Blodplater

Blodplater (eller blodplater) kalles ovale formede blodceller, hvor hovedhensikten er å opprettholde normal funksjon av kroppens vaskulære system. Det er disse cellene med forskjellige skader som stopper alvorlig blødning, noe som gjenoppretter integriteten til skadede kar. Derfor kan deres rolle i menneskelivet ikke undervurderes..

Blodplater: Beskrivelse og funksjoner

Blodplater er blodceller som er involvert i blodkoagulasjon.

Som allerede nevnt er blodplater ovalformede plater i blodet. Deres dannelse skjer i benmargen til en person. De fleste av dem reiser gjennom blodomløpet til leveren og milten, der de blir ødelagt..

Som et resultat av denne prosessen frigjøres nyttige stoffer (aminosyrer, fett, proteiner, kalsium, glykogen og andre) som bidrar til dannelsen av nye blodpropp - blodpropp. Det er disse neoplasmer som forhindrer blødning.

Blodplateres vitale aktivitet varer fra en uke til 10 dager, fordi de kontinuerlig oppdateres i den røde benmargen.

Hovedfunksjonene til trombocytter inkluderer følgende:

  • Hindring av blødning. Blodplater har spesielle utvekster, takket være hvilke de fester seg til hverandre i en liten "kork". For eventuelle kutt og sår, brukes denne "pluggen" på det skadede området, og forhindrer dermed blodtap. Med et normalt antall blodplater stopper blødningen etter 4-5 minutter.
  • Gjenopprette vaskulær integritet. Hvis veggene på karene er skadet, fører aktiviteten til trombocytter til at de blir innsnevret og gjenopprettet. Celler inneholder stoffer som regenererer blodkarets vegger..
  • Ernæring av blodkar. I tillegg til utvinning, utskiller blodplater også næringsstoffer som bidrar til rask utvinning og forbedret vaskulær funksjon..

Vi kan konkludere med at en persons normale liv understøttes av et tilstrekkelig antall og effektiv blodplatefunksjon. Disse cellene opprettholder integritet og gir næring til sirkulasjonssystemet i kroppen. Og viktigst av alt, de forhindrer blødning.

Diagnostikk: forberedelses- og analyseprosedyre

Blodplater er de minste røde blodlegemene

Som regel foreskriver leger en blodprøve for å bestemme antall blodplater. Før prosedyren er det viktig å følge noen anbefalinger for å få pålitelige indikatorer:

  1. den beste tiden for bloddonasjon er om morgenen (opp til 10-11 timer)
  2. ikke spis minst 8 timer før inngrepet
  3. drikk bare rent vann uten tilsetningsstoffer anbefalt
  4. under det siste måltidet bør du ekskludere stekt, overdreven salt, krydret med krydret retter
  5. trenger lyd og full søvn
  6. sterk fysisk aktivitet bør unngås dagen før analyse
  7. Det anbefales ikke å komme til prosedyren for nervøs spenning eller i opprørt tilstand.
  8. ta medisiner regelmessig om nødvendig, bør de utsettes i flere timer etter
  9. røyking og drikke bør unngås
  10. ikke registrer deg for en blodprøve under fysioterapi eller etter radiografi
  11. kvinner anbefales ikke å gjennomgå prosedyren under menstruasjonen.

Bare utelukkelsen av alle disse faktorene vil gi den mest pålitelige informasjonen om nivået av blodplater i kroppen.

Prosedyren for å bestå en generell blodprøve er ganske rask og smertefri. Pasienten behandles med et desinfiserende middel av fingrene på hånden, hvoretter de stikker huden med den skarpe enden av lansetten med en rask bevegelse. Når du klikker på fingeren, samles blod i et reagensglass og helles deretter i en kolbe beregnet for påfølgende studier. En del av biomaterialet lagres på et gjennomsiktig glass for analyse av blodceller under et mikroskop..

I visse tilfeller innebærer analyse å ta materiale ikke fra en finger, men fra en blodåre.

Deretter, under inngrepet, påføres en toernett på pasienten på skulderen og er tett bundet. Deretter føres en nål inn i venen som blod kommer inn i kolben. Deretter overføres det til glass på samme måte for påfølgende analyse..

Prosedyre for innsamling av blodplater

Hvis det er mistanke om problemer med blodkoagulering, gir legen en retning for prosedyren for å bestemme tidspunktet for blødningen stopper. Pasienten gnides med et alkoholbånd til en blodåre i albuens sving, og deretter føres en nål fra lansetten. Blod trekkes opp til ønsket volum - 2 ml. Deretter helles det i to prøverør og settes i spesialutstyr der gjennomsnittlig temperatur på en person opprettholdes.

Fra dette øyeblikket begynner tiden til det øyeblikket det dannes blodpropp i blodet. Gjennomsnittlig tid for prosedyren beregnes, og på grunnlag av dette blir det gjort en konklusjon om kvaliteten på blodkoagulering hos pasienten. En normal indikator er tiden innen 5-10 minutter. En lengre tid indikerer et lavt antall blodplater, og en kort indikerer et overskudd av normen.

Å bestemme nivået av blodplatene i blodet innebærer således levering av blod fra en finger eller en blodåre. Antagelig fullfører en tilleggsprosedyre for å bestemme blodkoagulasjonstid.

Blodplatehastighet etter alder

Et normalt antall blodplater er 200 - 400 * 10,9 enheter per mikroliter blod. Imidlertid varierer denne indikatoren avhengig av pasientens alder..

Hos barn øker nivået av blodplater når de blir eldre.

Barns alderNormal hastighet, * 10,9 U / ul
Newborn150-420
Opp til et år150-350
1-5 år180-380
5-10180-450
10-16150-450

For voksne menn er det normale blodplatetallet 200 - 400 * 10,9 enheter / mL. Det endres bare når det oppstår forstyrrelser i kroppen..

For kvinner er nivået av disse cellene mindre og ligger i området 180-320 * 10,9 U / ul. I dette tilfellet er svingningene i mindre retning mulig. Utbruddet av menstruasjon er ledsaget av en betydelig reduksjon i blodplatene i blodet: nivået synker til 75-220 * 10,9 U / ul. Dette skyldes betydelig blodtap, som cellene forsvinner med..

Mer informasjon om blodplater finner du i videoen:

Graviditet er også en grunn til å endre indikatorer. I denne perioden og litt tid etter trombocyttnormen varierer det mellom 100-310 * 10,9 U / ul. Årsaken til dette kan være underernæring.

Prosessen med utvikling og vekst av fosteret i kroppen til en gravid kvinne ledsages av en økning i blodvolum. Mangelen på næringsstoffer fra mat fører imidlertid til at kroppen mangler "materialer" for dannelse av nye blodplater. Det viser seg at det er mye blod, og tvert imot er det ikke nok blodplater. Som et resultat forventes et lavere antall blodplater. Med et klart avvik fra antall celler fra normen, bør man mistenke tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i kroppen.

Høyt antall blodplater

Høyt antall blodplater kan utløse vaskulær trombose

Trombocytose er en tilstand der antall blodplater er betydelig høyere enn normalt. Tildel dens primære og sekundære former.

Primær trombocytose utvikles hovedsakelig som et resultat av nedsatt celledannelse i benmargen. Dette kan føre til sykdommer som:

  • kroniske former for leukemi
  • en svulst som oppstår i blodsystemet (erytremi)
  • benmargsmetastaser

Sekundær trombocytose manifesterer seg som et resultat av utviklingen av visse sykdommer. Deres liste inkluderer:

  • sykdommer hvis forårsakende midler er bakterielle, sopp- eller virale
  • lever- og nyrekreft
  • tuberkulose
  • vevsnekrose
  • inflammatoriske prosesser (Kawasaki syndrom)
  • fjerning av milten (organet inneholder litt under en tredel av det totale antall blodplater, og som et resultat av det fjernes, passerer alle celler inn i blodet)
  • anemi
  • etter operasjonen
  • som et resultat av traumer, som førte til alvorlig blødning

I tillegg til disse grunnene, kan høyt antall blodplater oppstå på grunn av overvekt eller for mye konsumert alkohol..

Et høyt antall blodplater kan ikke ignoreres. I denne tilstanden bremser bevegelsen av blod, og den tykner. Som et resultat øker sannsynligheten for blodpropp, noe som fører til stagnasjon i blodomløpet og forekomsten av mange vaskulære sykdommer.

Lavt antall blodplater

Å redusere blodplater i blodet fører til neseblod

Trombocytopeni - antall blodplater under normalt - er ganske enkelt å oppdage. Dette er bare en liten liste over symptomer som bør varsle deg med en gang:

  • hyppige blåmerker etter milde slag
  • neseblod
  • rødhet i kapillærene i øynene
  • langtidsblødning etter ekstraksjon av tenner eller mandler
  • lang og smertefull menstruasjonsblødning hos kvinner

Disse manifestasjonene indikerer tydelig et lavt antall blodplater. Diagnosen kan bekreftes ved resultatene av en generell blodprøve..

Trombocytopeni kan utløses av to faktorer: for tidlig ødeleggelse av blodplater eller en hindring for foreningen av blodplatene.

Som et resultat mangler fartøyene næring, noe som får dem til å bli sprø og skadet og forårsake blødning. Det er flere årsaker som fører til rask ødeleggelse av blodplater:

  • sykdommer i immunsystemet
  • blodsykdommer
  • tar visse medisiner (for eksempel heparin, sulfanilamid og andre)
  • svangerskap
  • sen toksikose, ledsaget av anfall, etterfulgt av en overgang til koma

Følgende faktorer forhindrer fusjon av blodplater til blodpropp, som deretter gjenoppretter blodkar og blokkerer blødning:

  • noen form for leukemi
  • strålebehandling for kreft
  • kronisk alkoholisme
  • sykdommer forårsaket av en virusinfeksjon (AIDS, vannkopper, hepatitt C, røde hunder)
  • mangel på mat som inneholder vitamin B12, jern og folsyre.

I noen tilfeller skyldes et lavt antall blodplater grunnet arvelig patologi. Deretter, sammen med dårlig cellesyntese, en lav dannelsesfrekvens av ny.

Det er viktig å huske at du ikke bør bekymre deg for blodplatetallet over eller under normalen etter å ha mottatt resultatene fra den første analysen. Det anbefales at minst to prosedyrer blir utført hver fjerde dag for å sikre at resultatene er pålitelige. Tilstedeværelsen av avvik i analysen er en alvorlig grunn til å gå til legen. Ellers vil det sannsynligvis sette livet ditt i fare på grunn av mulig blødning uten stopp, hjerneslag eller hjerteinfarkt..

Blodplater

Blodplater, eller blodplater (PLT), er blodceller som utfører mange forskjellige funksjoner. Fra biologikurset husker vi at disse cellene er aktivt involvert i prosessene for dannelse av en blodpropp (blodpropp) og blodkoagulasjon.

Blodplater spiller en viktig rolle i diagnoseprosessen, ettersom en eller en annen sykdom kan antas å redusere eller øke konsentrasjonen i blodet.

Hva er blodplatene og deres rolle i blodet

Blodplater i utseende ligner tynne plate-plater som mangler en cellekjerne.

De inneholder mange spesielle granuler som inneholder en tilførsel av tromboxan, trombin og andre faktorer som er nødvendige for blodkoagulering.

Blodplater dannes i den røde benmargen fra stamfaderceller - megakaryocytter.

Trombocyttveggen består av flere lag, som hver utfører visse funksjoner:

  1. Ytterste laget. Den inneholder spesielle reseptorer, på grunn av hvilken det er mulig å koble elementer i tidslinjen mellom seg selv og veggen i et blodkar. Det finnes også et spesielt enzym - fosfolipase A, som tar del i dannelsen av en blodpropp.
  2. Lipidlag. Består av glykoproteiner som også er involvert i blodplateaggregasjonsprosesser..
  3. Lag av mikrofilamenter og mikrotubuli. De danner et "skjelett" av en blodplate. På grunn av reduksjon av mikrotubuli, innholdet i granulatene.
  4. Blodplateorganeller er lokalisert under mikrotubuluslaget, og gir cellen energi.

Hva som er blodplateaggregasjon - er prosessen med å lime sammen blodelementer.

Vurder nå hvilke funksjoner blodplater utfører i menneskekroppen:

  • Biologisk aktive stoffer (mediatorer) frigjøres i blodet som er nødvendig for å implementere visse kjemiske reaksjoner (for eksempel betennelse).
  • Delta i koagulasjonsprosessen.
  • Beskyttende funksjon: blodplater som hvite blodlegemer kan fange opp noen fremmede stoffer og gjøre dem ufarlige.
  • Regenerativ funksjon. Ved skade på endotelet (indre lag av karveggen) utskiller blodplater en rekke stoffer som bidrar til helbredelse.

Blodplate-norm hos voksne og barn

Gjennom hele livet varierer dannelsen av blodceller, inkludert blodplater. I årenes løp bremser produksjonen av stam stamceller ned i benmargen, hvorfra blodplater senere dannes. Som et resultat bremser også produksjonen av allerede modne blodplater..

Derfor er hver alder preget av sin egen blodplate-norm. Den største mengden er observert i blodet til barn.

Blodplatemodning varer omtrent 10 dager og forekommer i tykkelsen på de svampete benene. Dette er ribbein, sternum, iliac crests og vertebrallegemer..

Blodplater ved avkoding av en generell blodprøve vises som PLT, gjennomsnittlig blodplatevolum er MPV, og antall blodplater er PCT.

Blood PLT er sexuavhengig. Antallet blodplater i blodet til friske menn og kvinner bør ligge i området 180 * 10 9 / l til 320 * 10 9 / l.

Hos eldre mennesker kan mengden PLT i blodet variere både i retning av en liten nedgang, og i retning av en svak økning. Følgende grenser for normalt antall blodplater er tillatt: 150 * 10 9 / l - 400 * 10 9 / l.

Hos barn, i de to første ukene av livet, er mengden PLT fra 100 000 til 420 000 IE / μl. Ved slutten av det første leveåret stiger den nedre grensen for normen til 150 000 IE / μl, den øvre grensen forblir den samme.

Etter fem år har normalverdien av indikatorer i blodet følgende form: 150 000 - 450 000 U / μl. Fra rundt syvårsalderen nærmer antall barn seg verdien av de hos voksne - 180-320 * 10 9 / l.

Du kan også lære mer om blodplatenormen i blodet: hos kvinner, hos menn og barn.

Blodplateprøve

Bestemmelsen av antall blodplater er en del av den generelle blodprøven, der antallet av alle andre dannede elementer bestemmes. I moderne laboratorier gjøres dette i spesielle hematologiske analyserkamre som er svært nøyaktige og raske..

Imidlertid har den automatiske bestemmelsen av PLT en ulempe i form av fenomenet pseudothrombocytopenia, som vil bli diskutert nedenfor. Den andre metoden er manuell telling med et mikroskop..

En endring i antall blodplater er et viktig symptom som kan følge med mange sykdommer. Dette er sykdommer i blodet, kardiovaskulær, endokrin system, ondartede neoplasmer, immunsvikt osv. I tillegg kan økning eller reduksjon i antall PLT bedømme effektiviteten av behandlingen (for eksempel under cellegift mot ondartede svulster)

Pseudothrombocytopenia fenomen

Trombocytopeni er en reduksjon i antall blodplater i blodet. Pseudothrombocytopenia er et utelukkende laboratoriefenomen når det dannes klynger av flere blodplater i et reagensglass med blod, og den hematologiske analysatoren oppfatter det i en celle. Det er derfor legene anbefaler at du donerer blodet ditt når du mottar en lav PLT-blodprøve..

Pseudothrombocytopenia forekommer i forskjellige laboratorier med en frekvens fra 0,5% til 2%.

Forhøyede blodplater

Antallet blodplater i blodet over 400 * 109 / l (ifølge andre kilder - over 450 * 10 9 / l) kalles trombocytose i medisinsk litteratur. Faren for denne tilstanden skyldes stor sannsynlighet for spontan dannelse av blodpropp.

Årsaker til trombocytose

Vurder årsakene til lavt antall blodplater i blodet. Det er tre typer trombocytose:

  1. Primær, eller essensiell. Det dannes på grunn av myeloproliferative (ondartede) blodsykdommer. Disse inkluderer trombocytopenisk purpura, kronisk idiopatisk myelofibrose, samt ekte polycytemi. I dette tilfellet er det en økt frigjøring av blodplater i blodet på grunn av brudd på hematopoiesis i den røde benmargen.
  2. Sekundær trombocytose. Det er et symptom på forskjellige sykdommer. Disse inkluderer:
    • Ondartede neoplasmer (spesielt lymfomer).
    • Skrumplever i leveren.
    • Blodsykdommer (leukemi).
    • Den inflammatoriske prosessen med forskjellige lokaliseringer.
    • Jernmangel og B12-mangelanemi.
    • skader.
    • Hemolytisk anemi med forskjellig opprinnelse.
    • Autoimmune sykdommer: revmatoid artritt, Crohns sykdom, etc..
    • Infeksjonssykdommer (tuberkulose).
  3. Fysiologisk trombocytose. En svak økning av blodplatene i blodet kan observeres etter alvorlig psyko-emosjonelt stress, høy intensitet fysisk aktivitet, umiddelbart etter å ha drukket alkohol og røyking. Mindre trombocytose kan være til stede i blodet til gravide..

Om trombocytose hos barn kan leses her..

Symptomer på trombocytose

I lang tid er trombocytose fullstendig asymptomatisk og oppdages ved en tilfeldighet under undersøkelsen. Trombi dannes senere, og symptomatologien avhenger av hvor tromben er lokalisert.

Det kan tette blodårene i hjernen (et forbigående iskemisk angrep eller hjerneslag utvikles), hjerte (hjerteinfarkt), lever (Budd-Chiari syndrom), kar i nedre og øvre ekstremiteter, etc..

Trombocytosebehandling

Før du fortsetter med behandlingen, er det nødvendig å finne ut hva som forårsaket trombocytose. For dette trenger pasienten en grundig undersøkelse, i henhold til resultatene som en viss behandlingsstrategi er valgt.

  • Hvis årsaken til trombocytose er en ondartet neoplasma, utføres kompleks cellegift.
  • I tilfelle av hemolytisk anemi er splenektomi nødvendig - en operasjon der milten fjernes.
  • I tilfelle av trombose i hjernen og hjertet, utføres en nødsituasjon: en behandlingsmetode der spesielle medikamenter administreres som raskt kan løse opp trombusen (alteplase, actilis, streptokinase, purolase, etc.).
  • Ved trombose i nedre ekstremiteter er kirurgisk inngrep ofte nødvendig.
  • Med en tendens til trombose foreskrives antiplatelet midler - medisiner som forhindrer trombose. De kalles populært "blodfortynnende". Disse inkluderer preparater av acetylsalisylsyre (vanlig aspirin, aspirin-cardio, cardiomagnyl, tromboass, trombopol, acecardol, etc.), clopidogrel (zilt), brilint, etc..

Lave blodplater

En reduksjon i antall blodplater i blodet kalles trombocytopeni. Lavt antall blodplater i blodet er et viktig diagnostisk tegn ved mange sykdommer.

Årsaker til trombocytopeni

Det er flere typer trombocytopeni:

  1. Sentral trombocytopeni. Det er preget av utilstrekkelig produksjon av PLT ved benmarg. Det oppstår på grunn av følgende årsaker:
    • Vitamin B12 og folsyre mangel.
    • Ondartede blodsykdommer. I dette tilfellet kan trombocytopeni være forårsaket både direkte av virkningen av selve svulsten og av virkningen av cellegift.
    • Benmargsmetastaser av ondartede neoplasmer.
    • Brudd på blodplatekimen til hematopoiesis. Kan forekomme som et resultat av gammastråling.
    • Alkoholisme.
    • Autoimmune sykdommer.
    • Forgiftning mot plantevernmidler.
    • Infeksjonssykdommer (spesielt HIV og hepatitt)
  2. Perifer trombocytopeni. Dette begrepet kombinerer tilfellene av trombocytopeni, som oppstår på grunn av aktiv ødeleggelse av blodplatene. Det forekommer i følgende sykdommer og tilstander:
    • Disseminert intravaskulær koagulasjonssyndrom, eller DIC.
    • Hypersplenisme (forstørret milt).
    • Idiopatisk trombocytopenisk purpura.

Du kan lese mer om redusert PLT hos gravide her..

Spesielt oppmerksom er tilfeller der trombocytopeni skyldes medisiner. Følgende grupper medikamenter kan provosere en dråpe røde blodlegemer i blodet:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner: aspirin, aceclofenac, ibuprofen, paracetamol og andre.
  • Antiarytmiske medikamenter: amiodaron (cordaron), digoksin.
  • Noen antibiotika: gentamicin, penicillin, rifampicin, vancomycin, trimethoprim. Sistnevnte er en del av Biseptolum.
  • Lokale anestetika: lidokain.
  • Noen vanndrivende midler: Veroshpiron (spironolacton), hydroklortiazid.
  • Antikonvulsiva og antiparkinsonmedisiner: karbamazepin, PASK, valproinsyre.
  • Antikoagulantia: heparin.

Symptomer på trombocytopeni

Det kliniske bildet av trombocytopeni vil i de fleste tilfeller bare vises når blodplatetallet faller til 50 * 10 9 / l eller mindre.

Samtidig er symptomer som utseendet til petechiae (flere små blåmerker i en lilla farge, hvis diameter ikke overstiger 3 mm) på huden og slimhinnene, blødende tannkjøtt, en tendens til blåmerker, blødninger som ikke stopper i lange perioder, tunge og lange perioder med kvinner..

Trombocytopeni behandling

Behandlingen av trombocytopeni utføres avhengig av årsaken. Noen ganger er det nok å slutte å ta noen av medisinene nevnt over, og blodplatetallet vil returnere til sin normale verdi på egen hånd.

Ved økt blødning kan hemostatisk terapi brukes (infusjon av aminokapronsyre, etamsylat, bruk av frosset plasma, etc.).

Idiopatisk trombocytopenisk purpura trenger utnevnelse av systemiske kortikosteroider (prednison, dexametason) i henhold til ordningen. Ifølge noen indikasjoner brukes humant immunglobulin og antiresus D-serum for å behandle trombocytopeni..

Nå vet du hva blodplatene i blodet er ansvarlige for og årsakene til indikatorenes avvik fra normen.

Liker du artikkelen? Del det med vennene dine på sosiale nettverk: