Akutt blodtap
Akutt blodtap er et permanent blodtap på kort tid. Det oppstår på grunn av blødning fra skadede kar. Det påvirker tilstanden til alle organer og systemer. Tapet av en betydelig mengde blod er ledsaget av utviklingen av hemoragisk sjokk, som utgjør en trussel for pasientens liv. Årsaken til akutt blodtap kan være traumer og noen sykdommer. Det manifesterer seg som blekhet, takykardi, nedsatt blodtrykk, kortpustethet, eufori eller bevissthetsdepresjon. Behandling - eliminering av en kilde til blødning, blodinfusjon og bloderstatninger.
ICD-10
Generell informasjon
Akutt blodtap er en tilstand der kroppen raskt og ugjenkallelig mister en viss mengde blod som et resultat av blødning. Det er den vanligste skaden på menneskekroppen gjennom historien. Det oppstår med skader (både åpen og lukket) og ødeleggelse av karveggen ved noen sykdommer (for eksempel ulcerøse prosesser i mage-tarmkanalen). Tap av et stort volum blod utgjør en livsfare på grunn av en kraftig nedgang i BCC og den påfølgende utviklingen av hypoksi, hypoksemi, hypotensjon, utilstrekkelig blodtilførsel til indre organer og metabolsk acidose. I alvorlige tilfeller er det også mulig å utvikle DIC.
Jo større blodtapevolum og jo raskere blodet helles ut, desto dårligere er tilstanden til pasienten og desto dårligere er prognosen. I tillegg påvirker faktorer som alder, allmenntilstand i kroppen, rus, kroniske sykdommer og til og med tiden på året kroppens reaksjon (i den varme årstiden er blodtap vanskeligere å bære). Tapet på 500 ml (10% av BCC) hos en voksen, sunn person fører ikke til betydelige hemodynamiske forstyrrelser og trenger ikke spesiell korreksjon. Hvis en pasient som lider av en kronisk sykdom mister et lignende volum, er det nødvendig å fylle opp BCC ved hjelp av blod, blod og plasmasubstitutter. Den alvorligste tilstanden oppleves av eldre mennesker, barn og gravide med toksikose.
Grunnene
De vanligste årsakene til skade er skader av bløtvev og indre organer, flere brudd eller skade på store bein (for eksempel et alvorlig bekkenbrudd). I tillegg kan akutt blodtap oppstå som et resultat av sløv traumer med et brudd på et organ. Spesielt farlig er sår med skade på store fartøyer, så vel som skader og brudd på parenkymale organer. Blant sykdommene som kan forårsake blodtap, er mage- og tolvfingertarmsår, Mallory-Weiss syndrom, skrumplever i leveren, ledsaget av åreknuter i spiserøret, ondartede svulster i mage-tarmkanalen og organer i brystet, lungeknopp, lungeinfarkt og andre sykdommer som kan ødelegge karvegger.
patogenesen
Ved akutt mildt blodtap irriteres venereseptorer, noe som resulterer i vedvarende og total venøs spasme. Betydelige hemodynamiske forstyrrelser er fraværende. Erstatning av BCC hos friske mennesker skjer i løpet av 2-3 dager på grunn av aktivering av hematopoiesis. Med et tap på mer enn 1 liter irriteres ikke bare venøse reseptorer, men også alfa-reseptorer i arteriene. Dette forårsaker eksitasjon av det sympatiske nervesystemet og stimulerer en neurohumoral reaksjon - frigjøring av et stort antall katekolaminer ved binyrebarken. Dessuten overstiger mengden adrenalin normen med 50-100 ganger, mengden av noradrenalin - 5-10 ganger.
Under påvirkning av katekolaminer er kapillærene først krampaktig, og deretter større kar. Myokardiell kontraktil funksjon stimuleres, takykardi oppstår. Leveren og milten trekker seg sammen og kaster blod i vaskulærbedet fra depotet. Arteriovenøse shunts avsløres i lungene. Alt det ovennevnte gjør det i løpet av 2-3 timer å gi den nødvendige mengden blod med vitale organer, opprettholde blodtrykk og hemoglobinnivå. Deretter tømmes nevrorefleksmekanismer, angiospasme erstattes av vasodilatasjon. Blodstrømmen i alle kar synker, det oppstår stasis av røde blodlegemer. De metabolske prosessene i vevet er enda mer forstyrret, metabolsk acidose utvikles. Alt dette ovenfor danner et bilde av hypovolemia og hemorragisk sjokk.
Alvorlighetsgraden av hemoragisk sjokk bestemmes under hensyntagen til puls, blodtrykk, diurese og laboratorieparametere (hematokrit og hemoglobin i blodet). Under påvirkning av aldosteron i nyrene åpnes arteriovenøse shunts, som et resultat blir blodet "utladet" uten å passere gjennom det juxtaglomerulære apparatet, noe som fører til en kraftig reduksjon i diurese opp til anuri. På grunn av hormonelle forandringer, etterlater ikke plasma karene i det interstitielle vevet, som sammen med forverringen av mikrosirkulasjonen ytterligere forverrer vevsmetabolismen, forverrer acidose og provoserer utviklingen av multiple organsvikt.
De listede bruddene kan ikke stoppes fullstendig selv med øyeblikkelig påfyll av blodtap. Etter restaurering av BCC vedvarer en nedgang i blodtrykket i 3-6 timer, nedsatt blodstrøm i lungene i 1-2 timer, nedsatt blodstrøm i nyrene i 3-9 timer. Mikrosirkulasjon i vev gjenopprettes bare på 4-7 dager, og full eliminering av konsekvensene tar mange uker.
Klassifisering
Det er flere systematiseringer av akutt blodtap. Følgende klassifisering er mest brukt i klinisk praksis:
- Mildt - tap på opptil 1 liter (10-20% av bcc).
- Middels - tap på opptil 1,5 liter (20-30% bcc).
- Alvorlig grad - tap opptil 2 liter (40% bcc).
- Massivt blodtap - tap på mer enn 2 liter (mer enn 40% av bcc).
I tillegg utskilles supermassivt eller dødelig blodtap, der pasienten mister mer enn 50% av BCC. Med så akutt blodtap, selv i tilfelle av øyeblikkelig volumpåfylling, utvikler det i de aller fleste tilfeller irreversible endringer i homeostase.
Symptomer på akutt blodtap
Symptomer på denne tilstanden inkluderer plutselig svakhet, økt hjertefrekvens, nedsatt blodtrykk, blekhet, tørst, svimmelhet, besvimelse og besvimelse. I alvorlige tilfeller er pustebesvær, intermitterende pust, kald svette, bevissthetstap og marmorert farge på huden mulig. Ved traumatisk skade oppdages et blødende sår eller det oppdages tegn på alvorlig lukket skade på skjelettet eller indre organer.
diagnostikk
Sammen med kliniske tegn er det laboratorieindikatorer for å vurdere mengden blodtap. Antallet røde blodlegemer synker under 3x10¹² / l, hematokrit - under 0,35. Imidlertid indikerer disse tallene bare indirekte graden av akutt blodtap, siden resultatene fra analysene gjenspeiler det faktiske hendelsesforløpet med noe "etterslep", det vil si med stort blodtap de første timene, kan analysene forbli normale. Dette er spesielt vanlig hos barn..
Gitt det ovenstående, samt uspesifisiteten til tegn på akutt blodtap (spesielt mild eller moderat), er det nødvendig å være spesielt oppmerksom på ytre tegn. Med ytre blødninger er det ikke vanskelig å fastslå det faktum om blodtap. Ved indre blødninger blir indirekte tegn tatt i betraktning: hemoptyse med lungeblødning, oppkast av "kaffegrut" og / eller melena med patologi i spiserøret, mage og tarm, spenning i den fremre bukveggen og sløvhet under perkusjon i de flate delene av magen med skade på parenkymale organer, etc. Kartleggings- og historiedata blir supplert med resultatene fra instrumentelle studier. Om nødvendig blir røntgen, MR, ultralyd, laparoskopi og andre studier utført, konsultasjoner med en vaskulær kirurg, abdominal kirurg, thorax kirurg og andre spesialister er foreskrevet.
Behandling av akutt blodtap
Valget av den behandlende spesialisten bestemmes av arten av patologien som forårsaket blødningen. Med betydelig blodtap er anestesilege-resuscitatorer involvert i behandlingen av pasienten. Behandlingstaktikkene avhenger av mengden blod som går tapt og pasientens tilstand. Med et tap på opptil 500 ml, er det ikke nødvendig med spesielle tiltak, restaurering av BCC skjer uavhengig. Med et tap på opptil 1 liter avgjøres spørsmålet om påfyll av volum differensielt. Når takykardi ikke er mer enn 100 slag / min, indikeres ikke normalt blodtrykk og diurese, i tilfelle brudd på disse parametrene overføres plasmasubstitusjoner: saltvann, glukose og dekstran. Senke blodtrykket under 90 mm RT. Kunst er en indikasjon for dryppinfusjon av kolloidale løsninger. Med en reduksjon i blodtrykk under 70 mm RT. Kunst. produsere jetoverføringer.
Med en gjennomsnittlig grad (opptil 1,5 l) er det nødvendig med transfusjon av plasmasubstitutter i et volum som er 2-3 ganger høyere enn verdien av bcc-tapet. Sammen med dette anbefales transfusjon av 500-1000 ml blod. I alvorlige tilfeller er transfusjon av blod og plasmasubstitutter nødvendig i et volum som er 3-4 ganger høyere enn verdien av bcc-tapet. Med massivt blodtap er det nødvendig å overføre 2-3 volum blod og flere volum plasmasubstitutter.
Kriterier for adekvat restaurering av bcc: puls ikke mer enn 90 slag / min, stabilt blodtrykk 100/70 mm RT. Art., Hemoglobin 110 g / l, CVP 4-6 cm. Vann. Kunst. og diurese på mer enn 60 ml / t. I dette tilfellet er en av de viktigste indikatorene diurese. Å gjenopprette vannlating innen 12 timer fra begynnelsen av blodtap er en av de viktigste oppgavene, fordi ellers er nyretubulene nekrotiske og det oppstår irreversibel nyresvikt. For å normalisere diurese, bruk infusjonsterapi i kombinasjon med stimulering av furosemid og aminophylline.
Blodtap klassifisering: hva er faren for skade, grader og typer
Materialer publiseres som referanse, og er ikke resept på behandling! Vi anbefaler at du kontakter hematologen på sykehuset ditt.!
Medforfattere: Markovets Natalya Viktorovna, hematolog
Noen mennesker møter noen ganger et problem som blodtap. I liten grad utgjør det ingen trussel, men hvis den tillatte grensen overskrides, må det iverksettes presserende tiltak for å eliminere konsekvensene av skaden.
Innhold:
Hver person står overfor et blødningsproblem av en eller annen kompleksitet. Mengden blodtap kan være ubetydelig og ikke utgjøre noen trussel for helsen. Ved massiv blødning fortsetter tellingen i minutter, så du må vite hvordan du skal takle dem.
Generelt sett kjenner alle de ytre tegn på blodtap. Men et sår på kroppen og spor av blod er langt fra alle. Noen ganger blir blødninger skjult eller ikke tatt alvorlig nok. Oppmerksomhet bør rettes mot vanlige tegn:
- blekhet;
- kaldsvette;
- cardiopalmus;
- kvalme;
- flyr foran øynene;
- tinnitus;
- tørst;
- uklart bevissthet.
Disse symptomene kan være forløpere av hemoragisk sjokk som utviklet seg med kraftig blødning..
Symptomer på hemoragisk sjokk
La oss se nærmere på funksjonene til forskjellige kategorier av blodtap og hvorfor hver av dem er farlige.
Gastrointestinal blødning er preget av frigjøring av blod i tarmen og magen. Det viktigste symptomet er tilstedeværelsen av blod i avføringen og oppkast. Hvis de blir funnet, bør du ringe en ambulanse, hvis mulig skal en annen person gi førstehjelp. Blødning i mage-tarmkanalen er alvorlig, da det kan føre til død..
Typer blodtap
I medisinsk praksis skilles flere kriterier for klassifisering av blodtap. Vurder hovedtypene deres. For det første skilles slike blødninger:
Viktig: de farligste er arterielle og parenkymale (interne) typer.
Klassifisering innebærer også en inndeling i slike grupper:
- Akutt blodtap. Et betydelig engangstap av blod.
- Kronisk Mindre blødninger, ofte skjult, varer over tid.
- Gigantisk. Tap av et stort volum blod, fall i blodtrykket.
Det vil også være nyttig for deg å finne ut om blødning fra munnhulen på nettstedet vårt..
Typer blødning i ett bilde
Separate typer skilles, avhengig av hvilken årsak som forårsaket blødningen:
- Traumatisk - med skader på vev og blodkar.
- Patologiske - patologier i sirkulasjonssystemet, indre organer, sykdommer og svulster.
alvorlighetsgrad
Jo større alvorlighetsgrad blodtap er, jo mer alvorlige blir konsekvensene av det. Det er slike grader:
- Lett. Mindre enn en fjerdedel av det totale volumet av sirkulerende blod tapt, stabil tilstand.
- Medium. Rikelig blodtap, i gjennomsnitt 30-40%, sykehusinnleggelse kreves.
- Alvorlig grad. Fra 40% bærer en alvorlig trussel mot livet.
Graden av akutt blodtap er også preget av alvorlighetsgraden av hemoragisk sjokk:
- 1 - mistet omtrent 500 ml blod;
- 2 - ca 1000 ml;
- 3 - 2 liter eller mer.
Hovedsiden | Alvorlighetsgraden av blodtap | |||
1 | 2 | 3 | 4 | |
Puls, min | ett hundre | > 120 | > 140 | |
Timurisk diurese, ml | > 30 | 20-30 | 5-15 | anuri |
Bevissthetsnivå | Enkel opphisselse | eksitasjon | forvirret | precoma |
Kapillærfyllingstest | N | forsinket | Veldig treg | Ingen fylling |
Volum av blodtap, ml | 2000 | |||
Mangel på bcc,% | 40 |
Tabell: Alvorlighetsklassifisering
I henhold til kriteriet om reversibilitet skilles disse faser av en sjokktilstand:
- kompensert reversibel;
- dekompensert irreversible;
- irreversible.
Men hvordan kan jeg bestemme mengden blod som er tapt? Det er slike metoder for bestemmelse:
- av generelle symptomer og type blødning;
- veier dressinger med blod;
- pasientveiing;
- laboratorietester.
Hva skal man gjøre med alvorlig blodtap?
For å forhindre hemorragisk sjokksyndrom og andre komplikasjoner, er det viktig å skaffe riktig og rettidig hjelp til offeret. Ved blodtap kan konsekvensene variere fra midlertidig svakhet og anemi til svikt i noen organer og død. Dødsfall oppstår med blodtap over 70% av BCC.
Førstehjelp
Førstehjelp for blødning er å redusere intensiteten av blodtap og fullstendig stopp. For lettere skader er en steril bandasje tilstrekkelig..
Hvis vi snakker om rik venøs blødning, trenger du en stram bandasje og ytterligere medisinsk hjelp. Med arteriell blødning kan du ikke klare deg uten en turrennett som arterien er klemt sammen med.
I tilfelle av indre blødninger, skal en person være helt i ro, kald kan påføres det skadede området. Det er nødvendig å øyeblikkelig ringe en ambulanse, og gi en person mye drikke før ankomst, og hold ham bevisst.
Typer blødning | Blødende funksjoner | Førstehjelp |
1. Kapillærblødning | Små blodkar er skadet. Hele sårflaten blør som en svamp. Typisk er slike blødninger ikke ledsaget av betydelig blodtap og stopper lett.. | Såret behandles med jod-tinktur og en bindbind blir påført.. |
2. Venøs blødning | Strålens farge er mørk på grunn av det høye innholdet av hemoglobin i det venøse blodet assosiert med karbondioksid. Blodpropp som oppstår under skade kan vaskes av ved blodstrøm, derfor er stort blodtap mulig. | En trykkdressing eller turnett må plasseres på såret (en myk pute må plasseres under turneringen for ikke å skade huden). |
Anerkjent av en pulserende stråle med knallrødt blod som strømmer i høy hastighet. | Det er nødvendig å presse fartøyet over skadestedet. Klikk på pulspunktet. Påfør en tourniquet på lemmet. Maksimal tid for påføring av turneringen er 2 timer for voksne og 40-60 minutter for barn. Hvis turneringen holdes lenger, kan det oppstå vevsnekrose.. | |
4. Intern blødning | Blødning i kroppshulen (mage, kranial, bryst). Symptomer: klam kaldsvette, blekhet, grunne pust, rask og svak puls. | En halv sittende stilling, fullstendig hvile, is eller kaldt vann påføres det foreslåtte blødningsstedet. Lever raskt til legen. |
Tabell: Førstehjelp for ulike blødningstyper
På sykehuset bestemmes blodtap og videre behandling foreskrives basert på dataene. Med betydelig risiko brukes infusjonsterapi, det vil si en transfusjon av blod eller dens individuelle komponenter.
Arteriell blødning er dødelig hvis førstehjelp ikke gis på rett tid. Mange i denne situasjonen vet rett og slett ikke hvordan de kan hjelpe. Tenk på vanskelighetene med førstehjelp, bruk en turnett for arteriell blødning.
Kroppsgjenoppretting
Med tap av et stort volum blod, er komplikasjoner som anemi og vaskulær sedimentasjon mulig. Ved alvorlige indre skader kan det være nødvendig med kirurgi. For resten er det nødvendig å rette innsatsen mot den naturlige restaureringen av kroppen.
Siden et stort antall røde blodlegemer går tapt under blødning, er det viktig å vite hvordan du gjenoppretter disse cellene slik at de leverer oksygen til vevet fullt ut. Det anbefales å introdusere blodprodukter i kostholdet ditt:
- Garnet;
- rødt kjøtt;
- lever;
- Fisk og sjømat;
- solsikkefrø;
- grøntområder;
- epler
- nøtter
- bete;
- blåbær.
Tips: disse matvarene bør konsumeres uansett om du lider av blodtap. Dette er en utmerket forebygging av jernmangelanemi..
Hematopoiesis forbedringsprodukter
For å forhindre blodtap, prøv å unngå skader, inkludert stumpe støt og fall. Overvåk også helsen din og behandle sykdommer i tide, uavhengig av hvilket system i kroppen de tilhører..
Dødelig blodtap. Dødelig blodtap er. Skjebnen til innfødt selvmord
Blodtap er en patologisk prosess som oppstår på grunn av blødning og er preget av et sammensatt sett av patologiske forstyrrelser og kompensatoriske reaksjoner på en reduksjon i sirkulerende blodvolum og hypoksi på grunn av en reduksjon i blodets respirasjonsfunksjon..
Etiologiske faktorer av blodtap:
Brudd på integriteten til blodkar (skade, skade ved en patologisk prosess).
Økt permeabilitet av vaskulærveggen (ARS).
Blodpropp (hemorragisk syndrom).
I patogenesen av blodtap skilles 3 stadier: initial, kompenserende, terminal.
Første. BCC synker - enkel hypovolemia, hjerteeffekten reduseres, blodtrykket synker, hypoksi av sirkulasjonstype utvikler seg.
Kompenserende. Komplekset med beskyttende og adaptive reaksjoner som tar sikte på å gjenopprette bcc, normalisere hemodynamikk og oksygentilførsel til kroppen er inkludert..
Det terminale blødningsstadiet kan oppstå ved utilstrekkelige adaptive reaksjoner assosiert med alvorlige sykdommer, under påvirkning av uheldige eksogene og endogene faktorer, omfattende traumer, akutt massivt blodtap i overkant av 50-60% av BCC, og fravær av behandlingstiltak.
I kompensasjonsstadiet skilles følgende faser: vaskulær refleks, hydremisk, protein, benmarg.
Den vaskulære refleksfasen varer 8-12 timer fra begynnelsen av blodtap og er preget av perifer vasospasme på grunn av frigjøring av katekolaminer av binyrene, noe som fører til en reduksjon i volumet av vaskulærbedet ("sentralisering" av blodsirkulasjonen) og bidrar til å opprettholde blodstrømmen i vitale organer. På grunn av aktiveringen av renin-angiotensin-aldosteron-systemet, blir prosessene for reabsorpsjon av natrium og vann i de proksimale tubuli i nyrene aktivert, noe som er ledsaget av en reduksjon i urinutgang og vannretensjon i kroppen. I løpet av denne perioden, som et resultat av tilsvarende tap av blodplasma og ensartede elementer, forblir den kompenserende strømmen av avsatt blod i det vaskulære sjiktet, innholdet av røde blodlegemer og hemoglobin per volumenhet blod og hematokriten nær de opprinnelige ("latent" anemi). Tidlige tegn på akutt blodtap er leukopeni og trombocytopeni. I noen tilfeller er en økning i det totale antall hvite blodlegemer mulig..
Den hydremiske fasen utvikles 1. til 2. dag etter blodtap. Det manifesteres ved mobilisering av vevsvæske og dets inntreden i blodomløpet, noe som fører til restaurering av plasmavolum. "Fortynning" av blod ledsages av en gradvis reduksjon i antall røde blodlegemer og hemoglobin per volumenhet blod. Anemi er normokrom, normocytisk..
Benmargsfasen utvikles den 4. - 5. dagen etter blodtap. Det bestemmes av en økning i prosessene med erytropoiesis i benmargen som et resultat av overproduksjon av cellene i nyres juxtaglomerulære apparater, som svar på hypoksi, av erythropoietin, som stimulerer aktiviteten til den engasjerte (unipotente) erytropoies progenitorcellen - CFU-E. Kriteriet for tilstrekkelig regenererende evne til benmargen (regenerativ anemi) er en økning i blodnivået til unge former for røde blodlegemer (retikulocytter, polykromatofiler), som er ledsaget av en endring i størrelsen på røde blodlegemer (makrocytose) og celleform (poikilocytose). Kanskje utseendet til røde blodlegemer med basofil granularitet, noen ganger - enkelt normoblaster i blodet. På grunn av økt hematopoietisk funksjon av benmargen, utvikles moderat leukocytose (opptil 12 × 10 9 / l) med et skifte til venstre til metamyelocytter (sjeldnere til myelocytter), øker antall blodplater (opp til 500 × 10 9 / l og mer).
Proteinkompensasjon realiseres på grunn av aktivering av proteosyntese i leveren og oppdages i løpet av få timer etter blødning. Deretter registreres tegn på økt proteinsyntese i løpet av 1,5-3 uker.
Ved utseendet til et skadet kar eller hjertekammer:
arteriell, venøs, blandet.
Med mengden blod tapt (fra BCC):
lett (opptil 20-25%), medium (25-35%), tung (mer enn 35-40%).
Ved begynnelsen av blødning etter en hjerte- eller karskade:
Primær - blødning begynner umiddelbart etter en skade.
Sekundær - blødning forsinket i tiden fra skadetidspunktet.
På stedet for blodstrømmen:
Ekstern - blødning i det ytre miljø.
Intern - blødning i kroppens hulrom eller organer.
Utfallet av blødning bestemmes også av tilstanden til reaktivitet i kroppen - perfeksjonen av tilpasningssystemer, kjønn, alder, samtidig sykdommer, etc. Barn, spesielt nyfødte og spedbarn, lider betydelig mindre blodtap enn voksne.
Et plutselig tap på 50% av BCC er dødelig. Sakte (over flere dager) blodtap av det samme blodvolumet er mindre livstruende, siden det kompenseres av tilpasningsmekanismer. Akutt blodtap på opptil 25-50% av BCC regnes som livstruende på grunn av muligheten for hemoragisk sjokk. I dette tilfellet er blødning fra arterier spesielt farlig..
Reduksjon av røde blodlegemer skjer innen 1-2 måneder, avhengig av mengden blodtap. Samtidig forbrukes reservefond av jern i kroppen, noe som kan forårsake jernmangel. Anemi i dette tilfellet får en hypokrom, mikrocytisk karakter..
De viktigste bruddene på organers og systemers funksjon ved akutt blodtap er presentert i fig. 1
Figur 1.– De viktigste bruddene på organenes og systemenes funksjon ved akutt blodtap (ifølge V.N. Shabalin, N.I. Kochetygov)
Fortsatt blødning fører til en uttømming av kroppens adaptive systemer involvert i kampen mot hypovolemia - hemoragisk sjokk utvikler seg. Beskyttelsesrefleksene i makrosirkulasjonssystemet i dette tilfellet er allerede utilstrekkelige for å sikre tilstrekkelig hjerteeffekt, som et resultat av hvilket systolisk trykk raskt synker til kritiske tall (50-40 mmHg). Blodtilførselen til organene og systemene i kroppen blir krenket, oksygen sult utvikler seg og døden oppstår på grunn av lammelse av respirasjonssenteret og hjertestans.
Den viktigste koblingen i patogenesen til det irreversible stadiet av hemoragisk sjokk er dekompensering av blodsirkulasjonen i mikrovasculaturen. Brudd på mikrosirkulasjonssystemet skjer allerede i de tidlige stadiene av hypovolemia. En forlenget krampe i de kapasitive og arterielle karene, forverret av en gradvis reduksjon i blodtrykk ved kontinuerlig blødning, fører før eller siden til et fullstendig stopp av mikrosirkulasjonen. Det er stasis, røde blodlegemer blir dannet i krampaktige kapillærer. Nedgangen og retardasjonen av blodstrømmen som oppstår i dynamikken i blodtap, ledsages av en økning i konsentrasjonen av fibrinogen og globulin i blodplasma, noe som øker dens viskositet og fremmer aggregeringen av røde blodlegemer. Som et resultat øker nivået av giftige metabolske produkter raskt, noe som blir anaerobt. Metabolisk acidose kompenseres til en viss grad av respirasjonsalkalose, som utvikler seg som et resultat av refleksiv hyperventilering. Brutto brudd på vaskulær mikrosirkulasjon og inntreden i blodet av under-oksyderte metabolske produkter kan føre til irreversible forandringer i leveren og nyrene, samt ha negativ innvirkning på hjertemuskelens funksjon selv under kompensert hypovolemia.
Hendelser med blodtap
Behandling av blodtap er basert på etiotropiske, patogenetiske og symptomatiske prinsipper..
Anemi (bokstavelig talt - blodløshet, eller generell anemi) er et klinisk og hematologisk syndrom preget av en reduksjon i hemoglobininnholdet og / eller antall røde blodlegemer per volumenhet blod. Normalt er innholdet av røde blodlegemer i perifert blod hos menn i gjennomsnitt 4,0-5,0 × 10 12 / l, hos kvinner - 3,7-4,7 × 10 12 / l; hæmoglobinnivå henholdsvis 130-160 g / l og 120-140 g / l.
Etiologi: akutt og kronisk blødning, infeksjoner, betennelse, rus (salter av tungmetaller), helminthiske invasjoner, ondartede neoplasmer, vitaminmangel, sykdommer i det endokrine systemet, nyrer, lever, mage, bukspyttkjertel. Anemi utvikler seg ofte med leukemi, spesielt med deres akutte former, med strålesyke. I tillegg spiller patologisk arvelighet og brudd på den immunologiske reaktiviteten i kroppen..
Vanlige symptomer: blekhet i huden og slimhinnene, kortpustethet, hjertebank, samt klager på svimmelhet, hodepine, tinnitus, ubehag i hjertet, skarp generell svakhet og tretthet. I milde tilfeller av anemi kan generelle symptomer være fraværende, siden kompenserende mekanismer (økt erytropoiesis, aktivering av funksjonene i hjerte- og luftveiene) gir den fysiologiske oksygenbehovet til vev.
Klassifisering. De eksisterende klassifiseringene av anemi er basert på deres patogenetiske tegn, under hensyntagen til etiologien, data om innholdet av hemoglobin og røde blodlegemer i blodet, morfologien til røde blodceller, typen erytropoiesis og benmargens evne til å regenerere.
Tabell 1. Klassifisering av anemi
II. patogenesen
III. Etter type hematopoiesis
IV. Etter benmargens evne til å regenerere (etter antall retikulocytter)
Regenerativ 0,2-1% av retikulocytter
Aregenerative (aplastiske) 0% retikulocytter
Hyporegenerative 1% retikulocytter
V. Etter farge
hypokrom 8,3 - 12 mikron
Megalocytisk:> 12-15 mikron
VII. I henhold til alvorlighetsgraden av utviklingen
Blodtap er en prosess hvis utvikling skjer som et resultat av blødning. Det er preget av en kombinasjon av adaptive og patologiske reaksjoner i kroppen til en reduksjon i blodvolum i kroppen, samt mangel på oksygen (), som var forårsaket av en reduksjon i transporten av dette stoffet med blod.
Utvikling av akutt blodtap er mulig i tilfeller hvor det er skade på et stort kar, som det er et ganske raskt fall, som kan falle til nesten null. Også denne tilstanden kan oppstå med en fullstendig ruptur av aorta, lungestamme, nedre eller overlegen vene. Selv med et lite blodtap, oppstår et skarpt, nærmest øyeblikkelig trykkfall, anoksi (mangel på oksygen) i hjerte- og hjerneutviklingen. Og dette fører igjen til døden. Det generelle bildet av blodtap består av tegn på akutt død, skade på et stort kar, en liten mengde blod i forskjellige kroppshulrom og noen andre tegn. For akutt blodtap er det ingen karakteristisk blødning av kroppens indre organer, og med massiv en kan du observere den gradvise strømmen av blod fra karene. Kroppen mister samtidig halvparten av det tilgjengelige blodet. I løpet av få minutter synker trykket, huden blir "marmor", det er isletiske, bleke, begrensede flekker som vises senere enn med andre typer død.
Den viktigste koblingen i løpet av blodtapet er en reduksjon i volumet av sirkulerende blod. Den første reaksjonen på denne tilstanden er en spasme av små arterioler og arterier, som forekommer som en refleks som respons på irritasjon i visse områder av karene og en økning i tonen i det autonome nervesystemet. På grunn av dette, med blodtap, er det mulig å opprettholde normalt blodtrykk hvis det utvikler seg sakte. Vaskulær motstand øker i forhold til alvorlighetsgraden av blodtap. Som et resultat av en reduksjon i volumet av sirkulerende blod, reduseres minuttvolumet av blodsirkulasjon og venøs strømning til hjertet. Som kompensasjon øker hjerterytmen, og blodmengden i ventriklene hans synker. Det overførte blodtapet fører til en endring i funksjonell tilstand i hjertemuskelen, EKG-forandringer vises, ledning blir forstyrret, arteriovenøs shunts åpnes, mens en del av blodet passerer gjennom kapillærene og umiddelbart passerer inn i venulene, tilførselen av blod, muskler, nyrer og hud forverres.
Kroppen prøver uavhengig å kompensere for mangelen på blod under blodtap. Dette er sikret på grunn av det faktum at den mellomliggende væske, så vel som proteiner som er inne i den, trenger inn i blodomløpet, som et resultat av hvilket det opprinnelige volumet kan gjenopprettes. I tilfeller hvor kroppen ikke kan takle kompensasjonen av volumet av sirkulerende blod, så vel som når blodtrykket senkes i lang tid, får akutt blodtap en irreversibel tilstand som kan vare i timer. Denne tilstanden kalles hemoragisk sjokk. I de alvorligste tilfellene kan trombohemoragisk syndrom utvikle seg, som er forårsaket av en kombinasjon av økt innhold av prokoagulanter i blodet og redusert blodstrøm. Irreversibel tilstand skiller seg på mange måter fra akutt blodtap og ligner det terminale stadiet av traumatisk sjokk..
Volumet av tapt blod er ikke alltid assosiert med det kliniske bildet av blodtap. Ved langsom blodstrøm er et uskarpt klinisk bilde mulig, og kan være fraværende. Alvorligheten av blodtap oppdages først og fremst basert på det kliniske bildet. Hvis blodtap oppstår raskt og i store volumer, kan det være at kompensasjonsmekanismene ikke har tid til å slå seg på, eller kanskje ikke være raskt nok. I dette tilfellet forverres hemodynamikken, oksygentransporten reduseres, på grunn av at dens akkumulering og forbruk av vev reduseres, myokardiell kontraktil funksjon svekkes på grunn av oksygen sult i sentralnervesystemet, minuttvolumet av blodsirkulasjonen avtar, på grunn av hvilken oksygentransport forverres enda mer. Hvis denne sirkelen ikke er ødelagt, vil offeret uunngåelig dø. Noen faktorer kan øke kroppens følsomhet for blodtap: samtidig sykdommer, ioniserende stråling, sjokk, traumer, overoppheting eller hypotermi, og noen andre omstendigheter. Kvinner er mer spenstige og lettere å tåle blodtap, mens eldre mennesker, spedbarn og nyfødte er ekstremt følsomme for blodtap.
Blodtap er skjult og massivt. De førstnevnte er preget av underskudd og. Med massivt blodtap fører et volumunderskudd til brudd på hjerte- og karsystemets funksjon, til og med å ha mistet bare en tidel av det totale blodvolumet under massivt blodtap, og pasienten har en stor trussel mot livet. Helt dødelig blodtap er en tredjedel av det totale blodvolumet som sirkulerer i kroppen.
Med mengden blod som går tapt, kan blodtap deles:
Mindre blodtap - mindre enn 0,5 liter blod. Mindre blodtap tolereres som regel uten manifestasjon av kliniske symptomer og konsekvenser. Puls, blodtrykk forblir normalt, pasienten føler bare litt tretthet, har en klar bevissthet, huden har en normal skygge.
For gjennomsnittlig blodtap er et blodtap på 0,5-1 liter typisk. Med den utvikler alvorlig takykardi, blodtrykket synker til 90-100 mm. Hg. Art., Pusten forblir normal, kvalme, munntørrhet, svimmelhet utvikler seg, besvimelse, alvorlig svakhet, rykninger i individuelle muskler, et kraftig sammenbrudd, forsinket reaksjon er mulig.
Med stort blodtap når blodmangelen 1-2 liter. Blodtrykket synker til 90-100 mm. Hg. Art., En markert økning i pusten, takykardi, alvorlig blekhet i huden og slimhinnene utvikler seg, kald, klissete svette frigjøres, pasientens bevissthet er tåkete, plaget, oppkast og kvalme, irriterende, patologisk døsighet, tåkesyn, mørke øyne, håndskjelving.
Med massivt blodtap er det mangel på blod i mengden 2-3,5 liter., Som er opptil 70% av det totale sirkulerende blodvolumet. Blodtrykket synker betydelig og når en indikator på 60 mm, pulsen er trådlignende opptil 150 slag per minutt, på perifere kar kan det ikke merkes i det hele tatt. Pasienten viser likegyldighet til omgivelsene, bevisstheten hans er forvirret eller fraværende, det er en dødelig blekhet i huden, noen ganger med en blågrå fargetone, frigjøres kaldsvette, kramper kan oppstå, øynene kan synke.
Dødelig blødning oppstår når det er mangel på mer enn 70% av kroppens blod. Det er karakteristisk for,, blodtrykk kan ikke oppdages i det hele tatt, huden er kald, tørr, pulsen forsvinner, det er kramper, utvidede pupiller, død.
Hovedmålet i behandlingen av hemoragisk sjokk er å øke volumet av sirkulerende blod, samt forbedre mikrosirkulasjonen. I de første stadiene av behandlingen etableres en transfusjon av væsker, for eksempel en glukoseoppløsning og fysiologisk saltløsning, noe som muliggjør forebygging av tomhjertesyndrom.
Øyeblikkelig stopp av blodtap er mulig når kilden er tilgjengelig uten. Men i de fleste tilfeller må pasienter være forberedt på kirurgi, mens forskjellige plasmasubstitutter introduseres.
Infusjonsterapi, som er rettet mot å gjenopprette blodvolum, utføres under kontroll av venøst og arterielt trykk, time, perifer motstand og hjerteutgang. Ved substitusjonsbehandling brukes hermetiske blodpreparater, plasmasubstitutter og også kombinasjoner derav..
med et tap på rundt 40%, dør han (det vil si i gjennomsnitt 1,5-2 liter. selv om det ofte er behov for 1,8-2,2 liter for døden)
Jeg mistet 1,5 liter fra et knivsår og ingenting. han kom til sykehuset og der, rett ved døra, pluppet han))
halve blodet. 2 liter for en voksen, 2,5 liter for en voksen
400 ml blod er normen for re-donasjon, 200 ml var (kanskje tidligere, eller kanskje nå) for første gang.
Jeg donerer stadig blod. Et typisk bilde er når en person besvimer fra 400 ml. tatt blod, spesielt hvis giveren er nybegynner.
Dødelig tap av 30-45 ml blod per kg masse. Det er mange tilleggsfaktorer - kjønn, vekt. helsetilstand, akutt eller kronisk blodtap. Det er uforglemmelig at ikke alt blod beveger seg gjennom karene - det er reserver på opptil en liter.
Tips 1: Hvor mye blod kan en person miste uten livsfare
- Hvor mye blod kan en person miste uten livsfare
- Hvordan bryte graviditeten
- Hvordan finne en person hvis telefonen er slått av
Risiko for blodtap
Blod er det viktigste stoffet i menneskekroppen, en av hovedfunksjonene er transport av oksygen og andre viktige stoffer til hjerte og vev. Derfor kan tap av en betydelig mengde blod betydelig forstyrre den normale funksjonen i kroppen eller til og med føre til død.
Volum og art av blodtap
Leger sier at graden av fare for blodtap for en persons liv i et bestemt tilfelle ikke bare avhenger av volumet, men også av blødningens art. Så det farligste er rask blødning, der en person i en kort periode som ikke overstiger flere titalls minutter, mister en betydelig mengde blod.
- Hvor mange liter blod i en person?
- visjonen går tapt i 2018
Hvorfor trenger vi blod
Blod har høy varmekapasitet og varmeledningsevne, som lar deg lagre varme i kroppen, og når den blir overopphetet, ta den ut til overflaten på huden.
Tap på mer enn 30% av det sirkulerende blodet anses som massivt, mer enn 50% - representerer en trussel mot livet.
Sirkulasjonsfunksjon
I tillegg til å transportere forskjellige næringsstoffer og oksygen fra et organ til et annet, gjennomfører blodsirkulasjonen i kroppen overføringen av metabolske produkter og kullsyre til de organene som resultatet av viktige produkter gjennomfører: nyrer, tarmer, lunger og hud. Blod utfører også beskyttende funksjoner - hvite blodlegemer og proteinstoffer inneholdt i plasma er involvert i nøytralisering av giftstoffer og absorpsjon av mikrober som kommer inn i kroppen. Gjennom blodet regulerer det endokrine systemet alle viktige funksjoner og prosesser, siden hormoner produsert av de endokrine kjertlene også transporteres av blodomløpet..
Farlig for mennesker er en rask reduksjon i blodmengden, for eksempel i tilfelle av et åpent sår, noe som forårsaker et kraftig fall i blodtrykket.
Hvor mye blod er det i menneskekroppen
For øyeblikket bestemmes mengden blod som sirkulerer i menneskekroppen med en ganske høy grad av nøyaktighet. For å gjøre dette, bruk metoden når en avmålt mengde av et stoff injiseres i blodet, som ikke umiddelbart fjernes fra sammensetningen. Etter at den etter en tid er jevnt fordelt over sirkulasjonssystemet, tas en prøve og dens konsentrasjon i blodet bestemmes. Oftest bruker et slikt stoff et kolloidalt fargestoff som er ufarlig for kroppen, for eksempel en congo-munn. En annen måte å bestemme mengden blod i menneskekroppen er introduksjonen av kunstige radioaktive isotoper i blodet. Etter noen manipulasjoner med blodet er det mulig å beregne antall røde blodlegemer som isotopene trengte inn i, og deretter med verdien av blodradioaktiviteten og dens volum.
Hvis det dannes overflødig væske i blodet, blir det distribuert til hud og muskelvev, og skilles også ut gjennom nyrene..
hvor mye blod som skal gå tapt for å miste bevisstheten?
2. Perioden som en person fremdeles kan pumpe ut (er det sant at 5 minutter er klar?)
3. bivirkninger? hånd i beina, bevissthet innflytelse på psyken "
Ved akutt blødning blir blodtap på 30% av det sirkulerende blodvolumet farlig. Kronisk blødning kan være dødelig hvis en stor mengde blod går tapt, da organer har tid til å tilpasse seg kronisk iskemi over tid..
50-60% - dødelig blodtap - det vil si at det oppstår irreversible forandringer i kroppen.
Og omtrent når du kan pumpe den ut, avhenger det av blødningstype, med arterie og 5 minutter uten hjelp kan du "skate", og blødning fra en blodåre oppstår saktere, enda mindre farlig hvis små kar blør. De individuelle egenskapene til hver person har betydning (hemoglobinnivå, kjønn (kvinner er mer stabile på grunn av fysiologiske månedlige "treningsøkter").
Hvor mange mennesker må miste blod for å miste bevisstheten eller dø?
Ja, doner 400 ml - ikke noe problem for utvinning i det hele tatt
Da jeg ble skadet, mistet jeg på en måte omtrent en liter, helt til jeg slo meg av. Men selv da, med en fleece med ammoniakk, kom han til sykehuset. Ingen infusjon-transfusjon - den kom seg igjen.
Generelt er tap av bevissthet under tap av blod strengt individuelt: noen besvimer umiddelbart ved synet av blod.
Etter levering av 400 ml, vil en full utvinning skje i løpet av en måned. Jeg anbefaler ikke å gi blod til en tynn - de går ut.
Hvor mye blod du skal miste før du mister bevisstheten
En høst på 500 ml vurderes (og slik er det) påvirker ikke tilstanden (eller nesten ingen effekt) av de fleste organismer (selvfølgelig valgt som givere).
Det er selvfølgelig gjennomsnittlige nettbrett, men jeg skal prøve igjen: det kommer an på situasjonen..
Her, til de som mestrer. Ting er kontroversielt og vanskeligere å lese enn nettbrett, men ta en titt på 10 minutter. Foredrag får deg til å tenke.
Hvor mange ml er ikke farlig å ta?
på vårt institutt overleverte gutta 450 ml, 2 ganger på rad, med et intervall på noen timer, av konsekvensene, de ble bare drukket raskere, spesielt av mangel på søvn.
i utgangspunktet har en kollega rett: sitat: Opprinnelig postet av reo03:
Blodtapshastighet, kroppskondisjon. det kan ikke være noe enkelt svar.
Et interessant foredrag. Fantastisk foreleser.
Ja, Andrei Ivanovich kan høres uendelig. (selv om mange ting er i strid med moderne guider, er det så lett å snakke om komplekset. Selv om utsikten er 70-80gg). Det er synd at det siste senteret i hjernebarnet hans nesten var spredt, men gemskoray ble bevart.
Overlevert alltid 500 ml, opplevde ikke noe ubehag.
Så vidt jeg husker fra anatomikursen på den videregående sovjetskolen og NVP, er tapet av mer enn to liter blod kritisk, og bevissthetstapet skjer i flertallet i literområdet.
Hvor mange ml er ikke farlig å ta?
Jeg forstår ikke helt spørsmålet om hvor mye det ikke er farlig å LEVERE. Tror du leger ikke vet hvor mye de skal ta? Eller skal du ta inn forskjellige punkter?
Beregningen er ikke bare på sikkerhet for blodtap, men også dekket mangel på jern, stimulering av spiren (det er frykt for at dette er skadelig ved kronisk irritasjon).
Jeg så en panne - bena ble avskåret av et tog, og blodtap er minimalt - blodkar og vev er avslappet og en uttalt spasme bidro til den raske trombosen i karene i traumatiske stubber.
og det gjør vondt generelt, det vil si at en person forblir bevisst?
Dette er selvfølgelig bekreftet fra 1 innlegg. Når det er enklere å måle blodtapnivået i kirurgi og den invasive kontrollen av hemodynamikk er verdt det, merkes det mye mer.
Så kanskje er det ikke volumet, men blødningshastigheten? Det er en ting når en liter er dråpe for dråpe, og en annen når et glass er på tre sekunder.
Med et glass - de mister ikke bevisstheten, jeg måtte på en eller annen måte klemme arterien til en person. Det tok visuelt mye mer glass, halvannen eller to.
Med et glass - ikke mist bevisstheten,
Han er veldig avhengig av personen, noen besvimer, mister bevisstheten fra synet av blodet hans, en annen røring etter tapet av 1,5 - 2,0 liter blod.
Dessverre bestemmes det kun empirisk.
Med et tap på 30-40% av volumet fortsetter trykket å synke, pulsen er høyere enn 120, respirasjon 30-40, urin 5-15 ml / time, tilstand av forvirring.
Med et tap på mer enn 40% - pulsen er høyere enn 140 for å fullføre dekompensasjon, trykket synker enda mer, pusten er høyere enn 35, det er ingen urin, tilstanden slapphet / koma.
For en voksen er blodvolumet omtrent 7% av kroppsvekten. Nedgangen i trykket begynner med et tap på 15-30% av volumet, staten er angst, pulsen økes til 100 uvm, respirasjonen er 20-30 / min, mocham / time.
Med et tap på 30-40% av volumet, fortsetter trykket å synke, puls; 120, respirasjon 30-40, urin 5-15 ml / time, tilstand av forvirring.
Med tap; 40% - puls over 140, synker trykket enda mer, puster; 35, ingen urin, slapphet / koma.
Mikhalych, dette er tabletter. Veldig gjennomsnitt.
Igjen, det som blir spurt er tap av bevissthet: ortostatisk eller å ligge i en fordypning i koma.
For en voksen er blodvolumet omtrent 7% av kroppsvekten (litt mindre hos kvinner).
“Kjærlighet” -teoretikere, spesielt urindata.
Hvilket blodtap forårsaker bevissthetstap? 500ml? 700ml? 1000? (1)
Hva vil skje med en person som har mistet en liter blod?
Nå så jeg serien "Temptation", der jenta delte en liter blod, mens hun ikke en gang mistet bevisstheten, lå i sengen og snakket normalt.
Det virket for meg ikke så plausibelt.
Hva skal egentlig være med en person med tap av en liter blod, hvis han bare har 4-5 liter?
Dette er faktisk allerede påtakelig. Og slik at det ville være rett sporløst, da er dette tvilsomt.
En person har alle tegn på besvimelse: blekhet, svakhet, blodtrykksfall, kvalme, kaldsvette, kalde lemmer.
Dette vil være nok for noen, og det vil miste bevisstheten.
Hastigheten til blodtap er veldig viktig. Hvis dette varer lenge, er det lettere å bære. Anta en direkte overføring (nå forbudt) i flere timer eller et gjerde gjennom en nål på 15 minutter.
Igjen, det er bra hvis kroppen er sterk, det ikke er helseproblemer.
En gang ble en tann uten hell fjernet til meg, og etter det gikk jeg rolig på jobb. Jeg vet ikke hva som var årsaken til dette, men blodet stoppet ikke etter en time, ikke etter 2 eller etter 3. Etter å ha modig avsluttet med en grønn hudfarge, forlot jeg arbeidet og mistet bevisstheten på terskelen. Jeg ringte en taxi for å komme meg hjem, i en taxi mistet jeg bevisstheten en gang til. Siden jeg kom tilbake sent, sov alle hjemme i det øyeblikket, og de var ikke klar over dette, og jeg ville ikke vekke noen, jeg gikk inn på rommet mitt og gikk til sengs. Om morgenen prøvde den rystende faren å få meg og kunne ikke, jeg var som bevisst, men foran øynene var alt uskarpt, og det så ut til å dra meg inn i en drøm. Far ringte ambulanse. Totalt for de dagene mistet jeg bevisstheten omtrent 5-6 ganger, som legene sa, jeg mistet bare halvannen liter blod, blodtrykket var 80/40 med min normale 110/70. På sykehuset ble 3 masker satt i stedet for den revne tannen min, og i omtrent en måned snurret hodet mitt og en kald svette slo til.
Så ut fra min personlige erfaring, kan jeg si at i serien er dette øyeblikket veldig umulig.
Etter min mening er tapet av en liter blod for en person en ganske kritisk situasjon, men ikke dødelig. Det er verdt å vurdere de individuelle egenskapene til kroppen. Det ville være mer logisk å anta at med et slikt tap vil en person miste bevisstheten, men siden jenta i serien var i ro, er det ganske mulig at hun kunne snakke i løpet av kort tid. Da skal det ganske enkelt “stenge av” for å gjenopprette styrke og balanse. For eksempel gir en giver blod om gangen. En gang jeg kom over en historie da jeg med direkte transfusjon måtte ta omtrent 700 ml. Fra en person for å yte nødhjelp. Derfor er overføringen av 1 liter vist i serien tydelig utilstrekkelig. Hva de skal gjøre, filmskapere tenker noen ganger ikke på sannhet, det er viktigere for dem å vise tragedien i situasjonen.
Hvis du ligger i sengen, så er det greit. Og så - generell svakhet, døsighet, tap av styrke. Hvis du mister 3 liter - dette er kritisk, fører veldig lite oksygen til hjernen.
Er død av blodtap mulig?
Død som følge av blodtap oppstår på grunn av mange faktorer assosiert med brudd på integriteten til vev, blodkar og organer. I mange tilfeller er dette forårsaket av forskjellige skader, forverring av sykdommer og skader..
Blodtap er en prosess som utvikles på grunn av kraftig blødning eller bloddonasjon. Med andre ord, dette er en reduksjon i volumet av sirkulerende blod i kroppen..
Som et resultat av akutt blodtap kan det utvikle seg en farlig tilstand som kalles hemoragisk sjokk. Denne tilstanden kan føre til død, da blodsirkulasjonen i vevet i hjernen og lungene opphører. For å forhindre død er det derfor nødvendig å raskt gjøre tiltak som forhindrer det. Det er nødvendig å stoppe blødningen og fjerne alt som hindrer en person i å puste. For å stoppe blødning, må du påføre en turnett, en bandasje eller klype et sår. Knapper skal løsnes på offerets nakke, et eventuelt slips skal fjernes for å øke oksygenadgangen..
Arten av blødningen er veldig mangfoldig. Og hvis det ikke blir iverksatt tiltak i tide, så kan dette føre til død som følge av tap av blod.
Hva er faren for blodtap
Som allerede nevnt ovenfor, utvikler blodtap seg på grunn av brudd på integriteten til blodkar, organer og vev. Dessuten trenger ikke mengden blod som er tapt være stor. Det er nok i kort tid å miste bare 300 ml for at anemi skal utvikle seg og blodtrykket faller. Slike brå endringer forårsaker anoksi (stor oksygenmangel), og da kan døden oppstå. Disse tegnene er preget av akutt blodtap. Med den blør ikke de indre organene, siden tapene oppstår i små volum.
Med tap av blod i store volum, opptil omtrent 60%, oppstår en gradvis trykknedgang. Det varer et minutt eller enda lenger. Med dette tapet blir huden til en person en marmorert farge. Ved undersøkelse er de indre organene bleke.
Blodtap
Blodtap er delt inn i flere typer som skiller seg i mengden blod som går tapt..
- Liten. Tapsmengden er mindre enn 200 ml. Så mye en person kan miste uten helseskader. En sunn kropp lider av denne tilstanden uten konsekvenser. Symptomer vises ikke. Pulsen er normal, blodtrykket synker ikke, men det er en liten tretthet.
- Medium. Volum 200 - 500 ml. Trykket synker med cirka 10%, det er en svak funksjonsfeil i hjerterytmen, hudfargen blir blekere enn vanlig, puls og pust blir litt raskere. En person har svimmelhet, svakhet, hemmet reaksjon på irriterende stoffer, en følelse av munntørrhet, kvalme. Besvimelse mulig.
- Stor en. Tap er 500 ml - 1 liter. Blodtrykket synker til 90 mm Hg. Kunst. Hjertebank opp til 120 slag per minutt, puls opp til 150 slag. Følelsesmessig tilstand - likegyldighet, en person fabler, det er ingen bevissthet. Integumentet er hvitt eller blågrått. Kald svette, gåsehud, kramper.
- Dødelig. Tapsmengden er fra to til fem liter. Et så stort blodtap er livsfarlig for mennesker. Trykket synker til under 60 mmHg. noen ganger er det ikke definert i det hele tatt. Pulsen forsvinner, huden er hvit, tørr og kald. Krampe, ufrivillige avføring kan oppstå. Elevene utvider seg, kvaler begynner og deretter død.
Typer blødning
Avhengig av blødningstype vil volumet av blodtap og lettelse være forskjellige.
- Arteriell. Det oppstår som et resultat av skader på store fartøyer. En pulserende jet er en fontene. Fargen er lys rød.
- venøs Slug jet, flyter sakte. Det er mye karbondioksid i blodet, så fargen hennes er mørkerød.
- Capillary. Dette er den minst farlige blødningstypen, siden kapillærene er utenfor, og blodet ofte stopper seg selv.
- Intracavitary. Veldig farlig utsikt. Blodkar i indre organer er skadet. I dette tilfellet går ikke blodet utenfor, men akkumuleres i kroppshulrommene. Hovedfaren er at visuelt ikke blir diagnostisert, prosessen går i hemmelighet fra personen, og symptomene vises ikke umiddelbart. Og hvor mange som har mistet blod, er det vanskelig å bestemme i denne situasjonen.
Hver av disse blødningstypene kan være dødelige hvis det ikke iverksettes tiltak i tide og behandlingen startes..
Dødsfall fra blodtap
Utidig behandling av alle typer blodtap fører til død. Det er mange funksjoner i blodet, og hvis det er en mangel i kroppen, så blir disse funksjonene enten krenket eller ikke utført i det hele tatt. Med blodtap, slutter hjertet å fungere, siden det ikke har noe å pumpe, forstyrres også lungefunksjonen: det er mange kapillærer i dem, på grunn av hvilket luftveiene fungerer. Arbeidet med alle indre organer er basert på blodsirkulasjonen. Blod bærer oksygen, uten hvilken kroppen ikke kan fungere fullstendig. Ved sirkulasjonsforstyrrelse i hjernen stopper tilførselen av oksygen, noe som fører til hypoksi og hjerneceller begynner å dø. Et lignende fenomen forekommer i andre organer. Derfor er blodtap veldig farlig, og hvis det ikke stoppes, vil ikke kroppen overleve. Selvfølgelig oppstår ikke med alt blodtap død. Dødelige forhold er indre blødninger, akutt blodtap.
Flere faktorer påvirker utfallet av blødning:
- Blødningsvolum og hastighet. Med et tap på mer enn 50% regnes som uforenlig med livet. Selv om det er uheldige situasjoner når en person dør av et tap på under 30%, er dette vanligvis små tap, men de er lenge i tid..
- Type blødningskar. Med arteriell blødning er risikoen for død større.
- Den generelle helsetilstanden. En sunn person som ikke har noen kroniske sykdommer, tåler lettere blodtap. Kroppen kan bruke beskyttelses- og sikkerhetskopieringsmekanismer for å gjenopprette.
- Eksterne faktorer: hypotermi og overoppheting påvirker utvinningsprosessen negativt.
- Folk som donerer blod regelmessig og kvinner er lettere å tolerere denne tilstanden, mens barn og eldre er vanskeligere. For en baby kan til og med noen få milliliter blodtap være dødelig.
Behandling av blodtap
For å iverksette adekvate tiltak for å behandle blodtap, må du først bestemme verdien. Det er en enkel teknikk for å bestemme det:
- på skadestedet, trykknivået, volumet av skadet vev og generelle tegn på blodtap;
- ved blodtelling: antall røde blodlegemer, hemoglobinnivå og tetthet.
Metoden for behandling av denne tilstanden er redusert til flere prinsipper.
- Det er nødvendig å fylle på væskevolumet inne i karene ved å bruke løsninger.
- Påfyll plasmaelementene som er ansvarlige for koagulering.
- Økt oksygeninnhold i pasientens blod.
- Røde blodlegemer.
Hvis blodtapet er akutt, bør medisinsk inngrep utføres umiddelbart.
I dette tilfellet brukes blodoverføring for å fylle på blodreserver..
Denne prosedyren er med på å fylle opp ikke bare volumet, men også for å få benmargen til å fungere mer aktivt. I tillegg introduseres røde blodlegemer og fibrinelementet under transfusjon. Med et slikt blodtap helles opptil 250 ml blod. Hvis tapet av blod fortsetter, helles det gjentatte ganger, men allerede i et mindre volum. Dette er cirka 150 ml. Ved mottak av en kampskade og begynnelsen av sjokk økes volumet til 500 ml, og i noen situasjoner opp til 1,5 liter. Før du gjør en blodoverføring, må du ta de nødvendige tiltak for å stoppe den. Med mangel på friskt blod kan hermetisk blod også overføres, det er ingen forskjell mellom dem.
Forekomsten av blødning av noe slag tvinger kroppen til å utløse forsvarsmekanismer. Det er bare tre slike mekanismer:
- reaksjon av veggene i blodkar;
- koagulasjonssystem aktivering;
- kardiovaskulær reaksjon.
Noen av dem søker å begrense blodtap. Hvis det ikke var slike mekanismer, ville til og med en enkel riper dødelig. Kroppen har sørget for blødning og regulering av dem for å overleve. Spontant stopp av blødning lar deg opprettholde livet med blodtap.
Kopiering av materiale fra nettstedet er mulig uten forhåndsgodkjenning i tilfelle installasjon av en aktiv indeksert lenke til nettstedet vårt.
Besvimelse: hvordan du kan falle med vilje, trygt og raskt for virkelig
Noen stiller et interessant spørsmål: "Hvordan kan jeg raskt besvime med vilje, trygt og virkelig hjemme i 5 minutter, 10 minutter på skolen i en leksjon?".
Sannsynligvis fører det faktum at man ikke forbereder lekser borgerne til å finne måter å unngå ansvar, ikke å få en dyse i en journal og dagbok. Det er voksne som ved kunstig tap av bevissthet elsker å trekke oppmerksomhet til personen fra andre for å styre dem og innse sine bestemte intensjoner. Vi vil vurdere dette emnet, gi svar på spørsmål av interesse, men vi vil advare på forhånd:
- imitasjon av kunstig besvimelse, på den ene siden, kan være skadelig for menneskers helse, spesielt et barn,
- på den annen side vil det ikke gi og tillit til deg tilliten og respekten fra menneskene rundt deg, selv om det vil gi en midlertidig effekt av kontroll og ledelse.
Hvordan besvime raskt, spesifikt og trygt i virkelig 5 minutter hjemme
Besvimelseshemmeligheter: tre måter å late som
Fysiologer har lenge identifisert de viktigste måtene å skape kunstig besvimelse. Hos noen av dem - kunstig tap av bevissthet er helseskadelig og livsfare:
- Etter å ha tatt flere dype åndedrag og utpust, trykket halspulsåren på den ene siden til livmorhalsryggen foran, kan en person raskt miste bevisstheten, men det er farlig å kaste seg ut i en slik tilstand.
- 20 enkle knebøy, hvoretter en person lukker munnen, setter en tommel inn i den, hvor han begynner å blåse kraftig, og mister raskt bevisstheten. En stor belastning på hjertet oppstår på bakgrunn av en samtidig mangel på fjerning av oksygen og karbondioksid.
- Det er en annen ganske effektiv metode: først må du sette deg på huk, deretter stå skarpt opp, holde pusten og samtidig prøve å anstrenge alle musklene i kroppen så mye som mulig. Tap av bevissthet vil følge umiddelbart.
Det er alle manipulasjoner om hvordan du raskt og enkelt besvimer hjemme eller på skolen i en leksjon fra fem til ti minutter.
Bedre ennå, engasjer deg i fakirisme og yoga - du må ha sett hvordan fakirs og yogier kontrollerer kroppene deres, til og med fysiologiske funksjoner. Vegger kan passere gjennom, bli gravlagt i live. De kan komme inn i en tilstand der pusten deres er umerkelig og hjerterytmen deres nesten ikke hørbar..
Forberedelser til høsten: hvordan falle
Før du faller, må du alvorlig forberede deg. Det viktigste er å falle riktig, for ikke å bli skadet i ferd med å falle, må du falle ikke tilbake eller til siden, men fremover. I dette tilfellet, ikke legg hendene frem, da dette blir sett på som en beskyttende reaksjon fra kroppen. Med utstrakte armer vil ingen tro at en person "besvimes" i en swoon. Du skal ikke falle umiddelbart. Kom først ned på knærne. Hvis du faller fra høyden din, kan en person bli skadet: et blåmerke, et brudd. Å falle først på knærne og deretter på gulvet vil minimere bivirkninger. Vanligvis varer en swoon omtrent 10 minutter, og du skal ikke være nidkjær.
Riktig foreløpig atferd
Det er mer sannsynlig at plutselig besvimelse forekommer hos mennesker på grunn av miljøpåvirkninger. Besvimelse er imidlertid innledet av en forverring av trivsel..
Så før høsten, trenger en person å skildre symptomene på en smertefull tilstand og forverret trivsel.
Fortell noen rundt deg for svimmelhet, alvorlig hodepine, uklare øyne. Du kan ofte blinke, lukke øynene, holde på hodet. Alle disse handlingene tiltrekker oppmerksomhet utenfor og gir den ønskede effekten: personen ser smertefull ut, og besvimelse er en naturlig fortsettelse av forverringen av den fysiologiske tilstanden.
Besvimelse skjer, forekommer plutselig, men et uventet fall i andres øyne ser mindre realistisk ut. Etter å ha spilt en foreløpig forverring i velvære, kan en person overbevise andre om virkeligheten av sin besvimelse.
Artistry
En persons personlige kunstnerskap er grunnlaget uten at det er vanskelig å besvime realistisk. På kino virker alt fra oss veldig enkelt fra siden: en person føler plutselig fysisk ubehag og besvimer. Det er ikke lett å besvime triks.
For at realismen skal utføre et triks med en swoon, må du falle naturlig, men uten å ta i bruk kunstige holdninger. Mister bevisstheten, er en persons hjerne midlertidig avstengt og enhver bevegelsesmobilitet, noe som betyr at mennesker ikke faller i grasiøse positurer. Før du besvimer, må du ikke handle, kaste deg i tårer, stønne og gispe.
En mann besvimer uten unødvendige lyder, han mister uventet for seg selv bevisstheten. Når du faller ned på gulvet, senk hodet forsiktig for ikke å forårsake hjernerystelse!
Riktig vei ut av bildet
Så at mennesker rundt deg ikke avslører svindel, må du være i stand til å naturlig komme ut av bildet av en mister bevissthet. Etter en skikkelig svakhet kommer en person gradvis til seg selv. Han kan åpne øynene, og blikket og sinnet hans vil fremdeles være uskarpt, kroppen hans sløv..
Ikke hopp til føttene etter besvimelse, ellers vil fusk bli avslørt. Først må du åpne øynene, deretter prøve å huke deg, og begynn å snakke.
Parallelt bør en person holde på hodet, fordi i en reell situasjon kan forvirrede tanker og et uventet fall føre til smerter i hodet. De neste ti-femten minuttene viser en gradvis tilbakevending til det normale.
Å kjenne til grenser
Husk at de vil bli vant til å besvime kunstig. Hvis du besvimer ofte - vil de også le!
- Ikke spill på nytt! Det er bedre å "komme til sansene dine" om tre til fire minutter, i stedet for på et minutt, slik at andre ikke har tid til å ringe ambulanse. Når alt kommer til alt, vil leger og ambulansepersonell raskt "finne ut" den simulerte swoonen.
- Med hver besvimelse øker risikoen for skader i løpet av et fall. Og de rundt deg tror ikke lenger på en person som blir kraftig forverret (husk den lærerike fabelen "Shepherd and Wolves").
- Besvimelse skal se naturlig ut. Noen ganger blir folk bortført, skildrer en bevisstløs tilstand, fortsetter å lage lyder og snakke. Dette er ikke et bevissthetstap, men et angrep av hysteri. Ingen liker hysterikere.
Med en tilstand som besvimelse, er mange av oss kjent fra første hånd. Det virket som om et par minutter siden alt var i orden - og plutselig... en skarp svakhet, svimmel, ringte i ørene mine, mørklagt i øynene, stemmer og lyder ble døve, som fra en tønne... Hva vil skje hvis jeg besvimer? Se på kanalen. Interessant å vite.!
Kan hende du også liker
Betennelse i lungene - lungebetennelse - hos voksne uten feber, hva er symptomene og behandlingen
Lavt hemoglobin: årsaker, konsekvenser og symptomer på lavt hemoglobin. Hvordan øke hemoglobin til et normalt nivå
Vaksinasjon mot rabies, vaksine når du skal gjøre
Å fjerne en visdomstann: hvor mye tannkjøttet og kjeven gjør vondt, hvorfor, hva du skal gjøre hjemme
Anti-aldring krem for et kvinnes ansikt, hvordan du velger den rette
Metabolisme: hva som er enkelt språk, hvordan forbedre metabolismen hjemme
Hvorfor klør det høyre øyet, folketegn på ukedagene, om kvelden, onsdag, mandag, søndag...
In vitro-befruktning - IVF-fri: metode, graviditet, kvote
Antibiotika: en liste over bredspektrede og smalspektrede antibiotika
1 kommentar
Avbryt svar
Den andre og tredje metoden hjalp ikke. Kanskje jeg gjorde noe galt, men jeg lyktes ikke. Den første måten å bruke kan jeg ikke bestemme.
Zhenya, hvorfor trenger du det! Ikke gjør noe som kan være helseskadelig..
Grunnlaget for atferden din er ønsket om å styre situasjonen og menneskene rundt deg..
Du kan lære å håndtere alt dette på andre måter.!
Hvis du er interessert i dette emnet, vil jeg fortelle deg hvordan du gjør det.
Blodtap er et permanent tap av blod av en person som et resultat av skade eller sykdom. Død som følge av blodtap er den vanligste dødsårsaken..
Årsaker til blodtap
Det er vanligvis to årsaker til blodtap: traumatisk og ikke-traumatisk.
Som navnet tilsier, inkluderer den første gruppen blødning som følge av brudd på blodkar fra skader forårsaket av ytre krefter. Spesielt farlig blødning oppstår med åpne brudd og skader på sentrale kar. I slike tilfeller oppstår blodtap raskt, og ofte har folk ikke engang tid til å hjelpe.
Ikke-traumatisk blødning oppstår på grunn av en funksjonsfeil i det hemostatiske systemet, noe som sikrer bevaring av blod i flytende tilstand på den ene siden og forebygging og blokkering av blødning på den andre. I tillegg kan de oppstå med patologiske tilstander i hjerte og blodkar, lever, mage-tarmkanal, med onkologiske sykdommer og hypertensjon. Faren for denne typen blødninger er at de er vanskelige å diagnostisere og vanskelige å behandle..
Vanlige tegn på blodtap
Blødning er ekstern og intern. Utendørs er enkle å identifisere, som det er vanskelig å ikke merke slike blødninger, spesielt rik. Arterielle blødninger er farligere, når lyst blod søl fra et sår med en fontene, er det vanskelig å stoppe og en farlig tilstand kan oppstå veldig raskt. Ved venøs blødning er blodet mørkt og renner rolig ut av såret, det er lettere å stoppe det, med store sår kan det stoppe på egen hånd.
Det er også kapillærblødning når blod siver gjennom skadet hud. Hvis kapillærblødning er ekstern, fører det som regel ikke til stort tap av blod, men med samme indre blødning kan blodtap være betydelig. Det er tider hvor alle tre typer blødninger kombineres, og dette er veldig dårlig for offeret.
Intern blødning kan forekomme i hule organer: tarmer, mage, luftrør, livmor, blære, så vel som i de indre hulrommene: skallen, bukhulen, perikard, bryst. Faren for denne blødningen er at den kanskje ikke blir lagt merke til på lenge og mister dyrebar tid.
Tegn på blodtap inkluderer
Blodtap fører til en nedgang i ernæring av organer, spesielt hjernen. På grunn av dette føler pasienten svimmel, svak, mørk i øynene, tinnitus, angst og en følelse av frykt, ansiktsegenskapene hans er skjerpet, han kan besvime og miste bevisstheten.
Med ytterligere tap av blod synker blodtrykket, en spasme av blodkar oppstår, slik at huden og slimhinnene blir bleke. På grunn av den kompenserende reaksjonen i hjertet, oppstår takykardi. Mangel på oksygen i luftveiene forårsaker pustebesvær.
Tegn på blodtap avhenger av mengden blod som går tapt. Det er bedre å måle det ikke i milliliter, men i prosent av BCC - volumet av sirkulerende blod, fordi menneskers kroppsvekt er forskjellig, og den samme mengden tapt blod vil på en annen måte bli ført av dem. Hos en voksen er omtrent 7% av blodet i kroppen, hos små barn, omtrent dobbelt så mye. BCC, som deltar i sirkulasjonsprosessene, er omtrent 80%, resten av blodet er i reserve i avsetningsorganene.
Hva er akutt blodtap?
Akutt blodtap kalles kroppens respons på en nedgang i BCC. Jo raskere kroppen mister blod og jo større volum av blodtap, jo verre er offerets tilstand og desto dårligere er prognosen for bedring. Alder og generell helsetilstand påvirker muligheten for bedring, en yngre person uten kroniske sykdommer vil raskt takle blodtap, til og med betydelig. Og omgivelsestemperaturen utøver sin innflytelse; ved en lavere temperatur tolereres blodtap lettere enn i varmen.
Blodtap klassifisering
Totalt skilles 4 grader av blodtap, som hver har sine egne symptomer:
- Mildt blodtap. I dette tilfellet er tapet av bcc 10-20% (fra 500 til 1000 ml.), Og det tolereres ganske enkelt av pasienter. Huden og slimhinnene endrer nesten ikke farge, blir bare blekere, hjerterytmen kan øke til 100 slag per minutt, trykket kan også avta noe.
- Blodtap med moderat alvorlighetsgrad. I dette tilfellet er tapet av bcc 20-40% (opptil 2000 ml.) Og et bilde av sjokk av 2. grad manifesteres: hud, lepper, hypoglossal senger er bleke, håndflatene og føttene er kalde, kroppen er dekket med store dråper kaldsvette, mengden urin avtar. Pulsen øker til 120 slag. på min. faller trykket til 75-85 mmHg.
- Alvorlig blodtap. Tapet av bcc er 40-60% (opptil 3000 ml.), Sjokk av grad 3 utvikler seg: huden blir skarp blek med en gråaktig fargetone, leppene og subungualsengene er cyanotiske, dråper kald, klissete svette på kroppen, bevisstheten er nesten tapt, urinen skilles ikke ut. Pulsen øker til 140 slag. på min. faller trykket til 70 mm Hg. og under.
- Ekstremt alvorlig blodtap oppstår med et tap av BCC på mer enn 60%. I dette tilfellet oppstår en terminal tilstand - en overgang fra liv til død på grunn av irreversible forandringer i hjernevevet og et brudd på syre-base-balansen i kroppen. Huden er kald og våt, skarp blek i fargen, under-neglesengen og leppene er grå, bevisstheten er fraværende. Det er ingen puls i lemmene, det bestemmes bare på halspulsårene og lårearteriene, blodtrykket bestemmes ikke.
Diagnostisering av akutt blodtap
I tillegg til diagnosen av symptomene ovenfor som alle kan se, blir det utført ytterligere tester i medisinske institusjoner for å mer nøyaktig bestemme graden av blodtap. For eksempel av "sjokkindeksen" - forholdet mellom pulsfrekvensen og trykkindikatoren. I tillegg tas blod for analyse for å bestemme antall røde blodlegemer, hemoglobinnivå, syre-base-balanse. Gjennomføring og røntgenundersøkelse, MR, ultralyd og flere andre.
Intern blødning diagnostiseres hvis det er flere tegn: hemoptyse med lungeskade, oppkast av "kaffegrut" med blødning i fordøyelseskanalen, spenning i den fremre bukveggen med blødning i bukhulen.
Kroppen reagerer på blodtap ved å sprute blod fra et depot i leveren og milten, i lungene, arteriovenøse shunts - direkte forbindelser av årer og arterier - åpne. Alt dette hjelper offeret med å sikre flyt av blod til vitale organer i løpet av 2-3 timer. Familiens eller øyenvitns oppgave til såret er å gi førstehjelp på en riktig og riktig måte og ringe ambulanse.
Prinsippene for behandling av blodtap
Ved akutt blodtap er det viktigste å stoppe blødningen. For utvendig blødning, påfør en tett turnett over såret og registrer tiden. Avhengig av sårtype, kan du fremdeles påføre en trykkbindasje eller i det minste feste en tampong og fikse den. Den enkleste midlertidige måten er å trykke det skadede området med fingeren..
Terapi for blodtap er å fylle på mengden tapt blod ved transfusjon. Med blodtap opptil 500 ml. dette er ikke nødvendig, kroppen er i stand til å takle oppgaven med å etterfylle det tapte volumet av blod. Med mer rikelig blodtap blir ikke bare blod transfusert, men også plasmasubstitutter, saltvann og andre løsninger.
I tillegg til påfyll av blodtap, er det viktig å gjenopprette vannlating innen 12 timer etter skade. irreversible endringer i nyrene kan forekomme. For å gjøre dette, gjennomfør spesiell infusjonsterapi.
Ved skade på indre organer utføres ofte kirurgi.
Blødning som følge av en skade eller sykdom kan utgjøre en virkelig trussel ikke bare for helsen, men også for en persons liv hvis blodtapet er stort nok.
Blod er det viktigste stoffet i menneskekroppen, en av hovedfunksjonene er transport av oksygen og andre viktige stoffer til hjerte og vev. Derfor kan tap av en betydelig mengde blod betydelig forstyrre den normale funksjonen i kroppen eller til og med føre til død.
Totalt inneholder kroppen til en gjennomsnittlig voksen omtrent 5 liter blod. Samtidig kan han miste noe av det nesten uten å skade seg selv: for eksempel er mengden blod som tas på en gang fra en giver 450 milliliter. Dette beløpet anses som helt trygt for en voksen. Et mer eller mindre alvorlig problem kan være tapet av 20% av det totale blodvolumet eller mer.
Leger sier at graden av fare for blodtap for en persons liv i et bestemt tilfelle ikke bare avhenger av volumet, men også av blødningens art. Så det farligste er rask blødning, der en person i en kort periode som ikke overstiger flere titalls minutter, mister en betydelig mengde blod.
Med tap av omtrent en liter blod eller omtrent 20% av det totale volumet av blod som sirkulerer i kroppen, slutter hjertet å motta nok blod til sirkulasjon, en person har avbrudd i hjerterytmen, og nivået av blodtrykk og puls er redusert kraftig. Likevel, hvis blodtap kan stoppes på dette stadiet, utgjør det vanligvis ikke en betydelig trussel for menneskers liv, og med tilstrekkelig næring og hvile er kroppen i stand til uavhengig å gjenopprette det tapte volumet.
I tilfelle tap av 20% til 30% blod på relativt kort tid, noe som tilsvarer et volum på 1-1,5 liter blod for en voksen, er det økt svette og tørst, kvalme og oppkast er mulig. En person har ikke nok luft, han blir apatisk, hendene skjelver, og synet blir uskarpt. I dette tilfellet, selv når blødningen stopper, er det vanligvis vanskelig å gjenopprette det tapte volumet, og en person trenger transfusjon.
Med et raskt tap på 2-3 liter blod, det vil si 30% eller mer av den totale mengden som er tilgjengelig i kroppen, blir overflaten på en persons hud kald, han selv blir merkbar blek, og ansiktet og lemmene får en blåaktig fargetone. I de fleste tilfeller er et slikt blodtap ledsaget av tap av bevissthet, og ofte - å falle i koma. I dette tilfellet kan bare en øyeblikkelig blodoverføring redde en persons liv. Et raskt tap på 50% eller mer av den totale mengden blod i kroppen anses som dødelig.
Hvis blodtapet er gradvis, for eksempel med indre blødninger, klarer kroppen å tilpasse seg situasjonen og tåler betydelig store volum av blodtap. For eksempel kjenner medisin tilfeller av overlevelse ved tap av 60% blod etter rettidig inngrep.
Ved akutt blodtap reduseres volumet av sirkulerende blod betydelig, en reduksjon i hemoglobinnivået observeres og sirkulasjonssvikt utvikler seg. Med utilstrekkelige kompensasjonsmekanismer og betydelig blodtap utvikler det seg raskt et bilde av akutt anemi. Akutt anemi er ledsaget av generell svakhet, svimmelhet, blekhet i huden og synlige slimhinner, flimring av "fluer" foran øynene, tørst, gjesp, svimmelhet, hjertebank og pust, blodtrykk synker.
En farlig komplikasjon av blødning er hemoragisk sjokk. Å senke blodtrykket til 70 mmHg er kritisk, og hvis det ikke er mulig å heve det i løpet av 1-2 timer, utvikler det seg irreversible forandringer i organer og vev. Menneskekroppen, spesielt barn og eldre, reagerer ekstremt på akutt blodtap.
Ved indre blødninger kan sølt blod presse viktige organer (hjerte, hjerne) og forstyrre deres funksjon, noe som utgjør en direkte trussel for pasientens liv.
Blod som helles ut i vev og organer er en god grobunn for mikroorganismer.
Ved skade på nakkeårene, store vener i magen, bekkenet, kan det oppstå en luftemboli. Et karakteristisk trekk ved luftemboli er luftsug, ledsaget av tungpustethet. Akkumulering av store mengder luft i høyre ventrikkel kan forårsake hjertestans.
I mangel av hjelp til offeret, kan blødning føre til blødning og død fra hjertestans og lammelse av respirasjonssenteret på grunn av alvorlig hypoksi (oksygen sult).