begynner med astma

    Arten av dyspné i bronkialastma kan endres når de utsettes for visse faktorer. Mange pasienter bemerket at når du var i støvete rom, nær blomstrende planter, eller etter kontakt med andre allergener, økte pustebesværet dramatisk.

    Tobaksrøyk, skarp lukt - alt dette kan provosere en økning i den inflammatoriske prosessen i bronkiene, og forårsake respirasjonssvikt selv under remisjon.

    Akuttmottak ved ekspirasjonsdyspné

    Hos pasienter med bronkialastma utvikler det seg plutselig et angrep. Ikke få panikk under et angrep. Det er nødvendig å åpne vinduet, for å gi tilgang til frisk luft, for å løsne klær som begrenser pusten. En pasient som lider av bronkial astma med ekspiratorisk dyspné, bør inhalere den beta-adrenerge agonisten i form av en aerosol (salbutamol, alupent, terbutalin, fenoterol) eller glukokortikoider med en forstøver.

    Hvis pasientens tilstand ikke har blitt bedre etter 15 minutter etter påføring av den første dosen av aerosolen, får han en ekstra dose som skal inhaleres. Hvis det ikke er noen positiv dynamikk etter 10 minutter, ring en ambulanse og ring kontaktsenteret på Yusupov sykehus. Ved ankomst av pasienten vil legene forberede alt nødvendig for å gi spesialisert medisinsk behandling. Pasienter med ekspirasjonsdyspné legges inn på sykehus døgnet rundt hver dag i uken. Intensiv- og intensivavdelingen er utstyrt med pusteutstyr i ekspertklasse, sentralisert oksygentilførsel.

    De viktigste formene for sykdommen

    Flere varianter av BA skilles etter opprinnelse:

    1. Allergisk AD, som forekommer hos pasienter med allergiske reaksjoner i fortiden, manifesterer seg vanligvis i barndom og ungdom. Det er preget av positive tester for allergener, så vel som andre allergiske sykdommer i historien (urticaria, atopisk dermatitt, etc.).
    2. Ikke-allergisk AD begynner i voksen alder. Det er umulig å etablere det forårsakende allergenet, og den overførte smittsomme sykdommen blir triggerfaktoren.
    3. Mixed BA kombinerer manifestasjonene av de to alternativene ovenfor.

    Gitt alle de kliniske symptomene på AD, skilles alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet:

    bronkodilatorer

    Det ble fortalt ovenfor om hvilken pustebesvær ved astma som skjer og hvilke funksjoner dens typer er forskjellige. Nå skal vi snakke om funksjonene i behandlingen av sykdommen.

    Bronkodilatorer er medisiner som normaliserer pusting og gjenoppretter lumen i bronkiene. Med det regelmessige inntaket avtar frekvensen av anfall og kortpustethet. Kjente bronkodilatorer inkluderer slike medisiner:

    • "Salbutamol." Tilgjengelig i form av sirup, tabletter, pulver og aerosol for innånding. Sistnevnte form er den mest populære. 1-2 doser er nok til å eliminere utbruddet av kvelning.
    • Serevent. Den er tilgjengelig i form av en aerosol for inhalasjon, og er godkjent for bruk av pasienter over fire år. Maksimal dosering er 4 inhalasjoner 2 ganger om dagen. Verktøyet anbefales for systematisk bruk, men bare under medisinsk tilsyn.
    • M-antikolinergika. De er effektive i kompleks terapi. Vellykket kombinert med mukolytika og slimløsende midler.
    • Berodual. Det frigjøres i form av en løsning for inhalering ved bruk av en forstøver, så vel som i form av en aerosol. Legemidlet har en kraftig bronkodilaterende effekt..
    • "Spiriva". Medisinering ved innånding ved bruk av Handihaler-enheten.
    • Preparater med xantinderivater. De kan til og med redusere lungehypertensjon. De beste virkemidlene er Ventax, Teofedrin N, Teotard, Teopeck, Retafil.

    For å eliminere ekspiratorisk eller inspiratorisk dyspné forårsaket av bronkialastma, kan kombinerte medisiner brukes. De aktive komponentene i medisinene forsterker gjensidig hverandre terapeutiske handlinger og minimerer risikoen for bivirkninger.

    Tilleggsbehandling

    Det kan være behov uavhengig av hvilken type pustebesvær som oppstår under et angrep på bronkialastma. Leger forskriver ofte medikamenter med langvarig virkning, som inkluderer beta-2-antagonister og glukokortikosteroider.

    Med uttalt oksygen sult indikeres opioidinntak og ytterligere oksygentilførsel..

    Høy effektivitet demonstreres ved pusteøvelser, lange turer i frisk luft (hvis årsaken til astma ikke er en allergi mot pollen), samt et spesielt kosthold.

    Diagnostiske tilnærminger

    Pålitelig diagnose av bronkialastma oppstår ved å eliminere andre sykdommer som gir lignende bronkospastiske symptomer.

    Noen ganger stiller en lege bare en diagnose på grunnlag av det kliniske bildet, som spesifiserer hvilken pustebesvær med bronkialastma som plager pasienten. Andre punkter betyr også:

    • Har pasienten hoste om natten.
    • Er det noen tilfeller av pusten.
    • Forverrer pasientens tilstand (hoste, kortpustethet) ved kontakt med irritasjonsmidler i luftveiene.
    • Forverrer trening alvorlighetsgraden av tilstanden?.
    • Blir stoppet angrepet ved å ta anti-astmamedisiner, etc..

    Ett eller flere positive svar gir legen grunn til å mistenke tilstedeværelsen av sykdommen og foreta en mer detaljert diagnose, som inkluderer:

    • Typiske klager fra pasienten, en historie med astma hos pårørende, andre allergiske sykdommer (høysnue, atopisk dermatitt, etc.).
    • Allergologiske tester, bestemmelse av IgE-nivå.
    • Mikroskopisk undersøkelse av sputum. Tilstedeværelsen av eosinofiler, Kurshman-spiraler (områder med små bronkier), Charcot - Leiden-krystaller (forråtnelsesprodukter av eosinofiler).
    • Bestemmelse av endringer i verdiene til funksjonen til ekstern respirasjon. Ved bruk av spesialutstyr bestemmes lungens vitale kapasitet, volumet av tvungen inspirasjon og utløp og andre parametere som kjennetegner funksjonen til ekstern respirasjon, og de oppnådde dataene sammenlignes med normale alternativer.
    • Klinisk undersøkelse. Lar deg fikse en typisk utåndingspustethet, lytte til tungpustethet og identifisere endringer i bronkiene.
    • Om nødvendig utføres en røntgen- eller CT-skanning av lungene for å utelukke andre patologiske tilstander ledsaget av lignende symptomer.

    I de tidlige stadier, med magre manifestasjoner av sykdommen, utføres tester med bronkodilatorer, som tillater avslørende reversibel bronkial hindring. Med en allergisk form for sykdommen kan hudprøver utføres for å bestemme det forårsakende allergenet..

    Prosess med kortpustethet

    Årsakene til kortpustethet kan være forskjellige og avhenge av hva som spesifikt forårsaket utvikling av astma. Hos en pasient under påvirkning av allergener, skadelige stoffer, blir slimhinnen i luftveiene betent. Noen ganger kan årsaken til angrepet være alvorlig spenning, ofte - tung fysisk anstrengelse.

    Sputum dannes inne i luftveiene, som har en tykk konsistens og utskilles dårlig. Over tid blir vevet løst, deformeres, og passasjen av luftveier avtar. Som et resultat av en krampe smalner passasjer i luftveiene kraftig, luften kan ikke passere fritt, og fører oksygen og næringsstoffer til kroppens vev. Pusten blir vanskelig, problemer oppstår under utpust.

    Pasienten begynner å hoste, mens slimet ikke går bort. Fra mangel på luft og en kraftig reduksjon i mengden oksygen i blodet, begynner han å kvele. Huden blir cyanotisk..

    Fare for kortpustethet

    Siden kortpustethet i seg selv er en konsekvens av sykdommen, utgjør den ikke en trussel for menneskers helse. Det er nok å bruke anti-astmamedisiner som lindrer pustebesvær. Men hvis kvelning skjer under medikamentell behandling, som ikke kan fjernes, er det verdt alarmen. Dette antyder at en persons astmaanfall har gått over til astmatisk status. Inhalatorer kan ikke nøytralisere anfallet fullstendig, og pustebesvær kan forsvinne og dukke opp igjen.

    Astmatisk status er farlig fordi ethvert allergen eller plutselig tilbaketrekning av glukokortikosteroid anti-astma medisiner er nok, da det er stor sannsynlighet for død. Dette skyldes det faktum at bronkialkanalene er alvorlig tilstoppet og det er brudd på full pust.

    Kanskje et brudd på hjerterytmen og en kraftig økning i presset. Videre blir pusten overfladisk, huden blir cyanotisk, presset begynner å avta, og en person mister bevisstheten eller faller i koma. Som et resultat av dette oppstår en funksjonsfeil i kroppen, og døden oppstår.

    Derfor, for et gunstig resultat av sykdommen, må legen finne ut årsaken til kortpustethet, som er assosiert med bronkialastma, som provoserte luftveisvikt. Bare med riktig identifisering av årsakene til kortpustethet kan en lege velge en effektiv behandling.

    Viktig! Selvmedisinering er strengt forbudt, siden bruk av medisiner uten resept fra lege kan føre til uforutsigbare resultater..

    Type dyspné i bronkialastma

    Ved bronkialastma har forskjellige typer pustebesvær, som hver har sine egne egenskaper.

    Respirasjonsdyspné er preget av komplikasjon av inspirasjon. Hovedårsaken til forekomsten er en innsnevring av lufta i luftrøret, så vel som store bronkier. Ofte indikerer slik pustebesvær tilstedeværelse av hjerte- og karsykdommer..

    Inspirerende dyspné forverrer både dag og natt

    Arten av pustebesvær med inspirerende bronkialastma: i motsetning til andre typer, kan det forverres ikke bare på dagtid, men også om natten. Et angrep oppstår hvis pasienten er i en horisontal stilling.

    Så snart de første tegnene på inspirerende dyspné oppstår, trenger pasienten å ta en oppreist stilling, dette vil bidra til å lindre angrepet og lette lungefunksjonen.

    Med bronkialastma er det en slik type dyspné som ekspiratorisk. I dette tilfellet har pasienten problemer med å puste ut. Ekspirasjonsdyspné, preget av akkumulering av sputum i bronkiene, og forårsaker derved hevelse i slimhinnen.

    Et tydelig tegn på ekspirasjonsdyspné i bronkialastma er utseendet på plystring under utpust..

    Blandet pustebesvær er den vanskeligste formen, siden pasienten har vanskeligheter ikke bare med utpust, men også med innånding. Karakter av dyspné: manifestert i støyende pust, det er tegn på den første og andre typen. Merk at hvis kvelning oppstår, må du umiddelbart ringe et ambulanseteam, siden det er umulig å takle dette symptomet hjemme.

    Typer av dyspné

    Det er tre av dem. Hver av dem er forskjellige i funksjonene. Det er slike typer pustebesvær med astma:

    • Inspirasjons. Denne tilstanden er preget av vanskeligheter som oppstår ved innånding. Det finnes vanligvis i alvorlige hjertepatologier..
    • Ekspiratorisk. I dette tilfellet opplever personen vansker ved utpust. Denne typen pustebesvær med astma er vanligst. Det er vanskelig for en person å puste ut på grunn av krampaktige prosesser som oppstår i luftveiene.
    • Blandet. Det er preget av problematisk inhalering og utpust. Vanligvis funnet i forkjølelse og andre patologier..

    Enhver pustebesvær med bronkialastma kan behandles - ekspiratorisk, inspirerende og blandet. Problemet er at det er problematisk å bestemme det nøyaktige utseendet på grunn av blandede symptomer og vage pasientklager.

    Tilknyttede symptomer

    En pasient med diagnose av bronkialastma opplever alltid pustebesvær. Dette er en reaksjon fra kroppen til et redusert oksygeninntak, rettet mot å kompensere for respirasjonssvikt.

    I det første stadiet er respirasjonssvikt nesten umerkelig. Men i fremtiden, med utviklingen av astma-tilstanden som er karakteristisk for astma, begynner symptomene å manifestere seg sterkere. Pasienten legger vekt på de medfølgende manifestasjonene av sykdommen:

    1. Hjerteproblemer. Hvis pasienten i tillegg til astma har forstyrrelser i det kardiovaskulære systemet, er en økning i hjerterytmen mulig. Økt hjertefrekvens kan observeres i 1-15 minutter. Hvis denne patologien oppstår, må pasienten umiddelbart kontakte en kardiolog for å justere behandlingen.
    2. Hodepine. Det kan være så sterkt at det fører til tåke og forvirring. Dette skyldes mangelen på oksygen for at hjernen skal fungere. Dette er en naturlig reaksjon på dette problemet..
    3. Pasienten opplever alvorlig kvalme. Imidlertid skjer ikke oppkast..
    4. Pasienten mørkner i øynene, visuell persepsjon forverres.

    I de tidlige stadiene av sykdommen er alle disse manifestasjonene fraværende. Hvis de karakteristiske symptomene ovenfor vises, må pasienten akutt konsultere en pulmonolog som etter undersøkelse og undersøkelse vil endre reseptene.

    Ved riktig behandling forstyrrer pustebesvær ofte sjelden pasienten. Unntaket fra dette er intens idrett. Riktig terapi kan forbedre pasientens livskvalitet ved å minimere luftveisproblemer..

    Åndedrettsdød

    Fortell kort om funksjonene i hver form. Arten av dyspné i bronkialastma er slik at en person må anstrenge seg for å ta et helt pust. Det viser seg periodevis og bråkete.

    For å lindre tilstanden, må man se etter kroppens stilling, der ubehaget vil avta. Oftest er det lettere for en person å puste når han står oppreist.

    Det skal bemerkes at med bronkialastma oppstår dyspné av den inspirerende typen om natten. Hun kan veldig skremme pasienten. En person får panikk fordi han er redd for å kveles. Det er all grunn til å anta så støyende pust, tungpustethet, høy hoste. Alt dette skjer på grunn av innsnevring av lumen i luftrøret og store bronkier.

    La manifestasjonene skremme personen, men han henvender seg raskt til legen for å få hjelp. Takket være dette er det mulig å etablere en diagnose på en riktig måte og foreskrive kompetent behandling.

    Klassifisering av dyspné

    Det er mange faktorer som utløser astma. Dette kan være et allergen som kommer inn i menneskekroppen, eller for intens fysisk aktivitet, og alvorlig stress.

    Svært ofte er et astmaanfall ledsaget av kortpustethet. Imidlertid kan det også manifestere seg i en remisjonstilstand, når andre manifestasjoner av sykdommen er fraværende. I dette tilfellet får pasienten forskrevet en spesiell behandling, hvis art bestemmes ut fra type overtredelse.

    Følgende former for kortpustethet skiller seg ut:

    • Åndedrettsdød. I dette tilfellet diagnostiseres ikke alltid bronkialastma. Slik pustebesvær kan oppstå ved hevelse eller hevelse i strupehodet og luftrøret, så vel som om en fremmed gjenstand kommer inn i luftveiene. I dette tilfellet har pasienten et vanskelig pust, noe som ikke er typisk for astma. Imidlertid kan bare en spesialist stille en nøyaktig diagnose..
    • Ekspiratorisk dyspné. Det er med kortpustethet av denne typen at legen først diagnostiserer bronkialastma. Det oppstår med en betydelig innsnevring av bronkies lumen, som er karakteristisk for denne patologien. Avhengig av varigheten av kortpustethet, skilles flere av dens underarter:
    1. midlertidig. Oftest forekommer hos en pasient med diagnose av akutt croupous lungebetennelse. Det er typisk for tilfeller der den inflammatoriske prosessen påvirker et stort område av lungen. I dette tilfellet er det berørte området ikke involvert i pust, noe som er farlig for pasientens liv;
    2. konstant. Det observeres ved kroniske lungesykdommer, for eksempel emfysem;
    3. hindrende. Dette bruddet er assosiert med problemer som oppstår når luft kommer inn i lungene. Dyspné av denne typen kan plage pasienten selv i ro. Samtidig er utånding vanskelig, noe som tilsvarer symptomene på bronkialastma.
    • Blandet. Med denne typen respirasjonssvikt er det vanskelig for pasienten å ta både inhalasjon og utpust.

    Det er viktig å huske at i tillegg til astma kan det oppstå kortpustethet med andre patologier, for eksempel med hjertesykdommer. Du kan ikke diagnostisere deg selv og foreskrive behandling selv. Bare en lege kan gjøre dette..

    Hva du skal gjøre i tilfelle et angrep?

    Umiddelbart må du bruke en aerosol som inneholder en bronkodilator. Det vil raskt avlaste spasmer, øke luftstrømmen inn i lungene. Som regel er 1-2 doser nok til å stoppe et angrep.

    Det er viktig å følge disse reglene:

    • Du kan ikke gjøre mer enn to inhalasjoner på rad. Det er nødvendig å tåle minst 20 minutter av en pause. Hvis du bruker inhalatoren for ofte, kan du ikke oppnå den terapeutiske effekten, men utseendet på bivirkninger. Høyt blodtrykk og økt hjertefrekvens vil ikke bli bedre.
    • Den maksimale daglige dosen kan heller ikke overskrides. Norm - 6-8 ganger ved periodisk bruk.
    • Farlig bruk av en inhalator er farlig. Hvis astmaanfallet er forsinket, må du ringe en ambulanse, ellers vil tilstanden gå i astmatisk status. Og det er vanskelig å stoppe det selv på intensivavdelingen.

    Før legenes ankomst, må du gi tilgang til frisk luft - åpne vinduet eller vinduet, bli kvitt trange klær. Hvis en person har diabetes, må du måle sukkernivået med et glukometer. Hvis det er forhøyet, er insulin indikert, men en lege bør også gjøre dette. Kjerner trenger å måle trykk. Hvis det er høyt, må du ta Corinfar eller Kapoten (generelt hva legen bestilte).

    Du må vente på hjelp i sittende stilling. Du kan ikke lyve - det vil være vanskeligere å puste på denne måten. Benene senkes for å la overflødig blod strømme fra hjertet..