Forekomsten av vaskulær demens og terapi hos eldre

Mange tilskriver glemsomhet eller tap av interesse i livet til en elsket naturlig aldring. Ingen har det travelt med å søke medisinsk hjelp før pasienten selv gjør livet nær uutholdelig.

Merkelig oppførsel i alderdommen, dette er utviklingen av demens. Hos vanlige mennesker kalles sykdommen senilitet eller senil demens. Akkurat etter at behandlingen startet vil redusere manifestasjonen av ubehagelige konsekvenser.

Alderseffekt

Vaskulær demens utvikler seg ikke bare hos eldre. Et slikt avvik kan oppstå i alle aldre når det utsettes for uheldige faktorer. Hovedårsaken er et brudd på blodstrømmen i vevene i hjernen, som kan vises på grunn av samtidig sykdommer..

Hos eldre pasienter forekommer demens hovedsakelig på grunn av vaskulær sykdom.

Dette er den vanligste årsaken til demens hos eldre. Vaskulær demens reflekteres ikke i hukommelsen, noe som antyder en positiv prognose med adekvat behandling.

Men det er en annen grunn til senil demens - dette er Alzheimers sykdom. I dette tilfellet forekommer alvorlige brudd i visse deler av hjernen. Sykdommen utvikler seg på grunn av aldersrelaterte abnormiteter, hodeskader og hjerneårer.

Typiske symptomer

Det er en rekke tegn som skiller psykisk utviklingshemning fra ekte demens..

De første symptomene på vaskulær demens hos eldre er milde, men identifikasjonen deres fungerer som en grunn til å oppsøke lege.

  • Nedsatt minne. Pasienten husker ikke sin personlige biografi og tidligere liv. Det er vanskelig å huske hendelser og datoer. Denne lidelsen skyldes skade på celler i en viss del av hjernen som kontrollerer bevaring av informasjon. Dette problemet regnes som det første tegnet på forestående demens..
  • Brudd på romoppfatning. Følelsen av seg selv i det omkringliggende rommet går tapt. En person kan ikke sammenligne personlige følelser med et ytre bilde. Pasienten kjenner seg ikke igjen som person. Mangelfullhet på grunn av feil oppfatning av nerveimpulser fra hjernen.
  • Endring i tale. Langsom og usammenhengende tale vises, demens forstyrrer hjernens aktivitet. Pasienten kan ikke bygge en lang setning. En samtale koker ned til noen få ord kombinert til en kort setning. Slike setninger indikerer utviklingen av demens. Det dukket opp problemer i hjernebarken.
  • Forringelse av tenking: Med senil vaskulær demens er det umulig å løse et elementært huslig problem. Pasienten mister en følelse av ansvar for sine handlinger, da han begår dem ubevisst. Det er vanskelig for ham å finne en måte å løse det enkleste problemet på..
  • Langvarig konsentrasjon. Hemming av reaksjoner vises. En person trenger tid til å realisere et objekt og huske formålet. Pasientens oppmerksomhet stopper på ett emne. Dette betyr ikke å tenke, da det er mulig å diversifisere synet.
  • Personlige endringer. Dette skjer gradvis. Selviskhet vises, følelsen av medfølelse forsvinner. Denne selvsentrering fremmedgjør eldre mennesker med vaskulær demens fra andre medlemmer av samfunnet. Pasienten blir tårevåt, klager over alt og kritiserer andre. Med et alvorlig stadie av sykdommen forsvinner interessen for livet.
  • Nedsatt motorisk aktivitet. Pasienten glemmer hvordan han skal kle seg. Det er vanskelig for ham å utføre bevegelser på kommando. Muskeltonen økes, noe som fører til stivhet i bevegelser, og ansiktsmusklene reproduserer ikke følelser i det hele tatt.
  • Sosial fornedring. En person er fratatt fullstendig bevisste handlinger som gjør at han kan identifiseres som en person. Pasienten lukkes og begynner å ignorere alle verdens regler. Han anser handlingene hans som de mest trofaste og rettferdige..
Alle disse symptomene kan vises separat. Deres intensitet påvirkes av sykdommens progresjon. Når du har lagt merke til enda et symptom, må du snarest konsultere en spesialist.

diagnostikk

Det er klare kriterier for diagnostisering av denne sykdommen. Rettidig diagnose vil stoppe utviklingen av patologi.

Diagnostiske trinn er som følger:

  • Ved den første avtalen studerer legen sykehistorien, snakker med pasienten og hans pårørende. Det er nødvendig å avklare symptomene og tidspunktet for utseendet..
  • Deretter gjennomføres en medisinsk undersøkelse, hvis formål er å oppdage nedsatt hukommelse og problemer med koordinering eller orientering i rommet.
  • En laboratorieundersøkelse er obligatorisk, inkludert en urinalyse og biokjemi i blodet. Dette vil avdekke tilstedeværelsen av diabetes mellitus, skjoldbruskdysfunksjon, vitaminmangel og mulig metall toksisitet..
  • Pasienten gjennomgår en nevropsykologisk test som evaluerer tenkning og hukommelse. Studien tar ikke mer enn 5 minutter. Psykiatere foreslår å huske en gruppe ord eller tegne en klokke med den nøyaktige tiden..
  • Naturligvis er MR-hjernen og et elektroencefalogram foreskrevet, og er rettet mot å oppdage eller eliminere blødninger og neoplasmer..
Den endelige diagnosen "demens" stilles først etter seks måneders manifestasjon av typiske symptomer. I et annet tilfelle er dette bare en presumptiv diagnose..

Behandling og foreskrevne medisiner

Det må sies med en gang at senil demens ikke er helbredet. Men det er mulig å lindre en persons tilstand hvis terapeutiske metoder er riktig foreskrevet. Kompetente prosedyrer vil gi ham en normal livsstil. I tillegg vil adekvat behandling forlenge pasientens levetid..

Symptomer og terapi av demens henger sammen, siden behandlingen av vaskulær demens hos eldre avhenger av den symptomatiske art og type patologi. Legen foreskriver medisiner, og tar hensyn til pasientens personlighet. Behandlingen skal omfatte riktig pasientbehandling for å forhindre negative forhold eller selvskading.

Du kan fremheve de vanlige medisinene som brukes i behandlingsperioden:

  • "Razadin" og "Rivastigmine." Medisiner hemmer nedbrytningen av acetylkolin, noe som letter overføringen av impulser i hjernen. Denne effekten forbedrer minnet betydelig..
  • memantin Det aktive stoffet i stoffet blokkerer glutamat, som aktiverer nervesystemet og derved skader dets celler. Verktøyet behandler demens av enhver type. Legemidlet akselererer kognitive prosesser, forbedrer mental aktivitet og hukommelse..
  • Antipsykotika. Disse inkluderer: Eglonil, Aminazin og Orazalin. De brukes hvis demens er ledsaget av psykopatiske manifestasjoner. Medisiner eliminerer angst og angst, vrangforestillinger og frykt med hell. Mest effektiv i behandling av Alzheimers.
  • Beroligende midler. Dette er Buspirone, Ivadal og Zopiclone. Medisinene brukes mot alvorlig angst og hyppig emosjonelt stress. Midler påvirker ikke konsentrasjonen og hukommelsen negativt.

Når behandlingen er ineffektiv, plasseres den eldre personen i en spesiell institusjon hvor pasientens sikkerhet vil bli ivaretatt. En person med en alvorlig form for demens kan skade seg selv hjemme med ethvert husholdningsapparat. Naturlig nok er ikke fare for andre utelukket..

Det spesialiserte sykehuset sysselsetter spesialister som er godt klar over sykdomsforløpet. De vil kunne etablere full kontakt med pasienten, og omsorgen vil være profesjonell. Full ernæring og hygieneprosedyrer gis også hvis pasienten ikke er i stand til å gjennomføre dem på egen hånd.

Utviklingen av farmakologi står ikke i ro, og nye medisiner for demens blir periodisk gitt ut for å hjelpe med å stoppe utviklingen av sykdommen - de er beskrevet i denne videoen:

Forventet levealder og omsorg

Etter at diagnosen er stilt for eldre mennesker, er det vanskelig å forutsi hvor lenge pasienten vil leve, fordi mange faktorer vil påvirke dette, og spesielt pasientens alder. Rettidig tilgang til lege og riktig behandling vil forlenge livet ditt.

Hovedsaken er å starte terapi så snart som mulig. I det første stadiet av sykdommen observeres full utvinning hos 15% av pasientene. Ellers forekommer død allerede 4 år etter påvisning av patologi. Samtidige sykdommer kan fremskynde døden.

Noen ganger utvikler sykdommen seg sakte, og husholdningens ferdigheter kan vedvare i opptil 20 år. Dette tilrettelegges av omsorg for pårørende og pasientbehandling av høy kvalitet..

En sunn livsstil, optimisme, eliminering av dårlige vaner og stress, samt etterretningstrening vil bidra til å beskytte eldre pasienter mot demens..

Under ingen omstendigheter skal risikofaktorer for demens oppstå. Konstant overvåking av blodtrykket og mengden kolesterol er nødvendig for å forhindre skade på hjernefartøyene, som ofte forårsaker senil demens.

En viktig rolle spilles av ernæring. Det må være balansert og mangfoldig..

For å forhindre demens i alderdommen, er det nødvendig å ta visse forebyggende tiltak hos ungdom. Hvis en person fører en aktiv livsstil, spiser fullstendig og ikke ignorerer mental aktivitet, vil risikoen for å utvikle demens i alderdommen reduseres mange ganger. For å unngå senilitet i alderdommen, bør du absolutt forlate alle dårlige vaner.

Demens før døden

Demens er en konsekvens av en eksisterende sykdom i nervesystemet, nemlig hjernen. Det oppstår som et resultat av cerebrovaskulær ulykke, en historie med skader eller metabolsk ubalanse. Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer anses som en egen nosologi med tildeling av en spesifikk kode. Det utvikler seg vanligvis i eldre og senil periode, men er ikke aldersnorm.

Om patologi

Demens kombinerer en rekke kliniske symptomer som ligger i en reduksjon i intellektuelle evner. Pasienter mister muligheten til å huske, analysere og reprodusere ny mottatt informasjon. De oppfatter negative endringer i livet som en norm, og evnen til selvkritikk avtar. I alvorlige avanserte tilfeller kan demens ikke navigere i personlighet, rom og tid. Det er vanskelig å kjenne igjen nære slektninger og kjære mennesker. Døden resulterer i demens.

Demens og død er indirekte relatert, fordi demens ikke er dødsårsaken til kroppen. Pasienter kan leve lenge med riktig pleie og hygiene. Levealder avhenger direkte av aktiviteten og egenskapene til forløpet av den underliggende sykdommen, for eksempel Alzheimers sykdom, akutt cerebrovaskulær ulykke (hjerneslag), smittsom hjerneskade, alkoholisme eller rusavhengighet.

Scene og klinikk

Det kliniske bildet utvikler seg i de fleste tilfeller sakte, og det første trinnet i patologien er ekstremt vanskelig å bestemme. Pårørende eller vergen kan merke en liten distraksjon, glemsomhet, kløthet, som ofte oppfattes som senil "sinnssykdom".

Grader av demens
Maktsymptomatologi
1 ss. - lysForstyrret arbeid og sosiale aktiviteter. Pasienten beholder ferdigheter for selvstendig livsopphold og egenomsorg. En person er i stand til å overholde reglene for personlig hygiene, lage mat, utføre rengjøring. Relativt bevart selvkritikk. Glemsomhet oppstår etter at den nylig mottatte informasjonen, det er behov for å registrere planlagte hendelser på et stykke papir. Isolerte tilfeller av midlertidig tap av romlig orientering. Opprinnelige manifestasjoner av søvnløshet.
2 ss. - gjennomsnittFøyer seg inn i en rask endring av humøret. Emosjonell labilitet i form av tårefullhet, raserianfall eller aggresjon er alarmerende, og derfor kan pasienter bli innlagt på en psykoterapeut eller i en nevropsykiatrisk klinikk på sykehus. Problemer skapes med valg av ord, en glemt ordform erstattes av en lignende betydning eller absolutt ikke relatert til en spesifikk samtale. Evnen til å skrive er tapt. Det er en motvilje mot å utføre hygienetiltak og andre selvbetjeningsmanipulasjoner. Ved grensen til overgangen fra andre grad til tredje blir usammenhengende tale, mumling og manifestasjoner av misnøye lagt merke til uten en åpenbar grunn.
3 ss. - tungHverdagsaktivitet er umulig. Pasienten trenger tilsyn og hjelp utenfra. Ofte er det mangel på forståelse av hva som skjer, informasjonen som andre sier. Ikke i stand til å gi et klart svar. Korttids- og langtidsminne går helt tapt. Pasienter er ofte sengeliggende og klarer ikke å kontrollere urinrøret og anal-sfinkteren. På grunn av ufrivillig vannlating og slim, trenger de en engangsbleie for voksne. Det er problemer med å tygge og svelge (dysfagi), så parenteral ernæring er foreskrevet.

Et alvorlig stadium varer i gjennomsnitt omtrent halvannet år. Hos de fleste pasienter oppstår død innen 6 måneder på grunn av utmattelse, rus, nedsatt funksjon av de indre organene eller sepsis.

Demens som dødsårsak

Personer med demens dør av samtidig sykdommer eller underliggende komplikasjoner. Så med gjentatt akutt forstyrrelse av cerebral sirkulasjon, oppstår iskemi eller blod impregnert med substansen i hjernen, noe som fører til ødem og hevelse i de kortikale og subkortikale strukturer. Samsvarer med dislokasjonen av stamstrukturer med en brokil (overgang av hjernen til ryggmargen) inn i den store åpningen av bunnen av skallen.

Andre dødsårsaker:

  1. Sirkulasjonsforstyrrelser i nedre ekstremiteter og skade på venøse kar. Høy risiko for blodstase med dannelse av trombotiske masser og blodpropp. Separasjonen av en blodpropp og å komme inn i blodet truer med å blokkere lungearteriene (tromboembolisme), koronar blodkar (hjerteinfarkt) og andre strukturer.
  2. Med immobilitet og konstant sengeleie vises sengesår av mykt vev på steder med størst friksjon og kontakt med overflaten av sengen. Sårene blir dypt ned til beinene. Regenerering går sakte. Stor sannsynlighet for at bakterie-, mikrobiell- og soppflora kommer inn i sårsonen. Som et resultat vises sepsis, noe som fører til døden..
  3. Hos sengeliggende pasienter som stadig tar antipsykotika, antidepressiva og beroligende midler, kan tarmparese utvikles med påfølgende hindring. Akutt tarmhindring ledsages av alvorlig rus, smerter og peritonitt.
  4. Død av demens hos eldre i de fleste tilfeller (74-89%) oppstår på grunn av lungebetennelse. Samfunns ervervet lungebetennelse er atypisk i sin natur, på grunn av svette i væsken i alveolene. Lungeødem forhindrer full gassutveksling. Patogene midler koloniserer og formerer seg i væsken.

Viktig! Lungebetennelse ved demens er et tegn på forestående død. Metabolske prosesser er forstyrret, hjernen lider av mangel på næringsstoffer og oksygen, tilstanden forverres kraftig.

Personer med alvorlig demens kan ikke identifisere de nødvendige behov, klager over smerter eller ubehag. Nevropatologer, gerontologer og terapeuter anbefaler å overvåke pasientens tilstand for å merke en forverring av trivsel på en riktig måte..

Grensetilstanden før biologisk død

Terminalstadiet er preget av fravær av manifestasjoner av vital aktivitet. Likegyldighet observeres ikke bare for omverdenen, men også til kjære (barn, ektefelle og andre). Fysiologiske behov blir helt uinteressante: absolutt tap av matlyst, en ukontrollert handling med å slippe ut urin og passere avføring, en tur i frisk luft.

Symptomer på forestående død ved demens:

  • pasientens tilstand etter type sløvhet (fantastisk);
  • mangel på respons på behandling;
  • konsentrert urin - mørk i fargen med en ubehagelig lukt;
  • forstoppelse på grunn av umuligheten av å danne avføring;
  • kalde hender, ben, nese, ører å berøre - bevis på redusert mikrosirkulasjon i blodet;
  • miosis (innsnevrede elever).

Noen dager før døden, i noen tilfeller med svekket blodsirkulasjon og alvorlig kakeksi, er mørke flekker synlige på huden på grunn av vevsnekrose. Pasienten går langsomt over til den predagonale dødstilstanden. Pasienter med demens før død lider av nedsatt blodtilførsel til hjernearteriene. En reduksjon i blodtrykk og en økning i hastigheten på sammentrekning av hjertet bemerkes. Det er en ujevn spontan pusting kalt Chain-Stokes pust.

Utfallet av demens er smerte og biologisk død. Den agonale tilstanden er preget av en midlertidig forbedring i generell velvære, restaurering av hjerte- og nervesystemet. Demens før døden forsvinner, pasienten kommer til sansene, kan snakke tydelig. Arbeidet med høyere nervøs aktivitet er inkludert som en kompenserende mekanisme.

Prognose

Prognosen for demens hos sengeliggende er ugunstig. I følge statistikk dør de i gjennomsnitt av demens i løpet av 6-24 måneder etter å ha iscenesatt et alvorlig stadium. Med opprettelsen av de nødvendige forholdene, riktig pleie og utnevnelsen av adekvat terapi, kan du forlenge livet med 2-4 år.

Prognoser for forventet levealder er avhengig av den generelle tilstanden til en person, kroppens beskyttende egenskaper og egenskapene til atferd i samfunnet. Noen ganger kan pasienten skade seg selv på et tidlig tidspunkt, ikke mistenke faren: la gassen være på, skade seg, vandre og gå i en ukjent retning.

Demens hos eldre, dets symptomer og behandling

Utryddelsen av prosessene med hjerneaktivitet provoserer forekomsten av demens hos eldre, hvis symptomer er forvirring av tale, glemsomhet og atferdsendring. Patologi utvikler seg umerkelig, gradvis - i en kjent situasjon oppfører en person seg som vanlig. Avvik merkes av andre når situasjonen endrer seg. Ved alvorlig demens går minnen til eldre helt tapt. En person trenger konstant utenfor observasjon og omsorg.

Årsaker til demens

Som praksis hos nevropatologer viser, lider opptil 80–90% av eldre mennesker av en eller annen form for senil demens. Det er basert på døden av nevrocytter på grunn av mangel på næringsstoffer og oksygen i hjernen. Dette er forårsaket av fysiologiske prosesser i kroppen - blodkar mister fleksibiliteten med alderen, veggen deres tykner på grunn av opphopning av giftstoffer, og blodstrømmen forverres gradvis..

Hos mennesker i yrkesaktiv alder er demens sekundær. Dens dannelse er gitt av forskjellige somatiske sykdommer, skader, alvorlig rus. Sykdommen topper seg imidlertid med 75–85 år.

  • hode skader;
  • neuroinfection;
  • multippel sklerose;
  • neoplasmer - godartede / ondartede svulster;
  • cerebrovaskulær sykdom - for eksempel cerebral aterosklerose;
  • misbruk av alkohol / tobakksprodukter;
  • rus av kroppen med medisiner;
  • svikt i metabolske prosesser - hypoksemi, hypoglykemi eller vitamin B-mangel;
  • Alzheimers eller Parkinsons sykdom.

Risikofaktorer eksperter indikerer alder på mennesker, så vel som kjønn - oftere kvinner lider av demens, en genetisk disposisjon. Noen ganger er det ikke mulig å finne den eksakte årsaken til utviklingen av senil demens - eldre mennesker plutselig opplever en funksjonsfeil i hjernestrukturenes aktivitet.

symptomatologi

Som regel er demens hos eldre et logisk resultat av tilbakegang av kroppen. Det er bare det for noen at det går sakte, med det gradvise utseendet til negative tegn på hjerneutryddelse. Mens andre mennesker er ekstreme uttrykk for tegn på demens hos eldre.

I det første stadiet av utviklingen endrer senil demens karakteren til en person - han blir gretten, irritabel, overvektig, tårevåt. Denne prosessen har pågått i mange år. Andre har tid til å venne seg til lignende funksjoner hos en pårørende.

Eksperter klassifiserer senil demens etter symptomer i flere kategorier:

  1. Endring i kognitive funksjoner - hukommelsesforstyrrelser, oppmerksomhet. En person glemmer stadig noe, mister minner fra fortiden. Han kan endre emnet i en samtale uten noen åpenbar grunn..
  2. Orienteringsforstyrrelser - i rom, personlighet, hendelser.
  3. Personlighetsendring - en tidligere munter og omgjengelig person vil låse seg inne, strebe etter ensomhet. Livet mister fargen for ham, det blir meningsløst. Profesjonelle aktiviteter begynner å bli en tung belastning.
  4. Forstyrrelser av intelligens - en markant reduksjon i mentale evner, stereotyp tenkning. I alvorlige former for demens kommer folk på sprø ideer med ulogisk innhold.
  5. Fysiologiske manifestasjoner - søvnforstyrrelse, gangforandringer, så vel som hodepine hos eldre og skjelving i lemmene.

Mange pasienter mister sin kritikk når det gjelder utryddelse av hjerneceller. De merker ikke at de oppfører seg annerledes. Deres følelse av skam, ansvar, måtehold er i endring. For eksempel kan en eldre person gå utenfor i kaldt vær uten pels, eller nekte å ta et bad, skifte undertøy. I det siste stadiet av sykdommen kan ikke pasienten tjene seg. Han blir dypt funksjonshemmet.

diagnostikk

Siden eldre hjernen lider under senil demens, er diagnostiske tiltak spesielt rettet mot å vurdere dens funksjonelle evner. Først av alt er diagnosen senil demens en grundig samling av anamnese: personlig, familie, profesjonell. Under samtalen finner han ut når symptomene på utryddelse av hjernen dukket opp hos en eldre person, i hva de ble uttrykt, hva som ble gjort for å aktivere nevrocyttene.

En foreløpig diagnose av senil demens krever bekreftelse ved laboratorie- og instrumentelle diagnostiske metoder. Så en biokjemisk og generell blodprøve kan avdekke avvik i konsentrasjonen av glukose, kreatinin, en reduksjon i hemoglobin, vevsmetning med sporstoffer. En studie av aktiviteten til skjoldbruskkjertelen er også synlig av konsentrasjonen av hormoner i blodet. Moderne medisinske fremskritt gjør det mulig å oppdage ondartede prosesser i laboratorietester - en blodprøve for antigener.

En nevropsykologisk undersøkelse evaluerer sykdomsforløpet ved stadier av senil demens. Spesialisten tilbyr forskjellige tester for å finne ut av en eldre person tilstanden til minne, tenkning, intelligens.

Obligatorisk eller magnetisk resonansavbildning, elektroencefalografi er obligatorisk for å utelukke volumetriske hjerneformasjoner hos eldre, hjerneslag, epilepsi. Differensialdiagnose av demens tar noen ganger mye tid, så vær tålmodig.

Behandlingstaktikk

Etter å ha konstatert utseendet til demens hos eldre enn å behandle lidelsen, bestemmer legen individuelt. Den farmakologiske industrien tilbyr mange forskjellige medisiner for å aktivere strukturer i hjernen, forbedre blodsirkulasjonen, gjenopprette sporstoffer, samt vitaminbalanse i vevet. Imidlertid er det ingen eneste ordning for behandling av demens i alderdommen..

Saken er at patologiske forandringer i strukturene i hjernen hos eldre, som forårsaket demens, er irreversible. Derfor tar spesialister tiltak for å eliminere de viktigste patologiene som kan føre til sykdommen.

Behandlingen av demens hos eldre utføres av nevropatologer, så vel som psykiatere. De velger medisiner fra følgende undergrupper:

  • forbedre intercellulære forbindelser - for eksempel Memantine;
  • korrigere blodsirkulasjonen og metabolske prosesser - Glycin, Actovegin;
  • forbedre hjernernæring - Nootropil, Tacrine, Galantamine;
  • Cuprex, Risperidon er med på å takle atferdsforstyrrelser hos eldre og psykoser;
  • forbedrer hukommelse og tenking Neuromedin, Reminil.

Den tidlige diagnosen demens og omfattende behandling av eldre er nøkkelen til suksess i å bekjempe demens, forbedre intellektuell aktivitet og forbedre livskvaliteten. Hvis du sent søker medisinsk hjelp, vil terapien bestå av symptomatiske tiltak og anbefalinger for pasientbehandling..

Prognose

I de fleste tilfeller er prognosen for demens skuffende. Eldre er praktisk talt umulige å lære - ferdigheter med selvbetjening har gått tapt, selvkritikk er redusert, det er vanskelig å interessere dem for noe.

Pårørende skal forstå at en eldre person er syk, ikke skadelig. Derfor trenger han støtte og hjelp i hverdagen. For dette formålet er det ikke verdt å endre noe i leiligheten til en person med demens, bare tilpasse den til presserende behov - i et kjent miljø vil pasienten føle seg bedre, han vil ha lengre grunnleggende ferdigheter - vask, spising.

Ved senil demens er forventet levealder direkte avhengig av familiestøtte. Hvis det dukker opp i alderdommen, reduserer det selvfølgelig de løslatte årene. Død fra demens er imidlertid uunngåelig. Du må ta opp dette og stille deg inn på det beste - å leve den frigjorte tiden med maksimal komfort.

Typer demens hos eldre

En vedvarende nedgang i kognitiv aktivitet med gradvis tap av ferdigheter, kunnskaper og ferdigheter tilegnet tidligere kalles demens. Sykdommen utvikler seg hos eldre etter 65 år og utvikler seg jevnlig..

Det er nødvendig å bevæpne deg med kunnskap, finne ut årsakene til demens, tegn, metoder for forebygging og behandling. Det er viktig å beskytte eldre i nærheten av sykdommen, eller hvis den allerede har oppstått, kunne forbedre deres livskvalitet.

Hva er demens?

Demens er ervervet demens, nedbrytning av mentale funksjoner assosiert med skade på hjernen. Prosessen er irreversibel, og den begynner vanligvis med milde symptomer, for eksempel med glemsomhet. Gradvis øker stadiene av demens: det er en ytterligere forverring i hukommelse, oppmerksomhet, persepsjon, bevissthet; en person mister motivasjonen, evnen til å analysere, kontrollere følelsene sine, hans oppførsel kan gå til uakseptabelt.

Årsakene til demens hos unge mennesker er tilstedeværelsen av provoserende faktorer som rusavhengighet eller alkoholisme. Selv om det ikke er direkte forårsaket av aldring av kroppen, er det likevel en sykdom hos eldre. De vanligste årsakene til demens er vaskulær sklerose, noe som kan føre til atrofi av deler av hjernen. Symptomene varierer fordi forskjellige grupper av hjerneceller påvirkes. Utviklingshastigheten av sykdommen er individuell og avhenger av både typen av det menneskelige nervesystemet og andre faktorer. Dobbelt så ofte rammes kvinner av sykdommen: dette skyldes mer uttalte nervøse og psykosomatiske prosesser av det mer rettferdige kjønn.

Lidelsen som de var i stand til å gjenkjenne på opprinnelsesstadiet, er lettere å rette opp. Miljøet spiller en betydelig rolle: blant kjærlige kjære og venner tolererer eldre lettere sykdommen.

Årsaker til demens hos en eldre person

Årsaken til sykdommen er som regel arvelig og diktert av visse forhold, miljøet.

Arvelige årsaker kommer først.

Ofte utsatt for denne sykdommen er de i hvis slekt Alzheimers sykdom, andre typer demens, Downs syndrom, etc..

Den andre gruppen - miljømessige årsaker

Årsakene til demens forårsaket av miljøet, visse betingelser for dannelse av sykdommen er godt forstått. Her er en eksempelliste.

  • Alder. Etter å ha overvunnet milepælen på 55–65 år, reagerer kroppen skarpere på faktorer som kan utløse den patologiske mekanismen.
  • Hjerneslag. Berørte områder av hjernen er direkte relatert til sykdomsutviklingen..
  • Organiske lesjoner i sentralnervesystemet - hematomer, betennelser, svulster.
  • Hypertensjon er en skjerpende faktor i forekomsten av demens..
  • Diabetes. Påvirker negativt blodkar, provoserer utviklingen av demens.
  • Generell ruspåvirkning av kroppen med alkohol og røyking påvirker hjernens funksjon negativt..
  • Det kulturelle nivået. Med lav hjerneaktivitet er det mer sannsynlig at sykdom utvikler seg..
  • Mangel på B-vitaminer.
  • Nedsatt immunitet, metabolske funksjonssvikt.
  • Psykologiske og emosjonelle problemer.

Typer demens

Det er typer sykdommer: vaskulær, atrofisk, blandet, som igjen er delt inn i følgende typer demens:

vaskulær Vaskulær sklerose fører til avbrudd i blodtilførselen til hjernen, som et resultat av hvilke forskjellige deler av den blir påvirket. Avhengig av årsakene, kan graden være forskjellig: på grunn av et hjerneslag - omfattende, progressiv; forårsaket av iskemi - mild. Hos slike pasienter forverres helsa først, søvnen blir forstyrret; de hjemsøkes av svakhet og hodepine.
Senil demens. Det er i hverdagen det er vanlig å kalle det "senil senilitet." Årsaker - svikt i nervesystemets funksjon, samt arvelige faktorer.
Alzheimers sykdom. Atrofisk type, som stadig utvikler seg fra hukommelsesnedsettelse til tap av organfunksjonalitet og fullstendig oppløsning av personlighet. Død på venstre hjernehalvdel kan forårsake agnosia - et tap av gjenkjennelsesevne; nederlag av høyre - anomie, det vil si et problem med å navngi objekter.
Demens med Levi-kropper. De såkalte patologiske formasjonene som dannes i nevroner. Denne typen sykdommer forårsaker dag og natt hallusinasjoner hos eldre, nedsatt oppmerksomhet og kognitive funksjoner, depresjon, vrangforestillinger, parkinsonisme.
Frontotemporal. Med skade på de tilsvarende lobene i hjernen, vises tale- og atferdsforstyrrelser, apraksi - pasienten er ikke i stand til å utføre de planlagte handlingene; tap av personlige egenskaper, som innlevelse, høflighet, pliktfølelse.
Blandet. Ulike typer lidelser er kombinert, for eksempel ledsages vaskulær demens av demens av Lewis- og Alzheimers-typen.

Symptomer og tegn

Hvordan ser demens ut hos eldre mennesker: symptomer, i utgangspunktet ubetydelige, forverres gradvis.

  • Motilitet forverres, skjelving vises.
  • Hygieneideer blir kjedelige: pasienten er uforsiktig med å ta vare på seg selv, bruker ikke dusjen, pusser ikke tennene, slutter å kle seg.
  • Tal og tenking blir dårligere i kvalitet.
  • Psykomotorisme er forstyrret - responsen fra kroppen til et signal utenfra.
  • Farlig glemsomhet. Pasienten kan gå seg vill eller glemme enkel informasjon om seg selv. Over tid kan dette symptomet utvikle seg til fullstendig desorientering. En type hukommelsestap er amnesi av fikseringstype - en eldre person husker ikke de kommende hendelsene, men har en klar ide om hva som skjedde for mange år siden. Men disse minnene falmer over tid. Et annet alternativ for tap av romlige-tidsmessige representasjoner er paramnesi: minnet til en eldre person gjengir manglende minner.

De beskrevne symptomene, til å begynne med svakt uttrykt, vil bidra til å gjenkjenne sykdommens begynnelse. Over tid er det en utvidelse og utdyping av avvik, utseendet til nye symptomer. Graden av hjerneskade bestemmer dybden på alvorlighetsgraden av patologier. Spesialister fra et internat for eldre, klassifiserer demens etter symptomene på atrofisk og vaskulær type.

Symptomer på vaskulær type

Vaskulære varianter av demens inkluderer:

  • aterosklerotisk;
  • senil;
  • konsekvenser av hemoragisk hjerneslag, iskemi.
I de første månedene av sykdommen oppdages følgende symptomer:
  • forverring i konsentrasjon, distraksjon, spredning;
  • reduksjon i korttidshukommelse;
  • sløve interessen for hverdagslige hendelser;
  • kognitive forvrengninger, asosialitet, apati, motivasjonens forsvinning for noe;
  • irritabilitet, angst;
  • søvnforstyrrelser, forvirring dag og natt.
Etter hvert endres symptomene kvalitativt, og går over til den dyptgående fasen:
Mer alvorlig nedsatt hukommelse. Navn og datoer blir slettet, nåværende øyeblikk blir glemt øyeblikkelig, men en eldre person fokuserer på ungdommens hendelser - først vises fikserende hukommelsestap, deretter fullstendig tap av minner.
Personlig deformasjon: de verste egenskapene manifesteres eller forverres: grådighet, grettenhet, aggressivitet, humørighet osv.;
Selvpleie avskrives fullstendig: en person med demens tar ikke hensyn til dette aspektet i det hele tatt; urininkontinens kan vises;
Degenerasjon av bevissthet og forståelse opp til fullstendig desorientering, insolvens, manglende evne til å planlegge og konsistente handlinger;
Forringelse av større motorisk aktivitet: dårlig gang, fall, muskelatrofi, i den mest akutte formen - lammelse.

Tegn av atrofisk type

Tegn på utvikling av atrofisk demens er:

  • Nedsatt hukommelse. Fersk informasjon huskes ikke. Betydningen av begreper, ord slettes, ferdigheter og hverdagsvaner blir glemt. En eldre person slutter å kjenne igjen kjære.
  • Nedgang i aktiviteten til kognitive prosesser. Psykisk arbeid blir kjedelig, romlig-tidsmessig desorientering vises.
  • Oppfatning - syn, hørsel, lukt, følbare følelser - går ut. I et ekstremt stadium forsvinner helt.
  • Følelsesmessige problemer: pasienten blir overvunnet av depresjon, apati.
  • Tap av egenomsorgsevne: en eldre person er ikke i stand til å kle seg, spise eller opprettholde hygiene.
  • Kommunikasjon blir vanskelig: eldre glemmer og forvirrer ord, lærer hvordan de skal lese og skrive.
  • Muskler er for anspente, bevegelser bremses, humping vises.
  • Epilepsi - forekomsten er assosiert med skade på deler av hjernen.
  • Personlig ødeleggelse: aggressivitet, uhøflighet, grettenhet, irritabilitet og andre lignende forhold.
  • Når situasjonen forverres oppstår alvorlige mentale deformasjoner: visjoner, delirium.

Stadier av demens

Tidlig - lett

En eldre persons oppførsel, utseende og sosiale involvering på dette stadiet er fremdeles litt forskjellig fra sunne mennesker. Folk forbinder milde tegn på sykdommen med aldring og legger ikke noen vekt på dem..

På et tidlig stadium kan følgende symptomer vises:

  • Operabiliteten forverres;
  • Interesse for slektninger, venner, favorittaktiviteter forsvinner, apati oppstår;
  • Hukommelsen svekkes;
  • Konsentrasjonen av oppmerksomhet kan endres ikke bare i mindre, men også i større grad;
  • Lukking, depresjon, harme vises;
  • Total aktivitet reduseres.

Middels - Moderat

Sent - tungt

Diagnose av demens

Demensbehandling

Tar medisiner

Hjemmebehandling

Anbefalinger for pasienter:

  • Overhold den daglige rutinen: søvn, våkenhet og ernæring skal være underlagt regimet. Det anbefales ofte, 5-6 ganger om dagen, i små porsjoner.
  • Fysisk aktivitet. Masse tillates moderat, gjennomførbart - lading, gange, arbeidsintensive husholdningsoppgaver.
  • Mental aktivitet. Det er nyttig å lese, huske, løse tester og kryssord. Kreative aktiviteter - brodering, håndarbeid, tegning - er velkomne.
  • For å kunne glede seg over livet: musikk, kjæledyr, kommunikasjon, hyggelige turer er designet for å hjelpe i dette..
Etter å ha overvunnet 50-årsmerket øker risikoen for demens. For å opprettholde helsen i alderdommen lenger, anbefales forebyggende tiltak og atferdstaktikker:

Demensforebygging

Anbefalinger til kjære

Pasientens livsstil

Psykoterapi for demens

  • Lær å få tilfredshet fra kommunikasjon. Å være i en sirkel av likesinnede, venner, slektninger. Delta i felles prosjekter, unngå ensomhet;
  • Gå inn for idrett eller bare leve et fysisk aktivt liv;
  • Nekter skadelige spisevaner, spis sunn, rik på mineraler og vitaminer mat; hold deg til kostholdet. Middelhavstypen mat anerkjennes som den mest balanserte: mye friske grønnsaker og frukt, olivenolje i stedet for smør, er fisk å foretrekke fremfor kjøtt;
  • Ikke la hjernen være lat: lær noe nytt, utfør øvelser for å stimulere mental aktivitet;
  • Kvitt deg med alkohol og røyking;
  • Motstå stress - avslapnings- og meditasjonsteknikker, yogaklasser vil bidra til å holde seg i ro;
  • Ikke start smittsomme sykdommer, overvåke tilstanden til blodkar.
  • For å forhindre at demens ødelegger helse og videre eksistens, er det viktig å overvåke vanene, aktivitetene og livsstilen din, å ta forebyggende tiltak, og hvis du merker de første symptomene, må du oppsøke lege umiddelbart..

    Demens hos eldre - pasientbehandling

    Senil demens er en kronisk irreversibel progressiv sykdom, manifestert av et mangel på mangel på mentale evner..

    Eldre demens har en ugunstig epidemiologi: hos mennesker 65 år forekommer senil demens hos 1,5%, hos 85 år - 17%. I følge USA bringer denne utbredelsen av sykdommen et årlig tap på 90 milliarder dollar..

    Hvilken lege behandler demens hos eldre - en nevrolog og psykiater. Konsekvensene av sykdommen: fullstendig funksjonshemming, avhengighet av hjelp utenfra, sosial eksklusjon og død.

    Aldring som en utviklingsfaktor fra medisinsk synspunkt

    Med alderen, spesielt etter 60 år, reduseres kompensasjons- og utvinningsevnen i kroppen, og alle organsystemer blir mindre holdbare.

    I sentralnervesystemet synker volumet av intracellulær væske. En reduksjon i vannmengden bremser ned biokjemiske reaksjoner og reduserer syntesen av nevrotransmittere. Hjerner i hjernen synker i volum, furene utvider seg og volumene i ventriklene øker. Disse prosessene indikerer massedød av nerveceller..

    En reduksjon i antall nevroner observeres primært i hjernebarken, hippocampus, parahippocampal region, i sensorisk og motorisk cortex. På grunn av kompensasjonsevnen til sentralnervesystemet fungerer de fleste mentale og nevrologiske prosesser imidlertid fint. Men etter å ha oppnådd kritiske tap, begynner den menneskelige og intellektuelle aktiviteten å bli dårligere..

    Hos 25% av pasientene svekkes ytelsen til elektroencefalogrammet, og ved bruk av positronemisjonstomografi ble det funnet at energipotensialet til nevroner synker. Arteriell elastisitet avtar: hjerneceller får mindre blod, lider av iskemi og hypoksi.

    Alle disse endringene er de første forutsetningene for utvikling av sykdommen. Imidlertid er dette en variant av normen når hjernens ytelse forringes som et resultat av fysiologisk involvering. Men sykdommer kan presse eller akselerere fysiologisk nevrodegenerasjon.

    Grunnene

    R. B. Taylor opprettet en klassifisering av årsaker til at de på en eller annen måte utløser og akselererer atrofi i hjernebarken:

    1. Metabolske lidelser. Dette inkluderer skjoldbrusk-svikt, Wilsons sykdom, kronisk lavt blodsukker og hypoksi..
    2. Skader: subdural hematom, normotensiv hydrocephalus, mekanisk skade på hjernevevet på grunn av traumatiske hjerneskader.
    3. Onkologiske prosesser: tumor, cyster, metastaser.
    4. Mangelforhold: anemi, pellagra, Wernicke-Korsakov syndrom.
    5. Neuroinfeksjon: nevrosyfilis, hydrocephalus, hjernehinnebetennelse, encefalitt, meningoencefalitt, purulente ansamlinger i hjernen, Jacob-Creutzfeldt sykdom og komplikasjoner.
    6. Kardiovaskulære patologier: hemoragisk og iskemisk hjerneslag, subaraknoid blødning, åreforkalkning, hypertensjon. Men i utgangspunktet utvikler sykdommen seg etter et hjerneslag.
    7. Giftige årsaker: kronisk alkohol rus, tungmetall rus.
    8. Nevrodegenerative plager: Alzheimers sykdom, Peaks sykdom, Huntingtons sykdom.

    Tegn

    Manifestasjoner av senil demens avhenger i stor grad av årsaken, av hvor raskt den utvikler seg (frekvensen av nevrodegenerasjon), samtidig og overførte sykdommer. Imidlertid er det generelle tegn på demens hos en eldre person som er karakteristiske for alle typer og årsaker til demens: en langsom begynnelse, akselererer til midten av sykdommen, går fra milde lidelser til total demens, tilstedeværelsen av nevrologiske lidelser, familieopprinnelse og ofte psykotiske symptomer.

    De første tegnene på senil demens er en hukommelsessykdom. Når senil demens starter, blir det vanskelig for pasienter å huske ny informasjon. Utad manifesteres dette ved glemsomhet, delvis gjengivelse av nylige hendelser. En mild hukommelsesforstyrrelse kalles mild dysmnesi..

    I de innledende stadiene forhindrer dette ikke pasienter fra å utføre arbeidet sitt, da de faglige ferdighetene som en person tilegnet seg i løpet av livet, er stabile og svekket i de sene stadiene av nevrodegenerasjon. I et moderat stadium av sykdommen når en hukommelsesnedsettelse et nivå der pasienten nesten ikke er i stand til å huske noe nytt, og det som huskes etter noen timer forsvinner fra hovedminnet.

    På et moderat og alvorlig stadium blir hendelser fra fortiden glemt: ungdom, ungdom, modenhet. Som regel huskes livlige livshendelser til slutten av årene, men de er også tapt. Hukommelse under senil demens blir krenket av regresjonsloven (Ribot): først svekkes hukommelsen for nylige hendelser, deretter blir reproduksjon av nylige hendelser forverret, deretter blir de fleste minner glemt. Minne-regresjon når et nivå der pasienter ikke kjenner igjen barn, nære slektninger og venner.

    Eldres sykdom omfavner intelligens. Hos gamle mennesker bremser tenkningen, det blir situasjonsbestemt, konkret, og evnen til abstrakt tenkning avtar. Aldersrelatert demens gjør det vanskelig å formulere begreper. Å resonnere og tenke generelt samsvarer ikke med situasjonen, blir inkonsekvent, revet.

    Forstyrret oppmerksomhet. Utmattelsen øker, det er vanskelig for pasienter å konsentrere seg om arbeid i lang tid. Oppmerksomheten blir stiv, det er vanskelig å bytte fra en type aktivitet til en annen. I bevisstheten reduseres antall gjenstander som holdes samtidig. Hvis dette tallet normalt er 7 ± 2 (området fra 5 til 9 objekter), vil antallet objekter med demens variere fra 0 til 4.

    Diagnosen senil demens innebærer personlighetsforstyrrelser. Normalt opplever alle aldrende mennesker personlighetsendringer, men sykdommen akselererer disse prosessene. På det milde og moderate stadiet blir premorbide funksjoner forverret og blir uttalt. I et alvorlig stadium, tvert imot, blir funksjonene jevnet ut.

    Pasientene er preget av egosentrisme, gjerrighet, grådighet, karikatur-kaldhet. De samler unødvendige ting i leiligheten, kan avlaste behovet foran publikum. Hyperseksualitet manifesteres, de snakker om intime temaer i feil situasjon, de kan oppføre seg upassende i forhold til samtalepartneren og formatet til hendelsen. Triks for eldre med demens er ikke karakteristiske. Slike mennesker er tvert imot direkte og umiddelbare.

    Sykdommen påvirker den emosjonelle sfæren. Personer med senil demens er stort sett dystre, irritable, raske, tempererte konstant misfornøyde med noe, gretten, spontan aggresjon. Det alvorlige stadiet av sykdommen manifesteres av urimelig eufori og uforsiktighet, eller depressive reaksjoner.

    Tegn på forestående død hos gamle mennesker med demens:

    • bevegelsesløs livsstil i fosterets stilling;
    • avslag på mat;
    • manglende evne til selvbetjening;
    • fullstendig apati og passivitet;
    • tale utilgjengelighet.

    Det alvorlige stadiet manifesteres av psykotiske lidelser. I det kliniske bildet av psykoser er det visuelle og auditive hallusinasjoner, vrangforestillinger om skade, forfølgelse, sjalusi, forgiftning og ran. Men jo dypere demens, jo mindre uttales de psykotiske tilstandene.

    Generelt fortsetter det kliniske bildet i trinn. Stadier av demens hos eldre:

    1. Preklinisk. Subtile forstyrrelser er karakteristiske, for eksempel glemsomhet.
    2. Myk scene. Forstyrret hukommelse, oppmerksomhet.
    3. Moderat stadium. Opprørt minne, oppmerksomhet, tenking, personlighet og følelser.
    4. Alvorlig stadium. Det manifesterer seg som dyptgripende endringer i enhver mental sfære, manglende evne og likegyldighet til verden..

    varianter

    Senil demens hos eldre har følgende typer:

    • Kortikal. Hovedsakelig forstyrret hukommelse, optisk-romlig orientering. Apraksi, umulighet for å gjenkjenne ansikter, en reduksjon i ordforrådet og lesevansker er karakteristiske. Pasienter kan ikke eksistere uavhengig uten hjelp.
    • Subkortikal. Grunnlaget for subkortisk demens er reduksjonen og stivheten av alle mentale prosesser og vanskeligheten med å bytte fra en type aktivitet til en annen. Amnesi og optisk-romlige forstyrrelser er ikke karakteristiske. Det uttrykkes hovedsakelig ved nevrologi: akinesia, skjelving, hyperkinesis.
    • Kortikalt og subkortikalt. Dette er en kombinasjon av kortikale og subkortikale lidelser. Det utvikler seg vanligvis på grunn av blødning i hjernen. Hos eldre kvinner og menn kan kortikale eller subkortikale lidelser dominere.
    • Multifokal. Det er preget av både psykiske og nevrologiske lidelser. Dette er hovedsakelig: hukommelsestap, nedsatt tale og dets oppfatning, nedsatt fokus og nøyaktighet av handlinger.

    Typene demens hos eldre er basert på nivået av skade på den terminale delen av hjernen.

    Diagnostikk av avansert demens er basert på følgende kriterier:

    1. Hoved- eller påkrevde symptomer: nedsatt hukommelse, nedsatt intelligens, oppmerksomhetsforstyrrelse, tegn på kortikaldysfunksjon.
    2. Valgfrie eller tilleggssymptomer: endringer i personlighetsstrukturen, forstyrrelse av den emosjonelle sfæren, psykotiske tilstander, aggressiv og uhemmet oppførsel.

    Behandling

    Behandling av demens hos eldre har følgende mål:

    • Gjenoppretting av tapte kognitive funksjoner.
    • Stopp nevrodegenerasjon.
    • Normaliser pasientoppførsel.
    • Hjelp personen med sykdommen å tilpasse seg.

    Demensmedisin for eldre med pålitelig klinisk effekt:

    1. Tacrine. Til tross for dets høye effektivitet, forårsaker stoffet bivirkninger: nedsatt leverfunksjon, døsighet, psykomotorisk agitasjon, kvalme, oppkast, nedsatt appetitt.
    2. Donepezil. Hos 45% av pasientene hjelper stoffet til å stoppe senil demens, og forsinke det. 15% av pasientene har bivirkninger i form av kvalme, oppblåsthet, diaré.
    3. Rivastigmin. Det tolereres godt. Effekten av stoffet utvikler seg gradvis, i løpet av 2-3 måneder.
    4. Vitamin E. Forhindrer demens og rask nevrodegenering.
    5. Selegilin. Opprinnelig brukt i Parkinsons sykdom, men etter å ha identifisert nevrobeskyttende og antioksidantegenskaper, begynte det å bli foreskrevet for senil demens. Toner opp pasienter med apati og en redusert volitional sfære. Den viktigste bivirkningen er et kraftig fall i blodtrykket..

    Antipsykotika mot demens hos eldre gis hvis psykose utvikler seg. Typiske antipsykotika (Aminazin, Haloperidol, Droperidol) anbefales ikke. Atypiske antipsykotika anbefales (Rispolent, Quetiapin, Risperidone). Det anbefales ikke å ta angstdempende midler og sovepiller for eldre mennesker med demens.

    Behandling av senil demens med folkemedisiner gir ikke virkning. Hjemmelagde produkter har ikke bevis og kan skade pasienten.

    Ernæring for senil demens bør inneholde de fleste vitaminer. Dette gjelder spesielt produkter som inneholder vitaminer fra gruppe B, E, PP. Kostholdet for demens hos eldre bør inneholde krydder, for eksempel gurkemeie, kanel og naturlige antioksidanter, for eksempel valnøtter, sesam, salat, kål, dill.

    Uførhet

    For å dokumentere uførhet til en eldre person med demens, må det sendes en skriftlig forespørsel til hovedlegen på sykehuset på registreringsstedet. Hovedlegen vil lede pasienten for undersøkelse. Etter det vil du motta resultater og konklusjoner. Deretter med dokumentene må du kontakte medisinsk og sosial undersøkelse. De fratar en eldre person med demens lovlig.

    Forebygging

    Forebygging av demens i alderdommen er en unngåelse av risikofaktorer: røyking, overvekt, store doser alkohol, en stillesittende livsstil, kontroll av blodtrykk, riktig ernæring, som unngår demens i alderdommen.

    Pensjonater

    Et internat for eldre med demens er et sted hvor en lege blir undersøkt av en pasient, han blir matet 5 ganger om dagen, tilpasset samfunnet. Et slikt alternativ som et sykehjem for pasienter med demens, et internat og et sanatorium for pasienter med demens er egnet for personer som ikke har tid til å ta seg av en syk person. For tiden utføres det i spesialiserte institusjoner for personer med demens, daglig pleie og medisinsk overvåking. Utviklings- og underholdningsprogrammer tilbys besøkende..