Lavt antall blodplater

En reduksjon i antall blodplater i blodet under det normale kalles trombocytopeni. Denne tilstanden er ledsaget av et stopp av blødning av forskjellige etiologier, og generell økt blødning. Flere detaljer nedenfor.

Introduksjon

I følge nylige studier er et lavt antall blodplater i blodet en vanlig patogen tilstand, som minst en gang opplevde opptil to prosent av planetens befolkning (7,6 milliarder mennesker i 2018 verdens befolkning).

Spesifikke iboende blødningsproblemer oppstår i dette tilfellet ganske ofte og nesten alltid ledsager hematologiske sykdommer (hematologi er en gren av medisinen som studerer blodet, bloddannende organer og blodsykdommer), noen ganger fungerer som en egen uavhengig sykdom i Werlhofs sykdom (lenke til Wikipedia) eller trombocytopenisk purpura (mangel på røde blodplater - blodplater).

De viktigste ytre symptomene på et lavt blodplatenivå i blodet inkluderer en betydelig økning i tiden som kreves for å stoppe eventuell blødning: I tillegg begynner pasienten å manifestere periodiske prosesser med utstøting av blod fra slimhinnene i munnhulen og nesen, og blåmerker forekommer spontant i en hvilken som helst del av kroppen.

Mulige effekter av lave blodplater

Til tross for de milde symptomene (det generiske navnet på symptomene på sykdommen), som hos de fleste pasienter kanskje ikke vises i det hele tatt, gir i noen tilfeller et lite antall blodplater alvorlige konsekvenser for kroppen.

  1. Blødning av de indre organene.
  2. Stort blodtap etter alvorlige skader.
  3. Netthinneblødning og synstap.
  4. Hjerneblødning og død.

Hvis du får påvist lavt antall blodplater fra 20 til 50 * 10 ^ 9 enheter / liter blod, vil poliklinisk behandling være nødvendig. Et fall i antall blodplater til 19 * 10 ^ 9 enheter / liter og lavere er et signal for øyeblikkelig sykehusinnleggelse.

Mulige årsaker

Årsaker til lave blodplater hos en nyfødt

Husk at normen for blodplater teller i blodet til nyfødte er et område fra hundre til 420 * 10 ^ 9 enheter / liter. Indikatorer under det normale indikerer trombocytopeni.

Dette problemet manifesterer seg ofte hos nyfødte. Statistikk viser at omtrent ¾ babyer som har for liten vekt ved fødselen (den såkalte ekstremt lave vekten) får et lavere antall blodplater for dette problemet. Opptil 35 prosent av alle unge pasienter som ble tvunget til å gjennomgå intensiv pleie i henhold til indikasjoner, har trombocytopeni.

For ti tusen sunne nyfødte er i gjennomsnitt to tilfeller diagnostisert med ovennevnte tilstand. Dødeligheten er estimert til 13-15 prosent.

De vanligste årsakene:

  1. Uforenlighet med blodgrupper, overføring av antistoffer fra mor til barn (isoimmunt problem).
  2. Transplacental overføring av problemet fra moren, stor systemisk lupus erythematosus eller idiopatisk trombocytopeni (transimmunt problem)
  3. Økt produksjon av antistoffer mot normale blodplater eller under påvirkning av et antigen eller virus (henholdsvis autoimmunt eller heteroimmunt problem).
  4. For tidlig / hype.
  5. asfyksi.
  6. anemi.
  7. Immunsvikt eller smittsomme sykdommer.
  8. Hemoblistosis.
  9. hemangiomer.

Årsaker til et barn

Normalt antall blodplater i et barns blod 180 til 320 * 10 ^ 9 enheter per liter væske.

Mulige årsaker til lavt antall blodplater i blodet:

  1. En rekke virussykdommer i forskjellige etiologier, smittsomme lesjoner i øvre luftveier.
  2. anemi.
  3. Tar en rekke medikamenter med intensiv behandling, inkludert antibiotika, smertestillende midler, kortikosteroider, vanndrivende midler, cytostatika..
  4. DIC.
  5. Hemodiliasis.
  6. Mangel på folsyre.
  7. tyreotoksikose.
  8. allergi.
  9. Rus.

Årsaker til utseendet hos voksne

Hos menn er trombocyttnormen 180 til 320 * 10 ^ 9 enheter / l.

Hos kvinner - fra 150 til 380 * 10 ^ 9 enheter / l.

Årsaker til blodplater med lite blod hos menn:

  1. Leukemi og anemi.
  2. Benmargslesjoner.
  3. Bruk av en rekke medisiner.
  4. Overdreven alkoholforbruk.
  5. Alvorlige blodtapskader.
  6. Kirurgisk inngrep.
  7. Effekten av metallsalter på kroppen (arbeidskraft under vanskelige patogene forhold).
  8. Infeksjoner av forskjellige etiologier.
  9. Aktivt blodplateforbruk på grunn av hemodialyse, blødning, purpura.
  10. Arvelige og autoimmune sykdommer.

Hos kvinner er i tillegg til de ovennevnte årsakene graviditet og regelmessig tung menstruasjon en ganske vanlig provoserende fysiologisk faktor.

Hva gjør du hvis blodplatene er lave?

Først av alt, ikke få panikk! Uansett alder og stadium av problemet, er det nødvendig å umiddelbart bestå en generell blodprøve for blodplater, bevege seg så lite som mulig og utøve fysisk aktivitet for ikke å provosere forekomsten av blødning.

Dernest bør vi nøkternt vurdere tilstanden i kroppen og et alvorlig problem - hvis blodplatekonsentrasjonen har sunket til nivået 20-50 * 10 ^ 9 enheter / liter, er det umulig å bli behandlet hjemme - poliklinisk terapi er nødvendig. Blodplatetallet falt til kritiske 19 * 10 ^ 9 enheter / l eller lavere? Umiddelbar sykehusinnleggelse kreves!

Behandling av problemer hos nyfødte

Hvis problemet skyldes en sekundær form for trombocytopeni, vil babyen trenge behandling av den underliggende sykdommen / eliminering av problemet. Ytterligere tiltak for å eliminere symptomene er ikke nødvendig, siden det nesten er fraværende med et redusert blodplatenivå.

I tilfelle at den primære immunformen av sykdommen blir diagnostisert, er følgende handlinger nødvendige:

  1. Donormelk i en måned, hvoretter - en treg introduksjon i kostholdet til moren under maksimal kontroll av blodplatetallet.
  2. 2 milligram prednison per kilo vekt per dag - opptil to uker.
  3. Intravenøs administrering av immunglobulin.
  4. Blodplateoverføring fra en giver.
  5. Inntak av rutin og askorbinsyre.

Behandling for lave blodplater hos barn

I analogi med forrige avsnitt for immunforsvaret av sykdommen

  1. Immunoglobulin i en mengde på 1500 mg / kg vekt en gang annenhver dag.
  2. Intravenøse glukokortikosteroider (hydrokortison) - 2 milligram / kg vekt en gang om dagen i fem dager.
  3. Etamzilatnatrium - 1 ml en gang om dagen intravenøst ​​i ti dager.
  4. Kalsiumpantotenat - 0,01 gram tre ganger om dagen i ti dager.
  5. I alvorlige tilfeller, erstatningstransfusjon av blodkomponenter av blodpropper fra pårørende med foreløpig plasmabestråling.

Behandling av trombocytopeni hos voksne

Uavhengig av den primære eller sekundære formen for trombocytopeni, hvis et klart hemorragisk syndrom er diagnostisert, bør problemet behandles som den underliggende sykdommen.

  1. Intravenøs immunoglobulininjeksjon.
  2. Systemisk glukokortikosteroidbehandling.
  3. Bruken av anti-Rhesus D-serum.
  4. Blodplatene donerte transfusjon.

Gravide får imidlertid en lignende behandling, men under maksimal tilsyn av den behandlende legen. Transfusjon utføres unntaksvis, hormoner foreskrives bare for alvorlige former for sykdommen.

Under amming er det nødvendig å forlate ammingen fullstendig og gjenoppta den først etter tre uker fra datoen for tilbaketrekning av medikamentet og stabile normale blodplatetester.

Hvordan øke antall blodplater?

Den viktigste måten å øke antallet blodplater og bringe det til det normale er å eliminere den underliggende årsaken til ubalansen i konsentrasjonen av cellestrukturer i blodet. I de fleste tilfeller av trombocytopeni er antall blodplater ikke så kritiske at de overfører en person til poliklinisk behandling eller legges inn på sykehus. I dette tilfellet kan det heves til ønsket norm på en naturlig måte..

  1. Spis sunn mat. Kostholdet skal inneholde tomater, urter, bær, appelsiner, kiwi. Unngå mat med høyt kaloriinnhold, raffinert sukker, koffein, alkohol.
  2. Fokuser på mat som er rik på omega3-syrer. "Eksperter" for å bekjempe lavt antall blodplater - tunfisk, egg, laks og linolje.
  3. Mineraltilskudd og vitaminer. Forbruk rasjonelt minst ett tusen IE vitamin C per dag. Drikk juice og fersk juice rik på mineraler og vitaminer.
  4. Drikk vann i romtemperatur. Kald væske bremser fordøyelseskanalen, mens gunstige stoffer absorberes dårlig.
  5. Riktig daglig rutine. Sov minst åtte timer om dagen, slapp av hvis muligheten byr seg. En lang ferie hvert halvår er et must!
  6. Hjertebelastning. I fysisk trening, bruk mer tid ikke på kraftblokken, men på hjerte-belastninger, som vil styrke immunforsvaret og normalisere blodsirkulasjonen.

Det er verdt å merke seg at et forhøyet antall blodplater også er farlig og krever handling.

Hvorfor er blodplatene i blodet lave, hva betyr det?

Blodplater er visse røde blodlegemer som er fullt ansvarlige for rask og rettidig koagulering av blod. Blodplater lever i gjennomsnitt omtrent ti dager.

Hos voksne menn, kvinner, gravide og barn over ett års alder, bør blodplättsnormen være omtrent 180-320 * 109 / l.

Hvis blodplatene er under det normale, betyr dette tilstedeværelsen av en sykdom som kalles trombocytopeni.

Nedsatte blodplater i blodet er et alarmerende symptom og krever en detaljert undersøkelse. Fakta er at trombocytopeni oftest finnes i sykdommer som lupus erythematosus, skrumplever, sepsis, samt i ondartede svulstprosesser med metastase. Derfor, hvis nivået av blodplater i blodet senkes betydelig, bør du umiddelbart foreta en detaljert diagnose for å finne ut hva det betyr.

De viktigste ytre symptomene på et lavt blodplatenivå i blodet inkluderer en betydelig økning i tiden som kreves for å stoppe eventuell blødning: I tillegg begynner pasienten å manifestere periodiske prosesser med utstøting av blod fra slimhinnene i munnhulen og nesen, og blåmerker forekommer spontant i en hvilken som helst del av kroppen.

Hva er funksjonene til blodplatene??

Trombocytterceller i det vaskulære rommet fungerer som en slags vakt over dens integritet. Hvis veggen på fartøyet der de befinner seg på et bestemt tidspunkt ikke blir skadet, beveger blodplatene fritt med blodstrømmen og er i en sfærisk form.

Dermed deltar de i blodomløpet langs veggene i blodkar og samhandler med dem:

  • dannelsen av en blodpropp, en primær trombe, som gir et midlertidig stopp av blødning fra små kar som et resultat av stenging på skadestedet;
  • opprettholde spasme (innsnevring) av karene og i deres næring (angiotrofisk funksjon);
    immunprosesser;
  • fibrinolyse (koagulasjonsoppløsning).

Når fartøyets indre fôr (endotel) bryter strukturen, oppstår øyeblikkelig forandringer i blodplatens utseende. Den får en stjerneform som dekker endotelialdefekten. Dermed lager lagdeling oppå hverandre, blodplater skaper en ramme for dannelsen av en blodpropp, noe som fører til stopp av blødning. Samtidig trekker de fram spesielle koagulasjonsfaktorer som bidrar til raskere blodpropp.

Årsaker til blodplater med lav blod

Så, hvorfor senkes blodplater i blodet til en voksen, og hva betyr dette? Det lave nivået av blodplater i blodet til en voksen kjennetegnes ikke bare av milde symptomer, men også av svært alvorlige konsekvenser som påvirker videre liv og velvære..

En nedgang i antall blodplater kan indikere at:

  1. Blodplater dannes i små mengder;
  2. For intensivt akkumuleres i depotet (i milten);
  3. Ødelagt av sin egen kropp i moden tilstand;
  4. En del gikk tapt under blødning eller er fortsatt tapt hvis blødningen er kronisk.

Dermed er det mange grunner til å senke nivået av blodplater i blodet, og blant dem er det både ganske enkle og farlige. Tenk på dem:

  1. Blodkreft fører til et fall i blodplatene.
  2. Overdreven alkoholforbruk.
  3. Werlhofs sykdom, hvis årsaker ennå ikke er fastslått.
  4. Utilstrekkelig inntak og mangel på vitamin B12 i kroppen.
  5. Forstørret milt (splenomegaly) forårsaket av parasittiske eller smittsomme sykdommer.
  6. Tar et visst antall medisiner. Her vil vi avklare medisiner som heparin, kinidin, aspirin.
  7. Tungmetallforgiftning, oftest refererer denne varen til bly.
  8. Brudd på produksjonen av megakaryocytter assosiert med benmargsskade og ledsaget av ineffektiv blodplatedannelse.
  9. Blodplater faller på grunn av tidligere eller eksisterende smittsomme sykdommer, først og fremst for hepatitt C, vannkopper eller HIV.
  10. Noen av autoimmune sykdommer fører også til en nedgang, spesielt lupus. Med en autoimmun sykdom tar kroppen sine egne celler for en fremmed mikroorganisme, produserer antistoffer og begynner å angripe sine egne celler..
  11. Giftig (eksogen - forgiftning med benzen, gullsalt, skade ved ioniserende stråling; endogen uremi, alvorlig leversvikt) og allergiske forhold. Det siste kan noen ganger provoseres ikke bare av skadelige stoffer, men også av visse matvarer.

De provoserer en reduksjon i blodplater av benmarglesjoner, anemi, skader og kirurgiske inngrep assosiert med blodtap. Årsaker kan være dårlige vaner, spesielt alkoholmisbruk. Hos kvinner synker antall blodelementer ved kraftig menstruasjon og under graviditet, den første måneden etter fødselen.

komplikasjoner

Til tross for den relativt milde symptomatologien på problemet, som hos de fleste pasienter kanskje ikke forekommer i det hele tatt, gir i noen tilfeller et lite antall blodplater veldig alvorlige konsekvenser for kroppen..

  1. Blødning av de indre organene.
  2. Stort blodtap etter alvorlige skader.
  3. Netthinneblødning og synstap.
  4. Hjerneblødning og død.

Hvis du får påvist lavt antall blodplater fra 20 til 50 * 10 ^ 9 enheter / liter blod, vil poliklinisk behandling være nødvendig. Et fall i antall blodplater til 19 * 10 ^ 9 enheter / liter og lavere er et signal for øyeblikkelig sykehusinnleggelse.

Hvordan behandle blodplater med lav blod?

I de fleste tilfeller er det ikke nødvendig med spesiell terapi, det vil være nok bare å justere kostholdet.

Kostholdet bør anrikes med slike produkter:

  1. Egg og ost;
  2. buckwheat;
  3. Alle fiskesorter;
  4. Rødt kjøtt tilberedt i hvilken som helst versjon;
  5. Lever (helst oksekjøtt);
  6. Rike kjøttbuljonger, pølser og pastaer;
  7. Alle typer greener (dill, selleri, persille, spinat);
  8. Rønne bær, bananer, granateple, nypesaft, grønne epler, nøtter
  9. Salater av brennesle, kål, rødbeter, gulrøtter, paprika, krydret med sesamolje;
  10. Samtidig anbefales det å avstå fra bruk av forskjellige sylteagurk, marinader, alkohol, krydder.

I tilfelle det er påvist en betydelig nedgang i blodplatenivået i kroppen, kan det utvikle seg en farlig kronisk form eller alvorlig blødning kan åpne. I dette tilfellet kan legen ordinere glukokortikoidhormoner og immunoglobulinbehandling. Disse medisinene øker den kvantitative sammensetningen av blodplater veldig raskt og aktivt i blodet, men de brukes bare i kritiske situasjoner.

Blodplater senket i blod fra voksne

Blodplater (blodplater, PLT-celler) er ansvarlige for å opprettholde integriteten til blodkar, delta i blodkoagulasjon, vevsreparasjon. Hvis blodplatene senkes til 30 -50 * 10 9 / L, noe som er betydelig mindre enn normen hos voksne, indikerer dette en betydelig grad av trombocytopeni.

Å senke antall blodplater til 50 - 150 * 10 9 / l indikerer en moderat grad av trombocytopeni. Du kan lese om gradene av nedgang i blodplatene, normen for PLT-celler på en egen side på nettstedet.

Typer trombocytopeni

Å senke blodplater i blodet hos voksne er assosiert med mange sykdommer. Trombocytopeni utmerker seg avhengig av hva som forårsaker de reduserte PLT-cellene i blodprøven:

  • forbruk - forårsaket av akselerasjonen av bruken av blodplater, forkorter livssyklusen deres;
    • immun trombocytopenisk purpura;
    • spredt intravaskulær koagulasjon (DIC) eller DSV-syndrom;
    • eklampsi, preeklampsi og Hellp-syndrom - en tilstand hos voksne kvinner, preget av anemi, reduserte blodplater, forhøyede leverfunksjonsprøver;
    • ondartede forandringer - hos voksne forårsaker en nedgang i antall blodplater metastaser i blodårene i bryst, mage, lunger;
  • produktiv - reduksjon skjer som et resultat av utilstrekkelig produksjon av PLT-celler under forhold;
    • anemi - B12-mangel, aplastisk, folisk-mangel;
    • paroksysmal nattlig hemoglobinuri - en type hemolytisk anemi;
    • virusinfeksjon - hos voksne i sjeldne tilfeller;
    • leukemi;
    • etter cellegift, strålebehandling;
    • inntak av østrogen, tiazider, hos voksne - alkohol.
  • distribusjon - fordelingen av blodplatene mellom blodet og milten forstyrres, milten øker på grunn av det faktum at ikke 30% blir deponert i det, som normalt, men opptil 90% av alle blodplater;
  • fortynning - volumet av blod som sirkulerer i kroppen økes, for eksempel under transfusjon av plasma eller røde blodlegemer etter en skade uten kompensasjon av blodplatene.

En reduksjon av blodplatene under graviditet er normal og krever ikke spesiell behandling hvis analysen ikke faller under 70 - 150 * 10 9 / l.

Blodplate-senking: nedsatt utdanning

Blodplatene er redusert med megaloblastisk anemi - en sykdom forårsaket av brudd på DNA-syntese i benmargen forårsaket av mangel på vitaminer B12, B9.

  • Megaloblastisk anemi er preget av utseendet på store unormale megaloblaster - celler som gir opphav til røde blodlegemer, en reduksjon i innholdet, i tillegg til PLT-populasjonen, av røde blodlegemer og neutrofiler.
  • Store blodplater vises også i blodet, men funksjonene til disse cellene er ikke nedsatt, og subkutane blødninger, blødning av slimhinnene vises sjelden..

Megaloblastisk anemi behandles vellykket hos voksne innen 2 uker med et riktig sammensatt kosthold. Det er vanskeligere å takle patologien ved hematopoiesis hvis blodplater senkes hos voksne på grunn av alkoholmisbruk..

Etylalkohol virker direkte på megakaryocytter - kjempeceller som blodplatene løsnes fra. I tillegg til den direkte destruktive effekten på megakaryocytter, etylalkohol:

  • påvirker leveren, noe som fører til en nedgang i produksjonen av trombopoietin - et hormon som stimulerer produksjonen av blodplater;
  • forårsaker hypersplenisme - en økning i miltens størrelse, et brudd på dens funksjoner, ledsaget av en økt hastighet av ødeleggelse av alle blodlegemer;
  • skadelig effekt på modne blodplater.

Etter å ha stoppet bruken av alkohol, stiger blodplatene midlertidig over normale verdier for voksne, men etter 1-2 uker faller antall røde blodplater i blodet til normalt.

Nedsatte blodplater - Akselerert ødeleggelse

Når benmargen ikke kan kompensere for behovet for blodplater, indikerer dette forbrukstrombocytopeni, og jo flere blodplatene senkes (hos en voksen person - opptil 30 - 50 * 10 9 / l), jo raskere bør pasienten få forskrevet adekvat behandling.

Risikoen for spontan blødning øker med frekvenser på 30 * 10 9 / L. Og med indikatorer på 10 - 20 * 10 9 / l, skal akuttmedisinsk behandling og blodplatetransfusjon tilbys pasienten.

For trombocytopeni forårsaket av akselerert ødeleggelse av en populasjon av blodplater, er det karakteristisk:

  • utseendet til store blodplater;
  • mangel på alvorlig blødning;
  • hos kvinnelige voksne er autoimmune lidelser ofte samtidig sykdommer;
  • hos voksne av begge kjønn kan HIV-infeksjon utløse akselerert ødeleggelse av PLT-celler.

Immuntrombocytopenisk Purpura

Akselerert blodplateødeleggelse kan være immun i naturen, som ved immun trombocytopenisk purpura. Sykdommen er et resultat av produksjon av antistoffer mot PLT-cellereseptorer. Forstyrrelsen er 3 ganger mer vanlig hos unge kvinner under 30 år enn hos menn.

Et autoantistoffangrep av sine egne blodplater forårsaker:

  • dannelsen av immunkomplekset på membranen til blodplaten;
  • dannelsen av et konglomerat av PLT-celler og antistoffer;
  • ødeleggelse av konglomerater av makrofager i milten.

Levetiden på blodplater koblet til antistoffer reduseres til flere timer, i stedet for de foreskrevne 9 til 11 dagene av livet. Hos voksne kan blodplate-senkende midler med utvikling av immun trombocytopeni fungere som provokatører:

  • behandling med heparin, barbiturater, arsen, kvikksølv, gullpreparater, østrogen, kinin, digoksin, rifampicin, sulfanilamider;
  • Røntgenbilder, soling, kirurgi.

Nedgang i indikatorer til 50 * 10 9 / l kan utvikles under behandling med heparin. Men i noen tilfeller (2-3%) kan heparinbehandling føre til en betydelig reduksjon i PLT-celletall.

Med en nedgang i antall blodplater under 20 * 10 9 / L, utvikles alvorlig trombocytopeni i blodet, og denne tilstanden utgjør en trussel for livet, ettersom risikoen for indre blødninger øker.

Heparinbehandling kan provosere dannelse av blodpropp i venene og arteriene. En blodpropp oppstår som et resultat av interaksjonen mellom heparin, spesifikke antistoffer og blodplatemottakere. Som et resultat:

  • blodplateaggregater dannes, hvorav noen;
    • tetter igjen hullene i blodkar;
    • på grunn av sin store størrelse, blir den ødelagt i milten av makrofager;
  • blodplatekonsentrasjonen synker kraftig.

Trombocytopeni i DIC

Trombocyttreservene i DIC er blitt drastisk redusert. Sykdommen er preget av koagulering av blod inne i blodårene. I dette tilfellet blir de minste blodårene trombosert (tilstoppet) av de dannede blodproppene.

Med en langsomt utviklende DIC er venøs trombose mulig, forstyrrelse i hjerteklaffen og plutselig blødning. Alvorlighetsgraden av trombocytopeni med denne formen for patologi kan øke over flere måneder.

Med raskt utviklende DIC utvikles alvorlig trombocytopeni innen få timer, noe som krever øyeblikkelig legehjelp. Sykdommen er ledsaget av en skarp brudd på koagulasjonssystemet og blødning.

DIC-syndrom kan forekomme:

  • som et resultat av iskemi (mangel på oksygen) av vev;
  • med patologisk fødsel;
  • i tilfelle bakterielle infeksjoner, spesielt de som er forårsaket av gram-negativ mikroflora - E. coli, Salmonella, Shigella, Neiseria.

Tegn på trombocytopeni

Blodkoagulasjonssystemet ble opprettet av naturen med en stor sikkerhetsmargin, og kroppen er i stand til å uavhengig kompensere for tilstrekkelig store reduksjoner i indikatorer som avviker betydelig fra normen. Uttalte kliniske symptomer på en reduksjon i blodplater vises når antallet av denne cellepopulasjonen synker til 50 * 10 9 / l eller mindre.

Blødning er et av de ledende kliniske tegnene på reduserte PLT-celler, manifestert først og fremst ved blødning:

  • nasal;
  • mage, tarm;
  • intradermal;
  • slimhinner i gingival;
  • etter tannekstraksjon;
  • tung menstruasjon hos kvinner;
  • utseendet på petechiae - små subkutane nodulære blødninger;
  • langvarig blødning av kutt, skrubbsår;
  • blod i urinen;
  • blåmerker med lett klemming av vevet.

Behandlingsalternativene for trombocytopeni avhenger av hva som forårsaker denne nedgangen i antall PLT-populasjoner. Som forskrevet av legen, får pasienten kurs for behandling med kortikosteroider, immunoglobuliner, eller de tyr til delvis fjerning av milten, benmargstransplantasjon.

Med en liten nedgang i blodplatene til 50 -150 * 10 9 / l, er ikke medikamentell behandling nødvendig. For å øke antall blodplater blir spesiell oppmerksomhet rettet mot riktig ernæring og livsstil. Hvordan øke antall blodplater beskrives her..

Hvordan er en blodprøve for blodplater og hva kan resultatene si?

Vises etter legenes avtale, får vi i de fleste tilfeller henvisning til en blodprøve. Basert på forskningsresultatene trekker legen visse konklusjoner, stiller en foreløpig diagnose og foreskriver ytterligere diagnostiske metoder for å bekrefte den. For en person uten medisinsk utdanning er indikatorer som nivået av røde blodlegemer, hvite blodlegemer og blodplater veldig vage, og tallene i seg selv betyr ikke noe i det hele tatt. I artikkelen vil vi snakke om hva blodplater viser i blodprøven og hvilken rolle de spiller i menneskekroppen.

Hvordan blodplater er indikert i analysene og hva er deres funksjoner?

Blodplater er bestanddeler (formede) elementer i blodet, som er ansvarlige for prosessen med koagulering. Utad ser de ut som røde ovale eller runde plater med en jevn overflate. Blodplater i beinmargen modnes. Det tar omtrent åtte dager. Omtrent samme periode varer..

Blodplatetallet i en blodprøve (PLT) anses som normalt hvis det varierer mellom 150-400x10 9 celler / l, det vil si 150-400 tusen i en milliliter. Noen laboratorier bruker en annen koeffisient for å vise resultatene - tusen / mL (x10 3 celler / mL).

De hemostatiske funksjonene til blodplater tilveiebringes på grunn av deres evne til å feste seg sammen (aggregeringsprosess) og forhindre blødning, som er deres viktigste oppgave. Men denne fysiologiske egenskapen til blodplater fungerer ikke alltid til fordel for en person, siden det kan oppstå blodpropp ved funksjonsfeil i kroppen. I tillegg kan det økte innholdet av disse cellene bidra til utvikling av tuberkulose, revmatisme, ulcerøs kolitt og andre sykdommer..

Andre trombocyttegenskaper inkluderer også vedheft (vedheft til overflaten) og adsorpsjon (avsetning) på overflaten..

Blodprøver for å undersøke blodplatefunksjon og nivå

En blodprøve er det første trinnet mot en riktig diagnose. Tross alt gjenspeiles det generelle bildet av organismenes tilstand nøyaktig på skjemaet med resultatene fra laboratorietester, som er grunnlaget for påvisning av patologi.

En blodprøve er utført i to versjoner: klinisk (generelt) og biokjemisk.

Fullstendig antall blodplater

En klinisk blodprøve innebærer måling av slike egenskaper som nivået av hemoglobin, antall leukocytter, røde blodlegemer, CP (fargeindikator), ESR. Studien indikerer også gjennomsnittlig blodplatevolum. Basert på disse dataene kan du forstå hvordan kroppen som helhet fungerer og om det er noen avvik i arbeidet. Det er foreskrevet, som regel når du kontakter lege med eventuelle klager for primære funn:

  • eventuelle inflammatoriske prosesser som oppstår i kroppen;
  • sykdommer i blodet og bloddannende organer;
  • svikt i det menneskelige immunforsvaret;
  • tilstedeværelsen av allergiske reaksjoner;
  • problemer i koagulasjonssystemet.

Blodplate-analyse blir også utført for gravide, personer som lider av åreknuter, hjerte- og karsykdommer, leverpatologier, autoimmune sykdommer.

En generell blodprøve er praktisk fordi den ikke krever spesiell forberedelse. Det anbefales selvfølgelig at prosedyren utføres om morgenen og på tom mage etter et tidligere observert kosthold (daglig avslag på fet og stekt mat, brus, annen søt drikke, alkohol, røyking og aspirin). Under slike forhold vil kliniske indikatorer være mer pålitelige. Men i løpet av den innledende behandlingen er ikke alltid pasienten i stand til å oppfylle disse kravene, og derfor vil legen på det første stadiet av undersøkelsen ha nok resultater oppnådd uten å observere det ovennevnte.

Blod tas av en laboratorieassistent, materialet er hentet fra fingeren, men nylig har mange laboratorier øvd på å ta blod for analyse fra en blodåre (det avhenger av metodene og enhetene som den medisinske institusjonen jobber med). Året biomateriale anses som mer foretrukket.

Det er ikke nødvendig å utføre en generell blodprøve om morgenen og på tom mage. Slike strenge begrensninger er ikke nødvendig, studien kan utføres når som helst, det er nok til å unngå intens fysisk og emosjonelt stress og å spise solid mat foran ham. Mager grøt og vann 1-2 timer før studien vil ikke påvirke resultatet vesentlig. Men noen produkter (alkohol, fet mat, juice, kaffe og te med sukker) må forlates noen dager før analysen, samt fra soling, fysioterapeutiske prosedyrer og medisinering.

Biokjemisk analyse

Denne analysen inneholder mer detaljert informasjon og en omfattende liste over indikatorer, for å utføre den trenger du derfor et større volum blod, og bare venøs. Med dens hjelp kan du bestemme:

  • tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser;
  • forskjellige indikatorer relatert til blodtilstanden;
  • tilstanden til vann-salt metabolisme, så vel som hormonell balanse;
  • antall nødvendige sporstoffer (overflødig eller mangel) osv..

Generelt kan biokjemisk analyse gjenspeile arbeidet i de fleste organer og utviklingsstadiet av en sykdom. Vi viser noen indikatorer for biokjemisk analyse:

  • proteiner (globuliner, albumin, totalt protein);
  • karbohydrater (glukose);
  • blodenzymer (amylase, bukspyttkjertelen amylase, ALT, AST, alkalisk fosfatase);
  • pigmenter (bilirubin);
  • sporstoffer (kalium, magnesium, natrium, kalsium, jern, klor, fosfor);
  • nitrogenmetabolisme (urinsyre, urea, kreatinin), etc..

Forberedelse til biokjemisk analyse er planlagt og grundigere, da det krever foreløpig og streng overholdelse av en diett (avslag fra stekt, fet, krydret, salt, kaffe, te, kullsyreholdige drikker, alkohol, medisiner). Et tilstrekkelig tidsintervall mellom et kveldsmåltid og en analyse er også nødvendig (det anbefales å overføre middagen den foregående dagen til et tidligere tidspunkt).

Blodprøvetaking utføres bare fra en blodåre i et spesialisert laboratorium, det minste nødvendige volumet er 5 ml.

Blodkoagulasjonstester (blodplate-aggregering)

Leigh White Research. Denne metoden bestemmer tidspunktet for dannelsen av en blodpropp (fra blodprøvetakingsøyeblikket til det ser ut). Forlengelsen av koagulasjonsperioden truer for høyt blodtap.
Denne indikatoren er veldig viktig for gravide, så de passerer en slik analyse to ganger. Koagulogrammet anbefales også for pasienter med leversykdom, risikoen for å utvikle trombose, lider av åreknuter og sikkert før forskjellige kirurgiske inngrep og etter dem..
Det anbefales å foreta en analyse om morgenen på tom mage (eller 8 timer etter et måltid), etter at man tidligere har forlatt sterke og alkoholholdige drikker. Teknikken er at omtrent en milliliter blod tas fra pasientens vene i to prøverør (vanlig og silikon), opprettholdes ved en temperatur på 37 ºC, og deretter blir tiden fra øyeblikket av blodprøvetaking oppdaget til koaguleringstidspunktet. Normalt bør tidsperioden være 5-7 minutter i et vanlig prøverør, og i en silikon ett - 20–25 minutter. I tillegg blir det også tatt hensyn til en slik indikator som kontaktindeksen (forholdet mellom én gang og den andre), som også har sine normative grenser (1,7–3,0 cu)..

Sukharev-analyse. Indikasjoner for oppførsel er de samme forholdene og sykdommene som er beskrevet ovenfor, forberedelsen til blodprøvetaking er den samme, forskjellene er bare i spesifikasjonene til oppførselen. For analyse i henhold til denne teknikken tas blod fra fingeren, et spesielt rør - Panchenkov kapillær - fungerer som kapasitet for oppsamling. Den første dråpen blod fjernes med en bomullspinne, hvoretter kapillæren fylles til et nivå på 25-30 mm. Videre, hvert 30. sekund (det brukes en stoppeklokke), endrer laboratorieassistenten posisjonen til røret fra den ene siden til den andre (plassert horisontalt). I prosessen observeres en gradvis fortykning av blodet til det blir helt ubevegelig. Starten av prosessen skal skje i løpet av 30-120 sekunder, fullføring - innen 3-5 minutter.

Nedsatt koagulerbarhet (mer tid) kan indikere anemi (av forskjellige typer), graviditet, nedsatt blodplatefunksjon, en overdose blodfortynnende.

Økt koagulerbarhet (kortere tid) indikerer ofte hormonell ubalanse, åreforkalkning, smittsomme sykdommer, etc..

Hva blodplater viser i en blodprøve: dechiffrering av resultatene

Hva betyr blodplater i en blodprøve? La oss snakke om deres normative innhold og konsekvensene av avvik fra normen. Resultatet av en laboratorieanalyse kan vise et normalt, høyt eller lavt antall blodplater i blodet. Hver av disse tilstandene har sin egen årsak, som legen må identifisere.

Trombocyttnivået i blodet

Normale indikatorer for barn og voksne skiller seg fra hverandre, så vel som indikatorer for menn og kvinner. I tillegg vil en blodplatetest under graviditet også ha forskjellige resultater. Vurder normens grenser for forskjellige kjønn og alderskategorier:

Økt innhold

Hvis indikatoren overstiger 400x10 9 celler / l, indikerer dette trombocytose. Årsakene kan være av forskjellige etiologier: nylige kirurgiske inngrep, fjerning av milten, inflammatoriske prosesser som forekommer i kroppen (revmatisme, tuberkulose, abscess, etc.), anemi av forskjellig opprinnelse, onkologi eller alvorlig fysisk overarbeid.

Redusert innhold

Hvis indikatoren er mindre enn 150x10 9 celler / l, bør vi snakke om trombocytopeni. Årsakene er medfødt (det er en rekke syndromer, for eksempel Fanconi, Wiskott-Aldrich, etc.), samt en ervervet karakter. På grunn av fysiologiske egenskaper kan nivået av blodplatedannelse synke, deres for tidlige død kan oppstå, på grunn av hvilken konsentrasjonen deres vil være utilstrekkelig. Andre grunner til å senke blodplatetallet i blodet inkluderer autoimmune sykdommer, forskjellige anemi, DIC, svulster og metastaser i benmargen, hjertesvikt, sykdommer med en smittsom opprinnelse (toksoplasmose, malaria, etc.), nyreventrombose, medisiner, påvirker blodkoagulasjon, idiopatisk autoimmun trombocytopenisk purpura og andre sykdommer.

Blodplater som bestanddeler av blodet spiller en viktig rolle i det koordinerte arbeidet i kroppen. Både en økning og en nedgang i deres konsentrasjon i blodet har negative konsekvenser for oss. Hva kan gjøres for å eliminere årsaken? Hvis ingen sykdommer blir funnet, og blodplatetallet fremdeles ikke er normalt, bør du vurdere din livsstil og kosthold på nytt. Mett den med en tilstrekkelig mengde vitaminer og mineraler, ikke spis fet mat og søppelmat, observer hyppigheten av måltider, drikk så mye væske som mulig (spesielt med trombocytose) og føre en sunn livsstil (ikke overarbeid).

Hvor kan jeg få blod til blodplateanalyse??

En analyse av blodplaterinnholdet i blodet kan tas på ethvert laboratorium, siden denne indikatoren er inkludert i den generelle kliniske blodprøven. Det gjenstår bare å bestemme hvor klinikken er praktisk for hver person, dens omdømme, for å motta kompetent ekspertråd. Imidlertid har relevansen og tilgjengeligheten av blodprøver sin motsatte side. Køene og behovet for å foreta en analyse på et strengt spesifisert tidspunkt skaper et visst ubehag når du besøker en statlig klinikk.

Private laboratorier som tilbyr denne tjenesten har en mer pasientvennlig atmosfære. Men i tillegg til bekvemmeligheten ved å gjennomgå en medisinsk prosedyre, bør man ta hensyn til personalets profesjonalitetsnivå og påliteligheten til studiene utført av klinikken. For ikke å spille lotteri med helsen din, bør du velge et laboratorium som viser stabil arbeidskvalitet i mer enn et år.

Alle nødvendige krav oppfylles for eksempel av det uavhengige laboratoriet INVITRO, som har en bred geografisk tilstedeværelse både i hovedstaden og i hele Russland. Den bruker det siste utstyret, det vennlige og kvalifiserte personalet. Alle tester tildeles rimelige priser. Uansett hvilken region du er i, ta kontakt - en behagelig diagnose av høy kvalitet er garantert deg!

Blodplater med lav blod

8 minutter Skrevet av Lyubov Dobretsova 1277

Hovedfunksjonen til blodplatene er å sikre blodkoagulering, og en av de grunnleggende parametrene for vedlikehold er det tilstrekkelige antallet. Mange farlige sykdommer utvikler seg på bakgrunn av en økning i antall av disse cellene, og leger råder utrøstelig å drikke blodfortynnende for å unngå trombose og andre alvorlige patologier.

Men den motsatte tilstanden bringer også mange problemer for menneskekroppen, som representerer ikke mindre trussel. Lave blodplater i blodet, eller trombocytopeni, fører til økt blødning og alle problemer forbundet med dette symptomet. Derfor, ved de første tegnene på en slik tilstand, bør du øyeblikkelig oppsøke lege og bestå alle nødvendige tester.

Blodplate-rolle

De formede blodelementene, med utseendet på små plater og navnet "blodplater", stammer fra den røde benmargen fra plasmaet til cellene - megakaryocytter. Det er ingen kjerner på blodplatene, men det er mange granulater - antallet kan nå 200.

I normal eller deaktivert tilstand er disse cellene runde eller ovale i formen, og deres størrelse bestemmes direkte av graden av modning (unge, modne, voksne) og i gjennomsnitt 2–5 mikron. Når de kommer i kontakt med en overflate som skiller seg fra epitelet som er vanlig for blodplater (den indre membranen i sirkulasjonssystemet), aktiveres det imidlertid.

En liten celle vokser omtrent 10 prosesser (pseudopods), 5-10 ganger mer enn seg selv. Når du bruker disse prosessene, lukker blodplater skaden på blodkar og stopper derved blødning.

Granulatene til disse cellene inneholder også blodplatefaktorer - spesielle stoffer som kreves for dannelse av spesielle forbindelser av B-lysin og lysozin. De siste er i stand til å ødelegge skjellene til visse mikroorganismer og forhindre at patogene bakterier kommer inn i menneskekroppen.

Ved å bruke lange prosesser beveger blodplater seg raskt nok i blodomløpet. De kan holde seg til fremmedlegemer, fange og fordøye dem, feste seg sammen og danne en blodpropp som blokkerer blødning. Disse små platene deltar ikke bare aktivt i hemostatiske prosesser, men transporterer også næringsstoffer til koroidene.

Blodplate-antall

Referanseverdiene til disse cellene har en tendens til å svinge gjennom livet og avhenger direkte av alder, fysiologiske forhold og i visse situasjoner, av kjønn. Antallet blodplater måles i løpet av et komplett blodtall i enheter per mikroliter (× 10 3 / μl, eller tusen / μl) eller per liter (× 10 9 / L) blod.

Normale indikatorer for voksne og barn over 6 år er 150-400 × 10 3 / μl. Forskjeller observeres bare hos babyer under 6 år, og skyldes ikke bare en bestemt alder, men også kjønn.

Så hos nyfødte opp til to uker er indikatorene i området: for gutter - 218–419 × 10 3 / μl, for jenter - 144–449 × 10 3 / μl.

Under veksten av et barn endres blodplaterinnholdet gradvis, og i en alder av 6 år blir verdiene følgende: hos gutter - 202–403 × 10 3 / μl, hos jenter - 189–394 × 10 3 / μl. Som nevnt ovenfor, hvis antall blodplater økes, risikerer pasienten for blodpropp.

Med en reduksjon i indikatoren til 50 × 10 3 / μl, vises klinisk livstruende tegn på en tendens til blødning, noe som krever øyeblikkelig respons fra legen. Noen ganger er konsentrasjonen av blodplater i blodet til kvinner med menstruasjon redusert (i noen tilfeller kan den nå 50%). Et lignende fenomen bemerkes under graviditet, men som regel litt - ikke mer enn 10–20%.

I det første tilfellet beskytter denne forandringen kroppen naturlig mot trombose, og i den andre forekommer den på grunn av utseendet til den tredje runden av blodsirkulasjonen i kvinnens kropp. I tillegg kan antall blodplater avta noe avhengig av sesong og tid på døgnet..

Symptomer på trombocytopeni

Uavhengig av hva som forårsaker et lite antall blodplater, er det vanskelig for en person med liten forståelse innen medisin å innse at dette avviket er til stede i kroppen hans. Et slikt brudd er ofte ikke ledsaget av uttalte symptomer, og det er grunnen til at inntil en viss tid ikke er noen oppmerksomhet på det, og det er grunnen til at trombocytopeni er farlig..

Den generelle tilstanden til pasienten med lave blodplater forblir i de fleste tilfeller uendret, og spesifikke symptomer blir ofte rett og slett ikke tatt hensyn til. Følgende manifestasjoner av det lave nivået av de beskrevne cellene bør ikke ignoreres, for eksempel:

  • hyppige eller periodiske neseblod;
  • et utslett på kroppen som ser ut som små prikker;
  • blødende tannkjøtt, utseendet av blod i avføring eller urin;
  • kraftig blødning fra lettere skader;
  • hos kvinner, vaginal blødning som ikke er assosiert med menstruasjon;
  • en tendens til årsaksløs dannelse av små blåmerker (blåmerker);
  • vansker med å stoppe blødning under medisinske prosedyrer;
  • langsiktige ikke-legende sår på overflaten av huden eller slimhinnene.

Hos kvinner manifesteres lave blodplater oftest, først av alt, av mange lange perioder, men mange av dem oppfatter dette avviket som et vanlig fenomen. På dette tidspunktet synker innholdet av disse cellene naturlig, noe som gradvis fører til dysfunksjoner i blodorganene, en økning i blodviskositet, noe som betyr et brudd på aktiviteten til nesten alle systemer.

Fra alt det ovennevnte er det bare en konklusjon som kan trekkes - å forstå at blodplatene er redusert, det er bare mulig med økt blødning. Dessverre skjer dette ofte med farlige blødninger for livet, ledsaget av betydelig blodtap, ettersom folk bare søker ekstrem tilfeller medisinsk hjelp.

Hvorfor synker antall celler?

En reduksjon i indikatoren kan oppstå både på grunn av patologiske og fysiologiske faktorer, og hos mennesker i forskjellige aldre og kjønn har de en tendens til å variere. Før du forskriver medisiner for å øke antall blodplater, bør du derfor forstå hvorfor de beskrevne cellene reduseres.

Hos nyfødte

Trombocytopeni er ofte observert hos nylig fødte babyer. I følge statistikk blir omtrent ¾ babyer med ekstremt lav fødselsvekt diagnostisert med senkede blodplater i blodet.

Hos omtrent 35% av babyer som måtte gjennomgå behandling i henhold til indikasjonene ovenfor, ble denne tilstanden påvist. I gjennomsnitt bestemmes 2 tilfeller av trombocytopeni per 10 000 sunne nyfødte, og dødeligheten i slike situasjoner er 13-15%.

De vanligste årsakene til lave nivåer av disse cellene hos spedbarn er:

  • en økning i syntese av antistoffer mot normale blodplater, enten under påvirkning av et antigen eller virus (autoimmun eller heteroimmun trasé);
  • transplacental overføring av patologi fra en mor som lider av idiopatisk trombocytopeni eller systemisk lupus erythematosus (transimmun bane);
  • overføring av antistoffer til barnet fra moren (isoimmun trasé), inkompatibilitet av blodgrupper;
  • patologi av en smittsom eller immun art;
  • prematuritet;
  • hemoblastoses;
  • hemangiomer;
  • asfyksi;
  • anemi.

Hos eldre barn

De vanligste årsakene til å senke blodplater hos eldre babyer skiller seg betydelig fra nyfødte babyer. Disse inkluderer følgende:

  • smittsomme sykdommer i øvre luftveier;
  • virussykdommer i forskjellige etiologier;
  • mangel på folsyre;
  • rus, allergier;
  • DIC, anemi;
  • thyrotoxicosis;
  • hemodialyse.

I tillegg til sykdommer, kan indikatorer hos barn reduseres på grunn av intensiv terapi med bruk av smertestillende, diuretika, antibiotika, kortikosteroider og cytostatika..

Hos voksne

Hos voksne er de fleste faktorene som reduserer antall blodplater identiske, og bare de som skyldes kjønnskarakteristika er forskjellige. Så hos menn og kvinner utvikler trombocytopeni seg med:

  • leukemi og anemi;
  • kirurgiske operasjoner;
  • benmargslesjoner;
  • infeksjoner av forskjellig art;
  • overdreven drikking;
  • mangel på vitaminer og mineraler;
  • arvelige og autoimmune sykdommer;
  • alvorlige skader med betydelig blodtap;
  • visse medikamentelle terapier;
  • profesjonelle aktiviteter forbundet med eksponering for metallsalter;
  • blodplatemasse på grunn av blødning, hemodialyse, purpura.

Hos en voksen, uansett kjønn, synker blodplatetallet under det normale etter cellegift. Som regel har slik behandling en negativ effekt på alle blodlegemer, derfor er det parallelt en reduksjon i antall røde blodlegemer, hvite blodlegemer og andre viktige komponenter.

Hos kvinner senkes ofte blodplater under fysiologiske forhold - i tunge perioder og når babyen blir født. Hvis en gravid kvinne før fødsel nivået i den generelle analysen synker til nivået 140 × 10 3 / μl eller lavere, må legen foreskrive behandling så snart som mulig. Dette betyr at ellers kan konsekvensene være de mest triste - ved levering er det stor sannsynlighet for blødning, noe som vil være vanskelig å stoppe.

Hvordan bringe indikatoren tilbake til det normale?

For å øke antall blodplater er det første du må gjøre å finne årsaken som førte til deres tilbakegang. For å gjøre dette, må du ikke bare bestå en generell blodprøve, men også gå gjennom all annen nødvendig diagnostikk.

Hvis det ikke er noen patologier, bør korreksjonen av tilstanden bestå av følgende tiltak:

  • Ernæring - det er nødvendig å diversifisere kostholdet med sunn mat (tomater, urter, appelsiner, kiwi, bær). Ekskluder kaffe, alkohol, sukker og kaloriinnhold.
  • Bruk av vitaminer og mineraler. Det anbefales å drikke naturlige juice, fersk juice og i tillegg ta minst 1000 IE vitamin C per dag.
  • Inkludering av mat som er rik på omega 3-syrer i kostholdet. Disse inkluderer linolje, laks, tunfisk, egg osv..
  • Drikkevæske skal være i romtemperatur, siden kulde kan redusere fordøyelseskanalens hastighet, noe som fører til langsom og dårlig opptak av næringsstoffer.
  • Overholdelse av en sunn og aktiv livsstil - en åtte timers søvn, regelmessig og tilstrekkelig hvile, samt mulig fysisk trening, nødvendigvis inkludert kondisjonstrykk.

Gitt at indikatorene i mange tilfeller er undervurdert på grunn av fysiologiske faktorer, kan de siteres ganske enkelt ved hjelp av folkemedisiner som ikke har noen kontraindikasjoner eller bivirkninger. Den enkleste og mest effektive måten er å bruke tre ganger om dagen 1 ss sesamolje på tom mage.

I alvorlige tilfeller av trombocytopeni, når verdiene er svært lave (20-50 × 10 3 / μl), legges pasienten inn på et sykehus hvor transfusjon av blodplate fra donor blir hovedbehandlingen.

Denne tilstanden er veldig farlig for menneskelivet, derfor bør han, inntil normalisering av indikatorer, forbli på sykehuset under nøye tilsyn av spesialister og regelmessig overvåking av blodindikatorer.