LDL - hva er det i en biokjemisk blodprøve, årsakene til økningen

Lipoproteiner med lav tetthet (LDL) er kolesterolfraksjoner med høye nivåer av aterogenitet. Forhøyet LDL- og VLDL-kolesterol indikerer tilstedeværelsen eller høy risiko for å utvikle aterosklerotiske lesjoner i karveggene, koronar hjertesykdom, akutt hjerteinfarkt og hjerneslag.

Det skal bemerkes at det nylig har vært en uttalt tendens til å forynge kardiovaskulære patologier. Hvis tidligere alvorlig vaskulær aterosklerose og komplikasjoner utviklet seg hos pasienter eldre enn 55-60 år, forekommer denne patologien også hos 25-30 år.

Hva er LDL i en biokjemisk blodprøve?

Lipoproteiner med lav tetthet kalles fraksjoner av "dårlig" kolesterol, som har et høyt nivå av atherogenisitet og fører til utvikling av aterosklerotiske lesjoner i karveggene. I de tidlige stadiene av lipidubalanse, når lipoproteiner med lav tetthet bare begynner å samle seg i vaskulære intima, "fanges opp" HDL og transporteres til leveren, hvor de omdannes til gallesyrer.

Dermed opprettholder kroppen en naturlig balanse av lipider. Imidlertid, med en langvarig økning i LDL og en reduksjon i HDL, akkumuleres lipoproteiner med lav tetthet ikke bare i karveggen, men provoserer også utviklingen av en betennelsesreaksjon, ledsaget av ødeleggelse av elastinfibre, etterfulgt av erstatning med stivt bindevev.

Hva er faren for høy LDL?

Utviklingen av åreforkalkning ledsages av en betydelig reduksjon i elastisiteten i vaskulærveggen, nedsatt evne til karet til å strekke seg ved blodstrømmen, og også innsnevring av lumen på karet på grunn av en økning i størrelsen på aterosklerotisk plakk (akkumuleringer av LDL, VLDL, triglyserider, etc.). Alt dette fører til nedsatt blodstrøm, økt dannelse av mikrotrombi og nedsatt mikrosirkulasjon.

Avhengig av plasseringen av fokus for aterosklerotiske vaskulære lesjoner, utvikler symptomer:

• IHD (koronar arteriosklerose);
• INC (iskemi i underekstremiteten på grunn av aterosklerotiske lesjoner i beina i karene og abdominal aorta);
• cerebral iskemi (innsnevring av lumen i karene i nakken og hjernen), etc..

I hvilke tilfeller er LDL diagnostisert??

Nivået på LDL og risikoen for å utvikle hjerte- og karsykdommer er direkte relatert. Jo høyere nivå av lipoproteiner med lav tetthet i blodet, jo større er sannsynligheten for at pasienten utvikler alvorlige patologier i det kardiovaskulære systemet.

Gjennomføring av en vanlig blodprøve for LDL lar deg oppdage ubalanse i lipid i tide og velge et lipidsenkende kosthold for pasienten, og om nødvendig et opplegg for medikamentkorreksjon av kolesterol.

Denne analysen anbefales en gang i året for å gi videre til alle personer over 35 år. Hvis det er risikofaktorer for utvikling av hjerte- og karsykdommer, kan en forebyggende undersøkelse gjennomføres oftere. Analyse er også indikert om pasienten har:

• fedme
• sukkersyke;
• leversykdom;
• patologier i skjoldbruskkjertelen;
• kronisk pankreatitt og kolecystitt;
• klager på kortpustethet, vedvarende muskelsvakhet, tretthet, svimmelhet, hukommelsestap;
• klager på smerter i bena, forverret ved gange, bevegelige halthet, konstant forkjølelse i føttene og hendene, blekhet eller rødhet i bena, etc..

Lipoproteiner med lav tetthet i en blodprøve blir også evaluert under graviditet. Det skal bemerkes at en moderat økning i kolesterol under fødselen er normal og ikke krever behandling. Imidlertid, med en betydelig økning i nivået av lipoproteiner med lav tetthet, er risikoen for spontan abort, nedsatt fetoplacental blodstrøm, spontanabort, forsinket fosterutvikling, for tidlig fødsel, etc..

Lavere nivåer av LDL og HDL kolesterol under graviditet kan også indikere høy risiko for å utvikle sen toksikose, samt blødning under fødsel..

Risikofaktorer for utvikling av aterosklerose og patologier i det kardiovaskulære systemet

Vanligvis er LDL-kolesterol forhøyet i:

• røykere;
• pasienter som misbruker alkohol, fet, stekt og røkt mat, søtsaker, mel osv.;
• overvektige pasienter med diabetes;
• personer som fører en stillesittende livsstil;
• pasienter som lider av søvnløshet og hyppig stress;
• pasienter med belastet familiehistorie (pårørende med tidlige kardiovaskulære patologier).

Også LDL i blodet stiger i nærvær av kroniske leverpatologier, bukspyttkjertel, vitaminmangel, arvelige lipidbalanseforstyrrelser, etc..

Indikasjoner for analyse av lipoproteiner med lav tetthet

Lipidprofilen blir evaluert:

• for å bekrefte eller tilbakevise tilstedeværelsen av aterosklerotiske vaskulære lesjoner;
• med en omfattende undersøkelse av pasienter med sykdommer i leveren, bukspyttkjertelen, gulsott, samt patologier i det endokrine systemet;
• når man undersøker pasienter med mistanke om arvelig lipidubalanse;
• for å vurdere risikoen for koronar hjertesykdom og bestemme den aterogene koeffisienten.

Beregningen av den aterogene koeffisienten brukes til å vurdere forholdet mellom total kolesterol (OH) og lipoproteiner med høy tetthet, samt risikoen for å utvikle alvorlig aterosklerotisk vaskulær skade. Jo høyere forhold, jo høyere er risikoen..

Aterogen koeffisient = (OH-HDL) / HDL.

Normalt er forholdet mellom HDL og totalt kolesterol (LDL + VLDL og HDL) i området 2 til 2,5 (de maksimale akseptable verdiene for kvinner er 3,2, og for menn 3,5).

Norm for lipoproteiner med lav tetthet

Normer for LDL-innhold avhenger av pasientens kjønn og alder. Normen for LDL i blodet til kvinner under graviditet stiger avhengig av svangerskapsperioden. Det kan også være en liten forskjell i ytelse når du består tester i forskjellige laboratorier (dette skyldes forskjellen i utstyr og reagenser som brukes). I denne forbindelse bør vurderingen av LDL i blodet utelukkende utføres av en spesialist.

Hvordan ta en LDL-kolesteroltest?

Blodprøvetaking bør gjøres om morgenen, på tom mage. En halvtime før analysen er det forbudt å røyke. Fysisk og emosjonell stress er også ekskludert..

Uken før studien er det nødvendig å ekskludere inntak av alkohol og mat rik på kolesterol.

LDL-norm hos menn og kvinner

Kjønnsforskjeller i analyser skyldes forskjeller i hormonelle nivåer. Hos kvinner senker høye østrogennivåer før overgangsalder LDL-kolesterol i blodet. Dette bidrar til dannelse av naturlig hormonelt forsvar mot åreforkalkning og kardiovaskulære patologier. På grunn av utbredelsen av androgener, er nivået av LDL i blodet litt høyere enn hos kvinner. Derfor har de betydelig hyppigere uttalt aterosklerose i en tidlig alder..

LDL-kolesterol i tabellen etter alder for menn og kvinner:

Hva betyr det hvis lipoproteiner med lav tetthet er forhøyet

LDL-kolesterol er forhøyet hos pasienter med:

• forskjellige arvelige lipidubalanser (hyperkolesterolemi og hypertriglyseridemi);
• vektig;
• alvorlige nyrepatologier (tilstedeværelse av nefrotisk syndrom, nyresvikt);
• hindrende gulsott;
• endokrine patologier (diabetes mellitus, tilstander av hypotyreose, binyresykdom, polycystisk ovariesyndrom, etc.);
• nervøs utmattelse.

Årsaken til det falskt opphøyede kolesterolet med lav tetthet i analysene kan være bruken av forskjellige medisiner (betablokkere, diuretika, glukokortikosteroidhormoner, etc.).

LDL-kolesterol senket

Nedsatte LDL-nivåer kan observeres hos pasienter med arvelig hypolipidemia og hypotriglyceridemia, kronisk anemi, malabsorpsjon i tarmen (malabsorpsjon), myeloma, alvorlig stress, kroniske luftveispatologier, etc..

Kolestyramin ®, lovastatin ®, tyroksin ®, østrogen, etc. fører også til en reduksjon i lipidnivåer..

Hvordan senke LDL-kolesterol i blodet

All hypolipidemisk behandling bør foreskrives av den behandlende legen basert på resultatene av testene. Som regel er statinpreparater (lovastatin ®, simvastatin ®), gallesyresekvestranter (kolestyramin ®), fibrater (clofibrate ®), etc. foreskrevet..

Multivitaminer og kosttilskudd med magnesium og omega-3 anbefales også. I følge indikasjoner kan forebygging av tromboser (antiplatelet midler og antikoagulantia) foreskrives.

Hvordan senke LDL-kolesterol uten medisiner?

Kosthold og livsstils korreksjon utføres som et uunnværlig tilskudd til medikamentell terapi. Som uavhengige behandlingsmetoder kan de bare brukes i de tidlige stadiene av åreforkalkning..

I dette tilfellet anbefales det å øke fysisk aktivitet, redusere kroppsvekten, slutte å røyke og konsumere kolesterolrike matvarer.

LDL-kolesterol er forhøyet: hva betyr det? og hva er hans norm?

Forhøyet kolesterol er selvfølgelig et ubehagelig faktum. Det er imidlertid viktig å vite hvilken av de to stofftypene som er over det normale: lav tetthet eller høyt kolesterol. Hvis det andre, så vet at høyt tetthetskolesterol (HDL) er nødvendig for kroppen, spesielt siden overskuddet er ekstremt sjeldent. Men likevel, i de fleste tilfeller snakker vi om det første alternativet - når LDL-kolesterol overskrides. I artikkelen vurderer vi funksjonene til dette stoffet, finner ut hva LDL er, hvordan de ser ut i kroppen og hvordan overskuddet deres kan true helsen. Vi vil finne ut hvilke tester som er nødvendige for å bestemme nivået av "dårlig" kolesterol i blodet, og også finne ut hvilke skritt som må tas for å bli kvitt dette problemet..

Beskrivelse

Så kolesterol er en naturlig fettholdig alkohol som tilhører klassen av steroider. Kolesterol med høy tetthet er et veldig viktig stoff for menneskekroppen, ettersom det er en del av cellemembranen, tar mange hormoner av steroid karakter, gallesyrer, del i dannelsen av vitamin D. I tillegg trenger kroppen nyttig kolesterol som en kraftig antioksidant som beskytter cellestrukturen mot eksponering for skadelige frie radikaler. Hvis dette stoffet ikke var i kroppen, ville ikke mennesker kunne leve lenge, og tegn på aldring ville dukke opp allerede i ung alder. Ikke alt er nyttig, men bare godt kolesterol - lipoproteiner med høy tetthet eller HDL. Denne typen substanser blir syntetisert av kroppen i levercellene, den kommer ikke utenfra. Forresten, i medisinsk praksis kalles kolesterol ofte kolesterol, noe som også er riktig.

Kolesterol er den viktigste komponenten som er involvert i nesten alle metabolske prosesser i kroppen. I tillegg er HDL-kolesterol nødvendig for konstruksjon av cellemembraner, det er viktig for normal funksjon av nervesystemet, det er nødvendig for immunitet.

Imidlertid er det en andre “side av mynten” - dårlig kolesterol eller lipoproteiner med lav tetthet, kort sagt - LDL. Dette skadelige kolesterolet kan komme inn i menneskekroppen bare med mat: det produseres ikke av kroppen. Som regel blir LDL inntatt fra mat av animalsk opprinnelse..

Det er også et slikt konsept i medisin som totalt kolesterol. Dette uttrykket indikerer høy og lav tetthet lipoprotein kolesterol: deres totale mengde. Merk at en generell blodprøve bare kan bestemme total kolesterol uten gradering i arter. Og for å bestemme - LDL-kolesterol blir hevet eller senket, og hva betyr dette, må du donere blod for en spesiell test - en lipidprofil. I tillegg er det en spesiell indeks for aterogenitet, som viser hvor farlig brøkdelen av "dårlig" kolesterol økes.

Hvis lipoproteiner med lav tetthet blir forhøyet i blodet, begynner overskuddet deres å bli avsatt på innerveggene i karene, og danner de såkalte kolesterolplakkene. Plaketter er klynger, konglomerater av "dårlig" kolesterol, som kraftig begrenser lumen i karene. Som et resultat blir ernæringen av vev og organer med oksygen og gunstige stoffer forverret. Alt dette påvirker kroppens generelle tilstand, og spesielt på hjertet og blodårene. Spesielt mennesker med dette problemet blir syke med åreforkalkning, og koronar hjertesykdom truer dem også..

Hvis HDL-kolesterol er forhøyet, og du funderer på hva dette betyr, advarer vi umiddelbart om at denne patologien er sjelden, men også uønsket.

Du må vite at den totale mengden LDL i totalt kolesterol er omtrent 70%. Kolesterolmolekylet er veldig lite, og det penetrerer fritt og enkelt gjennom alle barrierer, inkludert gjennom veggene i blodkarene innover. Omvendt tilbaketrekking av materie fra blodkar er naturlig vanskelig på grunn av den spesielle sammensetningen av LDL.

normer

Du må huske at jo mindre andelen av LDL av det totale kolesterolet i blodet viser en lipidprofil, jo sunnere er kroppen din og karene bedre beskyttet mot åreforkalkning. LDL-norm varierer avhengig av personens alder. Hvis normen skal være lav i yngre alder, og i en mer moden alder, er høyere priser akseptable.

Så hvis kroppen til en voksen er sunn, blir LDL-innholdet på opptil 130 mg per desiliter vanligvis ansett som normen. Hvis en person lider av sykdommer i det kardiovaskulære systemet, bør normen til denne indikatoren ikke overstige 100 mg per desiliter. Den mest brukte måleenheten i medisin er mmol / liter - det er i disse enhetene blodkolesterol blir beregnet.

Du må vite at normen hos menn og kvinner er forskjellig, selv om alderskategorien er den samme. Normen for LDL for menn er i gjennomsnitt fra 2,02 til 4,79 mmol / liter, mens for indikatorer varierer denne indikatoren fra 1,92 til 4,51 mmol / liter. Som du ser er normen for kvinner noe lavere enn for menn.

Dårlig kolesterol for kvinner på over 4,52 mmol / liter, og for menn er høyere enn 4,8 mmol / liter, regnes som høyt. Hvis en analyse av LDL-kolesterol har vist dette overskuddet, må ytterligere tester gjøres for å bekrefte dette. Først etter bekreftelse av tilleggsstudier, kan legen stille en passende diagnose og foreskrive behandling.

Tenk på normene til LDL mer detaljert.

5-10 år: gutter - 1,63 til 3,34, jenter - 1,76 - 3,63.

10-15 år: gutter - 1,66 - 3,44, jenter - 1,76 - 3,52.

15-20 år: gutter - 1,61 til 3,37, jenter - 1,53 til 3,55.

20-25 år: gutter - 1,71 til 3,81, jenter - 1,48 til 4,12.

Voksne

Eldre

Som du ser, varierer normale LDL-kolesterolnivåer mye avhengig av alder og kjønn. Det er viktig å ta hensyn til HDL-kolesterol og andre objektrelaterte faktorer. Derfor er det bare en lege som er i stand til å tolke en lipidprofil riktig.

Årsaker til økningen

Sykdommer og patologiske tilstander kan føre til at LDL-nivået øker:

Sykdommer i leveren så vel som nyre eller galleblære.

skjoldbrusk lidelser,

Begge typer diabetes og onkologiske sykdommer er vanlige årsaker.

Overvekt og alkoholisme,

Som allerede nevnt, bør du imidlertid ikke umiddelbart få panikk hvis lipidprofilen viste høy LDL. Det er også så ufarlige grunner av en midlertidig selvutslettende karakter, for eksempel:

å spise store mengder dyremat,

hyppig drikking,

tar visse medisiner.

I tillegg fører disse forholdene noen ganger til at det “gode” HDL-kolesterolet blir forhøyet..

symptomer

Hvordan kan en vanlig person som ikke lider av noen kroniske sykdommer forstå at LDL-kolesterol og dets norm blir overskredet?

Det må forstås at de første symptomene på det faktum at lumen i blodkarene smalner, bare vises når samme lumen reduseres med minst 70%. Opp til denne verdien kan du ikke føle noe som helst, og bare med tiden kan det laget lipidogram varsle at det er helseproblemer og at dårlig kolesterol overstiger normen. Symptomene er vanligvis som følger:

bensmerter (Charcots syndrom),

xantomas på huden.

Det siste symptomet er en svulst på huden av en godartet art, som består av deres fettvev. Disse neoplasmer dannes oftest i seneområdet, så vel som på hender og føtter, og har en rosa eller gulaktig fargetone. Det meste kolesterol påvirker dannelsen av dem..

Noen ganger observeres også en endring i hornhinnen: i dette tilfellet kan gulning av kanten påvises.

Fare

Alle er sannsynligvis klar over at dårlig kolesterol blir avsatt i form av plaketter på veggene i blodkar. Slike ansamlinger av et fettlignende stoff hindrer blodstrømmen kraftig, siden de begrenser lumen i karene. På grunn av det faktum at blod ikke kan flyte aktivt, dannes plakk med enda større intensitet, noe som reduserer blodstrømmen ytterligere: en slags ond sirkel oppnås.

Som et resultat av denne prosessen blir blodårene hardt rammet. Dette kan føre til forskjellige hjertesykdommer (angina pectoris), inkludert hjerteinfarkt. Men dette er en ekstrem situasjon, og i begynnelsen av den patologiske prosessen med å danne kolesterolplakk opplever en person følgende symptomer:

Hvis du ikke fokuserer på disse symptomene i tide og ikke starter behandlingen, som et resultat, kan pasienten til og med få et slag.

Du bør vite at det innledende stadiet med overskudd av LDL-kolesterol vanligvis er asymptomatisk, og bare en blodprøve i form av en lipidprofil kan vise at den patologiske prosessen utvikler seg. Derfor anbefales det at opptil 50 år gammel tar en lipidanalyse hvert 5. år (hvis det ikke er noen direkte indikasjoner), og etter 50 år - hvert år. Dette gjelder både menn og kvinner, selv om det ikke er ytre årsaker og indikasjoner..

Forresten, hvis menn som et resultat av den patologiske prosessen har større risiko for hjerteinfarkt og hjerneslag, er det mer sannsynlig at kvinner lider av koronar hjertesykdom. Forhøyet LDL for kvinner utgjør en spesiell risiko når de går over i overgangsalderen. På dette tidspunktet begynner dårlig kolesterol å bli avsatt spesielt på veggene i blodkarene..

Svært ofte fører forhøyet LDL til sykdommer som:

koronar arteriesykdom (CHD),

Kronisk nyresvikt,

nefrotisk syndrom, etc..

Forhøyet LDL kan også indikere utviklingen av følgende sykdommer i kroppen:

Under graviditet viser en blodprøve ofte forhøyet kolesterol. I dette tilfellet er dette imidlertid ikke en patologi, men en helt naturlig, normal prosess. Og etter å ha født i de fleste tilfeller, går alt tilbake til det normale. Dette fenomenet under graviditet forklares av behovet for å utvikle flere kvinnelige kjønnshormoner som er nødvendige for fosterets fulle utvikling.

Indikasjoner for analyse

I hvilke tilfeller er det nødvendig å passere en lipidprofil.

• Med vedvarende hypertensjon (økt trykk), hvis indikatoren ikke faller under 140/90 mm Hg.
• Hvis en generell blodprøve viste forhøyet total kolesterol.
• Hvis HDL-kolesterol senkes.
• Ved sykdommer i hjerte og blodkar til pasienten eller hans nære blod pårørende.
• Med hjerteinfarkt / hjerneslag.
• Ved vedvarende dårlige vaner (røyking, alkoholbruk), som misbruket fortsetter over lang tid.
• Med en stillesittende livsstil, som varer i en lang periode.
• Ved iskemi eller diabetes, med overvekt.
• Menn etter 45 år og kvinner etter 55 år - årlig.
• Ved hyppig inntak av animalsk fett.

Denne analysen kan tas på distriktsklinikken hvis du har henvisning fra legen din. I dette tilfellet vil prosedyren være gratis..

Analyse

Hvis det er mistanke om at LDL er forhøyet, og du vil vite hva dette betyr, må du bestå en spesiell analyse som vil bidra til å fastslå (bekrefte eller tilbakevise) dette faktum. Denne studien kalles en lipidprofil, og for at testen skal vise pålitelige resultater, er det nødvendig å forberede seg på levering. Så forberedelse innebærer:

Fastende analyse.

Avgangstid - morgen: fra 7 til 12 timer.

Siste måltid - 12-14 timer før levering.

Du kan bare drikke rent kullsyreholdig vann om morgenen.

Det er forbudt å ta medisin 2 dager før testen. Hvis det er behov for innleggelse, bør du absolutt informere legen. Husk at nivået av HDL og hastigheten også er veldig avhengig av medisiner..

Det anbefales å unngå stress og sterk fysisk overbelastning i to til tre dager før levering av lipidprofilen. Kroppen vår er et veldig følsomt system, og blodinnholdet gjenspeiler alle prosessene som skjer i den..

Det er også viktig å unngå dagen før analysen av inntak av fet mat, spesielt av animalsk opprinnelse. Det anbefales ikke å spise stekt, og du kan ikke ta alkohol. Alle disse produktene kan fordreie resultatene fra testene, og viser midlertidig at lipoproteiner med lav tetthet er i blodet i en økt mengde, mens de faktisk er innenfor normale grenser..

Det er forbudt å utføre følgende medisinske prosedyrer et døgn før lipidogrammet leveres:

Ultralyd av organer,

fysioterapeutiske behandlingsmetoder.

I tillegg er det viktig å vite at årsakene til økningen kan være av medisinsk, farmasøytisk art: å ta betablokkere, p-piller, diuretika, progestiner og noen andre. Sørg for å fortelle legen din om det er behov for å ta medisiner før du tar en lipidprofil. I tillegg til overvurdering, kan noen medisiner også undervurdere indikatoren: for eksempel interferon, østrogener, neomycin og andre medikamenter.

En lipidprofil er faktisk en biokjemisk studie av kolesterol: LDL, lipoproteiner med høy tetthet, generelt. Denne studien kan foreskrives både under en rutinemessig fysisk undersøkelse, og i nærvær av direkte indikasjoner, alarmerende symptomer. I tillegg blir pasienter med kardiovaskulære patologier og noen andre sykdommer regelmessig testet for denne analysen..

I tillegg til lipidprofilen, må pasienten også ta andre typer tester.

For det første er dette en generell blodprøve, hvis avkoding vil bidra til å komme med en foreløpig og mest omfattende mening om kroppens tilstand. I tillegg må du utføre:

blodkjemi,

gjør en ultralyd av blodkar,

beta-lipoproteins må også påvises, da resultatet også er veldig viktig i dette tilfellet.

Alle disse typer studier vil bidra til å gjøre det mest fullstendige inntrykk om tilstanden i kroppen, for å finne ut om LDL-kolesterol er hevet eller senket, for å stille riktig diagnose.

Behandling

Så etter at lipidprofilen viste et høyt nivå, instruerer legen pasienten for ytterligere tester for å bekrefte det faktum at normen er overskredet. Hvis alle påfølgende undersøkelser og tester gir lignende resultater, stilles en diagnose og behandling er foreskrevet: tar visse medisiner, prosedyrer. I dette tilfellet er det viktig å ta hensyn til personens alder, kjønn og andre relevante faktorer. Selvmedisinering er uakseptabelt. Oftest i moderne medisinsk praksis for å redusere nivået av følgende typer medisiner:

• Mevacor eller Leskol, som er statinmedisiner.
• Esitemib, som blokkerer absorpsjonen av dårlig kolesterol i karveggene.
• Tricor eller Lopil for å øke mengden fibronsyre i kroppen.
• Questran eller Colestid for binding av gallesyre.

I tillegg til de nevnte medisinene, kan deres analoger foreskrives, noen typer medisiner er proteinproteiner, så vel som:

• vitamin e,
• omega 3 syrer,
• folsyre,
• vitamin B3, B12 og B6.

For mer informasjon om kolesteroltabletter, se vår artikkel Kolesteroltabletter: Typer og effektivitet..

For å redusere kolesterol med lav tetthet, anbefales det å ta medisiner om natten, siden det er om natten kroppen syntetiserer kolesterol med en akselerert hastighet. Det er viktig å ta hensyn til trening i idrett. Dette er en nødvendig betingelse i kampen mot "dårlig" kolesterol. I tillegg til å redusere nivået på denne indikatoren, vil fysisk trening bidra til å bli kvitt overflødig vekt, noe som i seg selv også er viktig.

Av sportsaktivitetene vil jogge være mest fordelaktig. Start på korte avstander og i sakte tempo, men øk nivået gradvis. Etter jogging, må du ta et rolig skritt for å gjenopprette pusten..

Alle leger anbefaler også sterkt å slutte å røyke hvis du vil se karene dine rene og sunne. Denne dårlige vanen undertrykker, inkludert godt kolesterol i blodet..

Hvis LDL-kolesterolet senkes eller spesielt overskrides betydelig, er også sykehusinnleggelse mulig. Ikke nekt for det, selv om det er arbeid og haster saker: du kommer i tid etter behandlingen, helse er mye viktigere. Forresten, hvis nivået av LDL ikke synker betydelig, blir det ikke normalt, da blir statiner noen ganger foreskrevet resten av livet.

Kosthold

Umiddelbart bemerker vi at uten å justere kostholdet for å redusere dyrefett, kan ikke et positivt resultat fra behandlingen forventes. Bare ved felles handlinger kan suksess oppnås, og senke nivået av fettlignende stoff i blodet. Det er viktig i behandlingsprosessen, så vel som etter det terapeutiske forløpet, å følge en spesiell diett som utelukker et stort antall dyreprodukter.

Det er forbudt å spise margarin, så vel som produkter som inneholder den (forresten, dette er forresten nesten alle industrielt laget informasjonskapsler). Juice fra pakkene er også forbudt. Blant annet påvirker disse surrogatproduktene også lipoproteiner med høy tetthet, noe som reduserer antallet.

Høye nivåer av animalsk fett, som påvirker en økning i dårlig kolesterolnivå, blir observert i følgende matvarer:

fet kjøtt (spesielt svinekjøtt og lam),

pølse, pølser, svinekjøttpølser,

rømme, smør.

Du kan ikke spise disse produktene i store mengder og daglig. Et overskudd av animalsk fett blir ikke bare direkte deponert i lipoproteinene til "dårlig" kolesterol, men påvirker også reduksjonen av HDL: det vil si at det påvirker begge sider negativt på en gang.

Fjern mat som er rik på animalsk fett, som inneholder høye mengder kolesterol, maksimalt,

• Spis 4-6 ganger om dagen litt.
• Drikk rent vann mer.
• Inkluder greener, fiber, havfisk, sjømat i kostholdet.
• Frokosten skal alltid være ferdig.
• Salt må reduseres.
• Damp, kok opp, kok, men ikke stek mat.
• Det er uønsket å spise tørr mat.

Hvis det er overvekt, kan du bryte det daglige kostholdet i 5-6 mottakelser. Hvis kroppsvekten er normal, kan du ta mat 4 ganger om dagen.

cottage cheese, andre sure melkeprodukter,

lette oster,

supper uten dyrefett,

nøtter, spesielt valnøtter og mandler,

av søtsaker, is og gele i små mengder er nyttige. Marmelade, marshmallow, marshmallow er akseptable. Drikk bedre vann, usøtet te, kyss.

Av saltvannsfisk er laks og sardiner spesielt nyttige på grunn av det høye innholdet av omega-3 fettsyrer. I tillegg inneholder sjømat alfa-kolesterol og b-kolesterol, som er bra for kroppen..

Vel, hvis du tenker på hvordan du kan øke kolesterolet, så i tvil, koster du tvert imot dyreprodukter, men også uten fanatisme.

Les mer i vår artikkel Kosthold for høyt kolesterol, en meny i en uke

Lav LDL

Hvis HDL-enheten din senkes, må vi også vite hva dette betyr. Dette faktum er ikke et veldig godt tegn, og det kan indikere følgende sykdommer:

• hypertyreose,
• Raynauds syndrom,
• akutt stress,
• gikt,
• lungesykdommer,
• mangel på noen viktige hormoner og sporstoffer i kroppen.

I tillegg kan lipoproteiner med lite beta indikere at kostholdet ditt er lite i animalsk fett og mettede fettsyrer. Ikke glem at disse stoffene også er nødvendige for kroppen, så du må spise dem helt sikkert.

Så vi undersøkte funksjonene ved å øke LDL i blodet, og årsakene til denne patologiske prosessen. Som du kan se, er dette stoffet, som er "dårlig" kolesterol, i stand til å utføre virkelig ødeleggende arbeid i menneskekroppen. Derfor er det viktig å ta en analyse for kolesterol regelmessig, spesielt hvis det er medisinske indikasjoner for dette, eller hvis alderen har krysset preget av 50 år. Følg med på helsen din og bli kvitt problemer som oppstår med ham selv i de tidlige stadiene - i dette tilfellet er det enhver sjanse for et langt og sunt liv.

kolesterol

Kolesterol - alle hørte om ham, men knapt noen kan trygt si at i denne saken er alt helt klart for ham og det er ingen vanskeligheter og uforståelige øyeblikk.

Hva er kolesterol generelt, hva betyr indikatorer når du analyserer blod for kolesterol? Kan maten vi spiser påvirke kolesterolet? La oss se på de viktigste mytene og komme til bunns.

Hva er kolesterol?

Blodkolesterol er et vokslignende, fettlignende stoff som produseres av leveren vår. Blodkolesterol er viktig for god helse. Kroppen vår trenger den for å produsere hormoner og fordøye fet mat, og den konvergerer også til cellemembraner..

Matkolesterol finnes i mat av animalsk opprinnelse, inkludert kjøtt, sjømat, fjørfe, egg og meieriprodukter..

Kroppen vår produserer omtrent 2,5 g. Kolesterol, og omtrent 0,5 g. Kommer fra mat..

Det er motstridende bevis for hvordan kolesterol i kostholdet er assosiert med en risiko for hjerte- og karsykdommer, en ting er klart at den totale risikoen avhenger av mange faktorer..

Sentrale myter og feiloppfatninger

La oss se på de vanligste feilene som er assosiert med kolesterol i det offentlige sinn..

Myte nr. 1: Alt kolesterol er dårlig for oss

Fakta: Noen typer kolesterol er avgjørende for god helse. Kroppen vår trenger kolesterol for å lage hormoner og skape celler..

For å transportere kolesterol gjennom sirkulasjonssystemet brukes spesielle proteiner - lipoproteiner, de er av to typer.

LDL (Low Density Lipoprotein - LDL), noen ganger kalt "dårlig" kolesterol, utgjør hovedparten av kolesterolet ditt. Høye LDL-nivåer øker risikoen for hjertesykdommer og hjerneslag.

HDL (lipoproteins med høy tetthet - HDL) eller “godt” kolesterol overfører kolesterol tilbake til leveren. Så vasker leveren den ut av kroppen. Høyt HDL-kolesterol kan redusere risikoen for hjertesykdommer og hjerneslag.

Når kroppen din har for mye "dårlig" kolesterol, kan det samle seg i veggene i blodkarene, noe som fører til at det indre rommet til karene smalner. Dette kan begrense og til slutt blokkere blodstrømmen til hjertet og andre organer. Når blodstrømmen til hjertet blokkeres, kan det føre til angina pectoris (brystsmerter) eller hjerteinfarkt.

Myte nr. 2: Du kan føle høyt kolesterol

Fakta: Høyt kolesterol har vanligvis ingen tegn eller symptomer. Du vet kanskje ikke at du har usunt kolesterol før det er for sent - når du har hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Dette er grunnen til at det er så viktig å sjekke kolesterolnivået minst hvert 4-6 år. Lær mer om kolesteroltesting..

Myte nummer 3: å spise mat med mye kolesterol vil ikke føre til en økning i kolesterol i blodet

Fakta: Dette er faktisk et vanskelig spørsmål. Vi vet at mat med høyt kolesterol vanligvis inneholder mye mettet fett. Mettet fett kan øke kolesterolet i blodet, så det er best å velge mat som inneholder lite mettet fett. Mat laget av dyr, inkludert rødt kjøtt, smør og ost, inneholder mye mettet fett..

En av hovedstudiene om dette emnet (metaanalyse - dvs. gjennomgang av tidligere studier) ble publisert i 2018 - “Kostholdskolesterol og mangel på bevis for hjerte- og karsykdommer”

Sentrale funn: det foreløpig ikke er tilstrekkelige data som tyder på at forbruk av mat med høyt kolesterol er assosiert med økt risiko for å utvikle hjerte- og karsykdommer (heretter CVD), men et økt inntak av mettet og transfett er tydelig forbundet med en økning i denne risikoen.

Men samtidig er det andre studier som antyder noe annet. For eksempel konkluderer den samme metaanalysen i 2019, "assosiasjonen av kolesterol- eller egginntak i kostholdet med hjerte- og karsykdommer og dødelighet,":

Hver ekstra 300 mg kostholdskolesterol konsumert per dag var signifikant assosiert med en høyere risiko for å utvikle hjerte- og karsykdommer..

Hvordan være. Vi forstår videre.

Myte nr. 4: Ingenting kan gjøres for å senke kolesterolet.

Fakta: Du kan gjøre mange ting for å forbedre kolesterolet ditt og holde det i et sunt utvalg.!

• Klem blodet på lipidprofilen hvert 2. år (med mindre legen sa noe annet). Deretter vil vi undersøke mer detaljert hva resultatene av analysene betyr..
• Gjennomgå kostholdet ditt. Helt på slutten av artikkelen skal vi se på hva vi skal gjøre hvis kolesterolindikatorene våre har blitt forverret på keto-dietten..
• Føre en aktiv livsstil. Legg til mer mobilitet, gjør sport.
• Slutt å røyke og ikke bruk tobakksprodukter. Røyking (i noen form) skader blodkar, fremskynder herding av arteriene og øker risikoen for hjerte- og karsykdommer betydelig. Hvis du ikke røyker, ikke start. Hvis du røyker, vil slutte å røyke redusere risikoen for hjertesykdom..
• Snakk med helsepersonellet om hvordan du skal håndtere kolesterolet ditt, og hvis du får medisiner for å håndtere kolesterolet ditt, ta det som foreskrevet. Lær mer om kolesterolsenkende medisiner..
• Sjekk om familiehistorien din hadde problemer med kolesterol, hjerte eller blodkar. Hvis foreldrene dine eller andre nærmeste familiemedlemmer har høyt kolesterol, bør du sannsynligvis testes oftere..

Resultat av kolesteroltest

En blodprøve for kolesterol kalles en "lipidprofil", den måler fire typer lipider eller fett i blodet vårt:

• Totalt kolesterol: Dette er den totale mengden kolesterol i blodet..
• Lipoprotein-kolesterol med lav tetthet (LDL): Noen ganger kalt "dårlig" kolesterol. Hvis du har for mye av det, kan det tette blodårene og begrense blodstrømmen. Dette kan føre til hjerteinfarkt eller hjerneslag. Alle problemer begynner med LDL-oksidasjon, noe som fører til betennelse og vevskader..
• Lipoprotein-kolesterol med høy tetthet (HDL). Dette kalles "godt" kolesterol fordi det hjelper med å fjerne LDL-kolesterol fra blodomløpet..
• Triglyserider. Triglyserider er en type fett du får fra mat. Ekstra triglyserider kan bygges opp når du bruker flere kalorier enn du forbrenner. Triglyserider med høyt blod er assosiert med hjertesykdommer. I likhet med LDL er målet å holde triglyserider lave..

For øyeblikket er det ingen enighet blant eksperter om hvilke parametere som bør tas som grunnlag for å vurdere helsetilstanden og risikoen for å utvikle sykdommer i det kardiovaskulære systemet.

MEN! Studien, publisert i 2018, deltok over 36.000 mennesker - "Det langsiktige forholdet mellom LDL-kolesterol og CVD-dødelighet".

Langvarig oppfølging viste at LDL- og ikke-HDL-avlesninger større enn 160 mg / dL eller 3,37 mmol / L var forbundet med en økt relativ risiko for dødelighet av hjerte- og karsykdommer på 50-80%. Ikke-HDL-kolesterol er forskjellen mellom totalt kolesterol og "godt" HDL-kolesterol.

For andre kolesterolindikatorer gjelder følgende anbefalinger hvis du ikke har hjerte- eller blodkar sykdom.

Din LDL-kolesterolverdi:

• optimalt hvis mindre enn 100 mg / dl (2,59 mmol / l)
• over det optimale / grensenivå hvis mellom 100 og 129 mg / dl (2,59 - 3,34 mmol / l)
• moderat høyt hvis fra 130 til 159 mg / dl (3,37 - 4,12 mmol / l)
• høy fra 160 til 189 mg / dl (4,14 - 4,9 mmol / l)
• veldig høyt ved 190 mg / dl eller høyere (4,92 mmol / l)

Din HDL-kolesterolverdi:

• optimalt (i stand til å redusere risikoen for hjertesykdom) hvis den er 60 mg / dl eller høyere (1,55 mmol / l)
• lav (kan øke risikoen for hjertesykdom) hvis den er 40 mg / dl eller lavere (1,04 mmol / l)

Din triglyseridverdi (kilde 1, kilde 2, kilde 3):

• optimalt hvis mindre enn 30 mg / dl (1,7 mmol / l)
• grensenivå fra 30 til 41 mg / dl (1,7 - 2,3 mmol / l)
• høy hvis fra 41 til 100 mg / dl (2,3 - 5,6 mmol / l)
• veldig høyt hvis over 101 mg / dl (5,6 mmol / l)

Men avhengig av kjønn og alder, kan legen din angi andre områder..

For mer nøyaktig å vurdere risikoen, gir det ingen mening å stole på verdiene for totalt kolesterol. Mer nøyaktig kan følgende indikatorer hjelpe:

• Forholdet mellom HDL / total kolesterol, noe som veldig nøyaktig indikerer risikoen for CVD. Ideelt sett, hvis dette forholdet er mer enn 0,24.
• Forholdet mellom triglyserider / HDL, som bør være under 2.

Diett med lite karbohydrat.

Det er en hel gruppe dietter som involverer en begrensning av karbohydrater, for eksempel - en paleo-diett, en keto-diett, en Atkins-diett, rovdyr, etc..

Hvis karbohydrater fjernes fra kostholdet, kan de erstattes med enten protein eller fett. Dette kan reise et rimelig spørsmål - hvordan påvirker økt fettinntak kolesterol og generell helse? Det er også interessant hvordan kolesterol i maten påvirker helsen vår.?

Hvordan fettinntak påvirker helsen - en gjennomgang av forskning og evidensbaserte anbefalinger

Ja, det er kvalitative studier som sier at mettet fett ikke er assosiert med økt sannsynlighet for hjerteinfarkt eller død av hjertesykdom..

Men på den annen side er det mange anbefalinger fra ledende eksperter på kardiologi, som sier at du må redusere mettet fettinntak.

American Heart Association, “AHA / ACC Guide to Lifestyle Management 2013 for å redusere CVD-risiko,” anbefaler: for voksne for å senke LDL-nivået (“dårlig” kolesterolet), bør de strebe etter å ha mellom 5 og 6% av kostholdet sitt kalorier fra mettet fett.

Den samme foreningen som ble utgitt i 2017, ga ut et dokument - "Kostholdsfett og hjerte- og karsykdommer: anbefalinger fra American Cardiac Association" som oppsummerte alle tidligere studier. Funnene er som følger:

• Tilfeldige kliniske studier har vist at flerumettet fett fra vegetabilske oljer, erstatter mettet fett fra meieriprodukter og kjøtt, reduserer CVD.
• Potensielle observasjonsstudier i mange populasjoner har vist at et lavere inntak av mettet fett kombinert med et høyere flerumettet og enumettet fettinntak er assosiert med lavere CVD og dødelighet av alle årsaker..
• Mettet fett øker LDL-kolesterol, den viktigste årsaken til aterosklerose og CVD, og ​​å erstatte dem med flerumettet eller enumettet fett reduserer LDL-kolesterol..
• Bytte av mettet fett med flerumettet eller enumettet reduserer nivået av triglyserider i blodet, en uavhengig biomarkør for risikoen for hjerte- og karsykdommer..

I 2019 ga Storbritannias vitenskapelige rådgivende komité for ernæring sine anbefalinger, “Saturated Fat and Health” - Basert på 47 studier trekkes konklusjoner:

• økt inntak av mettet fett fører til en økning i kolesterol i blodet
• økt inntak av mettet fett er assosiert med økt risiko for CVD
• mettet fett må erstattes med umettet
• samlet inntak av mettet fett bør ikke overstige 10% av den totale energien fra mat

Dette er faktisk en metaanalyse av mer enn 200 studier av forskjellige typer der mer enn 2 millioner mennesker deltok. Europeiske kardiologer mener at det er en åpenbar og direkte sammenheng mellom et økt inntak av mettet fett og en økning i LDL-kolesterol og risikoen for CVD.

Rapport fra ledende eksperter fra Den russiske føderasjonen “All About Cholesterol” (Leo Bakeria - akademiker ved det russiske akademiske medisinske vitenskap, direktør for A. N. Bakulev vitenskapelig senter for samtidskunst og R.G. Oganov - direktør for det føderale statlige forskningssenteret for forebyggende medisin, president for det all-russiske vitenskapelige samfunn for kardiologi, akademiker ved det russiske akademi for medisinske vitenskaper) der følgende anbefalinger blir laget:

Forholdet mellom mettet, mono og flerumettet fett bør være 1: 1: 1

å erstatte 60% av mettet fett med annet fett og avvise 60% av kolesterol i kosten ville senke det totale blodkolesterolet med omtrent 0,8 mmol / l (dvs. med 10-15%)

Dermed er i utgangspunktet alle de ledende ekspertene innen kardiologi enstemmige - høyt kolesterol er skadelig og inntaket av mettet fett er bedre å begrense.

Studier av effekten av lavkarbo-dietter på blodverdier og helse

Etter å ha gjennomgått alle studiene ovenfor, oppstår et rimelig spørsmål - hva med keto-kostholdet og andre lavkarbo-dietter?

Basert på kundevurderinger og resultatene fra en rekke studier har keto-dietten som helhet en veldig god effekt på helsen. Hun viser veldig gode resultater i behandling av overvekt, diabetes type 2, metabolsk syndrom og epilepsi..

De vanligste risikofaktorene for hjertesykdom (lipidprofil) har en tendens til å forbedre seg betydelig for folk flest, eller i det minste ikke forverre.

La oss se på litt forskning:

Kosthold med lite karbohydrat fører til vekttap og en forbedring av faste triglyserider, HDL-kolesterol og forholdet mellom total kolesterol og HDL i en periode på 6-12 måneder..

Lavkarbo dietter er assosiert med en betydelig reduksjon i kroppsvekt, kroppsmasseindeks, bukomkrets, systolisk blodtrykk, diastolisk blodtrykk, plasmatriglycerider, fastende plasmaglukose, glykert hemoglobin, plasmainsulin og C-reaktivt protein i plasma, samt en økning i HDL-kolesterol. LDL-kolesterol og kreatinin har ikke endret seg nevneverdig

Denne gjennomgangen viste at det var en signifikant forbedring i HDL-kolesterol og triglyserider etter 6 og 12 måneder i LC / HP-gruppene (Lavkarboinnhold med høyt protein - lavt karboinntak og høyt proteininntak)

LDL-kolesterol og HDL-kolesterol uendret

"Langsiktige effekter av effekten av et ketogent kosthold hos overvektige pasienter." studie av et keto-kosthold i 24 uker, der kostholdet besto av 30 g karbohydrater, 1 g / kg protein med kroppsvekt, 20% mettet fett og 80% flerumettet og enumettet fett. Produksjon:

Betydelig redusert kroppsvekt og kroppsmasseindeks for pasienter. I tillegg reduseres triglyserider, LDL-kolesterol og blodsukker, og HDL-kolesterol økes også. Å følge et ketogent kosthold i relativt lang tid ga ikke noen signifikante bivirkninger hos pasienter.

Som vi kan se, forbedrer det å følge riktig keto-diett (dette merkes spesielt i den siste studien på listen) alle indikatorer på helsen til det kardiovaskulære systemet og forårsaker ikke bivirkninger.

Hvorfor kolesterol kan stige på keto og hva jeg skal gjøre?

Dessverre følger ikke alle mennesker alle regler og følger et balansert kosthold. For det første er det viktig å ikke bruke foredlede kjøttprodukter og overvåke hvor mye mettet fett er, de skal ikke være mer enn 1/3 av all fett (pølser, pølser, konstant bruk av ost og smør er en dårlig idé).

Hvis du donerte blodet ditt, er det ganske mulig at HDL ("godt" kolesterol) vil være litt høyere enn det burde, og det er ingen store problemer. Problemer kan være hvis din ikke-HDL overskrider 160 mg / dl eller 3,37 mmol / l

Hva du skal gjøre i dette tilfellet?

Fjern pansret kaffe fra dietten.

Alle studier som viser at mettet fett er ufarlig bruker normal mengde forbruk av den gjennomsnittlige personen. Det er umulig å vite hva som vil skje hvis du begynner å tilsette en enorm mengde mettet fett, spesielt hvis du spiser det i stedet for andre mer sunne matvarer. Hvis du drikker pansret kaffe og har problemer med kolesterol, er det første du bør gjøre å prøve å fjerne det fra kostholdet ditt.

Bytt ut mettet fett (smør og kokosnøttolje) med enumettet fett (olivenolje).

I tidligere studier og anbefalinger møter vi hele tiden dette rådet..

Kok i olivenolje i stedet for smør og kokosnøttolje. Spis mer nøtter og avokado. Alle disse matvarene inneholder enumettet fett. Hvis dette i seg selv ikke fungerer, kan du til og med begynne å erstatte det fete kjøttet du spiser med magrere kjøtt..

Et eksempel på riktig keto-diett i 7 dager kan du få det gratis ved å klikke på bildet under. Dette kostholdet er balansert på tvers av alle viktige mineraler, vitaminer, fiber og typer fettsyrer..

Ekstra jomfru olivenolje har mange andre fordeler for hjertets helse, og dette problemet går langt utenfor omfanget av denne artikkelen. Flere detaljer finner du i artikkelen på hjemmesiden min.

Det beskytter LDL-partikler mot oksidasjon, reduserer betennelse, forbedrer endotelfunksjon og kan til og med senke blodtrykket. Forskning 1, Forskning 2, Forskning 3, Forskning 4.

Dette er definitivt veldig bra for hjertet, og jeg tror at alle som er utsatt for hjertesykdom bør bruke olivenolje, enten det har høyt kolesterol eller ikke..

Det er også viktig å spise fet fisk med mye omega-3 fettsyrer minst en gang i uken. Hvis du ikke kan eller ikke vil spise fisk, tilsett fiskeolje i kostholdet ditt i stedet..

Hvis alt annet mislykkes, så gå ut av ketose og injiser mer fiber i kostholdet ditt..

Det er en vanlig misforståelse at et lavkarbo kosthold skal være ketogent. Det vil si at inntaket av karbohydrater skal være lavt slik at kroppen kan produsere ketoner fra fettsyrer.

Men faktisk er det ikke nødvendig å være i ketose hele tiden for å få alle effektene av lavkarbohydratdiett. Øker vanligvis karbohydrater til 100-150 gr. lar deg utvide utvalget av tillatte produkter betydelig, diversifisere kostholdet og gjøre det mer tilgjengelig og enklere å følge.