CEC blodprøve: årsaker til økningen

Ved hjelp av denne analysen er det også mulig å identifisere neoplastiske prosesser, kroniske sykdommer i hepatobiliarsystemet, bukspyttkjertelen, viral hepatitt, hemorragisk feber, subakutt skleroserende panencefalitt og en rekke andre sykdommer.

Immunkomplekser har muligheten til å skille seg fra den generelle blodstrømmen i små kar og ligge i det myke vevet i kroppen, for eksempel lungene, nyrene, huden, leddene og vaskulære veggene. CEC-er utfører en bindende funksjon og aktiverer komplimenter. Disse prosessene fører til slutt til vevsskader..

Et økt nivå av CEC antyder at antigenproduksjon kan kombineres med en immunrespons. Følgelig gjenspeiles dette i kvaliteten på sykdommer som glomerulonefritt, leddgikt og nevropati..

Når det gjelder gjennomføringen av slik diagnose og forskning, må det bemerkes at det kanskje ikke er grundig nok. I dette tilfellet, som et ekstra tiltak, blir det utført en annen type forskning, som er komplementert med en studie av patologiene for effekten av CEC på de funksjonelle funksjonene til bløtvev og organer med mulighet for å bestemme C3, C4-komponentene av et kompliment. Deres tilstedeværelse har en tendens til å avta på grunn av økt forbruk under slike forhold.

Før du gjennomfører studien, er det nødvendige tiltaket utelukkelse av fysisk aktivitet og røyking. Blod fra en blodåre tas om morgenen på tom mage. Etter det siste måltidet bør det gå minst 8-10 timer. Det er ikke forbudt å drikke vann før du tar tester. Hvis CEC-nivået er forhøyet, er det fare for sykdommer som krever diagnose.

Forskningsmål

CEC-studien fungerer som et av de omfattende tiltakene for å etablere en nøyaktig diagnose og bestemme arten av eksisterende langvarige smittsomme kroniske sykdommer, så vel som allergiske, onkologiske og autoimmune sykdommer.I tillegg utføres undersøkelsen før og etter operasjon for organtransplantasjoner og i tilfelle komplikasjoner i den pre - og postoperative perioden. CEC gjør det mulig å kontrollere situasjonen under terapeutiske aktiviteter med immunmodulerende midler, immundepressiva og cytostatika..

Det skal understrekes at det i dette tilfellet er nødvendig å ekskludere selvdiagnostisering og dessuten selvmedisinering. Alt dette bør gjøres av en erfaren spesialist, siden diagnosen ikke bare er basert på resultatene av kliniske blodprøver, men også på andre viktige indikatorer, gitt historien til tidligere overførte og aktuelle sykdommer..

Direkte avhør av pasienter spiller en viktig rolle, siden denne informasjonen gir en mulighet til å studere mer detaljert symptomene på hver enkelt sykdom, og en omfattende undersøkelse er nettopp det generelle hovedkriteriet som du kan bestemme diagnosen.

Strukturen og funksjonen til immunoglobuliner

Den genetisk inkorporerte og viktigste oppgaven til immunresponsen er å identifisere fremmede antigener. I denne prosessen er to typer molekyler involvert som skiller seg fra hverandre. Dette er T- og B-cellereseptorer. Det er mulig at de har en felles initial opprinnelse og tilhører immunoglobulin-familien.

Variasjonen av molekyler i strukturen gjør det mulig for oss å gjenkjenne et ganske stort antall veldig forskjellige antigener, som består av rekombinasjoner av disse samme gener. Overføring til B-celler i blodet i medisinsk terminologi kalles antistoffer. Som et resultat fungerer noen av immunoglobulinene blant reseptorene som gjenkjenner antigener, og noen av dem finner sin tilstedeværelse i plasma og lymfe i form av frie molekyler - antistoffer.

Syntese av immunoglobuliner utføres på grunn av kontakten av b-celler og antigener, noe som resulterer i modning av disse AOK-celler, som danner antistoffer. Disse inkluderer plasmaceller som skilles ut i blodet og bløtvevet. Membranbundne immunglobuliner fra umodne B-celler er, ved deres spesifisitet for gengjenkjenning, helt identiske med antistoffer som dannes av modne AOK-celler.

Antistoffer som tilhører forskjellige klasser, har betydelige forskjeller fra hverandre når det gjelder perioden med forfall, prosessfordeling og evnen til å fikse et kompliment og kommunisere med cellulære reseptorer..

Reaksjoner med tilstedeværelse av forstyrrelser som er basert på immunkomplekser, er forårsaket av en økt dannelsesfrekvens sammenlignet med utskillelseshastigheten eller eliminasjonen, samt mangel på en eller flere deler av komplimentet og funksjonelle avvik fra det fagocytiske systemet.

Immunkompleksene i serum spiller en viktig rolle i diagnosen akutt betennelse og manifestasjonen av sentrale allergiske reaksjoner og for å vurdere effektiviteten av behandlingen. Som et resultat blir CEC-nivået høyere.

Når det gjelder reglene for forberedelse til prosessen, har de en generell rekkefølge som ikke krever noen spesielle ferdigheter..

Forskningsforberedelsesregler

Som nevnt tidligere blir det gitt en blodprøve tidlig på morgenen på tom mage. Dette er en allment akseptert norm for nesten alle typer klinisk forskning. Om kvelden, før leveringsdagen, anbefales en lett diettmat uten fett. I tilfelle det er planlagt flere presserende tester, tillates midlertidige pauser mellom dem i området som varierer fra 4 til 6 timer.

Noen typer tester krever spesiell trening. For bloddonasjon for gastrin-17 er det i det minste nødvendig med et foreløpig avslag på mat i 12 timer. Glukosetoleransetesten utføres om morgenen etter 16 timers faste..

Før studien kan du ikke drikke alkoholholdige drikker, kaffe, te, juice og så videre. Du kan bare drikke vann. Du bør gi opp røyking en stund, det er forbudt å fysisk anstrenge deg og ta medisiner.

I tilfelle når pasienten tar hormonelle medisiner, bør dette problemet diskuteres med legen din.

På tampen av blodgivning anbefales det å ikke være nervøs og sove godt. Du kan ikke gi blod etter noen fysioterapeutiske prosedyrer, massasjer, forskjellige typer undersøkelser, bestråling, ultralydstråling og røntgenstråler.

I tilfelle når det er nødvendig å spore dynamikken i utviklingen av sykdommer, blir studien gjentatt med de samme forholdene. Et antall påfølgende tester er gitt i laboratoriet, der for første gang, på samme tid på dagen og med samme tidsintervall.

Kliniske blodprøver blir gitt før du begynner å ta nødvendige medisiner eller 10 dager etter midlertidig avlysning.

Etter å ha bestemt sykdommen og foreskrevet medisiner, blir gjentatte kliniske tester nesten alltid foreskrevet som kontroller. Dermed er det mulig å bestemme hvor effektiv behandlingen er og tilpasse den om nødvendig. Hver kontrollstudie utføres, starter fra 7 og slutter med 14 dager etter inntak av medisinen.

Hvis du har andre kroniske sykdommer som krever medisiner, må den behandlende legen være kjent. I tillegg kan sykdommer påvirke gjeldende resept og bruk av nye metoder..

Sirkulerende immunkomplekser (CEC). Hva er det, normen, som betyr økt, senket, dekryptering

Når det vises tegn på infeksjon som forekommer i en kronisk form, allergiske manifestasjoner eller autoimmune lidelser, bestemmer legene behovet for en analyse for å oppdage sirkulerende immunkomplekser (CECs).

Dette er en plasma-studiemetode som brukes for å fastslå alvorlighetsgraden av sykdommen. En lignende test blir gjort i forbindelse med andre immunologiske tester i en enkelt studie (immunogram).

Hva sirkulerer immunkomplekser?

Sirkulerende immunkomplekser er elementer med høy molekylvekt (komplekse proteiner) av immun opprinnelse. Immunkomplekser (IR) dannes på grunn av samspillet mellom antistoffer med betydelig energi når man kombinerer komplementelementer med sterkt oppløselige antigenmolekyler.

En økning i CEC bemerkes når man diagnostiserer en person med betennelse, infeksjon, allergier og ondartede svulster. En studie for å fastslå konsentrasjonsgraden av CEC er indikert for personer med tegn på autoimmune patologier. I slike situasjoner økes CEC-satsen.

Kompleksene dannes og sirkulerer i blodomløpet på grunn av virkningen av et sykdomsfremkallende middel (antigen) som har penetrert kroppen på noen måte. Dannelsen av komplekser, sammen representert av tre komponenter, er en naturlig forsvarsmekanisme som er i stand til raskt å overvinne midler av endogen og eksogen natur.

Oppførsel og oppgaver til CEC under normale forhold

Normalt okkuperes IR-er av fagocytter (celler i forsvarssystemet som tar opp skadelige stoffer) og blir ødelagt av dem. En lignende metabolsk prosess blir utført i blodomløpet og i vevene i leveren, hvoretter de tilhørende elementer i komplekset blir trukket ut fra kroppen.

Men for eliminering av CEC, må den komplekse strukturen til enzymatiske cellereflekser fungere med aktiveringen av komplementsystemet. Uten dette er fjerning av CEC umulig.

Det er kjent at i medisin er det to typer immunologiske reflekser:

  • mobilnettet immunitet;
  • humoral immunitet.

Leukocyttesorpsjon av et fremmed middel skjer på nivået av cellulær immunitet, og en enorm mengde antigen sprutes i plasmaet - dette er en mekanisme for humoral immunitet. Det er for sistnevnte type beskyttelsesreflekser at dannelsen av CEC.

Antistoffer produsert av systemet utmerker seg med en spesifikk struktur og kombineres perfekt med antigenet, og tilpasser sine egne energisentre til energisentrene til fremmede organismer, og stopper dermed deres skadelige effekter.

Med aktiveringen av den sykdomsfremkallende mekanismen begynner CEC-er dynamisk å dannes, noe som favoriserer en økning i nivået, og avsetningen av IR i cellevevet i indre organer.

Deretter fører overdreven ansamling av immunologiske komplekser og deres aktivering sammen med lysosomale enzymer til skade på mange vev i kroppen. Høyest mulig grad av CEC-konsentrasjon kan påvises hos personer med kreft.

Hva er komplementsystemet?

For at de to koblingene til immunkomplekset skal fungere smidig og uten forstyrrelser, er deres kontinuerlige reguleringsfunksjon, det såkalte komplementsystemet, nødvendig. Denne definisjonen brukes til å kalle forskjellige former for proteiner som regelmessig finnes i plasma og utløser en rekke immunreflekser..

Tenk på et eksempel:

En av de mest kjente mekanismene for den beskyttende reaksjonen er prosessen med blodkoagulasjon. Kjeden med immunresponser aktiveres selv med svak vaskulær mangel.

De er involvert i mange forbindelser (spesielt protrombin og koagulasjonsfaktor). Som et resultat blir fibrin produsert. Det favoriserer tilstopping av blodkar i lesjonene. Som et resultat stopper blødningen.

Komplementeringssystemets funksjon skjer på en identisk måte, bare resultatet er riktig immunologisk respons. Bestanddelssystemene er mer enn 20 typer proteiner som produseres som regel av hepatocytter (leverceller). Med organisk dysfunksjon svekkes naturlig forsvar, siden proteiner er en brøkdel av gamma (globuliner) og utgjør 1/20 deler.

I en sterk og sunn kropp er de i passiv tilstand, og begynner sin direkte aktivitet bare når plasma er beriket med patogene antistoffer eller antigener. Slik aktiveres systemelementene..

Mange komponenter i systemet har muligheten til å assosiere seg til store molekyler, som deretter ødelegger patologiske celledannelser. Ved å aktivere systemet dannes membranangrepende komplekser (ganske store assosiasjoner) som ødelegger målceller eller merker dem på en viss måte.

“Merkede” patogener blir synlige for hvite blodlegemer som angriper dem.

Sirkulerende immunkomplekser er høye molekylære elementer som produseres i et økt volum bare under visse forhold:

  • det produseres et stort antall antigener, som overskrider mengden i det vanlige smittsomme sykdomsforløpet;
  • CEC selvutdannelse i fravær av sykdomssymptomer;
  • svekke følsomheten til immunrefleksen fra de skadelige effektene av autoantigener;
  • forstyrrede prosesser for eliminering av CEC (bemerkes som regel i patologiske prosesser av autoimmun art).

CEC er vanligvis svært løselig, noe som gjør det enkelt for fagocytter å ekskludere dem fra blodomløpet. Med negative faktorer blir de imidlertid relativt eller fullstendig uoppløselige. Dette stimulerer prosessen med avsetning i vevene i forskjellige organer..

Spesielt:

Nedbøren av IR genererer det faktum at komplementsystemet prøver å koble dem sammen og bringe dem ut ved å ta hensyn til dem av makrofager. Dette provoserer utvikling av betennelse og skade på cellevev. Som et resultat mister CECs som har som mål å eliminere antigener sin nyttige styrke og blir den viktigste roten til sykdommer, da de anses som betinget patogene.

Normale CEC indikatorer for voksne, barn

Det skal bemerkes med en gang at hvert forsknings- eller diagnosesenter har sin egen metodikk for å tolke resultatene. De skyldes flere faktorer..

Den:

  • prinsippet om oppførsel;
  • reagenser;
  • analysatorer.

CEC-normindikatorer:

ForkortelseHovedsiden
U / L (antall CEC per 1 liter blod)Mindre enn 75
Konvensjonelle enheter (c.u.)I området 0,055-0.11
Relative units (RU)I området 0-120

Når du tolker analysen, blir legene styrt av de angitte verdiene til CEC, uavhengig av alderskategori til den diagnostiserte.

Årsaker til økningen

Sirkulerende immunkomplekser er en verdi som indikerer tilstedeværelsen av CEC i blodet, men ikke i vevet. Det vil si at en høy indikator allerede indikerer at IR produseres i overkant og legger seg på vevene, og derved provoserer betennelsesmekanismen. En lignende tilstand kan diagnostiseres med mange patologiske forandringer..

Sykdommer som fremprovoserer en økning i konsentrasjonen av CEC kan betinget deles inn i tre grupper:

  • allergiske manifestasjoner;
  • autoimmune sykdommer;
  • smittsomme lesjoner.

Patologiske prosesser der et høyt nivå av komplement kan oppdages:

Sirkulerende immunkomplekser øker med allergiske reaksjoner

Allergiske manifestasjonerInntak av patogene stoffer i kroppen stimulerer til økt produksjon av CEC. Fagocytter er ikke alltid i stand til å takle prosessen med å eliminere dem. En lignende mekanisme kan oppstå med slike problemer:

  • allergi mot medisiner;
  • serumsyke (høy sårbarhet for vaksiner);
  • allergisk skade på lungene i lungene (reaksjon på inntak av allergener med oksygen);
  • hudfeil med vesikulære utbrudd (dermatitt av Dühring herpetic form);
  • reaksjon på forskjellige insektbitt.
Autoimmune patologierSom regel forårsaker revmatiske sykdommer akkumulering av IR i vev og påfølgende betennelse. Dette skjer med slike sykdommer:

  • periarteritis nodosa;
  • autoimmun skjoldbruskbetennelse;
  • systemisk vaskulitt;
  • endokarditt;
  • sklerodermi;
  • multippel sklerose;
  • aktiv hepatitt;
  • felty-syndrom.
Smittefarlige lesjonerSopp, bakterier, bakterier og virus blir ofte årsaken til infeksjon. Inntrengningen av disse midlene i blodet stimulerer forbedret produksjon av komplekser, men de har ikke alltid tid til å gjennomgå eliminasjonsprosessen og som et resultat bosette seg i cellevev. Også i denne gruppen patologier inkluderer:

  • onkologiske prosesser av ondartet art;
  • parasittiske sykdommer.

Den økte verdien av indikatoren det gjelder kan også diagnostiseres hos personer som tidligere har gjennomgått kirurgi for transplantasjon av indre organer. I en lignende situasjon tolker legene resultatet som ugunstig. Det vil si at overlevelsesgraden til orgelet er lav.

Ved dekryptering av analysen er det nødvendig å fokusere på de kliniske tegnene i pasienten, siden økt produksjon av CEC kan påvises selv hos helt friske mennesker. I følge medisinsk statistikk er dette omtrent 10% av pasientene. Informasjonsinnholdet i resultatet er betydelig påvirket av tilstedeværelsen i plasma av kryoglobuliner og anti-C1q antistoffer.

Årsaker til nedgangen

De sirkulerende immunkompleksene senkes ved mottak av de første resultatene av studien - dette er ikke et tegn på sykdommen, men en helt normal tilstand av kroppen. Verdien kan være null, som er normen. Og hvis en person som gjennomgikk en analyse, tidligere ble diagnostisert med en økt grad av konsentrasjon av CEC, indikerer dens reduksjon et gunstig resultat av terapien.

Hvis det oppdages et redusert CEC-resultat i løpet av det andre og tredje immunogrammet, og samtidig blir alle tegn på sykdommen diagnostisert hos en person, kan dette indikere forskjellige smertefulle prosesser og mangelfull vevsødeleggelse.

Svak CEC-produksjon betyr at det naturlige forsvarssystemet svekkes, og kroppen ikke er i stand til å bekjempe de negative effektene av endogene og eksogene faktorer. Dette fører også til at immunkomplekser blir avsatt i cellevevet og vokser.

Et annet trekk ved CEC er deres evne til å få forbindelse med røde blodlegemer (røde blodlegemer). I et for stort eller utilstrekkelig volum har slike kjeder ikke en betydelig ødeleggende effekt, derfor, når du analyserer, blir all oppmerksomhet rettet mot tilstedeværelsen av direkte elementer i CEC.

Indikasjoner for studier av immunkomplekser

Blodprøveforskning ved CEC har følgende mål:

  • etablere nivået av CEC i blodet, som kroppens evne til å overvinne sykdommen og hvor tilstrekkelig immunresponsen er;
  • overvåking av pågående terapi;
  • vurdering av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen.

En analyse er foreskrevet i nærvær av tegn på slike smertefulle prosesser:

  • allergiske manifestasjoner;
  • komplikasjoner ved kirurgisk behandling;
  • onkologiske sykdommer;
  • immunsvikt av forskjellige former;
  • autoimmune patologier;
  • langvarige og tilbakevendende infeksjoner.

Et høyt komplementnivå anses ikke som et spesifikt tegn på noen sykdom, og resultatet kan ikke tas som grunnlag for diagnose. Dette krever resultatene av tilleggstester.

De gir et tydeligere bilde av sykdommen. Ved den første deteksjonen av et høyt nivå av CEC er en gjentatt blodprøvetaking obligatorisk. Dette gjør at vi kan vurdere konsistensen av konsentrasjonen av IR og dens endring med forskjellige kliniske tegn.

Hvilke tester er foreskrevet?

Et immunogram er den viktigste forskningsmetoden der en rekke andre viktige tester kan utføres for å evaluere immunsystemets tilstand. Takket være metoden avsløres effektiviteten av fagocytmetabolisme (fagocytose), hvor effektivt eliminasjonsprosessen skjer.

Den normale fagocytoseraten er fra 65 til 95%. Jo lavere metabolsk hastighet, jo større er mengden CEC basert i vevene. En detaljert studie gjør det mulig å dypere skille tilstanden til det naturlige forsvaret.

Fire viktige indikatorer på immunogrammet har høy informativitet:

  • lymfocytter - en lav konsentrasjon av et stoff indikerer en overvekt av virusinfeksjon i kroppen;
  • et økt antall lgE indikerer allergi eller helminthisk invasjon;
  • høyt antall leukocytter - akutt betennelse i kroppen;
  • lav grad av fagocytose - utvikling av betennelse eller purulent skade på vev i indre organer.

Resultatene av immunogrammet tolkes av spesialister som terapeut, revmatolog, allergolog, immunolog og andre. Resultatene som er oppnådd preger sykdomsforløpet og alvorlighetsgraden. I følge dem og resultatene av instrumentell undersøkelse foreskriver legen passende behandling.

Opplæring

Det forberedende stadiet for analysen er veldig viktig, da manglende overholdelse av reglene kan påvirke resultatet..

Forberedelsesreglene er som følger:

  • blod doneres fra en blodåre i diagnosesenteret om morgenen opp til 10 timer (den nøyaktige tiden bestemmes av laboratoriets plan);
  • før levering av biomaterialet er det umulig å spise mat (det er ønskelig at intervallet mellom det siste måltidet og analysen tar 8 timer);
  • dagen før analyse er bruk av alkoholholdige drikker og ytelsen til tung fysisk anstrengelse forbudt;
  • hvis mulig, anbefales det å utelukke bruk av medisiner i løpet av noen dager (dette problemet diskuteres med den behandlende legen);
  • en uke før studien, må du prøve å unngå stressende situasjoner.

Biomateriell gjerde

For forskning tas blod fra en blodåre. Laboratorieassistenter tar biomaterialet under sterile forhold og plasserer det i et spesielt forseglet rør, som deretter sendes til en sentrifuge, der de formede komponentene skilles ut og bare det flytende stoffet (plasma) blir igjen.

Koagulasjonsfaktorer ekstraheres fra plasmaet, og det resulterende serum er biomaterialet for immunogrammet. Prinsippet med diagnose er basert på immunkompleksenes evne til å binde seg til et element i C1q-komplimentsystemet.

Unormal behandling

Sirkulerende immunkomplekser er ikke en sykdom, men en naturlig reaksjon av kroppen på den patogene effekten av antigener og andre mikroorganismer. Studien av CEC er av høy betydning i mange medisingrener. Det lar deg evaluere den kliniske situasjonen, identifisere skjulte inflammatoriske sykdommer og indikere terapiens effektivitet. Resultatene av analysen tolkes av den behandlende legen.

Tatt i betraktning den etiologiske faktoren for å øke konsentrasjonen av indikatoren, blir pasienten henvist til konsultasjon og etterfølgende behandling til smale spesialister. En adekvat modell av terapi er utviklet av en lege som ikke bare bygger på et immunogram, men også på en rekke andre tilleggsforskningsprinsipper (instrumental og laboratorium).

En analyse for å bestemme nivået av sirkulerende immunkomplekser er ikke den viktigste diagnostiske metoden og kan ikke tjene som grunnlag for å utvikle en modell for medikamentell behandling.

Dette er en metode som lar deg vurdere tilstanden til kroppens naturlige forsvar, graden av skade på grunn av forskjellige patogene påvirkninger og terapiens effektivitet. En økning i konsentrasjonen av CEC betyr alltid tilstedeværelsen av en hvilken som helst sykdomsfremkallende prosess, men for å indikere hvilken som tillater vurdering av pasientens tilstand og resultatene av ytterligere diagnostiske metoder.

Video om CEC

Lege om sirkulerende immunkomplekser: