Hvor mange kameraer er det i menneskets hjerte og hva kalles de

Menneskets hjerte er et kjegleformet enkelt hult organ som ligger i brystet, nærmere venstre side. Jobben hans er å pumpe blod i hele kroppen, opprettholde et stabilt nivå av blodtrykk. Symbolet som ble brukt for å representere hjertet, har praktisk talt ingenting med det å gjøre. Strukturen er mye mer komplisert - det er et system av flere deler, bestående av muskler av forskjellige typer.

Strukturelle trekk

Eksternt ligner det muskulære organet på en kjegle. Det er interessant at i de fleste tilfeller den utvidede basen er plassert over, og den innsnevrede spissen ligger under. På utsiden er det et nettverk av fartøyer, på innsiden er det et system av nervefibre og ender. De indre og ytre delene skilles med et hulrom fylt med væske. Det hjelper med å myke sammentrekninger, og fungerer som en støtdemper i øyeblikk av systole og diastole.

Det er umulig å finne til og med to personer med samme hjerteform. I form kan den ligne en ellipsoid, kuler, skjæringspunkter mellom en elliptisk paraboloid av forskjellige konfigurasjoner, og så videre. Endringer avhenger av tillegg. I en person med en asthenisk kroppsbygning er forholdet mellom tverrgående og langsgående størrelser omtrent 1,5; med hypersthenic - 1.

Gjennomsnittsvekten til et voksnes hjerte er 280–300 g; fysiologiske parametere, belastninger og kondisjon påvirker det. Det ytre vevet smeltes sammen til brysthulen - det indre - med sitt eget muskelvev. Det kan sammenlignes med et nettverk, siden det er en enkelt fiber med proteinhoppere. Det er ikke homogent, det er delt inn i 3 typer: myokard i ventriklene, atriene, det midterste laget av det ledende systemet.

Hjertet er det eneste organet hos mennesker som ikke kontrolleres av impulser fra hjernen. Det produseres elektriske signaler som stimulerer sammentrekning. Frekvensen avhenger av kraften i blodstrømmen, fraværet av patologiske endringer i musklene, fysiologiske parametere. Vi kan si at dette er en ond sirkel - pumpefunksjonen støtter seg selv uavhengig.

Hjerteavdelinger

Det er 4 kammer i menneskets hjerte - ventrikler og atriene. I venstre og høyre del av orgelet er det 2 kamre plassert over hverandre. Øvre - atria, kalt "ører", tanker med tynne vegger. De får blod fra venene. Nedre - tykkveggede ventrikler, fungerer som en pumpe. De pumper blod inn i arteriene. I størrelse er de nedre kamrene i hjertet ikke de samme. Den venstre er mye tykkere, mer voluminøs, med mer utviklede muskler. Den pumper blod inn i en stor blodsirkulasjon. Høyresiden er mindre utviklet - den pumper fysiologisk væske etter at oksygen har blitt distribuert over hele kroppen og leder den til lungene for berikelse. Alle avdelinger er delt etter partisjoner.

Hos en nyfødt består hjertet også av 4 deler, men septum mellom avdelingene som består av ventrikkel og atrium er ikke kontinuerlig, men med et ovalt hull. Det er nødvendig å overføre blod fra en avdeling til en annen, siden det ikke dannes en liten sirkel med blodsirkulasjon. Lungene retter seg ut bare på slutten av tredje trimester av svangerskapet, akkurat da strammes hullet.

Hvis hullet ikke er strammet helt, diagnostiseres en hjertefeil. På grunn av en mangel kan musklene ikke trekke seg sammen, blodtrykket stiger, vev som lever av oksygen fra en stor sirkel opplever hypoksi. En hullstørrelse større enn 7-8 mm regnes som farlig..

Høyre forkammer

I form kan den sammenlignes med en kube med uregelmessig form, med et ekstra hulrom til høyre. Det er begrenset til 5 vegger: bakre, fremre, overordnede, laterale og mediale. Volum - 100-180 cm³. Hule årer strømmer inn i den - øvre og nedre. Nedenfor er bihulen, der alt blodet strømmer. Den indre overflaten er glatt..

Høyre ventrikkel

Skjematisk ligner den en trakt eller kjegle med en innsnevret topp, som får den til å se ut som en trihedral pyramide. Den har 3 vegger:

  • foran - konveks;
  • rygg - flat;
  • medial - en skillevegg som skiller høyre og venstre ventrikkel, den består av 2 deler.

Ved bunnen av denne "pyramiden" er det 2 hull - den bakre, mellom hulrommene i forkammeret, og det fremre - strekker seg inn i lungestammen. Blodstrøm gjennom dem.

Venstre atrium

Det ser også ut som en uregelmessig kube som ligger bak spiserøret. Dens dimensjoner: volum - 100-130 cm³, veggtykkelse - 2-3 mm. antall og navn er de samme som høyre atrium. Det venstre øret blir vendt mot lungene. Dette atriumet inkluderer lungeårer som ikke er utstyrt med ventiler. I samme abalone er kamårer. Blod strømmer inn i venstre ventrikkel gjennom atrioventrikulær åpning.

Venstre ventrikkel

Som den rette, i form av en kjegle med en smal base. Veggtykkelsen er fra 10 til 15 mm, hvis sokkel vender opp. Ved bunnen av kjeglen er aortaåpningen og venstre atrioventrikkel. Aortaåpningen er plassert under og er "utstyrt" med en ventil med 3 skodder.

Hjertemurer

Veggene i det firekammerede muskelorganet består av 3 membraner - indre, mellomstore og eksterne. I atriene er beleggtykkelsen opptil 3 mm, i venstre ventrikkel - 9-15 mm, til høyre - 4-6 mm. Det indre laget er endokardiet. Fører hulrommet i kammerets hjerte fra innsiden og gjentar lettelsen. Ventilklaffene dannes av den, som er ansvarlig for blodstrømningsretningen.

Det stripete muskelvevet som er koblet av mange hoppere kalles myokardiet. Det er han som gir kontraktilitet. I atriene er den tynnere, består av 2 lag, i ventriklene - på 3. Mellom hverandre skilles myokardiet i atriene og ventriklene av fibrøse ringer.

Det ytre laget er et epikardium, i form ligner det et kronblad (visceralt kronblad av en hjertesekk). Det er en serøs membran. Det dekker ikke bare det hule muskelorganet, men også karene, på stedene for forbindelser med hjertet - de innledende delene av aorta, lungestamme, hule og lungeårer.

Forkortelsessekvens

Kamrene blir gradvis fylt med blod, det går fra hverandre til hverandre under sammentrekning. Men samtidig kan ingen av hulrommene være tomme, de blir stadig fylt. Ventiler laget av kollagen - elastisk vev, lar ikke fysiologisk væske komme tilbake. Tiden hvor hver del passerer gjennom det muskulære organet kalles en syklus.

Varigheten av hjertesyklusen er 6-7 sekunder. I løpet av denne tiden har alle kameraer tid til å trekke seg sammen og slappe av..

Reguleringssystemet til det 4 kammer hule organet består av flere ventiler:

  1. Tricuspid - lokalisert mellom ventrikkel og atrium i høyre avdeling. Når den er åpen, faller blodstrømmen ned i hjertekammeret. Etter å ha fylt hulrommet på veggen, strekker det seg, ventilen lukkes.
  2. Lungetrykk - åpnes så snart trikuspidet lukkes, passerer fysiologisk væske for berikelse.
  3. Mitral - ligger i venstre del, egenskapene er de samme som i tricuspid, men bare 2.
  4. Aortic - åpnes når høyre ventrikkel trekker seg sammen. Når den har gått sammen, lukkes den.

Først trekker atriet på høyre side, presser blod inn i høyre ventrikkel. Da trekker venstre atrium seg sammen. Så slapper de begge av, påfylt med venøst ​​blod. På dette tidspunktet pumper ventriklene det fysiologiske væsken til lungene, for berikelse med oksygen, og deretter inn i en stor sirkel av blodsirkulasjonen. Det vil si at den venøse, høyre siden, mottar det brukte blodet, sender det til lungene, og fra lungene går det til høyre side og skyves inn i blodomløpet.

Ledende system

Spennbarhet og kjøreevne aktiveres under påvirkning av sine egne impulser. Ledningssystemet er ansvarlig for sammentrekningssekvensen. Elektriske signaler genereres av sinus-atrieknuten som ligger i høyre kammer, mellom vena cava, i det såkalte hulrommet, som kommer inn i orgelet fra forskjellige sider - over og under. En annen stimulator - Gibbs-bunten - er lokalisert i septum som deler ventriklene.

Hjertets arbeid stopper ikke et øyeblikk. Det begynner å fungere når embryoet er 4 uker gammelt, det vil si helt i begynnelsen av første trimester av svangerskapet. Det er da muskelfibre begynner å danne seg. For året må han krympe 35.000.000 ganger. Når en person sover eller er avslappet, bruker han 15% av kraften, med en gjennomførbar belastning - ikke mer enn 35%. Fullstendig inkludert bare i stressende situasjoner eller i perioder med selvopphold.

Sirkulasjonssirkler

Organisk vev trenger oksygen for å støtte livet. Den kommer inn gjennom blodsirkulasjonssirkler som krysser i hjertet. Liten begynner i høyre ventrikkel. Han fyller med venøst ​​blod og skyver det til 2 lungearterier, gjennom hvilke det kommer inn i det nedre luftveiene. Der kommer den inn i kapillærene som omgir alveolene - strukturelle formasjoner som ligner vesikler i form. Det er de som er ansvarlige for gassutveksling, metter den fysiologiske væsken med oksygen og tar karbondioksid. Det totale arealet av alveolene på inspirasjon er 40 m (2), på pusten - 120 m (2).

Den store sirkelen begynner med aorta, som forlater venstre ventrikkel. Deretter avviker aorta i mindre kanaler - arterier og arterioler, og tilfører oksygen til øvre og nedre ekstremiteter, som senere brytes opp i bittesmå kar - kapillærer. Mens du går gjennom sirkulasjonssystemet, gis oksygen, og karbondioksid samles opp. Det utarmede blodet passerer først gjennom de små venene, og kommer deretter inn i de store - det hule, øvre og nedre, som ender i høyre atrium.

Det venøse systemet er mer omfattende enn arterien. Vener og venuler er overfladiske og dype. De første er lokalisert rett under huden, det er de, patologisk utvidende, forårsaker en kosmetisk defekt, det første tegnet på åreknuter. Den andre, dype, passerer nær arteriene. Funksjonen til den venøse strukturen er utstrømningen av blod mettet med metabolske produkter og karbondioksid..

Brudd på hjertefunksjonene forårsaker negative symptomer: snorking under søvn, kortpustethet og luftmangel, først under anstrengelse, og deretter i rolig tilstand. Hodepine, svimmelhet, svakhet, rask eller langsom hjertefrekvens forekommer. Det er smerter i brystet og øvre del av magen, hevelse. En ultralydundersøkelse hjelper til med å identifisere muskelfeil, og et EKG bestemmer funksjonsfeil i et hult organ. For å etablere en diagnose anbefales det å overvåke blodtrykk, hjertefrekvens.

Emne: hjertets anatomi. Hjertekameraer. Strukturen av veggene i hjertet.

Generelle egenskaper ved det kardiovaskulære systemet og dets betydning.

CCC inkluderer to systemer: sirkulasjonssystem (sirkulasjonssystem) og lymfatisk (lymfesystem). Sirkulasjonssystemet forener hjerte og blodkar. Lymfesystemet inkluderer forgrenede lymfekapillærer i organer og vev, lymfekar, lymfeklemmer og lymfekanaler, gjennom hvilke lymfe strømmer mot store venekar. Læren om CVS kalles angiokardiologi.

Sirkulasjonssystemet er et av hovedkroppssystemene. Det gir levering til vev av næringsstoffer, regulatoriske, beskyttende stoffer, oksygen, fjerning av metabolske produkter, varmeoverføring. Det er et lukket vaskulært nettverk som trenger gjennom alle organer og vev, og har en sentralt plassert pumpeinnretning - hjertet.

Typer blodkar, spesielt deres struktur og funksjon.

Anatomisk er blodkar delt inn i arterier, arterioler, forhåndskapillærer, kapillærer, postkapillærer, venuler og årer.

Arterier er blodkar som fører blod fra hjertet, uavhengig av om blodet er arteriell eller venøs. De er sylindriske rør, hvis vegger består av 3 skall: ytre, midtre og indre. Den ytre (adventitia) membranen er representert av bindevev, midten er glatt muskel, den indre er endotel (intima). I tillegg til endotelforet har innerforet i de fleste arterier også en indre elastisk membran. Den ytre elastiske membranen er plassert mellom de ytre og midtre skjellene. Elastiske membraner gir arterievegger ekstra styrke og spenst. De tynneste arterielle karene kalles arterioler. De går over i forhåndskapsler, og sistnevnte til kapillærer, hvis vegger er meget permeabel, på grunn av at det er en utveksling av stoffer mellom blod og vev.

Kapillærer er mikroskopiske kar som er i vev og kobler arterioler til venules gjennom prekapillærene og postkapillærene. Postkapillærer dannes fra fusjon av to eller flere kapillærer. Når postkapillærene smelter sammen, dannes venules - de minste venøse karene. De strømmer inn i årene.

Vener er blodkar som fører blod til hjertet. Veggene i venene er mye tynnere og svakere enn arteriene, men de består av de samme tre membranene. Imidlertid er de elastiske og muskelelementene i venene mindre utviklet, så veggene i venene er mer formbare og kan kollapse. I motsetning til arterier, har mange årer ventiler. Ventiler er halvmånefalser i det indre skallet som hindrer den omvendte strømmen av blod inn i dem. Spesielt mange ventiler i venene til nedre ekstremiteter, der bevegelsen av blod skjer mot tyngdekraften og skaper muligheten for stagnasjon og omvendt blodstrøm. Det er mange ventiler i venene på overekstremitetene, mindre i venene til bagasjerommet og nakken. Bare både vena cava, hode-vener, nyre-vener, portal og lunge-vener har ikke ventiler. Forgrenede arterier henger sammen, og danner arterielle anastomoser - anastomoser. De samme anastomosene forbinder venene. Hvis det er et brudd på tilstrømningen eller utstrømningen av blod langs hovedkarene, fremmer anastomosene bevegelse av blod i forskjellige retninger. Skip som gir blodstrøm som omgår hovedveien kalles sikkerhet (rundkjøring).

Blodkarene i kroppen kombineres i store og små sirkler av blodsirkulasjonen. I tillegg sirkuleres en ekstra kransirkulær..

Den store sirkelen av blodsirkulasjon (korporal) begynner fra venstre ventrikkel i hjertet, hvorfra blod kommer inn i aorta. Fra aorta, gjennom arteriesystemet, blir blod ført inn i kapillærene i organer og vev i hele kroppen. Gjennom veggene i kapillærene i kroppen skjer en utveksling av stoffer mellom blod og vev. Arterielt blod gir oksygen til vevene, og mettet med karbondioksid, blir til venøs. Den store sirkelen av blodsirkulasjon ender med at to vena cava strømmer inn i høyre atrium.

Lungesirkulasjonen (lungene) begynner med lungestammen, som avgår fra høyre ventrikkel. Gjennom det blir blod levert til lungekapilarsystemet. I lungene kapillærene, blir venøst ​​blod, beriket med oksygen og frigjort fra karbondioksid, arteriell. Fra lungene strømmer arteriell blod gjennom 4 lungeårer inn i venstre atrium. Det er her lungesirkulasjonen ender..

Dermed beveger blodet seg gjennom et lukket sirkulasjonssystem. Blodsirkulasjonshastighet i en stor sirkel - 22 sekunder, i en liten sirkel - 5 sekunder.

Koronarsirkulasjonen (hjertet) inkluderer selve hjertets kar for blodtilførsel til hjertemuskelen. Det begynner med venstre og høyre koronararterie, som strekker seg fra den innledende delen av aorta - aortapæren. Strømmer gjennom kapillærene, blodet gir oksygen og næringsstoffer til hjertemuskelen, mottar forfallsprodukter og blir til venøs. Nesten alle hjertets blodårer strømmer inn i det vanlige venøse karet - den kranspiral sinus, som åpnes inn i høyre atrium.

3. Hjertets struktur.

Hjertet (cor; gresk. Cardia) er et hult muskulært organ som har form som en kjegle, hvis spiss vender nedover, til venstre og fremover, og basen er opp, høyre og bak. Hjertet ligger i brysthulen mellom lungene, bak brystbenet, i det fremre mediastinum. Omtrent 2/3 av hjertet er i venstre halvdel av brystet og 1/3 i høyre side.

Hjertet har 3 overflater. Den fremre overflaten av hjertet ligger ved brystbenet og brusk i brusk, baksiden til spiserøret og thoraxorta, den nedre til mellomgulvet.

På hjertet er det også utmerkede kanter (høyre og venstre) og spor: koronar og 2 interventrikulære (fremre og bakre). Den koronare sulcus skiller atriene fra ventriklene, den interventrikulære sulcus skiller ventriklene. I furene er karene og nervene.

Størrelsene på hjertet er individuelt forskjellige. Vanligvis sammenlignes størrelsen på hjertet med størrelsen på knyttneven til en gitt person (lengde 10-15 cm, tverrstørrelse 9-11 cm, anteroposterior størrelse 6-8 cm). Massen til hjertet til en voksen er gjennomsnittlig 250-350 g.

Hjertens vegg består av 3 lag:

- det indre laget (endokardium) linjer hjertets hulrom fra innsiden, dens utvekster danner hjerteklaffene. Den består av et lag med flate tynne glatte endotelceller. Endokardiet danner atrioventrikulære ventiler, aortaventiler, lungestamme, så vel som ventiler i den underordnede vena cava og koronar sinus;

- det midterste laget (myokard) er hjertets kontraktile apparat. Myokardiet er dannet av striert hjertemuskulatur og er den tykkeste og funksjonelt kraftigste delen av hjerteveggen. Myokardial tykkelse er ikke den samme: den største i venstre ventrikkel, den minste i atriene.

Det ventrikulære myokardiet består av tre muskellag - det ytre, midtre og indre; atrialt myocardium - fra to lag med muskler - overfladisk og dyp. Muskelfibrene i atriene og ventriklene stammer fra fibrøse ringer som skiller atriene fra ventriklene. Fiberrike ringer er plassert rundt høyre og venstre atrioventrikulære åpninger og danner et slags hjerteskjelett, som inkluderer tynne ringer av bindevev rundt hullene i aorta, lungestamme og høyre og venstre fibrøse trekanter ved siden av dem.

- det ytre laget (epikardium) dekker den ytre overflaten av hjertet og seksjonene av aorta, lungestamme og vena cava nærmest hjertet. Den er dannet av et lag med celler av epitelial type og representerer det indre arket av den perikardielle serøse membranen - perikardiet. Perikardet isolerer hjertet fra omgivende organer, beskytter hjertet mot overdreven strekk, og væsken mellom platene reduserer friksjonen under hjertekontraksjoner.

Menneskets hjerte er delt av en langsgående skillevegg i 2 halvdeler som ikke er sammenkoblet (høyre og venstre). I den øvre delen av hver halvdel er atriet (atrium) - høyre og venstre, i den nedre delen - ventrikkelen (ventriculus) - høyre og venstre. Dermed har menneskets hjerte 4 kamre: 2 atria og 2 ventrikler.

I høyre atrium strømmer blod fra alle deler av kroppen gjennom den øvre og nedre vena cava. 4 lungeårer som strømmer inn i venstre atrium, og som fører blod av blod fra lungene. Fra høyre ventrikkel kommer lunge-bagasjerommet, gjennom hvilket venøst ​​blod kommer inn i lungene. En aorta dukker opp fra venstre ventrikkel og bærer arteriell blod inn i karene i lungesirkulasjonen.

Hvert atrium kommuniserer med den tilsvarende ventrikkel gjennom atrioventrikulær åpning forsynt med en klaffventil. Ventilen mellom venstre atrium og ventrikkel er bicuspid (mitral), mellom høyre atrium og ventrikkel er tricuspid. Ventiler åpnes mot ventriklene og lar blod bare strømme i denne retningen..

Lungestammen og aorta i begynnelsen har semilunarventiler, bestående av tre halve måneventiler og åpner i retning av blodstrøm i disse karene. Spesiell fremspring av atriene danner de høyre iliac atriale ører. På den indre overflaten av høyre og venstre ventrikkel er det papillarmuskler - dette er myokardiale utvekster.

Hjertetopografi.

Den øvre grensen tilsvarer den øvre kanten av brusken til III par ribber.

Den venstre grensen går langs en bueformet linje fra brusken på III-ribben til fremspringet av hjertets topp.

Toppens hjerte er definert i venstre V interkostale rom 1-2 cm medialt til venstre midtklavikulære linje.

Høyre kant går 2 cm til høyre for høyre kanten av brystbenet

Nedre kant er fra øvre kant av brusk V på høyre ribbein til fremspringet av hjertets topp.

Det er aldersrelaterte, konstitusjonelle trekk ved ordningen (hos nyfødte barn ligger hjertet helt i venstre halvdel av brystet horisontalt).

De viktigste hemodynamiske parametrene er volumetrisk blodstrømningshastighet, trykk i forskjellige deler av det vaskulære sjiktet.

Volumetrisk hastighet er mengden blod som strømmer gjennom tverrsnittet av et kar per tidsenhet og avhenger av forskjellen i trykk i begynnelsen og slutten av det vaskulære systemet og på motstanden.

Blodtrykket avhenger av hjertets arbeid. Blodtrykket svinger i karene med hver systole og diastol. Under systole stiger blodtrykket - systolisk trykk. På slutten av diastolen avtar - diastolisk. Forskjellen mellom systolisk og diastolisk kjennetegner pulstrykket.

Hjerte: alt det mest interessante med menneskets hjerte

Hvordan fungerer et menneskes hjerte, hvordan fungerer det, hva er dets funksjoner? Alt dette studeres i et skolebiologikurs, men glemmes opp gjennom årene. Oppmerksomhet mot dette lille, men kraftige organet vises senere, spesielt i forbindelse med forskjellige sykdommer. Hva er unikt med hjertet - en skapelse av natur som ikke vet stopper gjennom en persons liv? La oss snakke om det i dag.

Foto: Matyash N.Yu., Shabatura N.N. Biologi, 9 celler - K.: Genesa, 2009

Hvordan et menneskes hjerte fungerer

Ulike mennesker ser på menneskets hjerte som en beholder av romantiske følelser, sinn eller sjel. Det er av stor betydning i mange kulturer og har vakt oppmerksomhet siden antikken..

For det første er hjertet interessant ved at form og størrelse er avhengig av alder, kjønn, kroppsbygning og helsetilstand for hver person. Figurativt blir et organ vanligvis sammenlignet med en knyttneve av middels størrelse og en vekt på rundt 500 g. Disse indikatorene varierer mye, men i alle fall ser personens hjerte helt annerledes ut enn det vi pleide å se på valentiner og postkort.

Hvor mange kammer er det i hjertet, og hvordan er det ordnet? Den menneskelige hjertets moderne anatomi har avslørt alle hemmelighetene, og fremfor alt har forskere studert hjertets struktur. Kort fortalt ble han perfekt beskrevet, for eksempel av forfatterne Roen Johannes V., Yokochi C. og Lutien-Drekoll E. i Great Atlas on Anatomy. Den svarer fargerikt og levende på følgende spørsmål: hvor mange kammer har menneskets hjerte og hvor mange ventiler er i menneskets hjerte, hva er hjertets arterier og årer.

Foto: Reneva N.B., Sonin N.I. Biologi. Person. 8. klasse. Den metodiske veiledningen til læreboken til N. I. Sonin, M. R. Sapin “Biology. Person. 8. klasse". - M.: Bustard, 2001. - S.46–49.

Strukturen til det menneskelige hjertet er som følger:

  • det er fire hjertekamre. Den muskulære septum deler organhulen i to halvdeler, som hver er videre delt i to;
  • de øvre delene av hjertet kalles atria, de nedre - ventriklene;
  • alle kamre og blodkar som de kommuniserer med er atskilt med ventiler.

Hjerteklaffer er nødvendige for blodstrøm i en retning og har følgende navn:

  • høyre atrium og høyre ventrikkel av hjertet er delt av en tricuspid ventil;
  • venstre atrium og venstre ventrikkel skilles ved hjelp av en bicuspid mitral ventil;
  • mellom høyre ventrikkel og lungearterien er det en lungeventil;
  • venstre ventrikkel grenser til aorta ved hjelp av aortaklaffen.

To koronararterier leverer blod til selve hjertet. Strukturen deres inkluderer også ventiler for å forhindre omvendt blodstrøm. I tillegg har kroppen de såkalte pacemakere, hvis oppgave er å produsere impulser og kontrollere muskelkontraksjoner og avslapning.

Hvordan fungerer en persons hjerte

På filistinsk språk er hjertet et organ som aldri vet fred. En sterk muskel på bare en dag passerer mer enn 7500 liter blod gjennom seg selv og trekker seg sammen rundt 100 000 ganger! Enkelt sagt er hjertets jobb å få venøst ​​blod og sende det til lungene. Der er den mettet med oksygen og gjennom hjertet går tilbake til arteriene, og føres deretter gjennom hele kroppen.

Foto: Human Anatomy. I 2 bind. V.2 / aut.: E. I. Borzyak, V.Ya. Bocharov, L.I. Volkova et al. / Ed. M. R. Sapina. - M.: Medicine, 1986.— 480 s.

Hvordan lykkes han, hvordan fungerer en persons hjerte? Denne viktige prosessen kan beskrives som min kollega V.I gjorde i sin artikkel. Kapelko, nemlig:

  • blod rik på karbondioksid beveger seg til hjertet gjennom venene og kommer inn i høyre atrium;
  • så slapper muskler (diastol) seg av, tricuspid-ventilen åpnes, og den vises i hulrommet i høyre ventrikkel;
  • som et resultat av ventilstenging og muskelsammentrekning (systole) fra hjertets høyre ventrikkel, kommer blod inn i lungearterien;
  • så vil blodet gå gjennom en liten sirkel av blodsirkulasjonen, bytte karbondioksid mot oksygen, og deretter returnere til hjertet, nemlig til hulrommet i venstre atrium;
  • avslapping av sistnevnte sender blod til venstre ventrikkel, og dens reduksjon fungerer igjen som en vei til aorta og lungesirkulasjonen.

Det er verdt å merke seg at hjertets ventrikler, blodkarene i hjertet og hjerteklaffene virker strengt i en viss sekvens. For å kontrollere dem genererer hjertemuskelen impulser som kan bli hyppigere under påvirkning av hormoner og emosjonelle reaksjoner..

Eventuelle endringer i rytmen får deg øyeblikkelig til å huske hvor personens hjerte er. Kanskje har alle noen gang følt en sterk juling i brystet i en situasjon med stress eller intens spenning - takykardi. Det ekstreme tilfellet med bruk av raske asynkrone sammentrekninger kalles fibrillering..

Dette fenomenet er veldig farlig. Av praktisk erfaring, både mine personlige og kolleger, følger det at det er viktig å overvåke hjertets arbeid og regelmessig gjøre et elektrokardiogram.

Menneskets hjertefunksjon

Hjertet fungerer utrettelig slik at blodet beveger seg gjennom karene, blir beriket i lungene med oksygen og leverer det til hver eneste celle i kroppen. Denne funksjonen av hjertet anses å være den viktigste, og for enkelhets skyld kalles det - pumping.

For riktig implementering av denne oppgaven er følgende egenskaper for hjertemuskelen, som også er kjent som de grunnleggende funksjonene til hjertet, viktig:

Automasjon

Under dette konseptet ligger muligheten til rytmiske sammentrekninger, takket være de elektriske impulsene produsert av hjertet selv. Blant organets muskelceller er det spesifikke områder som er utstyrt med denne kvaliteten.

De kalles også pacemakere. Den viktigste noden er i området til høyre atrium. Det er han som setter hjertetonen - bestemmer hyppigheten av sammentrekninger. Endringer i kroppen kan påvirke pacemakeren, men normalt jobber han autonomt.

oppstemthet

Etter at pacemakeren har generert en impuls, bør den øyeblikkelig spre seg rundt hele hjertet. Bare i dette tilfellet vil sammentrekningen dekke hele atrium eller ventrikkel. Dette er mulig på grunn av hjertecellenes høye følsomhet for impulser, så vel som de mange kontaktene dem imellom..

Det er lettere å si at hjertemuskelen er veldig følsom, og cellene er et veldig tett lag.

ledningsevne

For raskest mulig respons på en impuls, tilbys spesielle traséer i hjertet. I henhold til dette systemet skjer signaloverføring øyeblikkelig og når de mest avsidesliggende områdene.

For øvrig registrerer elektrokardiografen nøyaktig øyeblikkene av påvirkningen av pulser på alle hjertekamre.

kontraktilitet

Lengden på muskelfibre og deres elastisitet gir hjertet muligheten til effektivt å trekke seg sammen og jobbe uten fridager og ferier. Sammentrekningskraft er nødvendig for å skyve blod i riktig retning.

Ingen respons

Etter hver sammentrekning i hjertet oppstår avslapning. Det varer et lite sekund, men lar cellene ta en startposisjon og er nøkkelen til selve hjerterytmen vi føler med hendene til kistene våre..

Hjertesykdom: Årsaker og forebygging

Hjertesykdommer i løpet av menneskets historie har forårsaket flere menneskers død enn alle kriger til sammen.

I dag fortsetter de å trekke fra minst ti år fra den gjennomsnittlige levealderen for verdens befolkning. Dessuten blir hjertesykdommer yngre, og rammer ofte ikke-velstående personer. Alt dette påvirker livskvaliteten negativt..

Foto: Human Anatomy. I 2 bind. V.2 / aut.: E. I. Borzyak, V.Ya. Bocharov, L.I. Volkova et al. / Ed. M. R. Sapina. - M.: Medicine, 1986.— 480 s.

Dårlige vaner, dårlig ernæring, mangel på fysisk aktivitet - dette er de viktigste årsakene fordi hjerte- og karsystemet lider og visse forstyrrelser vises.

I tillegg møter jeg personlig ofte at folk bevisst ignorerer symptomene på hjertesykdommer, og vurderer seg selv for unge og sunne til å utvikle seg. Et sykt hjerte kjennes med smertefulle følelser av forskjellige lokaliseringer (rygg, bryst, venstre arm, nakke), svakhet, kvalme, hoste, kortpustethet, økt svette, hevelse i bena, snorking. Tegn på hjertesykdom er beskrevet i et pålitelig materiale webmd.com.

I alle fall antyder den praktiske erfaringen fra kardiologer at det er nødvendig å sjekke hjertet minst en gang hvert halvår. Dette hjelper til med å forhindre mange alvorlige hjertesykdommer. Listen over de mest aktuelle av dem ser slik ut:

  • hjertekemi;
  • slag;
  • hjerteinfarkt;
  • hypertensjon.

Forebygging av hjertesykdom hos kvinner og menn bør først og fremst være en korreksjon av livsstil. Det er dårlige vaner, overspising, lav mobilitet som gradvis ødelegger hjertemuskelen som kan fungere opptil 150 år.

Det må huskes at arbeidet i det kardiovaskulære systemet forstyrres umerkelig, gradvis, men å gjenopprette det er ikke en lett oppgave. Det er mye lettere å gjøre en sunn livsstil til normen og ikke å kjenne til problemer med hjerte og blodkar..

Uventede fakta om hjertet

I 1999 foreslo Verdens hjerteforbund Verdens hjertedag. I 2011 var den faste datoen 29. september. Arrangementer arrangert av spesialister er designet for å trekke folks oppmerksomhet på dette lille, vedvarende orgel..

Menneskets hjerte fortjener dette, fordi det skjuler mange mirakler og hemmeligheter, for eksempel:

  • innbyggerne i det gamle Egypt trodde at hjertet er forbundet med ringfingeren, derfor er det på den i dag ektefellene har på seg gifteringer;
  • menns hjerter er litt større enn kvinners. Men sistnevnte gjør mer med 10 slag per minutt;
  • en persons hjerte reduseres i gjennomsnitt 72 ganger i løpet av et minutt. I 65 år når antall slag 2,5 milliarder! Samtidig finner den hardtarbeidende motoren tid til å hvile. Hvis du legger opp all avslapning i samme periode, får du omtrent to tiår;
  • fosteret har en hjerteslag som er dobbelt så sannsynlig som hos voksne. Et lite hjerte pumper over 60 liter blod per dag;
  • jo mer en persons vekt er, jo tyngre er hjertemuskelen. Alt fordi fettvev penetreres av kapillærer, gjennom hvilket blod også må pumpes;
  • på grunn av egenskapen til automatisering, er hjertemuskelen i stand til å trekke seg sammen utenfor menneskekroppen;
  • siden hjertene til mennesker og griser er veldig like, vurderer forskere muligheten for en direkte transplantasjon fra dyr. Et annet mulig alternativ er å dyrke hjerter kunstig. Den første transplantasjonen fant sted i 1967, og hjertemuskelkirurgi har vært praktisert siden slutten av 1800-tallet;
  • Turgåing er bra for hjertehelsen (minst en halv time daglig), latter, lur ettermiddag og elskov;
  • påliteligheten og styrken i hjertet tillot forskere å beregne at det kan fungere i 150 år.

Menneskekroppen skjuler mange interessante fakta. Kunnskapen deres slukker ikke bare nysgjerrigheten, men hjelper også til bedre å forstå kroppen deres og ta godt vare på helsen deres. Husk at hjertet ikke er en stein og krever oppmerksomhet og hvile.

Forfatter: Anna Ivanovna Tikhomirova, kandidat til medisinsk vitenskap

Anmelder: Kandidat i medisinsk vitenskap, professor Ivan Georgievich Maksakov

Anatomi og fysiologi av menneskets hjerte

Kroppen vår er en sammensatt organisasjon, bestående av individuelle komponenter (organer og systemer), for fullt arbeid som det er nødvendig med konstant tilførsel av mat og utnyttelse av forfallsprodukter. Dette arbeidet utføres av sirkulasjonssystemet, som består av et sentralt organ (hjertepumpe) og blodkar lokalisert i hele kroppen. På grunn av det konstante arbeidet med det menneskelige hjertet, sirkulerer blod kontinuerlig gjennom det vaskulære sjiktet, og gir alle celler oksygen og næring. Levepumpen i kroppen vår gjør minst hundre tusen sammentrekninger hver dag. Hvordan et menneskes hjerte er ordnet, hva er arbeidsprinsippet hans, hva er tallene i hovedindikatorene som snakker om - disse spørsmålene interesserer mange mennesker som ikke er likegyldige til helsen sin.

generell informasjon

Kunnskapen om strukturen og funksjonen til det menneskelige hjertet gradvis akkumulert. Begynnelsen på kardiologi som vitenskap anses for å være 1628, da den engelske legen og naturviteren Harvey oppdaget de grunnleggende lovene for blodsirkulasjonen. Deretter ble all grunnleggende informasjon innhentet om anatomi i hjertet og blodkarene, det menneskelige sirkulasjonssystemet, som fremdeles brukes..

Den levende "evigvarende bevegelsesmaskinen" er godt beskyttet mot skade på grunn av sin gunstige beliggenhet i menneskekroppen. Hvert barn vet hvor hjertet ligger i en person - i brystet til venstre, men dette er ikke helt sant. Anatomisk opptar den den midtre delen av det fremre mediastinum - dette er et lukket rom i brystet mellom lungene, omgitt av ribbeina og brystbenet. Den nedre delen av hjertet (dens spiss) er litt forskjøvet til venstre side, de resterende avdelingene er i sentrum. I sjeldne tilfeller er det en unormal variant av plasseringen av hjertet hos en person med skift til høyre side (dextrocardia), som ofte er kombinert med speilplassering i kroppen til alle uparede organer (lever, milt, bukspyttkjertel, etc.).

Alle har sine egne ideer om hvordan et menneskes hjerte ser ut, vanligvis skiller de seg fra virkeligheten. Utad ligner dette orgelet et lett flatet egg på toppen og peker under, med store kar tilstøtende på alle sider. Form og størrelse kan variere avhengig av kjønn, alder, kroppsbygning og helsetilstand for en mann eller kvinne.

Folk sier at hjertestørrelse kan omtrent bestemmes av størrelsen på egen knyttneve - medisin krangler ikke med dette. Mange mennesker er interessert i å vite hvor mye en persons hjerte veier? Denne indikatoren avhenger av alder og kjønn..

Vekten av hjertet til en voksen når gjennomsnittlig 300 g, og hos kvinner kan den være litt mindre enn hos menn.

Det er patologier der avvik av denne verdien er mulig, for eksempel med vekst av myokard eller utvidelse av hjertekammeret. Hos nyfødte er vekten omtrent 25 g, den viktigste veksthastigheten observeres i løpet av de første 24 månedene av livet og etter 14-15 år, og etter 16 år når indikatorene voksenverdier. Forholdet mellom hjertemassen til en voksen og den totale kroppsvekten hos menn er 1: 170, hos kvinner 1: 180.

Anatomiske og fysiologiske trekk

For å forstå strukturen til det menneskelige hjertet, vil vi se på det først utenfra. Vi ser et kjegleformet hul muskelorgan, som grener av store kar i det menneskelige sirkulasjonssystemet, som rør eller slanger til pumpen, er egnet fra alle sider. Dette er den levende pumpen til kroppen vår, som består av flere funksjonelle avdelinger (kamre), atskilt med skillevegger og ventiler. Hvor mange kammer er det i hjertet av en person - det vet enhver åttendeklasse. For de som savnet biologiklasser, gjentar vi - det er fire av dem (2 på hver side). Hva er disse hjertekamrene, og hva er deres rolle i sirkulasjonssystemet:

  1. Hulrommet i høyre atrium får to vena cava (nedre og øvre), som fører oksygenfritt blod samlet inn fra hele kroppen, som deretter kommer inn i den nedre delen (høyre ventrikkel), og omgår tricuspid (eller tricuspid) hjerteventil. Ventilene åpnes bare under komprimering av høyre atrium, og lukkes deretter igjen, slik at det ikke blir kastet blod i tilbakegående retning.
  2. Den høyre hjertekammeret pumper blod inn i den vanlige lungestammen, som deretter er delt inn i to arterier som fører oksygenfritt blod til begge lungene. I menneskekroppen er dette de eneste blodårene som venøs, ikke arteriell blodmasse strømmer gjennom. Oksygenering av blod skjer i lungene, hvoretter den blir levert til venstre atrium via to lungeårer (igjen, et interessant unntak - venene har oksygenrikt blod).
  3. I hulrommet i venstre atrium er det lungeårer som leverer arteriell blod, som deretter pumpes inn i venstre ventrikkel gjennom cusps av mitralventilen. I hjertet av en sunn person åpnes denne ventilen bare i retning av direkte blodstrøm. I noen tilfeller kan vingene bøyes i motsatt retning og la noe av blodet fra ventrikkelen passere tilbake i atriet (dette er mitralklaffprolaps).
  4. Den venstre hjertekammeret spiller en ledende rolle, den pumper blod fra lungesirkelen (liten) blodsirkulasjon til den store sirkelen gjennom aorta (det kraftigste karet i det menneskelige sirkulasjonssystemet) og dets mange grener. Blodutstøtning gjennom aortaklaffen skjer under systolisk komprimering av venstre ventrikkel, under diastolisk avspenning, kommer en annen del fra venstre atrium inn i hulrommet i dette kammeret.

Intern struktur

Hjerteveggen består av flere lag representert med forskjellige vev. Hvis du mentalt tegner tverrsnittet, kan vi skille:

  • den indre delen (endokardium) er et tynt lag med epitelceller;
  • den midtre delen (myokard) - et tykt muskellag, som gir med sammentrekningene den viktigste pumpefunksjonen til menneskets hjerte;
  • det ytre laget - består av to blader, det indre kalles visceral pericardium eller epicardium, og det ytre fibrøse laget kalles parietal pericardium. Mellom disse to bladene er det et hulrom med serøs væske, som tjener til å redusere friksjonen under hjertekontraksjoner..

Hvis vi vurderer den indre strukturen i hjertet mer detaljert, er det verdt å merke seg flere interessante formasjoner:

  • akkorder (senefilamenter) - deres rolle er å feste ventilene til det menneskelige hjertet til papillarmusklene på indre vegger i ventriklene, disse musklene trekker seg sammen under systole og forhindrer tilbakegående blodstrøm fra ventrikkelen til atrium;
  • hjertemuskler - trabecular og crested formasjoner i veggene i hjertekamrene;
  • interventrikulær og atrisk septa.

I den midtre delen av mellomlandsseptumet forblir noen ganger et ovalt vindu åpent (det fungerer bare i fosteret i utero når det ikke er lungesirkulasjon). Denne defekten anses som en liten utviklingsanomali; den forstyrrer ikke normalt liv, i motsetning til medfødte misdannelser i atrisk eller interventrikulært septum, der normal blodsirkulasjon er betydelig svekket. Hva slags blod som fyller den høyre halvdelen av en persons hjerte (venøs), dette vil også komme inn i den venstre delen under systole, og omvendt. Som et resultat øker belastningen på visse avdelinger, noe som over tid fører til utvikling av hjertesvikt. Myocardial blodforsyning utføres av to hjertearterier, som er delt inn i mange grener, og danner en koronar vaskulatur. Eventuelle brudd på tettheten til disse karene fører til iskemi (oksygen sult i muskelen), opp til vevsnekrose (hjerteinfarkt).

Hjerteprestasjoner

Hvis alle avdelinger jobber på en balansert måte, er ikke myokardisk kontraktilitet nedsatt, og hjertets kar er godt farbar, så føler ikke en person hjerteslaget. Mens vi er unge, sunne og aktive, tenker vi ikke på hvordan menneskets hjerte fungerer. Når smerter i brystet, pustebesvær eller avbrudd dukker opp en gang, blir imidlertid hjertets arbeid øyeblikkelig merkbart. Hvilke indikatorer bør alle vite:

  1. Verdien av hjertefrekvens (HR) - fra 60 til 90 slag per minutt, skal slå hjertet i ro hos en voksen, hvis du slår mer enn 100 ganger - dette er takykardi, mindre enn 60 - bradykardi.
  2. Hjerneslagsvolum (systolisk volum eller CO) er volumet av blod som frigjøres til det menneskelige sirkulasjonssystemet som et resultat av en sammentrekning av venstre ventrikkel, normalt er det 60-90 ml i ro. Jo høyere denne verdien er, jo lavere er pulsen og desto større utholdenhet i kroppen under anstrengelse. Denne indikatoren er spesielt relevant for profesjonelle idrettsutøvere..
  3. Indikatoren for hjerteutgang (minutt volum av blodsirkulasjon) er definert som CO multiplisert med hjerterytme. Verdien avhenger av mange faktorer, inkludert nivået av fysisk form, kroppens beliggenhet, omgivelsestemperatur, etc. Normen ved hvile som ligger hos menn er 4-5,5 liter per minutt, hos kvinner er den 1 l per minutt mindre.

En person har et unikt organ, takket være at han lever, jobber, elsker. Omsorg for hjertet er desto mer verdifullt, og det begynner med studiet av funksjonene i dets struktur og funksjon. Faktisk er ikke hjertemotoren så evig, mange faktorer påvirker arbeidet negativt, noen av dem er i stand til å kontrollere, andre kan utelukkes helt for å sikre et langt og fullt liv.

Mennesker hjerte kameraer

Nr. 141 Hjerte - utvikling, topografi, projeksjon av grenser og hjerteventiler på fremre brystvegg. Røntgenbilde av hjertet.

Hjertet, cor, er lokalisert i brysthulen som en del av organene i det midterste mediastinum; Hjertens topp, apex cordis, vender nedover, til venstre og fremover, og hjertets bredere base, basis cordis, er opp og bakover.

Den sternekostale overflaten av hjertet, fdcies sternocostdlis (fremre), vender mot baksiden av brystbenet og ribbeina; den nedre er i tilknytning til mellomgulvet og kalles den mellomgulvflate, fdcies membran (underordnet). De laterale overflatene i hjertet vender mot lungene, hver av dem kalles lunger, fdcies pulmondlis.

På overflaten av hjertet skilles en tverrgående koronar sulcus, sulcus corondrius, som er grensen mellom atria og ventrikler. Foran er sporet dekket av lungestammen og den stigende delen av aorta, som atriaene ligger bak. Den fremre interventrikulære sulcus (hjertet), sulcus interventriculdris anterior, og den bakre (nedre) interventrikulære sulcus (hjertet), sulcus interventriculdris posterior er synlige på den fremre, sternocostale, overflaten av hjertet. Den langsgående anterior interventrikulære sulcus deler den sternokostale overflaten av hjertet inn i høyre side, tilsvarende høyre ventrikkel, og den mindre venstre, som tilhører den venstre ventrikkelen. Den bakre (nedre) interventrikulære sulcus begynner på den bakre overflaten av hjertet på stedet der koronar sinus renner inn i høyre atrium, når hjertets topp, der den er koblet til den fremre rillen ved snitt av hjertets topp, incisura dpicis cordis.

Hjertet består av 4 kamre: to atria og to ventrikler - høyre og venstre. Atriene tar blod fra venene og skyver det inn i ventriklene; ventrikler skyter blod ut i arteriene: høyre gjennom lungestammen inn i lungearteriene, og venstre inn i aorta, hvorfra mange arterier strekker seg til organene og veggene i kroppen. Den høyre halvdelen av hjertet inneholder venøst ​​blod, den venstre halvdelen inneholder arteriell blod. De kommuniserer ikke med hverandre. Hvert atrium er koblet til den korresponderende ventrikkel av atrioventrikulær åpning (høyre eller venstre), som hver lukkes av klaffventilene. Lungestammen og aorta i begynnelsen har måneventiler.

Strukturen av veggen i hjertet. Hjerteveggen består av 3 lag:

et tynt indre lag - endokardiet, et tykt muskellag - myokardiet og et tynt ytre lag - epikardiet, som er det viscerale bladet i den serøse membranen i hjertet - perikardiet (perikardial sac).

Den øvre grensen til hjertet går langs linjen som forbinder de øvre kantene av høyre og venstre tredje brusk. Høyre kant går ned fra nivået på den øvre kanten av den tredje høyre kystbrusk (1-2 cm til høyre for kanten av brystbenet) vertikalt ned til den femte høyre kystbrusk. Nedre grense trekkes langs linjen som går fra det femte høyre brusk til høyre hjerte; det projiseres i det femte femte interkostale rommet 1,0-1,5 cm innover fra den midtre klavikulærlinjen. Den venstre kanten av hjertet strekker seg fra den øvre kanten av brusken på den venstre venstre ribben, og starter ved midtpunktet av avstanden mellom venstre kant av brystbenet og venstre midtbenklinikklinje, og fortsetter til spissen av hjertet.

Røntgenanatomi av hjertet. Ved undersøkelse av røntgenbilder fremstår hjertet til en levende person som en intens skygge som ligger mellom de lette lungefeltene. Denne skyggen har formen som en uregelmessig trekant, hvis base er vendt mot mellomgulvet. Organskygger legges også på skyggen av hjertet, dets store kar. Konturene av skyggen av hjertet har en rekke utbuktninger som kalles buer. På den høyre konturen av hjertet er en jevn øvre bue tydelig synlig. Den venstre konturen av hjertet danner 4 buer: a) den nedre; b) buen til det utstående øre til venstre atrium; c) buen til lungebeholderen, og d) den overordnede buen.

HJERTEANOMALIER Alternativer. Omtrent 40 varianter av MARS er beskrevet i litteraturen. Oftest observert

• Ektopiske trabeculae
• Mitralventil prolaps
• Tricuspid ventil prolaps
• Åpne ovale hull
• Lang eustachisk ventil (klaff) • Ikke-rudimentær fold av endokardiet (et element av embryonisk sirkulasjon), lokalisert ved munningen av den underordnede vena cava fra høyre atrial hulrom, 1 til 2 cm lang. Vanligvis funnet ved et uhell under ekkokardiografi
• Atrial septal aneurisme
• fremspring av mellomlandsseptum i oval fossa, som ikke forårsaker hemodynamiske forstyrrelser. Klinisk for auskultasjon - systoliske klikk
• Anneurisme av interventrikulær septum - svulmende interventrikulært septum mot høyre ventrikkel. På auskultasjon - systolisk murring og klikk på venstre side av brystbenet
• Dilatasjon av aortaroten og Valsvas bihuler - utvidelse av aortaåpningen (hos barn, normal - 1,2-2,4 cm) og bihuler (normal dybde - 1,5-3 mm). Auskultatorisk-intermitterende systoliske klikk, noen ganger støyen fra en topp på halsens kar.

Nr. 146 Hjerteslagarterier. Funksjoner og alternativer for forgrening. Hjerteårer.

Hjertearteriene strekker seg fra aortapæren, bulbus aortae, kalt koronararterier. Den høyre koronararterien begynner på nivået av den høyre sinusen til aorta, og den venstre koronararterien - på nivået med den venstre sinusen.

Høyre kransarterie, a. coronaria dextra. Den største grenen av høyre koronararterie er den bakre interventrikulære grenen, r. interventricularis posterior. Grenene i den høyre koronararterien forsyner veggen i høyre ventrikkel og atrium, den bakre delen av interventrikulær septum, papillarmuskulaturen i høyre ventrikkel, den bakre papillære muskelen i venstre ventrikkel, sinus-atriale og atrioventrikulære knutepunktene i hjerteledningssystemet.

Venstre kransarterie, a. coronaria sinistra, er delt inn i to grener: den fremre interventrikulære grenen, r. interventriculdris anterior, og konvoluttgrenen, r. circumflexus. Grener av venstre koronararterie forsyner den venstre ventrikkelvegg, inkludert papillarmusklene, det meste av interventrikulær septum, frontveggen i høyre ventrikkel og veggen i venstre atrium.

Grenene til høyre og venstre koronararterie danner to arterielle ringer i hjertet: den tverrgående, som ligger i koronar sulcus, og den langsgående, hvor karene er lokalisert i den fremre og bakre interventrikulære sulci.

Det er ulike alternativer for distribusjon av koronararteriegrener, som kalles typer blodforsyning til hjertet. De viktigste er: høyresvinget, når de fleste deler av hjertet forsynes med blod av grener av høyre koronararterie; venstresvinget, når det meste av hjertet mottar blod fra grenene til venstre koronararterie, og midten, eller uniform, der begge koronararteriene jevnlig deltar i blodtilførselen til veggene i hjertet. Forbigående typer blodtilførsel til hjertet skilles også - midt til høyre og midtre venstre. Det er generelt akseptert at den midtre høyre typen er overveiende blant alle typer blodtilførsel til hjertet..

Sammen med koronararteriene går intermitterende (ekstra) arterier til hjertet (spesielt til perikardiet). Det kan være mediastinal-perikardiale grener (øvre, midtre og nedre) av den indre thoraxarterien, grener av den perikardial-fragmenterte arterien, grener som strekker seg fra den konkave overflaten til aortabuen, etc..

Venene i hjertet er flere enn arteriene. De fleste store blodårer samles i koronar sinus, sinus coronarius. Bihulen er lokalisert i koronar sulcus på den bakre overflaten av hjertet og åpnes inn i høyre atrium under og anterior til åpningen av den underordnede vena cava. Tilstrømningen av sinus i hjertet er 5 årer: 1) hjertets store blodåre, v. cordis magna, som begynner på toppen av hjertet på dens fremre overflate. En blodåre samler blod fra vener i den fremre overflaten til begge ventriklene og det interventrikulære septum. Vener i den bakre overflaten av venstre atrium og venstre ventrikkel flyter også inn i hjertets store blodåre; 2) den midtre venen av hjertet, v. cordis media, dannet i den bakre overflaten av hjertets topp; 3) hjertets lille blodåre, v. cordi parva, begynner på høyre lungeflate på høyre ventrikkel; Hun samler hovedsakelig blod fra høyre halvdel av hjertet; 4) den bakre vene til venstre ventrikkel, v. posterior ventriculi sinistri, dannes fra flere årer på baksiden av venstre ventrikkel, nærmere hjertets topp, og strømmer inn i hjertets bihule eller store hjerteårer; 5) skrå vene på venstre atrium, v. obliqua dtrii sinistri, følger fra topp til bunn langs den bakre overflaten av venstre atrium og strømmer inn i koronar sinus.

Hjertet har årer som åpner direkte inn i høyre atrium. Dette er hjertets fremre årer, vv. cordis anteriores som samler blod fra den fremre veggen i høyre ventrikkel. De minste hjertene, vv. cordis minimae, begynn i tykkelsen på veggene i hjertet og strømmer direkte inn i høyre atrium og delvis inn i ventriklene og venstre atrium gjennom åpningene til de minste venene, foramina venarum ininimarum.

Nr. 147 Innervasjon av hjertet. Ekstrakardiale og intrakardiale nerveplekser, deres topografi.

Hjertet får en følsom, sympatisk og parasympatisk innervasjon. Sympatiske fibre, gå som en del av hjertenervene fra høyre og venstre sympatiske stammer, og parasympatiske fibre er en integrert del av hjertegrenene i vagusnervene. Følsomme fibre fra reseptorene til veggene i hjertet og dets kar går som en del av hjertenervene og hjertegrenene til de tilsvarende sentrene i ryggmargen og hjernen.

Ordningen med innervasjon av hjertet kan bli representert som følger: kildene til innervasjon av hjertet er hjertets nerver og grener som fører til hjertet; ekstraorganiske hjerteplekser (overfladiske og dype) lokalisert i nærheten av aortabuen og lungestammen; intraorganisk plexus, som ligger i veggene i hjertet og er fordelt i alle lagene deres.

Hjertenerver (øvre, midtre og nedre livmorhals, så vel som bryst) begynner fra livmorhalsen og øvre brystknuden (II - V) i de sympatiske stammene til høyre og venstre. Hjertegrener stammer fra høyre og venstre vagusnervene.

Den overfladiske ekstraorganiske hjertepleksen ligger på fremre overflate av lungestammen og på den konkave halvsirkelen til aortabuen; dyp ekstraorganisk hjertepleks er plassert bak aortabuen (foran bifurkasjonen av luftrøret). Den øvre venstre livmorhalsenerven (fra venstre øvre cervikale sympatiske ganglion) og den øvre venstre hjertegren (fra venstre vagusnerv) kommer inn i den overfladiske ekstraorganiske hjertepleksen. Alle andre hjerterverver og hjertegrener som er nevnt ovenfor, kommer inn i den dype ekstraorganiske hjertepleksen.

Grener av ekstraorganiske hjerteplekser går over i en enkelt intraorganisk hjertepleksus. Det er betinget inndelt i tett sammenhengende subepicardial, intramuskulær og subendocardial plexus. Den intraorganiske hjertepleksen inneholder nerveceller og deres klynger som danner hjerteknuter, ganglia cardiaca. Det er seks subepicardial plexuses: 1) høyre foran og 2) venstre front. De er lokalisert i tykkelsen på de fremre og laterale veggene i høyre og venstre ventrikkel på begge sider av arteriekeglen; 3) fremre plexus av atria - i fremre vegg av atria; 4) høyre bakre plexus går ned fra den bakre veggen i høyre atrium til den bakre veggen i høyre ventrikkel; 5) den venstre bakre plexus fra sideveggen i venstre atrium fortsetter ned til den bakre veggen i venstre ventrikkel; 6) den bakre plexus i venstre atrium ligger i den øvre delen av den bakre veggen i venstre atrium.

Nr. 142 Hjertekamre, deres anatomi, lettelse av den indre overflaten. Papillarmuskler.

Høyre atrium, atrium dextrum, har et stort tilleggshulrom - høyre øre, auricula dextra. Høyre atrium skilles fra venstre atrisseptum, septum interatriale. En oval fossa, fossa ovalis, er synlig på septum. Denne fossaen er avgrenset av kanten av den ovale fossaen, limbus fossae ovalis. I høyre atrium er det en åpning av superior vena cava, ostium venae cavae superioris, og en åpning av inferior vena cava, ostium venae cavae inferioris. Langs den nedre kanten av sistnevnte, ventilen til den underordnede vena cava, valvula venae cavae inferioris; Mellom åpningene til vena cava, er en liten mellomliggende tubercle (tubercle tubercle), tuberculum intervenosum, synlig. Den bakre delen av hulrommet i høyre atrium kalles sinus av vena cava, sinus venarum cavarum.

Kam muskler, mm. På den indre overflaten av høyre abalone. pectlnati. Over slutter de med en grensekam, crisia termlnalis, som skiller den venøse bihule fra hulrommet i høyre forkammer. Atriumet kommuniserer med ventrikkelen gjennom høyre atrioventrikulær åpning, ostium atrioventriculare dextrum. Mellom sistnevnte og åpningen av den underordnede vena cava er åpningen av koronar sinus, ostium sinus coronarii. Ved sin munn er synlig ventil i koronar sinus (Tebeziev ventil), vdlvuia sinus coronarii. I nærheten av åpningen av koronar sinus er det åpninger av de minste hjertene, foramina venarum minimdrum, og flyter uavhengig inn i høyre atrium; Det er ingen crest muskler rundt den kranspine sinus.

Den høyre ventrikkel, ventriculus dexter, er plassert til høyre og foran på venstre ventrikkel. Dens mediale (venstre) vegg er interventrikulær septum, septum interventriculdre, som skiller høyre ventrikkel fra venstre. Det meste av septum er muskuløs, pars mwscularis, og den mindre, som ligger i den øverste delen nærmere atria, er membranøs, pars membranacea.

Det er to hull i den øvre delen av ventrikkelen: i ryggen er den høyre atrioventrikulære åpningen, ostium atrioventriculare dextrum, gjennom hvilken venøst ​​blod kommer inn i hjertekammeret fra høyre atrium, og foran er åpningen av lungestammen, ostium trunci pulmonalis, gjennom hvilken blod sendes til lungebunnen. Den delen av ventrikkelen som lungene kommer ut fra, kalles arteriekeglen (trakt), conus arteriosus (injundibulum). Den høyre atrioventrikulære foramen er stengt av høyre atrioventrikulære (tricuspid) ventil, valva atrio - ventricularis dexira (valva tricuspidalis), den fremre ventilen cuspis anterior er styrket på den fremre halvsirkelen av åpningen, den bakre cuspus er på den bakre loben, endelig, på den mediale halvsirkelen - den minste av dem - den mediale - septum, cuspis septalis. På den indre overflaten av høyre ventrikkel stikker fremspring ut i lumen i ventrikkelen - kjøttfulle trabeculae, trabeculae carneae, og koniske papillarmuskler, mm. papillares.

Det venstre atrium, atrium sinistrum, er avgrenset fra høyre atrialseptum. Det er 5 åpninger i venstre atrium, fire av dem ligger over og bak. Dette er åpningene i lungene, ostia vena - rum pulmondlium. Lungeårene er blottet for ventiler. Det femte venstre atrium er den venstre atrioventrikulære foramen, ostium atrioventriculare sinistrum, som kommuniserer atriumet med samme ventrikkel. Forterveggen i atriet har et venstre øre, auricula sinistra.

Venstre ventrikkel, ventriculus sinister. Hullene er plassert i øvre ventrikkel; bak og til venstre er den venstre atrioventrikulære foramen, ostium atrioventricu lare sinistrum, og til høyre for den er aortaforamen, ostium adrtae. Til høyre er venstre atrioventrikulær ventil (mitral ventil), valva atrioventricularis sinistra, bestående av to trekantede brosjyrer - fremre brosjyre, cuspis anterior og posterior brosjyre, cuspis posterior.

På den indre overflaten av ventrikkelen er to papillarmuskler: fremre, tn. papilldris anterior, and back, dvs. papilldris posterior. Aortaklaffen, valva aortae, som ligger helt i starten, består av tre semilunarventiler: posterior, valvula semilunaris posterior; høyre, valvula semilunaris dextra, og venstre, valvula semilunaris sinistra. Mellom hver ventil og aortavegg er det en sinus, sinus adrtae.

Nr. 144 Ventiler i hjertet, deres struktur, mekanisme for regulering av blodstrømmen i hjertet.

Hjertet består av 4 kamre: to atria og to ventrikler - høyre og venstre. Atriene tar blod fra venene og skyver det inn i ventriklene; ventrikler skyter blod ut i arteriene: høyre gjennom lungestammen inn i lungearteriene, og venstre inn i aorta, hvorfra mange arterier strekker seg til organene og veggene i kroppen. Den høyre halvdelen av hjertet inneholder venøst ​​blod, den venstre halvdelen inneholder arteriell blod. De kommuniserer ikke med hverandre. Hvert atrium er koblet til den korresponderende ventrikkel av atrioventrikulær åpning (høyre eller venstre), som hver lukkes av klaffventilene. Lungestammen og aorta i begynnelsen har måneventiler.

Det er to hull i den øvre delen av høyre ventrikkel: i ryggen - den høyre atrioventrikulære åpningen, ostium atrioventriculare dextrum, gjennom hvilken venøst ​​blod kommer inn i ventrikkelen fra høyre atrium, og foran - åpningen av lungestammen, ostium trunci pulmonalis, gjennom hvilken blod sendes til lungebeholderen. Den høyre atrioventrikulære åpningen lukkes av høyre pre-hjerteventil (tricuspid) ventil, valva atrio - ventricularis dexira (valva tricuspidalis), festet på en tett bindevev fibrøs ring, som vevet fortsetter inn i ventil cusps. Den fremre ventilklaffen, cuspis anterior, er styrket på den fremre halvcirkel av åpningen, den bakre cuspis, cuspis posterior, på den posterolaterale, og til slutt, den minste av dem, medialen, septum, cuspis septalis, på den mediale halvsirkelen. Med en reduksjon i atriene blir ventilklaffene presset av blodstrømmen til veggene i ventrikkelen og forstyrrer ikke dens passasje inn i hulrommet til sistnevnte.

I den øvre delen av venstre ventrikkel er hull; bak og til venstre er den venstre atrioventrikulære foramen, ostium atrioventriculare sinistrum, og til høyre for den er aortaforamen, ostium adrtae. I høyre side er venstre atrioventrikulær ventil (mitral ventil), valva atrioventriculdris sinistra (valva mitratis), bestående av to ventiler med en trekantet form - den fremre ventilen, anus av cuspis, som starter fra den mediale halvcirkel på åpningen (nær det interventrikulære septum), og den bakre ventilen, cuspis posterior, mindre enn fronten, starter fra den side-bakre halvcirkel av hullet.

Aortaklaffen, valva adrtae, som ligger helt i starten, består av tre lunte ventiler: posterior, valvula semilunaris posterior; høyre, valvula semilunaris dextra, og venstre, valvula semilunaris sinistra. Mellom hver ventil og aortavegg er det en sinus, sinus adrtae.

Nr. 143 Strukturelle hjerte- og ventrikulære trekk. Ledende system i hjertet.

Strukturen av veggen i hjertet. Hjerteveggen består av 3 lag:

et tynt indre lag - endokardiet, et tykt muskellag - myokardiet og et tynt ytre lag - epikardiet, som er det viscerale bladet i den serøse membranen i hjertet - perikardiet (perikardial sac).

Midtlaget av hjerteveggen - myokard, myokard, dannes av hjertestrivert muskelvev og består av hjertemyocytter (kardiomyocytter).

Muskelfibrene i atriene og ventriklene begynner fra de fibrøse ringene som skiller atrialt myocardium fullstendig fra det ventrikulære myocardium. Disse fibrøse ringene er en del av det myke skjelettet. Hjerteskjelettet inkluderer: sammenkoblede høyre og venstre fibrøse ringer, anuli fibrosi dexter et sinister, som omgir høyre og venstre atrioventrikulære åpninger; høyre og venstre fibrøse trekanter, trigonum fibrosum dextrum et trigonum fibrosum sinistrum. Den høyre fibrøse trekanten er koblet til den membranøse delen av interventrikulær septum.

Atrialt myocardium skilles ved fibrøse ringer fra det ventrikulære myocardium. I atriene består myokardiet av to lag: overfladisk og dyp. Den første inneholder muskelfibre lokalisert på tvers, og den andre inneholder to typer muskelbunter - langsgående og sirkulære. Langsgående liggende bunter med muskelfibre danner kammusklene.

Det ventrikulære myokardiet består av tre forskjellige muskellag: ytre (overfladiske), midtre og indre (dype). Det ytre sjiktet er representert av muskelbunter av skrått orienterte fibre, som fra fibrøse ringene danner en krølling av hjertet, virvelkordene og passerer inn i det indre (dype) laget av hjertevævet, hvis fiberbunter ligger i langsgående retning. På grunn av dette laget dannes papillarmuskler og kjøttfulle trabeculae. Det interventrikulære septum dannes av myokardiet og endokardiet som dekker det; grunnlaget for den øvre delen av dette septum er en plate av fibrøst vev.

Ledende system i hjertet. Regulering og koordinering av hjertets kontraktile funksjon utføres av dets ledende system. Dette er atypiske muskelfibre (hjerteledende muskelfibre), som består av hjerteledende myocytter, rikt innervert, med et lite antall myofibriller og en overflod av sarkoplasma, som har evnen til å lede irritasjoner fra hjertenervene til myokardiet i atria og ventrikler. Sentrene i hjerteledningssystemet er to noder: 1) sinus-atrisk knutepunkt, nodus si - nuatridlis, som ligger i veggen i høyre atrium mellom åpningen av den overordnede vena cava og høyre øre og gir grener til myokardiet i atria, og 2) atrioventrikulær nod, nodus atrioveniricularis liggende i tykkelsen på den nedre delen av atrialseptum. Nedover i denne noden går det inn i atrioventrikulær bunt, fasciculus atrioventricularis, som kobler myokardiet i atria og myocardium i ventriklene. I muskeldelen av interventrikulær septum er dette bunten delt inn i høyre og venstre ben, crus dextrum et crus sinistrum. De terminale grenene av fibrene (Purkinje-fibrene) i hjerteledningssystemet som disse bena bryter opp ende i det ventrikulære myocardium.

Nr. 145 Pericardium, dens struktur, topografi, bihuler av perikardiet,

Perikardiet (pericardial sac), pericardium, avgrenser hjertet fra nabolandet organer. Den består av to lag: ekstern - fibrøs og intern - serøs. Det ytre laget - fibrøst perikardium, perikardium fibrosum, nær de store karene i hjertet (ved basen), går inn i deres adventitia. Det serøse perikardium, peri cardium serosum, har to plater - parietal, lamina parietalis, som linjer innsiden av det fibrøse perikardiet, og den viscerale, lamina visceralis (epicdrdium), som dekker hjertet, som er dens ytre membran - epikardiet. Parietale og viscerale plater passerer inn i hverandre i regionen av basen av hjertet. Mellom parietalplaten til det serøse perikardium utenfor og dets viscerale plate er det et spaltelignende rom - det perikardiale hulrommet, cavitas pericardidlis.

Tre seksjoner skilles i perikardiet: det fremre - sternocostal, som er koblet til den bakre overflaten av den fremre brystvegg av det sternocervikale leddbåndet, ligamenta sternopericardidca, okkuperer området mellom høyre og venstre mediastinal pleura; nedre - mellomgulv, smeltet til senesenteret i mellomgulvet; mediastinal seksjon (høyre og venstre) er den mest betydningsfulle i lengden. Fra lateralsidene og fronten er denne delen av perikardiet tett smeltet sammen med mediastinal pleura. Venstre og høyre mellom perikardium og pleura passerer frenerve nerve og blodkar. Den bakre mediastinale delen av perikardiet ligger i tilknytning til spiserøret, thoracal aorta, uparmerte og semi uparrede vener omgitt av løst bindevev.

Det er bihuler i perikardhulen mellom det, overflaten på hjertet og store kar. Først av alt er det den tverrgående bihulen av perikardiet, sinus transversus pericardii, som ligger ved hjertet. Foran og øvre er det begrenset av den innledende delen av den stigende aorta og lungestammen, og bak den er den fremre overflaten til høyre atrium og overlegen vena cava. Den skrå bihulebunnen av perikardiet, sinus obliquus pericdrdii, er lokalisert på den diafragmatiske overflaten av hjertet, avgrenset av basen til de venstre lungene i venstre side og den underordnede vena cavaen til høyre. Den fremre veggen av denne bihule dannes av den bakre overflaten av venstre atrium, den bakre - av perikardiet.