Urinsyre i blodet: normal, årsaker til høye og lave nivåer, hva du skal gjøre
Urinsyre er sluttproduktet av konverteringsreaksjonene til purinbaser, som danner grunnlaget for DNA- og RNA-nukleotider, hovedsakelig syntetisert av leveren og skilles ut av nyrene. Det er en heterocyklisk forbindelse av karbon, oksygen, nitrogen og hydrogen.
Nivået av urinsyre, bestemt av en biokjemisk blodprøve, indikerer en helsetilstand. Endringer i innholdet av dette metabolske produktet i blodet, både oppover og nedover, avhenger av to prosesser: dannelse av syre i leveren og tiden det skilles ut av nyrene, noe som kan endre seg på grunn av forskjellige patologier.
Urinsyre
Kategori | Norm, μmol / L |
Barn under 12 år | 120-330 |
Kvinner under 60 år | 200-300 |
Menn opp til 60 år | 250-400 |
Kvinner fra 60 år | 210-430 |
Menn fra 60 år | 250-480 |
Normen hos kvinner fra 90 år | 130-460 |
Normen hos menn fra 90 år | 210-490 |
Hvordan blir analyse gitt?
Denne typen analyse er foreskrevet både for vurdering av helsetilstanden under den medisinske undersøkelsen, og i nærvær av visse sykdommer som indikert indikator kan øke for (diabetes mellitus, CCC-sykdommer, gikt, etc.).
Forberedelsene til studien er å avstå fra mat i åtte timer, d.v.s. pasienten kommer for å ta blod på tom mage. Det anbefales å ta en analyse før du tar noen medisiner (antihypertensiv, etc.). 1-2 dager før analysen er det nødvendig å ekskludere alkohol fullstendig, for ikke å bli involvert i mat som er rik på proteiner og puriner, og også for å unngå fysisk overbelastning.
For studien tas venøst blod - indikatoren bestemmes i blodserumet. Som regel vil resultatet være klart i løpet av en dag.
Årsaker til høy urinsyre
Arteriell hypertensjon
Allerede i stadium 2 av hypertensjon observeres en økning i urinsyre. Hyperurikemi fører til skade på nyrene, noe som bidrar til progresjonen av den underliggende sykdommen (se gjennomgang av medisiner for høyt blodtrykk). På bakgrunn av antihypertensiv behandling kan nivået av urinsyre gå tilbake til normalt uten spesifikk terapi. Hvis en slik dynamikk ikke blir observert, anbefales det å følge et spesielt kosthold (se nedenfor) og øke fysisk aktivitet, med videre behandling av hyperurisemi.
gikt
Når urinsyre er forhøyet med gikt, er årsakene overdreven dannelse av purinbaser. Med urinsyregikt påvirkes nyrer med gradvis dannelse av nyresvikt, så vel som ledd, men endringer i dem er ikke så aktive. Graden av patologiske forandringer korrelerer med nivået av urinsyre - jo høyere den er, jo mer betydelig blir nyrene påvirket. I tillegg bidrar hyperurisemi til utvikling og progresjon av aterosklerose, skade på arterievegg, som et resultat av at personer med urinsyregikt er mer utsatt for kardiovaskulære patologier..
Sykdommer i de endokrine organene: akromegali, hypoparathyreoidisme, diabetes.
Ved hypoparathyroidism er en annen karakteristisk indikator på blod forhøyet kalsium mobilisert fra bein..
Høyt blodsukker og hyperinsulære hormoner ved diabetes mellitus fører til en patologisk endring i mange typer metabolisme, inkludert ødeleggelse av kjernematerialet i cellene, noe som fører til en sekundær økning i urinsyre uavhengig av nyrefunksjon.
Akromegali er forårsaket av overdreven syntese av veksthormon og manifesteres av en uforholdsmessig økning i kroppsdeler. Patologi er ledsaget av et brudd på utvekslingen av purinnukleotider og følgelig hyperurisemi.
fedme
Økt vekt følger ofte med gikt, diabetes og hypertensjon. Det er begrepet metabolsk syndrom, spesielt relevant de siste tiårene: overvekt + arteriell hypertensjon + diabetes. Hver av disse patologiene bidrar til hyperurikemi..
Forhøyede lipoproteiner og kolesterol
En hyppig forløper for de tilsynelatende kliniske manifestasjonene av gikt og GA er en asymptomatisk økning i disse to komponentene i lipidprofilen. Aterosklerotisk endring i arterier som tilhører forskjellige vaskulære bassenger. Urinsyre akselererer oksidasjonsreaksjonene av lipoproteiner med lav tetthet og lipidperoksygenering. Det oksidative stresset som skapes på denne måten bidrar til progresjonen av åreforkalkning. I tillegg er urinsyre involvert i blodplateaggregering og vedheft, noe som øker risikoen for koronar trombose.
Nyresykdom, urolithiasis
Urinsyre er et steindannende stoff og bidrar til dannelse av nyrestein. Nedsatt utskillelse av urinsyre av nyrene i en rekke patologier: polycystisk nyresykdom, nyresvikt, nefropati på grunn av blyforgiftning, gravide kvinner acidose og toksikose.
Blodsykdommer
I dette tilfellet, i tillegg til forfall av blodkomponenter, er det et forfall av vevskomponenter med en økning i nivået av purinbaser. Hyperuricemia er karakteristisk for polycythemia, leukemi, B12-mangel anemi, medfødt og ervervet hemolytisk anemi.
Asymptomatisk urinsyre øker
Hver femte innbygger i Russland og Hviterussland har et forhøyet nivå av dette metabolske produktet i blodet uten klinisk patologi. Basert på en rekke epidemiologiske og prospektive studier, betraktes denne tilstanden som en uavhengig, kraftig og modifiserbar risikofaktor for CVS og påfølgende dødelighet..
Andre patologier
- Sykdommer som oppstår ved massiv nedbrytning av vev, for eksempel, brenner sjokk. På bakgrunn av nyresvikt øker eliminasjonstiden for nyrebytteproduktet.
- Lesch-Naihan syndrom, en genetisk sykdom som får puriner til å samle seg i kroppen. I tillegg til hyperurikemi, er et økt nivå av syre også funnet i urin..
- Downs syndrom på bakgrunn av nedsatt purinmetabolisme.
- Erektil dysfunksjon. En seks ganger økning i nivået av purinmetabolismeproduktet i blodet øker risikoen for erektil dysfunksjon.
Ikke-spesifikke faktorer som fører til hyperurikemi
- Bruken av en rekke medikamenter - Furosemid, Aspirin, Fenotiaziner, Teofyllin, Adrenalin, etc..
- Et kosthold rikt på purinbaser. Det andre navnet på gikt er kjent for å være sykdommen hos aristokrater med et overskudd av kjøtt, fisk, rødvin og innmat inn i dietten, dvs. mat med høy purin.
- Drikker alkohol, spesielt øl og røde viner, rik på puriner. I tillegg påvirker alkohol negativt nyre- og leverfunksjonen, noe som også bidrar til hyperurikemi..
- Langsiktige dietter som resulterer i nedsatt nyreutskillelsesfunksjon.
- Overdreven trening fører til hyperurikemi på grunn av økt proteinforbruk, d.v.s. dens forfall.
Symptomer med økt analysenivå
Når urinsyre i blodet stiger, er symptomene på denne tilstanden alltid spesifikke avhengig av årsaken til patologien, men det er også karakteristiske manifestasjoner som gjør det mulig å mistenke hyperurikemi:
- Hos voksne:
- Tannstein
- Utmattelse
- Kronisk utmattelse
- Spesifikke symptomer assosiert med den underliggende patologien
- Hos barn: knallrøde flekker av diatese på hender og kinn.
Den positive effekten av hyperurisemi
Paradoksalt nok påvirker et høyt nivå av metabolsk produkt av purin i blodet, ifølge flere forskere, gunstig kroppen og lar deg justere noen patologiske forhold:
- Tallrike studier på 60-70 år. bekreftet et høyere nivå av intelligens og responsivitet hos pasienter med akutt hyperurikemi. Den kjemiske strukturen til syren er lik trimetylert xantin koffein, som et resultat av det antas å kunne øke ytelsen.
- Forhøyede syrenivåer forlenger levetiden ved å fungere som en antioksidant som blokkerer peroksynitritt, superoksyd og jernkatalyserte oksidasjonsreaksjoner. Urinsyreoverføring forbedrer antioksidantaktivitet i serum og forbedrer endotelfunksjonen.
- Urinsyre er en kraftig neuroprotector, en hemmer av nevoinflammasjon og nevrodegenerasjon, noe som reduserer risikoen for Parkinsons sykdom og Alzheimers.
En slik positiv effekt observeres imidlertid med en akutt økning i syre i blodet. Kronisk hyperurikemi fører til endotelial dysfunksjon og bidrar til utviklingen av den oksidative prosessen.
Hva skal man gjøre med et økt analyseresultat
Påvisning av forhøyede nivåer av urinsyre i blodet er det første trinnet for påfølgende diagnose for å fastslå årsaken til denne tilstanden. Fundamental er behandlingen av den underliggende patologien med parallell behandling av hyperurikemi.
- Et kosthold med økt urinsyre inkluderer en reduksjon i andelen proteinprodukter i kostholdet: kjøtt, hermetisk kjøtt og buljonger, røkt kjøtt, sild, ansjos, sardiner, kaffe, sjokolade, belgfrukter, sopp, bananer, alkohol, mens du øker andelen frukt og grønnsaker, fermenterte melkeprodukter, egg, korn, korn. Anbefalte avkok av villros og kli.
- Bekjemper overvekt. Ofte med normalisering av vekt, går hyperurisemi bort uten spesifikk behandling.
- Økning i det daglige drikkedimet opp til 2-3 liter. Du kan drikke rent vann eller frukt, grønnsaksjuice, fruktdrikke fortynnet i to med vann.
Legemiddelterapi
Alle medisiner brukes strengt i henhold til legens resept og under hans tilsyn med regelmessige målinger av syreinnholdet i blod og urin (se medisiner for urinsyregikt).
diuretika
Akselerer utskillelsen av syre i kroppen med urin. Siden noen av dem øker konsentrasjonen av urinsyre i blodet, og også er kontraindisert i en rekke patologier (urinsyregikt og andre), er utnevnelsen av medisiner fra denne gruppen strengt individuell og gjennomføres av et kort kurs med kontroll av blod og urinindikatorer.
Allopurinol
Det hemmer syntesen av urinsyre i leveren ved å hemme xantinoksydase-enzymet. Langvarig behandling (2-3 måneder), krever upåklagelig samsvar med administrasjonshyppigheten. Analoger - Milurit, Zilorik, Foligan, Allopur, Prin, Apurin, Atizuril, Gotikur, Uridozid, Ksanturat, Uriprim.
Benzobromarone
Et medikament som påvirker nyrefunksjonen. Det har en urikosurisk effekt, som hemmer absorpsjonen av syre i de proksimale nyretuber, i tillegg til å hemme enzymene som er involvert i syntesen av puriner. Analoger - Khipurik, Normurat, Desurik, Exurat, Azabromaron, Maksurik, Urikozurik, Urinorm.
sulfinpyrazon
Forbedrer utskillelsen av syre gjennom urinsystemet, spesielt i den innledende fasen av giktbehandlingen. Analoger - Anturidin, Pyrocard, Enturan, Sulfazon, Sulfizon.
Etamide
Det hemmer omvendt absorpsjon av urinsyre i tubuliene i nyrene, og reduserer dermed konsentrasjonen i blodet.
Folkemedisiner
Effektive avkok av bjørkeknopper, brennesle og lingonberryblader, som bør tas i 1 glass to ganger om dagen i en måned.
Nedsatt urinsyre - patologiske årsaker
- Arvelig xanthin oksidase mangel, der urinsyre ikke dannes og skilles ut av nyrene som et middels metabolsk produkt - xanthine. Xanthine skilles ikke helt ut, avsettes delvis i skjelettmuskler og nyrer.
- Arvelig mangel på purinnukleosidfosforylase - en sykdom der purinbaser ikke dannes.
- Anskaffet xantinoksidase mangel assosiert med allopurinol og leversykdom.
- Nyre hypourisemi på grunn av mutasjoner i URAT1 og GLUT9 gener som kontrollerer proteiner som er ansvarlige for syrereabsorpsjon i de proksimale nyretubuli.
- En økning i ekstracellulært væskevolum med store doser intravenøst injiserte medisiner, samt mot bakgrunn av polydipsi - alvorlig tørst.
- Cerebralt syndrom, der hyponatremi observeres, noe som fører til hyperurikemi.
- Parenteral ernæring - spesifikk ernæring er rettet mot å støtte liv og inneholder naturlig nok ikke puriner.
- HIV-infeksjon der urinsyre mangel oppstår på bakgrunn av hjerneskade.
- Onkologiske sykdommer på bakgrunn av proteinmangel og purinbaser.
- Enterokolititt på grunn av malabsorpsjon av protein med tarmepitel.
- Tidlig i svangerskapet, når det totale volumet av sirkulerende blod øker, og urinsyren blir fortynnet med et økt volum av den vandige delen av blodet.
Ikke-spesifikke faktorer som fører til hypurisemi
- Kosthold med lav purin med begrensning av kjøtt, fisk. Denne situasjonen kan oppstå blant personer med lav inntekt eller de som bevisst overholder slike begrensninger..
- Misbruk av te og kaffe, som har en vanndrivende effekt og fremmer utskillelse av syre fra kroppen.
- Aksept av medikamenter: losartan, fra gruppene av salisylater, østrogenhormoner, trimetoprim, glukose, etc..
Symptomer på lav urinsyre
- Tap av hudfølsomhet;
- Synshemming, hørselstap;
- Asteni - humørsvingninger, tårefullhet, tretthet, utrygghet, nedsatt hukommelse;
- I alvorlige tilfeller - lammelse med mulig dødelig utfall på grunn av kvelning, multippel sklerose med flere lesjoner i nervevevet.
Hvordan øke urinsyren
Etter å ha avklart årsakene til tilstanden og eliminert alvorlige patologier, kan du øke dette blodshowet ved å normalisere proteininntaket. I det daglige kostholdet, med en hastighet på 1 g protein per 1 kg vekt hos kvinner, 1,7-2,5 g protein per kg vekt hos menn og minst 1,5 g protein per kg kroppsvekt hos barn.
Urinsyre i blodet
Hva er endringene i normen for symptomer, konsekvenser
Noen ganger oppstår situasjoner når en blodprøve viser et forhøyet nivå av urinsyre. Krystallisering og sedimentering av natriumsalter forekommer i organer - nyrer, øyevev, mage, lever.
Leddvev påvirkes spesielt fordi disse krystallene en gang i leddet oppfattes av det menneskelige immunforsvaret som et fiendtlig stoff. Vev prøver å kvitte seg med og fortrenge fremmedlegemer, men til ingen nytte, noe som til slutt fører til irreversible strukturelle endringer. Et slående eksempel er gikt sykdom, en av grunnene til utseendet som anses å være forhøyede titers urinsyre.
Mennesker av kvinnelige og mannlige kjønn over 50 år med endringer i normen til dette stoffet blir møtt med følgende symptomer:
- Utseendet til smerter i leddene, hovedsakelig om natten.
- Den inflammatoriske prosessen spenner fra to ledd samtidig.
- Steder med lyse nederlag er tydelig avgrenset - tær, albuer, knær, skuldre.
- Berøring og minste bevegelser forårsaker smerte - fra mild til akutt.
- Negativ dynamikk bemerkes i form av puffiness, rødhet i huden, forhøyet temperatur i individuelle leddområder, hovne årer observeres.
- Hvis det ikke tas tiltak, og behandling ikke er foreskrevet, vil personen gradvis miste evnen til å bevege seg fullstendig.
- Akkumulering av urater dannet i kjønnsorganene og utskillelsessystemene er ledsaget av skytsmerter i lysken, korsryggen og magen.
- Aktiv tannsteindannelse og som et resultat av tannkjøttbetennelse.
- Urin som påvirker hjertevevet kan forårsake hjerteinfarkt, hypertensjon.
- I pasientens generelle tilstand noteres:
- utmattelse;
- søvnløshet.
Hvis slike symptomer blir funnet, er det nødvendig med et øyeblikkelig besøk hos en terapeut og ta urin- og blodprøver på tom mage. Veien ut av denne situasjonen er kompleks terapi og spesiell dietternæring, avtalt med en ernæringsfysiolog.
Noen medisiner som kan senke urinsyrenivået inkluderer:
- mannitol;
- glukose;
- clofibrate;
- Azathioprine og andre.
Reduserte indikatorer påvirker også pasientens helsetilstand og krever som i første tilfelle øyeblikkelig diagnose og konsultasjon av flere spesialister. Perfekte assistenter for å stabilisere et redusert nivå er:
- En nikotinsyre;
- Aspirin;
- teofyllin;
- koffein;
- diuretika;
- Askorbinsyre og andre.
Menneskekroppen er et enkelt system der alt henger sammen. Enhver svikt, selv ikke ubetydelig ved første øyekast, kan forårsake store problemer. Basert på dette vil jeg anbefale at alle lesere overvåker kroppen sin, lytter til den og svarer på de "første samtalene" som er gjort av den. Banal levering av generelle blod- og urintester bør utføres minst 1 gang på et halvt år. De som har kroniske sykdommer - minst 1 gang på 3 måneder.
Å forutse problemer og svare rettidig er bedre enn å løse dem på en forsømt måte..
Forberedelse til analyse, hva du skal gjøre
Spesiell forberedelse er ikke nødvendig, men det anbefales sterkt å følge reglene for å få nøyaktige data (i løpet av dagen før det tiltenkte besøket på legesenteret):
- avslag på te, kaffe og juice, inkludert ferskpresset;
- nektelse av å bruke tyggegummi;
- i to dager kan du ikke drikke alkohol og konsumere produkter laget med eller basert på alkoholholdige drikker;
- opprettholde ro, mental og emosjonell tilstand uten tilstrømning av negative følelser.
For å donere blod, må du forberede deg ordentlig
I 12 timer, som angitt ovenfor, må du spise mat for siste gang. Derfor må du gå til en medisinsk institusjon om morgenen.
Om morgenen, før du går til testen, bør du ikke røyke. Minimum skal gå en time etter forrige røkt sigarett.
Hva er faren for overflødig urinsyre
Under reaksjonen av syre med vann og natrium dannes det dårlig oppløselige forbindelser, urater. De har en tendens til å utfelle ved senking av temperaturen og surgjøring av mediet. Deres opphopning i leddvev provoserer utviklingen av giktisk leddgikt. Utløseren til denne prosessen er ofte lokal eller generell hypotermi. Urate oppfattes av immunsystemet som fremmede partikler, og det prøver å ødelegge dem. Men samtidig blir deres egne leddvev skadet, som et resultat av at en inflammatorisk prosess utvikles med vekslende faser av remisjon og forverring.
Natriumsalter kommer inn i tubuliene i nyrene, der det over tid dannes uratstein som kan hindre urinlederne og forårsake nyrekolikk. Saltavleiringer kan også dannes i fordøyelseskanalen og muskelvevet..
I nyrene dannes urinsyre aktivt på bakgrunn av alkoholmisbruk, så binges provoserer forverring av giktisk leddgikt. Denne forbindelsen kan også syntetiseres i leveren under metabolismen av individuelle sukkerarter..
En reduksjon i pH i kroppsvæsker er observert hos pasienter med diabetes mellitus, så vel som hos idrettsutøvere (aktiv trening forårsaker en økning i nivået av melkesyre - melkesyre acidose).
Hyperurikemi oppdages ofte hos jenter som er altfor glad i restriktive dietter.
Årsaker til økt urinsyre i blodet
Hvis urinsyren er forhøyet, kan årsakene være forskjellige. Saltet i det og inneholder natrium er nødvendig for to funksjoner:
- Takket være henne blir arbeidet med den menneskelige hjernen stimulert. Dette skjer ved å aktivere og styrke virkningen av hormoner som adrenalin og noradrenalin..
- Det er en antioksidant med sterk innflytelse. Det vil si at salt utfører antitumorarbeid på cellenivå og lar ikke vev regenerere seg.
Hva gjør jeg hvis nivået av urinsyre i blodet stiger? Ureainnholdet i mennesker i blodet bestemmes på gennivå og kan overføres ved arv. De menneskene som har en høyere konsentrasjon av dette saltet har en spesiell aktivitet, et kreativt temperament og entusiasme.
Hvordan bestemme innholdet av urinsyre i blodet? Hvis vi sammenligner strukturen av urea, vil den likne koffein. Menneskekroppen selv er interessert i å opprettholde mengden urea på riktig nivå. Hvis den overskrides, skilles de overskytende komponentene delvis ut av nyrene, delvis av avføring. Mengden urinsyre hos voksne og barn er forskjellig.
I barndommen er det i blodprøver 120-300 μmol / L, for den kvinnelige befolkningen er normalnivået 160-320 μmol / L, og for menn - 200-420 μmol / L.
Hva er faktoren som øker urinsyren mer enn normalt? Når den øvre grensen er forstørret, kalles denne tilstanden hyperuricemia. Medisinsk statistikk viser at høye nivåer av urea er mer vanlig i den mannlige befolkningen enn hos kvinnelige. Og også denne tilstanden kan være forårsaket av et hopp på fysiologisk nivå under forhold som:
- tung fysisk aktivitet hos idrettsutøvere;
- et langt sultent kosthold som jenter sitter for å bli kvitt ekstra kilo;
- med for høyt forbruk av matvarer som inneholder mye protein (kjøtt eller egg).
Urinsyre i urin eller blod kan signalisere et helseproblem; dette skjer vanligvis hvis indikatorene er for høye i lang tid. Et overskudd av salter kan sette seg i leddene, som et resultat av at cellene i immunsystemet finner dem og definerer dem som en fremmed gjenstand. På grunn av dette gjør de forsøk på å ødelegge dem, og endrer samtidig strukturen i leddene selv. Derav sykdommen kalt gikt..
Men ikke bare salter trenger inn i leddene, de er også konsentrert i nyretubulene. På grunn av dette forekommer dannelse av steiner i urinsystemet i kroppen.I tillegg har urinsyresalter en tendens til å slå seg ned i andre organer. For eksempel i hjertemuskelen eller magen og til og med i øyevevet.
Av hvilken grunn kan urinsyren øke hos kvinner? Konsentrasjonen av dette stoffet i menneskelig blod kan vises av flere årsaker. For det første er disse:
- redusere nyrefunksjonen rettet mot eliminering av den;
- aktivt arbeid i leveren, gjennomføring av syntesen av urinsyre;
- et stort antall sporstoffer som kommer inn i kroppen sammen med produkter og syntetiseres i syre.
Lever og nyrer fungerer forstyrret, noe som vanligvis skjer med kroniske problemer i menneskekroppen på nivå med dekompensasjon med manifestasjonen av nyres leversvikt (kronisk hepatitt, skrumplever i leveren, kronisk pyelonefritt, nefritis, diabetes mellitus).
Hyperuremi hos kvinner kan også være forårsaket av andre faktorer. De kan bestemmes av endringer i metabolske prosesser i kroppen, som delvis påvirker leveren og nyrene. Den:
- vektig;
- reduksjon i arbeidet med paratyreoidea kjertlene;
- en reduksjon i syntesen av B-vitaminer;
- leukemi;
- langvarig terapi med visse typer medisiner (rettet mot å eliminere tuberkulose, kreft, diuretika, aspirin);
- brudd på syre-basebalansen i kroppen mot acidose (dette skjer for eksempel i nærvær av toksikose hos gravide).
Hvordan behandle urea i blodet
Det anbefales at du bestemmer årsaken til problemet. Når kilden til overtredelsen er eliminert, kan du være sikker på at det ikke vil være tilbakefall.
For å redusere konsentrasjonen i stoffets serum, treffes følgende tiltak:
- Utnevnelsen av medisiner med vanndrivende midler, medikamenter som inneholder nøytraliserende stoffer. Dette er Koltsikhin, Allopurinol og analoger.
- Revisjon av diett og sammensetning av ernæring. Nekter hermetikk og røkt kjøtt, stekt kjøtt, reduser forbruket av stekt mat. Disse reglene gjelder i behandlingsperioden. Lenten, grønnsaksretter, salater bør seire, alkohol bør forlates.
- En økning i væskenivået er nødvendig over det normale. Valget av juice må næres nøye - de vil inneholde en minimum mengde konserveringsmidler, fargestoffer og tilsetningsstoffer.
Legemidler som bidrar til rask normalisering av en persons tilstand når problemet det gjelder:
- Colchicine;
- sulfinpyrazon;
- Benzobromarone;
- Allopurinol.
Hva er urinsyre?
Urinsyre ble først isolert fra blærestein, og først etter litt tid gjorde nivået på laboratorieutstyr det mulig å oppdage det i menneskelig urin. Den kjemiske strukturen til dette stoffet ble etablert senere..
Dette stoffet er resultatet (sluttproduktet) av transformasjonene som puriner gjennomgår i menneskekroppen - organiske kjemiske forbindelser som følger med mat og er av stor betydning for syntesen av ribonukleinsyrer (DNA og RNA). Gitt at det stadig dannes nye proteiner i vevet, og ribonukleinsyrer er nødvendige for dette, kan vi forstå hvor viktig prosessen for rettidig utskillelse av urinsyre.
Hovedandelen av urinsyre dannes i leveren, deretter med strømmen av passerende blod kommer den inn i nyrene, hvorfra den skilles ut sammen med urin. Små mengder av dette stoffet er konstant til stede i forskjellige vev i kroppen..
Årsaker til hyperurikemi
Direkte årsaker til økte urinsyrekonsentrasjoner inkluderer:
- høyt nivå av fordøyelsesinntak av protein (purinkilde);
- nedsatt ekskresjonsaktivitet i nyrene;
- økt syntese av stoffet i leveren;
- lungebetennelse;
- rabdomyolyse;
- ekte polycythemia;
- hemolytisk anemi;
- psoriasis.
Sykdommene som forårsaker dysfunksjon i lever og nyre inkluderer pyelonefritt, nefrose; hepatitt, skrumplever og diabetes.
Indirekte årsaker til hyperurikemi;
- leukemi;
- hypovitaminose i gruppe B (spesielt B12);
- metabolske forstyrrelser (overvekt, overvekt);
- hypofunksjon av parathyroidkjertlene;
- metabolsk acidose (inkludert med gestose av gravide);
- forgiftning med karbonmonoksid, ammoniakk eller bly;
- langvarig bruk av visse farmakologiske midler (vanndrivende midler, salisylater, antitumor og anti-tuberkulose);
Urikemi øker med røyking (som skyldes hypoksi i vevet), samt med isolering (celler trenger ytterligere beskyttelse mot frie radikaler dannet av ultrafiolett stråling).
I fremtidige mødre, i første og andre trimester, synker stoffets nivå, og i tredje - øker.
Det ble bemerket at hyperurikemi er karakteristisk for individer med 3 (B) blodtyper.
Aldersbord
Alder | Normalt nivå i µmol / L | Beskrivelse |
Opp til 10-12 år | 120-330 | Den laveste frekvensen er observert før begynnelsen av ungdomstiden. Derfor vil den normale indikatoren for et stoff i blodet være mindre enn 120 μmol / l. |
I mangel av sykdommer, blir en blodprøve utført en gang i året under en rutinemessig medisinsk undersøkelse.
Den reduserte terskelen for akseptabel blodureaavlesning vil være 150 μmol / L, og den høyeste - 350 μmol / L.
Disse prisene er typiske for kvinner 55-60 år.
Hva er de normale indikatorene for en blodprøve er beskrevet i videoen:
Effektene av økt urinsyre
Først av alt bemerkes det at urinsyre er et nyttig stoff. Det forhindrer spredning og ansamling av frie radikaler, hvor en høy konsentrasjon bidrar til utvikling av kreftceller i kroppen. Takket være stoffet er virkningen av adrenalin mer aktiv, noe som som et resultat lar deg stimulere det forbedrede arbeidet i hjernen og nervesystemet.
På den annen side indikerer en økning i stoffets nivå mulige brudd. For lav sammensetning anses som en negativ faktor. Eventuelle avvik fra normen - en anledning til å utføre forskning og diagnose.
En økning i stoffets nivå indikerer mulige brudd
Konsekvensene av en økning i urinsyre i serum manifesteres av følgende ubehagelige symptomer:
- Leddproblemer. De bygger opp salt, som kan forårsake alvorlig sykdom. Første gang er det akutte smerter i leddene, spesielt i kneet.
- Dannelsen av defekter på huden. Magesår, flekker, andre defekter som ikke er karakteristiske for en sunn tilstand - resultatet av et overskudd av stoff.
- Urinen blir mindre. En person opplever ikke smerter når man tisser, men volumet avtar.
- Knær og albuer blir rødlige. Pigmenteringsintensitet kan variere i løpet av dagen..
- Forstyrrelse i hjerterytmen.
- Konstante endringer i trykk, som manifesterer seg i svimmelhet, mørkhet i øynene, problemer med det vestibulære apparatet.
Hyperurikemi er assosiert med leddsykdommer. På bakgrunn av sykdommen kan inflammatoriske prosesser, hevelse, rødhet, leddgikt oppstå.
Urinsyre priser hos menn og kvinner
Normalt bestemmes urinsyreinnholdet i kroppen på genetisk nivå, dvs. overføres fra foreldre. Det antas at individer med relativt høy konsentrasjon er mer aktive..
Normale analysesifre (i µmmol / L):
- menn - 200-420;
- kvinner - 160-320;
- eldre mennesker (etter 65 år) - opptil 500;
- nyfødte babyer –140-340;
- små barn - 120-300;
- barn under 15 år - 140-340.
I gjennomsnitt er det omtrent 1 g urinsyre til stede i kroppen til en sunn voksen, og den skilles ut hver dag - halvannen gang mer! Det er i stand til å binde sure radikaler og beskytte cellene mot disse giftige forbindelsene. Takket være antioksidantaktivitet forhindres ondartet degenerasjon av celleelementer. Urinsyre aktiverer adrenalin og noradrenalin, noe som hjelper til med å stimulere aktivitet i sentralnervesystemet.
Kosthold med høy urinsyre
Mat som inneholder mye puriner, bør dominere kostholdet..
Sopp, søtsaker, sjokolade, kaffe, tomater skal ikke kjøpes under behandlingen.
Nyttige produkter - salater fra spinat, løk, epler, gulrøtter, gresskar. Myknet og tørt brød er et smakfullt og sunt tilskudd til salaten. Cottage cheese, vannmeloner, olivenolje er nyttige.
Vær oppmerksom på at det er behov for et begrenset streng kosthold i løpet av terapiforløpet. Etter at den er fullført, er tilbakefall mulig. Skadelig mat og grønnsaker fra risikosonen i små mengder gjennom livet
Overskytende urinsyre forårsaker gikt (leddsykdom) og nedsatt nyrefunksjon. Dette stoffet produseres i blodserum som et resultat av nedbrytning av purinmolekyler konsumert med mat. Hos en sunn person skal denne komponenten være normal. Du kan kontrollere nivået ved å ta en blodprøve. Hvis det er et overskudd, er terapi nødvendig, trinnene inkluderer kosthold og medisiner.
Hvis du merker helseproblemer eller symptomer på overflødig urinsyre, bør du kontakte fastlegen..
Urinsyre i blodet: innhold hos voksne og barn
Materialer publiseres som referanse, og er ikke resept på behandling! Vi anbefaler at du kontakter hematologen på sykehuset ditt.!
Medforfattere: Markovets Natalya Viktorovna, hematolog
Urinsyre må nødvendigvis være til stede i blodet, siden det er den som gir løpet av en rekke biokjemiske prosesser i proteinmetabolisme. Denne syren syntetiseres av leveren fra proteiner, og økningen i dette kan indikere en rekke alvorlige patologier.
Innhold:
Urinsyrenivået kontrolleres ved å ta blod fra en blodåre.
Normal urinsyre i blodet er nødvendig av følgende årsaker:
- For å stimulere hjerneaktivitet. Gjennom denne syren, en direkte effekt på hormonet av adrenalin, noe som fører til stimulering av hjernens aktivitet.
- Å være en sterk antioksidant, forhindrer urinsyre degenerasjonen av kroppens celler, noe som forhindrer dannelse av svulster.
Urinsyreinnholdet i blodet legges genetisk, overføres ved arv. Derfor skilles de menneskene som har en medfødt økt hastighet av denne syren av høye kreative evner, aktivitet, entusiasme.
Merk: den kjemiske strukturen til urinsyre er veldig lik koffein, derav den økte aktiviteten til de menneskene som har den over normen på genetisk nivå.
Gikt på foten er et av tegnene på forekomster av urinsyrekrystaller i leddene.
Menneskekroppen må strengt kontrollere innholdet av denne syren. I dette tilfellet er mengden urinsyre i blodet hos kvinner og hos menn betydelig forskjellig. I det første tilfellet er det 160–320 μmol per liter, og i det andre 200–400. Det skal også bemerkes at mengden urinsyre i blodet hos barn er lavere enn hos voksne, fra 120 til 300 mikromol per liter.
Alder og kjønn | Urinsyre nivå (μm / L) |
Kids Up Goes | 120-320 |
kvinner | 150-350 |
menn | 210-420 |
Tabell: urinsyre rate i blodet
Hvorfor nivået av denne syren stiger
De viktigste årsakene til at urinsyretester blir gitt
Hvis syreinnholdet øker, kalles denne tilstanden hyperurisemi. Oftere skjer det hos menn enn hos kvinner. Hyperurikemi kan oppstå som et hopp under følgende forhold:
- Hvis pasienten bruker for mange proteinmat, for eksempel egg og kjøtt.
- Hos idrettsutøvere som opplever alvorlig stress.
- I tilfelle pasienten har sulten i lang tid.
Viktig! Hvis økningen i urinsyre skyldes de ovennevnte årsakene, går denne indikatoren tilbake til normal umiddelbart etter virkningen av faktoren som førte til økningen.
Nivået av denne syren stiger også på bakgrunn av nyrestein. Det er flere faktorer som øker konsentrasjonen:
- Brudd på leveren, på grunn av hvilken det blir syntetisert mye urinsyre.
Ved leverproblemer kan melkesyreproduksjonen øke.
- Nedsatt utskillelse av renal utskillelse.
- Pasienten spiser et stort antall produkter som urinsyre er syntetisert fra.
Viktig! Oftest oppstår en økning i nivået av denne syren på bakgrunn av nedsatt lever- og nyrefunksjon.
Andre årsaker til indirekte effekter på nyrer og lever:
- leukemi;
- fedme;
- langvarig bruk av visse medisiner;
- nedsatt syntese av vitamin B, etc..
Nedsatt bilirubin i blodplasma er et sjeldent og farlig fenomen. Hva er årsakene til lite bilirubin i blodet, og hvilken behandling vil bidra til å eliminere problemet?
Hvorfor urinsyre går ned
En nedgang i urinsyre i blodet oppstår i følgende tilfeller:
- På grunn av bruk av medisiner som diuretika;
- Med utviklingen av Wilson-Konovalov sykdom;
- Hvis pasienten har Fanconi syndrom;
- Hvis pasientens kosthold inneholder utilstrekkelige nukleinsyrer.
Viktig! I de fleste tilfeller indikerer en reduksjon i nivået av urinsyre tilstedeværelsen av genetiske sykdommer av arvelig art, noe som betydelig kompliserer behandlingen.
symptomatologi
Hvis pasientens kropp er over normen til denne syren, kan forskjellige sykdommer manifestere seg som et resultat av den. Hos små barn kan det være psoriasis eller diatese. Menn har problemer med leddene, spesielt de som har fylt 50 år. De fleste pasienter har problemer med tærne, samt albuene, skuldrene, etc. I dette tilfellet kan smerter oppstå ved mindre bevegelser, forverring om natten.
Hos menn observeres ofte leddproblemer etter femti, med økning i urinsyre, inkludert utseendet til et bein på stortåen
Viktig! På grunn av ovenstående årsaker kan en ganske ung mann miste evnen til å leve et aktivt liv og til og med å ha full mobilitet.
Hvis urat blir deponert i urinsystemet, lider pasienter av smerter i lysken, korsryggen, og også i lateral mage. Slike pasienter kan utvikle blærekatarr som feller urinlederne. De resulterende steinene forstyrrer ofte den normale strømmen av urin.
Ved deponering av urinsyresalter i hjertet kan hjerteinfarkt i akutt form utvikle seg. Hvis pasientens nervesystem påvirkes, oppstår kronisk tretthet, søvnløshet og økt utmattethet..
Hvordan behandle patologien for en endring i normen
Hvis noen av symptomene ovenfor oppstår, bør du umiddelbart kontakte en spesialist. Analysen kan utføres på hvilken som helst klinikk.
Først av alt, i kampen mot hyperurikemi, brukes et kosthold for å redusere antall matvarer i kostholdet som leveren produserer urinsyre fra. For dette er det nødvendig å ekskludere bruk av fet kjøtt, lever og nyrer, smult, røkt kjøtt, fiskeprodukter, sjokolade og søtsaker, saltede og syltede grønnsaker, kaffe og svart te, alkohol.
Leger anbefaler at pasienter bruker kokt magert kjøtt (helst kylling), grønnsaker, meieriprodukter, frukt, vegetabilsk olje, grønn te og svak kaffe med melk er også mulig..
Råd! Eksperter anbefaler lossing hver uke. En slik fastedag kan være rettet mot å spise kefir-ostemasse-produkter, frukt, vannmelon, etc. Det er bedre å spise ofte, men i små porsjoner (i gjennomsnitt opptil seks ganger om dagen).
Minimer inntaket av følgende matvarer: | Det anbefales å bruke slike produkter: |
|
|
Tabell: Kosthold er anerkjent som en av de mest effektive metodene i kampen mot høymelkesyre.
Hvis kostholdet viser seg å være ineffektivt, får pasienten foreskrevet medisiner, der hovedfokuset er å blokkere syntesen av syre i leveren. Varigheten av administrasjonsforløpet og doseringsfunksjonene skal kun bestemmes av den behandlende legen.
Folkemedisiner som er representert ved forskjellige avkok, er også gode. I dette tilfellet brukes jordbærblader, rips, blåbær, lingonbær og highlander-gress. De brygges, konsumeres flere ganger om dagen i stedet for te.
Alternativ medisin kan også bidra til å senke melkesyrenivået.
Hyperurikemi kan forveksles med andre sykdommer på grunn av symptomens likhet. Av denne grunn er det nødvendig å ta en blodprøve i nærvær av symptomene ovenfor. Dermed kan negative konsekvenser unngås og alvorlige sykdommer kan stoppes i tide..
Forbindelsen mellom forhøyede urinsyrekonsentrasjoner med sykdommer
Hva betyr høye nivåer av urinsyre i blod eller urin? Hva er årsakene som fører til dette fenomenet, og hva er symptomene på denne tilstanden??
La oss dykke inn i emnet.
Hva er urinsyre?
Urinsyre er et stoff som dannes i kroppen vår ved kjemisk nedbrytning av nitrogenholdige komponenter i DNA og aminosyrer. Det meste av urinsyren dannes under rekonstruksjon og utskifting av celler, mens en liten del kommer med mat.
Hvis nivået av urinsyre økes, betyr dette at det er problemer med fjerning og avhending av dette stoffet, eller dets overproduksjon.
Mengden urinsyre i blodet
Urinsyre i blodet binder seg til transportproteiner og fjernes gjennom nyrene. Ca 450 mg urinsyre skilles ut daglig gjennom urin.
Dette hjelper med å opprettholde normale urinsyrenivåer i blodet, spesielt:
- for menn mellom 3,2 og 8,1 mg / dl blod.
- for kvinner mellom 2,2 og 7,1 mg / dl blod.
Gitt ovennevnte verdier, kan hyperurisemi, det vil si et økt nivå av urinsyre i blodet, sies når en mann har en konsentrasjon over 8 mg / dl og kvinner over 7, men i noen laboratorier anses verdier over 7 mg / dl å være farlige for menn og over 6,5 mg / dl for kvinner.
Urinsyre i urin
Når det gjelder urinsyre i urinen, bør den også være til stede i begrensede mengder. Normale verdier vurderes, for både menn og kvinner, i området mellom 250 og 750 mg urin samlet på 24 timer.
Symptomer assosiert med hyperurikemi
Symptomer som er assosiert med forhøyede nivåer av urinsyre kan være fysiske eller "laboratorie", det vil si at de bare gjenspeiles i parameterne til en blodprøve.
Blant symptomene på en fysisk type har vi:
- Leddsmerter: oppstår på grunn av avleiringer av urinsyre i leddene og ledsages av hevelse og hevelse i leddene, samt feber. Dette er vanligvis et av de viktigste symptomene på gikt..
- hypertensjon: urinsyre-krystaller kan avsette seg på veggene i blodkarene og forårsake skade på det vaskulære endotelet. Dette kan føre til en reduksjon i fartøyets lumen, noe som fører til utvikling av hypertensjon..
- Kolikknyr: Avsetning av urinsyrekrystaller på nivået av nyretubuliene kan føre til veldig smertefull nyrekolikk.
- kløe: hyperurikemi kan forårsake kløe lokalisert i leddene (i dette tilfellet vil diagnosen rettes mot gikt) eller systemisk (i dette tilfellet mistenkes kronisk nyresvikt).
Av laboratoriesymptomene kan nevnes:
- Høyt kolesterol: ofte er hyperurikemi også assosiert med hyperkolesterolemi. Forholdet mellom disse to parameterne er ikke klart, men det ser ut til at årsaken ligger i bruken av fet kjøtt og tilstedeværelsen av hypertensjon.
- Høy ferritin: hyperurikemi er ledsaget av en økning i ferritinnivået.
- Høy ESR: En økning i urinsyrenivåer og en samtidig akselerasjon av erytrocyttsedimentasjonshastigheten kan rette diagnosen mot gikt.
Årsaker til akkumulering av urinsyre i blodet og urinen
Hva forårsaker en økning i urinsyre konsentrasjon? Patologiske forhold eller spiseproblemer kan være årsakene til økningen i nivået av dette stoffet i blod og urin..
Blant sykdommene som forårsaker en økning i urinsyre, har vi:
- Tumor Lysis syndrom: Dette er en tilstand som oppstår med visse typer blodkreft, for eksempel leukemi og lymfom, som et resultat av anti-blast-terapi, som bestemmer masselyseringen av kreftceller, noe som resulterer i store mengder urinsyre.
- Type 1 glykogen sykdom: denne patologien er en av grunnene til den økte konsentrasjonen av urinsyre hos barn. Det er assosiert med en mangel på glykogenmetabolismeenzymer og forårsaker akkumulering av glykogen i noen organer, som leveren og nyrene, som manifesteres av symptomer som hyperurikemi og økt kolesterol og triglyserider i blodet..
- psoriasis: De som lider av denne autoimmune sykdommen, som hovedsakelig rammer huden, kan ha forhøyede nivåer av urinsyre i blodet..
- polycytemi: dette er en sykdom som bestemmer overdreven produksjon av blodceller. Overproduksjon av celler fører til en økning i antall døende celler, dette fører til en økning i konsentrasjonen av urinsyre.
- hemolyse: som tumorlysisyndrom, hemolyse, det vil si nedbrytning av røde blodlegemer i blodet, forårsaker frigjøring av celleinnhold i blodomløpet og øker dannelsen av cellulært avfall, for eksempel urinsyre.
- diabetes: Personer med diabetes er ofte i en tilstand av metabolsk acidose, dvs. lav pH i blodet. Metabolsk acidose kan føre til en økning i urinsyrenivå og nyrestein..
- Nyresvikt: ved kronisk nyresvikt, kan en økning i urinsyrenivået forekomme, fordi nyrene ikke fungerer som de skal, urinsyre fjernes ikke riktig og akkumuleres i kroppen.
Ikke-patologiske forhold som bestemmer en økning i urinsyre, er hovedsakelig forbundet med ernæring og bruk av visse medisiner:
- Alkoholisme: alkoholmisbruk fører til en økning i urinsyrenivået, siden alkohol reduserer utskillelsen av urinsyre og øker produksjonen i kroppen.
- Feil kosthold: kosthold kan være ansvarlig for å øke urinsyre konsentrasjonen. Hvis du spiser mat rik på puriner, som innmat (lever, hjerne, etc.), vilt, ansjos, i store mengder, eller hvis du spiser store mengder animaliske proteiner, fører dette til en økning i produksjonen av urinsyre i kroppen med påfølgende hyperurikemi..
- medisinering: bruk av visse medisiner, for eksempel diuretika, levodopa og cyclosporin, kan øke konsentrasjonen av urinsyre i blod og urin, fordi de øker den endogene produksjonen og reduserer utskillelsen..
Konsekvensene og risikoen ved hyperurikemi
Overskudd av urinsyre i blodet kan på sikt føre til livstruende konsekvenser..
- gikt: Dette er en betennelsespatologi som er preget av avsetning av urinsyrekrystaller i leddene. Dette forårsaker betennelse i leddet, som svulmer, gjør vondt, og noen ganger feber. Urinsyre-krystaller kan også avsettes på nivået av visse organer, for eksempel nyrene, noe som forårsaker funksjonssvikt og skade på organet..
- Nyreproblemer: Overskytende urinsyre kan forårsake forskjellige nyreproblemer. Spesielt kan det bestemme dannelsen av steiner, utviklingen av nefropati, akutt nyresvikt.
- Diabetes og hjerte- og karsykdommer: høye nivåer av urinsyre kan føre til diabetes og sykdommer i hjerte- og karsystemet, men alle studier har ikke klart å finne mekanismene som fører til dette.
- Toksikose av gravide: Tilsynelatende kan et høyt nivå av urinsyre under graviditet, spesielt i tredje trimester, forårsake toksikose hos gravide. Studien fant at 90% av kvinnene som hadde høye urinsyrenivåer under svangerskapet ofte klaget på toksikose..
Midler og preparater for normalisering av urinsyrenivåer
Hva gjør du når du finner forhøyede urinsyrenivåer? I mange tilfeller er det tilstrekkelig å bruke naturlige midler eller følge kostholdsretningslinjer..
Når hyperurikemi er assosiert med en patologi, vil ikke diett eller urtemedisin være nok til å senke nivået av urinsyre i blodet og urinen..
Naturlige midler for normalisering av urinsyrenivået
For å redusere konsentrasjonen av urinsyre brukes to planter:
Aske: Denne planten inneholder mange aktive stoffer, inkludert fraser, kumarin, flavonoider, eplesyre, tanniner og polyfenoler. De hjelper purinmetabolismen og stimulerer derfor utskillelse av urinsyre..
Bark og blader brukes i form av:
- kapsler, doseringen er to kapsler to ganger daglig
- skjær, dosering - 30 dråper tre ganger om dagen
- infusjon, bare brygge omtrent 8 g askeblader i en kopp med varmt vann, sil og drikke.
bjørk: Birkeaktive stoffer, inkludert hyperosider, tanniner, koffeinsyre og triterpenalkoholer, hjelper mot hyperurikemi.
Bruk bladene og bjørkebarken i form av:
- kapsler, anbefales det å ta to kapsler etter måltider, to ganger om dagen
- juice konsentrat, anbefales det å ta 40 dråper to ganger om dagen
- tilførsel, brygge to spiseskjeer med tørkede bjørkeblader i varmt vann, la det trekke i et kvarter, og sil så og drikk når du vil.
Ernæring: hva du skal spise og hva du skal unngå høye urinsyrenivåer
Riktig ernæring er viktig for å forhindre ansamling av urinsyre i blodet. Noen matvarer hjelper til med å rense kroppen for oppsamling av urinsyre, mens andre matvarer hjelper til med å samle urinsyre..
Mat å unngå: all mat som er rik på puriner. Disse inkluderer innmat, kjøttbuljong og ekstrakter, sild, makrell, kaviar, egg, skalldyr, blåskjell, vilt. Alle alkoholholdige drikker forbudt.
Produkter å begrense: Dette er produkter som har et gjennomsnittlig purininnhold, dvs. hvitt kjøtt, havabbor, kveite, ørret og kummel. Noen typer grønnsaker bør være begrenset, for eksempel paprika, erter, asparges, blomkål og linser, og noen typer frukt som vannmelon, kastanjer, medlar og mandler.
Foretrukne produkter: som har et lavt purininnhold. Blant dem har vi melk og meieriprodukter, egg, pasta, ris, oster (mozzarella, ricotta og scorice), grønnsaker som rødbeter, poteter, tomater, kålrot, salat og endive, og frukt som aprikoser, epler, fersken, pærer og kirsebær.
Medikamentell terapi for å øke urinsyrenivået
Medikamentterapi brukes bare i tilfeller der et forhøyet nivå av urinsyre bestemmer utbruddet av sykdommer som gikt, eller når det er en konsekvens av en annen patologi.
De mest brukte medisinene er:
- Allopurinol: det påvirker syntesen av urinsyre, blokkerer produksjonen og bidrar derfor til å redusere konsentrasjonen.
- Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner: medisiner som brukes til å behandle akutte inflammatoriske tilstander, inkludert de som er forårsaket av utfelling av urinsyrekrystaller. Imidlertid har de mange bivirkninger, spesielt påvirker mage-tarmkanalen negativt.
- Paracetamol: en effektiv smertestillende middel som kan motvirke smerter forårsaket av betennelse.