Monocytter: normal, forhøyet, redusert, årsaker hos barn og voksne
Monocytter er "tørkere" av menneskekroppen. De største blodcellene har evnen til å fange opp og absorbere fremmede stoffer uten praktisk talt skade for seg selv. I motsetning til andre leukocytter dør monocytter sjelden etter en kollisjon med farlige gjester, og fortsetter som regel trygt å oppfylle sin rolle i blodet. En økning eller reduksjon i disse blodcellene er et alarmerende symptom og kan indikere utviklingen av en alvorlig sykdom..
Hva er monocytter og hvordan dannes de?
Monocytter er en type agranulocytisk leukocytt (hvite blodlegemer). Dette er det største elementet i perifer blodstrøm - dens diameter er 18-20 mikron. En oval celle inneholder en eksentrisk lokalisert polymorf bønneformet kjerne. Intensiv farging av kjernen gjør det mulig å skille en monocytt fra en lymfocytt, noe som er ekstremt viktig for laboratorievurdering av blodtall.
I en sunn kropp utgjør monocytter 3 til 11% av alle hvite blodlegemer. I et stort antall av disse elementene finnes i andre vev:
- lever;
- milt;
- Beinmarg;
- Lymfeknuter.
Monocytter syntetiseres i benmargen, der følgende stoffer påvirker deres vekst og utvikling:
- Glukokortikosteroider hemmer monocyttproduksjon.
- Cellevekstfaktorer (GM-CSF og M-CSF) aktiverer utviklingen av monocytter.
Monocytter fra benmargen trenger inn i blodomløpet, hvor de blir forsinket i 2-3 dager. Etter denne perioden dør cellene enten av tradisjonell apoptose (programmert av celledødens natur), eller går til et nytt nivå - blir til makrofager. Forbedrede celler går ut av blodomløpet og kommer inn i vevet, der de blir liggende i 1-2 måneder.
Monocytter og makrofager: hva er forskjellen?
På 70-tallet av forrige århundre ble det antatt at alle monocytter før eller siden går over i makrofager, og det er ingen andre kilder til "profesjonelle vindusviskere" i vevet i menneskekroppen. I 2008 og senere ble det utført nye studier som viste: makrofager er heterogene. Noen av dem kommer faktisk fra monocytter, mens andre stammer fra andre forløperceller selv i stadium av intrauterin utvikling.
Transformasjonen av en celle til en annen er i henhold til det programmerte skjemaet. Kommer ut av blodomløpet i vev begynner monocytter å vokse, innholdet av indre strukturer - mitokondrier og lysosomer - øker i dem. Slike omarrangementer tillater monocytiske makrofager å utføre sine funksjoner så effektivt som mulig..
Den biologiske rollen til monocytter
Monocytter er de største fagocyttene i kroppen vår. De utfører følgende funksjoner i kroppen:
- Fagocytose. Monocytter og makrofager har evnen til å gjenkjenne og fange opp (absorbere, fagocytisere) fremmede elementer, inkludert farlige proteiner, virus, bakterier.
- Deltakelse i dannelse av spesifikk immunitet og beskyttelse av kroppen mot farlige bakterier, virus, sopp gjennom produksjon av cytotoksiner, interferon og andre stoffer.
- Deltakelse i utviklingen av allergiske reaksjoner. Monocytter syntetiserer noen elementer i komplimentsystemet, på grunn av hvilke antigener (fremmede proteiner) blir gjenkjent.
- Antitumorbeskyttelse (levert av syntese av tumor nekrose faktor og andre mekanismer).
- Deltakelse i regulering av bloddannelse og blodkoagulasjon på grunn av produksjon av visse stoffer.
Monocytter sammen med nøytrofiler tilhører profesjonelle fagocytter, men de har særegne tegn:
- Bare monocytter og deres spesielle form (makrofager) etter absorpsjon av et fremmed middel dør ikke umiddelbart, men fortsetter å utføre sin umiddelbare oppgave. Nederlag i kampen med farlige stoffer er ekstremt sjelden..
- Monocytter lever betydelig lenger enn nøytrofiler.
- Monocytter er mer effektive mot virus, mens nøytrofiler hovedsakelig driver med bakterier.
- På grunn av det faktum at monocytter ikke kollapser etter kollisjon med fremmede stoffer, dannes ikke pus på stedene hvor de akkumuleres.
- Monocytter og makrofager klarer å samle seg i fokusene til kronisk betennelse.
Bestemme nivået av monocytter i blodet
Det totale antall monocytter vises som en del av leukocyttformelen og er inkludert i den generelle blodprøven (OAC). Materiale for forskning er hentet fra en finger eller fra en blodåre. Blodceller telles manuelt av en laboratorieassistent eller ved bruk av spesielle enheter. Resultatene utstedes på et skjema, som må indikere standardene som er vedtatt for et bestemt laboratorium. Ulike tilnærminger for å bestemme antall monocytter kan føre til uoverensstemmelser, så husk å vurdere hvor og hvordan analysen ble tatt, samt hvordan blodcellene ble telt.
Den normale verdien av monocytter hos barn og voksne
Ved dekoding av maskinvare blir monocytter betegnet som MON, mens manuelt endres ikke navnet. Normen til monocytter avhengig av en persons alder presenteres i tabellen:
Alder | Normen til monocytter,% |
1-15 dager | 5-15 |
15 dager - 1 år | 4-10 |
1-2 år | 3-10 |
2-15 år | 3-9 |
Over 15 år gammel | 3-11 |
Den normale verdien av monocytter hos kvinner og menn er ikke forskjellig. Nivået på disse blodcellene er kjønnsuavhengig. Hos kvinner øker antallet monocytter litt under graviditet, men forblir innenfor den fysiologiske normen.
I klinisk praksis er ikke bare prosentandelen, men også det absolutte innholdet av monocytter i en liter blod viktig. Normen for voksne og barn er som følger:
- Opp til 12 år gammel - 0,05-1,1 * 10 9 / l.
- Etter 12 år - 0,04-0,08 * 10 9 / l.
Årsaker til en økning i blodmonocytter
En økning i monocytter over terskelverdien for hver aldersgruppe kalles monocytose. Det er to former for denne tilstanden:
- Absolutt monocytose er et fenomen når isolert vekst av monocytter i blodet noteres, og deres konsentrasjon overstiger 0,8 * 10 9 / l for voksne og 1,1 * 10 9 / l for barn under 12 år. En lignende tilstand er registrert i noen sykdommer som provoserer en spesifikk produksjon av profesjonelle fagocytter..
- Relativ monocytose er et fenomen der det absolutte antallet monocytter forblir innenfor det normale området, men deres prosentvise forhold i blodomløpet stiger. Denne tilstanden oppstår mens du senker nivået av andre hvite blodlegemer.
I praksis er absolutt monocytose et mer alarmerende tegn, siden det vanligvis indikerer alvorlige funksjonsfeil i kroppen til en voksen eller et barn. Den relative økningen i monocytter er ofte forbigående..
Hva er overskuddet av monocytter som snakker om? Først av alt, om det faktum at fagocytosereaksjoner startet i kroppen, og det er en aktiv kamp med fremmede inntrengerne. Årsaken til monocytose kan være slike forhold:
Fysiologiske årsaker til monocytose
Hos alle friske mennesker øker monocytter litt de to første timene etter å ha spist. Av denne grunn anbefaler leger å gi blod utelukkende om morgenen og på tom mage. Inntil nylig var dette ikke en streng regel, og en generell blodprøve med en leukocyttbestemmelse lot seg gjøre når som helst på dagen. Faktisk er økningen i monocytter etter spising ikke så betydelig og overskrider vanligvis ikke den øvre terskel, men risikoen for å feiltolke resultatet er fortsatt. Med innføringen av apparater for automatisk avkoding av blod som er følsomme for de minste endringene i cellesammensetningen, ble reglene for bestått analyse revidert. I dag insisterer leger på alle spesialiteter at KLA gir seg på tom mage om morgenen.
Høye monocytter hos kvinner finnes i noen spesielle situasjoner:
Menstruasjon
I de tidlige dagene av syklusen hos friske kvinner er det en viss entusiasme for konsentrasjonen av monocytter i blodet og makrofager i vevene. Dette forklares ganske enkelt - det var i denne perioden endometriet ble aktivt avvist, og de "profesjonelle vindusviskerne" hastet til sentrum - for å oppfylle deres umiddelbare ansvar. Veksten av monocytter bemerkes på toppen av menstruasjonen, det vil si på dager med den mest utbredte utflod. Etter avsluttet månedlig blødning, går nivået av fagocyttceller tilbake til normalt..
Viktig! Selv om antallet monocytter under menstruasjon vanligvis ikke overstiger normen, anbefaler leger ikke å ta fullstendig blodtelling før slutten av den månedlige utskrivningen.
Svangerskap
Omstruktureringen av immunforsvaret under graviditet fører til at det i første trimester er et lavt nivå av monocytter, men da endrer bildet seg. Maksimal konsentrasjon av blodceller registreres i tredje trimester og før fødsel. Antallet monocytter går vanligvis ikke lenger enn aldersnormen.
Patologiske årsaker til monocytose
Betingelser der monocytter økes så mye at de bestemmes i den generelle blodprøven som går utover normalområdet, anses som patologiske og krever obligatorisk konsultasjon av lege.
Akutte smittsomme sykdommer
Veksten av profesjonelle fagocytter observeres ved forskjellige smittsomme sykdommer. I en generell blodprøve overstiger det relative antallet monocytter ved akutte virusinfeksjoner litt terskelverdiene som ble brukt for hver alder. Men hvis det er en økning i nøytrofiler under bakterieskader, så i tilfelle et virusangrep, kommer monocytter inn i slaget. En høy konsentrasjon av disse blodelementene registreres fra de første dagene av sykdommen og vedvarer til fullstendig bedring.
- Etter at alle symptomer avtar, forblir monocytter høye i ytterligere 2-4 uker.
- Hvis det er registrert et økt monocyttantal i 6-8 uker eller mer, bør kilden til kronisk infeksjon søkes..
Med en vanlig luftveisinfeksjon (forkjølelse) øker nivået av monocytter litt og er vanligvis på den øvre grensen av normen eller litt utenfor (0,09-1,5 * 10 9 / l). Et kraftig hopp i monocytter (opptil 30-50 * 10 9 / l eller mer) blir observert med onkhematologiske sykdommer.
En økning i monocytter hos et barn er ofte forbundet med slike smittsomme prosesser:
Smittsom mononukleose
Sykdommen forårsaket av det herpeslignende Epstein-Barr-viruset forekommer hovedsakelig hos førskolebarn. Utbredelsen av infeksjoner er slik at nesten alt bærer den til tenårene. Hos voksne forekommer nesten aldri på grunn av egenskapene til immunsystemets respons.
- Akutt utbrudd med feber opp til 38-40 ° C, frysninger.
- Tegn på skader i øvre luftveier: rennende nese, nesetetthet, sår hals.
- Nesten smertefri forstørrelse av occipital og submandibular lymfeknuter.
- Hudutslett.
- Forstørret lever og milt.
Feber med smittsom mononukleose vedvarer i lang tid, opptil en måned (med forbedringer), som skiller denne patologien fra andre akutte luftveisinfeksjoner. I en generell blodprøve er både monocytter og lymfocytter forhøyet. Diagnosen stilles ut fra et typisk klinisk bilde, men en test kan utføres for å bestemme spesifikke antistoffer. Terapi er rettet mot å lindre symptomene på sykdommen. Ingen målrettet antiviral behandling.
Andre infeksjoner i barndommen
Samtidig vekst av monocytter og lymfocytter observeres ved mange smittsomme sykdommer, som hovedsakelig finnes i barndommen og nesten ikke oppdages hos voksne:
- meslinger;
- røde hunder;
- kikhoste;
- kusma osv..
Med disse sykdommene bemerkes monocytose i tilfelle av et langvarig forløp av patologi..
Hos voksne blir andre årsaker til en økning i antall monocytter i blodet avslørt:
tuberkulose
Alvorlig smittsom sykdom som påvirker lungene, beinene, kjønnsorganene, huden. Du kan mistenke tilstedeværelsen av denne patologien i henhold til visse tegn:
- Langvarig årsaksløs feber.
- Umotivert vekttap.
- Langvarig hoste (med lungetuberkulose).
- Slapphet, apati, tretthet.
Årlig fluorografi hjelper til med å oppdage lungetuberkulose hos voksne (hos barn, Mantoux-reaksjonen). Et røntgenbilde av brystet hjelper til med å bekrefte diagnosen. Spesifikke studier blir utført for å oppdage tuberkulose av en annen lokalisering. I blod, i tillegg til en økning i nivået av monocytter, er det en reduksjon i leukocytter, røde blodlegemer og hemoglobin.
Andre infeksjoner kan føre til monocytose hos voksne:
- brucellose;
- syfilis;
- sarkoidose;
- cytomegalovirusinfeksjon;
- tyfusfeber, etc..
Monocyttvekst observeres med et langvarig sykdomsforløp.
Parasittisk angrep
Aktivering av monocytter i perifert blod noteres under infeksjon med helminths. Dette kan være opisthorchia, bendelorm av okse eller svin, pinworms og roundworms, eller eksotiske parasitter, som er vanlige for et temperert klima. Ved tarmskade oppstår følgende symptomer:
- Magesmerter av forskjellige lokaliseringer.
- Nedbryting av avføring (ofte som diaré).
- Umotivert vekttap med økt appetitt.
- Hudallergisk reaksjon som elveblest.
Sammen med monocytter i blodet til en person smittet med helminths registreres en økning i eosinofiler - granulocytiske leukocytter som er ansvarlige for en allergisk reaksjon. For å identifisere parasitter tas avføring for analyse, bakteriologiske kulturer blir utført, immunologiske tester blir utført. Behandlingen inkluderer antiparasittiske medisiner, avhengig av kilden til problemet..
Kroniske smittsomme og inflammatoriske prosesser
Nesten hvilken som helst treg infeksjon som eksisterer i menneskekroppen i lang tid fører til en økning i nivået av monocytter i blodet og akkumulering av makrofager i vevene. Det er vanskelig å skille spesifikke symptomer i denne situasjonen, siden de vil avhenge av formen for patologi og lokalisering av fokus.
Dette kan være en infeksjon i lungene eller halsen, hjertemuskelen eller beinvevet, nyrene og galleblæren, bekkenorganene. En slik patologi manifesteres av konstant eller periodisk forekommende smerter i projeksjonen av det berørte organet, økt utmattethet, slapphet. Feber er ikke karakteristisk. Etter å ha identifisert årsaken velges optimal terapi, og med fall av den patologiske prosessen går nivået av monocytter tilbake til normalt.
Autoimmune sykdommer
Dette uttrykket refererer til slike forhold der det menneskelige immunforsvaret oppfatter sitt eget vev som fremmed og begynner å ødelegge dem. I dette øyeblikket kommer monocytter og makrofager i spill - profesjonelle fagocytter, veltrente soldater og vaktmestere, hvis oppgave er å kvitte seg med det mistenkelige fokuset. Men bare med autoimmun patologi blir dette fokuset egne ledd, nyrer, hjerteventiler, hud og andre organer, på hvilken side utseendet til alle symptomer på patologien bemerkes..
De vanligste autoimmune prosessene:
- Diffuse giftige struma - skade på skjoldbruskkjertelen, der det er økt produksjon av skjoldbruskhormoner.
- Revmatoid artritt - en patologi ledsaget av ødeleggelse av små ledd.
- Systemisk lupus erythematosus - en tilstand der hudceller, små ledd, hjerteventiler og nyrer påvirkes.
- Systemisk sklerodermi - en sykdom som fanger opp huden og sprer seg til de indre organene.
- Type I diabetes mellitus - en tilstand der glukosemetabolismen er nedsatt, og andre metabolske koblinger også lider.
Veksten av monocytter i blodet med denne patologien er bare et av symptomene på en systemisk lesjon, men fungerer ikke som et ledende klinisk tegn. For å bestemme årsaken til monocytose, er det nødvendig med ytterligere tester som tar hensyn til den påståtte diagnosen.
Onkhematologisk patologi
En plutselig økning i blodmonocytter er alltid skummel, da det kan indikere utviklingen av ondartede blodsvulster. Dette er alvorlige tilstander som krever en seriøs tilnærming til behandling og ikke alltid ender godt. Hvis monocytose på ingen måte kan assosieres med smittsomme sykdommer eller en autoimmun patologi, bør en onkhematolog vises.
Monocytosis blodsykdommer:
- Akutt monocytisk og myelomonocytisk leukemi. En variant av leukemi der monocyttforløpere oppdages i benmargen og blod. Den finnes hovedsakelig hos barn under 2 år. Det er ledsaget av tegn på anemi, blødning og hyppige smittsomme sykdommer. Det er smerter i bein og ledd. Forskjeller i dårlig prognose.
- myelom Det oppdages hovedsakelig etter fylte 60 år. Det er preget av utseendet på beinsmerter, patologiske brudd og blødning, en kraftig reduksjon i immunitet.
Antallet monocytter ved hematologiske sykdommer vil være betydelig høyere enn normalt (opptil 30-50 * 10 9 / l og høyere), og dette gjør at vi kan skille monocytose i ondartede svulster fra et lignende symptom ved akutte og kroniske infeksjoner. I det siste tilfellet øker konsentrasjonen av monocytter litt, mens det med leukemi og myelom er et kraftig hopp i agranulocytter.
Andre ondartede neoplasmer
Med veksten av monocytter i blodet, bør oppmerksomhet rettes mot lymfogranulomatose (Hodgkins sykdom). Patologi er ledsaget av feber, en økning i flere grupper av lymfeknuter og utseendet av fokale symptomer fra forskjellige organer. Det er mulig å skade ryggmargen. For å bekrefte diagnosen utføres en punktering av de endrede lymfeknuter med en histologisk undersøkelse av materialet.
En økning i monocytter er også observert i andre ondartede svulster med forskjellig lokalisering. Måldiagnostikk er nødvendig for å identifisere årsaken til slike endringer..
Kjemisk forgiftning
En sjelden årsak til monocytose som oppstår i følgende situasjoner:
- Forgiftning med tetrakloretan oppstår når dampen til et stoff inhaleres, hvis det kommer inn gjennom munnen eller huden. Det er ledsaget av irritasjon av slimhinnene, hodepine, gulsott. På lang sikt kan det føre til skade på leveren og koma..
- Fosforforgiftning skjer ved kontakt med forurenset damp eller støv, ved utilsiktet inntak. Ved akutt forgiftning, avføring, blir magesmerter observert. Uten behandling oppstår død som følge av skade på nyrer, lever og nervesystem..
Monocytose i tilfelle av forgiftning er bare et av symptomene på patologi og er kombinert med andre kliniske og laboratorietegn..
Årsaker til en reduksjon i blodmonocytter
Monocytopenia er en reduksjon i blodmonocytter under en terskelverdi. Et lignende symptom forekommer under slike forhold:
- Purulente bakterieinfeksjoner.
- Aplastisk anemi.
- Onkhematologiske sykdommer (sene stadier).
- Noen medisiner.
Reduserte monocytter er mindre vanlige enn en økning i antall i perifert blod, og ofte er dette symptomet assosiert med alvorlige sykdommer og tilstander..
Purulente bakterieinfeksjoner
Dette begrepet refererer til sykdommer der introduksjon av pyogene bakterier og utvikling av betennelse forekommer. Dette refererer vanligvis til streptokokk- og stafylokokkinfeksjoner. Blant de vanligste purulente sykdommer er det verdt å fremheve:
- Hudinfeksjoner: koke, carbuncle, phlegmon.
- Beinskade: Osteomyelitt.
- Bakteriell lungebetennelse.
- Sepsis - inntreden av sykdomsfremkallende bakterier i blodet samtidig som den generelle reaktiviteten i kroppen reduseres.
Noen purulente infeksjoner har en tendens til selvdestruksjon, andre krever obligatorisk medisinsk inngrep. I blodprøven, i tillegg til monocytopeni, er det en økning i konsentrasjonen av neutrofile hvite blodlegemer - celler som er ansvarlige for et raskt angrep i fokus for purulent betennelse.
Aplastisk anemi
Lave monocytter hos voksne kan forekomme i forskjellige former for anemi - en tilstand der det oppdages mangel på røde blodlegemer og hemoglobin. Men hvis jernmangel og andre varianter av denne patologien responderer godt på terapi, så fortjener aplastisk anemi spesiell oppmerksomhet. Med denne patologien er det en kraftig hemming eller fullstendig avslutning av veksten og modningen av alle blodlegemer i benmargen, og monocytter er intet unntak.
Symptomer på aplastisk anemi:
- Anemisk syndrom: svimmelhet, tap av styrke, svakhet, takykardi, blekhet i huden.
- Blødning av ulike lokaliseringer.
- Nedsatt immunitet og smittsomme komplikasjoner.
Aplastisk anemi er en alvorlig hematopoiesis lidelse. Uten behandling dør pasienter om noen måneder. Terapi innebærer å eliminere årsakene til anemi, ta hormoner og cytostatika. Et godt benmargstransplantasjon gir resultater..
Hematologiske sykdommer
I de sene stadiene av leukemi bemerkes hemming av alle spirer av hematopoiesis og utviklingen av pancytopeni. Ikke bare monocytter lider, men også andre blodceller. En betydelig reduksjon i immunitet, utvikling av alvorlige smittsomme sykdommer bemerkes. Det er årsaksløs blødning. Benmargstransplantasjon er det beste behandlingsalternativet i denne situasjonen, og jo før operasjonen utføres, jo større er sjansen for et gunstig resultat.
medisinering
Noen medisiner (kortikosteroider, cytostatika) hemmer arbeidet med benmargen og fører til en reduksjon i konsentrasjonen av alle blodlegemer (pancytopenia). Med rettidig hjelp og medisinsk tilbaketrekning blir benmargsfunksjonen gjenopprettet.
Monocytter er ikke bare profesjonelle fagocytter, vaktmestere for kroppen vår, hensynsløse mordere av virus og andre farlige elementer. Disse hvite blodcellene er en markør for helsetilstand sammen med andre indikatorer for en generell blodtelling. Med en økning eller reduksjon i nivået av monocytter, bør du absolutt oppsøke lege og gjennomgå en undersøkelse for å finne årsaken til denne tilstanden. Diagnose og valg av behandlingsregime utføres under hensyntagen til ikke bare laboratoriedata, men også til det kliniske bildet av den identifiserte sykdommen.
Hvorfor monocytter stiger, hvilken lege skal jeg kontakte for analyse?
Monocytter lever ikke lenge - 2-3 dager.
Monocytter er store, hvite blodlegemer med en enkelt kjerne som er en del av immunforsvaret..
De kan også være i lymfeknuter, benmarg, milt, bihuler i leveren.
Etter denne perioden flytter de til andre vev i kroppen, der prosessen med modning til histiocytter skjer..
Formålet med monocytter
Monocytter er en slags orden i immunsystemet. Når skadelige stimulanser (bakterier, virus, sopp, parasitter) kommer inn i kroppen, beveger modne monocytter seg inn i det infiserte området og omgir dem.
De tar opp "ubudne gjester" og løser dem opp i celleplasmaet. De tar også opp døde parasittceller som er igjen etter aktiviteten til andre celler i immunsystemet..
Monocytter renser ikke bare kroppen for skadedyrceller, men overfører også informasjon om dem til nye celler. Dette gjør det mulig for neste gang å gjenkjenne skadedyrene, dvs. få immunitet mot sykdommen.
Funksjoner av monocytter
I motsetning til de fleste immunceller, dominerer monocytter:
- Stor størrelse,
- Høyhastighetsrespons,
- Lang levetid - de dør ikke etter dekontaminering av infeksjonen, ofte gjenbruk av kroppen.
Viktig: Det er monocytter som danner interferon - en spesiell gruppe proteiner som bekjemper patogene bakterier, parasitter og til og med kreftceller.
Normen til monocytter i blodet
Avhengig av personens alder er frekvensen av monocytter i blodet betydelig forskjellig. Hos nyfødte er et høyt innhold av monocytter (opptil 15%) normen, siden immunforsvaret deres akkurat begynner å danne seg, møter det et stort antall patogene kilder, noe som forårsaker en slik reaksjon i kroppen.
Normen til monocytter i blodet
For førskolebarn (opptil 7 år) er normen til monocytter 2-7% av det totale antall hvite celler. I en alder av 8-12 år regnes 12% av monocytter som normale.
En økning i prosentandelen monocytter oppstår under smittsomme sykdommer:
Hos voksne er normalområdet fra 3% til 8-11%. Normen for kvinner og menn er den samme. Hos kvinner reduseres antallet av disse cellene under graviditet (på grunn av den fysiologiske svekkelsen av immunforsvaret) og varierer fra 3,9% i første trimester til 4,5% i tredje.
Hvis resultatene fra analysen viser 14,15,16 eller 17 monocytter hos en voksen eller ungdom, er dette et tegn på mild betennelse. En økning til 18-24% og høyere indikerer en mer alvorlig smittsom prosess.
Absolutte indikatorer brukes også, som i resultatene av en blodprøve er registrert som "Monocytes abs." De kjennetegner det totale antallet av disse cellene i en liter blod.
I dette tilfellet er normen for voksne 0,08x109 / l, for barn - i området 0,05-1,1x109 / l.
Redusert monocytt Count
Legene anser at det reduserte innholdet i disse cellene er redusert. I prosent er dette mindre enn 3-5% av det totale antall leukocytter hos barn, og mindre enn 3% hos voksne. Hovedårsaken er svekket immunitet. Nedgangen i monocytter oppstår på bakgrunn av en generell reduksjon i antall lymfocytter.
Denne situasjonen observeres når:
- Rask spredning av infeksjon,
- En sykdom provosert av mutasjoner av en betinget patogen flora som tidligere levde i mage-tarmkanalen eller luftveiene, og fikk antibiotikaresistens,
- Transformasjon av en liten purulent prosess til en abscess eller flegmon (akutt purulent betennelse).
Slike forhold utvikler seg i en sterkt svekket kropp (mot bakgrunn av en alvorlig infeksjon, i en organisme svekket av stress og sult, langvarig behandling med antimikrobielle og hormonelle medikamenter), i sjokk, hos kvinner, den første uken etter fødsel.
Fullstendig forsvinning av disse blodcellene indikerer tilstedeværelse av sepsis eller leukemi.
Monocytter er forhøyet: hva betyr det?
Monocytose kalles en økning i antall store hvite blodlegemer i blodet. Dette avviket observeres når en inflammatorisk prosess av en smittsom art oppstår i kroppen.
Deres absolutte antall økes også når kroppen allerede har beseiret infeksjonen, men de fleste av immuncellene har dødd. Økningen lar deg jevne ut den kvantitative balansen mellom hvite blodlegemer.
Monocytter i blodet er forhøyet
De vanligste årsakene til økte monocytter:
- Virussykdommer (fra influensa og enkel akutt luftveisinfeksjon til kusma, mononukleose, herpesvirusinfeksjoner).
- Bakterielle infeksjoner.
- Soppsykdommer.
- Helminthic infestations (spesielt hos barn).
- Intestinale infeksjoner (akutte og kroniske).
- Revmatiske sykdommer.
- Etter operasjon, spesielt de første dagene, etter appendektomi (fjerning av vedlegget), gynekologiske operasjoner.
- Autoimmune sykdommer.
Viktig: Hos barn observeres en økning i antall monocytter de første dagene etter vaksinering. En slik økning er en variant av normen og en naturlig reaksjon av immunforsvaret.
Hvem skal man kontakte hvis monocytter er forhøyet?
Hvis indikatorene økes litt, og det er en sjanse for en betennelsesprosess, er det verdt å kontakte en terapeut. Han vil være med på å bestemme videre analyser og bestemme hvor passende de er..
Hvis prosentandelen økes betydelig, må du konsultere en spesialist på smittsomme sykdommer (behandler akutte og kroniske smittsomme prosesser) eller en hematolog (han vil kunne tyde blodprøven mer detaljert og bestemme den mest sannsynlige årsaken til økningen, og han vil også kunne bekrefte eller utelukke tilstedeværelsen av blodsykdommer).
Diagnostisering av en økning i monocytter sammen med en økning i andre hvite blodlegemer
Overskytende monocytter kan indikere mer alvorlige tilstander:
- sepsis,
- Ondartet og godartet neoplasma,
- Autoimmune sykdommer,
- Blodsykdommer.
Viktig: For sykdommer i blod og hematopoietisk system økes alltid nivået av monocytter.
Monocytose og lymfocytose som oppstår samtidig indikerer en sykdom forårsaket av virus:
En omfattende blodprøve med en formel for hvite blodlegemer vil hjelpe deg med å kjenne prosentandelen av monocytter. Analysen av det kvantitative forholdet vil gjøre det mulig å diagnostisere, vurdere immunsystemets tilstand, bestemme stadiet av sykdommen.
På dette bildet senkes vanligvis nøytrofiler. Lymfocytter og monocytter øker ofte samtidig hos barn.
Hvis basofiler blir forhøyet samtidig med monocytter, er årsaken en lang inflammatorisk prosess. Denne situasjonen observeres på bakgrunn av langvarig bruk av hormonelle medikamenter..
Eosinofiler øker samtidig med monocytter i nærvær av en parasittinfeksjon (spesielt ved hjelminfeksjoner hos barn), samt under en forverring av allergiske reaksjoner.
Behandling for økte monocytter
Behandling med en økning i antall store hvite blodlegemer hos barn og voksne bestemmes av helheten av sykdommene manifesteres. Opprinnelig er det rettet mot å eliminere faktorene som provoserer sykdommen..
Ved betennelse og infeksjon tilskriver jeg medisiner. Hvis onkologi oppdages, blir de sendt til cellegift og kirurgi for å eliminere svulsten.
Viktig! Bruken av spesifikke medisiner og tradisjonell medisin er ikke i stand til å eliminere en prosess som økte monocytter.
Monocytosis forebygging
Monocytter er veldig viktige i perioden med vellykket funksjon av menneskekroppen. For å opprettholde deres normale nivå for forebygging, må du drikke nok rent vann, føre en sunn livsstil og følge reglene for et sunt kosthold.
Prognosen til en spesialist med forhøyede monocytter
Det viktigste er å identifisere årsaken til økningen, for å nøytralisere kroppen fra sentralstimulerende midler, noe som fører til avvik i frekvensen av monocytter i blodet. Ved små forandringer indikerer det mindre sykdommer som kan behandles som foreskrevet av en kvalifisert lege.
Hvis en faktor som blodkreft eller kreft påvirkes, vil det tvert imot være nødvendig å øke nivået av monocytter for å eliminere hovedindikatorene for en klinisk sykdom.
Det er nødvendig å styrke kroppens immunforsvar, ved å følge enkle forebyggende tiltak. Gi blod til analyse to ganger i året. Ikke selvmedisiner. Legen, etter å ha stilt riktig diagnose, vil foreskrive riktig behandling..
monocytose
Hovedfunksjonene til monocytter
Monocytter med deres morfologiske struktur ligner veldig på lymfoblaster, selv om de skiller seg markant fra lymfocytter som har passert stadiene i deres utvikling og har nådd en moden form. Likheten med eksplosjonsceller ligger i det faktum at monocytter også vet hvordan de skal feste seg til uorganiske stoffer.
(glass, plast), men gjør det bedre enn sprengninger.
Av de individuelle funksjonene som kun er iboende for makrofager, blir hovedfunksjonene deres oppsummert:
- Reseptorer lokalisert på overflaten av makrofager har en høyere evne (overlegen lymfocyttreseptorer) til å binde fragmenter av et fremmed antigen. Etter å ha fanget en partikkel av en fremmed, overfører makrofagen det fremmede antigenet og presenterer det til T-lymfocytter
(hjelpere, assistenter) for anerkjennelse. - Makrofager produserer aktivt immunitetsformidlere
(proinflammatoriske cytokiner som aktiveres og sendes til betennelsesområdet). T-lymfocytter produserer også cytokiner og regnes som deres viktigste produsenter, men makrofagen utfører presentasjonen av antigenet, noe som betyr at det starter sitt arbeid tidligere enn T-lymfocytten, som får nye egenskaper (drapsmann eller antistoffdannende) først etter at makrofagen bringer og viser det objekt unødvendig for kroppen. - Makrofager syntetiserer transferrin for eksport,
deltar i transporten av jern fra absorpsjonsstedet til deponeringsstedet (benmarg) eller bruk (lever, milt), Kupfferceller bryter ned hemoglobin i leveren til heme og globin; - Overflatene til makrofager (skumceller) har insulære reseptorer,
egnet for LDL (lav tetthet lipoproteiner), hvorfor, interessant nok, da blir makrofagene i seg selv kjernen
.
Hva kan monocytter gjøre?
Det viktigste kjennetegn ved monocytter (makrofager) er deres evne til fagocytose
,
som kan ha forskjellige alternativer eller fortsette i kombinasjon med andre manifestasjoner av deres funksjonelle "iver". Mange celler er i stand til fagocytose (granulocytter, lymfocytter, epitel), men det er fortsatt anerkjent at makrofager i dette tilfellet er overlegne for alle. Fagocytose i seg selv består av flere stadier:
- Binding (tilknytning til fagocyttmembranen gjennom reseptorer ved bruk av opsoniner - opsonisering
); - tarminvaginasjon
- penetrering inne; - Cytoplasmatisk nedsenking og innhylling
(membranen til den fagocytiske cellen strømmer rundt den svelgede partikkel, og omgir den med en dobbel membran); - Ytterligere nedsenking, innhylling og dannelse av et isolert fagosom
; - Aktivering av lysosomale enzymer, langvarig "luftveisprengning", dannelse av fagolysosomer
, fordøyelse; - Fullstendig fagocytose
(ødeleggelse og død); - Ufullstendig fagocytose
(intracellulær utholdenhet av et patogen som ikke helt har mistet levedyktigheten).
Under normale forhold kan makrofager:
Dermed er monocytter (makrofager) i stand til å bevege seg som amøbe og selvfølgelig utføre fagocytose, som refererer til de spesifikke funksjonene til alle celler som kalles fagocytter.
På grunn av lipaser som er inneholdt i cytoplasmaet til mononukleære fagocytter, kan de ødelegge mikroorganismer innelukket i en lipoidkapsel (for eksempel mykobakterier).
Veldig aktivt "retter disse cellene ut" med små "fremmede", celledekk og til og med hele celler,
ofte uansett størrelse. Når det gjelder levetid, er makrofager betydelig overlegne granulocytter, fordi de lever i flere uker og måneder, men de henger betydelig etter lymfocyttene som er ansvarlige for immunologisk hukommelse. Men dette er ikke å telle monocytter som sitter "fast" i tatoveringer eller i lungene til røykere, de tilbringer mange år der, fordi de ikke har muligheten til å komme tilbake fra vevene.
Bestemme nivået av monocytter i blodet
Monocytosenivå måles i to indikatorer:
- absolutt, viser antall celler per liter blod, med en norm for voksne opp til 0,08 * 109 / l, hos barn - opp til 1,1 * 109 / l;
- relativt, viser om monocytter er økt i forhold til andre leukocyttceller: grensen anses å være 12% hos barn under 12 år, og 11% hos voksne pasienter;
For å teste blodet for innholdet av monocytter, foreskrives en utvidet analyse med en detaljert avkoding av leukocyttformelen. Kapillærbloddonasjon (fra fingeren) utføres om morgenen, på tom mage. Det anbefales heller ikke å drikke før analyse..
Purulente og inflammatoriske prosesser i kroppen er vanlige årsaker til absolutt monocytose. Hvis primære tester registrerer at monocytter er betydelig forhøyet med normale antall hvite blodlegemer eller et fall i det totale nivået, er det behov for ytterligere studier. Utskilt fra resten av de hvite kroppene er forhøyede monocytter ganske sjeldne, så leger anbefaler å gjenta analysen etter litt tid for å utelukke feilaktige resultater. I alle fall bør du ikke uavhengig dechiffrere analysen: bare en spesialist kan tolke de mottatte tallene riktig..
Du kan også være interessert i:
Monocytter er en av de største blodcellene som tilhører gruppen av leukocytter, inneholder ikke granulater (er agranulocytter) og er de mest aktive fagocyttene (i stand til å absorbere fremmedlegemer og beskytte menneskekroppen mot deres skadelige effekter) av perifert blod.
De utfører beskyttende funksjoner - de bekjemper alle slags virus og infeksjoner, absorberer blodpropp, forhindrer blodpropp, og utviser antitumoraktivitet
Hvis monocytter reduseres, kan dette indikere utvikling (leger legger spesiell vekt på denne indikatoren under graviditet), og et økt nivå indikerer utviklingen av infeksjon i kroppen
Hvis vi snakker om det kvantitative innholdet av monocytter i blodet, bør normen til denne indikatoren ligge i området 3–11% (hos et barn kan antallet av disse cellene svinge innen 2–12%) av det totale antall leukocyttblodelementer.
I utgangspunktet bestemmer leger det relative kvantitative innholdet til disse elementene (dette er gjort), men hvis det mistenkes alvorlige benmargsforstyrrelser, blir det utført en analyse av det absolutte innholdet av monocytter, hvis dårlige resultater bør varsle enhver person.
Kvinner (spesielt under graviditet) har alltid litt mer hvite blodlegemer i blodet enn menn, i tillegg kan denne indikatoren variere avhengig av alder (barn kan ha mer).
Lymfocytter og monocytter når nivået øker samtidig
I utgangspunktet, med overvurderte rater, bør man mistenke utviklingen av en virusinfeksjon. Hvorfor? Fordi lymfocytter og monocytter anerkjenner introduksjonen av en fremmed mikrobe og blir sendt for å bekjempe den. Lymfocytiske kropper utfører flere funksjoner:
- Regulere immunresponsen;
- Immunoglobuliner produseres;
- Ødelegge fienden;
- Husk informasjon om den utplasserte agenten.
Dermed er begge typer leukocyttformer i stand til å ta del i fagocytose. Men lymfocytter produserer også antistoffer mot patogener.
Lymfocytose med monocytose diagnostiseres i nesten alle tilfeller under akutte infeksjoner. De er forårsaket av influensa, røde hunde, herpes og andre virus. Som regel viser analysen et fall i nøytrofile former. Antivirale medisiner er foreskrevet til terapi..
En rekke former og typer definerer funksjoner
Monocytter (makrofager, mononukleære fagocytter eller fagocytiske mononukleære celler) utgjør en ekstremt heterogen gruppe celler fra den agranulocytiske serien med leukocytter når det gjelder manifestasjon av aktivitet
(ikke-kornete hvite blodlegemer). På grunn av den spesielle variasjonen i funksjonene deres, kombineres disse representantene for leukocyttforbindelsen til ett vanlig mononukleært fagocytisk system
(IFS), som inkluderer:
- Monocytter i perifert blod
- alt er klart med dem. Dette er umodne celler som nettopp har kommet ut fra benmargen og ennå ikke har utført de grunnleggende funksjonene til fagocytter. Disse cellene sirkulerer i blodet i opptil 3 dager, og sendes deretter til vevene for å modnes.. - Makrofager
- dominerende MFS-celler. De er ganske modne, de kjennetegnes av den veldig morfologiske heterogeniteten som tilsvarer deres funksjonelle mangfold. Makrofager i menneskekroppen er:- Vevsmakrofager
(mobile histiocytter), som er preget av en uttalt evne til fagocytose, sekresjon og syntese av en enorm mengde proteiner. De produserer hydralaser, som akkumuleres av lysosomer eller slipper ut i det ekstracellulære miljøet. Lysozym syntetiseres kontinuerlig i makrofager
er en slags indikator som reagerer på aktiviteten til hele MF-systemet (under virkning av aktivatorer øker lysozym i blodet) - Svært differensierte vevsspesifikke makrofager
.
Som også har en rekke varianter og som kan representeres:- Faste, men i stand til pinocytose, Kupffer-celler
, konsentrert hovedsakelig i leveren; - Alveolære makrofager
, som samhandler med allergenene som kommer inn i den inhalerte luften og absorberer dem; - Epitelioidceller
, lokalisert i granulomatøse knuter (fokus på betennelse) med en smittsom granulom (tuberkulose, syfilis, spedalskhet, tularemia, brucellose, etc.) og ikke-smittsom natur (silikose, asbestose), så vel som med medisiner eller rundt fremmedlegemer; - Intraepidermale makrofager
(dendritiske hudceller, Langerhans-celler) - de behandler det fremmede antigenet godt og deltar i presentasjonen av det; - Multi-core gigantiske celler
, dannet fra fusjon av epitelioidmakrofager.
- Faste, men i stand til pinocytose, Kupffer-celler
- Vevsmakrofager
Monocytter i blodfunksjonalitet
Monocytiske kropper reagerer raskt på den inflammatoriske prosessen og flytter umiddelbart til infeksjonsstedet eller introduksjonen av et fremmed middel. Nesten alltid klarer de å ødelegge fienden. Men det er situasjoner der fiendtlige celler er kraftigere enn makrofagen, blokkerer fagocytose eller utvikler beskyttelsesmekanismer.
Modne monocytiske kropper utfører flere grunnleggende funksjoner:
- Antigenenzymer er bundet og vist til T-lymfocytter, slik at de kjenner seg igjen i det.
- Form formidlere av immunforsvaret. Pro-inflammatoriske cytokiner går til stedet for betennelse.
- De deltar i transport og absorpsjon av jern som er nødvendig for produksjon av blodformer i benmargen.
- Utfør fagocytose, som passerer gjennom flere stadier (binding, nedsenking i cytoplasma, dannelse av fagosomet, ødeleggelse).
Leukocyttceller er ikke alltid i stand til å fagocytisere patogene mikroorganismer. Det er individuelle patogener, for eksempel mycoplasmas, som binder seg til membranen og legger seg i makrofager. Og mykobakterier og toxoplasma fungerer annerledes. De blokkerer prosessen med fusjon av fagosomet og lysosomet, og forhindrer derved lysering. For å bekjempe slike mikrober trenger de ekstern hjelp fra hvite blodlegemer som produserer lymfokiner..
Aktivt modne monocytter omhandler mikroskopiske romvesener og til og med enorme celler. De bor i vevene i uken, måneder. Men i motsetning til lymfocytter i blodet, har de ikke immunologisk hukommelse. Interessant nok forblir leukocyttkroppene i tatoveringer og lunger hos røykere i flere år, fordi de ikke kan komme ut av dem.
Som det fremgår av denne indikatoren i analyseresultatene
Blod er ikke bare vann med celler som flyter i det, det er bindevev med sin komplekse sammensetning.
For at kroppen skal fungere ordentlig, må denne sammensetningen være uendret. Konstansen av blodsammensetningen er en del av den generelle homeostasen av kroppen. Ved å endre antall forskjellige komponenter i blodet kan man derfor bedømme endringen i hele organismen.
En blodprøve er et viktig diagnostisk verktøy..
Hoveddelen av plasmaet er egentlig vann, men en hel cocktail bestående av proteiner, ioner, oppløste gasser og andre stoffer er oppløst i dette vannet. I denne cocktailen er blodceller fritt fordelt - forskjellige celler med egne funksjoner.
Immunsystemet
Et immunsystem er en struktur i kroppen til en person eller et annet dyr som bokstavelig talt beskytter de biologiske grensene til denne kroppen. Hensikten og det eneste formålet med dette systemet er ødeleggelse eller isolering av alle fremmedlegemer.
Listen over fremmede inneholder mange forskjellige gjenstander: virus, bakterier, giftige stoffer, tumorceller, hele parasitter eller individuelle spesifikke molekyler.
Noen hvite blodlegemer leter etter fienden ved hjelp av reseptorer, andre nøytraliserer denne fienden, mens andre bærer fiendens fragmenter i kommandosenteret for studier og memorering. Slik dannes langsiktig immunitet.
fagocytter
En av disse enhetene som kommer i direkte kontakt med fienden er fagocytter. Fra gresk oversettes "fag" som "absorbere, sluke" og "cyt" oversettes som "celle".
Hvis det ikke er en mikrobe, men noe stoff som er motstandsdyktig mot en slik oppløsning, tar fagocytten den fremmede med seg og fjerner ham fra kroppen. På samme måte blir kroppsceller som dør naturlig oppløst og utskilt..
Fagocyttmiljøet har egne fagpersoner - celler som har spesielle reseptorer på overflaten som er ansvarlige for å finne fremmede. Disse “fagfolkene” inkluderer monocytter, makrofager, mastceller, dendritter og nøytrofiler..
monocytter
Fra det greske språket blir "mono" oversatt som "en, bare", "cit" er en "celle". Det vil si at en "monocytt" kan oversettes som en "ensom celle." Ganske morsomt, med tanke på at det i en mikroliter blod kan være opptil et halvt tusen av disse cellene.
Monocytter er i stand til å opptre i et aggressivt miljø og absorbere sine falne leukocyttkamerater sammen med fienden. Det er monocytter som skaper frontlinjen rundt store, uoppløselige gjenstander - for eksempel en stor splint.
Monocytter produseres i benmargen, hvorfra de kommer inn i blodomløpet. Sammen med blod spredte de seg over hele kroppen, samlet seg i lymfeknuter, lever eller forblir i benmargen. Etter to eller tre dager på reise med blod, dør monocytter eller går i oppløsning, eller kommer inn i vevene og blir makrofager.
monocytose
I en normal, sunn kropp er monocyttinnholdet i blodet stabilt. I en blodprøve vises det vanligvis enten som MON% - det relative innholdet av monocytter i forhold til normen, eller som MON # - det absolutte antall celler, deres antall per liter blod.
Det økte innholdet av monocytter i blodet kalles monocytose. Det er flere monocytter i blodet når det er mer arbeid for dem - med smittsomme sykdommer og i restitusjonsperioden etter dem, med tuberkulose, spesifikke blodsykdommer.
For en spesifikk diagnose er bare antallet monocytter ikke nok - et helhetsbilde av blodsammensetningen er nødvendig. Men selv da kan monocytose bare være et vanlig symptom, der ytterligere diagnose er nødvendig..
Monocytter i blodet er forhøyet
Monocytter er store blodceller som tilhører hvite blodlegemer. Disse cellene er de lyseste representantene for fagocytter, det vil si de cellene som kvitter seg med bakterier og bakterier ved å spise.
Det totale antallet monocytter fra alle hvite blodlegemer i blodet er fra 3 til 11 prosent. Hvis prosentandelen av disse cellene øker, kalles denne tilstanden relativ monocytose. Hvis antallet monocytter øker, kalles denne tilstanden absolutt monocytose. Men monocytter er ikke bare blodceller.
De finnes i et enormt antall i lymfeknuter, i leveren, milten og benmargen. Monocytter er i blodet i ikke mer enn 3 dager. Etter det passerer de gradvis inn i vevene og blir histocytter. Det er fra disse cellene leveren Langerhans celler begynner å danne.
I kroppen deltar monocyttceller i en veldig viktig handling - de renser stedet for betennelse fra døde monocytter, og lar dermed vev regenerere seg. I tillegg hjelper disse cellene til å regulere dannelse av blod, danne en spesifikk menneskelig immunitet, gi en antitumoreffekt og produksjon av interferoner
Monocytter i blodet er forhøyet i ganske sjeldne tilfeller. Derfor er det ikke så vanskelig å finne ut årsaken til økningen. Den aller første faktoren for å øke monocytter er infeksjon. disse inkluderer mononukleose, virussykdommer, soppinfeksjoner, rickettsiose. Med disse forholdene kan et økt antall monocytter oppdages i en blodprøve.
Ofte kan et økt antall monocytter oppdages under utvinning etter sykdom. Dessuten oppstår et økt antall av disse cellene i restitusjonsperioden etter nesten alle sykdommer. Monocytose forekommer også under svært alvorlige tilstander - tuberkulose, syfilis, brucellose, sarkoidose.
Det er derfor det er så viktig å vite antall monocytter ved hvilken som helst bloddonasjon. Imidlertid er det umulig å stille en diagnose basert på analyse alene.
I dette tilfellet er det nødvendig å ta hensyn til mange faktorer og gjennomgå andre undersøkelser. Bare på denne måten kan du diagnostisere riktig.
Og selvfølgelig kan antall monocytter økes sterkt i blodsykdommer. Dette gjelder spesielt akutt leukemi, kronisk myelogen leukemi og andre lignende sykdommer. Ekte polycythemia, osteomyelofibrosis og trombocytopenisk purpura av ukjent opprinnelse kan også tilskrives denne gruppen..
Monocytter i blodet er også forhøyet i det første stadiet av utviklingen av kreftsvulster. I noen tilfeller kan dette være den aller første indikatoren på at alt ikke er i orden med kroppen, og at det er nødvendig å finne årsaken.
I. Selvfølgelig følger monocytose alltid med prosesser som revmatisme og systemisk lupus erythematosus. Dessuten kan antall monocytter økes ganske sterkt..
Det hender ofte at sammen med monocytter blir andre blodceller oppdrettet, nemlig de som er ansvarlige for sykdommens inflammatoriske natur.
Hver for seg øker bare monocytter ganske sjelden. Når du undersøker resultatet av en blodprøve og tolker resultatet, bør dette faktum tas med i betraktningen. Blod i seg selv for monocyttanalyse blir gitt fra en finger til tom mage og tidlig om morgenen.
Forskrift
Normene for kvinner og menn er praktisk talt de samme. Bestemmelsen av den absolutte (abs.) Verdien per 1 liter blod utføres i henhold til en generell analyse og undersøkelse av en flekkete flekker. Innholdet av monocytter relativt til den totale mengden leukocytter beregnes i prosent og kalles nivået.
Begge indikatorene er viktige for å evaluere resultatet. Med en kraftig svingning i antall andre celler inkludert i leukocyttformelen, kan nivået av monocytter endre seg (over normen eller synke). Selv om deres absolutte verdi vil forbli uendret.
En analyse av forholdet til alderskategorien viste et økt nivå hos barn under 6 år sammenlignet med innholdet hos en voksen.
For voksne anses den normale absolutte verdien til å være verdier fra null til 0,08x10 9 / l, for et barn fra 0,05 til 1,1 x 10 9 / l er tillatt.
I leukocyttformelen regnes andelen av monocytter hos barn som normal - 2-12% etter fødselen, de første 2 ukene - 5-15%, hos voksne - 3-11%. En lignende indikator under graviditet går ikke ut over normen:
- første trimester i gjennomsnitt 3,9%;
- den andre er 4,0;
- den tredje - 4.5.
Enhver indikator som overskrider den øvre grensen kalles monocytose og har sine egne fysiologiske og patologiske årsaker.
Monocytes produksjon og strukturfunksjoner
Forfader til monocytiske kropper er monoblaster. Før de blir modne celler, må de gjennom flere stadier av utvikling. Promyelocytter dannes fra en monoblast, deretter promonocytter og først etter dette stadiet blir monocytter modne. I en liten mengde danner de seg i lymfeknuter og bindevev i noen organer..
Modne former kjennetegnes ved cytoplasma, som inneholder forskjellige enzymer, biologiske stoffer. Disse inkluderer lipase, karbohydrase, protease, laktoferrin, etc..
Monocytter kan ikke produseres i betydelig økte mengder, som andre typer hvite blodlegemer. Å styrke produktene deres er bare mulig 2-3 ganger, ikke mer. Fagocytiske mononukleære celler, som allerede har beveget seg fra blodstrømmen til kroppsvev, erstattes bare av nylig ankomne former..
Så snart likene kommer inn i den perifere blodstrømmen, vandrer de gjennom karene i tre dager. Så stopper de i vevene, der de modnes helt. Dermed dannes histiocytter og makrofager.
Agranulocytiske eller ikke-granulære hvite blodlegemer utfører forskjellige funksjoner. De ble til og med kombinert i en IFS-gruppe for å gjøre det mer praktisk å klassifisere aktiviteter. Det mononukleære fagocytiske systemet inkluderer følgende celler:
- Monocytter som er i den perifere blodbanen.
Umodne leukocyttlegemer kan ikke utføre hovedarbeidet til fagocytter. De sirkulerer ganske enkelt i blodet for å bevege seg til vevet, hvor de vil gjennomgå sluttfasen av modning.
- Makrofager, modne monocytiske kropper.
Forhold til de dominerende elementene i IFS og er mangfoldige. De er vevs- og vevsspesifikke. Den første typen er mobile histiocytter som takler fagocytose. De syntetiserer et stort antall proteiner, lysozym, produserer hydrolase.
Vevspesifikke makrofager er på sin side delt inn i flere typer:
- Fast - fokus i leveren, har evnen til å absorbere makromolekylet og dens ødeleggelse;
- Epitel - lokalisert i granulomatøse inflammatoriske områder (tuberkulose, brucellose, silikose);
- Alveolar - i kontakt med allergiske partikler;
- Intraepidermal - er involvert i behandlingen av antigener, tilstedeværende fremmedlegemer;
- Kjempeceller - forekommer under fusjonen av epitoliod-arter.
De fleste makrofager er i leveren / milten. Til stede også i store mengder i lungene.
Avvik fra normen
Et økt antall monocytter indikeres av begrepet “monocytose” og indikerer ofte en infeksjon som har spredd seg i kroppen..
Et høyt antall agranulocytter kan være en indikator på sopp-, virale og smittsomme lesjoner, fordi når et angrep fra skadelige organismer oppstår, begynner fagocyttene å formere seg for å bygge beskyttelse.
Av denne grunn, under en blodprøve for tuberkulose, røde hunder, difteri, syfilis, meslinger, influensa, vil en økning i blodmonocytter bli diagnostisert.
Monocytose kan indikere en onkologisk sykdom (monocytisk leukemi), som anses som aldersrelatert, siden den hovedsakelig forekommer hos eldre.
Prosentandelen av monocytter kan være høy på grunn av autoimmune patologier (revmatoid artritt, lupus), siden den beskyttende funksjonen til disse blodpartiklene utløses.
Monocytose er ledsager av en organisme smittet med giardia, amøbe, toxoplasma og andre parasitter.
Høye monocyttall vil bli oppdaget hos pasienter som donerer blod i en viss periode etter kirurgisk behandling, spesielt hos de som gjennomgikk kirurgi i milten, kirurgi for å fjerne blindtarmbetennelse og hos kvinner etter gynekologiske operasjoner..
Arbeidere i kjemisk industri kan oppleve monocytose på grunn av forgiftning med karbontetraklorid eller fosfor.
Hos barn kan antallet monocytter øke på grunn av tennene eller når du skifter melketenner til permanent.
Det lave innholdet av monocytter i blodet kalles monocytopenia. Årsaken til denne tilstanden kan være en utarmet organisme, siden utmattelse og anemi provoserer funksjonsfeil i alle organer, inkludert hematopoiesis, strålesyke, alvorlig form for vitaminmangel B12.
Langvarig cellegift (hyppige tilfeller av utvikling av aplastisk anemi hos kvinnelige pasienter) og glukokortikoidbehandling kan føre til et fall i nivået av monocytter i blodet.
Monocytopenia er assosiert med noen smittsomme sykdommer (tyfusfeber) i det akutte stadiet, langvarige purulente prosesser.
Hos kvinner diagnostiseres et lite antall monocytter under graviditet, når indikatorene for alle blodelementene er redusert, og etter fødselen av babyen, når kroppen er betydelig utarmet.
Det fullstendige fraværet av monocyttceller signaliserer komplekse blodsykdommer som leukemi (i stadiet når beskyttende celler ikke blir produsert) og septisk lesjon, på grunn av hvilken blodpartikler blir ødelagt av giftstoffer og fagocytiske elementer ikke lenger kan motstå dem.
Når du har lært hva monocytter er, må du ta hensyn til indikatorene deres, fordi selv om innholdet av andre blodelementer er innenfor det normale området, kan en økning eller reduksjon i antall monocytter signalisere ganske alvorlige patologiske prosesser i kroppen
Forhøyede blodmonocytter hos kvinner
Hos kvinner er mange indikatorer spesifikke, inkludert innholdet av monocytter, som avhenger av reproduksjonen.
Mononukleære fagocytter finnes også i det kvinnelige reproduktive systemet, tar en aktiv del i undertrykkelsen av inflammatoriske patologiske prosesser i kroppen. Monocytter er ganske følsomme for endringer i hormonell bakgrunn, i andre tilfeller er de i stand til å undertrykke den reproduktive funksjonen til kvinnekroppen. Dessverre er denne rollen til leukocyttagranulocytter ikke godt forstått..
Det er riktignok utført studier for å finne ut hvordan prevensjonsmidler påvirker monocytter for å forstå hvilke prevensjonsmidler som forårsaker mindre skade på kroppen. Det er kjent at deltakelse av monocytter i en bestemt fysiologisk prosess er ledsaget av en endring i deres målaktivitet. Når monocytter aktiveres, øker resultatet av lysosomale enzymer fra dem. Denne prosessen er assosiert med stabiliteten eller labiliteten til lysosomale membraner..
For å tydeliggjøre essensen i studien, husk at lysosomet er en liten organoid inne i cellen, beskyttet av en membran. Inne i lysosomet opprettholdes et surt miljø som kan løse opp patogene celler og mikroorganismer. Lysosom er "magen" inne i cellen.
Vi vil ikke gå inn på detaljer og mekanisme, men vi bemerker at kvinner deltok i studien,
tar p-piller som inneholder østrogener og progestiner,
bruker intrauterin prevensjon (spiral).
Og det skal bemerkes at den høyeste indikatoren for stabiliteten til lysosomale membraner ble funnet hos kvinner fra gruppen der orale prevensjonsmidler, bestående av naturlige eller syntetiske hormoner, ble tatt. Kvinners immunsystem responderte på mekaniske barrierer ved å øke labiliteten (variabiliteten) av lysosomale membraner og frigjøring av enzymer. Det er ikke vanskelig å anta at når man oppfatter mekanisk prevensjon som fremmed, reagerer kroppen ved å gi en økning i monocytter. Uansett hvordan en kvinne overholder reglene for personlig hygiene, er det umulig å forsvare seg mot patogene mikroorganismer. Men en lett forhøyet monocyttantelling i blodet fungerer som en barriere mot urininfeksjoner. Resultatene fra studier av kvinnelig blod viser ofte at monocytter er noe økt, fordi antallet monocytter i kvinnekroppen varierer avhengig av faser i menstruasjonssyklusen.
Årsaker til økte monocytter i blodet
Vanligvis blir resultatet av en analyse for monocytter bare bekreftelse av diagnosen som allerede er mottatt, hvis første symptomer allerede har manifestert. Dette skyldes det faktum at produksjonen av monocytter i økte volum tar litt tid, noe som vanligvis er nok til å spre infeksjonen.
Først av alt øker monocytter som respons på en smittsom sykdom. Disse inkluderer sesongens forkjølelse og mer alvorlige komplikasjoner: mononukleose, rickettsiose, endokarditt, tuberkulose, syfilis og mer.
Ofte vedvarer det økte innholdet av monocytter i blodet også etter utvinning. For å bekrefte dette, bør du bestå analysen om et par uker.
Den andre faktoren som forårsaker økningen er kreft. Svulster oppfattes av kroppen som fremmedlegemer, så det er ikke noe overraskende i det faktum at immunsystemet med hjelp av monocytter prøver å bli kvitt dem..
Den tredje grunnen til at blodmonocytter er forhøyet er autoimmune sykdommer. Når en svikt oppstår i immunsystemet og det begynner å oppfatte cellene som fremmede, produseres monocytter i forstørret skala. Disse sykdommene er veldig farlige bare fordi kroppen kan ødelegge seg selv. Disse inkluderer lupus erythematosus og revmatoid artritt..
Den fjerde årsaken til økningen er kirurgi. Spesielt antall av disse cellene øker når det gjelder fjerning av milten, vedlegg, inngrep i de "kvinnelige" organene.
Og til slutt, hvis monocytter i blodet er forhøyet hos en voksen, bør årsakene søkes i blodsykdommer.
Oftest øker antallet monocytter i forbindelse med andre blodceller. Men selv en fullstendig blodtelling uten en detaljert undersøkelse kan gi en feil diagnose. Det faktum at lymfocytter og monocytter er forhøyet, kan for eksempel indikere både tilstedeværelsen av en catarrhal-infeksjon og leukemi, en ondartet blodsykdom..
Det faktum at monocytter og eosinofiler er forhøyet, indikerer også at immunforsvaret forbedres, som prøver å takle en ukjent motstander:
Årsakene til at monocytter er forhøyet under graviditet, skiller seg ikke fra de som er oppført ovenfor. Imidlertid bør den smittsomme sykdommen som påvises hos den vordende moren behandles mer nøye for ikke å skade helsen til det ufødte barnet.
Forhøyede monocytter under graviditet må normaliseres, for ellers kan fødsel være komplisert, det vil være fare for patologier hos barnet og en trussel for morens helse.
I tilfelle monocytter blir forhøyet hos en voksen person, er det først nødvendig å fastslå den eksakte årsaken, og først deretter foreskrive behandling. Å bli kvitt leukemi krever mye tid, medisin og penger, men dette garanterer ikke fullstendig bedring. Derfor er det nødvendig å gi blod regelmessig for leukocytt og generell analyse.
Hvis du fortsatt har spørsmål om det faktum at monocytter er forhøyet i blodprøven, hva dette betyr og hva du skal gjøre videre, kan du spørre dem i kommentarene.