Okulær fundus. Hvordan bekrefte at normen, dekryptering viser

Visjon sjekkes alltid ved undersøkelse av en øyelege, hvoretter legen kan forskrive en ekstra undersøkelse. En av metodene for å undersøke øyet er fundusundersøkelse eller oftalmoskopi. Øyens fundus er den indre overflaten av øyeeplet, som er synlig når en rettet lysstråle passerer gjennom eleven.

De sjekker den med sikte på å undersøke tilstanden til synsnerveskiven (synsnerveskiven), netthinnen med årer, arterier og små fartøyer, hvis tilstand kan kvalifiseres av spesielle funksjoner. Studien vurderer kroppens generelle tilstand, samt tilstedeværelsen av samtidig endringer i tillegg til sykdommer assosiert med synet.

Indikasjoner for studien

Fundus sjekkes ikke hos alle pasienter, siden prosedyren er kompleks og ubehagelig. En øyelege forskriver en analyse under undersøkelsen og identifiseringen av pasientklager.

En slik studie kan foreskrives uten klager hvis en eller flere indikasjoner for studien er identifisert, som inkluderer:

• netthinneformasjoner i forskjellige størrelser;
• en kraftig nedgang i synsstyrke;
• for å trenge en undersøkelse av tilstanden til synsnerven;
• netthinneavløsning eller mistenkt retinal dystrofi;
• retinopati hos nyfødte babyer født for tidlig;
• netthinneblødninger;
• diabetisk retinopati;
• ikke-standardendringer i netthinnen;
• endringer i området med makulaen;
• genetiske sykdommer i synet (nattblindhet, mangel på langsynthet);
• mistenkt grå stær.

I sjeldne tilfeller, for ytterligere undersøkelse av pasienten og eliminering av tvil om hans helsetilstand, kan fundusundersøkelse foreskrives av en annen spesialist med et lite fokus:

• nevropatologen;
• endokrinolog;
• gynekolog;
• kardiolog.

En lignende avtale indikeres nødvendigvis hvis pasienten har:

• sukkersyke;
• forskjellige blodsykdommer (anemi);
• økt intrakranielt trykk eller neoplasmer i skallen;
• et slag;
• hypertensjon
• nevralgi av forskjellige etymologier;
• aterosklerose;
• komplikasjoner under graviditet;
• autoimmune sykdommer (multippel sklerose).

Obligatorisk undersøkelse av fundus er foreskrevet av en kirurg, terapeut eller øyelege i tilfeller av:

• hyppig tap av balanse eller bevissthet;
• alvorlig hodepine som er systematisk;
• hode skader;
• tap av evne til å skille forskjellige farger;
• tar spesielle medisiner.

Etter fundusundersøkelsesprosedyren kan en gjentatt eller systematisk profylaktisk analyse foreskrives til pasienten. Øyebollens tilstand endres sakte, så i disse tilfellene utføres prosedyren for voksne ikke mer enn 1 gang per år, og for barn 1 gang hvert 3-4 år (ved 3 måneder, ved 3,5-4 år og ved 7 år gammel når du bestemmer kommisjonen før skolen).

Hvordan bestemme

Fundus sjekkes på en vanlig klinikk på et spesielt utstyrt kontor for en øyelege eller på en klinikk med en passende avdeling.

For forskning brukes et medisinsk utstyr - et oftalmoskop, som er basert på et lite konkav speil med et kulehull i sentrum. En retningsbestemt lysstråle føres gjennom hullet i enheten, som lar deg undersøke fundus.

Prosedyren for å skape gunstige forhold for øynene utføres i et mørklagt rom. For ytterligere stimulering blir spesielle dråper innpodet i pasientens øye før studien, som utvider eleven og reduserer antall blink med 10-15 minutter.

Jo bredere eleven vil være i pasienten, jo mer informasjon vil den pågående studien om tilstanden til øyeeplets vev gi, inkludert periferien.

En undersøkelse av fundus gjør det mulig å få informasjon om pasientens helsetilstand på datoen for prosedyren, derfor anses en 5-10% studiefeil som normal for denne prosedyren.

Selv med en slik grad av nøyaktighet av prosedyren (90-95%), er det lett å gjenkjenne noen typer sykdommer på et tidlig stadium av utviklingen når du kontrollerer fundus. For eksempel grå stær. Ved rettidig behandling øker sannsynligheten for full utvinning betydelig..

Fundusundersøkelse gjennomføres etter forskjellige metoder, som kan utføres både hver for seg og kompletterer hverandre i vanskelige tilfeller..

Typer fundusstudier:

• oftalmoskopi med en spalte lampe;
• omvendt oftalmoskopi;
• laser oftalmoskopi;
• Goldman-linse oftalmoskopi;
• ophthalmochromoscopy;
• direkte oftalmoskopi.

Direkte oftalmoskopi

Ved direkte oftalmoskopi undersøkes fundus under betingelser med en økning på opptil 15 ganger.

For analyse brukes et oftalmoskop med en sterkt økende dyse. Øynene til pasienten under inngrepet skal være plassert i en avstand på 3-4 cm fra enheten, ellers vil effektiviteten av prosedyren avta dramatisk. Med direkte oftalmoskopi er den gule flekken og den vaskulære bunten i øyet, som er i sentrum, tydelig synlig.

På slutten av prosedyren blir oppmerksomheten rettet mot områdene utenfor fundus. Denne typen prosedyre tillater en detaljert undersøkelse av fundus over hele overflaten. På grunn av mangelen på evnen til å studere individuelle områder av netthinnen, avslører imidlertid direkte oftalmoskopi sjelden løsrivelse av netthinnen og høyden på løsgjøringen, så i disse tilfellene er en annen type studie.

Omvendt Oftalmoskopi

Omvendt oftalmoskopi regnes som en mer moderne metode for forskning..

Et trekk ved omvendt oftalmoskopi er at spesialisten får synlighet av fundus med en økning på opptil 5 ganger i en helt omvendt form. I denne typen brukes mono- eller binokulære oftalmoskoper, som ofte har et innebygd videokamera som overfører alt det mottatte bildet til dataskjermen.

Takket være bruken av en ny type linser, trenger ikke pasientens øyne bringes nær enheten for undersøkelse.

Når det utføres, er de perifere delene av netthinnen tydelig synlige, selv i tilfeller av alvorlig uklarhet i øyeeplet. Omfanget av gjennomgangen under prosedyren når 360 ° og lar deg få et volumetrisk kvalitetsbilde som kan overføres til den behandlende legen.

Biomicroscopy

Under biomikroskopi er en linse på 70-80 dioptre installert foran pasientens øye, gjennom hvilken en lysstråle føres fra spalte lampen innebygd i oftalmoskopet..

Fundus sjekkes for små og godt opplyste områder. Det resulterende bildet gjør det enkelt å se fundus omvendt i riktig vinkel, og nøye undersøke enkelte deler av øyet. Denne typen prosedyre gir et 10 ganger større bilde, som lar deg vurdere fususens tilstand fullt ut.

Gjennom et Goldman-objektiv

Når du ser på fundus gjennom Goldman-objektivet på grunn av det store antallet ekstra speil, er lysstrålen spredt.

Som et resultat er øyebollet fullt opplyst. Dette gir et klart bilde fra de sentrale delene av fundus til periferi. Prosedyren er skånsom og forårsaker ikke komplikasjoner. Goldman-objektivundersøkelse egner seg best for undersøkelse for gravide og nærsynthet.

Ophthalmochromoscopy

Oftalmokromoskopi er basert på bruk av forskjellige linser i et elektrisk oftalmoskop. Å studere fundus i fargeområdet (gul, rød, grønn) hjelper deg med å merke mikroskopiske forandringer, for å etablere et avvik fra normen i skyggen av øyeeplet og netthinnen. Oftest brukes denne typen oftalmoskopi mot netthinnebetennelse og nevralgi..

Laser oftalmoskopi

Når du gjennomfører en studie av laser ophthalmoscopy, sendes en spesiell laserstråle til fundus, som reflekteres fra vevet i øyeeplet..

De indre delene av øyet er tydelig synlige selv i nærvær av neoplasmer eller opaciteter. Laser oftalmoskopi regnes som den nyeste metoden for prosedyren, som samtidig lar deg se fundus og netthinnen. Det resulterende bildet vises som en video på en datamaskin og kan brukes til ytterligere forskning og diagnose.

Alle typer oftalmoskopi har sine fordeler og ulemper. Type prosedyre i hvert enkelt tilfelle velges av den behandlende øyelege eller en spesialist som direkte utfører studien, avhengig av dens formål og funksjoner.

Hver av metodene for oftalmoskopi gir en annen mengde informasjon om fundus til pasienten, så øyelegen har muligheten til å velge hvilken type undersøkelse som vil gi de mest effektive resultatene. I noen tilfeller, hvis det er mistanke om flere forskjellige sykdommer eller for en omfattende undersøkelse, kan oftalmoskopi foreskrives på to forskjellige måter.

Forberedelse og analyse

Prosedyren for å sjekke fundus, som en hvilken som helst prosedyre som undersøker tilstanden til systemer og organer gjennom undersøkelse, gir informasjon om helsetilstanden først på studietidspunktet. Det er ingen spesielle forberedende tiltak før prosedyren..

For å få objektiv informasjon om tilstanden til synsnerven og fundusfartøyene 2 dager før prosedyren, anbefales det:

• eliminere stor fysisk anstrengelse;
• fjerne stressende situasjoner og bekymringer;
• utelukk bruk av alkohol og narkotika, hvis bruk ikke er forbundet med den vitale nødvendigheten.
• på tirsdag og før studien anbefales det ikke å røyke, i tillegg til å lese mye, se på TV og en datamaskin.

Rett før inngrepet må pasienten fjerne briller og linser, noe som kan forstyrre undersøkelsen av fundus.

Legen på forberedelsestrinnet innpaller dråper i pasientens øyne (Cyclomed, Tropicamide eller Irifrin) for å oppnå ønsket effekt og utvide elevene. Selve studien blir utført i et mørkt rom, der pasientens elever naturlig øker enda mer og effektiviteten av analysen øker..

Fundus sjekkes som følger:

• Pasienten slipper dråper i begge øynene, så blir han igjen i 2-3 minutter. alene for at medisinen skal tre i kraft.
• Deretter sitter pasienten på en spesiell stol i et mørkt rom og setter valgene sine på en støtte som justerer hodets plassering og gir ubevegelighet under inngrepet.
• Gjennom et oftalmoskop sendes lysstråler med jevne mellomrom til pasienten fra øyet. I dette tilfellet ber legen personen se i forskjellige retninger for å undersøke mer av fundus.

Før du sjekker fundus, må du innføre dråper for å utvide eleven

Prosedyren varer ikke mer enn 15 minutter. og lar deg tydelig vurdere alle funksjonene i blodkar, synsnerven og venene i øyet.

Mer moderne oftalmoskop fungerer med en halogenkilde. De kan ikke bare forstørre og belyse forskningsstedet, men også ta bilder som automatisk overføres til dataskjermen for en mer detaljert undersøkelse. Alt dette tillater ikke bare å øke klarheten i bildet, objektiviteten og mengden data mottatt, men også redusere prosedyretiden til 7 minutter.

På grunn av den sterke gløden i øynene under inngrepet, kan pasienten ha en følelse av ubehag. Imidlertid er disse følelsene ganske enkle å bære. Etter inngrepet går øynene raskt tilbake til det normale og blir frisk. Visjonen blir tydelig.

Etter studien kan pasienten føle seg svimmel eller ha en følelse av kvalme, som går gjennom 10-30 minutter. etter avsluttet prosedyre. For å lindre slike symptomer, er det best å sitte i frisk luft i 20 minutter etter studien. og drikk kaldt vann.

Å dechiffrere resultatene

Fundus til pasienten sjekkes av en øyelege. I løpet av inngrepet ser ikke pasienten noe og må sitte stille for å sikre klarhet i bildet. Tilstanden til fundus er synlig for legen, og hvis mulig blir bildene fikset av enheten og vises på skjermen for ytterligere visning.

Etter inngrepet blir pasienten utstyrt med et ekstrakt på undersøkelsen av fundus med resultater som ganske enkelt er dekryptert.

Dokumentet indikerer, i tillegg til data om pasienten og metoden for studien:

• tilstedeværelsen hos pasienten av avvik i synsskarphet, graden av hyperopi eller nærsynthet;
• tilstedeværelsen av astigmatisme som indikerer graden. Avlesningene er mindre enn 0,7 enheter. anses som normal og refererer til fysiologisk astigmatisme. Indikasjoner over 0,75-1,0 enheter. ansett som forhøyet og i stand til å påvirke synet;
• tilstanden til synsnerven (optisk plate). Fargen, konturene og tilstanden er indikert. Den skal være rosa. Når det gjelder blekhet, er det tegn på atrofi. En økning eller reduksjon indikerer også et brudd;
• tilstand av arterier og årer. Hos friske mennesker bør arteriene allerede være vener i forholdet 2: 3. Arterier skal være røde og årer mørke. På arterier og årer skal det ikke være noder eller neoplasmer. Hvis det er avvik fra normen, beskrives de i detalj. For eksempel antall og størrelse på områder med kraftig innsnevrede fartøy;
• den sentrale delen av netthinnen og det perifere området er beskrevet. I nærvær av netthinneavløsning, størrelsen på stedet, beliggenhet, lag;
• ytterligere funksjoner i fundus og patologi er indikert.

Avslutningsvis må øyelegen indikere en predisposisjon eller mistanke om en diagnose, som deretter vil bli bekreftet av den behandlende legen etter en annen undersøkelse. Avhengig av resultatet av oftalmoskopi, foreskrives pasienten hovedkurset for behandlingen.

Når du skal oppsøke lege

I alle fall, etter å ha passert fundus-sjekken, må resultatene av studien gis til den behandlende legen for evaluering. Hvis oftalmoskopi ikke avslører abnormiteter i øyeeplet, regnes pasienten som sunn. I noen tilfeller kan legen forskrive en annen forebyggende prosedyre etter 1 år..

Hvis det blir funnet noen avvik, vurderer legen tilstanden og helsefaren. Ved ikke-farlige forandringer kan pasienten bli vist et kurs av vitaminer med en annen test etter den angitte perioden.

Imidlertid er det tilfeller hvor det er nødvendig med akutt behandling..

Slike tilfeller inkluderer påvisning etter oftalmoskopi:

• retinopati, der øyeeplets kar øker og lider betydelig. Ofte utvikler en lignende sykdom seg på bakgrunn av hypertensjon eller et sammensatt svangerskap;
• megalopapilla av synsnerven, som kommer til uttrykk i en økning og blanchering av synsnerven;
• hypoplasia, der det er en reduksjon i størrelsen på synsnerveskiven sammenlignet med fartøyene i fundus;
• kongestiv brystvorte eller dets ødem, når synsnerven napp blir blek og øker, gradvis atrofi;
• optisk nevritt, der synsnerven blir betent og gradvis atrofierer;
• betennelse i netthinnen forårsaket av en infeksjon eller allergi i forskjellige grader;
• retinal løsrivelse i varierende grad;
• svulster;
• mistenkt grå stær.

Alle disse tilfellene krever en kvalifisert tilnærming til diagnose og behandling, som er bedre å overlate til en spesialist - en øyelege. I tilfelle av en neoplasma behandles pasienten av en øyelege sammen med en onkolog.

Hvis det oppdages noen sykdom på et tidlig tidspunkt som et resultat av rettidig øyelegenskopi, anses sannsynligheten for en pasients full restitusjon etter å ha gjennomgått 1-2 behandlingsforløp som maksimal, noe som bekreftes av resultatene fra gjentatte studier.

Mulige komplikasjoner

Ved undersøkelse og diagnose etter oftalmoskopi, kan en abnormitet som ikke påvirker synsskarpheten og ikke fører til samtidig komplikasjoner, anbefale generelle styrkeøvelser for øyne og medisiner, samt forebyggende systematisk overvåking av fundus.

Ved påvisning av alvorlig sykdom etter fundusundersøkelse, må øyelege gjennomføre en kursbehandling i følgende tilfeller:

• når sykdommen påvirker synsskarpheten;
• forårsaker konstant ubehag og smerte;
• kan forårsake ulike komplikasjoner for pasientens helse.

I disse tilfellene får pasienten forskrevet behandling, som må startes umiddelbart. Hvis du ignorerer symptomene på sykdommen eller den foreskrevne medisinen, vil symptomene på sykdommen gradvis utvikle seg..

I fremtiden kan dette føre til:

• en betydelig reduksjon i synsskarphet;
• tap av syn;
• utvikling av ondartede svulster;
• mykose av vev;
• fjerne 1 eller 2 øyeboller;
• infeksjon i tilstøtende vev eller blod.

Parallelt med økningen i hovedsymptomene kan smerter i øynene, konstant utslipp fra tårekanalen og svie i øynene vises, som en reaksjon på lys og vind. Omsynets synlighet blir dårligere, bildet foran pasientens øyne blir gradvis overskyet, noe som kan unngås hvis du oppsøker lege i tide.

Høykvalifiserte spesialister sjekker øynene med oftalmoskopi ved å bruke moderne utstyr smertefritt. Fundus til enhver person er en kilde til informasjon om synstaten, hjerte- og nervesystemet.

Undersøkelse av fundus vil bidra til å identifisere mange medfødte og alvorlige sykdommer som behandles med moderne medisiner i flere uker. Som et resultat forsvinner ikke bare ubehag, men synet forbedres i mange år..

Fundus og dets patologi

Faktisk er fundus hvordan baksiden av øyeeplet ser ut når den vises. Her kan du se netthinnen, koroid og synsnerven papilla.

Fargen er dannet av retinale og koroidale pigmenter og kan variere i mennesker i forskjellige farger (mørkere i brunetter og mennesker av den svarte rasen, lysere i blondiner). Også intensiteten på fargen på fundus påvirkes av tettheten til pigmentlaget, som kan variere. Når pigmenttettheten synker, blir til og med karene i koroidene - øyets koroid med mørke områder mellom dem (bilde "parkerta").

I dette tilfellet ser den optiske platen ut som en rosa sirkel eller oval opp til 1,5 mm i tverrsnitt. Nesten i sentrum kan du se en liten trakt - utfartsstedet til de sentrale blodkarene (sentral arterie og retinal vene).

Nærmere den laterale delen av disken sees en depresjon, som en skål, sjelden, det representerer fysiologisk utgraving. Hun ser litt blekere ut enn den mediale delen av optikken..

Normen hos barn er en mer intens farge på den optiske platen, som blir blekere med alderen. Det samme observeres hos personer med nærsynthet..
Hos noen mennesker er det en svart sirkel rundt den optiske platen, som dannes ved akkumulering av pigmentmelanin.

Arterielle fartøyer av fundus ser tynnere og lysere ut, de er mer direkte. Venøs i størrelse større, i et forhold på ca. 3: 2, snoet. Etter å ha gått ut av synsnerven, begynner fartøyene å dele seg i henhold til det dikotome prinsippet nesten til kapillærene. I den tynneste delen som kan bestemmes ved undersøkelse av fundus, når de en diameter på bare 20 mikron.

De minste karene samles rundt maculaområdet og danner en pleksus her. Den høyeste tettheten i netthinnen oppnås rundt makulaen - området med best syn og lysoppfatning.

Området til selve macula lutea (fovea) er fullstendig blottet for blodkar, ernæringen blir utført fra koriokapillærlaget.

Aldersfunksjoner

Øyens fundus er normal hos nyfødte er lys gul i fargen, og den optiske skiven er lys rosa med en gråaktig fargetone. Slik svak pigmentering forsvinner vanligvis ved fylte to år. Hvis et lignende depigmenteringsmønster blir observert hos voksne, indikerer dette optisk atrofi.

Å bringe blodkar i en nyfødt har et normalt kaliber, og bortføringen er litt bredere. Hvis fødsel ble ledsaget av kvelning, vil fundus hos barn være prikket med små punktblødninger langs arteriolene. Over tid (i løpet av uken) løser de seg.

Med hydrocephalus eller en annen årsak til økt intrakranielt trykk på fundus, blir venene utvidet, arteriene er innsnevret, og grensene for optisk plate blir uskarpe på grunn av dets ødem. Hvis trykket fortsetter å øke, svulmer synsnerven-papillen mer og begynner å skyve gjennom glasslegemet.

Begrensning av fundusarteriene følger medfødt atrofi av synsnerven. Brystvorten hans ser veldig blek ut (mer i de tidsmessige områdene), men grensene er klare.

Fundusendringer hos barn og unge kan være:

• med mulighet for omvendt utvikling (ingen organiske endringer);
• forbigående (du kan evaluere dem bare når du ser ut);
• uspesifikk (det er ingen direkte avhengighet av den generelle patologiske prosessen);
• hovedsakelig arteriell (uten retinal endring som er karakteristisk for hypertensjon).

Med alderen blir veggene på karene tettere, noe som gjør de små arteriene mindre merkbare, og generelt ser det ut som arterienettet blekere.

Normen hos voksne bør evalueres med tanke på samtidig kliniske tilstander..

Forskningsmetoder

Det er flere teknikker for å sjekke fundus. En oftalmisk undersøkelse rettet mot å studere fundus kalles oftalmoskopi..

Inspeksjon av en øyelege utføres med en økning i goldman-linsen i de belyste områdene av fundus. Oftalmoskopi kan utføres i direkte og omvendt form (bildet vil være opp ned), noe som skyldes den optiske utformingen av oftalmoskopanordningen. Omvendt oftalmoskopi er egnet for generell undersøkelse, enhetene for dens oppførsel er ganske enkle - et konkav speil med et hull i midten og et forstørrelsesglass. Bruk om nødvendig en mer direkte undersøkelse, som utføres av et elektrisk oftalmoskop. For å identifisere strukturer som er usynlige i normal belysning, fundusbelysning ved hjelp av røde, gule, blå, gulgrønne stråler.

For å få et nøyaktig bilde av det vaskulære mønsteret på netthinnen, brukes fluorescensangiografi..

Hvorfor fundus gjør vondt

Årsakene til endringen i fundusmønsteret kan ha sammenheng med posisjonen og formen til den optiske skiven, vaskulær patologi, inflammatoriske sykdommer i netthinnen.

Karsykdom

Fundus lider ofte med hypertensjon eller eklampsi under graviditet. Retinopati er i dette tilfellet en konsekvens av arteriell hypertensjon og systemiske forandringer i arterioler. Den patologiske prosessen foregår i form av myeloelastofibrosis, sjeldnere hyalinose. Alvorlighetsgraden av deres alvorlighetsgrad avhenger av alvorlighetsgraden og varigheten av sykdommen.

Resultatet av en intraokulær undersøkelse kan etablere et stadium av hypertensiv retinopati.

Først: liten stenose av arterioler, begynnelsen på sklerotiske forandringer. Ingen hypertensjon ennå.

For det andre: alvorlighetsgraden av stenose øker, arteriovenøse kryss vises (en fortykket arterie trykker på den underliggende venen). Hypertensjon er notert, men tilstanden til kroppen som helhet er normal, hjertet og nyrene lider ikke ennå.

Tredje: vedvarende angiospasme. I netthinnen observeres en effusjon i form av "klumper av bomullsull", mindre blødninger, ødem; bleke arterioler ser ut som en sølvtråd. Høye nivåer av hypertensjon, nedsatt hjerte- og nyrefunksjon.

Det fjerde trinnet er preget av at synsnerven sveller, og karene gjennomgår en kritisk spasme.

Arteriell hypertensjon kan være en indirekte årsak til trombose eller spasmer i netthinnene og den sentrale netthinnearterien, iskemi og vevshypoksi..

En undersøkelse av fundus for vaskulære forandringer er også nødvendig for systemisk nedsatt glukosemetabolisme, noe som fører til utvikling av diabetisk retinopati. Et overskudd av blodsukker blir oppdaget, osmotisk trykk stiger, intracellulært ødem utvikler seg, kapillærvegger tykner og lumen av dem reduseres, noe som forårsaker netthinniksemi. I tillegg dannes mikrotrombi i kapillærene rundt foveolaen, og dette fører til utvikling av ekssudativ makulopati.

Ved oftalmoskopi har fundusbildet karakteristiske tegn:

• mikroaneurysmer av netthinnekar i området med stenose;
• en økning i venediameter og utvikling av flebopati;
• utvidelse av avaskulær sone rundt makulaen på grunn av kapillæroverlapp;
• utseendet til en solid lipideffusjon og mykt bomullslignende ekssudat;
• mikroangiopati utvikler seg med utseendet til koblinger på fartøyene, telangiectasias;
• flere små blødninger på det hemoragiske stadiet;
• utseendet til et neovaskulariseringsområde med ytterligere gliose - veksten av fibrøst vev. Spredningen av denne prosessen kan gradvis føre til trekkfri retinal løsrivelse.

Patologi av synsnerveskiven kan uttrykkes på følgende:

• megalopapilla - målingen viser en økning og blanchering av optisk plate (med nærsynthet);
• hypoplasia - en reduksjon i den relative størrelsen på synsnerveskiven sammenlignet med fartøyene i netthinnen (med hyperopia);
• skrå stigning - DZN har en uvanlig form (myopisk astigmatisme), akkumulering av netthinnekar forskyves til neseområdet;
• colobome - en feil i form av et anfall som forårsaker nedsatt syn;
• symptom på "morgenlys" - sopputstikk av optisk plate i glasslegemet. Beskrivelser for oftalmoskopi indikerer også chorioretinal pigmenterte ringer rundt forhøyede optiske skiver;
• kongestiv brystvorte og ødem - en økning i synsnervens brystvorte, blekhet og atrofi med økning i intraokulært trykk.

Patologier i fundus kan også omfatte et kompleks av lidelser som oppstår ved multippel sklerose. Denne sykdommen har flere etiologier, ofte arvelige. I dette tilfellet ødelegges nervens myelinskjede mot bakgrunn av immunopatologiske reaksjoner, en sykdom utvikles kalt optisk nevritt. En akutt reduksjon i synet oppstår, sentrale scotomas vises, fargeoppfatningen endres.

På fundus kan skarp hyperemi og hevelse i synsnerveskiven oppdages, grensene blir slettet. Det er et tegn på optisk atrofi - forblenning av det tidsmessige området, kanten av den optiske skiven er oversådd med spaltelignende defekter som indikerer begynnelsen av atrofi av netthinnefibrene. Begrensning av arterier, dannelse av koblinger rundt karene, makuladegenerasjon er også merkbar.

Behandling mot multippel sklerose utføres med glukokortikoidpreparater, siden de hemmer den immune årsaken til sykdommen, og i tillegg har en betennelsesdempende og stabiliserende effekt på karveggene. For dette formålet brukes injeksjoner av metylprednisolon, prednisolon, dexametason. I milde tilfeller kan øyedråper med kortikosteroider, for eksempel Lotoprednol, brukes.

Netthinnebetennelse

Chorioretinitis er forårsaket av smittsomme og allergiske sykdommer, allergiske ikke-smittsomme, posttraumatiske tilstander. På fundus manifesteres de av mange runde formasjoner av lys gul farge, som er under nivået av netthinnefartøyer. Netthinnen i dette tilfellet har et overskyet utseende og en gråaktig farge på grunn av akkumulering av ekssudat. Med progresjonen av sykdommen kan fargen på de inflammatoriske fociene på fundus nærme seg hvitaktig, siden det dannes fibrøse avsetninger, og selve netthinnen blir tynnere. Retinalfartøyer endres praktisk talt ikke. Katarakt, endoftalmitt, eksudativ, i ekstreme tilfeller, atrofi av øyeeplet.

Sykdommer som påvirker fartøyene i netthinnen kalles angiitt. Årsakene deres kan være veldig forskjellige (tuberkulose, brucellose, virusinfeksjoner, mykoser, protosoer). På bildet av oftalmoskopi er fartøyer omgitt av hvite ekssudative koblinger og striper synlige, okklusjonsområder, cystisk ødem i den makulære sonen noteres.

Til tross for alvorlighetsgraden av sykdommer som forårsaker fundus-patologier, begynner mange pasienter først med behandling med folkemessige midler. Du kan finne oppskrifter på avkok, dråper, lotions, komprimerer fra rødbeter, gulrøtter, brennesle, hagtorn, solbær, fjellaske, løkeskaller, kornblomster, celandine, immortelle, ryllik og furu nåler.

Jeg vil trekke oppmerksomheten mot det faktum at å ta hjemmebehandling og utsette et besøk hos legen, kan du gå glipp av perioden med utviklingen av sykdommen som det er lettest å stoppe på. Derfor bør en oftalmoskopi utføres jevnlig hos øyelege, og hvis det oppdages en patologi, følg nøye med på avtalene, som du kan supplere med folkeoppskrifter.

Vaskulær anatomi og vanlige sykdommer

For å sikre at et bestemt organ fungerer i menneskekroppen, er god blodsirkulasjon nødvendig. Blod leverer oksygen og næringsstoffer til dem og tar bort avfallsstoffer. Denne prosessen skal fungere jevnt i området av øyebollene og fundus, som med den minste forstyrrelse kan sykdommer i synsorganene oppstå.

Hele blodvolumet til øyet blir levert gjennom oftalmisk arterie, ved siden av øyevene er lokalisert. Ytterligere distribusjon av blod leveres av et stort nettverk av kapillærer som ligger i hele øyeeplet, og stammer fra fundus.

Nylig leste jeg en artikkel som snakker om stoffet choledol for rengjøring av kar og å bli kvitt kolesterol. Dette stoffet forbedrer den generelle tilstanden i kroppen, normaliserer tonen i venene, forhindrer avsetning av kolesterolplakk, renser blodet og lymfene, og beskytter også mot hypertensjon, slag og hjerteinfarkt..

Jeg var ikke vant til å stole på noe informasjon, men bestemte meg for å sjekke og bestilte pakking. Jeg merket endringer i løpet av en uke: konstante smerter i hjertet, tyngde, trykkstøt som plaget meg før det - falt tilbake, og etter 2 uker forsvant de helt. Prøv det og du, og hvis noen er interessert, så lenke til artikkelen nedenfor.

De viktigste blant hele vaskulaturen er karene i øynene som gir næring:

• okulær netthinne;
• fundus;
• synsnerven.

Hvis arbeidet med disse karene blir forstyrret og blodtilførselsprosessen mislykkes, vil øyet ikke kunne fungere normalt, noe som ikke bare kan føre til nedsatt syn, men også til blindhet.

Arteriene i øyet består av flere grener: den sentrale arterien gir næring til netthinnen. Fra det i området til fundus avgår tillegg:

• tårevått;
• ciliary;
• infraorbital;
• muskel
• trellised;
• underblokk.

Venene i øynene er plassert ved siden av arteriene og har samme navn. Det venøse systemet har en ekstra vortikose-vene. Det trengs slik at koroidalt blod forlater øyet.

Sykdommer i øyekarene og diagnostiske trekk

Skader på blodkar lokalisert i øyeområdet kan føre til forskjellige sykdommer. Oftest forekommer følgende sykdommer:

1. trombose Kan forekomme i den sentrale optiske arterien eller noen av dens grener. Det hender at på grunn av forekomsten av kolesterolavsetninger på veggene i arteriene, oppstår deres blokkering. Høy blodkoagulering kan også bidra til trombose..
2. Fremre eller posterior nevropati av iskemisk art. Forekommer når innerveringen av karene i den okulære fundus er nedsatt og blodsirkulasjonen er betydelig vanskelig i området med synsnerven eller netthinnen.
3. Chorioretinitt. Den inflammatoriske prosessen, som hovedsakelig finner sted i øynenes vaskulære grener. Det er også kombinert korioretinitt, der sammen med karene blir netthinnen i øyet påvirket. Dette skyldes den raske spredningen av inflammatoriske neoplasmer gjennom hele sirkulasjonssystemet..
4. Anneurisme av fartøyene i fundus. Det begrenser deres indre lumen, og fører også til en fremspring av veggene i blodkarene med innvirkning på det myke vevet som ligger i nærheten. Anneurisme er ofte ledsaget av tynning av veggene i blodkar, noe som fører til brudd på deres integritet. Hvis blodkoagulasjonen er lav, kan omfattende blødning oppstå som fører til hematom.

Symptomer på vaskulære sykdommer i synsorganene

Ved skade på øynene, oppstår vanligvis lignende symptomer:

• tap av synsskarphet;
• reduksjon i radien til det synlige området;
• delvis tap av gjenstander fra syne;
• svie i øynene;
• kuttesmerter i det berørte området;
• følelse av sand i øynene.

Problemet er at symptomene på forskjellige vaskulære øyesykdommer er like og vanskelige å identifisere. Dessuten kan disse symptomene ikke bare snakke om skade på øyets vaskulære system, men også om andre deler av det, for eksempel synsnerven, netthinnen eller linsen. For å stille en diagnose, må en øyelege konsulteres, som vil utføre de nødvendige studier for å forstå hvorfor disse symptomene dukket opp.

Grunnleggende diagnostiske metoder

For å identifisere hva slags problem som har oppstått med vaskulærsystemet i øynene og for å foreskrive riktig behandling, er det nødvendig å gjennomføre en rekke studier på dette området:

1. Oftalmoskopi eller undersøkelse av tilstanden til øyefotens fundus, netthinne, slimhinne i karene og synsnerven. Prosedyren utføres ved hjelp av et spesialapparat av oftalmoskopet, som ved hjelp av en lysstråle hjelper legen til å se tilstanden til det undersøkte området. Imidlertid er det flere metoder for denne studien som bruker forskjellige former for speil, avhengig av hvilken metode som er mer praktisk å se fundus og hvilke symptomer pasienten navnga.
2. Fluorescens angiografi. Under studien introduseres en kontrastvæske i det vaskulære systemet, på grunn av hvilket det er mulig å visuelt analysere tilstanden til både store og små kar i øyeeplet, bunnen og netthinnen. Denne metoden brukes ofte i diagnosen choroid sykdommer, når de første symptomene peker på denne delen av øyet..
3. Dopplerometry. Dette er en type ultralyd som lar deg vurdere hastigheten, koagulasjonen og arten av blodstrømmen i testkarene. En slik studie lar deg diagnostisere iskemiske sykdommer i karene i synsorganene.
4. Rheografi. I motsetning til den forrige metoden, hjelper reografi med å beregne mengden blod som kommer inn i øyeeplet i en bestemt tidsenhet. Dette er en grafisk studie som bestemmer det nødvendige volumet ved styrken av pulssvingninger i karene.

Som et resultat av en av de listede metodene eller et kompleks av flere, er det mulig å oppdage en sykdom på rett tid og begynne behandlingen. Dette er veldig viktig, siden mange patologier assosiert med kar i øyeeplet og netthinnen er fulle av irreversible konsekvenser, inkludert synstap og inflammatoriske sykdommer i hjernen. Derfor bør legen gradvis undersøke alle deler av øyet som er bekymringsfullt for pasienten og identifisere årsaken som forårsaket de ubehagelige symptomene..

Behandling og forebygging av vaskulære øyesykdommer

Følgende typer medisiner og metoder brukes til å behandle sykdommer i øyekarene:

1. Øyedråper (Phloxal, Albucid, Toradex). Dråper har en lokal effekt og brukes hovedsakelig i behandling av sykdommer i øye- og netthinnen. Ved hjelp av dråper kan du fjerne betennelsesprosesser eller forhindre spredning av infeksjoner.
2. Salver for øyne (Acyclovir, Tetracyklin og Hydrocortison salve, Demazole). Salve påføres innsiden av det nedre øyelokket eller på overflaten av øyelokkene. Akkurat som dråper har den en lokal terapeutisk effekt, og bidrar til å eliminere symptomene på sykdommen.
3. Vitaminer (Complivit Blueberry Forte, Okuvayt Lutein Forte). Ved den komplekse behandlingen av eventuelle vaskulære sykdommer i øynene, er vitaminer nødvendige, da de vil bidra til å etablere blodsirkulasjon i øyet, forbedre elastisiteten i veggene i blodkarene og redusere mengden kolesterol i blodet. Samtidig har vitaminer en positiv effekt ikke bare på karene i øynene, men også på hele organismen.
4. Piller. For behandling av vaskulære sykdommer brukes tablettpreparater som forbedrer blodsammensetningen, reduserer koagulasjonen og også forhindrer blodpropp. Dette kan være antikoagulantia (warfarin), statiner (atorvastatin), antiplatelet midler (acetylsalisylsyre).
5. Kirurgi. Øyeoperasjoner utføres bare hvis alle medikamenter og medisiner ikke er effektive, symptomene ikke forsvinner og risikoen for forverring av øyetilstandene er for stor, eller tilstanden allerede har blitt forverret betydelig. Operasjoner utføres i spesielle oftalmologiske onkologiklinikker ved bruk av maskinvareterapi.

Siden vaskulære sykdommer i øynene vanligvis forekommer dypt i bunnen av øyeeplet med betennelse i netthinnen, blir behandlingen veldig vanskelig sammenlignet med behandlingen av sykdommer på overflaten av øyet. Lokale medisiner har en veldig lav effektivitet og kombineres ofte med andre metoder for kompleks behandling av øyekar.

Hvilke forebyggende tiltak å følge?

Det er alltid bedre å forhindre en sykdom enn å behandle den. Dessuten er prosessen med å behandle vaskulære øyesykdommer ganske komplisert og krever mye tid. For å forhindre disse sykdommene, må du følge noen enkle anbefalinger:

1. Se på ditt kolesterol. Det er kolesterol som legger seg på veggene i blodkar, noe som fører til en innsnevring av lumen og danner plaketter som kan føre til trombose. For å forhindre dette, må du kontrollere mengden kolesterol med lav og veldig lav tetthet i blodet. For å gjøre dette, kan du ta tester på klinikken hjemme hos deg og få anbefalinger fra legen din om kostholdet og livsstilen din.
2. Ta multivitaminkomplekser to ganger i året. De vil bidra til å opprettholde øyenkarene i fungerende stand, vil ikke la veggene i karene tynne ut og forbedre blodets sammensetning.
3. Observer regimet under intenst visuelt arbeid. Å jobbe bak en dataskjerm, lese bøker, se på TV og andre aktiviteter som krever intens øyearbeid, bør kombineres med en hvilemodus. Hvert 40 minutt må du ta en pause, hvor det er lurt å gjøre litt gymnastikk for øynene: å rotere øyebollene i en sirkel, endre fokus fra det nærmeste motivet til det fjerne, bevege øynene opp, ned, høyre, venstre. Hvis du føler en brennende følelse eller en krampe i øyets kar, er det bedre å slutte å jobbe og gi øynene hvile i flere timer.

Dermed kan øyekarene holdes i god form og forhindre forekomst av sykdommer forbundet med dem. Hvis du fortsatt finner en manifestasjon av disse symptomene, må du kontakte en spesialist så raskt som mulig for å diagnostisere sykdommen og foreskrive behandling. Øyelege bør velge behandlingsmetode og medisiner. Selvmedisinering i dette tilfellet kan føre til uheldige konsekvenser opp til fullstendig tap av synet, siden feil valgte medisiner ikke bare kan være ineffektive, men også farlige.

For rengjøring av fartøyer, forhindring av blodpropp og kvitt CHOLESTEROL, bruker leserne våre et nytt naturlig produkt som Elena Malysheva anbefaler. Preparatet inkluderer blåbærsaft, kløverblomster, naturlig hvitløkskonsentrat, steinolje og vill hvitløksjuice.

Øyens fartøy: struktur, funksjoner, symptomer og behandling

For å sikre at synsorganet fungerer korrekt, er det uavbrutt blodforsyning nødvendig. Den minste svikt i prosessen med blodsirkulasjon i øyeeplet er en konsekvens av et brudd på funksjonsevnen til hele det visuelle systemet. Derfor blir øyets kar så viktige strukturelle elementer i orgelet.

Alt blod i øyet transporteres gjennom arterien i øyet, i nærheten av det er øyelegen. I neste trinn blir blodet distribuert av et omfattende kapillærnettverk, som strekker seg gjennom hele øyeeplets volum og har sin opprinnelse i fundus.

Hva er øyets kar?

Struktur

Strukturen i det vaskulære systemet i synsorganet er representert av et arterielt og venøst ​​nettverk, som hver har en individuell sammensetning.

Karakteristisk for arterienettet

Et sentralt element i nettet er oftalmisk arterie, som beriker synsnerven. På nervens plate går den inn i fundus, og der avviker den i grener, og danner et nettverk av fartøyer.

De bakre korte ciliærarteriene er delt inn i grener ved siden av sklera. De leverer også blod til synsnerven. I disse elementene er det ingen forbindelse med ciliærlegemet og iris.

De bakre lange ciliararteriene er lokalisert i lateralområdet fra synsnerven, de trenger inn i sklera og smelter sammen med ciliary kroppen. De beskrevne karene i øynene har litt kontakt med korte arterier.

Muskelarteriene er ansvarlige for blodtilførselen til øyemuskulaturen. Fra den indre overflaten av huden oppsummerte de indre arteriene, spredte seg langs øyelokkens plan. De bakre konjunktivale arteriene metter øyets konjunktiva.

Lacrimal arterien transporterer blod til lacrimal kjertel, i tillegg gir den øyelokkene næring.

Strukturen i øyes arteriesystem inkluderer i tillegg:

• supraorbital arterie;
• et par etmoidarterier;
• infraorbital arterie;
• ansiktsarterie og andre.

Strukturen i det venøse systemet

Et sentralt element i strukturen er den sentrale vene på netthinnen, som sikrer utstrømning av biologisk væske fra synsorganet. To par vortikosekar regulerer blodstrømmen fra koroidene.

Senere strømmer venøs blod fra elementene i den ekstra øyestikk og det visuelle senteret kopierer arteriell blodtilførsel. Et kjennetegn ved det venøse systemet anses bare som mangel på venøs ventiler og tilstedeværelsen av deres eget forhold mellom venene nettverk i ansiktsloben, synssenteret og den menneskelige hjerne.

funksjoner

Det funksjonelle formålet med det betraktede strukturelle elementet i synsorganet er å berike øyet med nyttige elementer, oksygen og i tillegg fjerne forfallskomponentene i metabolske prosesser og karbondioksid fra vevet i organet..

symptomer

Hvis karene i øynene er deprimerte, klager pasienten på følgende ubehag:

• en kraftig nedgang i visuell funksjon;
• begrenset visningsplass;
• ufullstendig tap av synligheten til enkeltobjekter;
• brenning;
• røde kar i øynene;
• kuttesmertsyndrom;
• følelse av sand på øyebollene.

Vanskeligheten ligger i det faktum at tegnene på forskjellige patologier i øyekarene er like og vanskelige å diagnostisere. I tillegg kan de ovennevnte manifestasjonene indikere skade på synsnerven, linsen eller netthinnen.

diagnostikk

Diagnoseringsforstyrrelser i sirkulasjonssystemet i det visuelle senteret kommer ned på følgende prosedyrer:

• oftalmoskopi - et produkt av evaluerende diagnostikk av funksjonen til fundus sirkulasjonssystemet;
• fluorescensangiografi - undersøkelse av det vaskulære systemet i netthinnen og koroid ved bruk av kontrastkomponenten;
• Doppler-ultralyd - produktet av en vurdering av blodstrømmen;
• reografi - påvisning av blodstrøm og utstrømning i en begrenset periode.

Behandling

For behandling av kar i synsorganene gir medisinsk praksis forskjellige alternativer for medisiner og metoder:

1. Øyedråper. Ansvarlig for lokal behandling, lindre betennelse og forhindre utvikling av en smittsom sykdom.
2. Øyesalver. Det brukes midler under det nedre øyelokket, så vel som på overflaten. Fjern eksterne manifestasjoner av patologier.
3. Vitaminkomplekser for synets organer. De forbedrer blodsirkulasjonen, styrker veggene i blodkarene, fjerner kolesterol.
4. Tabletter (antikoagulantia, statiner, etc.). Reduser koagulasjon, øk blodsammensetning av høy kvalitet, forhindrer dannelse av blodpropp.
5. Kirurgisk inngrep. Tiltaket er aktuelt med en betydelig forverring av tilstanden til visuell funksjon og manglende effektivitet av konservativ medisin.

Dermed støtter øyets vaskulære system fullstendig bioernæringen av synsorganet og er strukturelt delt inn i arterielle og venøse nettverk. Lokale patologier kjennetegnes ved et levende klinisk bilde og behandles hovedsakelig ved konservative metoder..

Fundusundersøkelse

Øyens fundus er den indre overflaten av øyeeplet. Det er det som gjør at legene kan se "inni" det visuelle apparatet.

Nesten alle sykdommer påvirker fundus.

Derfor er oftalmoskopi (fundusundersøkelse) alltid inkludert i en oftalmologisk undersøkelse. Under prosedyren kan du vurdere tilstanden til andre okulære organer (netthinne, hornhinne, linse). Oftalmoskopi kan oppdage sykdommen på et tidlig stadium.

Normus tilstand for fundus

Netthinnen i en annen farge (oftest røde nyanser). Fargen på netthinnen avhenger av:

• rasen til pasienten som blir undersøkt (som regel, hos personer i Negroid-løpet, har netthinnen mørkere nyanser (til mørkerød), hos europeere er netthinnen blek);
• antall blodkar og mengden blod som sirkulerer i dem;
• redusere / øke pigmentet;
• utvikling av patologier i kroppen (av oftalmisk og ikke-oftalmisk art).

En sunn netthinne har samme fargetone i hele studieområdet. Det er ingen striper, mørke flekker. Hvis det vises mørke flekker, striper i forskjellige størrelser på netthinnen, indikerer dette en utilstrekkelig mengde pigment.

Stedet som nervefibrene avviker fra er lite (til sammenligning med hele diameteren på det undersøkte området). I normal tilstand har synsnerven en rosa fargetone. Nerven er på stedet der nervefibrene avviker i forskjellige retninger.

Det er en liten sirkel rundt et knippe med nervefibre. Jo eldre pasient, blekere synsnerven.

Hvordan øke immuniteten og beskytte sine kjære

Hvis nervefibrene samles i en halvcirkel, indikerer dette problemer med synsnerven. Mulig løsrivelse av en del av nerven eller delvis atrofi av det okulære organet (tap av funksjonalitet).

Under undersøkelsen studeres det:

• Retina farge. Avvik fra normal farge er assosiert med en endring i mengden pigment (endringer i inflammatoriske prosesser - retinitt), blødning, dystrofi, delvis atrofi av det visuelle organet. De eldre har en blek netthinnefarge. I alderdom forekommer en gradvis nedbrytning av det visuelle organet (det dannes en løs flekk når man undersøker fundus og en blek fundus).
• Optisk nerveskive. Med patologier, en endring i konturen, blir størrelsen notert. Disken med atrofi har praktisk talt ingen farge. Uskarp, uskarp omriss.
• Reaksjon på lyset. En liten lysstråle slippes inn i det visuelle apparatet. En akutt reaksjon på lys indikerer tilstedeværelsen av en sykdom.
• fokusering.
• Karsystem. Normalt - kar har ikke mørke striper, flekker. De har samme størrelse (nesten) i hele studieområdet. Hvis karene blir forstørret / redusert, fortsetter patologien i pasientens kropp.

Tilstanden til fundus påvirkes av et stort antall parametere. Oftalmoskopi er en effektiv prosedyre som lar deg identifisere sykdommen i de tidlige stadiene..

Indikasjoner for fundusundersøkelse

En undersøkelse av fundus er foreskrevet i følgende tilfeller:

• mistenkt retinal løsrivelse;
• vaskulære forandringer i øynene;
• med mekanisk skade (brannskader, soleksponering, skader), foreskrives en oftalmoskopi for å fastslå tilstedeværelse av skade på øyeorganene.
• mistanke om oftalmiske sykdommer (inflammatoriske og / eller smittsomme prosesser, atrofi (fullstendig eller delvis tap av funksjonalitet), dystrofi i øyeorganene);
• med diabetes 2-3 ganger i året, bør en person gjennomgå oftalmoskopi (personer med diabetes er i fare for utvikling av sykdommer av oftalmologisk art);
• barndom;
• gravide trenger å gjennomgå oftalmoskopi flere ganger i året (gravide er i fare for utseendet av øyesykdommer av hvilken som helst art).

Det anbefales å gjennomgå fundusundersøkelse en gang i året til alle kategorier av mennesker. Selv om det ikke er klager. Oftalmoskopi kan oppdage sykdommen på et tidlig stadium. Identifisering av patologi på et tidlig stadium fører til vellykket fullstendig behandling og fravær av komplikasjoner i fremtiden.

Fundus undersøkelsesmetoder

Det er flere teknikker for å undersøke fundus. Valget er gjort individuelt, under hensyntagen til egenskapene til fundus sykdom. Både en enkelt undersøkelsesmetode og en kombinasjon av flere av følgende metoder kan utføres..

Direkte oftalmoskopi

Prosedyren der det visuelle organet undersøkes med en betydelig økning. Denne økningen skyldes bruken av en spesiell dyse på spalte lampen (enhet for prosedyren). Først undersøker legen det divergerende buntet av nervefibre.

Etter det blir oppmerksomheten hans overført til disken (synsnerven). Så undersøker gradvis øyelege hele netthinnen (starter fra sentrum).

Den største fordelen med direkte oftalmoskopi er en betydelig økning i fundus. Oppdager den minste skade og avvik.

• det er umulig å si nøyaktig om tilstedeværelsen av betennelse i netthinnen;
• studien fokuserer hovedsakelig på sentrum av netthinnen, noe som negativt påvirker deteksjonen av visse patologier (kan ikke avdekke retinal løsrivelse).

Direkte oftalmologi regnes som den mest populære metoden for å undersøke fundus. Brukes i de fleste tilfeller, men krever (for det meste) ytterligere forskningsmetoder.

Omvendt Oftalmoskopi

For utføring av omvendt oftalmoskopi brukes oftalmoskop med spesielle innebygde linser. Slike linser er ofte utstyrt med videokameraer som overfører den mottatte informasjonen til en datamaskin.

Studien blir utført i liten avstand fra det visuelle organet til pasienten. Øyelegen får et omvendt bilde. Derav navnet - omvendt oftalmoskopi.

Denne forskningsmetoden er foreskrevet hvis pasienten trenger kirurgisk inngrep (hovedsakelig kirurgi på netthinnen eller øyeeplet).

Fordeler med å utføre omvendt oftalmoskopi:

• oppnå bilder av høy kvalitet;
• effektiv studie av hele retinalområdet (inkludert det fjerneste) er mulig;
• mulig studie med tetthet av linsen.

Den største ulempen er en svak økning. Ved direkte oftalmoskopi økes det resulterende bildet med 15 ganger. Mens motsatt - bare 5.

Biomicroscopy

Studien blir utført ved hjelp av et spesialverktøy - en spalte lampe. Undersøkelsen skyldes den skarpe kontrasten mellom de opplyste og uopplyste områdene. Lar deg studere tilstanden til de menneskelige synsorganene (hornhinne, netthinne, linse, synsnerven). Biomikroskopi kan oppdage tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i øyet etter en skade.

Laser oftalmoskopi

Den moderne undersøkelsesmetoden, som dukket opp nylig. Har nylig fått fart og blitt populær blant pasienter.

En laserstråle rettes inn i øyet. Det resulterende bildet blir sendt på en dataskjerm. Prosedyren lar deg identifisere sykdommer i de tidlige stadiene. Du kan utføre denne studien med opaciteter, som er et stort pluss. Hele studien kan spilles inn på videokameraet..

Laser oftalmoskopi gir de mest nøyaktige resultatene. Men kostnaden for prosedyren er høy.

Fundusundersøkelse

Før undersøkelsen innrømmer legen dråper for at pasienten skal utvide elevene (Tropicamide, Cyclomed, Phenylephrine). Slike dråper anbefales ikke til innpodning hos personer med høyt øyetrykk (glaukom). Derfor, i nærvær av en slik sykdom, anbefales det å advare legen.

Hvis det er tilgjengelige briller, anbefales pasienten å fjerne dem 10 minutter før instillasjon. Linser trenger ikke å fjernes.

Hvordan er inspeksjonen

Undersøkelse av fundus skjer i flere stadier:

1. Dråper som utvider eleven, virker ikke umiddelbart. Etter instillasjon trenger pasienten å sitte i 20-25 minutter. Ved innføring av dråper kan pasienten føle en brennende følelse, smerte, ubehag. Dette anses som normalt. Lignende bivirkninger forsvinner etter 3-10 sekunder.
2. Etter at dråpene har handlet, blir pasienten ført til et mørkt rom. Lyskilden er plassert litt bak. Øyelegen sitter motsatt og begynner å gjennomføre en studie..
3. En lysstråle rettes inn i øyet. Noen stråler reflekteres fra fundus og sendes tilbake til enheten. Dermed får øyelege et bilde.
4. For at bildet skal være tydelig og av høy kvalitet, blir pasienten bedt gjennom hele studien om å fokusere blikket på ett emne.

Ved en akutt reaksjon fra pasienten til lys (smerter, smerter, rift), rulles flere anestesidråper inn i pasienten.

Prosedyren tar omtrent 10 minutter. I løpet av denne tiden undersøker legen begge øynene til pasienten. Selv om bare det ene øyet klaget.

Funksjoner ved undersøkelsen av fundus hos barn

Prosedyren hos barn er vanskeligere enn hos voksne. Dette skyldes det faktum at barn ikke kontrollerer handlingene sine. De myser når legen ber om ikke å myse. Dette skyldes det faktum at reflekser utløses hos barn når en lysstråle rettes inn i øyet. Babyens klokke ringer i hodet på at det er nødvendig å lukke øynene.

Derfor blir Gomatropin (dråper som brukes til å utvide eleven og midlertidig imøtekomme lammelse) innputtet før prosedyren. Hvis dråpene ikke hjelper, og barnet lukker øynene, bruk deretter spesialverktøy - øyelokk dilatatorer.

Med eldre barn er alt roligere. De blir bedt om å fokusere på leketøyet. Vanligvis svarer barn rolig på en slik forespørsel og ser på leketøyet under hele undersøkelsen..

Å dechiffrere resultatene

Beskrivelse av fundus er informasjon om de visuelle organene. Under normale forhold skriver øyelegen om sunne blodkar, den normale fargen på netthinnen og fraværet av flekker og striper..

Legen trekker oppmerksomhet mot kanten, kantingen av synsnerven. Formen på synsnerven skal være rund. Nervefibrene har normal form og distribueres over hele netthinnen..

Hvilken lege som undersøker

Undersøkelsen gjennomføres av en lege som spesialiserer seg i diagnostikk og behandling innen oftalmologi. En slik lege kalles en øyelege eller optometrist (en øyelege og en optometrist er den samme spesialisten, men på forskjellige språk). Du kan avtale en lege med hvilken som helst byklinikk.

Hvor ofte kan man sjekke fundus?

Friske mennesker anbefales å gjennomgå prosedyren en gang i året. Barn - 2 ganger i året. Personer som er utsatt for øyefunduspatologi anbefales å gjennomgå prosedyren 2-3 ganger i året..

Kontra

Undersøkelsen på denne måten har en rekke kontraindikasjoner:

• studien er kontraindisert hos personer med en akutt reaksjon på lys (fotofobi, rikelig lakrimering, svie);
• denne prosedyren anbefales ikke for pasienter med smale elever (dråper hjelper ikke til å øke størrelsen på eleven på grunn av at studien er komplisert);
• det anbefales ikke å utføre prosedyren for visse sykdommer i hjerte og blodkar (bestemmes individuelt, ta kontakt med lege eller terapeut eller øyelege);
• tetting av linsen (en lignende kontraindikasjon er bare gyldig med visse forskningsmetoder).

Oftalmoskopi regnes som en sikker forskningsmetode. Selv med mulige kontraindikasjoner (som skjer svært sjelden), kan studien derfor gjennomføres.

Kartleggingspris

I private medisinske institusjoner starter prisen fra 300 rubler. I offentlige institusjoner er oftalmoskopi gratis (i noen tilfeller).