Hva er retinal angiopati: årsaker, symptomer og behandlingsfunksjoner

Retinal angiopati - en modifikasjon av blodkar og kapillærer, bestemt av en forstyrrelse i nervøs regulering av vaskulær tone og hindret blodinnstrømning / utstrømning i lumen.

Beskrivelse av sykdommen

Sykdommen oppstår som et resultat av skade på retinaens kar og påfølgende patologiske forandringer. Oftalmoskopi, det vil si undersøkelse av fundus, er måten en øyelege kan diagnostisere angiopati. Det anses ikke som en uavhengig sykdom, men bare signaler om visse prosesser som påvirker blodkar. Denne lidelsen må tillegges spesiell oppmerksomhet, fordi den i en forsømt form kan forverre synsnerven og til og med frata en person synet.

Årsaker til sykdommen og klassifiseringen av dem

Siden retinal angiopati manifesteres på bakgrunn av en sykdom som allerede eksisterer i kroppen, har klassifiseringen som basis en etiologisk faktor. Følgende typer patologi skilles.

1. Hypotonisk eller primær. Det oppstår fra den direkte effekten av den sykdomsfremkallende faktoren på fartøyene i fundus. Så hos babyer kan det være postpartum traumer, hypoksi, den spesifikke strukturen i blodkar. Hos voksne ligger årsaken i funksjonsfeil i det vegetative-vaskulære systemet, og mer spesifikt, i mekanismen for regulering av vaskulær tone..

2. Bakgrunn, eller sekundær. inkluderer:

  • Diabetisk netthinneankiopati, det vil si på grunn av diabetes mellitus, når en nedsatt metabolisme senker blodstrømmen, og trofisk vev i øyet er nedsatt. Samtidig blir veggene tynnere, risikoen for blødning øker i stor grad.
  • Morels angiopati (dysorisk). Det forekommer hos pasienter som sliter med Alzheimers sykdom. Årsaken til sykdommen ligger i amipoidavleiringer på veggene i blodkar..
  • Hypertensiv retinopati (hypertonisk). Resultatet av økt trykk er et forgrenet arrangement av blodkar, innsnevring av arterier noen steder, utvidelse av lumen i venene og diagnose av punktblødninger. Hvis saken blir forsømt, påvirkes også vevet i øyeeplet, det blir skyet. Imidlertid er alle ovennevnte endringer reversible hvis du normaliserer trykket.
  • Juvenil retinal angiopati. Hva det er? Hvorfor en slik patologi av fundusskipene oppstår (et annet navn er Ilzas sykdom, eller spredende retinitt), er ennå ikke avklart. Angiopati av denne typen utvikler seg i ungdom, den viktigste formen for dens manifestasjon er tilstedeværelsen av blødninger i netthinnen og glasslegemet. Fartøyene blir betente, noe som kan føre til sykdommer som grå stær, glaukom og til og med netthinneavløsning. Denne behandlingsundertypen er den vanskeligste..
  • Blandet på grunn av påvirkning fra flere patologier på fundusfartøyene samtidig.

Ytterligere risikofaktorer

I tillegg inkluderer årsakene til risikoen for sykdommen også alderdom, dårlige vaner, arbeid på en farlig arbeidsplass, cervikal osteokondrose, rus i kroppen, etc. Retinal angiopati kan også være forårsaket av lidelser som oppstår under traumatiske hjerneskader, magekompresjon. bryst Konsekvensen er en rask økning i intrakranielt trykk, utseendet på blødninger og brudd, og i fremtiden - dannelse av blodpropp som forverrer situasjonen.

Symptomer på angiopati

Retinal vaskulær angiopati har følgende serie karakteristiske symptomer:

  • synshemming;
  • utseendet i blinkenes øyne, "lyn";
  • fullstendig tap av synet;
  • hyppige neseblod;
  • progressiv nærsynthet;
  • retinal dystrofi;
  • Legg smerter
  • blod i urin og avføring;
  • tilfeller av gastrointestinal blødning;
  • gule flekker, tydelig synlig på øyeeplet, vaskulær forgrening, presis blødning;
  • hvis angiopati er hypotonisk, kan pasienten føle funduspulsering.

Sykdommens spesifisitet hos gravide

Under graviditet blir retinal angiopati vanligvis påvist i tredje trimester og er av hypertonisk type. Tilstedeværelsen av høyt blodtrykk hos en kvinne i kombinasjon med gestose fungerer som en indikasjon for fødsel ved keisersnitt, siden det er en høy risiko for brudd på netthinnekarene og tap av synet under naturlig fødsel..

Funksjoner av angiopati hos spedbarn

Det er vanskelig å diagnostisere retinal angiopati hos en nyfødt uten faglig undersøkelse, fordi barnet ennå ikke er i stand til å klage på tilstanden sin. En alarm for barneleger og foreldre bør økes det intrakranielle trykket hos barnet. Årsaken til å undersøke eldre barn kan være skader, blodtrykksforstyrrelser, diabetes.

Diagnostisering av angiopati

For å diagnostisere en pasient utføres det ofte en undersøkelse av fartøyene i fundus og en undersøkelse av pasienten. En undersøkelse kan vise tilstedeværelsen av følgende patologier:

1. Den hypotoniske typen angiopati av netthinnen. Hva er det, vurder videre. Denne arten er preget av:

  • bleke, men tydelig synlige arterier;
  • venene er pulserende, fylt med blod;
  • trombose;
  • netthinnevevdystrofi og hevelse.

2. Hypertensiv type:

  • innsnevrede arterier;
  • flekkblødninger;
  • utvidede årer, forgrenet form.

3. Diabetisk type:

  • hovne kapillærvegger med en innsnevret eller tilstoppet lumen;
  • små blødninger nær synsnerven;
  • gule flekker i fundus.

4. Ungdommelig vaskulær angiopati:

  • sykdommens begynnelse er preget av utvidede årer, anastomoser, svak tetting av netthinnen og punktblødninger;
  • senere er det dannelse av koblinger rundt fartøyene og nye fartøyer på netthinnen; glassblødninger og netthinne merkes.

For å avklare karens tilstand kan legen foreskrive ytterligere diagnostiske metoder, for eksempel radiografi (hjelper til med å vurdere karens tålmodighet), ultralydsskanning (undersøker tilstanden til vaskulære vegger og bestemmer hastigheten på blodstrømmen); MR (avslører vevets tilstand og struktur).

Øyeankiopati Behandling

Terapi av retinal angiopati er å eliminere årsakene til sykdomsutviklingen. Følgende metoder brukes:

  • medikamentell behandling;
  • fysioterapeutiske prosedyrer;
  • et spesielt kosthold som involverer bruk av mat rik på vitamin C og B; hvis pasienten har høyt blodsukker, bør karbohydrater være begrenset, og med høyt blodtrykk, redusere innholdet av salt, skarp, fet mat i kostholdet;
  • tradisjonelle medisinmetoder.

Hvordan ellers kan kvitte seg med angiopati av netthinnen i blodårene i øyet?

Metoder for tradisjonell terapi

Behandling er foreskrevet avhengig av type patologi..

1. Hvis sykdommen dukket opp som et resultat av arteriell hypertensjon, bør alle midler rettes mot å redusere blodtrykket og mengden kolesterol. I dette tilfellet tildeles:

- medisiner som hjelper til med å forbedre tilstanden til blodkar;

- blodfortynner.

2. Den diabetiske formen krever senking av sukkernivået, og følgende metoder brukes for dette:

- lite karbohydrat diett;

- moderat trening.

3. Hvis angiopati skyldes nevrosirkulatorisk dystoni, bør målet med behandlingen være å gjenopprette riktig funksjon av de sympatiske og parasympatiske systemene. Det anbefales å gjennomgå mindre stress, holde seg til en sunn og aktiv livsstil, spise riktig, bruke aromaterapi og psykotrening, samt ta vitaminkomplekser og medisiner.

4. Ved juvenil retinal angiopati i begge øyne (hva det er, vi undersøkte), er behandling direkte relatert til alvorlighetsgraden av patologien. Behandlingsregimet inkluderer hormonelle preparater, bruk av laser og fotokoagulering, som hjelper til med å redusere dannelsen av nye kar og fibrøse ledninger og forhindre løsrivelse av netthinnen.

Hvis det påvises omfattende blødninger og ledninger i glasslegemet, utføres fullstendig eller delvis fjerning av sistnevnte ved hjelp av kirurgisk inngrep.

Forberedelser

Her er en liste over medisiner som er foreskrevet for behandling av retinal angiopati:

  • bidrar til forbedring av blodsirkulasjonen: Mildronate, Actovegin, Taufon, Trental, Solcoseryl;
  • reduserer blodviskositeten: Curantil, Persantine, Agapurin, Aspirin cardio;
  • vaskulære styrkende vegger: Parmidin, kalsiumdobesylat;
  • forbedring av metabolske prosesser i vev: ATP, kokarboksylase;
  • hormonelle medisiner (steroider);
  • vitaminer eller vitaminkomplekser, inkludert de som er beregnet på øynene ("Strix" med blåbær, "Vitrum Vision", "Aevit", "Blueberry forte", "Optics").

Gravide er ikke forskrevet medisiner fordi medisinene kan ha bivirkninger på den ufødte babyen. Unntaket er alvorlig gestose og alvorlig risiko for moren. Folkemetoder for behandling av fundus angiopati er gitt nedenfor..

Folkemedisiner

Metoder for å behandle angiopati ved bruk av folkemedisiner kan brukes i kombinasjon. Oftest brukes avkok av laurbærblad, karvefrø, rowanfrukter, hvit misteltein, solbærblader, dill og persillejuice.

Du kan også bruke spesielle urtemedisiner:

  • Kamille og johannesurt, hver tilkoblet i mengden av en halv spiseskje og fylt med 500 ml kokende vann. Tilfør buljongen i 15-20 minutter, sil så og drikk to ganger (en del - om morgenen før måltider, den andre - etter middagen).
  • Melissa (15 g) + strimlet rhizom av valerian (samme mengde) + ryllik urt (50 g). To teskjeer av blandingen skal helles med et glass vann og settes på et kaldt sted i tre timer. Deretter må den kokes i 15 minutter i vannbad, avkjøles, filtreres og fortynnes med vann for å få 250 ml buljong, drikke alt i små porsjoner hele dagen.

Det må huskes at bruken av folkemessige midler først bør diskuteres med legen din. De bør konsumeres i minst tre uker..

Prognose

Med rettidig legehjelp, når øyeproblemer nettopp har begynt, kan behandlingen være effektiv. Visjonen vil komme seg fullt ut. Angiopati hos barn er godt justert, siden synsorganet deres fremdeles dannes. Moderne metoder kan ikke bare gjenvinne et godt syn, men også forhindre tilbakegang.

Artikkelen vurderer retinal angiopati. Hva det er er blitt beskrevet i detalj..

Retinal angiopati i begge øyne

Øyens lysfølsomme skall, eller netthinne, er hovedelementet som tar del i oppfatningen av det visuelle bildet av verden. Denne delen av synsorganet består av lysfølsomme celler som fanger lysstråler, konverterer dem til nerveimpulser og leder dem til synsnerven. Netthinnenes funksjonalitet er helt avhengig av blodtilførselen, som leveres av millioner av bittesmå kapillærer. Det hender at blodårene som mater netthinnen er innsnevret, og noen ganger fullstendig tilstoppet. I dette tilfellet snakker vi om retinal angiopati - en alvorlig patologi som i mangel av rettidig behandling fører til irreversibel synshemming.

I følge statistikk diagnostiseres retinal angiopati i begge øyne hovedsakelig hos eldre pasienter med systemiske kroniske sykdommer. Øyeleger tilskriver ikke dette fenomenet til en uavhengig patologi, men anser det som en av de kliniske manifestasjonene av andre sykdommer. Derfor blir eliminering av angiopati utført med vekt på eliminering av årsakene til vaskulær obstruksjon.

Grunnene

Hovedfaktoren i den bilaterale skaden på mikrovaskulaturen i øynene er en anomali av blodkar, samt store skalaer i hjerte- og karsystemet. Blant unge pasienter med denne diagnosen dominerer pasienter med endokrine patologier:

  • sukkersyke;
  • binyre dysfunksjon;
  • overdreven eller utilstrekkelig hypofyseaktivitet.

Godt å vite! Av de listede sykdommene er den vanligste diabetisk angiopati..

Blant aldersrelaterte pasienter oppstår utviklingen av sykdommen oftest på bakgrunn av kardiovaskulære patologier:

  • hypertensjon
  • aterosklerose i hodene;
  • vaskulære patency-forstyrrelser på grunn av trombocytopeni, trombose, tromboembolisme;
  • autoimmun vaskulær betennelse;
  • kroniske hjertesykdommer, inkludert koronar hjertesykdom og hjertesvikt;
  • akutte hjertesykdommer, inkludert angina pectoris og hjerteinfarkt.

I følge observasjonen fra øyeleger, kan retinal angiopati utløses av forstyrrelser i muskel-skjelettsystemet, ledsaget av brudd på nerver og blodkar i nakken og øvre ryggraden. Dårlige vaner, arbeid med giftige flyktige løsninger og miljøforurensning påvirker tilstanden til øyekapillærer negativt.

symptomer

Rask synshemming er ikke karakteristisk for en sykdom som retinal angiopati. Utviklingen av patologien kan ta flere år. Dette betyr imidlertid ikke at tidlig diagnose ikke er viktig, fordi dystrofiske forandringer med langvarig vaskulær anomali alltid er irreversible. Det er derfor det er nødvendig å ta hensyn til de tidlige symptomene på sykdommen, som dukker opp lenge før nedgangen i synsskarphet. De kan variere avhengig av årsakene til vaskulær insuffisiens i netthinnen:

  • mot bakgrunnen av diabetisk vaskulær patologi og andre endokrine sykdommer, observeres lacrimation, svie i øynene, pinpoint hemorrhages i sclera;
  • på bakgrunn av høyt blodtrykk er det en pulsering i øynene, det oppstår hodepine og svimmelhet;
  • mot bakgrunnen av trombose og vaskulær betennelse, er pasientene bekymret for en økende hodepine lokalisert i eller bak bane, rikelig blødning i øyeeplet eller gule flekker i sklera, ofte stiger kroppstemperaturen, feber vises;
  • mot bakgrunnen av sykdommer i muskel- og skjelettsystemet, er netthinneankiopati i begge øyne ledsaget av en gradvis innsnevring av synsfeltet, utseendet til et tåkete slør foran øynene.

Med hjertesykdommer er det ingen synlige forandringer i øyebollene, men når han undersøker fundus, kan legen oppdage mange forandringer:

  • utvidelse av lumen i de store netthinnene;
  • økt forgrening av oftalmiske arterier;
  • innsnevring av lumen i øyekapillærene;
  • lokal eller utbredt retinal dystrofi.

Ytterligere symptomer som vitner om kardiovaskulær opprinnelse av fundus angiopati er økt utmattethet, kortpustethet ved anstrengelse, smerter bak brystbenet og lemmene, og generell skjørhet i blodkar.

Klassifisering

I tillegg til ensidig og bilateral patologi, er det tre typer angiopati, som avviker i utviklingsmekanismen, alder og fysisk tilstand hos pasienten:

  1. For tidlig angiopati av netthinnen er en sjelden og samtidig den sikreste typen patologi. Det diagnostiseres hos barn som har fått fødselsskader eller har gått gjennom langvarig fødsel i de første ukene av livet. Essensen i endringene er innsnevring av kapillærene i fundus. Mikrosirkulasjonen gjenoppretter seg over tid.
  2. Gravid angiopati er en tilstand provosert av en endring i hormonell bakgrunn og en økning i det totale volumet av sirkulerende blod. Det diagnostiseres i andre halvdel av svangerskapet og uttrykkes ved svekkelse av karveggene. Netthinneavløsning eller brudd kan oppstå under fødsel.
  3. Ungdommelig angiopati er en patologi som blir diagnostisert hos pasienter i ung alder. Essensen av endringene er betennelse i kapillærene og ødeleggelse av dem. Denne formen for sykdommen oftere enn andre resulterer i kraftig blødning under netthinnen eller glasslegemet. I alvorlige tilfeller kan det føre til øyeblikkelig tap av synet, grå stær.
  4. Angiopati av diabetisk type er en patologi som følger med avansert diabetes, noe som uttrykkes ved en svekkelse av blodstrømmen i kapillærene, utviklingen av netthinnischemi og gradvis degenerasjon.
  5. Hypertensiv angiopati er en tilstand der en overdreven utvidelse av fartøyene i fundus oppstår, noe som forårsaker punktblødninger, og deretter - tetting av glasslegemet.
  6. En traumatisk form for patologi er diagnostisert hos pasienter med osteokondrose i livmorhalsen. Ledsaget av en svekkelse av mikrosirkulasjonen, okulær vaskulær trombose.

For hver form for patologi brukes spesifikk behandling, derfor i diagnoseprosessen er det viktig for legen å fastslå hvilken type sykdom.

diagnostikk

Det er praktisk talt umulig å bestemme angiopati basert på pasientklager og sykehistorie. Den eneste måten å oppdage defekter i det vaskulære systemet til fundus er å gjennomføre en visuell undersøkelse av netthinnen under et mikroskop. For dette installerer øyelege før prosedyren en løsning som utvider eleven til øyet, og fortsetter deretter til undersøkelse. I nærvær av patologi på netthinnen, utvidede kar eller områder med iskemi (utilstrekkelig blodtilførsel), sorte punkter eller rikelig blødning, er makulær forskyvning synlig.

For å avklare diagnosen, identifisere samtidige endringer og fastslå graden av netthinneskade, brukes ytterligere diagnostiske metoder:

  • Ultralyd av øyeeplet, kombinert med dupleks skanning og dopplerografi, som lar deg måle blodstrømningshastighet, etablere plasseringen av blodkar med lavest hastighet, samt visualisere tilstanden til veggene i øyearteriene og venene;
  • angiografi av øyekarene - en røntgenundersøkelse med kontrast, som avslører steder der blodstrømmen blir forverret eller fullstendig stoppet;
  • MR, CT eller OCT of the eye - en høyteknologisk maskinvareteknikk som lar deg få et tredimensjonalt bilde av alle strukturer i synsorganene, som karene, netthinnen og andre vev i øyet vil være synlige i detalj.

Noen ganger, for å bekrefte effekten av angiopati på synet, utføres datamaskindiagnostikk for lys- og fargefølsomhet, bredden på synsfeltet og andre indikatorer.

I tillegg kan legen foreskrive overvåking av hjerte- og karsystemets funksjoner, blodtrykk, laboratorieblodprøver for glukose, kolesterol, hormoner, etc. Denne informasjonen vil være nødvendig for å identifisere de viktigste årsakene til sykdommen..

Behandling

I oftalmisk praksis blir den konservative behandlingen av angiopati overveiende brukt. Det viktigste tiltaket for å gjenopprette mikrosirkulasjon og blodtilførsel til synsorganene var og er fortsatt eliminering av den underliggende sykdommen, på bakgrunn av at det skjedde en endring i fartøyene i fundus:

  • med en diabetisk form, er pasienter forskrevet medisiner for å stabilisere blodsukker, insulin, og anbefaler også en diett med et lavt nivå av karbohydrater;
  • med en hypertensiv form, er medisiner foreskrevet for å redusere blodtrykket og styrke blodkarene;
  • med angiopati forårsaket av inflammatoriske prosesser i karene, foreskrives et kompleks av medikamenter med betennelsesdempende, regenererende, antitrombotisk virkning.

Rettidig initiert terapi av hovedpatologien fører til utjevning av faktorer som provoserer angiopati og gjenoppretting av blodtilførsel til netthinnen.

For å forbedre tilstanden og funksjonaliteten til fundus, kan øyelege forskrive ekstra medisiner:

  • stimulering av mikrocirkulasjoner - "Piracetam", "Wazonite" og deres analoger;
  • betyr at styrke veggene i blodkar og reduserer permeabiliteten deres - “Parmidin”, medisiner med ginkgo biloba;
  • medisiner som forhindrer tilstopping av blodkar ved blodpropp - “Pentoxifylline”, aspirin, “Ticlopidine” og deres analoger;
  • vitaminkomplekser som inneholder stoffer fra gruppe B, antioksidanter (vitamin A, C, E);
  • lokale rettsmidler med vitaminer, lutein, antocyaniner - "Taufon", "Antocyan Forte", "Emoksipin" og deres analoger.

For å forbedre vaskulær tålmodighet i hodeområdet foreskrives medisiner for å senke kolesterolet (Atorvastatin eller Pravastatin). Disse medisinene er spesielt viktige for pasienter med en hypertensiv form for angiopati..

Fysioterapeutiske prosedyrer brukes for å forbedre ernæringen i netthinnen, forbedre mikrosirkulasjonen og styrke karene. Hvis problemet er endringer i øyekarene, bruk magnetoterapi og laserbehandling. Når sykdommen blir provosert av en "klemming" av blodkar og nerver i cervical eller thorax ryggraden, brukes elektroforese og akupunktur.

Et spesielt kosthold vil også bidra til å opprettholde netthinnen. Pasientens kosthold bør bli mindre kalorifattig. Kilder til fast animalsk fett, salt, lette karbohydrater bør utelukkes fra det. Du må redusere antall krydder, spesielt krydret, med en uttalt pikant smak. Fjern alle typer alkohol fra menyen, siden alkoholholdige drikker påvirker tilstanden til blodkar negativt, provoserer trombose.

For å opprettholde netthinnen er det nødvendig å berike kostholdet med mat rik på vitaminer og mineraler som er nyttige for øynene: gulrøtter, gresskar, hvitløk, rød fisk, paprika med søt farge, bær og frukt, malt i blått eller lilla. De inneholder antocyaniner - stoffer som styrker veggene i blodkar og forbedrer trofismen i øynene med lysfølsomhet. I tillegg kan du bruke spesielle forsterkede komplekser for syn. Barn får forskrevet fysioterapi med Sidorenko Glasses-enheten.

Spesielle treningsøvelser hjelper til med å opprettholde vaskulær tone, styrke hjertet og forbedre blodsirkulasjonen i øynene. Type og intensitet av trening avhenger av den underliggende sykdommen, generell velvære og graden av retinal endringer. Legen kan gi råd om daglige restaureringsøvelser, gymnastikk for øynene, yoga, svømming. Selvfølgelig vil lange målte turer i frisk luft være nyttige..

Forebygging

For at retinal angiopati i begge øyne ikke kan føre til triste konsekvenser, er det viktig å observere forebyggende tiltak for utseendet. Den første regelen for å forhindre eventuelle oftalmiske lidelser er regelmessige legebesøk. For de som får diagnosen diabetes mellitus, hypertensjon, hormon- og hjerte- og karsykdommer, bør de undersøkes minst en gang i året.

Viktig! En årlig undersøkelse vil hjelpe til med å avdekke latente brudd, begynne behandlingen og forbedre prognosen.

Enkle tiltak kan bidra til å redusere risikoen for problemer med fartøyene som mater netthinnen:

  • overholdelse av visuell hygiene - belastningen på øynene skal doseres og avbrytes i 10-15 minutter hvile hver time;
  • å observere øyehygiene - når du er i støvete, gassformede rom, så vel som på steder der det er fare for at fremmedlegemer kommer inn i øynene, beskytt dem med briller eller maske;
  • behandling av sykdommer under tilsyn av en lege, forhindrer utvikling av kroniske patologier, regelmessige medisinske undersøkelser og medisinske undersøkelser for tidlig oppdagelse av systemiske sykdommer;
  • moderat fysisk aktivitet - gåing, sykling, svømming, jogging om morgenen vil bidra til å opprettholde tone, styrke blodkar og hjerte, øke immuniteten.

Et viktig poeng i forebygging av alle typer og angiopatier er avvisning av dårlige vaner. Langvarig ruspåvirkning av kroppen med nikotin, etanol og dens metabolitter ødelegger små kar og fører til mange kroniske sykdommer..

Retinal angiopati, hva er det? Typer, årsaker og behandling av angiopati

Angiopati er et sammensatt sammensatt begrep. Men det betyr ikke en sykdom, men et morfologisk syndrom. Ingen kommer til legen som klager over "angiopati." Derfor må denne staten finnes, og dermed bevise sin eksistens.

  • Oversatt fra det medisinske språket betyr "angio" + "patos" en sykdom eller bokstavelig talt vaskulær lidelse.

Fartøy finnes i alle, med få unntak, menneskelige organer og vev. Til og med fartøyene selv har de minste fartøyene som mater dem. Tross alt kan ikke blodet som strømmer gjennom dem inne mate selve karet. For dette er det den minste vasa vasorum, eller "blodkar".

Å gi vev til vaskulaturen kalles vaskularisering. Det er absolutt ingen kar i leddbrusken, slik at de ikke forstyrrer bevegelse, så vel som i gjennomsiktige, lysbrytende optiske medier i øyet.

Men allerede veldig nært, i regionen av den bakre polen av øyeeplet, er det en fantastisk struktur - netthinne, eller netthinne. Den oppfatter lys - energien fra fotoner som hendes på den blir omdannet til kjemiske reaksjoner, og deretter - til en elektrisk impuls som øyeblikkelig suser inn i hjernen. Dessuten skiller celler som oppfatter lys og farge seg fra hverandre.

De kalles spisepinner og kjegler. I tillegg til dem inkluderer strukturen på netthinnen mange hjelpetyper celler. Og selvfølgelig må blodtilførselen til dette viktige stedet (og gjennom synet får vi mest mulig informasjon om verden) være på et høyt nivå.

Men noen ganger begynner dette vaskulære nettverket å miste sin funksjon. Det, fra medisinsk synspunkt, er retinal angiopati?

Rask sidenavigering

Retinal angiopati - hva er det?

Retinal angiopati er en patologisk tilstand forårsaket av en dysregulering av nervøs tone i netthinnekarene og andre årsaker som blodsirkulasjonen forstyrres og forandringer forekommer i fundus.

Viktig er det faktum at det i nesten 100% av tilfellene er en symmetrisk lesjon - retinal angiopati i begge øyne. Dette antyder at grunnen ikke ligger i øyet, men i kroppens generelle lidelse. Men hvis patologi oppdages i det ene øyet og ikke i det andre, er det mer sannsynlig et oftalmologisk, nevrologisk eller til og med nevrokirurgisk problem..

Ikke bli overrasket over at det er nervøs regulering av vaskulær tone som ligger til grunn for angiopati. Tross alt avhenger trofisme, det vil si næring av vev, av arbeidet med det autonome nervesystemet. Og det er et "mål" for forskjellige vaskulære skadefaktorer.

  • Det skal sies at angiopati av øyenfartøyene er "toppen av isfjellet".

Fakta er at undersøkelse av fundus i et mørkt rom, eller ved hjelp av et moderne oftalmoskop, er en unik mulighet til å se et fungerende "stykke" av en persons vaskulære seng uten åpning, vevsforberedelse og uten noen inngripen i prosessen. Bare se gjennom eleven inne i øyet.

I andre instanser er dette ikke mulig. Derfor kan en pasient som har oppdaget dette fenomenet øyeblikkelig tilhøre en risikogruppe, for eksempel for renal vaskulær angiopati. Hva forårsaker utseendet av vaskulære lidelser i netthinnen?

Om årsakene til angiopati

I tillegg til forstyrrelsen av vegetative - trofiske påvirkninger på blodkar, oppstår følgende årsaker:

  • Manifestasjoner av cervikal osteokondrose, der en midlertidig reduksjon i blodstrømmen blir observert, inkludert i netthinnen;
  • Skader (hjernerystelse eller kontusjon av hjernen);
  • Intrakranial hypertensjonssyndrom (det er forårsaket av økt cerebrospinalvæsketrykk, som et resultat av overdreven produksjon, eller utilstrekkelig absorpsjon, eller okklusjon av cerebrospinalvæskestrøm);
  • Dårlige vaner, spesielt røyking, som alltid er veldig skadelig for fartøyene;
  • Alderdommen i seg selv er en umodifiserbar faktor i utviklingen av angiopati;
  • Blodsykdommer (thalassemia, hemolytisk anemi, mikrosfærocytose og andre);
  • Giftige effekter på arbeidsplassen;
  • Kronisk hypertensjon, eller hypertensjon, er en av de vanligste årsakene til retinal angiopati;
  • Kroniske autoimmune sykdommer som fører til vaskulær skade (vaskulitt).

Som du ser er listen over årsaker ganske stor. Men til tross for alt deres mangfold, er det ikke så mange alternativer for utvikling av denne sykdommen. Det er fem separate typer angiopati.

Typer angiopati - funksjoner

retinal angiopati, foto

Den mest praktiske blandede klassifiseringen, som gjenspeiler de vanligste variantene av patologiske forandringer i blodkar. Følgende typer lesjoner er funnet:

Diabetisk angiopati Mekanismen for utviklingen er at nervene som kontrollerer den vaskulære tonen "mislykkes", siden hyperglykemi forårsaker polyneuropati, inkludert i netthinnen. Som et resultat avtar blodstrømmen, trombose av små kar forekommer. Alt dette fører til diabetisk blindhet;

Hypertensiv netthindiopati. Det forekommer veldig ofte, spesielt i alderdommen. Det utvikler seg med tilstrekkelig erfaring med arteriell hypertensjon. I de første stadiene av sykdommen er det ikke bestemt;

Hypotonisk variant av angiopati. Det motsatte av hypertonisk. Tonen i de små fartøyene i netthinnen reduseres, og som et resultat, overløpet av deres blod utvikler seg, reduseres blodstrømningshastigheten. Som et resultat oppstår gunstige forhold for dannelse av blodpropp;

Traumatisk variant av angiopati. Det er assosiert med vaskulær kompresjon av store kar som mater netthinnen, i betydelig avstand fra det;

Ungdommelig eller ungdommelig alternativ. Det mest ugunstige når det gjelder prognose for syn. Kanskje utvikling av grå stær eller økt intraokulært trykk - glaukom.

I motsetning til tidligere arter er denne varianten preget av hyppige blødninger, både i netthinnen og glasslegemet, og festingen av den inflammatoriske komponenten. Med dette alternativet kan angiopati av netthinnekarene føre til at det løsnes, spesielt mot bakgrunn av høyt intraokulært trykk.

Symptomer på angiopati

Det største antallet symptomer knytter seg selvfølgelig til synssorganene:

  • det er en "dis" foran øynene;
  • synsskarphet reduseres med progresjonen av nærsynthet;
  • utseendet til kopier - "fluer", "lyn" foran øynene.

I tilfelle prosessen med angiopati er assosiert med en systemisk vaskulær prosess - for eksempel vaskulitt - kan det være nedseblødninger, andre blødninger, lidelser i karene i nedre ekstremiteter.

Selvfølgelig er en av de viktigste konsekvensene av retinal angiopati dens dystrofi..

Retinal angiopati hos et barn

Oppdagelsen av denne patologien hos barnet er alltid en stor bekymring for foreldrene. Akkurat som “fra bunnen av”, kan det ikke oppstå.

Retinal angiopati i begge øyne hos et barn er ofte et resultat av et vanskelig svangerskap, fetoplacental insuffisiens, truende kvalt kreft ved fødsel.

Men allikevel er den vanligste årsaken til utseendet av denne patologien hos nyfødte og hos barn under ett år, intra-slekten (intrapartum) traumer, så vel som utviklingen av intrakranielt hypertensjonssyndrom, som kan bestemmes av de utbulede fontanellene og babyens angst.

Foreldre som er bekymret for fôringsproblemer og besøk hos barnelege, vaksinasjoner, ofte glemmer 2 å gjennomføre en undersøkelse av babyens fundus. Og dette er nøyaktig studien som raskt og smertefritt kan bestemme tilstedeværelsen av angiopati og tillate deg å starte rettidig behandling.

Angiopatabehandling - medisiner og metoder

På Internett kan du ofte lese at "etter å ha oppdaget angiopati", foreskriver legen medikamenter umiddelbart. Dette er selvfølgelig riktig, men av en eller annen grunn glemmer de at uten korreksjon av den underliggende sykdommen, vil ingen medikamenter oppnå ønsket effekt.

Så med diabetes må normoglykemi oppnås, eller blodsukkertallet bør reduseres så mye som mulig. Ved hypertensjon er det nødvendig med en obligatorisk korreksjon av blodtrykket. Og først da er medisiner foreskrevet. Disse inkluderer:

  1. Legemidler som forbedrer mikrosirkulasjonen (Trental, Pentoxifylline);
  2. Øyedråper er foreskrevet som lokalt påvirker regenereringsprosessene;
  3. Infusjon av antioksidantmedisiner som forbedrer metabolismen i nervevevet "Berlition", preparater av alfa - lipoic acid;
  4. Nevrobeskyttende medisiner ("Cytoflavin", "Cavinton")

Retinal angiopati, hvis behandling utføres uten å redusere nivået av intrakranielt og intraokulært trykk (om nødvendig), er dømt til å mislykkes, siden de viktigste patologiske mekanismene vil fortsette å fungere. I tillegg er fysioterapi nødvendig..

I noen tilfeller er parabulbarinjeksjoner indikert, og i alvorlige former for angiopati, hvor retinal løsrivelse oppstår, indikeres kirurgisk behandling.

Prognose

I tilfelle at angiopati blir diagnostisert på et stadium som ikke forårsaker synsforstyrrelser, er prognosen for øyefunksjon gunstig.

I tilfelle tilstanden forverres på grunn av den underliggende sykdommen (oftest diabetes, spesielt den første typen) eller hypertensjon (en krise oppstår), må du foreta en hyppig undersøkelse med en øyelege og gjennomføre forebyggende behandling av angiopati av netthinnen før den til og med begynner økte klager. Selvfølgelig, sammen med dette, bør alle forsøk gjøres for å stabilisere pasientens tilstand..

Typer og symptomer på retinal angiopati

Alt iLive-innhold overvåkes av medisinske eksperter for å sikre best mulig nøyaktighet og konsistens med fakta..

Vi har strenge regler for valg av informasjonskilder, og vi henviser bare til anerkjente nettsteder, akademiske forskningsinstitutter og om mulig bevist medisinsk forskning. Vær oppmerksom på at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive lenker til slike studier..

Hvis du tror at noe av materialet vårt er unøyaktig, utdatert eller på annen måte tvilsom, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Innledende retinal angiopati er det første stadiet av sykdommen. I mange tilfeller oppstår angiopati i løpet av denne tidsperioden uten at symptomer merkes for pasienten. Men snart, med sykdomsutviklingen, observeres en slags "fluer", mørke flekker foran øynene, lysglimmer og så videre. Men synsskarpheten er fortsatt normal, og når man undersøker fundus, er endringer i øyevevet ennå ikke merkbare.

Vi kan si at i det første stadiet av sykdommen kan alle prosesser reverseres, det vil si for å få øynene til å komme seg. I dette tilfellet vil det ikke være et brudd på øyevevets struktur, og synsskarpheten vil forbli normal, det samme som før sykdommen.

For dette formålet er det nødvendig å starte behandlingen av både vaskulære problemer og den underliggende sykdommen som forårsaket denne alvorlige komplikasjonen. Bare i dette tilfellet, i begynnelsen av prosessen, kan progresjonen av negative endringer i øynene stoppes.

Alt dette ovenfor gjelder tilfeller av sykdommen forårsaket av hypertensjon. Med diabetisk angiopati, som provoseres av diabetes mellitus, selv på det innledende stadiet, blir prosessene for vaskulær ødeleggelse i øynene irreversible.

Retinal vaskulær angiopati er av tre grader.

Retinal angiopati i begge øyne

Siden angiopati er en konsekvens av andre systemiske sykdommer i kroppen og påvirker karene i hele menneskekroppen, observeres den nesten alltid i begge øyne av en person.

Retinal angiopati i begge øyne er et brudd på strukturen og funksjonen av blodkar, noe som fører til forskjellige problemer med øynene og synet, avhengig av sykdomsgraden. Kanskje utseendet til progressiv nærsynthet eller blindhet, så vel som glaukom og øyekatarr.

Årsakene og symptomene på sykdommen som sykdommen kan diagnostiseres i, er beskrevet i de foregående seksjonene. Også vaskulære problemer i begge øyne er preget av en inndeling i diabetisk, hypertensiv, traumatisk, hypotonisk og ungdommelig, som også finnes i tilfelle vaskulær sykdom i det ene øyet. Videre er behandlingen av dette problemet også forbundet først og fremst med å forbedre den generelle tilstanden til en person og bli kvitt den underliggende sykdommen. Selvfølgelig er symptomatisk lokal behandling også viktig, noe som vil opprettholde tilstanden til øynene i en viss stabilitet, og forhindre at irreversible forandringer oppstår..

Retinal angiopati 1 grad

Ved hypertensjon er det flere stadier av angiopati som er forårsaket av problemer med høyt blodtrykk. Denne klassifiseringen oppstod på grunn av graden av skade på øyene som ble observert med denne komplikasjonen. Det er tre stadier av sykdommen - den første, andre og tredje. Finn ut i hvilket stadium sykdommen er, det er bare mulig med en oftalmologisk undersøkelse av pasientens fundus.

Prosessen med vaskulære forandringer i hypertensjon er preget av utvidelse av venus i fundus, ettersom de er overfylte av blod. Venene begynner å krangle, og overflaten på øyeeplet er dekket med små punktblødninger. Over tid blir blødninger hyppigere, og netthinnen begynner å bli uklar.

Ved den første graden av angiopati er følgende endringer i øynene, som kalles fysiologiske, karakteristiske:

  • arterier som ligger i netthinnen begynner å smale,
  • netthinnens årer begynner å utvide seg,
  • størrelsen og bredden på fartøyene blir ujevn,
  • det er en økning i tortuøsiteten til blodkar.

Retinal angiopati av 1. grad er et stadie av sykdommen der prosessene fremdeles er reversible. Hvis årsaken til selve komplikasjonen elimineres - hypertensjon, så går karene i øynene gradvis tilbake til det normale, og sykdommen går tilbake.

Moderat retinal angiopati

Moderat retinal angiopati er det andre stadiet av sykdommen som oppstår etter det første stadiet.

Med retinal angiopati av andre grad er utseendet på organiske endringer i øynene karakteristisk:

  • fartøy begynner i økende grad å variere i bredde og størrelse,
  • tortuøsitet av blodkar fortsetter også å øke,
  • i farge og struktur begynner fartøyene å ligne en lys ledning laget av kobber, fordi de sentrale lysstrimlene som ligger langs karene er så innsnevret,
  • med ytterligere utvikling av innsnevringen av lysstrimmelen, ligner karene likheten til en sølvtråd,
  • utseendet av trombose i fartøyene i netthinnen,
  • blødninger vises,
  • forekomsten av mikroaneurysmer og nydannede kar, som er lokalisert i regionen av den optiske skiven, er karakteristisk,
  • fundus under undersøkelsen er blek, i noen tilfeller blir til og med en voksaktig nyanse observert,
  • kanskje en endring i synsfeltet,
  • i noen tilfeller er det brudd på lysfølsomhet,
  • tåkesyn,
  • synsskarphet begynner å gå tapt, vises nærsynthet.

Om de to første er allerede beskrevet i de foregående seksjonene. La oss nå berøre det tredje og alvorligste stadiet av sykdommen.

3 graders retinal angiopati

Med denne graden av sykdommen observeres følgende symptomer og manifestasjoner:

  • netthinneblødning,
  • netthinnødem,
  • utseendet til foci med hvitt i netthinnen,
  • forekomsten av uklarhet, som bestemmer grensen for synsnerven,
  • utseendet på ødem i synsnerven,
  • alvorlig synshemming,
  • forekomsten av blindhet, det vil si fullstendig tap av synet.

Hypertensiv netthindiopati

Hypertensjon er en sykdom som er preget av periodiske eller konstante økninger i blodtrykket. En av hovedårsakene til sykdommen er innsnevring av små kar og kapillærer i hele det vaskulære systemet, noe som fører til hindring av blodstrømmen. Og slik begynner blodet å legge press på veggene i blodkarene, noe som fører til en økning i blodtrykket, etter hvert som hjertet øver mer for å presse blod gjennom vaskulærbedet.

Hypertensjon forårsaker forskjellige komplikasjoner i menneskekroppen, for eksempel hjertesykdommer, hjerne, nyre og så videre. Ikke et unntak, og vaskulære sykdommer i øynene, nemlig netthinnen, hvorav den ene er angiopia.

Med denne sykdommen begynner venene å forgrene seg og utvide seg, hyppige punktblødninger vises, som er rettet mot øyeeplet. Tetting av øyebollene i ett eller begge øyne kan også forekomme..

Hvis du tar tiltak som er rettet mot å behandle det underliggende problemet og oppnå gode resultater og en stabil tilstand, vil hypertensiv netthinneanpati forsvinne av seg selv. Hvis du starter sykdommen, kan det føre til alvorlig synshemming og andre øyeproblemer.

Hypertensiv netthindiopati

Med denne typen sykdom uttrykkes en forverring i synsskarpheten i form av tåkesyn med ett eller begge øyne. Myopi kan også utvikle seg, noe som utvikler seg med forverring av pasienten med hypertensjon..

Hypertensiv retinal angiopati oppstår som en komplikasjon av en persons eksisterende hypertensjon. Med denne sykdommen øker trykket på veggene på karene så mye at det fører til problemer i forskjellige organer i menneskekroppen.

Øyne som begynner å oppleve vanskeligheter med å fungere er ikke noe unntak. Spesielt gjelder dette netthinnen, i kar og vev hvor degenerative forandringer begynner å oppstå..

Netthinnens hypotonisk angiopati

Hypotensjon, det vil si en sterk reduksjon i blodtrykk, oppstår med en sykdom som kalles arteriell hypertensjon. Samtidig synker trykket så mye at denne prosessen blir merkbar for en person og fører til en forverring av trivsel.

Det er to typer arteriell hypertensjon - akutt og kronisk. I akutt tilstand kan kollaps manifestasjoner observeres, hvor den vaskulære tonen synker kraftig. Kanskje utseendet til sjokk, som er preget av lammende vasodilatasjon. Alle disse prosessene er ledsaget av en reduksjon i tilførsel av oksygen til hjernen, noe som reduserer funksjonen til viktige menneskelige organer. I noen tilfeller oppstår hypoksi, som krever øyeblikkelig legehjelp. Og i dette tilfellet er ikke den avgjørende faktoren trykkindikatorene i fartøyene, men hastigheten for nedgangen.

Retinal hypotonisk angiopati er en konsekvens av arteriell hypertensjon og manifesteres i en redusert tone i netthinnekarene. Som et resultat begynner fartøyene å strømme av med blod, noe som reduserer hastigheten på strømmen. Deretter begynner det å dannes blodpropp i karene på grunn av stagnasjon av blod. Denne prosessen er preget av en følelse av pulsering, som blir observert i øynens kar..

Hypotonisk retinal angiopati

Vanligvis forsvinner denne typen komplikasjoner ved riktig behandling av den underliggende sykdommen. Tonen i karene i hele kroppen forbedres, noe som påvirker tilstanden til øyekarene. Blod begynner å bevege seg raskere, blodpropp slutter å dannes, noe som påvirker forbedringen av blodtilførselen til netthinnen, øyeeplet og så videre.

Retinal angiopati av den hypotoniske typen er forårsaket av den viktigste menneskelige sykdommen - hypotensjon. I dette tilfellet er det en nedgang i tonen for karene i hele kroppen, og også spesielt i øynene. Derfor begynner blodet å stagnere i karene, noe som fører til utseendet av blodpropp i disse karene. Trombose av kapillærer og venøs kar forårsaker forskjellige blødninger i netthinnen og øyeeplet. Noe som fører til nedsatt syn, samt andre øyeproblemer.

Blandet retinal angiopati

Med denne typen sykdom begynner patologiske forandringer i øynene kar å vises, som er forårsaket av dysfunksjoner i reguleringen av deres aktivitet av det autonome nervesystemet.

Blandet netthinneankiopati er en øyesykdom som er forårsaket av systemiske sykdommer av generell art som påvirker karene i hele kroppen. I dette tilfellet påvirkes kapillærene og andre fartøyer som er lokalisert i fundus primært.

Denne typen vaskulær dysfunksjon kan føre til svært alvorlige konsekvenser for en persons syn, for eksempel til dets forverring, så vel som tap.

Denne formen for komplikasjoner forekommer i alle alderskategorier av pasienter, siden systemiske sykdommer er karakteristiske for alle aldre. Men det har vært en økning i forekomsten av angiopati hos personer som har krysset trettiårs aldersgrensen.

Vanligvis begynner tilstanden til karene i netthinnen i øyet å gå tilbake til det normale med behandlingen av den underliggende sykdommen. Dette gjelder ikke bare det vaskulære systemet i øynene, men også for blodsirkulasjonen i hele kroppen. I dette tilfellet bør behandlingen utføres omfattende, under hensyntagen til terapeutiske og oftalmiske diagnoser.

Retinal dystonisk angiopati

Denne typen komplikasjoner er preget av alvorlig synshemming, som kan manifestere seg i den aktive utviklingen av nærsynthet. I noen tilfeller observeres til og med fullstendig tap av synet. Problemer med øyekarene og synshemning rammer vanligvis folk etter tretti.

Retinal dystonisk angiopati er en komplikasjon av en annen patologi som oppstår i menneskekroppen. Dessuten påvirker denne dysfunksjonen alle blodkar i sirkulasjonssystemet, mens øyekarene ikke lider mindre, men til og med mer..

Pasientens tilstand er preget av symptomer som utseendet på et slør foran øynene, tilstedeværelsen av smerte eller ubehag i øynene, forekomsten av lys blinker i øynene, forverring av synsskarpheten, utseendet på lokale blødninger som oppstår i øyeeplet..

Når man observerer slike symptomer, bør en person definitivt konsultere en øyelege for å finne ut årsaken til synsproblemer, samt å velge det aktuelle terapikomplekset.

Diabetisk angiopati av netthinnen

Diabetes mellitus er en gruppe sykdommer som er forårsaket av lidelser i det endokrine systemet. Samtidig observeres insulinhormonmangel, som tar en viktig rolle i reguleringen av metabolske prosesser i kroppen, for eksempel i glukosemetabolismen og så videre. Men ikke de eneste dysfunksjonene forårsaket av denne sykdommen. Ikke bare glukosemetabolismen blir forstyrret, men alle typer metabolske prosesser påvirkes - fett, protein, karbohydrat, mineral og vann-salt.

Diabetisk retinal angiopati oppstår som en komplikasjon av diabetes mellitus. Blodkar påvirkes på grunn av omsorgssvikt og dens virkning på alt vev i kroppen. Ikke bare de små kapillærene som ligger i øynene lider, men også de større karene i hele menneskekroppen. Som et resultat blir alle blodkar smalere, og blod begynner å strømme mye saktere. Som et resultat blir karene tilstoppet, noe som fører til problemer i vevet, som de må forsyne med næringsstoffer og oksygen. Alt dette forårsaker metabolske forstyrrelser i øynene, nemlig i netthinnen, som er mest følsom for vaskulære dysfunksjoner. I en slik situasjon er synsnedsettelse, utseendet på nærsynthet og til og med blindhet mulig.

Angiopati i bakgrunnen

Årsakene til dystrofiske forandringer i netthinnen er følgende problemer: forgiftning av kroppen, tilstedeværelse av arteriell hypertensjon, utseendet av autoimmun vaskulitt, genetisk forårsaket problemer med veggene i blodkar, skader på øynene og livmorhalsen, forskjellige blodsykdommer, tilstedeværelsen av diabetes mellitus, konstante arbeidsforhold med høy øye belastning, høyt intrakranielt trykk.

Anglepatien i bakgrunnen fikk navnet sitt på grunn av det faktum at det oppstår på bakgrunn av forskjellige sykdommer. I dette tilfellet oppstår endringer angående veggene i blodkar, som påvirker deres normale funksjon. Det er brudd på blodsirkulasjonen i øynene, som blir en kronisk dysfunksjon. Slike forandringer i karene blir årsakene til vedvarende nedsatt syn, som i mange tilfeller er irreversible. Noen pasienter opplever fullstendig tap av synet..

Retinal venøs angiopati

Blod begynner å strømme saktere, og noen ganger stagnerer det, noe som fører til blokkering av blodkar, utseendet av blodpropp, samt blødninger i øyeeplet. Venene begynner også å endre form, utvide seg og krølles over hele lengden. Deretter begynner endringer i strukturen til vev å oppstå i netthinnen..

Retinal venøs angiopati er en komplikasjon av systemiske sykdommer i kroppen, som manifesterer seg i strid med venøs blodstrøm.

Med slike problemer med øyene i pasienten, kan forskjellige synshemninger oppdages. For eksempel er det uklarhet i øynene, svak eller kontinuerlig fremadgående nærsynthet. For å eliminere problemer med oftalmiske årer, er det nødvendig å behandle behandlingen av den underliggende sykdommen i kombinasjon med behandlingen av selve vaskulære lidelsene.

Symptomer på denne typen angiopati observeres med hypertensjon, noe som forårsaket en lignende komplikasjon i øynene..

Traumatisk retinal angiopati

Eventuelle skader, til og med ubetydelige ved første øyekast, kan føre til alvorlige komplikasjoner og helseproblemer. For eksempel fører skader i livmorhalsen, hjerneskader, skarp kompresjon i brystet ofte til komplikasjoner i øynene..

Traumatisk angiopati av netthinnen er preget av innsnevring av blodkar i øynene på grunn av kompresjon av karene i cervikale ryggraden. Konsekvensene av skader er også en økning i intrakranielt trykk, som kan bli permanent og påvirke tonen i netthinnekarene. Deretter har pasienten synshemming, noe som kommer til uttrykk i hans konstante og jevn forverring, kalt progressiv nærsynthet.

Mekanismen for denne komplikasjonen er som følger: skarp og plutselig klemming av kroppens kar fører til spasmer i arteriolene, noe som forårsaker retinal hypoksi, hvor transudatet kommer ut. Noe tid etter skaden observeres utseendet på organiske forandringer i netthinnen, som følger med hyppige blødninger.

Med denne sykdommen er hyppige lesjoner ikke bare i netthinnen, men også atrofiske endringer i synsnerven.

Hjernerystelse forårsaker endringer i øynene, som kalles Berlin retinal opacities. I dette tilfellet vises ødem, som påvirker de dype retinalagene. Det er også tegn på subkoroidal blødning, der transudat dukker opp.

For å oppsummere, kan vi si at med en traumatisk form for angiopati, skjer retinal risting. Skader i synsnerven, nemlig dens tynne etmoidplate, førte til dette. Skader på platen oppstår fordi skarpe slag provoserer den til å bevege seg tilbake, noe som forårsaker blødninger i netthinnen og utseendet på ødem i den optiske skiven.