En blodprøve for humant korionisk gonadotropin (hCG): normal, transkripsjon, resultater

Hjemmesvangerskapstester kan gjenkjenne en vellykket unnfangelse, men dette er en enkel test. For mer nøyaktige resultater, må du ta en blodprøve for hCG. I dag skal vi forstå hva det betyr og i hvilke andre tilfeller det kan utnevnes.

Hva er humant korionisk gonadotropin (hCG)

Dette er navnet på hormonet som produseres av chorionvevet (membranen til embryoet) under implantasjon av embryoet. Vanligvis begynner det å stige den 6-8 dagen av unnfangelsen.

Deretter reduseres og nivåer hCG gradvis, og forblir stabilt gjennom hele svangerskapsperioden.

En blodprøve for hCG kan ha andre navn:

beta-analyse av blod for hCG;

kvantitativ blodprøve for graviditet;

kvantitativ blodprøve for hCG;

kvantitativ seriell beta-kromatografisk test;

gjenta kvantitativ betatest.

Når du kan få forskrevet en hCG-blodprøve?

Imidlertid sjekkes hCG ikke bare for å bekrefte graviditet. Det kan også bety at:

bestemme den omtrentlige alderen til fosteret;

diagnostisere en unormal graviditet (f.eks. ektopisk);

gjenkjenne en sannsynlig spontanabort;

mistenker Downs syndrom.

En økning i korionisk gonadotropin regnes også som en markør for ondartede svulster, derfor kan en hCG-blodprøve foreskrives for diagnose av noen typer kreft:

livmorkreft (choriocarcinoma);

eggstokkreft (hos menn - testikkelkreft).

Noen ikke-kreftsykdommer, som levercirrhose, magesår, nyresvikt, inflammatorisk tarmsykdom, kan også øke hCG.

Din helsepersonell kan foreskrive en hCG-blodprøve i en serie laboratorietester for å vurdere årsakene til visse symptomer korrekt..

HCG blodprøve hos menn

Mens hos kvinner, er hCG nært beslektet med graviditet, hos menn, indikerer økningen av testikkelkreft. Det kan også antyde mistanke om hepatitt C-virus, men ytterligere tester vil være nødvendig for å bekrefte.

Hvordan utføres en hCG-blodprøve??

En blodprøve blir tatt fra en blodåre, ingen forberedelse er nødvendig for den. Hvis du tar flere tester på samme dag, anbefales det å donere blod om morgenen.

Dekryptering av en blodprøve for hCG

Chorioniske gonadotropin-nivåer måles i enheter av hormonet per milliliter blod (mIU / ml, eller mIU / ml).

Tabellen nedenfor viser de normale nivåene av hCG under graviditet etter uke, fra den siste menstruasjonssyklusen. Dataene er basert på informasjon fra den offisielle portalen til de australske helsemyndighetene.

Uker fra siste menstruasjon

Normal hCG (mIU / ml)

Hvis hCG-verdiene dine er utenfor normalområdet, kan dette bety mange ting. Husk å spørre gynekologen som leder graviditeten din..

HCG er under normalen

Feil beregning av unnfangelsesdatoen;

en mulig spontanabort (den såkalte biokjemiske graviditeten), eller anembryo (en type savnet graviditet);

HCG-nivå over normalt

Feil beregning av unnfangelsesdatoen;

molar graviditet, når fosteret slutter å utvikle seg eller er helt fraværende;

flere graviditeter (tvillinger eller trillinger).

Hvor nøyaktig er en hCG-blodprøve?

Ikke en eneste blodprøve gir et helt nøyaktig resultat. En hCG-test kan også gi både falske negative og falske positive resultater. Hvis du er i tvil, kan legen din bestille en ny blodprøve..

Testresultatene kan også påvirkes av germinogene svulster - det vil si kreftformede eller godartede kjønnsceller som modnes i de samme vevene som eggene eller sædcellene..

Falske negative resultater

Hvis en blodprøve for hCG-nivå ble gjort for tidlig, før kroppen har klart å produsere nok hormon, kan du få et negativt resultat. Derfor anbefales det å ta det omtrent to uker etter den påståtte unnfangelsen, og om nødvendig gjenta etter 48-72 timer.

Falske positive resultater

På den annen side, som vi allerede har funnet ut, kan hCG øke selv uten graviditet. I dette tilfellet produseres hormonet åpenbart på visse typer antistoffer som inneholder fragmenter av molekyler, eller det ble gjort feil i laboratoriet.

Når du skal diskutere et problem med en lege

Ikke få panikk hvis resultatene ikke samsvarer med de "normale" nivåene. Disse områdene er estimater og passer ikke for alle vordende mødre. Det er ingen grunn til å tro at du ikke får en sunn baby.

For endelig å sikre deg graviditet, er det mer nøyaktige diagnostiske metoder - for eksempel ultralyd. Det gjøres rundt den sjette graviditeten..

Hvis det er grunn til bekymring, må du ta flere blodprøver for hCG med et intervall på et par dager for å vurdere situasjonen.

Tallene kan variere, så det er viktig å lytte til legens helseproblemer..

Hva er hCG under graviditet, og kan analysen tas feil i de tidlige stadiene?

Til tross for at korionisk gonadotropin (hCG) kalles "graviditetshormonet", er det nødvendig å ta det til pasienter av begge kjønn. Studien lar deg spore om intrauterin utvikling av fosteret er riktig, samt identifisere noen ondartede svulster i de tidlige stadiene..

Kostnaden for analysen er 550 - 600 rubler. Kanskje dets gratis ytelse innen statlig gynekologi. Analysen er obligatorisk når en kvinne er registrert for graviditet, dynamisk overvåking av svangerskapsforløpet, mistenkt abort, samt når hun utfører en prenatal trippel test.

Du bør forstå hva slags hormon det er, hvilke funksjoner det utfører i menneskekroppen, og også hva som er studiens egenart.

Hva er hCG under graviditet?

Normalt begynner hCG i blodet å øke etter at det befruktede egget er festet til slimhinnen i livmorveggen. Hormonet er gonadotropin. Dens viktigste rolle er å regulere normal funksjon av kjønnsorganene. Hvis det hos kvinner stiger under graviditet og er et tegn på dets normale forløp, er deteksjonen hos menn et tegn på kreft.

Hormonens biologiske rolle er å opprettholde stabiliteten i corpus luteum i 10-12 uker. Det skal bemerkes at perioden med eksistens av corpus luteum etter utdanning utenfor graviditet ikke overstiger 2 uker. Etter 10-12 uker begynner morkaken å uavhengig syntetisere østrogen og progesteron. Nivået av progesteron produsert av corpus luteum overstiger betydelig nivået hos ikke-gravide kvinner.

Den kjente funksjonen til hCG er å styrke den sekretoriske funksjonen til glukokortikoider i binyrebarken. Økningen deres gjør at kvinnens kropp tilpasser seg barnets bæring. I tillegg har glukokortikoider immunosuppressive egenskaper som litt undertrykker kvinnelig immunitet. Dette er nødvendig for at beskyttelsessystemene til den fremtidige moren ikke skal rive ut halvparten av det fremmede genetiske materialet, som er den utviklende babyen.

Uten et normalt nivå av hCG er normal funksjon og utvikling av morkaken umulig, og derfor graviditet generelt.

Når hCG begynner å bli produsert under graviditet?

Hormonet dannes på 6-8 dagen etter samløpet av egg og sæd. Maksimal konsentrasjon er funnet i perioden fra 7 til 11 uker. Etter det begynner verdien å synke. Derfor er det høye nivået av den vurderte laboratorieindikatoren i biomaterialet på et tidlig stadium et normalt fysiologisk fenomen.

Imidlertid kan et økt innhold av korionisk gonadotropin etter slutten av andre trimester indikere kromosomale mutasjoner i det utviklende fosteret. Hos menn og kvinner som ikke føder barn, bør analysen indikere et negativt resultat eller en minimumsverdi (ikke mer enn 5 mU / ml for kvinner og mindre enn 2,5 for menn).

Beta hCG - hva er det??

For å svare på dette spørsmålet, er det først nødvendig å forstå den kjemiske strukturen til molekylet i selve hormonet. Det er kjent at hCG består av to underenheter:

  • alfa er ikke en unik struktur; strukturen er lik underenheter av luteiniserende, follikkelstimulerende og skjoldbruskstimulerende hormon;
  • beta er en unik del av hormonet, som består av 145 aminosyrer. Det er preget av spesifikke funksjonelle og biologiske egenskaper..

Det er det unike ved hCG beta-underenheten som gjør det mulig å finne det i det studerte biologiske materialet.

Viktig: konsentrasjonen av beta-hCG stiger opprinnelig i blodet, i urin når indikatoren verdier som er tilstrekkelige for diagnose 1-2 dager senere. Dette faktum bør tas i betraktning når du utfører en test..

HCG og beta hCG - hva er forskjellen?

Beta-hCG er en strukturell del av molekylet av korionisk gonadotropin. Vurder de viktigste indikasjonene for utnevnelse av analyse for hCG og beta-hCG.

Behovet for forskning bestemmes av en lege, gynekolog, endokrinolog, onkolog eller urolog. Indikasjoner for avtale:

  • behovet for å bekrefte graviditet på et tidlig stadium;
  • overvåking løpet av svangerskapet;
  • gjennomføre prenatal screening for å identifisere misdannelser i fosteret;

Analyse for hCG blir også utført med amenoré, mistenkt ektopisk graviditet, diagnose av trofoblastiske patologier, etc..

En studie blir utført for menn med tegn på ondartede neoplasmer i testiklene..

Nivået av beta-hCG bestemmes i tilfeller av mistanke om multippel graviditet, samt for å overvåke dets normale forløp. I tillegg vil legen forskrive en analyse hvis det er en trussel om spontanabort eller spontanabort. Studien er nødvendig for å bekrefte en vellykket kunstig abort og for å fastslå årsakene til fraværet av menstruasjon.

I følge få data er det kjent at verdien av beta-hCG øker med onkologiske sykdommer i brystkjertlene. Derfor blir det bestemt om det er mistanke om kreftpatologi..

Hva er forskjellen mellom hCG-fri og total?

Menneskelig blod inneholder to isoformer av hormonet: fritt (ubundet) og dimert (bundet, intakt). Bare dimer form har biologisk aktivitet.

Fremskritt innen moderne teknologi lar oss bestemme verdien av:

  • dimeriske former;
  • gratis beta hCG;
  • total beta-hCG (intakt form + fri form for beta-hCG-underenheten).

Avvik fra beta-underenheten fra normen er en tilstrekkelig grunn til å utføre en utvidet diagnose av en kvinne. I dette tilfellet er det sannsynlig at fosteret utvikler abnormiteter, for eksempel Down eller Edwards syndrom..

Kan HCG ta feil tidlig i svangerskapet??

Ja, resultatene av studien kan vise til et falskt negativt resultat. En slik feil er mulig hvis en kvinne passerte biomaterialet (blod, urin) for analyse for tidlig, når mindre enn 5 dager har gått siden unnfangelsen. I dette tilfellet oppnås et falskt negativt resultat av hCG-analysen.

For å velge de normale verdiene for hver pasient nøyaktig, er det nødvendig å kjenne graviditetsalderen, opptil en uke. En isolert studie på verdien av korionisk gonadotropin er imidlertid ikke nok til å endelig slå fast faktum om graviditet. En ekstra ultralyd bør utføres..

Med eksplisitt utelukkelse av muligheten for graviditet, utføres det raskt en omfattende diagnose. Siden det er stor sannsynlighet for å utvikle en ondartet svulst i kroppen, som er en kilde til hormonlignende stoffer.

Eksepsjonelle tilfeller bør utheves separat. I følge statistikk registrerte omtrent 2% av kvinnene høye analyserivåer for korionisk gonadotropin. Årsaken til slike falsk-positive data skyldes sannsynligvis brudd på pasientens hormonelle status eller onkopatologi.

Det er mulig at hos gravide registreres et negativt resultat på hCG. Fenomen på grunn av sen embryoimplantasjon eller ektopisk graviditet.

Riktig forberedelse for analyse

For å redusere risikoen for feilaktige resultater, bør man være oppmerksom på regler for forberedelse. Biomaterialet blir gitt fra 8 til 10.00 om morgenen, etter 8-12 timer fra det siste måltidets øyeblikk. Analysen kan tillates biomateriale samlet inn fra pasienten 4 timer etter å ha tatt en lett matbit.

Væsken før du tar biomaterialet kan konsumeres i ubegrensede mengder. Det er viktig at den ikke er søt og uten bensin. Dette vil bidra til å lette venipunktur og samle nok blod til analyse..

Du må gi opp idrettstrening 1 dag før du besøker laboratoriavdelingen med det formål hormonell diagnose. Siden fysisk aktivitet, sammen med emosjonell, stimulerer aktiviteten til de endokrine kjertlene. Dette kan føre til falske resultater. Av samme grunn er alkohol og røyking ikke tillatt 3 timer før du tar biomateriale.

To dager før studien, bør alkoholinntak utelukkes..

Hva måles hCG??

Standard målenheter for hCG er mU / ml. Imidlertid kan forskjellige laboratorieavdelinger bruke enhetene sine som er forskjellige fra de som presenteres. Derfor, når du tolker resultatene som er oppnådd og sammenligner dem med normen, bør du følge nøye med på måleenhetene.

Hormonnivået avhenger av pasientens svangerskapsuke.

En enzymbundet immunosorbentanalyse brukes for å bestemme konsentrasjonen av laboratoriekriteriet som vurderes, så vel som dets isoformer. Det er basert på en spesifikk reaksjon mellom et antigen og et antistoff. Fordeler med metoden: muligheten til å bestemme ekstremt lave konsentrasjoner av stoffer, rimelige kostnader og raske ledetider.

I statlige klinikker avhenger fristen av arbeidsmengden på laboratoriet. Varigheten av å vente på resultatene fra analysen i et privat laboratorium er 1 dag. Imidlertid tilbyr de fleste private laboratorieavdelinger raske testtjenester for å finne ut de nøyaktige resultatene 1-2 timer etter innsamling av biomateriale.

Sammendrag av hCG under graviditet

For å oppsummere, bør vi oppsummere informasjonen om korionisk gonadotropin:

  • uten tilstrekkelig produksjon av hCG av kjønnsorganene, er det normale svangerskapsforløpet umulig;
  • toppverdiene på indikatoren oppnås i første trimester, deretter begynner innholdet å synke;
  • Hvis en voksen ikke-gravid kvinne eller en mann har høye hCG-verdier, er det nødvendig med en presserende diagnose for å identifisere kreftmarkører. Siden ondartede svulster produserer aktivt lignende stoffer i kjemisk struktur;
  • avgjørende for å oppnå nøyaktige forskningsresultater er hvordan en kvinne forberedte seg på det. Det er viktig å ta biomateriale på tom mage, etter langvarig faste. Å drikke en stor mengde væske vil gjøre prosessen med å ta blod betydelig lettere.
  • analyse for hCG er foreskrevet hvis det er nødvendig å bekrefte faktum av graviditet, tilstedeværelsen av patologier i kjønnsorganene i det endokrine systemet, samt med mistanke om kreft. Spørsmålet om type studie (total korionisk gonadotropin, beta-hCG) avgjøres utelukkende av en spesialist.

Nyutdannet, i 2014 ble hun uteksaminert fra Federal State Budget Education Institution of Higher Education ved Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Graduate of postgraduate studies FSBEI of HE Orenburg State Agrarian University.

I 2015 Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis of the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences har avansert opplæring på det tilleggsprofesjonelle programmet "Bakteriologi".

Vinner av den all-russiske konkurransen om det beste vitenskapelige arbeidet i nominasjonen "Biologiske vitenskaper" av 2017.

HCG-analyse

HCG-analyse - humant korionisk gonadotropin - en laboratorietest for diagnostisering av tidlig graviditet og identifisering av hormonproduserende onkologiske svulster i menneskekroppen (hos kvinner og menn).

Otradnoye Polyclinic gjennomfører en blodprøve for hCG til en overkommelig pris av sitt eget laboratorium. Moderne utstyr, høykvalitetsreagenser og erfarne biokjemikere sikrer høy pålitelighet av resultatet og maksimal bekvemmelighet for hver pasient.

Du kan registrere deg for en studie på vår hjemmeside. Hvis det er nødvendig, for å ta blod, kan du ringe en sykepleier hjemme.

I hvilke tilfeller analyserer hCG

De viktigste indikasjonene for testen for korionisk gonadotropin:

  • diagnose tidlig graviditet - et pålitelig resultat kan oppnås allerede en uke etter forventet befruktningsdato;
  • mistenkt ektopisk graviditet;
  • som en del av tester for å identifisere mulige patologier for fosterutvikling;
  • abortprosedyrer (en blodprøve for hCG hjelper til med å spore faktum om fullstendig fjerning av fosterets egg);
  • mistanke om en onkologisk prosess i kroppen til ikke bare kvinner, men også menn.

På en lapp! Påliteligheten til hCG-testen i diagnosen tidlig graviditet er 98%.

Typer laboratoriediagnostikk

HCG-hormonmolekylet er en dimer basert på a- og b-underpartikler. En del er relatert til strukturen til luteotrope og skjoldbruskstimulerende hormoner i hypofysen, og den andre er unik. Derfor brukes 2 typer analyse for medisinsk diagnose:

Totalt hCG

Det generelle nivået av hormonet brukes i analysen av blod for graviditet - økt hCG bekrefter i dette tilfellet befruktningens faktum allerede 6-8 dager etter befruktningen av egget. Til å begynne med, etter sammenslåing av kimceller, er konsentrasjonen av beta-partikler for lav for en nøyaktig diagnose, men det totale antall fraksjoner av hormonet er ganske nok for en nøyaktig analyse. I andre trimester blir nivået av total hCG analysert som en del av prenatal screening under trippel- og firedoblingstester.

Gratis b-hCG

B-hCG brukes til overvåking under graviditet. De første b-partiklene vises i blodplasmaet en uke etter befruktningen av egget, og dobles hver 48 time, og når maksimalt med 7-11 uker. I løpet av denne perioden, ved hjelp av et hormon (I og II-trimestere), blir kvaliteten på eggimplantasjon kontrollert med den etterfølgende dannelsen av "foster-morkaken" -systemet og screenet for genetiske sykdommer i embryoet..

I tillegg hjelper nivået med spesifikke beta-partikler til å oppdage hormonavhengige svulster, nemlig:

  • trofoblastiske neoplasmer hos kvinner - cystisk drift, choriocarcinoma;
  • embryonale svulster hos menn og kvinner - teratomer, seminomer;
  • neoplasmer av andre vev og organer - lymfomer, lungeneoplasi, kreft i mage-tarmkanalen.

Det er interessant! Når det gjelder hCG, løser forskere fortsatt gåten om "kylling eller egg". Det er ingen enighet om at det er primært: et høyt nivå av korionisk gonadotropin forårsaket kreftsykdommen eller utseendet til en svulst førte til en økning i hormonet. Derfor er det i mange vestlige land forbudt salg av medikamenter som inkluderer dette stoffet..

Regler for studieforberedelser

For analyse brukes venøst ​​blod tatt på tom mage. Når du forbereder deg på prosedyren, kan du prøve å overholde følgende krav:

  • I noen dager, om mulig, nekt å ta hormonelle medisiner, spesielt basert på hCG.
  • I tre dager, utelukk alkohol, begrens mengden røkt, fet og krydret mat.
  • Dagen før testen, prøv å redusere stress; foreskrive eventuelle andre instrumentelle studier etter analyse for hCG.
  • Forsøk å ikke røyke et par timer før du tar blod.
  • 20 minutter før prosedyren, drikk et halvt glass rent stille vann.

På en lapp! Graviditetsteststrimler bestemmer nivået av hCG i urinen. Men følsomheten for en slik ekspresstest er mye lavere - pålitelige resultater er mulig bare noen få dager etter en mislykket menstruasjon.

Referanseindikatorer

Nivået på normen er forskjellig og avhenger av kjønn, alder og funksjonell tilstand i kroppen:

Hva er hCG (Human Chorionic Gonadotropin)?


Human chorionic gonadotropin (hCG) er praktisk talt den viktigste indikatoren på eksistensen av graviditet og lidelser i dens utvikling.

HCG begynner å bli produsert av kororvev allerede den 6-8te dagen etter befruktning av egget (umiddelbart etter implantasjon av embryoet). Hele første trimester av hCG graviditet har en stimulerende effekt på produksjonen av hormonene progesteron, østradiol og fri estriol, som er nødvendige for utvikling av graviditet, og støtter også corpus luteum. De første ukene med en vellykket graviditet dobler nivået av hCG annenhver dag. Hvis graviditeten er multippel, øker innholdet av hCG i forhold til antall fostre.

"Den maksimale konsentrasjonen av hCG blir observert ved 9 - 11 ukers graviditet, hvoretter nivået av hCG sakte synker.

På slutten av første trimester, når de nødvendige hormonene begynner å bli produsert allerede av foster-placenta-systemet, begynner hCG-nivået å synke, og hele andre trimester forblir på omtrent samme konsentrasjon.


HCG-normer

HCG-hormonet i strukturen er et glykoprotein og består av to underenheter - alfa og beta:

  • Alfa-underenhet tilsvarer alfa-underenheter av hypofysehormonene (TSH, FSH og LH);
  • Beta - underenheten (beta - hCG) av hormonet - er eksepsjonell.

Derfor brukes beta-hCG-tester for å bestemme nivået av hCG. Dette hormonet skilles ut uendret i urinen, og dette gjør det mulig å bruke det til å diagnostisere graviditet på kortest tid ved bruk av hjemmetester. Men for å få et riktig resultat, blir en slik test utført tidligst to uker etter befruktning av egget eller med en forsinkelse av menstruasjonen i mer enn tre dager. Det anbefales å bruke en morgen dose med urin. Det må imidlertid tas i betraktning at nivået av beta - hCG i urinen er 1,5 - 2 ganger lavere enn i blodet. Etter noen dager vil nivået av hCG i urinen, nødvendig for diagnostisering av graviditet, også nå den nødvendige mengden.

Å bestemme nivået av hCG brukes i prenatal diagnose for å identifisere risikoen for fosterutviklingsforstyrrelser. Det anbefales å ta en analyse av hCG og PAPP-A protein fra 8 til 12 ukers svangerskap (dobbel test), og fra 16 til 18 ukers graviditet, bør følgende markører tas sammen med hCG: AFP (alfa - fetoprotein) og E3 (gratis estriol). Dette er den såkalte trippeltesten..

Enhet: honning / ml, U / L

Normalt beta - hCG serum
Menn og ikke-gravide kvinner0-5

Gravide kvinner:
1-2 ukers graviditet25-156
2-3 ukers graviditet101-4 870
3-4 ukers graviditet1 110-31 500
4-5 ukers graviditet2,560-82,300
5-6 ukers graviditet23 100-151 000
6-7 ukers graviditet27,300-233,000
7-11 ukers graviditet20 900—291 000
11-16 ukers graviditet6 140-103 000
16-21 ukers svangerskap4 720–80 100
21–39 ukers svangerskap2 700–78 100


Nivået av hCG i området fra 5 til 25 mU / ml lar deg ikke med sikkerhet bekrefte eller avvise graviditet, derfor er det nødvendig med en ny undersøkelse etter 2 dager.

Trenger å vite! Disse hCG-normene er indikert som indikative for graviditetsperioden “FRA KONSEPTJON” (og ikke i henhold til vilkårene for den siste menstruasjonen). Ovennevnte tall aksepteres ikke generelt! Hvert laboratorium kan ha sine egne standarder. For å evaluere resultatet av analysen riktig, kan du stole på standardene til laboratoriet der du utførte denne analysen!


Hvis hCG-nivået er forskjellig fra normen

Nivået av hCG under graviditet er høyere enn normalt i følgende tilfeller:

  • hvis graviditeten er multippel (nivået av hCG øker i forhold til antall fostre);
  • hvis den faktiske svangerskapsalderen ikke stemmer overens med forventet;
  • hvis den gravide har tidlig toksikose eller gestose;
  • hvis fosteret har en kromosomal patologi (Downs syndrom, alvorlige misdannelser i fosteret osv.);
  • hvis den gravide er syk med diabetes;
  • hvis den gravide tar syntetiske progestogener;
  • i tilfelle utsatt graviditet.

Det er funnet at nivået av hCG er mindre enn normen for en viss graviditetsperiode, eller det øker veldig sakte. Det kan også være mangel på en økning i konsentrasjonen, så vel som et progressivt fall i nivået av hCG, mer enn 50% av normen. En nedgang i hCG-nivåer kan indikere:

  • svangerskap utenfor livmoren;
  • ikke-utviklende graviditet;
  • trusselen om avbrudd (i dette tilfellet synker nivået av hCG gradvis med mer enn 50% av normen);
  • fosterets død av fosteret (i 2 - 3 trimester);
  • avvik mellom den reelle og estimerte svangerskapsalderen (spesielt hvis menstruasjonssyklusen er uregelmessig);
  • kronisk placental insuffisiens;
  • ekte graviditet forbikjøring.

Det hender også at nivået av hCG ikke blir oppdaget i blodet til en gravid kvinne. Et slikt resultat kan være:

  • hvis testen viste seg å være av dårlig kvalitet;
  • hvis hCG-testen ble utført for tidlig;
  • med graviditetspatologi (ektopisk, frossen, truet spontanabort);
  • hvis urinprøven var foreldet;
  • hvis konsentrasjonen av hCG i urinen på grunn av stor diurese var lav;
  • hvis det samles urin i løpet av dagen.

En økning i hCG-nivåer hos ikke-gravide kvinner og menn kan indikere:

  • korionokarsinom eller dets tilbakefall;
  • cystisk drift eller tilbakefall;
  • Seminome
  • testikkelteratom;
  • neoplasmer i mage-tarmkanalen (inkludert tykktarmskreft);
  • neoplasmer i lungene, nyrene, livmoren, etc.
  • ta hCG medisiner;
  • test av lav kvalitet.

Nivået av hCG kan også være høyere enn normalt fra forrige graviditet eller etter en abort, hvis analysen ble utført i løpet av 4 til 5 dager etter det. Høy hCG etter mini-abort antyder pågående graviditet.

"VIKTIG! Bare en kompetent lege kan dechifisere hCG-testen riktig. Det vil bestemme ditt normale hCG-nivå i kombinasjon med data innhentet ved andre diagnostiske metoder..


Indikasjoner for analyse

  • amenoré;
  • diagnose av tidlig graviditet;
  • utelukkelse av sannsynligheten for en ektopisk graviditet;
  • å vurdere kvaliteten på en indusert abort;
  • med trussel om spontanabort og mistenkt svangerskap som ikke utvikler seg;
  • for diagnose av svulster - korionepiteliom, cystisk drift;
  • under prenatal diagnose (som en del av en trippel test med AFP og fri estriol).
  • Diagnostikk av testikkelvulster.

Hvordan forberede deg på en blodprøve for hCG-hormonet?

Blod for HCG-analyse tas fra en blodåre. Det anbefales å donere blod til hCG om morgenen og strengt tatt på tom mage. Hvis du donerer blod på et annet tidspunkt, må du gi opp mat i 4 til 6 timer før analyse. Fortell også sykepleieren eller legen din om du får hormonmedisiner..

HCG-analyse: hvorfor donere, som viser og hva er rollen i løpet av fødselsperioden?

I de første ukene av graviditeten gjennomgår en kvinne en serie kliniske undersøkelser, fra bloddonasjon til ultralyd. En av de viktigste undersøkelsene som bekrefter unnfangelsen er analysen av hCG. Med indikatorene på dette hormonet kan du også bestemme om fosteret utvikler seg normalt. Hva er denne analysen, når du skal ta den og om det er nødvendig å gjennomføre en slik studie?

Hva er hCG?

HCG - hva er det? Human chorionic gonadotropin - det er slik denne forkortelsen blir dechiffrert. I mangel av patologiske prosesser som foregår i menneskekroppen, produseres det utelukkende under graviditet, noe som faktisk er et signal om unnfangelse.

Det korioniske hormonet begynner å bli syntetisert i kroppen til den vordende mor etter befruktning og produseres først av svangerskapsegg, og etter dannelsen av trofoblasten er denne forløperen til morkaken allerede engasjert i produksjonen av hCG. Derfor viser en analyse av hCG et positivt resultat litt etter befruktningen av egget.

HCG består av et par forskjellige underenheter - alfa og beta. I dette tilfellet er den første identisk med underenheter av alfahormoner produsert i hypofysen. Når det gjelder korionhormon bestemmes det av betakomponenten.

Hva er betydningen av korionhormon under svangerskapet? En blod- eller urintest for hCG er et veldig viktig trinn i å diagnostisere en rekke patologiske tilstander, både i utviklingen av fosteret og i arbeidet med den vordende mors kropp som helhet.

Hva gir en analyse av hCG?

For å forstå hvorfor du skal ta denne analysen, må du vite hvorfor korionhormon er nødvendig:

  • i 1. trimester av svangerskapet hjelper det å stimulere syntesen av østrogen og progesteron;
  • forstyrrer resorpsjon av en gul kropp;
  • reduserer den aggressive reaksjonen fra immunsystemet til den fremtidige moren til cellene i embryoet, som er typisk for de første ukene av graviditeten;
  • bidrar til normal og rettidig omstilling av kvinnens kropp, karakteristisk for perioden med å føde et barn;
  • har en stimulerende effekt på binyrene og kjønnsorganene i embryoet;
  • tar en aktiv del i prosessene for seksuell differensiering i mannlige embryoer.

Formålet med den kliniske studien

En lege kan foreskrive en undersøkelse for å bestemme korionhormonet i følgende tilfeller:

  • for tidlig diagnose av graviditet;
  • for å spore dynamikken i graviditeten;
  • å identifisere patologier, avvik i utviklingen av embryoet;
  • for å utelukke utviklingen av ektopisk tilknytning av fosteret;
  • for å vurdere den nåværende tilstanden til reproduktive organer etter kunstig avslutning av graviditet;
  • å bestemme eller utelukke en mulig trussel om spontanabort;
  • for diagnose av amenoré og svulster.

I tillegg kan analysen for hCG tilordnes ikke bare kvinner, men også menn. For eksempel ved å bruke en analyse for tilstedeværelsen av dette hormonet i en manns kropp, kan det bestemmes om det er en utvikling av en testikkel tumor.

Verdien av hCG-nivået under svangerskapet

Funksjonen til dette hormonet i kroppen til den vordende moren er veldig viktig. HCG-indikatorer i første trimester av å føde et barn vokser gradvis, noe som faktisk graviditet utvikler seg trygt. Dette skyldes det faktum at det starter alle prosesser som er nødvendige for at barnet skal kunne bæres full.

Gonadotropin under fødsel skilles ut gjennom nyrene, derfor kommer det ut med urin. Derfor kan det defineres som å gi blod og urin. Og det er på dette prinsippet alle raske graviditetstester fungerer..

På hvilken dag etter unnfangelse er det mulig å bestemme graviditet med hCG?

Hvor lenge kan jeg bestemme gonadotropin i kroppen til den vordende moren? Hvis det blir gitt en blodprøve for hCG for å avgjøre om graviditet har skjedd eller ikke, kan studien utføres allerede fra åttende dag etter den estimerte unnfangelsesdatoen. Samtidig er det verdt å forstå at konsentrasjonen av gonadotropin på en så tidlig tid fortsatt ikke er så høy at tester og analyser "ser" det - på dette tidspunktet kan resultatene av studiene være falske negative. Derfor er det mer lurt å ta analysen noen dager etter forsinket menstruasjon.

Noen ganger foreskriver legen en trippel analyse for å utelukke et ektopisk svangerskap eller fryse utviklingen av fosteret. Det vil si at biomaterialet, oftest er det blod, blir gitt 3 ganger med en frekvens på 2-3 dager. For å få de mest pålitelige dataene, anbefales det dessuten å ta analysen samtidig..

Veksten av indikatorer som tilsvarer forskriftsdata vil være en bekreftelse på at graviditet utvikler seg normalt. I mangel av tilstrekkelig vekst av hCG i blodet til den vordende moren, kan vi snakke om utviklingen av patologi eller anomalier, både i barnets kropp og i den fremtidige morens kropp.

Merk følgende! Reguleringsindikatorer for korionisk gonadotropin i hvert laboratorium kan variere. Derfor er det veldig viktig å være oppmerksom på standardene som er angitt i skjemaet. Hvis de ikke er det, må du be om å bli gitt.

normer

Så når en blod- og urintest for hCG blir gitt og hva den viser, har vi allerede funnet ut. La oss se hva gonadotropinindekser skal være for å avgjøre om fosterutviklingen er normal.

Viktig! Dekrypteringsanalyse av hCG skal utelukkende gjøres av en spesialist. Bare en kvalifisert lege vil kunne avgjøre om det er noen avvik i indikasjonene, og om det er nødvendig å gjennomføre en annen studie for å bekrefte eller tilbakevise en eller annen diagnose..

Som nevnt tidligere, avhenger nivået av hCG av svangerskapsalderen. For enkelhets skyld har vi redusert disse dataene til tabellen nedenfor.

Graviditet, ukeStandard konsentrasjon av hCG, honning / ml
1-225-300
2-31500-5000
3-410000-30000
4-520000-100000
5-620000-135000
6-750000-165000
7-850000-185000
8-950000-195000
9-1050000-19500
11-1250000-200000
13-1420000-105000
15-2520000-95000
26-3710000-60000

Normal og regelmessig vekstdynamikk av hormonet indikerer full utvikling av graviditet. I de første 12 ukene er hCG-veksten veldig rask og gonadotropinnivået øker nesten 2 ganger hver 2-3 dag.

Det høyeste nivået av hormonet blir observert under dannelsen av morkaken på membranen - i 10-12 ukers svangerskap. Og på bare et par uker begynner nivået av hCG gradvis å synke.

Jeg vil gjenta at undersøkelsens nøyaktighet bør evalueres i henhold til de normative indikatorene på laboratoriet der analysen er utført og hormonnivået er estimert

Les videre hva som er årsakene til avvik fra gonadotropin fra normen?

Hva er senket nivå av hCG?

Som nevnt tidligere, kan en blodprøve for hCG bestemme om et svangerskap er normalt. Hva betyr dette avviket fra normen??

Nedsatte nivåer av gonadotropin kan indikere slike graviditetspatologier:

  • risiko for spontanabort;
  • fosterets død før fødsel;
  • kromosomavvik;
  • intrauterin veksthemming av embryoet;
  • fetoplacental insuffisiens og for tidlig aldring av morkaken.

Og hvis resultatene av studien viste et redusert nivå av hormonet, er dette en anledning til presserende konsultasjon med en spesialist.

Hva er det økte nivået av hCG??

Hvis konsentrasjonen av korionisk gonadotropin overstiger normale verdier, kan vi snakke om følgende forhold:

  • utvikling av multippel graviditet;
  • kromosomavvik, utvikling av misdannelser og andre genetiske sykdommer i fosteret - hypoksi, misdannelser, Downs syndrom osv.;
  • diabetes hos den vordende moren;
  • preeklampsi;
  • trofoblastisk tumorutvikling.

En høy konsentrasjon av hCG i kroppen til den vordende moren kan også være i behandlingen av patologiske tilstander basert på korionisk gonadotropin. I tillegg kan ofte høye nivåer av gonadotropin være assosiert med en feil graviditet.

Under forhold som ikke er relatert til graviditet, kan et høyt nivå av hCG i kroppen indikere slike forhold:

  • utvikling av tumorlesjoner i testiklene, vedheng, livmor, fordøyelseskanalorganer, osv.;
  • svulster fra det embryonale vevet - korikarsinom, korioepitel, vesikkelskli og tilbakefall;
  • ta gestagene medikamenter;
  • tidlig periode etter kunstig avslutning av svangerskapet når som helst etter inngrepet, hvis det er mistanke om nytten av fosterets utvikling av embryoet.

Les videre for å se hva en blodprøve for hCG viser i en død graviditet?

HCG ved savnet graviditet

En blodprøve for hCG under et frossent graviditet vil enten være på samme nivå, eller vil begynne å avta. Det kommer an på når opphør av embryoutvikling skjedde. Og dette er ganske logisk: fosteret utvikler seg ikke, den vitale aktiviteten til sin morkake membran opphører, derfor slutter det å frigjøre hormonet. Når det gjelder diagnosen av en slik patologisk tilstand, anbefales det ikke å bedømme den ved en klinisk studie alene.

Det er veldig viktig å konsultere en spesialist med unormal vekstdynamikk av hCG. Sammen med en klinisk studie, om nødvendig, foreskrives også en ultralydundersøkelse. Og hvis hjerterytmen ikke blir hørt under ultralyden, snakker vi egentlig om et frossent svangerskap.

En slik patologi kan på sin side skyldes følgende årsaker:

  • kromosomavvik - forekommer vanligvis i opptil 10 uker;
  • smittsomme sykdommer som oppstår i kroppen til den vordende mor;
  • unormal utvikling av livmorhulen - det er hovedsakelig en patologi som en to-hornet livmor;
  • trombofili - blødningsforstyrrelse.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/06/xgch-po-dnjam-posle-ovuljacii-300x189.jpg "alt = "HCG" bredde = "300" høyde = "189" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/06/xgch-po-dnjam-posle-ovuljacii- 300x189.jpg 300w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/06/xgch-po-dnjam-posle-ovuljacii.jpg 660w "størrelser =" (maks. Bredde: 300px) 100vw, 300px " /> Hvis fosteret ikke spontant kommer ut av mistet graviditet, etter å ha konstatert faktumet, må det foreskrives en curettasjeprosedyre. Dette vil utelukke muligheten for å utvikle en infeksjon i kvinnens reproduktive system. I tilfelle en frossen graviditet gjentas flere ganger, anbefales det at paret gjennomgår en full undersøkelse for å avgjøre årsaken til dette patologiske fenomenet.

Hva vil analysen av hCG med ektopisk implantasjon av embryoet?

Ved ektopisk feste av svangerskapsegget reduseres vanligvis nivået av korionisk gonadotropin. Men ganske ofte er det også slike tilfeller når gonadotropinindikatorer er innenfor normale grenser. Derfor, i tilfeller av mistanke om graviditet utenfor livmoren, vil indikatorene for flere studier være de mest informative..

Og i dette tilfellet er det lurt å foreta en tredoblet analyse. Så hvis vekstdynamikken i hormonkonsentrasjonen er svak, kan vi virkelig snakke om et ektopisk eller et dødt svangerskap.

Konklusjon

På slutten av denne publikasjonen vil jeg oppsummere: en klinisk analyse for å bestemme konsentrasjonen av korionisk gonadotropin er veldig viktig i første trimester av svangerskapet.

I henhold til de oppnådde indikatorene kan man lære om den fulle veksten av embryoet, samt utelukke risikoen for å utvikle patologiske forhold hos både det ufødte barnet og moren selv. Ikke forlat den planlagte leveringen av analysen hvis du får foreskrevet av en reproduktolog eller gynekolog.

I tillegg er det verdt å minne om at resultatene av en blodprøve for hCG utelukkende skulle dekrypteres av en spesialist, under hensyntagen til normene til laboratoriet der den kliniske studien av biomaterialet ble utført.

Har du noen gang gjort en hCG-test? I så fall, hva var det forbundet med, og hva viste studien? Del med oss ​​og leserne våre interessant og muligens til og med veldig nyttig informasjon for noen, og legg igjen dine tilbakemeldinger og kommentarer på slutten av publikasjonen.

HCG-blodprøve: hva er det, dekryptering

Human chorionic gonadotropin (hCG, CG) er et glykoproteinhormon som blir syntetisert i kroppen til gravide med kororisk villi fra befruktningsøyeblikket. I perifert blod vises på 6-10 svangerskapsdagen. I fremtiden er morkaken ansvarlig for syntesen av CG.

En blodprøve for hCG er nødvendig for tidlig etablering av befruktningsfakta. Hos menn og ikke-gravide kvinner er nivået på dette hormonet minimalt. En økning i konsentrasjonen kan indikere vekst av svulster med en trofoblastisk komponent. I denne forbindelse er en hematologisk test for å bestemme hormonet foreskrevet ikke bare for å bekrefte graviditet, men også for å utelukke ondartede neoplasmer..

Nøyaktigheten av den hematologiske testen for korionisk gonadotropin når 99,8%. I urin øker konsentrasjonen først etter 14 dager fra befruktningsøyeblikket. Det er i denne perioden at urinhurtige graviditetstester vil være informative.

HCG blodprøve - hva er det?

Chorionisk gonadotropisk hormon består av α- og β-underenheter. Α-underenheten har en lignende struktur med de skjoldbruskstimulerende, follikkelstimulerende og luteiniserende hormonene med samme navn, β-underenheten er unik.

En hematologisk test for HCG er basert på påvisning av spesifikke ß-partikler i blodet. Maksimal konsentrasjon av CG observeres i 2-3 måneders svangerskap. Etter fire måneder synker hormonnivået og forblir uendret til 34 uker. Videre når nivået igjen sitt maksimum, noe som sannsynligvis stimulerer arbeidsaktiviteten. En uke etter levering eller abort reduseres hCG-nivået til et minimum.

Hormonens biologiske rolle:

  • deltakelse i dannelsen av morkaken;
  • konservering av corpus luteum under svangerskap og stimulering av dens produksjon av progesteron;
  • forberede morens immunforsvar for å ta fosteret;
  • stimulering av Leydig celledeling i det mannlige fosteret;
  • stimulering av binyrene og kjønnsorganene i fosteret.

Corpus luteum i kroppen til en ikke-gravid kvinne eksisterer i 12-14 dager, hvoretter det involverer seg. Med bæringen av fosteret, på grunn av kronisk hepatitt C, øker det og syntetiserer aktivt progesteron. I tillegg forbedrer korionhormon produksjonen av kortikosteroider i binyrebarken til moren.

Hos menn og ikke-gravide kvinner er nivået på dette hormonet minimalt. En økning i konsentrasjonen kan indikere vekst av svulster med en trofoblastisk komponent.

Indikasjoner for å studere konsentrasjonen av CG:

  • etablering av faktum om graviditet;
  • fraværet av et fosteregg i livmoren i henhold til et ultralydbilde på bakgrunn av tegn på et utviklende graviditet;
  • antenatal screening: utelukkelse av utviklingspatologi, kromosomale mutasjoner (Downs syndrom, Edwards);
  • mistenkt fosterdød;
  • mistenkt ektopisk graviditet;
  • diagnose, overvåkning av behandlingen og utelukkelse av tilbakefall av hormonproduserende svulster.

En hematologisk test for kronisk hepatitt C lar oss vurdere konsentrasjonen av dens intakte form og frie β-underenhet. Det siste brukes til å diagnostisere kromosomavvik: i første trimester - i kombinasjon med å bestemme nivået av PAPP-A, i det andre - som del av en trippel test (i kombinasjon med konsentrasjonen av AFP og fri estriol).

HCG blodprøve: hvordan og når du skal ta

Materialet for analyse er venøst ​​blod. Studien ble utført ved enzymimmunoanalyse. For å sikre maksimal sensitivitet og spesifisitet av testen, blir det gitt analyse om morgenen på tom mage. 8-10 timer før blodgivningen ikke spiser, og utelukker også kraftig fysisk anstrengelse. Når du tar medisiner som påvirker hormonell aktivitet, bør en ansatt i laboratoriet varsles om dette.

Mange pasienter, som ikke vet hvor lang tid de skal ta en blodprøve for graviditet (hCG), gjør studien for tidlig. Analysen vil vise et positivt resultat først etter en uke fra unnfangelsesøyeblikket. Det mest gunstige tidspunktet for diagnostisering av graviditet er 4-5 dager med forsinket menstruasjonsblødning. Ofte på dette tidspunktet vises hCG i urinen.

Når konsentrasjonen av CG i blodet til en kvinne er 5–25 mU / l, kan ikke graviditet endelig bekreftes eller utelukkes. I dette tilfellet blir en andre studie utført etter 2-3 dager.

I II-trimester bestemmes nivået av korionisk gonadotropin for diagnose av fosterpatologier. Etter en spontanabort anbefales en medisinsk abort å ta en hCG-blodprøve etter 48–72 timer. Et høyt nivå av dette hormonet indikerer ufullstendig fjerning av egget fra livmoren.

Hvor lang tid tar analysen? Tidspunktet for å oppnå resultatene fra analysen er vanligvis rundt 2-3 dager, noe som avhenger av utstyret til et bestemt laboratorium. For ikke å vente lenge, kan du gjøre en ekspressprøve. Denne metoden lar deg få resultater på 2-3 timer.

Avkoding av resultatene av en blodprøve for hCG

Referanseverdier er angitt på resultatskjemaet. Sistnevnte ser ut som en tabell med to kolonner. Du kan dekryptere analysen for HCG selv. Ytterligere graviditetshåndtering eller spørsmålet om avslutning er oppgaven til den behandlende legen. Normalt inneholder ikke-gravide kvinner 0–5 mIU / ml. Hos menn bør konsentrasjonen ikke overstige 2,5 mIU / ml.

Med et normalt utviklende svangerskap dobles nivået av korionhormon hver annen dag.

Hva betyr en økning i hCG i blodet

En økning i konsentrasjonen av korionisk gonadotropin i blodet hos kvinner som ikke har foster, og hos menn indikerer en tumorprosess. Hvis CG-normene brytes under belastningen, er dette grunnen til å gå til legen og undersøke den videre.

Økt kronisk hepatitt C under graviditet observeres under følgende forhold:

  • feil svangerskapsalder;
  • preeklampsi;
  • kromosomavvik hos fosteret (Trisomy 21, Shereshevsky-Turner syndrom);
  • svangerskapsdiabetes mellitus;
  • inntak av syntetiske gestagener;
  • repotting;
  • multippel graviditet.

Det mest gunstige tidspunktet for diagnostisering av graviditet er 4-5 dager med forsinket menstruasjonsblødning.

Hver for seg er en patologi som cystisk drift isolert. Det er produktet av befruktning av egget, men representerer ikke et utviklende foster. Chorionic villi vokser i form av bobler, noe som gir det utseendet til en haug med druer. I de tidlige stadiene er cystisk skrens vanskelig å skille fra normal befruktning, men nivået av kronisk hepatitt er mange ganger høyere enn standardverdiene.

Hva viser lav hCG under graviditet

Inkonsekvens av hCG-nivået med svangerskapsalderen er en grunn til øyeblikkelig legehjelp.

En redusert indikator på korionhormon kan indikere følgende forhold:

  • fødsel død død;
  • svangerskap utenfor livmoren;
  • fetoplacental insuffisiens;
  • trisomi 13 (Patau syndrom), trisomi 18 (Edwards syndrom);
  • anencephaly;
  • risiko for spontanabort;
  • fosterveksthemming.

Et ektopisk (ektopisk) svangerskap er en livstruende tilstand som krever øyeblikkelig diagnose og behandling. Et trekk ved utviklingen er en langsom økning i nivået av korionhormon.

Et kraftig fall i hCG-indikatorer indikerer sannsynligvis intrauterin fosterdød. Hormonet slutter å bli produsert og finnes ikke i perifert blod.

Konsentrasjonen av korionisk gonadotropin setter graviditetsalderen. Ved misforhold mellom parametrene til HG og det forventede uttrykket, må hormonundersøkelser utføres i dynamikk.

Kan en graviditetstest være feil

En blodprøve for hCG er den mest pålitelige metoden for å bekrefte graviditet. Følsomheten for denne studien er 0,8 IE / L (dette betyr at hormonet allerede er påvist ved nivåer over 0,8 IE / L). Siden konsentrasjonen av hCG under graviditet er minst 10 IE / l, er metodens følsomhet åpenbar.

Testens spesifisitet når 100% (dette betyr at metoden bestemmer hormonet i blodet, hvis det er til stede). Studiens nøyaktighet er, ifølge statistiske beregninger, 99,8%.

En mye mindre pålitelig er den raske urintesten for HCG. Teststrimmelens følsomhet starter ved 5 IE / L. Men spesifisiteten når også 100%. Den totale påliteligheten til analysen varierer fra 98–99%.

Et ektopisk (ektopisk) svangerskap er en livstruende tilstand som krever øyeblikkelig diagnose og behandling. Et trekk ved utviklingen er en langsom økning i nivået av korionhormon.

Et falsk-positivt resultat av en hematologisk test for hCG kan være i følgende tilfeller:

  • å ta medisiner med hCG (Pregnil, Horagon);
  • hormonelle sekresjonsforstyrrelser;
  • udiagnostiserte ondartede neoplasmer.

En falsk-negativ respons kan oppnås på grunn av sen eggløsning og / eller implantasjon av egget, ikke-utviklende eller ektopisk graviditet.
Det er ingen enhetlige normer for korionhormon. Hvert laboratorium bruker sine egne standardverdier. I denne forbindelse er det kun en lege som definitivt kan utelukke eller utelukke graviditet (diagnose).

video

Vi tilbyr deg å se en video om emnet for artikkelen