Lipoproteiner med høy og lav tetthet
Kolesterol er en organisk forbindelse, en viktig komponent i fettmetabolismen. I blodet er kolesterol inneholdt i form av total kolesterol, lav tetthet lipoprotein kolesterol (LDL) og høy tetthet lipoprotein kolesterol (HDL). HDL-kolesterol og LDL-kolesterol - hva er det?
Hva er LDL og HDL og deres betydning
Den organiske LDL-forbindelsen er den viktigste transportformen for totalt kolesterol. Lipoproteiner med lav tetthet transporterer kolesterol til organer og vev. Med utviklingen av en vaskulær sykdom blir lipoproteiner med lav tetthet en kilde til kolesterolakkumulering i veggene i blodkarene..
Det er med LDL risikoen for å utvikle aterosklerotiske plakk og koronar hjertesykdom er assosiert. HDL er ansvarlig for transport av fett og kolesterol fra en cellegruppe til en annen. Den organiske forbindelsen HDL er i stand til å transportere kolesterol fra karene i hjertet, hjernearteriene. HDL-kolesterol er i stand til å fjerne overflødig kolesterol fra kroppens celler..
Menneskekroppen er i stand til å produsere kolesterol uavhengig. Syntese av organiske forbindelser utføres i leveren, bare en liten prosentandel kolesterol er i stand til å produseres i huden og tarmveggene. I tillegg kommer organisk materiale inn i kroppen gjennom mat..
Et stort antall av innholdet er notert i:
- fet kjøtt;
- oljete fisk;
- smør;
- egg
- melk og margarin.
Hva betyr å øke LDL-kolesterolet
LDL-kolesterol heves, hva betyr det? Økt LDL (LDL) bidrar til forekomst av fete avleiringer i veggene i blodkar. På bakgrunn av forhøyet LDL kan hjerteinfarkt, hjerneslag eller perifer arterie okklusjon forekomme. For å bestemme faregraden, bør du sammenligne den resulterende konsentrasjonen av lipoproteiner med en normal verdi.
For personer som har en alder i området 25–45 år, regnes en indikator på 1,55–4,4 mmol / L som kolesterolnormen. Jo eldre personen er, jo høyere er kolesterolnivået. Med en økning i LDL-kolesterol, kan aterosklerotisk plakkdannelse i blodkar forekomme..
Som et resultat blir karene gradvis tilstoppet, og aterosklerose utvikler seg. Hva gjør du i dette tilfellet? Du bør søke hjelp fra en lege som vil forskrive riktig behandling så snart som mulig. Og også på bakgrunn av forhøyet LDL, kan hjerte- og karsykdommer som er assosiert med nedsatt funksjon av arterier og kapillærer, oppstå.
Slike plager inkluderer:
- slag;
- hjerteinfarkt;
- perifær arterie okklusjon.
Lipoproteiner med lav tetthet tilhører klassen blod lipoproteiner, komplekse proteiner som består av lipider og apolipoproteiner. Størrelsen på lipoproteiner med lav tetthet er i området 18–25 nm.
Hovedoppgaven til LDL anses å være transport av kolesterol i blodet. Kolesterol med lav tetthet refererer til beta-lipoproteiner (dårlige lipoproteiner). På grunn av den lille størrelsen på LDL, trenger de fritt inn i veggene i arteriene.
Etter oksidasjon begynner lipoproteiner å somle i arterieveggene og ta del i dannelsen av kolesterolplakk, som smalner lumen i karene og bidrar til dannelse av blodpropp. Lipoproteiner med veldig lav tetthet (VLDL) krever øyeblikkelig behandling og spesielle kostholdskrav..
Lipoproteiner med høy tetthet
Lipoproteiner med høy tetthet (hdl) er forbindelser som er sammensatt av lipider og proteiner. De er med på å sikre prosessering og fjerning av fett fra kroppen. HDL er godt alfa-kolesterol. HDL hevet enn utløst?
Oftest er årsaken til økningen i lipoproteiner med høy tetthet hos kvinner svangerskapsperioden. Gradvis økning av kolesterol i blodet under graviditet er normen og krever ikke behandling. Imidlertid kan en patologisk kraftig økning i kolesterol under fødselen av en baby forårsake:
- fosterhypoksi;
- økning i blodviskositet;
- økt trombose;
- forstyrrelser i magen i blodstrømmen;
- intrauterin veksthemning av babyen;
- abort.
En kraftig økning i lipoproteiner med lav tetthet krever øyeblikkelig terapi og overholdelse av lipidsenkende dietternæring. Lipoproteinnivåer med høy tetthet kan øke på grunn av:
- vektig;
- tilstedeværelsen av endokrinologisk patologi;
- nyresykdom;
- langvarig stress, depresjon, nervøs utmattelse;
- arvelig lipidmetabolisme;
- plager i leveren og galleblæren;
- alkoholmisbruk;
- patologi i bukspyttkjertelen.
På grunn av hva annet kan LDL-kolesterol heves? En økning i lipoprotein kan utløses ved bruk av mat som er rik på kolesterol (slike produkter inkluderer egg, fete meieriprodukter, kjøtt, etc.).
Kolesterol senket med høy tetthet og hva det betyr
Kolesterol med høy tetthet kan redusere på grunn av:
- åreforkalkning av blodkar;
- galle stagnasjon;
- tilstedeværelsen av diabetes mellitus eller overvekt;
- nyre- og leversykdommer;
- alvorlig anemi;
- akutt hjerteinfarkt;
- iskemisk hjerneslag;
- hjerte-og karsykdommer.
normer
Hvilket nivå av kolesterol anses som normalt for en sunn person? Hver type kolesterol har sin egen norm. Ofte bruker spesialister en slik diagnostisk parameter som den atherogene koeffisienten. Essensen ligger i det samme forholdet mellom alle organiske forbindelser, unntatt HDL, direkte til HDL selv.
Denne indikatoren skal være på nivået 2-3. Hvis HDL-nivået når eller til og med overstiger 4, indikerer dette akkumulering av dårlig kolesterol på karveggene. Kolesterolnivået kan variere avhengig av kjønn og alder.
I henhold til den gjennomsnittlige sikre indikatoren for alle alderskategorier og kjønn, regnes nivået av kolesterol som normen - 5 mmol / L, for LDL bør indikatoren ikke overstige 4 mmol / L. Med et økt nivå av organiske forbindelser og risikoen for kardiovaskulære patologier, er det mulig å bruke en annen diagnostisk parameter - nivået av skjoldbruskhormoner.
Og protrombinindeksen er også tatt i betraktning, noe som har en effekt på blodkoagulasjon og dannelse av blodpropp, hemoglobinindeks. Det er bare naturlig at kolesterol gradvis øker med alderen. Det må huskes at den kvinnelige kolesterolnormen er litt høyere enn den mannlige.
Hos menn som har fylt 70 år vil frekvensen av organisk forbindelse redusere igjen. I tillegg er det mindre sannsynlig at kvinner setter av dårlig kolesterol på karveggene. Denne faktoren oppstår på grunn av den forbedrede beskyttende effekten av kvinnelige kjønnshormoner..
Friedwald LDL-kolesterol
For å bestemme kolesterol med lav tetthet, som negativt påvirker utviklingen av patologi i det kardiovaskulære systemet, foreslo Friedwald å bruke en spesiell lineær formel. Lipoproteiner med lav tetthet tilsvarer forskjellen i totalt kolesterol med summen av HDL og triglyserider delt på 5: LDL = Totalt kolesterol - (HDL + TG / 5).
Det er veldig viktig at frekvensen av triglyserider i blodet er mindre enn 400 mg / dl. Hvis denne indikatoren overskrides, bør andre varianter av formler brukes for å klargjøre nivået av LDL-konsentrasjon i blodet. Du kan senke kolesterolet uten medisiner. Riktig ernæring og en sunn livsstil vil bidra til å raskt redusere nivået av organiske forbindelser i blodet.
HDL reduserte: hva betyr det og hva er normene til indikatoren
I menneskekroppen er kolesterol, også kalt kolesterol, aktivt involvert i metabolske prosesser. Denne forbindelsen finnes i mange celler. Men dette elementet kan være både bra - å ha en gunstig effekt på organers og vevs funksjon - og dårlig - noe som påvirker kroppens funksjon og en generell tilstand.
En betydelig økning i kolesterol er fyldt med økt risiko for å utvikle hjerte- og karsykdommer, spesielt hjerteinfarkt og hjerneslag. Noen ganger kan personer som tar tester synes det er vanskelig å forstå resultatene. Og så mange spør seg selv: “HDL senkes: hva betyr dette?”
Definisjon av HDL
Cirka 80% av kolesterol produseres i kroppen, nemlig i leveren. De resterende 20% blir inntatt med mat. Dette stoffet er involvert i produksjon av hormoner, dannelse av cellemembraner og gallesyrer. Kolesterol er et dårlig oppløselig stoff i væsker. Transporten forenkles av det dannede skallet, som består av spesielle proteiner - apolipoproteiner.
Denne forbindelsen - proteiner med kolesterol - kalles lipoprotein. Ulike typer av dette stoffet sirkulerer gjennom karene, som er dannet av de samme stoffene (protein og kolesterol). Bare proporsjonene til komponentene er forskjellige..
Det er lipoproteiner:
- veldig lav tetthet (VLDL);
- lav tetthet (LDL);
- høy tetthet (HDL).
De to første artene inneholder lite kolesterol, de er nesten helt sammensatt av proteiner. Hva betyr det hvis HDL senkes, kan du ta kontakt med legen din. Siden volumet av proteinforbindelser betydelig overstiger volumet av kolesterol, refererer HDL til "godt kolesterol".
Hovedmålet med HDL er å transportere overflødige lipider til leveren, med målet om videre prosessering. Denne typen forbindelser kalles god, den står for 30% av kolesterolet i blodet. Hvis LDL av en eller annen grunn overskrider HDL, er dette fulle av dannelsen av aterosklerotiske plakk, som når det akkumuleres i fartøyene kan forårsake farlige patologier i SS-systemet, spesielt hjerteinfarkt og hjerneslag.
Norm indikatorer
Gode kolesterolnivåer kan variere av forskjellige årsaker. En akseptabel HDL-indikator er individuell i hvert tilfelle. Hvis HDL er lav, betyr dette at risikoen for en patologi som åreforkalkning er veldig høy..
I følge følgende statistikk kan du bestemme risikoen for CVD-sykdommer:
- En HDL på 1,0 mmol / L hos en voksen mann og 1,3 mmol / L hos en kvinne signaliserer høy risiko for åreforkalkning.
- Indikatorer hos representanter for den sterke halvdelen av samfunnet og hos kvinner er også indikative for den gjennomsnittlige sannsynligheten for patologi.
- En indikator på 1,55 mmol / l indikerer en lav sannsynlighet for sykdomsdebut.
Akseptable indikatorer på LDL-kolesterol for et barn under 14 år er for en jente på år - mmol / l, for en ung mann - for en kvinne under 30 år - for en mann i samme alderskategori - kvinner år gammel - menn - kvinner over 40 - menn -
Hvis HDL senkes, betyr det at det er fare for CVD-patologier. I dette tilfellet er det nødvendig å avklare årsaken og iverksette tiltak for å øke riktig kolesterol.
Kolesterol med høy tetthet: Årsaker til reduksjon og metoder for å normalisere HDL-nivåer
Det er mange grunner til at indikatoren for lipoproteiner med høy tetthet i kroppen kan reduseres. Hvordan heve kolesterolet med høy tetthet (godt kolesterol, som hjelper med å fjerne dårlig kolesterol fra blodet til leveren), kan du sjekke med legen din.
En reduksjon i kolesterol med høy tetthet kan utløses av følgende årsaker:
- Er overvektig eller overvektig. Denne patologien er ledsaget av en betydelig reduksjon i HDL-nivåer på grunn av endringer som skjer i lipidmetabolismen..
- Ukorrekt kosthold og inaktiv livsstil. Misbruk av stekt og fet mat, mangelen på kosthold, spising mens du er på farten, bruk av hurtigmat og bekvemmelighetskost før eller siden får kolesterolplakk til å vises i karene og redusere utskillelsen fra kroppen. Inaktiv livsstil bidrar til en økning i total kolesterol i blodet..
- Tilstedeværelsen av patologier som forekommer i en kronisk form. Noen patologier kan redusere nivået av godt kolesterol med høy tetthet betydelig. På grunn av patologiske prosesser bemerkes utseendet til svikt i metabolske prosesser. Nedgangen i konsentrasjonen av stoffet kan skyldes hepatitt, kreftpatologier, skjoldbrusk sykdommer, skrumplever.
- Tilstedeværelse av avhengighet. Det er bevist at alkoholmisbruk, så vel som røyking, provoserer en nedgang i nivået av godt kolesterol i blodet.
- Tar medisiner. Personer med tilstedeværelse av kroniske plager må drikke forskjellige medisiner hele livet for å opprettholde helse og forhindre forverring av sykdommer. De fleste moderne medisiner påvirker på den mest negative måten fettmetabolismen og provoserer forekomsten av feil. En reduksjon i konsentrasjonen av godt kolesterol forårsakes som regel ved å ta vanndrivende midler, anabole steroider, betablokkere..
- Hormonell ubalanse. Hormonelle lidelser under svangerskapet fører til en reduksjon i HDL-konsentrasjon. Normalisering av den hormonelle bakgrunnen skjer ett år eller to etter fødsel. Menopause er ledsaget av en reduksjon i østrogennivå. Konsentrasjonen av HDL er direkte avhengig av østrogen, da dette hormonet er involvert i syntesen av godt kolesterol. Legen kan foreskrive hormonbehandling, spesielt ved bruk av Klimodien.
- Tilstedeværelsen av patologier i nyrene og urinveiene, leverplager, alkoholisme, hypertensjon, diabetes, CVD-plager.
symptomatologi
Avvik fra normen for godt kolesterol passerer ikke sporløst. Hvis høyt kolesterol er senket, indikerer dette en funksjonsfeil i de metabolske prosessene, spesielt fettmetabolismen.
Plagene ledsages av slike manifestasjoner:
- utseendet på xanthomas (gul-rosa fettavleiringer på huden);
- reduksjon i konsentrasjon;
- hukommelse svekkelse;
- hevelse i fingrene i øvre og nedre ekstremiteter;
- arytmi (hjerterytmeforstyrrelse og hjertebank);
- pustebesvær (oppstår både etter anstrengelse og etter stress).
Utseendet til all denne symptomatologien skyldes en innsnevring av det vaskulære lumen på grunn av dannelsen av kolesterolplakk i den.
En langvarig nedgang i nivået av gode lipider er full av blokkering av blodkar. I fremtiden er sirkulasjonsforringelse i visse deler av kroppen mulig.
Måter å normalisere HDL og terapi
For å normalisere konsentrasjonen av gode lipider i kroppen, foreskrives følgende medisiner:
- Kolesterolabsorpsjonsinhibitorer: Ezetrol. Bidrar til å forhindre absorpsjon av fett i tarmene.
- Sekvestranter av gallesyrer: Kolestyramin, Colestipol. Medisiner i denne gruppen bidrar til økt syntese av gallesyrer i leveren..
- Fibrer: Clofibrate, Fenofibrate og Gemfibrozil.
- Statiner: Cerivastatin, Lovastatin, Fluvastatin. Bidra til hemming av HDL-syntese og blokkering av de tilsvarende enzymene i leveren.
Kolesterolnivået i blodet bør overvåkes regelmessig av personer som lider av CCC-patologier, overvekt, overvekt, så vel som de som fører en inaktiv livsstil, røyker og drikker alkohol..
Det må forstås at for å normalisere konsentrasjonen av kolesterol i blodet, tar medisiner alene.
Først av alt, mennesker som møter et problem, må endre livsstil:
- Gå inn for idrett eller i det minste utføre fysiske øvelser. Aerobic, løping, svømming, fotturer eller sykling - alt dette vil bidra til å forbedre generell helse og velvære og øke HDL.
- Et riktig og balansert kosthold hjelper til med å normalisere kolesterol i blodet. Det anbefales å ekskludere fettholdig, stekt, salt, krydret mat, snacks, næringskost og alkoholholdige drikker. Berikelse av kostholdet med produkter som er rik på plantefibre - fullkorn, grønnsaker og frukt vil ikke bare hjelpe til med vektkorrigering, men også til å øke HDL.
- Leger og ernæringsfysiologer anbefaler på det sterkeste å begrense inntaket av mat rik på mettet fett, transfett og karbohydrater. Slik mat skader kroppen, spesielt hvis den konsumeres i store mengder..
- Slutt å røyke og alkohol. Eliminering av avhengighet bidrar til å normalisere konsentrasjonen av godt kolesterol.
Forebygging
Å forhindre helseproblemer, spesielt å senke HDL, er enklere enn å behandle dem senere. For å forhindre forekomst av en sykdom, anbefales det å spise riktig, gi opp dårlige vaner, spille sport.
Personer som allerede har en funksjonsfeil i fettmetabolismen, anbefales:
- behandle hypertensjon, ta medisiner foreskrevet av legen din på en riktig måte;
- regelmessig drikke antiplatelet midler, for eksempel acetylsalisylsyre;
- behandle kroniske plager;
- ta systematisk tester for kolesterol;
- påfør nikotinsyre;
- føre en usedvanlig sunn livsstil.
Lipoproteins med høy tetthet (HDL): normal, forhøyet, redusert
Forskere har lenge delt kolesterol (kolesterol, kolesterol) i "dårlig" og "godt." Den sistnevnte typen inkluderer lipoproteiner med høy tetthet, som kan sees under forkortelsen for HDL i analyseformene. Deres hovedfunksjon er omvendt transport av frie lipider fra det vaskulære sjiktet til leveren for etterfølgende syntese av gallesyrer.
Lipoproteiner (lipoproteiner) i deres sammensetning kombinerer lipider (fett) og proteiner. I kroppen spiller de rollen som "bærere" av kolesterol. Naturlig fet alkohol løses ikke opp i blodet. Siden det er nødvendig for alle celler i kroppen, brukes lipoproteiner til transport.
Lavt HDL-kolesterol utgjør en alvorlig fare for blodkar, da det øker risikoen for åreforkalkning. Forverringen av nivået er assosiert med årsaken til hjertesykdommer, diabetes, lipidmetabolismeproblemer. Dataene er av interesse for spesialister på alle profiler - terapeuter, kardiologer, endokrinologer.
Gjeldende HDL-informasjon fra en ledende spesialist på dette feltet.
Typologi av lipoproteiner
Det er 3 typer lipoproteiner: høy, lav og veldig lav tetthet. De skiller seg i forholdet mellom konsentrasjonen av protein og kolesterol. Umodne HDL (High Density Lipoproteins) inneholder en betydelig prosentandel protein og et minimum av kolesterol.
HDL-formelen består av:
- Protein - 50%;
- Gratis xc - 4%;
- Ether av kolesterol - 16%;
- Griglyserider - 5%;
- Fosfolipider - 25%.
En tolags fosfolipidmembran i form av en sfære, tilpasset til å belaste fritt kolesterol, kalles også "godt" kolesterol, da det er viktig for kroppen: det hjelper til med å bli kvitt det såkalte "dårlige" kolesterolet, fjerne det fra perifert vev for transport til leveren med påfølgende prosessering og tilbaketrekning med galle.
Jo høyere nivåer som er gunstig og jo lavere innhold av skadelig kolesterol, jo bedre føler kroppen seg, siden HDL forhindrer utvikling av alvorlige sykdommer: åreforkalkning, hjerteinfarkt, hjerneslag, revmatisk hjertesykdom, venøs trombose, hjerterytmeforstyrrelser.
Om fordelene med "godt" kolesterol se video
I motsetning til HDL, inneholder lipoproteiner med lav tetthet (LDL) en høyere prosentandel av kolesterol (i forhold til protein). De har opparbeidet seg et rykte som "dårlig" kolesterol, siden overskridelse av normen til dette stoffet fører til akkumulering i karene til kolesterolsel, smalere arteriene og forstyrrer blodforsyningen.
Et minimum av protein finnes i lipoproteiner med svært lav tetthet med lignende egenskaper. VLDLP syntetiserer leveren. De består av kolesterol og triglyseroler, som transporteres gjennom blodet til vev. Etter frigjøring av triglyseroler fra VLDL og LDL dannes.
Kvaliteten på kolesterolet avhenger også av triglyserider - kroppen vår bruker disse fettene som energikilde. Høye triglyserider med lavt HDL-kolesterol tjener også som forutsetninger for hjerte- og karsykdommer..
Sammenligner forholdet mellom HDL-kolesterol og LDL i blodet til en voksen, vurderer leger vanligvis volumet av triglyserider.
Normal rekkevidde
For HDL er de normale grensene betinget og avhengig av alder, hormonelle nivåer, kroniske sykdommer og andre faktorer..
Type lipoprotein | Norm mg / dl | Gjennomsnittlig mg / dl | Høy hastighet, mg / dl |
LDLP | 5-40 | - | 40 |
LDL | > 100 | 130-159 | > 159 |
HDL | > 60 | 50-59 | |
Generelt nivå xc | 201-249 | > 249 | |
Triglycerols | 150-199 | > 199 |
For å oversette mg / dl til mmol / l, bruk en koeffisient på 18,1.
Til en viss grad er kolesterolnivået også avhengig av kjønn: HDL-kolesterol i kvinnens blod kan være litt høyere.
Dårlig HDL-konsentrasjon | Tillatt HDL-konsentrasjon | Optimal konsentrasjon av HDL |
menn | 40-49 mg / dl | 60 mg / dl og mer |
kvinner | 50-59 mg / dl | 60 mg / dl og mer |
Alvorlige avvik er den viktigste årsaken til endringer i strukturen i hjertet og vaskulære patologier i hjernen. Mekanismen for utvikling av sykdommer er standard: jo flere blodpropper forstyrrer den normale blodtilførselen til organer og systemer (en kritisk indikator på 70%), jo større er sannsynligheten for patologier.
- Aterosklerose provoserer angina pectoris, da hjertemuskelen mangler oksygen.
- Brudd på hjerneblodstrømmen, et farlig TIA (transistor iskemisk angrep), er assosiert med innsnevring av små kar og blokkering av større kar (for eksempel halspulsåren).
- Vaskulære patologier under fysisk anstrengelse bidrar til en forverring av blodtilførselen til bena, som er ledsaget av smerter og til og med halthet.
- Koagulerer er farlige for arterier: nedsatt blodstrøm i nyrene provoserer trombose, stenose, aneurisme.
Ved analyse av HDL-indikatorer tas aldersgrensene også med i betraktningen:
Normen for HDL i blodet, mg / dl
Årsaker til HDL-abnormiteter
Hvis HDL-C-indeksen økes, må årsakene først søkes ved kroniske patologier. Så hos diabetikere indikerer en lav titer dekompensasjon, systematisk hyperglykemi. Pasienter med ketoacidose har også problematiske resultater..
Indikatorene for slike lipider kan være langt fra normale ved andre sykdommer:
- aterosklerose;
- Hjertepatologier;
- Nyresvikt;
- myxedema;
- Biliær skrumplever;
- Hepatitt (kronisk form);
- Alkoholisme og andre kroniske rusmidler;
- Hjerneslag led det siste halvåret;
- Økt blodtrykk;
- Oncology;
- Genetisk predisposisjon.
Hvis noen av disse forholdene er til stede, er det nødvendig med screening for kolesterol. Hvis NSAIDs senkes, i tillegg til kroniske sykdommer, kan årsaken være "sultne" dietter, stress, overarbeid.
Analyse for HDL er foreskrevet:
- Etter 20 år - for forebygging av åreforkalkning;
- Med økt total xc;
- Med en arvelig disposisjon for hjertepatologier;
- Hvis blodtrykket overstiger en terskel på 140/90 mm RT. Kunst;
- Med diabetes mellitus av alle typer - årlig;
- Med overflødig kroppsvekt: kvinnelig midje - 80 cm og 94 cm - hann;
- Med nedsatt lipidmetabolisme;
- Med koronar hjertesykdom, aortaaneurisme, seks måneder etter hjerteinfarkt eller hjerneslag;
- 5 uker etter å ha startet en diett eller medikamentell terapi som reduserer triglyserol - til kontroll.
For de som er i risikograd, er det nødvendig med årlige undersøkelser, alle andre hvert 2. år. Blod tas fra en blodåre om morgenen, etter 12 timers matpause. Dagen før må du holde deg til et lite fettdiett, ikke drikke alkohol, ikke være nervøs. Noen ganger foreskriver legen en ny undersøkelse.
Sannsynligheten for iskemisk patologi blir også beregnet ved å bruke aterogenisitetskoeffisienter i henhold til formelen: K = totalt kolesterol - HDL / HDL.
Retningslinjene i dette tilfellet er følgende:
- For spedbarn - opptil 1;
- For 20-30 år gamle menn - opptil 2,5;
- For kvinner - opptil 2,2;
- For menn 40-60 år gamle - opptil 3,5.
Hos pasienter med angina pectoris når denne indikatoren 4-6.
Hva som påvirker resultatene av HDL-tester, finner du i programmet "Live sunn!"
Risikoanalyse
Hvis HDL hjelper til med å rense karene med fjerning av seler, provoserer LDL deres akkumulering. High HDL er en indikator på god helse, og hvis HDL er lav, hva betyr det? Som regel vurderes risikoen for hjertesvikt som en prosentandel av lipider med høy tetthet til totalt kolesterol.
Risikonivå% | HDL (kontra generelt kolesterol) | |
menn | kvinner | |
Farlig | ||
Høy | 7-15 | 12-18 |
Midten | 15-25 | 18-27 |
Under gjennomsnittet | 25-37 | 27-40 |
Kan bli advart | > 37 | > 40 |
Kritiske volumer av totalt kolesterol og HDL:
Totalt kolesterol, mg / dl | Risikonivå |
Innenfor normale grenser | |
200-249 | forhøyede |
> 240 | farlig |
HDL mg / dl | |
> 60 | I normalområdet |
Det er en omvendt andel mellom HDL-data og risikoen for hjerteavvik. I følge forskning fra NICE-forskere øker sannsynligheten for et hjerneslag med 25% med en reduksjon i HDL for hver 5 mg / dl.
HDL er den "omvendte transporten for kolesterol": ved å absorbere overskudd fra vev og blodkar returnerer de den til leveren for utskillelse fra kroppen. Gi HDL og endotelets normale tilstand, stopp betennelse, forhindre oksidasjon av LDL-vev, forbedre blodkoagulasjon.
En risikoanalyse viser:
- Hvis HDL er forhøyet, hva betyr det? Et nivå på minst 60 mg / dl indikerer en minimal sannsynlighet for å utvikle koronar hjertesykdom. Kvinner i overgangsalderen lider ofte av angina pectoris.
- Hvis normområdet for HDL og LDL overskrides, er endringer i apolipoprotein-B obligatoriske for å vurdere risikoen for åreforkalkning.
- HDL opptil 40 mg / dl er diagnostisert som veldig lavt, noe som truer hjertet og blodkarene. Når man diagnostiserer metabolske forstyrrelser, tas det også hensyn til lavt HDL-innhold (som 1 av 5 faktorer).
- HDL ved 20-40 mg / dl indikerer et høyt triglyserolinnhold, risikoen for diabetes assosiert med insulinresistens (insulinsensitivitet).
- Reduser HDL-volumet og visse medisiner (for eksempel anabole steroider eller ß-blokkere).
- HDL i en biokjemisk blodprøve under 20 mg / dl antyder alvorlige endringer i helsetilstanden. En slik anomali kan indikere en økt konsentrasjon av triglyserider. Genetiske mutasjoner er også mulig (for eksempel Tanger sykdom eller fiskøyne syndrom).
Hvordan forhindre ubalanse
En sunn livsstil spiller en avgjørende rolle i forebygging av "god" kolesterolmangel. Å slutte å røyke alene garanterer 10% økning i HDL.!
Forbedrer nivået av nyttige lipoproteins for svømming, yoga, dosert og regelmessig trening.
Overvekt indikerer alltid mangel på HDL og et overskudd av triglyserol. Det er et omvendt forhold mellom disse parametrene: en nedgang i vekt på 3 kg øker HDL med 1 mg / dl.
Et balansert kosthold med lavkarbohydrater, med overholdelse av hyppigheten av matinntaket minst 3 ganger om dagen, opprettholder "godt" kolesterol i normen. Hvis det ikke er nok fett i kostholdet, forverres HDL og LDL. For den anbefalte balansen, bør transfett foretrekke flerumettet fett..
Med overvekt og metabolske forstyrrelser normaliserer nivået av triglyserider hjelper avvisning av raske karbohydrater.
Den totale mengden fett i menyen skal ikke være mer enn 30% av alle kalorier. Av disse skal 7% være mettet fett. Transfett utgjør ikke mer enn 1%.
Følgende produkter vil bidra til å rette opp mangelen på HDL:
- Oliven og andre vegetabilske oljer.
- Alle slags nøtter.
- Sjømat - kilder til Shch-3 fettsyrer.
- Enkle (langsomme) karbohydrater.
Hvordan behandle / normalisere lipoproteinnivåer ved bruk av tradisjonelle medisinmetoder? HDL-fibrater og statiner øker:
- Niacin - nikotinsyre har ingen kontraindikasjoner. Men selvmedisinering med kosttilskudd med Niaspan, som kan kjøpes uten resept, vil ikke kunne justere nivået av triglyserol aktivt. Uten medisinsk råd kan kosttilskudd skade leveren.
- Besalip, grofibrate, fenofibrate, tricor, lipantil, trilipix og andre fibrater øker nivået av HDL-kolesterol i blodet.
- I tillegg til rosuvastatin, lovastatin, atorvastatin, simvastatin, brukes en ny generasjon statiner. Roxera, korset, rosucard blokkerer syntesen av stoffer som leveren produserer for å produsere kolesterol. Dette reduserer konsentrasjonen og akselererer tilbaketrekningen fra kroppen. Legemidler i denne gruppen er i stand til å eliminere kolesterol fra blodkar. Kapsler hjelper hypertensive pasienter og diabetikere. Valg av medisiner bør gis til legen, siden statiner har kontraindikasjoner.
Lipoproteiner med høy tetthet er partikler av fett og protein syntetisert av leveren og tarmen. Når de tar opp fritt kolesterol fra blodkarene, returnerer de det til leveren for behandling. Dette er de minste partiklene med den høyeste isoelektriske tettheten.
Celler kan bare avgi kolesterol ved bruk av HDL. På denne måten beskytter de blodkar, hjerte, hjerne mot åreforkalkning og konsekvensene av det. Regelmessig overvåking av HDL-kolesterol reduserer risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag, koronar hjertesykdom.
HDL-kolesterol (bra) er forhøyet: hva betyr det?
Hos voksne er forhøyet HDL (lipoproteiner med høy tetthet) ikke farlig for kroppen. Men en endring i denne indikatoren kan indikere tilstedeværelsen av andre patologiske prosesser som krever legehjelp. I dag ser vi på forhold der lipoproteiner med høy tetthet er forhøyet - hva betyr det, hvordan man reduserer verdiene deres, og i hvilke tilfeller dette ikke er nødvendig.
Lipoproteiner med høy tetthet - hva er det og hva er normene til indikatoren
Kolesterol, som sirkulerer fritt i den perifere blodstrømmen, er betinget oppdelt i to fraksjoner - "godt" (HDL) kolesterol og "dårlig" - LDL. Denne separasjonen er assosiert med særegenheten til funksjonene og egenskapene til hver type.
LDL (kolesterol med lav tetthet) spiller en avgjørende rolle i dannelsen av ateromatøse vaskulære lesjoner. Molekyler av denne fraksjonen har en tendens til å feste seg sammen og danne konglomerater mellom endotelfiber. Så prosessen med sklerose av den vaskulære veggen begynner, med andre ord - åreforkalkning utvikler seg. Dette er en formidabel sykdom som undergraver helsen til det kardiovaskulære systemet i årevis og forårsaker hjerteinfarkt, hjerneslag, iskemiske anfall, aneurismer..
HDL er "godt" kolesterol i blodet. Det skylder navnene sine til eiendommer. Proteinmolekylene som utgjør HDL er rettet mot å fjerne overflødig kolesterol fra vevene i organer og karvegger. Normalt er normale HDL-verdier relativt lave - konsentrasjonen i blodet skal være i området 0,7 til 1,94 mmol / l, både hos menn og kvinner..
Mer detaljert er normene for nyttig kolesterol indikert etter alder i tabellen nedenfor.
HDL er over det normale - hva betyr det. Det antas at hvis HDL blir diagnostisert med økt HDL, så reduseres risikoen fra sirkulasjonssystemet betydelig. Normens øvre grense er imidlertid etablert av en grunn. Selv om en økning i HDL i seg selv ikke utgjør noen fare, kan det indirekte indikere en rekke uheldige prosesser i kroppen.
Å heve godt kolesterol er sjelden. Unntaket er graviditetsperioden, hvor alle parametere for den biokjemiske analysen av blod kan være høyere enn referansen og regnes som en fysiologisk økt norm. Morkaken har en kolesterolstruktur, derfor, for dens dannelse, er det behov for flere bærerproteiner med lipider. I tillegg fører den økte produksjonen av hormoner, hvis underlag også er fett, til en økning i deres behov.
I de fleste kliniske situasjoner, hvis HDL-kolesterol er forhøyet, betyr dette at risikoen for åreforkalkning eller andre vaskulære sykdommer er veldig lav. Parallelt med dette kan forhøyede lipoproteiner ha følgende negative årsaker:
- Alkohol rus. På grunn av direkte toksiske effekter på leveren er dens avgiftningsfunksjoner nedsatt. Forhøyet HDL er en av markørene for denne prosessen..
- Biliær skrumplever.
- Hepatiske patologier - fet hepatose, der jevn overprisede prosesser er syntesen av lipoproteiner av alle fraksjoner.
- Genetisk bestemt hyperkolesterolemi. Ved denne sykdommen, økt biosyntese av andre lipidfraksjoner, for å etablere en diagnose, er det derfor nødvendig å være oppmerksom ikke bare på HDL, men også til alle andre indikatorer for økt lipidprofil.
- Dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen - Hypothyreoidisme.
- Usunt kosthold - inntak av overflødige mengder matvarer som inneholder animalsk fett.
- Mangel på trening og feil, inaktiv livsstil. Kolesterolmolekyler er små energistasjoner i blodet. De blir transportert til musklene og andre energikrevende organer. Når en person fører en stillesittende stillesittende livsstil, er ikke kolesterol etterspurt i volumene det er til stede i blodomløpet. På grunn av ubrukelighet kan dette overskuddet forvandles til en fraksjon med lav tetthet og begynne å legge seg på det vaskulære endotelet.
- røyking.
I følge medisinsk statistikk indikerer en økning i HDL oftest underernæring og inntak av overflødig fett i mat. Ofte inneholder matvarer underlag for kolesterol i både lav og høy tetthet. Derfor med denne etiologien, etter “HDL”, kan “skadelige” kolesterol og triglyserider i blodet påvirkes..
Hva du skal gjøre og om du vil redusere
Basert på verdiene til bare forhøyet HDL, er det umulig å etablere en diagnose eller komme med noen anbefalinger. Det er nødvendig å se alle de økte lipidprofilindikatorene - konsentrasjonen i blodprøven av totalt kolesterol, dets dårlige og gode fraksjon, triglyserider og aterogen koeffisient. Avhengig av resten av det kliniske bildet, kan legen lage visse resepter.
De vanligste årsakene til høyt kolesterol (HDL) er ubalanserte dietter, mangel på trening og dårlige vaner. For å normalisere lipidprofilen, må du først handle på denne etiologiske triaden.
En daglig diett anbefales. Fett kjøtt, smult, krydret, stekt, røkt retter, hurtigmat og fete meieriprodukter er utelukket fra sammensetningen. Planteprodukter som ikke bare normaliserer HDL og LDL, men også har en rekke gunstige effekter på makroorganismen, blir foretrukket..
Selektiv forhøyet HDL i lipidprofilen til moderate verdier er ikke en indikasjon for forskrivning av medisiner og justeres ved diettbehandling. Hvis avvik fra normen er mer alvorlig og flere lipidparametere påvirkes, kan legen etter konsultasjon foreskrive medisiner fra gruppen av statiner - Rosart, Rosuvastatin, Atorvastatin og andre.
Lipidprofilkontroll er en veldig viktig komponent i et sunt liv, spesielt for eldre mennesker. Mange vaskulære og hjertepatologier har en latent asymptomatisk periode, som bare kan påvises i henhold til laboratorietester. Hvis det til og med er noe økt indikatorer i dem, bør du umiddelbart kontakte en spesialist for å starte behandlingen i tide og unngå mulige alvorlige konsekvenser.
Lipoproteins med høy tetthet (HDL)
Hva er lipoproteiner med høy tetthet??
HDL har anti-aterogen effekt
HDL-er tilhører klassen lipoproteiner som er tilstede i blodplasma. De har en uttalt anti-aterogen effekt, og når de senkes øker risikoen for å utvikle åreforkalkning i karene. HDL-kolesterol kalles bra, noe som bare er til fordel for kroppen og ikke provoserer dannelsen av aterosklerotiske plaketter. Disse partiklene er de minste blant alle lipoproteiner i blodplasmaet. De dannes i leveren og kommer fra den inn i blodomløpet. Hovedfunksjonen til HDL er å transportere godt kolesterol, som utfører byggeoppgaver i kroppen, er aktivt involvert i dannelsen av kjønnshormoner og energi til arbeid i organer og vev..
Normer for menn og kvinner etter alder
Alder | Norm indikatorer for menn mmol / l | Norm indikatorer for kvinner mmol / l |
---|---|---|
0-14 | 0,78 til 1,68 | 0,78 til 1,68 |
15-19 | 0,78 til 1,68 | 0,78 til 168 |
20-29 | 0,78 til 1,81 | 0,78 til 1,94 |
30-39 | 0,78 til 1,81 | 0,78 til 2,07 |
Fra 40 | 0,78 til 1,82 | 0,78 til 2,20 |
Avvik fra verdier til en større eller mindre side fra parametrene akseptert som norm krever en undersøkelse for å identifisere årsaken til endringene. Jo lavere verdi, desto mer alvorlig vurderes tilstanden til en person, siden risikoen for hjerneslag og hjerteinfarkt øker betydelig.
Økt HDL: Årsaker
Leversykdommer kan øke HDL
En betydelig økning i indikatorer fra normen i de fleste tilfeller indikerer følgende lidelser i menneskekroppen:
- alkoholforgiftning eller langvarig regelmessig bruk av alkohol i store doser, noe som forårsaker generell rus, som forstyrrer leveren;
- fet hepatose;
- galle-type skrumplever;
- fedme;
- nedsatt lipidmetabolisme;
- arvelige sykdommer som påvirker leveren;
- mangel på aktivitet i skjoldbruskkjertelen.
Hos gravide er en økning i frekvensen normen, da det er assosiert med naturlige forandringer i kroppen.
Nedsatt HDL: Årsaker
Mangel på fett i kostholdet kan forårsake lav HDL
Et fall i HDL-nivåer blir oftest observert hvis en person er i en streng diett, der kroppen er i en tilstand av mangel på fett fra mat. På samme tid begynner kroppen, etter å ha oppbrukt lipidenes reserve, å lide av et fall i nivået av lipoproteiner med høy tetthet. I en slik situasjon er det nødvendig med en hastig endring i kostholdet for å eliminere mangelen på fett.
Av patologiske årsaker kan en endring skje på bakgrunn av overdreven aktivitet i skjoldbruskkjertelen, når den produserer en for stor mengde hormoner. Dette fenomenet krenker alle metabolske prosesser, inkludert fett.
Hva er farlige avvik fra normen
Med lav HDL øker risikoen for å utvikle åreforkalkning
Når avvik oppdages, er deres obligatoriske korreksjon nødvendig, siden det ellers er fare for å utvikle farlige konsekvenser. Med en økning i HDL er det mulig å øke nivået av lipoproteiner med lav og veldig lav tetthet relatert til dårlig kolesterol. Dette skyldes det faktum at for alle typer, for å øke hastigheten, er overdreven inntak av fett i blodet nødvendig.
Med en reduksjon i HDL blir risikoen for å utvikle åreforkalkning mye høyere.
Hvilken analyse lar deg bestemme nivået av HDL
HDL-nivåer kan måles ved hjelp av en lipidprofil
For å få nøyaktige data er blodbiokjemi foreskrevet. Studien gjelder laboratorium. I analysen utføres en lipidprofil hvor innholdet av forskjellige fettfraksjoner i blodplasmaet reflekteres.
Indikasjoner og forberedelse til studien
En analyse av nivået av HDL er indikert for personer over 40 år en gang i året for å overvåke deres helsetilstand, så vel som personer som lider av patologier i det kardiovaskulære systemet, diabetes mellitus, metabolske forstyrrelser og som forberedelse til planlagte operasjoner.
For å få nøyaktige data, må du nekte å spise 6 timer før bloddonasjon, ikke drikke alkohol 2 dager før studien og ikke røyke minst 2 timer før det. Fysisk og emosjonell stress minimerer 1-2 dager før analyse.
Å dechiffrere resultatene
Legen dekrypterer og tolker resultatene
Bare den behandlende legen skal evaluere resultatet av en blodprøve for HDL under hensyntagen til pasientens individuelle egenskaper. Det er nesten umulig å uavhengig vurdere tilstanden.
Kolesterol - Lipoproteins med høy tetthet (HDL)
Lipoproteiner med høy tetthet er forbindelser som består av lipider (fett) og proteiner. De sørger for prosessering og fjerning av fett fra kroppen, så de kalles "godt kolesterol".
HDL, lipoproteiner med høy tetthet, HDL, HDL-kolesterol, alfa-kolesterol.
Synonymer engelsk
HDL, HDL-C, HDL-kolesterol, høy tetthet lipoprotein kolesterol, høy tetthet lipoprotein, alfa-lipoprotein kolesterol.
Colorimetric Photometric Method.
Mmol / L (millimol per liter).
Hva biomateriale kan brukes til forskning?
Hvordan forberede deg på studien?
- Ikke spis i 12 timer før studien.
- Eliminer fysisk og emosjonelt stress og røyk ikke i 30 minutter før studien.
Studieoversikt
Kolesterol (kolesterol, kolesterol) er et fettlignende stoff som er viktig for kroppen. Det riktige vitenskapelige navnet på dette stoffet er “kolesterol” (enden -ol indikerer alkohol), men uttrykket “kolesterol”, som vi vil bruke senere i denne artikkelen, har imidlertid spredd seg. Kolesterol dannes i leveren, og kommer også inn i kroppen med mat, hovedsakelig med kjøtt og meieriprodukter. Kolesterol er involvert i dannelsen av cellemembraner i alle organer og vev i kroppen. Basert på kolesterol dannes hormoner som er involvert i vekst, utvikling av kroppen og implementeringen av reproduksjonsfunksjonen. Galgesyrer dannes av den, på grunn av hvilken fett som tas opp i tarmen.
Kolesterol er uoppløselig i vann, og for å bevege seg gjennom kroppen blir det "pakket" i et proteinshell bestående av spesielle proteiner - apolipoproteiner. Det resulterende komplekset (kolesterol + apolipoprotein) kalles lipoprotein. Flere typer lipoproteiner sirkulerer i blodet, og avviker i forhold til deres bestanddeler:
- lipoproteiner med svært lav tetthet (VLDL),
- lipoproteiner med lav tetthet (LDL),
- lipoproteiner med høy tetthet (HDL).
Lipoproteiner med høy tetthet er for det meste protein og inneholder lite kolesterol. Deres viktigste funksjon er å overføre overflødig kolesterol tilbake til leveren, hvorfra de skilles ut i form av gallesyrer. Derfor kalles HDL-kolesterol (HDL-kolesterol) også "godt kolesterol." HDL inneholder omtrent 30% av det totale kolesterolet i blodet (kolesterol).
Hvis en person har en arvelig disposisjon for å øke kolesterolet eller inntar for mye fet mat, kan kolesterolnivået i blodet øke, slik at overskuddet hans ikke skilles ut fullstendig med lipoproteiner med høy tetthet. Det begynner å bli avsatt i veggene i blodkar i form av plaketter, noe som kan begrense bevegelsen av blod gjennom karet, samt gjøre karene mer stive (aterosklerose), noe som øker risikoen for hjertesykdom (koronar sykdom, hjerteinfarkt) og hjerneslag betydelig.
Høyt HDL-C-kolesterol reduserer risikoen for å utvikle plakk i karene, da det hjelper til med å fjerne overflødig kolesterol fra kroppen. Nedgang i HDL-kolesterol, selv med et normalt nivå av totalt kolesterol, og fraksjonene i det fører til progresjon av åreforkalkning.
Hva brukes studien til??
- For å vurdere risikoen for å utvikle åreforkalkning og hjerteproblemer.
- For å overvåke effektiviteten av et lite fettdiett.
Når en studie er planlagt?
- HDL-analyse blir gjort med rutinemessige forebyggende undersøkelser eller med en økning i total kolesterol som en del av lipidprofilen. Det anbefales at du tar lipidprofilen til alle voksne over 20 år minst en gang hvert 5. år. Det kan foreskrives oftere (flere ganger i året) hvis pasienten får forskrevet et kosthold som begrenser animalsk fett og / eller tar medisiner som senker kolesterolet. I disse tilfellene blir det sjekket om pasienten når målnivået for HDL-kolesterol og totalt kolesterol, og følgelig har han redusert risiko for hjerte- og karsykdommer.
- Med eksisterende risikofaktorer for utvikling av hjerte- og karsykdommer:
- røyke,
- alder (menn over 45 år, kvinner over 55 år),
- økning i blodtrykk (140/90 mm RT. Art. og over),
- tilfeller av økt kolesterol eller hjerte- og karsykdom hos andre familiemedlemmer (hjerteinfarkt eller hjerneslag hos en nær slektning av en mann under 55 år, en kvinne under 65 år),
- eksisterende hjertesykdom, hjerteinfarkt eller hjerneslag,
- diabetes,
- overvekt,
- alkoholmisbruk,
- inntak av store mengder mat som inneholder animalsk fett,
- lav fysisk aktivitet.
- Hvis et barn i familien har hatt tilfeller av høyt kolesterol eller hjertesykdom i ung alder, anbefales han for første gang å ta en kolesteroltest i alderen 2 til 10 år.
Hva betyr resultatene??
Referanseverdier: 1,03 - 1,55 mmol / l.
Begrepet "norm" er ikke helt anvendelig i forhold til nivået av HDL-kolesterol. For forskjellige personer med forskjellige antall risikofaktorer, vil HDL variere. For å bestemme risikoen for å utvikle hjerte- og karsykdommer mer nøyaktig for en bestemt person, er det nødvendig å evaluere alle disponerende faktorer.
Generelt kan det sies at et redusert nivå av HDL disponerer for utviklingen av åreforkalkning, og tilstrekkelig eller høyt - forhindrer denne prosessen.
Hos voksne kan HDL-kolesterol, avhengig av nivået, evalueres som følger:
- mindre enn 1,0 mmol / l hos menn og 1,3 mmol / l hos kvinner - høy risiko for å utvikle åreforkalkning og hjerte- og karsykdommer, uavhengig av andre risikofaktorer,
- 1,0-1,3 mmol / l hos menn og 1,3-1,5 mmol / l hos kvinner - den gjennomsnittlige risikoen for å utvikle åreforkalkning og hjerte- og karsykdommer,
- 1,55 mmol / l og høyere - lav risiko for å utvikle åreforkalkning og hjerte- og karsykdommer; mens karene er beskyttet mot de negative effektene av overflødig kolesterol.
Årsaker til senket HDL:
- arvelighet (Tangier sykdom),
- kolestase - stagnasjon av galle, som kan være forårsaket av leversykdom (hepatitt, skrumplever) eller steiner i galleblæren,
- alvorlig leversykdom,
- ubehandlet diabetes,
- kronisk nyrebetennelse som fører til nefrotisk syndrom,
- Kronisk nyresvikt.
Årsaker til High HDL:
- arvelig disposisjon,
- kronisk leversykdom,
- alkoholisme,
- hyppig intens aerob trening.
Hva kan påvirke resultatet?
HDL-kolesterolnivåer kan endres fra tid til annen. En enkelt måling gjenspeiler ikke alltid den “vanlige” mengden kolesterol, så noen ganger kan det være nødvendig å ta analysen på nytt etter 1-3 måneder.
Noen ganger kan HDL-kolesterol være høyere eller lavere i en kort periode. Dette fenomenet kalles biologisk variasjon og reflekterer normale svingninger i kolesterolmetabolismen i kroppen..
Senk HDL-nivåer:
- stress, nylig sykdom (etter dem må du vente minst 6 uker),
- anabole steroider, androgener, kortikosteroider.
Øk HDL:
- graviditet (lipidprofil skal tas minst 6 uker etter fødselen av babyen),
- statiner, kolestyramin, fenobarbital, fibrater, østrogener, insulin.
- I USA måles lipider i milligram per desiliter, i Russland og i Europa - i millimol per liter. Omberegning utføres i henhold til formelen kolesterol (mg / dl) = kolesterol (mmol / l) × 38,5 eller kolesterol (mmol / l) = kolesterol (mg / dl) x 0,0259.