Protrombintid: normal. Hvordan bestemmes protrombintid?
Laboratoriediagnostikk av sykdommer inkluderer i dag et stort antall tester. En av dem som ofte brukes til behandling av mange sykdommer i blodet og fordøyelsessystemene er bestemmelse av protrombintid.
Hva slags analyse er dette?
Prothrombintid forstås som en indikator som brukes til å bestemme arten og hovedtegnene på ekstern koagulering i blodsystemet. Oftest er denne indikatoren bestemt til å evaluere antikoagulanteterapi (for eksempel brukes INR til å evaluere warfarinbehandling), men den kan også brukes til å overvåke leverens syntetiske funksjon, samt for å bestemme konsentrasjonen av K-vitamin i plasma.
Prothrombintid viser funksjonell tilstand og aktivitet for den første, andre, femte, syvende og tiende koagulasjonsfaktor. Parallelt med bestemmelsen av PTV oppdages vanligvis APTT-indikatoren også - aktivert delvis tromboplastintid (viser arbeidet med den interne blodkoagulasjonsveien). APTT beregnes oftest med heparinbehandling. INR og PTI (internasjonalt normalisert forhold og protrombinindeks) er derivater av PTV.
Normal ytelse
Prothrombintid, INR og PI kjennetegner forløpet av den andre fasen av plasma-hemostase - trombindannelsesstadiet.
For studier av indikatorer som bruker blodplasma.
Normalt bør PTV-indeksen være fra 11 til 15 sekunder (hvis protrombintid bestemmes av Quick). Denne tiden indikerer hvor raskt en blodpropp dannes i blodet..
Normal INR er 0,7-1,1. Det beregnes i henhold til forholdet mellom protrombintiden til pasientens plasma og kontrollen hevet til en effekt (graden bestemmes av den internasjonale følsomhetsindeksen, strengt spesifikk for hvert sett av reagenser; i gjennomsnitt brukes en indeks på 1).
Prothrombin-indeksen beregnes fra forholdet mellom protrombintiden til giveren og protrombintiden til pasienten, multiplisert med 100 prosent. Denne indikatoren er fra 80 til 105 prosent (for å kontrollere gjennomføringen av antitaminterapi er dette forholdet fra 20 til 45 prosent).
Hva er nødvendig for prosedyren
Som enhver analyse, skal protrombintid bestemmes under sterile forhold. For forskning trekkes blod fra en blodåre. Settet for bestemmelse av protrombintid består av flere ampuller med tromboplastin (4 og 10 ml - sett K-220). I tillegg, for riktig bestemmelse av analysen, er tilleggsutstyr også nødvendig - verktøy eller instrumenter for å bestemme de optiske egenskapene til koagulatet, stoppeklokken, kontrollprøver av blodplasma, samt noe glass fra laboratoriet (spesielt rør, buretter, pipetter). I tillegg bør destillert vann brukes til å fortynne tromboplastin..
Alle oppvasken skal vaskes grundig for ikke å skape forutsetninger for en feil tolking av analysen..
Settet må være strengt sterilt, i samsvar med GOST. Utløpsdatoen bør heller ikke utløpe (siden dette kan ha betydelig innvirkning på analysens pålitelighet).
Hvordan tas blod for analyse
Blod oppnås ved punktering av en perifer vene (vanligvis brukes en anastomose mellom ulnar og brachiale årer som ligger i ulnar fossa). Det resulterende blodet helles sakte gjennom en nål i et reagensrør. Natriumcitrat brukes for å forhindre blodkoagulasjon. Blodet blandes forsiktig og sentrifugeres deretter (for å skille røde blodlegemer og blodplasma). Etter dette tilsettes kalsium til prøverøret (for å inaktivere effekten av natriumcitrat). Forsikre deg om at det nøyaktige forholdet mellom mengdene med sitrat og kalsium vanligvis brukes 9: 1. Etter alt dette tilsettes en tredje vevsfaktor og det noteres tid til en koagulat dannes..
Ved økt konsentrasjon av bilirubin og lipoproteiner i blodet, anbefales protrombintid å bestemmes ved bruk av apparater (mekanisk bestemmelse av PV). Resultatet i dette tilfellet er mer nøyaktig, og tilleggsstoffer (bilirubin) har ingen innvirkning på målingen.
Tolkning av resultatene
Som du vet, er protrombintid et tidsrom fra tilsetningen av en tredje vevsfaktor til blodet til dannelsen av en koagulering. I dette tilfellet blir effektiviteten av de eksterne og generelle blodkoagulasjonsveiene evaluert..
Protrombintid, hvis norm ble antydet, kan være en av de første faktorene som kan indikere tilstanden hemostase.
Koagulasjonsdannelsestiden langs den eksterne banen avhenger direkte av konsentrasjonen av koagulasjonsfaktor 7. K-vitamin har en effekt på syntese og plasmainnhold, og med en mangel på dette vitaminet i kroppen, reduseres konsentrasjonen og 7 faktorer, noe som fører til en forlengelse av protrombintiden. Hvis K-vitamin er i overkant, reduseres PV. I tillegg kan leversykdommer ledsaget av nedsatt anabole funksjon også påvirke økningen i PV..
En økning i INR-nivået over 5 indikerer en høy risiko for blødning, en reduksjon under 0,5 indikerer en høy risiko for å utvikle DIC og trombose. Under warfarinbehandling er normale INR-verdier 2-3.
Hva kan påvirke prosessen med å bestemme noen indikatorer
Normalt er de fleste molekyler og næringsstoffer inneholdt i blodplasma. Hver av dem er spesifikke, siden den skiller seg fra de andre i natur og opprinnelse. I tillegg til normale molekyler (transportproteiner, immunproteiner, noen fettforbindelser, glukose), kan det inneholde sykdomsfremkallende eller atypiske som bare vises i tilfelle en sykdom. Slike molekyler kan være lupus-antikoagulantia, hirudin (et enzym av iglespytt brukt ved noen sykdommer), atypiske trombocytter. Alle av dem er i stand til å påvirke sammensetningen av plasmaet, og det er grunnen til at mange blodparametere er feil bestemt. I tillegg kan ukorrekt blodprøvetaking fra en blodåre, og etter overføring til et reagensglass, også påvirke bestemmelsen av noen indikatorer og føre til feil tolkning av dem..
Protrombintid økes hvis miljøforhold ikke overholdes. Når du utfører analyse i et kjølerom, kan tiden som kreves for koagulering avta (følgelig, en temperatur over 37 grader forlenger tiden for koagulasjonsdannelse).
Protrombintid under forskjellige forhold
Normen til denne indikatoren avhenger av nivået av vitamin K, tilstedeværelsen i plasmaet til den tredje vevsfaktoren og den syvende koagulasjonsfaktoren, så vel som nivået av kalsium; kan variere under forskjellige forhold. I noen sykdommer kan en reduksjon i en eller annen faktor observeres:
- For eksempel med leverpatologi er det en nedgang i nivået av koagulasjonsfaktorer, inkludert den syvende.
- Protrombintid under graviditet kan reduseres på grunn av nivået av vitamin K og kalsium. Denne tilstanden er midlertidig og forsvinner av andre eller tredje trimester. Prothrombintid, som normen hos gravide kvinner i prinsippet ikke skiller seg fra den hos vanlige mennesker, bør bestemmes i hvert trimester for rettidig diagnose av mulige lidelser.
- Onkologiske sykdommer. Forstyrrelse av blodpropp kan observeres ved hemofili, benmargspatologi.
- Sult. Ved kakeksi observeres ofte en reduksjon i proteinnivå, inkludert alle koagulasjonsfaktorer.
- Massiv blødning. De vil ha en betydelig effekt bare hvis de var relativt nylig (og trombocytter ikke kunne komme seg til normalt antall).
Indikasjoner og kontraindikasjoner
Denne indikatoren er ikke bestemt hos alle pasienter. For dette må det være visse indikasjoner. Disse inkluderer:
- Bestemmelse av tilstanden til koagulasjonssystemet før og etter operasjonen.
- Symptomer på indre blødninger.
- Kontroll av aktiviteten til koagulasjonssystemer i behandlingen av direkte og indirekte antikoagulantia.
- Diagnostisering av sykdommer i blodsystemet og fordøyelsen.
- En historie med trombose og tromboembolisme av støttende grener av forskjellige organer.
- Diagnostisering av kreft og kronisk anemi.
- Overvåking av det normale svangerskapsforløpet.
- Diagnostiske operasjoner.
- Screening etter leversykdom.
- Personer med betydelig dehydrering.
- Nevrose og voldelig atferd.
- Personer med defekter eller dekompensasjon av det kardiovaskulære systemet.
- Har massive brannskader over hele overflaten av kroppen.
Express diagnostikk
For øyeblikket begynner ekspressmetoder for å bestemme protrombintid mer og mer brukt. Det er faktisk mye lettere for pasienter, spesielt de som overvåker helsa deres, så vel som de som blir behandlet med warfarin og heparin, å bestemme deres koagulering hjemme (spesielt alvorlig). I tillegg gir bestemmelsen av protrombintid hjemme muligheten for å rettidig diagnostisere noen akutte forhold. Og dette kan redde pasientens liv. For eksempel vil bestemmelsen av PTV for hjerteinfarkt eller lungetromboembolisme, der protrombintiden økes, i stor grad gjøre det mulig å gjenopplive og førstehjelpstiltak for ambulanseteamet, så vel som sykehusleger.
For slike formål er INRatio mye brukt. Det refererer til raske analysatorer av koagulasjonsparametere av blod. Denne enheten er enkel å bruke, noe som gjør det mulig å bestemme protrombintid hos mennesker i forskjellige aldre.
Protrombin: norm, protrombinindeks og tid, økt, redusert, årsaker
Blodkoagulasjonssystemet er en av de viktigste beskyttelsesfunksjonene i kroppen vår. Under vanlige forhold, når kroppen ikke er i fare, er koagulasjons- og antikoagulasjonsfaktorer i likevekt og blodet forblir et flytende medium. Men hvis skade på fartøyet oppstår, utløses en hel kaskade av reaksjoner øyeblikkelig, programmert til å danne en blodpropp og blokkere skaden.
Hva er et koagulasjonssystem?
Hemostasesystemet er veldig sammensatt, det involverer mange vevs- og serumfaktorer. Lanseringen ser virkelig ut som en kaskade: det er en reaksjonskjede, der hver påfølgende kobling er akselerert av ytterligere enzymer.
Et forenklet blodkoagulasjonsskjema ser slik ut: Tromboplastin frigjøres fra det skadede endotelet, med deltagelse av kalsiumioner og vitamin K, det aktiverer protrombin. Prothrombin omdannes til aktivt trombin, som igjen utløser dannelse av uoppløselig fibrin fra oppløselig fibrinogen. Denne prosessen fullføres av trinnet med tilbaketrekning av en blodpropp, dvs. dens komprimering og den faktiske blokkeringen av skade.
På hvert trinn er mange flere faktorer involvert i denne ordningen. Totalt 13 plasma og 22 blodplater.
Hva er protrombin
Dette er et glykoprotein produsert i leverceller, II plasmakoagulasjonsfaktor.
Syntese av protrombin krever vitamin K, så en av grunnene til at den reduseres er utilstrekkelig inntak av dette vitaminet fra mat eller dets lave syntesenivå i tarmen.
Prothrombin er et inert protein, aktivering av det skjer under påvirkning av XII-koagulasjonsfaktoren (internt system) eller med skade på endotelet (ekstern hemostase-mekanisme).
Normen for innholdet av protrombin i blodet er 0,1-0,15 g / l. Imidlertid blir ikke dens kvantifisering i rutinemessig diagnostikk brukt. Dette er et ganske ustabilt protein, det ødelegges lett og det er vanskelig å skille det i en egen brøk og beregne.
I praksis brukes høykvalitetsforsøk for protrombin, som bare indirekte reflekterer innholdet i blodet. De er basert på å beregne tidsperioden som blod koagulerer når trombokinase-aktivatorer tilsettes det (som igjen aktiverer protrombin, gjør det til trombin, og trombin katalyserer omdannelsen av fibrinogen til fibrin).
Derfor, når vi sier "analyse for protrombin", "blod for protrombin", betyr ikke dette bestemmelse av konsentrasjonen i blodet, som for eksempel glukose, hemoglobin eller bilirubin blir undersøkt. Og resultatet er ikke utstedt i kvantitative enheter, men i prosent. Dette konseptet karakteriserer den ytre mekanismen for hemokoagulering generelt og reflekterer aktiviteten til hele protrombinkomplekset (faktor II, V, VII, X).
Hvordan utføres protrombintester?
Essensen av nesten alle metoder for å studere protrombinkompleksets aktivitet er å beregne dannelsestidspunktet for en fibrinpropp umiddelbart etter at aktivatorer er tilsatt blodet, og også å sammenligne denne tiden med normale indikatorer.
Blod samles i et reagensrør med et antikoagulasjonsmiddel (natriumcitrat). Citratblodrøret varmes lett opp i vannbad. Det tilsettes et reagens bestående av tromboplastin og kalsiumklorid. Stoppeklokken måler tiden for tap av fibrinfibre. Dette er protrombintid (PV). Den normale verdien på den er 11-15 sekunder.
Etter å ha bestemt pasientens PV, blir den sammenlignet med normal protrombintid (PVN). Det er vanligvis indikert på et reagensglass og avhenger av aktiviteten til tromboplastinet som brukes. Vanligvis er dette tallet fra 12 til 18 sekunder (i hver nye reagensprøve kan det være forskjellig). Forholdet mellom PVN og PV i testen, uttrykt i prosent, er protrombinindeksen (PI). Den normale verdien er 80-105%. Jo lengre blodkoagulasjonstid (PV), jo lavere er PI, noe som vil indikere hypokoagulering.
Prothrombin av Quick
Testen er også basert på forholdet mellom normal protrombintid og pasient-PV, uttrykt i prosent. Men metoden anses som mer nøyaktig. For studien brukes flere fortynninger av plasma (1: 2, 1: 3.1: 4) og konstruksjonen av en kalibreringsgraf. For hver fortynning bestemmes PV og noteres på grafen..
Rask protrombin priser fra 75% til 140%.
Innenfor det normale proteininnholdet kan Quick- og PTI-resultatene være identiske. Med et lite innhold avviker noen ganger disse indikatorene.
En annen indikator er INR (internasjonalt normalisert forhold). Det brukes hovedsakelig for å evaluere effektiviteten av bruken av antikoagulantia. Denne indikatoren beregnes med formelen:
INR = (pasientens PV / gjennomsnittlig PV-normal) * verdi av den internasjonale tromboplastinsensitivitetsindeksen (ER JEG).
Denne indeksen er angitt på hver reagensemballasje. INR lar deg standardisere resultatene fra PV og PTI utført i forskjellige laboratorier. Verdien av INR hos friske individer er 0,8-1,2.
Antall protrombin i henhold til Quick og INR er omvendt proporsjonale med hverandre: hvis protrombin ifølge Quick økes, reduseres INR og omvendt.
Når protrombin undersøkes
Koagulasjonsanalyse (koagulogram) er ikke en rutinemessig undersøkelse, den er ikke foreskrevet til alle pasienter på rad. Testen utføres i følgende situasjoner:
- Tilstedeværelsen av symptomer som indikerer koagulasjonsproblemer: hyppige neseblødninger og andre blødninger, blåmerker uten åpenbar grunn, blødende tannkjøtt når du pusser tennene, hemoragisk utslett på huden.
- Tromboflebitis i venene i nedre ekstremiteter.
- Undersøkelse av pasienten før operasjon.
- Sørg for å undersøke gravid.
- Kontroll under behandling med antikoagulantia. De er foreskrevet til pasienter med arytmier, etter utskiftning av ventil, med tromboflebitt. Formålet med disse stoffene er å øke blodets koagulasjonstid, men samtidig holde det i et trygt område. I dette tilfellet vil PV økes med 1,5–2 ganger, IPT og protrombin i henhold til Quick reduseres, INR økes (trygt til 2-3).
- For å avklare dens funksjonelle insuffisiens med leversykdommer.
- Før utnevnelsen av østrogenholdige hormoner, så vel som under administreringen av dem.
Protrombinrater i forskjellige pasientgrupper
Mengden av dette glykoproteinet i blodet er litt forskjellig i forskjellige aldersgrupper. Hos barn under 18 år varierer det normale innholdet fra 80 til 110%, hos voksne - fra 78 til 145%.
Normene hos voksne menn og kvinner er ikke forskjellige. Moderat økning i protrombin kan være hos kvinner før fødsel.
Protrombinindeks
Denne indikatoren bestemmes i alle koagulogrammer. Hva betyr protrombinindeks??
Hastigheten for protrombinindeks er 80-105%. Jo større pasientens PV er sammenlignet med normalt, desto lavere vil PI være og omvendt. Følgelig indikerer en lav indeks dårlig koagulerbarhet, og en høy indeks indikerer hyperkoagulering (tendens til trombose).
Prothrombin-indeksanalysen tilordnes i samme situasjoner som Quick Prothrombin-analysen. I utgangspunktet er begge disse verdiene i direkte korrelasjon og kan være de samme i området for normalt innhold..
Normen til protrombinindeksen under graviditet varierer noe i trimester:
Hvordan dekryptere et koagulogram
Denne analysen er utført for å få svar på spørsmål:
- om blod koagulerer normalt;
- om det er fare for blødning etter operasjon eller postpartum;
- hva er årsaken til hyppige blødninger og blåmerker;
- hvilken dose antikoagulantia er sikker hvis nødvendig.
Om hypokoagulering av blod og en tendens til blødning vil indikere:
- redusert protrombin i henhold til Quick (mindre enn 75);
- reduksjon i protrombinindeks (mindre enn 80);
- økt protrombintid (mer enn 18 sekunder);
- INR økning (over 1,3).
Hyperkoagulering og en tendens til å danne blodpropp er preget av:
- økt protrombinindeks (mer enn 110);
- økt protrombin (over 145);
- PV-forkortelse (mindre enn 10 s);
- en reduksjon i INR på mindre enn 0,8.
De viktigste årsakene til protrombinreduksjon
Husk at protrombin er et protein som dannes i leverceller med deltagelse av vitamin K. Det overføres til en aktiv tilstand ved hjelp av flere vev- og plasmakoagulasjonsfaktorer. Genet som er ansvarlig for normal syntese av protrombin er recessivt og er lokalisert på kromosom 11.
I tillegg er det også antikoagulerende faktorer i blodet, hvis økte aktivitet kan hemme komponentene i protrombinkomplekset.
Fra denne fysiologiske mekanismen følger de viktigste årsakene til lavt protrombin og IPT (PV og INR økes):
- Medfødt patologi - forandringer i genene som er ansvarlige for syntesen av protrombin (sjelden nok).
- Sykdommer i leveren, ledsaget av en redusert funksjon eller død av hepatocytter: kronisk hepatitt, skrumplever. Mangelen på strukturelle enheter for syntesen fører til at protrombin i blodet reduseres.
- Mangel på vitamin K. Dette skjer både når det ikke er tilstrekkelig inntak av det med mat, og et brudd på absorpsjon og syntese i tarmen. Derfor kan gastrointestinale sykdommer ledsaget av dysbiose og nedsatt absorpsjon av fett også føre til mangel.
- Nedsatt nivå av koagulasjonsfaktorer V, VIII, X.
- Autoimmune sykdommer, inkludert utvikling av antistoffer mot protrombin (nærmere bestemt til fosfatidylserin-protrombinkomplekset).
- Lavt fibrinogen.
- 2. fase av DIC (uttømmingsfase).
- Økt aktivitet av antikoagulasjonsfaktor antitrombin III.
- Behandling med antikoagulantia (heparin, fraxiparin, warfarin, neodicumarin).
Årsaker til protrombin og IPT øker
En økning i IPT indikerer hyperkoagulering og er farlig for utvikling av trombose (hjerteinfarkt, hjerneslag, trombose i legven, lungeemboli). Denne tilstanden er spesielt ugunstig etter operasjon og etter fødsel..
- De siste ukene av svangerskapet.
- DIC - syndrom (1. trinn).
- Bruk av østrogenholdige hormoner av kvinner (og noen ganger menn).
- Medfødt trombofili.
- Overflødig vitamin K.
- Prothrombin G20210A-genmutasjon (bærere av det defekte genet er 2-3% av befolkningen).
- Perioden etter tunge operasjoner, brann sykdom.
- Postpartum stadium.
- Ondartede svulster.
- Antitrombin III-mangel.
- Antifosfolipidsyndrom.
Hva du skal gjøre med ikke-normative beregninger?
Prothrombin økte eller reduserte, hva du skal gjøre?
Først må du oppsøke lege. Mange tror at svar på alle spørsmål nå kan finnes på Internett. Dette er faktisk langt fra tilfelle. Dette gjelder spesielt koagulasjonssystemet. Informasjonen som presenteres på nettverket om dette er veldig forvirrende og 50% er generelt feil. Dette indikerer den høye kompleksiteten i dette problemet..
Hvilken lege skal jeg kontakte?
Til den som utnevnte analysen. Hvis du har bestått koagulogrammet på egen hånd, går vi først til terapeuten.
Hva du trenger å fortelle legen din?
- Sørg for å liste opp alle medisinene du tar eller har tatt nylig, inkludert kosttilskudd. Mange medikamenter har en tendens til å påvirke koagulogramindekser, og dette gjelder ikke bare antikoagulantia. Så, kan senkes protrombin Nevigramon, Streptomycin, Tetracyklin, Levomycetin, L-tyroksin, vitamin A, Aspirin i høye doser.
Hev IPT kan: prevensjonshormoner, koffein, antihistaminer, høye doser vitamin C, K, kortikosteroidhormoner.
- Langvarig alkoholmisbruk kan også redusere IPT.
- Overskudd i kostholdet til mat som er rik på vitamin K kan føre til en økning i protrombin, og deres utilstrekkelige inntak - tvert imot til en nedgang. Dette er produkter som greener, grønne grønnsaker og frukt og lever..
- Kvinner må informeres om tilstedeværelsen av graviditet.
Hvilke tilleggseksamener kan tilordnes?
- Studie av leverfunksjon (avansert biokjemisk analyse med bestemmelse av bilirubin, levertransaminaser, totalprotein, albumin).
- Ultralyd av leveren og galleveiene.
- Fibroelastografi av leveren med mistanke om skrumplever.
- Bestemmelse av antistoffer mot viral hepatitt.
- En utvidet undersøkelse av koagulasjonssystemet (APTT, fibrinogen, trombintid, D-dimerer, plasminogen, antitrombin III, plasma fibrinolytisk aktivitet, lupus antikoagulant, etc.)
- Intestinal undersøkelse (analyse av avføring for dysbiose, koloskopi).
Hvordan senke eller øke protrombinindeksen?
Hvis indikatorene bare går litt over normen, må du ikke få panikk. En stund etter kanselleringen av noen medisiner vil en andre analyse ikke avdekke avvik. Mange kvinner er opptatt av spørsmålet - hva skal de gjøre med bruk av prevensjonsmidler? Hvis hjerte- og karsykdommer er diagnostisert, slutter du definitivt å ta den, hvis kvinnen generelt er frisk, kan du ta piller, men med jevne mellomrom overvåke analysen.
Du kan også prøve å justere DTI-kostholdet hvis du er sikker på at kostholdet ditt tydeligvis mangler matvarer som greener (persille, dill, spinat), grønnsaker (kål, brokkoli), storfekjøtt eller svinelever. God PTI øker grønn te.
Med et økt nivå av protrombin og en risiko for trombose, forskriver leger vanligvis antikoagulantia. I dette tilfellet vil bare warfarin åpenbart redusere denne indikatoren. Ny generasjons antikoagulantia (Pradax, Xarelto, Elikvis og andre) virker på andre koagulasjonsfaktorer, mens protrombinnivået muligens ikke endres.
Aspirin endrer heller ikke denne indikatoren, men å ta den i små doser er fornuftig å redusere risikoen for trombose..
I hvilke tilfeller bør du ikke kaste bort tid på en diett?
- Hvis indikatorene til koagulogrammet er betydelig høyere eller lavere enn normalt.
- Det er symptomer på homeostaseforstyrrelser: tilbakevendende blødninger eller trombose.
- Tilstedeværelsen av graviditet.
- Unormal koagulogram hos et barn.
- Det er andre symptomer (gulhet i huden, mørk urin, hevelse, utslett, kløe, etc.)
I disse tilfellene må du gjennomgå en fullstendig undersøkelse og finne ut årsaken til patologien til koagulasjonssystemet.
Hva betyr protrombinindeks og hva bør være normen
Nedsatt protrombin hva du skal gjøre
I tillegg til medikamentell behandling, må du også overvåke kostholdet ditt. Det anbefales ikke å bruke følgende produkter:
Brød og dyrefett.
Røkt og saltet.
Greener og belgfrukter er også kontraindisert..
Nedsatt protrombin kan forårsake blødning. Selvfølgelig kan dette forhindres, for dette må du inkludere følgende produkter:
Spis mer løk og hvitløk.
Sitrusfrukter er spesielt nyttige..
Fiken, bringebær og tyttebær.
For ikke å møte slike ubehagelige problemer i livet ditt, må du hele tiden overvåke helsen din. For det første gjelder det en sunn livsstil, ingen alkohol, røyking og andre ting. Hvis en sykdom oppstår, bør behandlingen utføres på rett tid, dette vil unngå ytterligere komplikasjoner.
Årsaker til protrombin og IPT øker
En økning i IPT indikerer hyperkoagulering og er farlig for utvikling av trombose (hjerteinfarkt, hjerneslag, trombose i legven, lungeemboli). Denne tilstanden er spesielt ugunstig etter operasjon og etter fødsel..
- De siste ukene av svangerskapet.
- DIC - syndrom (1. trinn).
- Bruk av østrogenholdige hormoner av kvinner (og noen ganger menn).
- Medfødt trombofili.
- Overflødig vitamin K.
- Prothrombin G20210A-genmutasjon (bærere av det defekte genet er 2-3% av befolkningen).
- Perioden etter tunge operasjoner, brann sykdom.
- Postpartum stadium.
- Ondartede svulster.
- Antitrombin III-mangel.
- Antifosfolipidsyndrom.
I hvilke tilfeller er foreskrevet
Mye er indikasjoner for analyse ved PTI. Blant dem:
- forstyrrelser i funksjonen av blodkoagulasjonssystemet;
- phlebeurysm;
- kronisk leversykdom;
- antifosfolipidsyndrom;
- tidligere led slag, hjerteinfarkt;
- autoimmune lidelser;
- K-vitaminmangelforhold
- kontroll av koagulasjonssystemet i behandlingen av antikoagulantia;
- forberedelse for kirurgisk behandling;
- svangerskap;
- screeningtester for blodpropp.
I noen tilfeller er det nødvendig med konstant overvåking av IPT. Dette gjelder følgende kategorier av pasienter:
- til personer med kunstige hjerteventiler (på grunn av stor sannsynlighet for blodpropp);
- pasienter med åreknuter komplisert av trombose;
- personer med hjerte- og karsykdommer som arytmi, angina pectoris og andre (i disse tilfeller kan biokjemiske forandringer i blodet indikere dannelse av blodpropp i karene).
Prothrombin av Quick, Prothrombin time, INR, Fibrinogen
Hvor det utføres: I alle medisinske sentre og laboratorier "Nika Spring"
Prothrombin er et komplekst protein, en av de viktigste indikatorene for et koagulogram som kjennetegner tilstanden til blodkoagulasjonssystemet. Prothrombin eller koagulasjonsfaktor II er en forløper for trombin (et protein som stimulerer dannelsen av en blodpropp). Prothrombin syntetiseres i leveren med deltakelse av vitamin K. Basert på analysen av protrombin kan legen evaluere arbeidet og identifisere sykdommer i leveren og mage-tarmkanalen. Prothrombin blodprøveresultater kan presenteres i forskjellige former: Quick Prothrombin.
A.Quik i 1935 foreslo denne testen med sikte på å analysere blodkoagulasjon for å bestemme nivået av protrombin. Analysen gjenspeiler aktiviteten til protrombin i prosent, påvist med kalibreringsgrafen konstruert som et resultat av å måle protrombintid i fortynnede oppløsninger av normalt plasma. Denne testen er den desidert mest populære protrombinanalysemetoden..
Overskridelse av referanseverdier kan indikere en tendens til trombose, tromboemboliske tilstander, hjerteinfarkt, preinfarksjonsbetingelser, hypohydrering på grunn av en økning i blodviskositet, hyperglobulinemi; påvirkning av medisiner som hemmer effekten av kumarin (barbiturater, vitamin K) eller som er i stand til å hemme det (kortikosteroider, p-piller, meprobamat), antihistaminer, polycytemi, ondartede svulster.
Reduserte verdier indikerer arvelige eller ervervede mangler ved I, II, V, VII og X faktorer, idiopatisk familiær hypoprothrombinemia, ervervet og arvelig hypofibrinogenemia, vitamin K mangel i kostholdet (II, VII, X faktorer dannes i hepatocytter i nærvær av vitamin K), mangel vitamin K hos moren (hemoragisk diatese hos det nyfødte), tar medisiner - antagonister av vitamin K (antikoagulantia - fenylin og andre, kumarin og medisiner som øker effekten: anabole steroider, clofibrat, glukagon, tyroksin, indometacin, neomycin, oxyfenbisone; heparin, urokinase / streptokinase).
Når du tar en blodprøve, må det huskes at studier bør utføres på tom mage. Mellom det siste måltidet og å ta blod går minst 8 timer (helst minst 12 timer). Juice, te, kaffe (spesielt sukker) er ikke tillatt. Kan drikke vann.
Prothrombintid (i sekunder) reflekterer plasma-koagulasjonstid etter tilsetning av en tromboplastin-kalsiumblanding. Bestemmelsen av protrombintid med beregning av protrombin i henhold til Quick er en måte å vurdere mangelen på faktorer for protrominkomplekset og aktiviteten til den ytre banen til blodkoagulasjon. Dannelsen av hovedfaktorene i protrombinkomplekset forekommer i leveren, derfor brukes denne testen ofte til å evaluere proteinsyntesefunksjonen i leveren.
Overskridelse av referanseverdier kan indikere en tendens til trombose, tromboemboliske tilstander, hjerteinfarkt, preinfarksjonsbetingelser, hypohydrering på grunn av en økning i blodviskositet, hyperglobulinemi; påvirkning av medisiner som hemmer effekten av kumarin (barbiturater, vitamin K) eller som er i stand til å hemme det (kortikosteroider, p-piller, meprobamat), antihistaminer, polycytemi, ondartede svulster.
Reduserte verdier indikerer arvelige eller ervervede mangler ved I, II, V, VII og X faktorer, idiopatisk familiær hypoprothrombinemia, ervervet og arvelig hypofibrinogenemia, vitamin K mangel i kostholdet (II, VII, X faktorer dannes i hepatocytter i nærvær av vitamin K), mangel vitamin K hos moren (hemoragisk diatese hos det nyfødte), tar medisiner - antagonister av vitamin K (antikoagulantia - fenylin og andre, kumarin og medisiner som øker effekten: anabole steroider, clofibrat, glukagon, tyroksin, indometacin, neomycin, oxyfenbisone; heparin, urokinase / streptokinase).
Når du tar en blodprøve, må det huskes at studier bør utføres på tom mage. Mellom det siste måltidet og å ta blod går minst 8 timer (helst minst 12 timer). Juice, te, kaffe (spesielt sukker) er ikke tillatt. Kan drikke vann.
Graviditetstesting
En slik undersøkelse må utføres av alle kvinner i løpet av svangerskapsperioden. I forbindelse med hormonelle forandringer og utseendet til placenta-livmorsirkulasjon hos gravide er denne indikatoren økt noe og utgjør 90-120%, som regnes som normen.
For hele svangerskapsperioden får kvinner forskrevet en studie 2-4 ganger
Dette er spesielt viktig kort tid før fødselen, i siste trimester. Med en reduksjon i IPT til 80%, er det høy risiko for blødning under eller etter fødsel
Hvis hastigheten økes til 160%, er delaminering av morkaken ikke utelukket. I disse tilfellene blir den vordende moren plassert på et sykehus, hvor hun er under observasjon før levering. Dermed har legene muligheten til å bedre forberede seg på fødsel og unngå komplikasjoner, inkludert dødelig.
Protrombintid og indeks
For å beregne protrombinindeksen og finne ut om den er normal, økt eller redusert, er det nødvendig å analysere bestemmelsen av protrombintid. Dette er et intervall som viser hastigheten på blodkoagulasjon langs den eksterne koagulasjonsveien. Det antas at normalt hos kvinner er det 11-17 sekunder. Imidlertid er disse tallene relative, siden hvert laboratorium bruker sine egne metoder for å bestemme denne indikatoren, og det ikke er ensartede standarder. Som regel, i biokjemisk analyse, ved siden av resultatene som er oppnådd, er normen for dette spesifikke laboratoriet indikert (et sted vil den være høyere, og et sted den vil være lavere).
Imidlertid er dette upraktisk, siden det ikke er noen måte å sammenligne koagulasjonshastigheter hos pasienter som har bestått tester i forskjellige laboratorier. På grunn av mulige variasjoner i normen har legene problemer med å avkode. For en mer informativ blodprøve på et koagulogram ble det derfor foreslått å innføre nye parametere som oppfyller internasjonale standardiseringskrav. Den ledende plassen blant dem ble inntatt av protrombinindeksen (PTI) og det internasjonale normaliserte forholdet (INR).
PTI viser forholdet mellom protrombintiden til standardblod, definert i dette laboratoriet, og protrombintiden til pasienten. Indeksen er uttrykt som en prosentandel (Rask), og varierer normalt fra 80 til 100% Rask for både kvinner og menn. Under graviditet hos kvinner kan den øvre grensen for normen økes litt (opptil 110% er tillatt). En nedgang i indeksen indikerer ofte leverpatologier, og en økning indikerer en tendens til trombose. INR viser hvor mange ganger protrombintiden er over standarden.
Det vil si at både PTI og INR er relative verdier. De viser ikke selve meningen, men graden av dens avvik fra normen. Det skal bemerkes at IPT-indikatoren brukes oftere enn INR. Saken ligger i målenhetene: INR er ikke så praktisk å avkode som IPT, uttrykt som en prosentandel av Quick. Quick Quotation-uttrykket gjør indikatoren mer åpenbar, og det er grunnen til at INR taper i populariteten. Imidlertid er begge tallene inkludert i koagulogrammet, noe som gjør påliteligheten til resultatene høyere.
Hva er protrombinindeksen?
Leger under betegnelsen "protrombinindeks" forstår en viss indikator som graden av koagulering av pasientens blod kan bestemmes. Denne indikatoren er del av et helt kompleks av tester som blir utført under diagnosen av en rekke patologier assosiert med menneskelig blod. De inkluderer først og fremst:
- økt blødning;
- blodpropp;
- redusert koagulering.
Ved hjelp av protrombinindeksen er det også mulig å bestemme om antikoagulasjonsbehandling utføres riktig.
Ved hjelp av denne mekanismen kan du evaluere den eksterne veien for blodkoagulasjon.
Prothrombin Index Detection Technique
For å identifisere protrombinindeksen brukes en blodprøve av en pasient tatt fra en finger. Metodikken for å bestemme denne indikatoren består av flere trinn:
- Blod hentet fra pasientens finger dryppet ned i et reagensglass med et antikoagulant (f.eks. Natriumcitrat).
- Antikoagulantia interagerer med blodet - det binder kalsiumioner (uten dem mister blodet muligheten til å koagulere), takket være denne reaksjonen vil blodet ikke koagulere i prøverøret.
- Ved bruk av sentrifugering fjernes koagulasjonsfaktorer..
- I et reagensrør danner du en løsning som inneholder:
- blodplatefri plasma;
- kalsium;
- aktivator av den eksterne koagulasjonsveien; for dette tilsettes kalsiumklorid og tromboplastin (det er dette stoffet som aktiverer hele koagulasjonsprosessen).
- Tidspunktet for kontroll er markert - begynnelsen på dannelsen av en blodpropp.
- Et annet gangs referansepunkt bemerkes - fullføring av koagulasjon av blodpropp.
- Protrombintid (PTV) og indeks beregnes.
For å beregne indeksen brukes en spesiell formel: (kontroll PTV: pasient PTV) × 100%.
Ta i betraktning: denne analysen blir gitt om morgenen på tom mage, og medisinsk personell må informeres om å ta alle medisiner, som gjenspeiles i koagulasjon.
Årsaker til PTI-abnormiteter
Det er flere grupper av grunner til at IPT kan senkes eller økes. Den vanligste årsaken til nedgang er leversykdom. Hvis dette organet lider av en bestemt sykdom, kan det ikke lenger syntetisere nødvendige stoffer i riktige mengder, mange biokjemiske reaksjoner blir krenket, protrombin blir mindre, og protrombinindeksen er lavere (INR er høyere). Disse endringene kjennetegner sykdommer som akutt og kronisk hepatitt, fet degenerasjon, skrumplever og noen andre. Dette er et advarseltegn under graviditet, som indikerer utseendet på mulige komplikasjoner fra lever og nyrer..
En annen viktig årsak er mangel på vitamin K. Det kan forekomme med økte behov i kroppen, for eksempel under graviditet. I tillegg er et brudd på absorpsjonen i tarmen med dysbiose eller gallemangel. Den arvelige mangelen på protrombinkompleksfaktorer er ikke utelukket. I tillegg kan IPT senkes mens du tar visse medisiner:
- steroider;
- antibiotika
- aspirin i store doser;
- noen avføringsmidler og vanndrivende midler;
- nikotinsyre, metotreksat, etc..
Også protrombinindeksen blir lavere med DIC, på grunn av kronisk pankreatitt, kreft i bukspyttkjertelen, leukemi og andre årsaker. Forbruket av koagulasjonsfaktorer i DIC økes, og uttømming av dem blir til slutt observert, noe som fører til en reduksjon i IPT.
Hvis indeksen er over 110%, er det stor risiko for spontanabort. I tillegg kan IPT forhøyes med polycythemia og i de innledende stadiene av dyp venetrombose, samt under påvirkning av små doser aspirin, merkapturin og orale prevensjonsmidler hos kvinner. Hvis protrombinindeksen i koagulogrammet er høyere enn normalt, indikerer dette risikoen for trombose.
En blodprøve for et koagulogram er en veldig informativ studie. Når de dekrypteres, har hver indikator stor diagnostisk verdi. Så det er mange årsaker til at kvinner kan være over eller under normen, og å finne dem ut er en veldig viktig oppgave.
For å løse den kan det være nødvendig med en biokjemisk blodprøve og en rekke tilleggsstudier som vil utfylle data om koagulogram. Basert på dem vil det bli trukket konklusjoner om tilstedeværelsen av en spesiell sykdom, utviklingen av patologi hos kvinner under graviditet, etc. Og dette vil igjen bidra til å foreskrive riktig behandling, som et resultat av at protrombinindeksen, når den blir høyere eller lavere, vil gå tilbake til normale verdier.
Etablerte protrombinindeksstandarder
Som allerede nevnt, er protrombinindeksen beregnet av to tidsindikatorer:
- koagulering av plasma tatt fra en pasient;
- koaguleringskontrollplasma.
Denne indikatoren er uttrykt i prosent, derfor vil normen også være i prosent.
Det er to måter å bestemme protrombinindeksen på:
- Tradisjonell - avhenger av sensitiviteten til reagensene som brukes i analyseprosessen..
- I følge Quick anses det for å være mer nøyaktig, ettersom det bestemmes av kalibreringsgrafen, som er bygget i henhold til resultatene fra måleperioder, takket være løsningene i kontrollplasmaet med ulik grad av fortynning..
Sammenligningstabel over normer:
Nei. | Protrombinindeks | norm (%) |
1. | Tradisjonell | 95-105 |
2. | Rask | 78-142 |
Hvorfor leie
Basert på resultatene fra denne analysen kan legen trekke konklusjoner:
- om det er unormalt i leveren;
- er det nok vitamin K i kroppen;
- Er antikoagulasjonsbehandling effektiv?
- hva er aktiviteten til blodkoagulasjonsfaktorer;
- er det fare for å utvikle blodpropp med åreknuter;
- Er risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag høy.
En blodprøve for PTI er en nødvendig studie på tirsdag av operasjonen. Resultatet vil indikere eksisterende avvik i koagulasjonssystemet, nemlig en tendens til blødning eller trombose, som vil bidra til å unngå farlige komplikasjoner.
Studien er utført for å identifisere tilfeller der det er høy risiko for blødning og blodpropp med placentale insuffisiens og gestose hos gravide..
Saken er ikke lett. Årsaken er at molekylene i dette proteinet er ganske sammensatte og store, de går i oppløsning, så det er veldig vanskelig å skille protrombin fra andre proteiner. Så eksperter bedømmer tilgjengeligheten etter sin aktivitet. For å gjøre dette blir den såkalte protrombinindeksen brukt i laboratorier: protrombintiden, dvs. varigheten av dannelsen av en blodpropp i blodet, blir først beregnet ved å tilsette en spesifikk mengde aktivatorer (tromboplastin og kalsiumklorid). Deretter sammenlignes indikatoren oppnådd fra pasienten med gjennomsnittet av en sunn person. Normen er 93-107%.
Med mangel på protrombin kan blødning forekomme, og noen ganger til og med farlig blødning. En økt mengde av dette proteinet er fult med trombose, og dette truer igjen hjerteinfarkt og hjerneslag (spesielt med åreforkalkning). Prothrombin påvirker ikke noe negativt. Men siden blodkoagulasjon avhenger av det, er det nødvendig å sikre at det er normalt.
For å redusere konsentrasjonen av protrombin i blodet, bør pasienten konsumere så mye væske som mulig: supper, juice, vann. Det anbefales også å inkludere frukt og grønnsaker i kostholdet ditt. Under disse forholdene vil blodet ikke tykne farlig, og sannsynligheten for trombose vil reduseres til null.
I tillegg er det kjent at protrombinbiosyntese reguleres av vitamin K. Basert på dette bør forbruket av produkter som inneholder dette vitaminet reduseres. Disse inkluderer reddik, aronia, belgfrukter, bananer. Avslag fra medisinske urter som øker blodkoagulasjonen: dette inkluderer plantain, brennesle, ryllik, tansy, immortelle og kanel.
Menneskelig blod er unikt i sammensetningen, og dets virkning på kroppen er av største viktighet. Sammensetningen av blodplasma inkluderer mange partikler og mikrobiologier som er viktige for kroppen vår. Fraværet av en slags Tyren, dets mindre eller større antall, kan føre til ekstremt alvorlige og til og med dødelige sykdommer. Kunnskap om hvordan man behandler blodplater
, kan bidra til å unngå katastrofale konsekvenser.
Det er like ille å senke eller heve blodplater i blodet
Prothrombin økte
Det økte innholdet av protrombin i blodet indikerer at blodkoagulasjon er mer enn normalt. Dette betyr at det blir for tyktflytende, noe som kompliserer blodsirkulasjonen og fører til blokkering av blodkar.
Slike sykdommer kan provosere en økning i innholdet av protrombin, og følgelig blodkoagulerbarhet:
- ondartede neoplasmer;
- leverpatologi;
- tromboembolisme;
- polycytemi;
- progressiv angina.
Slike faktorer kan også øke mengden protein:
- et overskudd av vitamin K i kroppen, gjennom hvilket protrombin blir produsert;
- bruk av antikoagulantia, antibiotika, nikotinsyre, hormonelle prevensjonsmidler i terapi. Overdreven bruk av aspirin, anabole steroider og avføringsmidler kan også påvirke protrombinveksten..
Ganske ofte øker proteininnholdet under fødselen av barnet. Oftest manifesterer dette seg i siste trimester og trenger ikke behandling.
Avtale til blodprøve
Behovet for utnevnelse av en blodprøve for PTI oppstår med slike sykdommer:
- nedsatt blodkoagulasjonsfunksjon
- phlebeurysm
- aterosklerose
- med leverfunksjonsforstyrrelse
- dysfunksjon på grunn av K-vitaminmangel
- en rekke autoimmune sykdommer
- overvåke koagulasjonsfunksjon etter langvarig medisinsk behandling med indirekte antikoagulantia
- antifosfolipidsyndrom
Noen ganger er det nødvendig med konstant overvåking av plasmakoagulasjonsfunksjonen, det er nødvendig for slike kategorier av pasienter:
- å ha en kunstig hjerteklaff (hvis det er en stor risiko for blodpropp)
- lider av åreknuter og komplisert trombose
- personer med hjerte- og karsykdommer (arytmi, angina pectoris og andre)
I henhold til resultatene av en blodprøve blir PTI bestemt:
- dysfunksjoner
- hvor mye K-vitamin i kroppen
- resultat av antikoagulasjonsbehandling
- indikatorer
- hvor høy er risikoen for blodpropp med åreknuter
- hva er risikoen for å utvikle et hjerneslag eller hjerteinfarkt
Analysen er foreskrevet til gravide før fødsel eller før operasjon for å bestemme tendensen til blod til å danne blodpropp eller blødning, som deretter bidrar til å unngå de tragiske konsekvensene.
Forberedelse og prosedyre
Hovedregelen - blod gis på tom mage for analyse
Forberedelse til en IPT-blodprøve krever spesiell oppmerksomhet, pasienten må følge visse regler før inngrepet, da blir resultatet nøyaktig og riktig.
Før analyse kan du bare drikke vann som ikke er kullsyreholdig. Før blodprøvetakingen, bør du drikke ett glass vann. Du kan ikke drikke alkohol, krydret og stekt mat tre dager før testen, og du bør også avstå fra å røyke.
Prosedyren skal være rolig, slik at pasienten må unngå stressende situasjoner, nervøse forhold og fysisk anstrengelse. Saken er at stresshormon påvirker økningen i blodkoagulasjon.
Når man følger disse enkle reglene i fremtiden, får man nøyaktige resultater, idet man tar hensyn til hvilken mulig risiko for komplikasjoner som er bestemt, både under operasjonen og i den postoperative perioden..
Fremgangsmåten for bloddonasjon er som følger:
- et antikoagulasjonsmiddel plasseres i et reagensglass (vanligvis tas natriumcitrat);
- pasienten tar blod fra en blodåre, som tilsettes prøverøret med en koagulant (dette er ikke koagulerbart blod);
- blodceller fjernes fra røret ved sentrifugering;
- tromboplastiner og kalsiumklorid tilsettes prøverøret med innholdet;
- tid til koagulasjonsdannelse blir oppdaget.
Vi gjør oppmerksom på at den økte protrombinindeksen påvirkes av:
- å ta medisiner fra gruppen av acetohexamides, ta antibiotika, kumarin;
- tredje trimester av svangerskapet;
- tar prevensjonsmidler og kortikosteroider;
- tar merkaptorunin, barbiturater.
Protrombinindeksen er definert som forholdet mellom kontrollverdien for koagulasjonstiden og det oppnådde resultatet av koagulasjonstiden i pasientens blod. Nøyaktigheten av resultatet avhenger av pasientens overholdelse av prepareringsreglene før analyse..
Hvordan utføres protrombintester?
Essensen av nesten alle metoder for å studere protrombinkompleksets aktivitet er å beregne dannelsestidspunktet for en fibrinpropp umiddelbart etter at aktivatorer er tilsatt blodet, og også å sammenligne denne tiden med normale indikatorer.
Blod samles i et reagensrør med et antikoagulasjonsmiddel (natriumcitrat). Citratblodrøret varmes lett opp i vannbad. Det tilsettes et reagens bestående av tromboplastin og kalsiumklorid. Stoppeklokken måler tiden for tap av fibrinfibre. Dette er protrombintid (PV). Den normale verdien på den er 11-15 sekunder.
Etter å ha bestemt pasientens PV, blir den sammenlignet med normal protrombintid (PVN). Det er vanligvis indikert på et reagensglass og avhenger av aktiviteten til tromboplastinet som brukes. Vanligvis er dette tallet fra 12 til 18 sekunder (i hver nye reagensprøve kan det være forskjellig). Forholdet mellom PVN og PV i testen, uttrykt i prosent, er protrombinindeksen (PI). Den normale verdien er 80-105%. Jo lengre blodkoagulasjonstid (PV), jo lavere er PI, noe som vil indikere hypokoagulering.
Avkodningsanalysenorm og avvik
En blodtelling av PTI utføres ofte ved hjelp av Quick-metoden, der en indikator i området 78 til 142 prosent regnes som normen. Avvik fra normen er pasientens tendens til å danne alvorlige sykdommer. Det er farlig å ignorere resultatene i dette tilfellet..
Avvik i resultatene ned fra normen indikerer en mulig risiko for blødning. I følge disse indikatorene kan du diagnostisere:
- mangel i kroppen av vitamin K
- tilstedeværelsen av patologiske prosesser i dysbiose
- nedsatt funksjon
- mangel på indikatorer som påvirker koagulasjon, som er arvelig
- arvelig fibrinogenmangel (fargeløst protein)
- overflødig blodheparin (direkte antikoagulant inneholdt i leveren, som forhindrer blodpropp)
- patologiske forstyrrelser i proteinmetabolisme i kroppen
- sykdomsdannelse
- neoplasmer i galleblæren,
- kronisk pankreatitt
- kronisk leukemi
Avviket til analyseindikatoren under normen kan påvirkes av medisiner.
Resultatet av analysen med indikatorer over den etablerte normen antyder at pasientens kropp er utsatt for sterk blodkoagulasjon.
Mer informasjon om blodkoagulasjon finner du i videoen:
I medisinsk praksis kalles dette fenomenet hyperkoagulasjon. I følge disse resultatene diagnostiserer de:
- mangel på indikatorer som påvirker koagulering, de kan være både ervervet og arvelig
- økning i konsentrasjonen
- begynnelsen på utviklingen av trombose
- Tilgjengelighet
Avvik fra resultatene oppover fra normen kan bestemmes hos gravide i tredje trimester av svangerskapet. I dette tilfellet utføres gjentatte studier, i tillegg til ytterligere tester for å utelukke mulige lidelser i kroppen.
Det er umulig å uavhengig dechiffrere resultatet av en blodprøve av PTI, dataene som er innhentet av laboratorieassistenter overføres til en erfaren medisinsk spesialist. Noen ganger er man ikke nok for en nøyaktig diagnose, andre ganger er det nødvendig med ytterligere tester.
Som beskrevet ovenfor er protrombin en viktig komponent i blodet, noe som sikrer dets normale. Pasienter der, i følge studien, avvik fra protrombinindeksen fra normen, kan normalisere nivået ved å observere enkle regler. Først av alt er det nødvendig å konsumere en stor mengde væske. Det kan være juice, te, lite fett supper. Det er også godt å spise grønnsaker og frukt..
Det er kjent at mengden vitamin K påvirker produksjonen av protrombin i blodet, og derfor er det viktig å begrense forbruket av avkok fra slike medisinske urter som: kanel, tansy, brennesle, immortelle, ryllik, plantain. Disse urtene er med på å øke funksjonen til koagulerbarhet i blodet. Følgende tips ovenfor vil protrombin i blodet holde seg på normale verdier, noe som vil minimere risikoen for mulig blødning eller blodpropp.
Følgende tips ovenfor vil protrombin i blodet holde seg til normale verdier, noe som vil minimere risikoen for mulig blødning eller blodpropp.
Med sine resultater truer avvik i alle retninger utviklingen av alvorlige sykdommer, blødning eller dannelse av trombose
Derfor er det viktig at protrombinindeksen hele tiden overvåker og overholder normaliseringsreglene beskrevet ovenfor. Har du lagt merke til en feil? Velg det og trykk Ctrl + Enter
, å fortelle oss
Har du lagt merke til en feil? Velg det og trykk Ctrl + Enter
, å fortelle oss.
Prothrombin-indeksen (PTI) er en av indikatorene for et koagulogram - et digitalt eller grafisk uttrykk for en laboratorieblodprøve for koagulering. IPT er forholdet mellom kontroll (eller normal) plasma PV til plasma hos en bestemt pasient, multiplisert med 100%. PV (protrombintid) er perioden hvor det dannes en trombinklut etter kalsium og tromboplastin tilsettes plasmaet.
Således viser protrombinindeksen hvor aktivt blodkoagulasjonssystemet er. En reduksjon i IPT indikerer dårlig koagulasjon (hypocoagulation), det vil si en tendens til blødning. En økning i indikatoren indikerer økt koagulerbarhet (hyperkoagulering) og en tendens til å danne blodpropp.