Hvilke medisiner tas for angina pectoris?

Angina pectoris er ikke tilfeldig en av de farligste kardiologiske sykdommer, og dette skyldes ikke bare konsekvensene, men også av pasientenes holdning til hjertesmerter. Mange drikker smertestillende og tror at ubehag ikke utgjør noen trussel. Imidlertid tilbyr moderne medisin effektive medisiner for behandling av angina pectoris - ikke bare for å eliminere symptomer og få deg til å føle deg bedre, men også for å gjenopprette kjernene fullstendig.

Metoder for forskrivning av medikamentell terapi

Gitt det faktum at det er nødvendig å behandle angina pectoris individuelt i hvert tilfelle: under hensyntagen til kroppens egenskaper, sykdommens form, alvorlighetsgraden av dens forløp, er det ikke noe universelt terapeutisk middel. Legen foreskriver piller fra angina pectoris på grunnlag av en av metodene:

  • Avhengig av klassen koronar hjertesykdom - hvis sykdommen lett tolereres, ikke har noen komplikasjoner, foreskrives ett legemiddel, for eksempel nitrater eller adrenerge blokkering. I avanserte eller alvorlige tilfeller må du drikke et helt kompleks av medikamenter;
  • Det tas hensyn til det farmakologiske bildet - hvor mye midlene vil være effektive for en bestemt pasient. Dette utføres ved undersøkelse, der kroppens evne til å absorbere aktive stoffer blir avslørt;
  • En test utføres på et sykkelergometer - med angina pectoris blir dette organet utsatt for økt stress, som et resultat av den behandlende legen konkluderer hvilke medisiner han skal ta. Hvis effekten observeres, virker stoffet.

En viktig rolle spilles av hvor godt pasienten selv kan beskrive symptomene. For å lette oppgaven for spesialister, anbefales det å registrere frekvensen av angrep, din trivsel og navnene på tablettene som ble brukt for å stoppe angrepet av angina pectoris.

Grupper av medisiner som er foreskrevet til pasienter

Medikamentell behandling av angina pectoris er den vanligste behandlingsmetoden, som har vist sin effektivitet gjennom mange års bruk. I henhold til type eksponering er disse midlene delt inn i flere grupper:

  • Antianginal medisiner - de reduserer behovet for myokard i oksygen, øker nivået i blodet, unntatt iskemi. Disse inkluderer nitrater i alvorlig angina pectoris, betablokkere og kalsiumantagonister;
  • Blodfortynnere - slike medisiner mot angina brukes for å unngå dannelse av blodpropp. Svært ofte gir sykdommen en slik komplikasjon, full av blokkering av blodkar. Dette er spesielt farlig ved høyt blodtrykk;
  • Medisiner for forebygging av åreforkalkning - denne sykdommen er en vanlig komplikasjon av koronar hjertesykdom, så leger foreskriver foreløpig forebyggende terapi, men bare med høy risiko for å utvikle patologi. Oftere blir de foreskrevet til pasienter i alderdom;
  • Kolesterolsenkende medisiner - statiner, langvarig administrering gir en positiv og uttalt terapeutisk effekt.

Under terapi anbefales det å bruke vitaminer som er bra for hjertet. Komplekset med sporstoffer med magnesium og kalium vil være en god hjelp i behandlingen. Vitaminer til kjernen kan drikkes som et forebyggende tiltak..

Hvilke virkemidler som bør tas for angina pectoris, bestemmer legen, etter å ha studert symptomene, det generelle kliniske bildet, undersøkt pasientens toleranse for medisiner. Det er uakseptabelt å uavhengig velge analoger eller selvmedisinere.

De mest effektive medisinene foreskrevet av leger

Legemidlene for behandling av angina pectoris presentert i apotek er forskjellige, så pasientens valg er ubegrenset: det er både russiske og importerte produkter, dyre og billige. De produserer medisiner i form av tabletter, i form av en spray, tallerkener, kapsler og til og med salver. Hva er listen over medisiner som brukes av pasienter?

Antianginal medisiner

Listen over medikamenter er veldig bred, for utvidelse av blodkar med koronar hjertesykdom brukes ofte flere medisiner:

  • Nitroglyserin - det kurerer ikke sykdommen, men det eliminerer symptomene, lindrer og forhindrer et angrep. Nettbrettet legges under tungen i tilfelle ubehagelige følelser i hjertet, effekten oppnås i løpet av få minutter, varer opptil en time;
  • Validol - de kan erstatte nitroglyserin, hvis de riktige tablettene ikke er tilgjengelig. Bruken er lik - når de første symptomene vises, legges medisinen under tungen;
  • Preductal - foreskrives to ganger om dagen med en tablett med måltider;
  • Propolis tinktur er et forebyggende og terapeutisk middel som lindrer smerter under angrep, styrker veggene i blodkarene. Drikk 30 dråper fortynnet med vann tre ganger om dagen en halv time før måltider;
  • Trimetazidin - tatt 2 ganger om dagen, 35 mg under måltider, kan forårsake svimmelhet og smerter i magen;
  • Cormentol - 1 kapsel tas 2-3 ganger om dagen, fordelen med stoffet er fraværet av kontraindikasjoner, du kan drikke tabletter selv under graviditet;
  • No-spa - pasienten drikker to kapsler, angrepet stopper, ubehaget bak brystbenet forsvinner på grunn av eliminering av spasmen i perifere kar. No-spa lindrer imidlertid bare symptomer og lindrer smerter; det brukes ikke som et terapeutisk middel fortløpende;
  • Corvalol - under et angrep er det nødvendig å fortynne 20-30 dråper med vann og ta det inni;
  • Panangin er et komplekst produkt som inneholder kalium og magnesium, som forbedrer hjertefunksjonen. Panangin brukes også til forebyggende formål, under terapi er det nødvendig å drikke disse tablettene og ta nitroglyserin, samt andre medisiner som er foreskrevet av legen din..

Hvis kostnadene for medisinen ikke passer deg, trenger du ikke å avvise terapi vilkårlig, bare be legen om å skrive ut analoger til en overkommelig pris.

Mottak av nitroglyserin, corvalol, cormentol og andre medikamenter, hvis virkning er rettet mot å blokkere symptomer, bør bare utføres under anfall. Ved regelmessig bruk av midler oppstår en vanedannende effekt.

Kalsiumantagonister brukt i terapi

Denne gruppen medikamenter brukes regelmessig og er foreskrevet av den behandlende legen for behandling av koronarsykdom. De mest kjente stoffene som brukes mot angina pectoris:

  • Nifedipine - en gang om dagen for 30-120 mg;
  • Amlodipin - en gang om dagen for 5-10 mg;
  • Verapamil - 2-3 ganger om dagen for 120-480 mg;
  • Diltiazem - to ganger daglig 180-360 mg.

Doseringen bestemmes av en spesialist, og det er ikke tillatt å konsumere et mindre antall tabletter. Ikke bytt ut tabletter med analoger uten medisinsk råd. Dette kan føre til komplikasjoner og redusere terapiens effektivitet.

Betablokkere for behandling av sykdommen

I behandlingsprosessen bør betablokkere i tabletter brukes, selv om disse medisinene har en omfattende liste over bivirkninger, ved å ta dem med mat hjelper det å redusere de negative effektene. Hos pasienter reduseres pulsen til 50-60 slag per minutt, slike medisiner kan drikkes med hypertensjon. Blant de mest effektive medisinene:

  • Concor - er foreskrevet for koronar hjertesykdom hos voksne, den første dosen er 5 mg, i fremtiden er det vanlig å øke den opp til 20 mg. Nettbrettet drikkes en gang om dagen. Kurset bestemmes av spesialister, alltid individuelle;
  • Anaprilin - hvordan ta medisinen? Den drikkes 4 ganger om dagen i 20 mg, deretter øker dosen til 40 mg - om nødvendig;
  • Coriol - hvis symptomene er milde, foreskriv 12,5 mg per dag, så stiger dosen til 25 mg. Bare personer over 18 år har lov til å drikke tabletter..

Hvilket legemiddel som skal forskrives til pasienten, bestemmer legen, avhengig av kroppens egenskaper og sykdomsforløpet, forløpet og administrasjonsformen bestemmes. Om det vil være tabletter, dråper, spray eller injeksjoner - avhenger av mange faktorer. Behandlingen bør også benyttes med forsiktighet med hypertensjon, høyt blodtrykk og et tidligere hjerteinfarkt..

Legemidler mot blodplater

For å utelukke dannelsen av blodpropp og blokkering av blodkar, brukes blodfortynnende, de henvises til den såkalte gruppen av blodplante-agenter. Det mest kjente stoffet er Aspirin. Det er tilgjengelig i form av tabletter og tas om kvelden på 70-150 mg av gangen. På apotek er det andre medisiner som inneholder dette virkestoffet: Aspirin Cardio, CardiASK, Cardiomagnyl, ThromboAss.

Aspirin med angina pectoris har en bivirkning på magen, så pasienter med fordøyelsesproblemer bruker erstatninger. For eksempel kjøper de Clopidogrel - dette russiske stoffet vil koste mer, men det har en forbedret effekt, kan brukes når symptomene på patologien uttales.

statiner

Denne gruppen medikamenter er ikke foreskrevet i alle tilfeller, men bare med et økt nivå av kolesterol i pasienten, når det er høy risiko for tilstopping av blodkar. Navnene på effektive statiner er som følger:

  • Simvastatin - tas en gang om dagen på en tablett med en liten mengde vann;
  • Atoris - tabletter tas oralt eller på tom mage, 10 mg daglig. Dosen kan øke opp til 80 mg per dag;
  • Roxer - ikke tygge kapslene, ta hele 5-10 mg per dag, doseringen er individuell, avhengig av risikoen for å utvikle kardiovaskulære komplikasjoner.

For øvrig kan forebygging av angina pectoris bestå i å ta naturlige statiner - produkter som inneholder sunt fett. Hvitløk, gulrøtter, blåbær, mandler og saltvannsfisk hjelper med å senke kolesterolfrie piller.

Hvis pasienten lider av hypertensjon, får han forskrevet Prestanz eller et annet medikament som reduserer blodtrykket og reduserer risikoen for komplikasjoner. Prestanz drikker 5 mg en gang om dagen.

Behandlingen av angina pectoris utføres vanligvis ved bruk av medisiner, medisiner og doser er foreskrevet av lege og kan ikke endres av pasienten etter eget skjønn. For at behandlingen skal bli vellykket, må du drikke mye tabletter, men gitt den høye effektiviteten av moderne medisiner, kan du ganske enkelt glemme anfallene av smerter i nær fremtid, samt om mulige komplikasjoner i fremtiden.

Behandling av angina pectoris hjemme

Leger kaller bevisst angina pectoris en av de vanligste tidlige manifestasjonene av koronar hjertesykdom. Vanligvis blir dette en manifestasjon av åreforkalkning i hjertekarene. Hos menneskene kalles en slik sykdom noen ganger "angina pectoris." Dette kan forklares med at det viktigste symptomet er smerter bak brystbenet. Men hvordan behandles angina pectoris, og hvilke alternative metoder for å behandle angina pectoris finnes?

På det innledende stadiet, hvor aterosklerotiske forandringer påvirket arteriene til et minimum, oppstår ikke anginaanfall så ofte. Samtidig blir de provosert av det sterkeste fysiske og psyko-emosjonelle stresset. Med utviklingen av sykdommen øker hyppigheten av anfall. De overhaler de syke selv i ro. Smerteangrep blir mer alvorlige og kan vare lenge..

Noen få årsaker og symptomer

Hypertensjon, samt koronar arteriosklerose - dette er to hovedårsaker til angina pectoris. En annen årsak til sykdommen er strukturelle forandringer i hjertemuskelen. I sjeldne tilfeller kan allergier og smittsomme sykdommer bli årsakene til utseendet og etterfølgende utvikling av angina pectoris.

Hvis vi snakker om tegnene på denne sykdommen, er det verdt å merke seg hver for seg:

  • Tilstedeværelsen av hjertearytmi.
  • Vanlig kaldsvette dråper på pannen.
  • Følsomhet i fingrene.
  • Overfladisk pust er til stede, som blir sjeldnere.
  • Pulsfrekvensen akselererer i begynnelsen av hvert angrep og bremser betydelig mot slutten.

Forløpet av angina pectoris og dets utfall

Forløpet av angina kan være forskjellig:

  • Ustabil angina, der symptomene oppsto for første gang og begynner å gjenta ekstremt sjelden. Interictal periode: ikke mer enn en eller to ganger i måneden.
  • Progressiv angina pectoris, når symptomene begynner å flyte mer alvorlig og vises oftere. På dette stadiet kan treningsintoleranse oppstå..
  • Stabil angina pectoris, når anfall av sykdommen gjentar seg ofte.
  • Tidlig angrep etter infarkt, når anfall begynner å komme igjen etter et hjerteinfarkt.

Noen av formene for ustabil angina er akutt og krever obligatorisk sykehusinnleggelse. Dessuten opptar den en mellomtilstand mellom stabil angina pectoris og et hjerteinfarkt. I nærvær av en ustabil variant av sykdommen hos mennesker øker risikoen for hjerteinfarkt betydelig. Dessuten er dødeligheten ganske høy..

Angrep på sykdommen kan være sjeldne og hyppigere. Maksimal tid for et slikt angrep når 20 minutter, det kan ende med hjerteinfarkt. Hvis en person lider av angina pectoris i lang tid, kan det sannsynligvis utvikle hjerte- og hjertesvikt..

Legemiddelbehandling

Hvilke medisiner brukes til å behandle angina pectoris? For å eliminere symptomene på denne sykdommen, brukes medisiner, eller rettere sagt, et antall medisiner som tilhører tre hovedkategorier:

  • betablokkere;
  • langsomme kalsiumkanalblokkere;
  • nitrater.

Terapi for ustabil angina

Eliminering av smerter i tilfelle ustabil angina

Som en behandling for smerter med ustabil angina, bør smertelindring utføres. Nitroglyserin administreres til pasienten. Dosevolumet er fra 5 til 10 μg / m. I tillegg bør dosen økes med hvert tiende minutt med 5 eller 10 μg / m. Dette gjøres til en dose på 200 μg / m er nådd. I denne dosen er det to mulige scenarier: smertene kan forsvinne, eller det kan vises bivirkninger, uttrykt i arteriell hypotensjon. To dager etter behandlingsstart med intravenøst ​​nitroglyserin overføres pasienten til nitrater i tabletter.

Antikoagulantebehandling og blodplate-behandling

På grunn av det faktum at når det gjelder behandling av en ustabil variasjon av sykdommen, blir blodplateaktivering notert, foreskrives acetylsalisylsyre til pasienten. Dosevolumet er fra 75 til 325 mcg / dag. Det er acetylsalisylsyre som brukes som et blodplater.

For behandling av ustabil angina brukes følgende antikoagulasjonsmedisiner: heparin og forskjellige typer hepariner, som har lav molekylvekt. Heparinbehandling innebærer regelmessig overvåking av tromboplastintid.

Hvis en pasient med ustabil angina fikk tilstrekkelig behandling ved å bruke alle nødvendige medisiner, er det allerede registrert en forbedring i tilstanden hans den andre dagen. Hvis det ikke er noen forbedring fra å ta medisinene, er det fornuftig å vurdere å behandle pasienten med kirurgiske metoder. Indikasjoner for kirurgi i en ustabil variant av sykdommen skiller seg heller ikke fra indikasjoner i tilfelle av stabil angina pectoris.

Stabil angina-terapi

Behandling av stabil angina pectoris med medisiner er ikke bare rettet mot å eliminere alle symptomer, men også å forbedre prognosen for sykdommen, inkludert forebygging av hjerteinfarkt. For å oppnå best mulig effekt, brukes medikamentell behandling og ikke-medikamentell, så vel som kirurgiske metoder.

Oftest brukes medisiner som nitrater for å behandle stabil angina pectoris. Hvis de tas hos pasienter, bemerkes en reduksjon i blodstrømmen til hjertemuskelen. Dette har en positiv effekt på blodsirkulasjonen. Bruk av nitrater fjerner hindringer for blodstrømmen, reduserer trykket. I tilfelle et angrep av angina pectoris, er nitroglyserin aktivt foreskrevet av leger. Disse midlene er tilgjengelige som spray og tabletter. Som forebygging av gjentakelse av anginaanfall brukes nitrater med lang virkning, som isosorbid bør tilskrives. Legemidler som nitrater har følgende bivirkninger: tinnitus, oppkast, hodepine, takykardi.

En annen gruppe medisiner som brukes i behandlingen av stabil angina pectoris er betablokkere. De reduserer hjerterytmen og reduserer også myokardisk kontraktilitet.

Kalsiumkanalblokkerende midler bidrar også til myokard oksygenbehov. Alle legemidlene ovenfor kan brukes, enten om gangen eller i et kompleks. Det kombinerte inntaket av nitrater, langsomme kalsiumkanalblokkere og betablokkere indikeres når monoprotein ikke ga ønsket effekt. Det er mulig å drikke slike tabletter strengt i henhold til resepten fra den behandlende legen som er kjent med behandlingsregime for en slik sykdom.

Bruk av folkemetoder for angina pectoris

  • Adonis er spesielt effektiv for angina pectoris. Det er nødvendig å helle 5 g tørr blomst med kokende vann (ett glass). La det brygge. Drikk et halvt glass to ganger om dagen. Sil før du bruker.
  • For 40 g bedstraw må du helle en liter kokende vann. Gi en god infusjon, drikk en spiseskje tre ganger om dagen.
  • Tilbered en alkoholisk oppløsning av mor. Juicen til planten helles med vodka, forholdet 1 til 1. Infusjon skal drikkes nøyaktig en måned i en spiseskje.
  • For 3 g sitronmelisse, må du ta et glass kokende vann. Etter 1,5 timer, sil du alt, og drikk deretter to ganger om dagen i en måned.
  • Hell 1,5 liter kokende vann over 10 g peppermynte. 20 minutter senere og drikk tre ganger om dagen, nøyaktig et halvt glass.
  • Du kan ta 20 g hagtorn og helle tre glass kokende vann. Sil infusjonen etter 20 minutter, og drikk ett glass tre ganger om dagen.
  • Ta to spiseskjeer valerian og hell i en termos med ett glass kokende vann. Så snart infusjonen er om natten, sil du og drikk et tredjedel av et glass før neste måltid.
  • For å lage et effektivt avkok for angina pectoris, ta følgende sett med urter: hagtornblomster, mistelteinblader, gress kanel. Bruk ingrediensene i en slik andel at det fungerer på 25 g. De må helles med en liter kokende vann. Etter tjuefem minutter vil det være nødvendig å sil buljongen forsiktig og drikke et tredjedel av et glass tre ganger om dagen.
  • Det er nødvendig å ta inn identiske deler: dillfrukter, rosa hofter, hyrdeposegras, bokhvete blomster, sikori rot. Legg deretter til to deler hver: hagtornsfrukter, hestekastanjeblomster, ville jordbærblomster, astragalusgras. Det er viktig å slipe alle råvarer helt til pulverform. Alt dette fylles med vann i et volum på tre hundre ml og kokes i ett minutt. Du må drikke buljongen 4-5 ganger om dagen, 30 minutter etter å ha spist. Det er spesielt relevant for mild form av angina pectoris..
  • Tricolor fiolett er spesielt effektiv i behandling av angina pectoris med folkemessige midler. Te tilberedes av det, som skal brukes i flere måneder. Bare ved langvarig bruk kan du stole på den konkrete effekten av dette avkoket.
  • Ta seks spiseskjeer med hagtornsfrukt og slip dem til pulverform, og tilsett deretter den samme mengden grønngress. Bland alt grundig og hell kokende vann i et volum på 1,5 liter. Akkurat en dag er å insistere på dette avkoket, og hvordan du vil anstrenge deg. Oppbevares bare i kjøleskapet! Du kan ikke legge sukker til et slikt avkok. Drikk før måltidene i 30 minutter en halv kopp. Hvis du ikke liker smaken, er det mulig å endre den ved å legge til en buljong med rosa hofter, som er tilberedt på nøyaktig samme måte.

Bruken av apotek tinkturer

Hvis du planlegger å bruke ikke-medikamentell behandling, må du ikke overse slike tilsynelatende enkle virkemidler som apotekstinkturer. Dessuten er kostnadene ganske lave. For å komme i gang, kjøp apoteket tinkturer av hagtorn, valerian, moderwort. De er blandet sammen. Ta en så uvanlig blanding før hver frokost, 3 ss. Du kan tilberede lignende tinkturer selv. For å gjøre dette, må du ta tre små krukker, legge ingrediensene ovenfor på bunnen av hver av dem og hell i en alkoholløsning. La det stå på et mørkt sted i to uker, sil deretter og ta etter samme prinsipp..

De enkleste metodene for behandling av angina pectoris

For å lindre smerter i hjertet, må du dryppe 6 dråper granolje på håndflaten din. Da må du gni oljen inn i hjerteområdet. Tilstanden vil forbedre seg umiddelbart etter gnidd. Hvis forebygging av angina pectoris er viktig for deg, kan prosedyren utføres to til tre ganger i løpet av dagen. Lindrer effektivt smerter under angrepet og søtet konjakk, dosen kan ikke overstige 20 g.

En av de mest effektive metodene for behandling av angina pectoris er peppermynte-te. Forresten, en slik drink kan kalles multifunksjonell. Tross alt behandler det ikke bare angina, men hjelper også med lungeplager, med SARS. For å tilberede slik te tas 4 ss tørket peppermynte og fortynnes med en liter kokende vann. Da er det nødvendig å la være et par timer og sil. Alternativt er det mulig å tilsette litt valerian til teen, dette vil ha en beroligende effekt.

For å forberede et effektivt middel for behandling av angina hjemme, ta hvitløk, ti ​​sitroner, sørg for å honning. Juice blir forsiktig presset fra sitronen, som knust hvitløk tilsettes i (ta 5 mellomstore hoder). Den resulterende masse blandes med honning (1 liter). Alt er grundig blandet og plassert på et mørkt sted i nøyaktig 7 dager. I løpet av denne tiden trenger du bare å røre blandingen innimellom. I løpet av en uke er det mulig å ta et middel for behandling av angina pectoris. Det brukes som følger: før du spiser, må du løse opp tre spiseskjeer av produktet. Dette gjøres et par ganger om dagen. Etter en tid kan det bemerkes betydelige forbedringer i helsetilstanden, siden det er et sted for god forebygging.

Ikke kast sitronskall. Det kan være nyttig for behandling av denne alvorlige sykdommen. Før hvert måltid er det nødvendig å spise en liten sitronskall. Samtidig er det viktig å følge en spesiell diett: avbryte stekt, mer greener og bare lett suppe. Forbedringer kan bemerkes om en uke.

Aloe med angina pectoris

For behandling av angina pectoris er aloe som vokser på vinduet i nesten hver russisk leilighet perfekt. Ta tre til fem blader av denne planten. Men aloe er ikke mindre enn 3 år. Press deretter saften fra bladene i en liten krukke. Det er tilsatt juice fra to sitroner, en halv liter honning. Beholderen med blandingen skal oppbevares på nederste hylle i kjøleskapet. Blandingen konsumeres daglig, en skje full før måltider. Behandlingen er ganske lang - ett år. Ta en måned lang pause mellom måltidene.

Behandling av angina pectoris hjemme med alternative metoder før eller siden har ønsket effekt. Et annet veldig enkelt alternativ for behandling av angina pectoris er hagtornte. Å tilberede det er veldig enkelt, hvis du holder deg til en velprøvd oppskrift. Det er nødvendig å ta tørket frukt av hagtorn. Det er best å forhøstke dem fra sommeren, tørke dem på et mørkt, varmt sted. For å brygge te, ta 4 ss tørket hagtornbær per liter. Det er best å brygge slik te i en termos for å bevare den maksimale mengden næringsstoffer. Du kan drikke te fra hagtorn når som helst. Det tar lang mottak for å oppnå ønsket effekt.

Hva skal jeg gjøre hvis folkemetoder ikke hjelper?

Kirurgi er en alternativ behandling mot angina pectoris, når andre behandlingsmetoder ikke hjelper pasienten. Som alternativer for kirurgisk inngrep blir brukt: transplantasjon med bypass-kransarterie, dilatasjon (ballong). Resultatstandardene for slike operasjoner forblir uendret i mange år..

Men hvis anginaanfall ikke plager deg ofte og ikke skiller seg i intensitet, er det ingen mening å anse operasjonen som den eneste veien ut av situasjonen. Det er nok å bruke konservative metoder. Når det gjelder angina pectoris, er det viktig å ta folkemedisiner regelmessig for behandling og forebygging. Først da kan vi stole på effektiviteten deres.

Hvilke medisiner og medisiner er foreskrevet for angina pectoris?

Dato for publisering av artikkelen: 31/8/2018

Artikkeloppdateringsdato: 06/09/2019

Forberedelser for angina pectoris (eller som det noen ganger kalles “angina pectoris”) er i medisinskapet til enhver person med denne sykdommen, fordi han trenger å ta dem for livet.

Hvert år utvikler farmasøytiske selskaper nye medisiner med et mer praktisk doseringsregime og kombinert farmakologisk effekt, som hjelper til med å redusere dødelighet og funksjonshemming på grunn av koronar hjertesykdom og forbedre kvaliteten og forventet levealder for pasienter.

Fra denne artikkelen vil du lære: hva de er, hvor mye de koster og hvem av dem som er mest effektive..

Hvilke grupper er medisinene delt inn i??

Det er to store grupper medikamenter mot angina pectoris: medisiner som brukes til å stoppe akutt koronarsyndrom og de som tas daglig for å forhindre et angrep.

Akutte anfallsbehandlingsregimer inkluderer følgende grupper:

  • Antianginal: nitrater, kalsiumantagonister, betablokkere.
  • Antiplatelet agenter.
  • antikoagulanter.

Foretrukket for et angrep er injiserbare former som administreres intravenøst ​​for raskt å oppnå effekten og forhindre hjerteinfarkt. De eneste tablettene som brukes til førstehjelp er nitrater.

Medisinske grupper som brukes til å forhindre angina inkluderer:

  • nitrater.
  • Kalsiumantagonister.
  • antikoagulanter.
  • ACE-hemmere.
  • Betablokkere.
  • statiner.

nitrater

Virkemekanismen til alle nitrater er en uttalt vasodilaterende effekt, på grunn av effekten på glattmuskelfibrene i vaskulærveggen.

På grunn av denne egenskapen oppnås flere handlinger samtidig:

  • Redusert forbelastning på hjertet, siden det er en omfordeling av sirkulerende blod til de utvidede venene langs periferien, og reduserer hjernes slagvolum på grunn av en reduksjon i diastolisk blodtrykk.
  • Myokardial etterbelastning reduseres, siden utvidede arterioler kan redusere det systoliske trykket til hovedarteriene.
  • Koronarolytisk egenskap forbedrer mikrosirkulasjonen i hjertearteriene, forbedrer trofismen i iskemiske hjertepunkter.

Dette gjør det mulig å raskt stoppe symptomene på angina pectoris ved å øke tilførsel av oksygen til vevet i hjertemuskelen og samtidig redusere behovet for det. Dette lar deg raskt gjenopprette metabolske prosesser i myokardiocytter og normalisere hjertets arbeid. De kan ikke brukes under redusert trykk..

De mest populære og beste medisinene er:

  • nitroglyserin.
  • Isosorbid dinitrat (nitrosorbide).
  • Molsidomin.

nitroglyserin

Legemidlet er tilgjengelig både i tabletter for sublingual bruk og i injeksjonsform for intravenøs administrasjon.

Tabletpreparatet brukes i et akutt angrep av angina pectoris hjemme som førstehjelp. En rask effekt oppnås på grunn av det faktum at medisinen brukes under tungen, hvor den raskeste absorpsjonen av virkestoffet skjer. Lettelse oppstår etter 1-1,5 minutter, hvis ingen forbedring oppstår, anbefales det å ta pillen ytterligere 5 minutter senere og ringe det kardiologiske akutteamet, da det videre løpet av angrepet øker risikoen for hjerteinfarkt.

Injiserbart nitroglyserin brukes til å behandle akutt hjerteinfarkt med svikt i venstre ventrikkel, ustabil angina og lungeødem under kardiologiske eller resuscitasjonsavdeling under tilsyn av EKG-overvåking.

En konsekvens av et doseringsregime kan være: lavt trykk, ledsaget av hodepine, svimmelhet, som kan være komplisert av kollaps, sjokk. Dermed er den viktigste kontraindikasjonen for bruken av arteriell hypotensjon.

Nitrosorbide

Det brukes til å behandle angrep av en stabil og ustabil form av angina pectoris, hjerteinfarkt, og brukes i rehabiliteringsterapiordningen etter det..

I tillegg til tabletten og injeksjonsformene har stoffet en sprayform. Aerosol (spray) sprayes i munnhulen. For å stoppe angrepet er en dose 1-3 injeksjoner, mens pasienten må holde pusten, er intervallet mellom dem minst 30 sekunder.

antikoagulanter

Hovedformålet med antikoagulantia er å forhindre blodpropp og ødeleggelse av blodpropp som allerede har dannet seg. Disse midlene brukes i en stasjonær enhet under kontroll av et koagulogram, siden overflødig dosering kan føre til blødning.

De viktigste medisinene som brukes er:

  • heparin.
  • Fraxiparin.
  • Enoxaparin og andre.

heparin

Det er foreskrevet med ekstrem forsiktighet, spesielt for eldre. I den akutte perioden injiseres den intravenøst. Deretter administreres vedlikeholdsdoser subkutant. Den optimale varigheten av slik terapi er fra 3 til 7 dager. For å forebygge såkalt ricochet-iskemi er en kombinasjon med antiplatelet midler nødvendig, siden langvarig bruk av heparin øker nivået av trombin, som stimulerer blodplateaggregering (klumping) og dannelsen av en blodplate-trombus.

Innføringen utføres kun under kontroll av koagulogrammet og APTT.

Fraxiparin

Henviser til heparin med lav molekylvekt, på grunn av hvilken høyere effektivitet oppnås og risikoen for bivirkninger reduseres.

APTT-kontroll er ikke nødvendig, noe som reduserer kostnadene for behandling. Innføring av medisiner utføres subkutant, dosene er strengt regulert. Det kan gjøres hjemme..

Antiplatelet agenter

Antiplatelet midler kan forbedre de reologiske egenskapene til blod, på grunn av forebygging av klumping av formede elementer, spesielt blodplater. Dette reduserer risikoen for trombose og hjerte-iskemi..

Disse medisinene mot angina kan brukes både til behandling av et akutt angrep, og som et av de viktigste medisinene i forebyggingsregimet..

De viktigste medisinene er:

  • Acetylsalisylsyre (aspirin).
  • Clopidogrel og andre.

Aspirin

Den billigste og rimeligste antikoagulant til stede i hvert medisinskap. I følge statistikk tillot stoffet å redusere risikoen for dødelighet ved akutt hjerteinfarkt med 2 ganger. Høye doser av legemidlet anbefales for å lindre iskemisk syndrom - 325 mg tabletter bør tas, mens for en forebygging av angina pectoris er en dose på 75 mg per dag tilstrekkelig..

De viktigste medisinene som inneholder lavdose aspirin er: Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Magnikor og andre. Disse stoffene, med en etablert diagnose av koronar hjertesykdom, tas daglig og for livet..

klopidogrel

I motsetning til aspirin, kan en medisin ikke brukes til å lindre et angrep. Opphopningen skjer innen 2-3 dager etter regelmessig bruk, og den maksimale farmakologiske effekten oppnås etter seks måneders behandling.

I noen tilfeller, for å behandle stabil angina, brukes en kombinasjon av to medisiner: Aspirin og Clopidogrel. I dette tilfellet øker imidlertid risikoen for bivirkninger av medisiner i form av blødning.

Kalsiumantagonister

Hovedformålet med medikamentell behandling med medikamenter fra denne gruppen er lindring og forebygging av stabil og spontan angina pectoris. De er i stand til å sperre kanalene som kalsium kommer inn i cellen gjennom, og reduserer således sammentrekningskraften i muskelcellene i vaskulærveggen og hjertehjertet..

Dette fører til alvorlig vasodilatasjon av det perifere og koronarsirkulasjonssystemet. Samtidig reduseres hjerterytmen på grunn av avtakelse av AV-ledning og belastningen på myokardiet, og reduserer derved behovet for kardiomyocytter i oksygen. Betydelig redusert iskemi i vevet og stoppet symptomer på angina pectoris.

Kalsiumkanalblokkere er kontraindisert ved AV-blokkering, hjertesvikt, systolisk dysfunksjon i venstre ventrikkel (i henhold til EKG) og arteriell hypotensjon. Hvis noen av disse kontraindikasjonene er til stede, kan prognosen forverres betydelig, og myokardiell iskemi kan forverres..

Liste over viktigste medisiner brukt:

  • verapamil.
  • nifedipin.
  • diltiazem.
  • gallopamilhydroklorid.
  • Amlodipine og andre.

diltiazem

Et selektivt medikament som har en kombinert effekt: antianginal, antiarytmisk og hypotensiv. Effektiv med angina pectoris mot arteriell hypertensjon, samt ledsaget av nedbrytning av rytmen.

Det tas 1-2 ganger om dagen i lang tid. Det er et frigjøringsskjema for parenteral administrering. Droppere satt under kontroll av et kardiogram i en stasjonær enhet.

verapamil

Det kan brukes både hos voksne og barn. Multiplikasjon av påføring - 3 ganger om dagen. Innleggelsens varighet i nærvær av en etablert diagnose av iskemisk sykdom er livslang.

Det har antianginal og antiarytmisk effekt. Medisinen kan senke blodtrykket. Bruk av stoffet er kontraindisert i nærvær av tegn på hjertesvikt, bradykardi, sinusblokk, hypotensjon.

gallopamilhydroklorid

Det reduserer hjertefrekvensen og myokardiell kontraktilitet, og reduserer dermed oksygenbehovet. Det brukes utelukkende til forebygging av anginaanfall, så vel som for sekundær forebygging av hjerteinfarkt.

ACE-hemmere

I motsetning til kalsiumantagonister er denne gruppen medikamenter indikert for angina pectoris, kombinert med systolisk dysfunksjon i venstre ventrikkel og for sekundær forebygging etter hjerteinfarkt.

Inhibitorer av det angiotensinomdannende enzymet er ikke bare i stand til effektivt å senke blodtrykket, men også på grunn av at kalium opprettholdes i kroppen, har en beskyttende, antiarytmisk og angiobeskyttende effekt. I dette tilfellet synker ikke hjerterytmen.

De viktigste verktøyene som er mye brukt er:

  • Enalapril.
  • Prestarium.
  • C laptopril og andre.

Enalapril

Det brukes i kombinasjon med andre medisiner for behandling av hjertesvikt og hjertesykdom hos pasienter med hypertensjon. Legemidlet har en uttalt hjertebeskyttende effekt, forhindrer dannelse av hjertemuskulær hypertrofi og hulromdilatasjon.

Det forskrives med en minimumsdose med en gradvis opphopning for klinisk effektivitet. I prosessen med å ta stoffet er uavhengig overvåking av blodtrykk nødvendig.

Betablokkere

Førstelinjemedisiner i behandlingsregimet for stabil angina pectoris. Reduser iskemi ved å redusere blodtrykket, hyppigheten av sammentrekninger og myokardiell kontraktilitet. De brukes ikke bare for profylakse, men også for å stoppe et langt akutt angrep under forholdene til en stasjonær enhet i form av dropper.

Kontraindikasjoner for bruk av stoffet er: atrioventrikulær blokkering og andre typer bradykardi, sykdommer ledsaget av bronkialobstruksjon (astma, KOLS, etc.), hypotensjon, dekompensert stadium av hjertesvikt, samt kardiogent sjokk.

  • metoprolol.
  • Bisoprolol.
  • Atenolol og andre.

metoprolol

Det brukes til stabil angina pectoris mot bakgrunn av høyt blodtrykk og arytmi. Hjelper med å redusere myokardialt oksygenbehov ved å redusere hjertemuskulaturen (sammentrekning og hyppighet av sammentrekninger reduseres, noe som gjør det mulig å øke det endelige diastoliske volumet).

Det brukes som et uavhengig medikament, og i kombinasjon med andre midler. Det injiseres intravenøst ​​på et sykehus under kontroll av blodtrykk og hjertefrekvens..

statiner

Den viktigste årsaken til angina pectoris anses å være en aterosklerotisk lesjon av koronararteriene, på grunn av hvilken det er en innsnevring av lumen, og noen ganger fullstendig overlapping på grunn av ruptur av plakk og blodpropp.

Hovedgruppen av OTC-medisiner som ikke bare stabiliserer plakkmembranen, men også reduserer blodkolesterolet betydelig (som forhindrer dens videre vekst) er statiner.

De mest populære midlene som brukes i angina-terapimetoden er:

  • atorvastatin.
  • rosuvastatin.
  • Simvastatin.
  • Lovastatin og andre.

Angina angrep: første tegn, legevakt

Til tross for at medisinen i den moderne verden stadig oppdager nye måter å overvinne sykdommer og forlenge en persons liv, er det fortsatt problemer som anerkjennes som svært alvorlige. Disse inkluderer angina pectoris. Dette er en farlig sykdom og kan ramme både menn og kvinner. Du bør være klar over symptomene og tegnene på angina pectoris, siden rettidig tilgang til lege bokstavelig talt kan redde et liv.

Angina pectoris er en alvorlig hjertesykdom. Det er preget av en patologisk prosess som oppstår som et resultat av hindret tilgang av blod til en bestemt del av hjertet. Som regel er angina pectoris en av manifestasjonene av iskemisk sykdom..

På grunn av utilstrekkelig blodstrøm kan dette eller det hjertet området begynne å oppleve oksygen sult, noe som fører til alvorlige lidelser, og deretter til nekrose. En slik plage dukker som regel opp på bakgrunn av sterk emosjonell opphisselse eller overdreven fysisk anstrengelse. De viktigste tegnene på angina pectoris hos kvinner er de samme som hos menn. Hos kvinner har imidlertid denne sykdommen et gunstigere forløp.

Hva føler en person med et angrep av angina pectoris

Det mest betydningsfulle tegnet er smerter..

  • Arten av smertesyndromet: paroksysmalt ubehag eller pressing, komprimering, dyp, kjedelig smerte, angrepet kan beskrives som tetthet, tyngde, luftmangel.
  • Lokalisering og bestråling:
  • - den mest typiske lokaliseringen bak brystbenet eller på venstre kanten av brystbenet.
  • - bestråling i nakken, underkjeven, tenner, interskapulært rom, sjeldnere til albue- eller håndleddledd, mastoidprosesser
  • Varighet: fra 1-15 minutter (2-5 minutter). Årsaker til forekomst: forhold til fysisk og emosjonell belastning Faktorer som eliminerer angrepet: - tar nitroglyserin - stopper belastningen

Følgende symptomer på angina er mindre vanlige:

  1. Økt blodtrykk, som igjen provoserer manifestasjoner av hodepine, svimmelhet, svakhet.
  2. Pustebesvær er et vanlig symptom på oksygen-sult av myokardiet. En person begynner å svette uten åpenbar grunn.
  3. Ofte ledsages angina av avbrudd i hjertets arbeid, en person føler seg ujevn og kaotisk pulsering godt.
  4. Kan være kvalme, oppkast.
  5. En person opplever frykt, økt fysisk aktivitet.

Mekanismen for manifestasjon av koronar hjertesykdom

Uavhengig av årsakene til myokardiell iskemi (det kan være åreforkalkning, vaskulære spasmer, medfødte hjertefeil og mange andre patologier), er manifestasjonen av sykdommen preget av en økning i misforholdet mellom behovene til hjertemuskelen i tilførsel av oksygen og næringsstoffer og evnen til koronarkarene til å gi den nødvendige blodstrømmen. Som et resultat av denne prosessen oppstår oksygen-sulting av myocardialceller, ledsaget av frigjøring av giftstoffer - de er en katalysator for å generere signaler som varsler sentralnervesystemet om utviklingen av hypoksi. En manifestasjon av denne reaksjonskjeden er smerter som oppstår bak brystbenet og ofte utstråler til nærliggende områder - ilia, lemmer, rygg, nakke og til og med kjeve.

For å stoppe et angrep av angina pectoris, er det nødvendig å iverksette tiltak for å gjenoppta normal blodstrøm. Typisk er nitroglyserin, en vasodilatator, et hurtigvirkende medikament. Men hvis smerter i brystet ofte oppstår, må du håndtere årsaken til deres forekomst, som det er nødvendig å gjennomgå en grundig undersøkelse for, i henhold til resultatene som passende behandling vil bli foreskrevet.

Det må også forstås at fysisk inaktivitet, dårlige vaner, misbruk av mat med høyt kaloriinnhold, høyt psyko-emosjonelt og fysisk stress er faktorer som direkte påvirker utseendet til problemer med blodtilførselen til hjertehinnen, så effekten av dem bør minimeres.

Menneskekroppen, inkludert hjertet, har store reserver, men vi skal ikke anta at de er ubegrensede, og smerter bak brystbenet er det første signalet om at uten behandlingsproblemer vil øke som en snøball. Og alt dette kan ende med et hjerteinfarkt og en operasjon for å eliminere organiske lesjoner av en eller flere koronararterier.

Angina klassifisering

Foreløpig vurderes følgende typer forbigående hjerte-iskemi: stabil angina pectoris, variant angina pectoris og smertefri hjerte-iskemi. 1. Stabil angina pectoris Stabil angina pectoris, avhengig av alvorlighetsgrad, kan deles inn i funksjonelle klasser: FC I “Normal daglig fysisk aktivitet” (gå eller klatre trapp) forårsaker ikke anginaanfall. Et angrep av angina pectoris oppstår når en veldig intens, eller veldig rask eller langvarig FS utføres. II FC "En liten begrensning av normal fysisk aktivitet", som betyr forekomst av angina pectoris som et resultat av en rask spasertur eller en rask stigning opp trappen, etter å ha spist eller i kulden, eller i vindvær, eller under påvirkning av følelsesmessig stress, eller i de første timene etter å ha kommet ut av sengen ; mens du går en avstand på mer enn 200 m (to blokker) i flatt terreng eller mens du klatrer opp trapper i mer enn en flytur i normalt tempo under normale forhold. FC III "Uttalt begrensning av normal fysisk aktivitet" - et angina-angrep oppstår som et resultat av å gå i en avstand til en til to blokker (100-200m) i flatt terreng eller når du klatrer opp en trapp i normalt tempo under normale forhold. IV FC “manglende evne til å utføre noen form for fysisk aktivitet uten å forårsake ubehagelige sensasjoner” - anginaanfall kan forekomme i ro.

2. Variant angina pectoris Noen pasienter med IHD har episoder med lokal spasme i koronararteriene i fravær av åpenbare aterosklerotiske lesjoner; dette smertesyndromet kalles variant angina pectoris, eller Prinzmetal angina. I dette tilfellet reduseres oksygentilførsel til myokardiet på grunn av intens vasospasme, hvis mekanisme foreløpig er ukjent. Variant angina utvikler seg ofte i ro, årsaken til iskemi i dette tilfellet er en uttalt forbigående reduksjon i oksygentilførsel, og ikke det økte behovet for hjerteinfarkt på grunn av belastningen. Kliniske og EKG-kriterier for diagnose av vasospastisk angina pectoris: - anginalangrep er ledsaget av en kortvarig økning (og ikke reduksjon) av ST-segmentet på EKG; - anginalangrep kan noen ganger vises på bakgrunn av FN, som til andre tider vanligvis tolereres godt, den såkalte variable terskel for forekomst av angina pectoris. Disse anfallene utvikles etter FN, utført om morgenen, men ikke på ettermiddagen og kvelden; - anginalangrep kan forhindres og stoppes av AK og nitrater, effekten av BB er mindre uttalt; hos noen pasienter med angiospastisk angina pectoris, kan BB forårsake en pro-iskemisk effekt.

3. Smertefri (taus) hjerte-iskemi En ganske betydelig del av episodene med hjerte-iskemi kan oppstå uten symptomer på angina pectoris eller dets ekvivalenter, frem til utvikling av smertefritt hjerteinfarkt. Episoder av smertefri hjerte-iskemi diagnostiseres vanligvis under tester med fysisk aktivitet og med en 24-timers EKG-monitor, samt ved planlagte EKG-opptak. Smertefri hjerte-iskemi deles inn i: - Type I - endringer i den iskemiske typen som blir oppdaget under trening eller daglig overvåkning av EKG hos personer uten smerter. - Type II - smertefri iskemi registrert hos pasienter med anginaanfall. - Type III - smertefri iskemi hos pasienter uten angina etter hjerteinfarkt.

Hvordan takle anginaanfall

Det er viktig å vite! I den tredje og fjerde typen angina pectoris trenger en person ofte profesjonell medisinsk hjelp, da de medfølgende symptomene påvirker tilstanden negativt og kan utløse utvikling av farlige sykdommer (hjerteinfarkt, takykardi)

Behandling

Hva skal jeg gjøre hvis en person har et angrep? Førstehjelp i disse tilfellene er obligatorisk. Det består av følgende handlinger:

  1. Pasienten må legges på ryggen eller i ekstreme tilfeller hjelpe til å sette seg. Han må være i ro..
  2. Det mest effektive middelet mot angina pectoris er nitroglyserin. Medisinen lindrer raskt smerter i brystet.
  3. Hvis pasientens trivsel ikke forbedres, og smertene vedvarer i løpet av 15 minutter, må en ambulanse ringes.

Hvis det ikke er noe nitroglyserin, kan du gi pasienten Corvalol. 30 dråper er nok til at angrepet forsvinner. Men Validol i denne sykdommen er ubrukelig, siden den lindrer symptomene som oppsto som et resultat av nevrose eller VVD. Han kurerer ikke sanne hjerte- og karsykdommer.

Legen kan insistere på sykehusinnleggelse av pasienten. På sykehuset brukes en dropper for å lindre angrepet. Og deretter, for å bekrefte diagnosen, er det nødvendig å gjøre en rekke studier, inkludert et EKG. Basert på resultatene foreskriver spesialisten smertestillende og oksygenbehandling. Hvis det ikke har gått mer enn 6 timer siden angrepet startet, foreskrives trombolytika til pasienten. Om nødvendig kan kardiologen foreskrive ytterligere prosedyrer som koronar bypass-poding eller stenting.

nitrater

Denne gruppen medikamenter hjelper myokardiet til å slappe av, noe som fører til en reduksjon i oksygenbehov og lindrer smertefull spasme i hjertemuskelen. Nitrater utvider også perifere kar, noe som hjelper den raske strømmen av blod fra hjertet.

nitroglyserin

Nitroglyserin er det mest effektive stoffet som raskt lindrer et smerteangrep av angina pectoris

Dette er det mest effektive stoffet som raskt stopper et smerteangrep av angina pectoris. Den viktigste fordelen med denne medisinen er rask absorpsjon av slimvev. Nitroglyserin tygges ikke, men legges under tungen og begynner etter noen minutter sin terapeutiske effekt. Fremmer rask fjerning av smerteeffekten på grunn av utstrømning av blod fra myokardiet og normalisering av vaskulær dilatasjon. Nitroglyserin tas for å lindre anfall og for å forhindre forverring av sykdommen. Dosen av stoffet beregnes individuelt, basert på trykkindikatorer (stoffet senker blodtrykket) og tilstedeværelsen av andre sykdommer (anemi, hypertyreose, nyre- og leversvikt). Stoffet er vanedannende, på grunn av hvilket dets virkning på lettelse av angrep svekkes over tid. Ved langvarig bruk anbefales det å ta pauser og ta lignende antianginal medisiner.

Det er viktig å vite! Nitroglyserin fra første dose bør lindre et anfall av brystsmerter. Hvis personens tilstand ikke har stabilisert seg, kan du ta en ny medisinball. Hvis tilstanden ikke har bedret seg etter den andre dosen, er det mulig at en person utvikler hjerteinfarkt og offeret trenger akutt sykehusinnleggelse.

Nitrosorbide

Nitrosorbid reduserer trykket i lungesirkulasjonen, noe som bidrar til lossing av myocardium

Dette medikamentet reduserer trykket i lungesirkulasjonen, noe som bidrar til lossing av myocardium. Når det tas, hjelper det å øke toleransen for trening og stress. I motsetning til nitroglyserin har den lav absorpsjon, så det tar litt lengre tid å fjerne angrepet. Den viktigste forskjellen mellom denne medisinen og lignende medisiner ligger også i den lokale virkningsretningen: Nitrosorbid utvider veggene i venene, det påvirker arteriene og aorta ikke så effektivt. Legemidlet kan legges under tungen, for en valp eller tas oralt. Det tas på 10 mg under et angrep, det har en tendens til å akkumuleres over tid, noe som fører til en svekkelse av effekten. Det anbefales ikke å øke dosene, det er bedre å midlertidig endre medisinen til denne gruppen.

Transdermale klistremerker

Legemidlet Nitroderm TTS

Dette stoffet er ideelt for de som ikke liker å ta piller eller trenger konstant inntak av antianginal medisiner som profylakse eller terapi. Plasteret er et flerlagssystem som sakte leverer en viss mengde nitrater til huden. Takket være klistremerkene reduseres risikoen for angrep av angina pectoris, en forebyggende effekt. Avhengig av størrelsen på lappen og avhenger av dosen som leveres til kroppen.

diagnostikk

Cardioldog utfører diagnostisk forskning på flere områder - avhør og undersøkelse av pasient-, instrument- og laboratorieundersøkelser.

  1. Kartlegging og fysisk undersøkelse. Legen vurderer dynamikken i sykdommen, spør om dårlige vaner, samtidig sykdommer. Deretter blir lokaliseringen, varigheten, smertenes natur vurdert. Ved undersøkelse blir oppmerksomheten rettet mot manifestasjonene av aterosklerose - tilstedeværelsen av lipidformasjoner i kroppen og ansiktet, blekhet i huden, puffiness. Å lytte lar deg vurdere hjertefrekvensen din. Puls og trykk målt.
  2. Elektrokardiogram. EKG estimerer hyppigheten av sammentrekning av hjertemuskulaturen, diagnostiserer arytmi (bildet). På angrepstidspunktet avslører prosedyren en reduksjon i ST-intervallet. Det daglige EKG innebærer at pasienten bruker enheten i en dag. Dermed blir spontan eller angina pectoris oppdaget..
  3. Ekkokardiografi. Dette er en ultralydforskningsmetode som evaluerer hjertekontraksjoner, trykk i kammer, fikserer patologiske forandringer i områder av hjertet som er påvirket av sirkulasjonsforstyrrelser.
  4. Coronarography Koronar luftbørsting er indikert for å vurdere graden og utbredelsen av hjertearterisk skade..
  5. Blodprøver. Bestemmer glukosenivå, kreatininkonsentrasjon, fettnivå. Angina pectoris bestemmes av tilstedeværelsen av anemi, overflødig glukose og kolesterol.

En differensialdiagnose blir nødvendigvis utført med nevroser, interkostal nevralgi, sykdommer i lungene og mage-tarmkanalen.


EKG-indikatorer for angina pectoris

Adrenerge blokkering

Disse medisinene reduserer myokardialt oksygenbehov ved å redusere hjerterytmen. Blokkere påvirker praktisk talt ikke hjertets arbeid i de tilfellene når en person er rolig. Med en økning i fysisk aktivitet begynner medisiner sin terapeutiske effekt..

Anaprilin

Dette stoffet er foreskrevet i henhold til ordningen: de første dagene minste dose: 20 mg 3 ganger om dagen. Etter noen dager øker dosen gradvis til 240 mg per dag. Legemidlet er ikke kontraindisert i tilfelle nedsatt nyrefunksjon, men for leversykdommer må dosen justeres individuelt. Den har en stor liste over bivirkninger, inkludert svimmelhet, allergiske reaksjoner på komponenter, gastrointestinal uro, migrene-lignende hodepine og søvnforstyrrelse. Hvis det oppstår ubehagelige symptomer, anbefales det å erstatte stoffet med et lignende..

Betaxolol

Betaxolol medikament med langvarig virkning

Legemidlet er en langvarig handling, tatt en gang om dagen, 10 ml. Etter 14 dager kan dosen dobles hvis den terapeutiske effekten er utilstrekkelig. Det er nødvendig å ta medisiner med forsiktighet til personer med nyresvikt, diabetes og blodsykdommer. Ved overdosering kan det provosere kramper, svimmelhet, bronkospasme..

atenolol

Legemidlet Atenolol mot angina angrep

Denne medisinen tas en gang om dagen, om morgenen etter et måltid. Startdosen som skal følges i 2 uker er 50 mg. Videre kan doseringen dobles - opptil 100 mg i en eller to doser. Hvis stoffet ikke stopper anginaanfall i maksimal dose, anses videre administrering av atenolol som upassende.

Legemidlet har absolutte kontraindikasjoner, som bør tas i betraktning: hjertesvikt, bradykardi, hypertensjon, svangerskapsperioden.

Det er viktig å vite! Denne gruppen medikamenter bør foreskrives av legen etter å ha undersøkt pasientens sykehistorie, siden blokkere har ganske mange kontraindikasjoner.

Folkemedisiner

Honning- og hvitløksbehandling har blitt veldig effektiv i hjemmebehandling..

Og oppskriftene kan anbefales som følger:

    Hodet på hvitløk knuses og blandes med saften av tre sitroner, 200 gram honning tilsettes. La blandingen stå i tre dager på et mørkt sted. Ta 1 teskje morgen og kveld.

  • Te fra hagtorn hjelper mye. Brygg med en hastighet på 4 ss. urter per 1 liter kokende vann.
  • Samling av et like stort antall urter: hagtorn, valerian og rose hip. Per liter kokende vann brygger 5 ts av blandingen og insisterer på et varmt sted.
  • Et lagerhus av vitaminer for hjertet i et slikt stoff: tørkede aprikoser, honning, sitron, svisker, rosiner, tatt i like proporsjoner, hakk, bland og konsum 1 spiseskje tre ganger om dagen.
  • Kalvekjøttelever er rik på nyttige mikroelementer. Inkluder det i kostholdet oftere.
  • Gran olje gnides inn i brystet med smerter i hjertet.
  • Det mer rettferdige kjønn er veldig sårbart og emosjonelt, så du må alltid være våken for ikke å gå glipp av de alarmerende symptomene på angina pectoris hos kvinner. Behandling med folkemessige midler er rettet mot å styrke hjertemuskelen, nervesystemet og immunitet generelt.

    Kalsiumkanalantagonister

    På grunn av blokaden av komplekse proteiner, som bidrar til spasmer i arterier og blodkar, ved hjelp av medikamenter fra denne gruppen, gis en gunstig effekt på myokardiet. Hjertemuskelen trekker seg mindre, det er en utstrømning av blod til den perifere sirkelen av blodsirkulasjonen og menneskets tilstand forbedres.

    diltiazem

    Legemidlet Diltiazem er foreskrevet for angina pectoris og hypertensjon

    Dette stoffet tilhører den moderne tredje klassen av antagonister og har en ganske bred liste over bivirkninger. Det er foreskrevet for angina pectoris og hypertensjon på grunn av vasodilaterende egenskaper. Dosen av stoffet velges individuelt, den maksimale daglige dosen er 360 mg, minimum er 180. For eventuelle negative symptomer, bør medisinen seponeres, siden et overskudd av dosen kan forårsake kollaps eller lungeødem..

    gallopamilhydroklorid

    Gallopamil er foreskrevet for angina pectoris eller for å forhindre tilbakevendende hjerteinfarkt

    Dette er et andregenerasjons medikament foreskrevet for angina pectoris eller for å forhindre tilbakevendende hjerteinfarkt. Laster ut myokardet effektivt, utvider blodkar, gir normal blodbevegelse langs perifere kar. Dosen er foreskrevet basert på alvorlighetsgraden av anginaanfall - fra 50 til 100 mg 2 ganger om dagen. Om ønskelig kan en stor dose av stoffet deles inn i 4 deler. De viktigste kontraindikasjonene: hypotensjon, nedsatt nyrefunksjon, graviditet, barndom, noen hjertepatologier.

    verapamil

    Dette stoffet tilhører den første gruppen av antagonister. Påvirker effektivt myokardiet, fremmer vasodilatasjon, normaliserer rytmen i hjertet. For forebygging av angina pectoris er den daglige dosen av legemidlet 320 mg, som må deles inn i 4 doser. For behandling av angina pectoris økes dosen av stoffet betydelig - opp til 500 mg, spesielt hvis sykdommen har et farlig stadium.

    Bruk med forsiktighet til personer som har hatt nedsatt nyre- og leverfunksjon eller er utsatt for trykkstøt..

    Forebygging

    For å forhindre forekomst av anginaanfall, er det nødvendig å ekskludere de faktorene som fører til dem, spesielt hvis det er en predisposisjon for sykdommer i det kardiovaskulære systemet. Selvfølgelig er det umulig å forhindre påvirkning fra en slik faktor som alder eller kjønn, men det er i vår makt å hjelpe oss selv - å beskytte oss mot fremtidige problemer. For å gjøre dette trenger du:

    • bli kvitt dårlige vaner;
    • spise ordentlig;
    • kjempe for overvekt;
    • være fysisk aktiv;
    • rettidig forebyggende undersøkelse, måle kolesterol og blodsukker.


    Livsstilsanbefalinger for å forhindre anginaanfall

    diuretika

    Disse stoffene er vanndrivende midler, som lar deg raskt fjerne ødem fra veggene i krampaktig kar og arterier. Tildelt omfattende, sammen som antagonister og blokkere.

    klortalidon

    Klortalidon senker blodtrykket

    Den har lav toksisitet, mens den senker blodtrykket godt. Det tas en gang om dagen, har en lav utvaskbarhet av kalium og natrium fra kroppen. Ved alvorlige angrep av angina pectoris kan dosen av stoffet dobles.

    Lasix

    Lasix fremmer hurtig trykkreduksjon

    Et ganske aggressivt medikament, som er foreskrevet i nødstilfeller. Senker raskt blodtrykket raskt, gir en aktiv urinutgang. Inntak av et vanndrivende middel må kombineres med administrering av medisiner som inneholder kalium, magnesium, kalsium og natrium. Ta 1 tablett 1 gang per dag, den daglige dosen anbefales ikke å overskride.

    Det er viktig å vite! Diuretika kan raskt senke trykket, så de bør tas med forsiktighet sammen med antihypertensive medisiner. Svart chokeberry hever eller senker blodtrykket lest på vår hjemmeside.

    Legemiddelpriser

    LegemiddelnavnBildePris
    nitroglyserin15-51 rubler
    Nitrosorbide28 rubler
    Transdermal plaster Nitroderm TTS1550 rubler
    Anaprilin17-79 rubler
    Betaxolol235 rubler
    atenolol48 rubler
    diltiazem107 rubler
    gallopamilhydroklorid250 rubler
    verapamil40 -155 rubler
    klortalidon200 rubler
    Lasix55 rubler

    Det er viktig å vite! Prisene for medisiner kan variere litt, det kommer an på produsenten.