Bilirubin nivå i blodet

9 minutter Skrevet av Lyubov Dobretsova 1149

Konseptet "gulsott" er kjent for nesten alle. Imidlertid er det ikke alle som vet at hovedtegnene (anskaffelse av en gulaktig farge i huden og øyeeplene, mørk urin og uttalt avføring av avføring) er et resultat av brudd på bilirubinmetabolismen.

Takket være slike symptomer er den første diagnosen ganske enkel, det er nok å sjekke bilirubin i blodet, og i henhold til innholdet, som vil bli økt i nesten hundre prosent av tilfellene, utfører alle tilleggsstudier.

Hovedtrekk

Bilirubin er et gulrødt pigment som er en del av gruppen av hovedkomponentene i galle produsert av menneskekroppen. Navnet på stoffet i seg selv er dannet av to latinske ord "bilis" - galle og "ruber" - rød.

Bilirubin refererer til de såkalte forfallsproduktene, fordi det dannes på grunn av ødeleggelse av røde blodlegemer (røde blodlegemer) som fullfører livssyklusen. Milten er i stor grad ansvarlig for denne prosessen, og i mindre grad lymfeknuter og benmarg.

Mer spesifikt er bilirubin et resultat av nedbrytning av hemoglobin. På denne måten oppnås en indirekte, det vil si en ikke-relatert form av stoff. Med blodstrømmen gjennom portvenesystemet transporteres det frigjorte stoffet til leveren, hvor det deretter blir omdannet til en forbindelse mindre giftig for kroppens celler.

Neste trinn i konvertering av bilirubin gjøres av leveren. Cellene (hepatocytter) "trekker" ut pigmentet fra blodomløpet og binder det til en annen metabolitt - glukuronsyre, og skaper en direkte eller bundet form. På grunn av kombinasjonen med glukuronsyre blir det gule pigmentet oppløselig, noe som gjør at den kan samvirke med væsken, så vel som med galle, og deretter i dens sammensetning komme inn i tarmen.

Under påvirkning av tarmmikroflora blir den først til urobilinogen, og deretter til stercobilinogen. Etter dette fjernes bilirubin fra kroppen med avføring under påvirkning av luft og lys, etter å ha gjennomgått en transformasjon til urobilin og sterkobilin.

Nivået av indirekte bilirubin hos en sunn person er ubetydelig, og dette er ett av kjennetegnene på den normale prosessen med dets gradvise bevegelse fra syntetiserende organer til leveren (normale verdier er presentert i tabellen nedenfor). Men på ethvert stadium av utvekslingen kan det forekomme brudd som er ledsaget av en økning i innholdet i blodplasmaet, som kalles hyperbilirubinemia.

Hvis det er mye gult pigment, vil det begynne å spre seg utenfor blodomløpet og trenge inn i vevene, forårsake gulsottsymptomer - gulhet i huden, øynene i øynene, og også synlige slimete overflater. For å stille en diagnose i slike situasjoner, er en av de aller første undersøkelsene legen foreskriver en blodprøve for bilirubin. Det lave nivået av dette pigmentet er ikke diagnostisk signifikant.

Når er analysen?

Bilirubininnholdet bestemmes oftest i blodet, men i noen situasjoner kan det også være i urinen. I løpet av en biokjemisk blodprøve blir det generelle nivået av bilirubin og dens tilknyttede form studert. Indirekte bilirubin, som har disse to indikatorene, er lett å beregne. Dette er faktisk tre forskjellige studier, så laboratorieassistenten bør nøye se på hva legen foreskrev i diagnosen.

Mengden av dette pigmentet måles i mikromol per liter serum eller i milligram, men de første enhetene blir ofte brukt. Som regel er resultatene fra blodbiokjemi klare dagen etter eller en dag etter inntak av biomaterialet. Hvis det av noen grunn er presserende behov for svar, blir det i private laboratorier utført en citoanalyse som utføres på 2-4 timer.

I følge slike resultater er det mye lettere å oppdage nedsatt leverfunksjon i de stadiene når karakteristiske symptomer fortsatt er fraværende. Og i situasjoner hvor synlige tegn (gulhet) allerede har dukket opp, gir en blodprøve en mulighet for en spesialist til å fastslå den mulige årsaken til de identifiserte avvikene og utføre en omfattende målrettet diagnose.

Indikasjoner og forberedelser

En studie på bilirubin blir utført med et visst antall leverpatologier eller utseendet til karakteristiske symptomer. Viktige indikasjoner inkluderer:

  • leversykdommer (hepatitt, skrumplever);
  • ødeleggelse av røde blodlegemer;
  • overvåke helsetilstanden til mennesker med leversykdommer;
  • observasjon av pasienter med rus i kroppen;
  • mistenkt utvikling av viral hepatitt;
  • galleveis sykdom;
  • nedsatt kvalitet på utstrømningen av galle;
  • anskaffelse av hud og øye gulsott.

I tillegg er blodbiokjemi med bestemmelse av bilirubin foreskrevet under forebyggende undersøkelser, som lar deg diagnostisere et brudd på leverens funksjonelle evner i tide. Reglene for å forberede seg til undersøkelsen er ikke forskjellig fra standardkravene til hovedlisten med blodprøver, noe som betyr at du må komme til tom mage til laboratoriet, det vil si avstå fra å spise minst 6-8 timer.

Det anbefales å ta biomateriale om morgenen, unntatt frokost. Men hvis pasienten av en eller annen grunn ikke kan oppfylle denne tilstanden, kan du spise litt om morgenen og vente minst 4 timer, og deretter kontakte laboratoriet for blodprøvetaking.

Normal ytelse

Normen for bilirubin i blodet hos menn er ikke forskjellig fra kvinner, og den er 8,5-20,5 μmol / L. Mens indikatorene til en sunn voksen kan avvike betydelig fra verdiene til nyfødte babyer. De angitte koeffisientene betyr normen for total bilirubin, noe som innebærer en kombinasjon av to fraksjoner - direkte og indirekte.

I forskjellige laboratorier kan indikatorene variere litt på grunn av noen forskjeller i reagensenes egenskaper. Ofte er feilen ikke mer enn 10-15%. For å forstå årsaken til økningen i det beskrevne stoffet, må du først finne ut hvilken brøkdel som har gjennomgått en endring. For å gjøre dette, må du bestemme hvor mye av en bundet og ubundet bilirubin som er inkludert..

Direkte bilirubin er en ikke-giftig vannløselig forbindelse, men den brytes ikke ned av fett. På slutten av metabolismen gjennomgår pigmentet nyrefiltrering og skilles deretter ut i urinen. Normalt utgjør dens del i blodet 4% av det totale bilirubin og er følgelig lik 4,3-4,6 mikromol / l med en tilstrekkelig metabolisme.

Indirekte bilirubin oppløses tvert imot ikke i vann, men blir lett utsatt for fett. Det filtreres ikke av nyrene og skilles ikke ut i urinen. Mengden ubundet fraksjon er omtrent 96% av den totale mengden av dette stoffet..

Det normale nivået av indirekte bilirubin bør ikke gå utenfor området 15,4-17,1 μmol / L. Denne fraksjonen er giftig og trenger lett inn i celler, og det er derfor den anses som farlig når frekvensen økes..

Der kombineres det med lipidene i cellemembranene, når mitokondrier og opprører respirasjonsprosessene i dem, samt metabolske reaksjoner. På grunn av indirekte bilirubin forstyrres proteinreaksjoner og passering av kaliumioner gjennom cellemembranen. Men spesielt følsom for overskuddet av denne brøkdel av strukturen i hjernen.

Bilirubin hos kvinner

Hos kvinner kan normene til bilirubin i blodet gå ut over disse grensene av mye større årsaker enn hos menn. Spesiell oppmerksomhet bør rettes hvis transkripsjonen av analysen indikerer en økning i total bilirubin under svangerskap eller amming. Slike endringer kan forårsake følgende brudd:

  • Kroniske sykdommer i leveren, galleveiene eller andre fordøyelsesorganer som forverres under graviditet.
  • Blodpatologier, som også inkluderer genetisk bestemte enzymforstyrrelser i røde blodlegemer.
  • Infeksjonssykdommer som har utviklet seg i en kvinne i stilling, eller nylig tilbakefall.
  • Gravid kolestase, som skyldes kongestiv galle som samler seg under påvirkning av østrogener, siden de i denne perioden frigjøres mye mer for å sikre fosterets fulle utvikling. I dette tilfellet observeres alltid bilirubinvekst..
  • Fett degenerasjon av leveren. En ganske sjelden, men veldig alvorlig sykdom, noen spørsmål som forskere ennå ikke er i stand til å svare på. Et vitalt organ mister gradvis sine funksjonelle evner, som som et resultat fører til pasientens død.
  • Gulsott med gestose. Patologi er ledsaget av involvering av leverkapillærer, og i mangel av riktig terapi, fører det til organdysfunksjon..
  • Sekundær og tertiær syfilis - patologier som er preget av forverring under graviditet og alle tilhørende problemer.
  • Toksikose av gravide. Konstant kvalme fører til tvungen sult, noe som igjen fører til dehydrering og utmattelse av kroppen.

Med en økning i bilirubin under amming er det nødvendig å finne ut årsaken til dette så tidlig som mulig for å forstå om moren utgjør en trussel mot babyen som smittekilde. I tillegg vil hun trenge antibiotikabehandling, noe som er svært uønsket på dette stadiet.

Hos menn

Normene til bilirubin hos representanter for det sterkere kjønn er de samme som hos kvinner, men årsakene til dets økning på grunn av de fysiologiske egenskapene til kroppen er mye mindre. Oftest råder følgende hyperbilirubinemia-faktorer:

  • usunn livsstil - drikker mye alkohol (inkludert øl), røyker;
  • ubalansert og underernæring;
  • hyppig skifte av seksuelle partnere og tatovering;
  • • personlig hygiene med lavere kvalitet (generelle barberhøvler, manikyrsaks).

Disse årsakene bidrar til forekomst av kreft i fordøyelsessystemet, viral hepatitt og andre smittsomme sykdommer i leveren. Noen langsiktige patologier fører ofte til skrumplever i leveren, som er ledsaget av en økning i bilirubin i blodet. Terapi av slike sykdommer gir som regel ikke den forventede effekten, mens det er en faktor som provoserer deres utseende.

Hos nyfødte

Sammenlignet med voksne og barn eldre enn en måned, er en økning i bilirubinnivået hos nyfødte ganske vanlig. Denne tilstanden oppstår på grunn av ødeleggelse av fosterets hemoglobin, som er litt forskjellig fra hemoglobinet som dannes i kroppen til babyen etter fødselen.

Som et resultat av nedbrytningen av frukt hemoglobin øker konsentrasjonen av bilirubin, som i de fleste situasjoner forsvinner av seg selv. Selv om det til tider fortsatt er fysiologisk gulsott hos nyfødte, krever utnevnelse av fototerapi. Hvis babyen er for tidlig, det vil si født før forfallsdato, kan en underutviklet lever være årsaken til økningen i bilirubininnholdet.

Derfor skiller normene for babyen seg betydelig fra indikatorene for det eldre barnet og er 3-4 dager etter fødselen - 256 μmol / L for fulltid og 171 μmol / L for premature babyer. Samtidig krever økte verdier obligatorisk nøye oppmerksomhet fra spesialister.

Hyperbilirubinemia hos nyfødte kan indikere patologier som ligner de som utvikler seg hos voksne, og hvis disse avvikene oppdages hos barnet, bør behandlingen startes så snart som mulig. Ellers er det sannsynlig at det vil utvikle en livstruende nyfødttilstand eller komplikasjoner.

I tillegg til de vanlige patologiene som forårsaker vekst av bilirubin i blodet, har spedbarn noen ganger en hemolytisk sykdom hos det nyfødte, som utvikler seg på bakgrunn av Rh-konflikten mellom antigenene til mor og foster. I en slik situasjon øker nedbrytningen av røde blodlegemer betydelig, noe som blir årsaken til veksten av bilirubin.

Konklusjon

Fra det foregående kan bare en konklusjon trekkes: veksten av bilirubin er veldig alvorlig, og denne tilstanden kan ikke overlates til tilfeldighetene. Hvis en person er bekymret for ett eller flere symptomer som kjennetegner en økning i dette pigmentet, bør ikke biokjemi i blodet bli forsinket. Den nødvendige analysen kan gjøres i ethvert laboratorium i Moskva eller andre byer, og prisen er veldig lav.

I tillegg vil andre kjemiske bestanddeler i blodet, som transaminaseenzymer (AST og ALT), kolesterol, glukose og andre, bli undersøkt samtidig. Dette vil gi legen primær informasjon om patologien som er til stede og vil tillate utvikling av en påfølgende diagnostisk og deretter terapeutisk handlingsplan.

En blodprøve for bilirubin

Bilirubin er et gulgrønt pigment som finnes i blodserum og galle og som følge av nedbrytning av hemoglobin. Leveren er mer ansvarlig for utveksling av bilirubin, og det er grunnen til at en økning i bilirubin, ledsaget av gulsott, i mange tilfeller indikerer leversykdommer.

Hva er en analyse

I prosessen med en blodprøve for bilirubin bestemmes to typer bilirubin i blodserumet: direkte og indirekte. Den første typen er bilirubin som allerede er bundet i leveren og forberedt for fjerning fra kroppen. Indirekte eller frie bilirubin er et nydannet giftig bilirubin som ennå ikke er gjort uskadelig i leveren. Disse to artene utgjør total bilirubin. Normalt utgjør indirekte bilirubin omtrent 75% av det totale bilirubinnivået.

Under en blodprøve bestemmes indikatorer for innholdet av direkte, indirekte og total bilirubin. Således blir avkodingen av en blodprøve for bilirubin utført for å sammenligne nivået av direkte, indirekte og total bilirubin med normene til bilirubin i blodprøven for hver av disse indikatorene.

I en generell blodprøve er ikke bilirubin bestemt. For å bestemme nivået av bilirubin utføres en biokjemisk blodprøve for bilirubin, eller en standard blodprøve for biokjemi.

Indikasjoner for en biokjemisk blodprøve for bilirubin

En biokjemisk blodprøve for bilirubin er foreskrevet i følgende tilfeller:

  • i behandling av medisiner som kan ha en negativ effekt på leveren eller forårsake funksjonsfeil i leveren;
  • å evaluere leveren og diagnostisere dens sykdommer (hepatitt, skrumplever);
  • med Gilberts sykdom;
  • for å tydeliggjøre tettheten til galleveiene i tilfeller av mistanke om hindring med steiner eller en svulst i bukspyttkjertelen;
  • for diagnose av sykdommer som er preget av ødeleggelse av røde blodlegemer (arvelige eller ervervede hemolytiske blodsykdommer, nyfødt gulsott);
  • å vurdere omfanget av alkohol eller giftig forgiftning;
  • med mistanke om leverkreft.

I tillegg er en blodprøve for bilirubin foreskrevet for nyfødt gulsott hos nyfødte for å bestemme behovet for behandling.

For å bestemme det totale bilirubinet i blodet, trekkes blod fra en blodåre. Studien blir utført om morgenen, blod tas på tom mage. Før analyse må du avstå fra å spise minst 8 timer. For å få kvalitative indikatorer for å avkode en blodprøve for bilirubin, er det også viktig å unngå fet mat og alkohol tre dager før studien.

Normer av bilirubin i en blodprøve

Normer av bilirubin i blodet varierer i området fra 3,4 til 17,1 μmol / L. Dette er normen for total bilirubin i blodet. Hastigheten for direkte bilirubin kan variere fra 0 til 3,4 μmol / L. Unntaket er normen til bilirubin i blodet til nyfødte som har fysiologisk gulsott de første dagene av livet - en økning i bilirubin på grunn av den naturlige fysiologiske prosessen som utvikles umiddelbart etter fødselen.

For en nyfødt i den første dagen av livet er normen til bilirubin opp til 103 μmol / L. Deretter øker bilirubininnholdet litt: den andre dagen er normen opp til 170 μmol / l, og på 3-4 dager kan nivået av bilirubin hos nyfødte normalt nå 256 μmol / l. Ved den femte dagen i livet synker det normale bilirubininnholdet til 205 μmol / l, og ved slutten av den første uken av et nyfødt liv, synker det til 170 μmol / l.

Hos kvinner er innholdet av bilirubin i blodserumet litt lavere enn hos menn, ettersom kvinnekroppen produserer mindre røde blodlegemer, og følgelig hemoglobin, med den nedbrytning av hvilken bilirubin dannes. Under graviditet hos en frisk kvinne, bør bilirubin ikke overstige normale verdier, men i tredje trimester kan nivået øke på grunn av nedsatt utstrømning av galle fra leveren (intrahepatisk kolestase hos gravide).

En økning i bilirubin i blodet er nesten alltid ledsaget av gulsott - gulfarging av huden, slimhinnene og øynene. Når konsentrasjonen av bilirubin i blodet ikke overstiger 86 μmol / L, diagnostiseres en mild form for gulsott. Med et bilirubinnivå på 87 til 159 μmol / L regnes gulsott som moderat, og med et bilirubinnivå på mer enn 160 μmol / L regnes formen for gulsott allerede som alvorlig..

Årsaker til avvik

Når du dechiffrerer en blodprøve for bilirubin, observeres ofte et avvik fra normene i større grad enn til et mindre. De viktigste årsakene til høyt bilirubin, eller hyperbilirubinemia, er redusert til tre typer mulige lidelser: økt eller rask ødeleggelse av røde blodlegemer (hemolyse), nedsatt bilirubinbinding i leveren, eller nedsatt utstrømning av galle.

Forhøyet bilirubin

Med økt ødeleggelse av røde blodlegemer øker nivået av hemoglobin i blodet, og med det øker nivået av indirekte (giftige) bilirubin. Hovedårsaken til denne patologien er hemolytisk blodsykdom, som kan være medfødt (sigdcelleanemi, talassemi, mikrosfærosytose) eller ervervet.

Brudd på prosessen med å behandle bilirubin i leveren, der leverceller ikke er i stand til å nøytralisere indirekte bilirubin, observeres ved leversykdommer: skrumplever, viral hepatitt A, B, C og D, medikamentell og alkoholisk hepatitt og leverkreft. Årsaken til økningen i bilirubin kan også være mangel på vitamin B12.

Bilirubin metabolisme kan være nedsatt på grunn av en genetisk bestemt patologi - Gilberts sykdom, som er arvet av barnet fra foreldrene. Denne sykdommen er preget av en mangel på en av leverenzymer som er ansvarlige for prosessering av indirekte bilirubin.

Brudd på utstrømningen av galle fra galleblæren eller leveren kan være forårsaket av gallesteinssykdom, galleblæren infeksjon, kolecystitt, kreft i bukspyttkjertelen eller galleblæren. I disse tilfellene stiger direkte bilirubin i blodet.

Behandling av forhøyet bilirubin begynner alltid med en diagnose av årsaken til denne lidelsen. Først blir det fastslått hva som nøyaktig forstyrrer den normale utvekslingen av bilirubin - et økt nivå av ødeleggelse av røde blodlegemer, leversykdom eller stagnasjon av galle, og så viser det seg hva som forårsaket disse patologiene og sykdommene. Videre terapi består i behandlingen deres, siden andre metoder for å senke bilirubin bare kan lindre symptomene på hyperbilirubinemia.

Lavt bilirubin

Som regel har det ikke noen diagnostisk verdi å senke nivået av bilirubin. Det antas at bare høyt bilirubin, hvis viktigste symptom er gulsott, indikerer sykdommer og lidelser. Studier viser imidlertid at bilirubin med lavt serum også kan være et tegn på patologi. For eksempel kan det observeres med koronar hjertesykdom..

I tillegg kan et lavt nivå av bilirubin være forårsaket av å ta visse medisiner som aktiverer levergjæring (vitamin C, fenobarbital, teofyllin).

Hva er bilirubin i en biokjemisk analyse av blod, betegnelse, avkoding

I dag skal vi snakke om en blodprøve for bilirubin, hva det er, hvorfor og hvem som trenger det. Bilirubin er et stoff som dannes under ødeleggelsen av hemoglobin. Nivået i menneskekroppen er den viktigste indikatoren på leveren og gallesystemet.

Med et overskudd av pigment, noe som indikerer et brudd på de riktige funksjonene til de indre organene, oppstår karakteristiske tegn - huden får en gul farge, avføring - nesten hvit og urin - mørkebrun, noe som er en indikasjon for å teste bilirubin.

Hva er bilirubin i en biokjemisk blodprøve

Bilirubin metabolisme er en kompleks kjemisk prosess. Etter nedbryting av hemoglobin gjenbrukes det dannede jernet av kroppen, og det gjenværende proteinmolekylet danner et fritt, indirekte bilirubin. En gang i leveren og kombinert med andre stoffer, tar den form av en direkte, bundet bilirubin.

Fra leveren kommer stoffet, sammen med galle, inn i tarmen, hvor det gjennomgår transformasjon igjen (glukuronsyre skilles ut). Her absorberes stoffet delvis i tarmveggen og kommer inn i blodomløpet, og hoveddelen skilles ut med avføring og urin..

Hvis leveren ikke klarte å nøytralisere den indirekte formen av pigmentet, begynner den å samle seg i blodomløpet, og med alvorlig rus, også i urinen. Når du gjennomfører en biokjemisk blodprøve, bestemmes det totale nivået av bilirubin og dets indirekte, ubundne form, som representerer den største trusselen for kroppen på grunn av dens toksisitet..

Resultatene som er oppnådd kan indikere mulige problemer med leverens funksjon, og allerede før de første tegn på patologier vises. Hvis manifestasjoner av gulsott allerede er til stede, vil studien bidra til å fastslå årsaken til sykdommen og vurdere dens alvorlighetsgrad.

Hva er avvikene fra normen

Endringer i pigmentnivået opp eller ned er en indikator på alvorlige patologiske prosesser. Så, overskuddet av akseptable indikatorer indikerer:

  • økt forfall av røde blodlegemer, dvs. blodsystempatologier (anemi, vitamin B12-mangel, arvelige defekter av røde blodlegemer);
  • akutt forgiftning;
  • leverdysfunksjon eller galleblærens funksjon: tumor, hepatitt, skrumplever, kolelithiasis, rus (alkohol, medisiner og andre);
  • nærvær av tarmobstruksjon (svulster, fremmedlegemer, hindring, tilstedeværelse av parasitter);
  • tilstedeværelsen av akutte smittsomme patologier;
  • tykkelse av galle;
  • tilstedeværelsen av arvelig bilirubinemi;
  • tilstedeværelsen av medfødte avvik i gallesystemet;
  • hindring av gallegangen;
  • overdreven drikking;
  • Fasting.

Pigmentreduksjon er karakteristisk for:

  • nyresvikt;
  • binyrene patologier;
  • forskjellige onkologiske prosesser, inkludert leukemi
  • tuberkulose.

Ekskludering eller bekreftelse av disse diagnosene vil hjelpe en ytterligere omfattende undersøkelse, som må fullføres i nødvendig tilfelle. Av spesiell betydning er analysen av bilirubin hos nyfødte: gulsott de første dagene etter fødselen av babyen er et normalt fenomen (hvis bilirubin ikke overskrider aldersnormens øvre grenser), men hvis det ikke går innen slutten av den andre uken av livet, utsett en omfattende undersøkelse av barnet ikke tillatt.

Symptomer på forhøyet bilirubin

Biokjemisk analyse på nivået av total og indirekte bilirubin bør gis hvis det er slike tegn:

  • gul eller grønn hudfarge (vanligvis observert med et skarpt hopp i pigment);
  • misfarging av urin til mørk gul (ølfarge);
  • lett avføring;
  • gulhet i hornhinnen i øynene og slimhinnene i munnhulen;
  • smerter i høyre hypokondrium, verre etter intens trening eller spising;
  • feber, døsighet, slapphet;
  • utmattelse;
  • forverring av psykoemotional tilstand;
  • kløende hud;
  • oppblåsthet;
  • vedvarende rødhet i håndflatene;
  • kvalme og oppkast;
  • vekttap;
  • hyppig og langvarig svimmelhet.

Hvis du har minst ett av disse symptomene, bør du besøke en gastroenterolog og donere blod for biokjemisk analyse..

Avkoding av en blodprøve for bilirubin

Studien av pigment er generell og kan snakke om mulige brudd på de indre organene. Men en nøyaktig diagnose kan bare stilles etter en omfattende undersøkelse.

Hvordan er bilirubin indikert i en blodprøve?

Hvert laboratorium har sine egne betegnelser for pigmentet og dets fraksjoner, disse kan være konvensjonelle symboler eller kyrilliske. Det er ingen forskjeller etter kjønn eller alder i normene, for voksne pasienter er dens verdier de samme og måles i mikro mol per liter:

  • generelt - total bilirubin eller tbil;
  • indirekte - ndbil;
  • direkte - dbil eller direkte bilirubin.

At utvekslingen av bilirubin er normal, vil indikere indikatorene på studien, som bør være:

  • totalt - fra 3,4 til 20,5 μmol per liter;
  • direkte - opptil 4,6-5 mikromol per liter;
  • indirekte - opptil 15,5 mikromol per liter.

Dette er vanlige parametere, men i forskjellige klinikker kan de variere litt. Derfor, når du dekoder, bør du fokusere på kriteriene som er spesifisert i forskningsformen.

Et eget element er analysen av bilirubin hos nyfødte. For babyer i de første leveukene aksepteres slike standarder fra 55 til 256 μmol / l.

Hos gravide øker nivået av bilirubin litt og kan variere fra 5 til 21,2 μmol / L med en sunn utvikling av graviditet.

Hva annet å se etter i studieformen?

Når man undersøker nivået av bilirubin, blir man også oppmerksom på indikatorer for andre enzymer - ALT (alanin aminotransferase) og AST (aspartat aminotransferase), som gjenspeiler helsetilstanden til mange indre organer, men først og fremst leveren. En vanlig situasjon er en økning i ALT og AST med normalt bilirubin, som oppstår når:

  • sykdommer i andre indre systemer og vev: hjerte, bukspyttkjertel, muskler, hud og andre;
  • noen smittsomme sykdommer;
  • stress på leveren forårsaket av langvarig bruk av potente medisiner.

Ved mottak av slike forskningsdata anbefales pasienten å ta analysen på nytt etter noen dager: hvis bilirubinnivået nå vil øke enda mer, bør du se etter årsaken til helseforringelsen.

Bilirubin-analyse hos nyfødte

En studie på pigmentnivået i babyenes blod fra de første levetidene blir utført 2-3 ganger om dagen (med hjelp av Bilitest) i hele tiden den unge moren og barnet er på sykehuset. Målet med studien er å evaluere arbeidet med leveren, milten og stoffskiftet, viktige kriterier for tilstanden til barnets utvikling. Fysiologisk gulsott i de første dagene er akseptabelt, men selv ytelsen bør være i samsvar med normen.

Testen for bilirubin hos nyfødte blir utført ved hjelp av en spesiell enhet - en analysator av hyperbilirubinemi. Det påføres huden til en baby. Måleresultatet vises på analysatorskjermen etter noen sekunder. Slike data er gjennomsnitt, og hvis indikatorene overskrider den tillatte normen eller er på den øvre grensen, vil en liten pasient få vist en blodprøve for bilirubin.

Biomaterialet er hentet fra en blodåre. Nålen er valgt å være den tynneste, etter manipulering er det praktisk talt ingen spor igjen, derfor anses en slik prosedyre som praktisk smertefri. I følge en blodprøve avgjør legen om det er noen brudd i kroppens baby, og om det er nødvendig med en fullstendig diagnose.

Hvordan ta en test for bilirubin

For at disse studiene skal være så nøyaktige som mulig og gjenspeile det sanne bildet av pasientens helsetilstand, bør du forberede deg riktig til bloddonasjon. Dette vil kreve:

  • å komme til laboratoriet strengt på tom mage - minst 8-12 timer bør gå mellom inntaket av biomateriale og det siste måltidet, mens det å drikke te, kaffe eller annen drikke (unntatt vann) også er forbudt;
  • 3 dager før studien, ikke drikk alkohol og medisiner;
  • informere laboratorieassistenten om alle medisiner som er tatt av pasienten, hvis avslag er umulig av helsemessige årsaker (insulin, antihypertensive medisiner og andre).

Blodprøvetaking blir utført fra ulnarven, for studien trenger du omtrent 5-7 ml.

Behandling og forebygging

Et økt nivå av bilirubin krever ytterligere diagnostikk og etablering av årsaken som førte til at indikatorens avvik fra en sunn norm. Men det første som en spesialist vil forskrive er et kosthold, som også er å forhindre en økning i pigmentnivået.

Fordi en økning i pigmentnormen er et resultat av leverdysfunksjon, det er nødvendig å redusere belastningen på organet og eliminere skadelige produkter fra kostholdet. Forbudet inkluderer:

  • stekt mat;
  • fet kjøtt;
  • røkt kjøtt, sylteagurk, marinader, hermetikk;
  • pølser av noe slag;
  • ferdige sauser (ketchup, majones, sennep og andre);
  • gjærbakst;
  • kullsyreholdige drikker;
  • alkohol;
  • sure grønnsaker, frukt og bær;
  • sopp;
  • kaffe.

Du må også begrense inntaket av karbohydrater og salt, observere måtehold ved valg av krydder og krydder. Bli ikke involvert i produkter som inneholder kakao og kunstige farger, søtstoffer.

Legg til i menyen skal:

  • søte gaver av naturen i enhver form - fersk, i form av supper, fruktdrikker, ferskpresset juice;
  • melk og meieriprodukter - yoghurt, cottage cheese, rømme med lite fett;
  • diett kjøtt;
  • kyllingegg (protein);
  • mineralvann;
  • urtete og grønne teer.

Spis fraksjonelt (fem ganger om dagen), foretrekk hjemmelaget mat (kokte, stuede og bakte retter). Fra hurtigmatrestauranter og ferdige kulinariske produkter vil også måtte forlates.

I de fleste tilfeller kan pasientens tilstand ved hjelp av riktig ernæring stabiliseres, og kliniske indikatorer går raskt tilbake til sunne standarder. Hvis slanking ikke gir de ønskede resultatene og nivået av bilirubin fortsetter å øke, bør du gå gjennom undersøkelsene som er foreskrevet av legen din, etablere en nøyaktig diagnose og starte medisinsk behandling.

bilirubin

Blodbiokjemi gjør det mulig å evaluere hvordan indre organer fungerer. Med det kan du diagnostisere nesten alle sykdommer. Hvis guling av øyeproteiner forskriver, foreskriver legen først denne analysen for å bestemme mengden bilirubin.

Hva er bilirubin i den biokjemiske analysen av blod (direkte, indirekte og generelle), som det er ansvarlig for, hva som skal være indikatoren for en voksen - svarene på disse spørsmålene og annen nyttig informasjon finner du i denne artikkelen.

Hva er bilirubin, dets funksjoner og typer

Bilirubin er referert til som hemoglobinpigmenter, siden nesten 85% av det dannes under nedbrytningen av røde blodlegemer. Denne prosessen er kontinuerlig.

Opprinnelig dannes indirekte bilirubin i blodet og vevene, som blir sendt til leveren med en blodstrøm. Her skjer dens biokjemiske transformasjon i reaksjonen med glukuronsyre.

Som et resultat av denne reaksjonen vises direkte bilirubin, sammen med galle, det skilles ut i tolvfingertarmen. Dette stoffet løses opp i vann og forlater kroppen sammen med avføring. Det er denne indikatoren som gir den brune fargen på avføring.

Bilirubin i en blodprøve er indikert i 3 verdier:

  • Indirekte - dannet umiddelbart etter nedbrytning av røde blodlegemer og har ennå ikke blitt behandlet i leveren;
  • Direkte - vises etter behandling i leveren;
  • Vanlig - dette er alt pigmentet som finnes i blodomløpet..

Blodnorm hos voksne og barn

Nivået av bilirubin i blodet indikerer hastigheten som hemoglobin, som tilfører oksygen til kroppens vev, brytes ned. Nedbryting av hemoglobin er en naturlig prosess..

For å bestemme nivået av bilirubin utføres en biokjemisk blodprøve, som må tas på tom mage. For å gjøre dette, ta blod fra en blodåre. Resultatet av analysen blir kjent om noen timer.

Avkodingstabell for en blodprøve for bilirubin:

UtsiktVoksne

Μmol / L

Barn i alderen 1 til 3 dager

Μmol / L

Barn i alderen 3 til 6 dager

Μmol / L

Barn fra 30 dager

Μmol / L

indirekte3,4 - 12,027.0 - 197.6Opp til 16,5Opp til 16,5
Rett1,7 - 5,10,5 - 10,21 - 12.40 - 5.1
Generell5,1 - 17,024. – 19028 - 2103,5 - 20,4

Rett etter fødselen forfaller røde blodlegemer i fosteret i kroppen, noe som resulterer i en økning i bilirubin. For premature babyer er normen annerledes og er 160 - 171 mikromol / l.

Årsaker til økning av bilirubin

Hastigheten av bilirubin hos et barn som er eldre enn en måned og en voksen, kan øke i følgende tilfeller:

  • Med et veldig raskt forfall av røde blodlegemer;
  • I strid med utstrømningen av galle;
  • I tilfelle brudd på prosessen med å fjerne dette stoffet fra kroppen.

Endringer i blodet kan observeres hos personer med alkohol- eller rusavhengighet. En sigarett røyket før analyse kan også føre til en kortvarig økning i bilirubinnivået..

En økning i direkte bilirubinnivå kan utløse følgende sykdommer:

  • Bakteriell hepatitt (leptospirose, brucellose);
  • Forgiftning (medisiner, sopp);
  • Biliær skrumplever
  • Kronisk og akutt viral hepatitt;
  • Medfødte misdannelser og underutvikling av galleveiene;
  • gallestein;
  • Maligniteter i bukspyttkjertelen;
  • Dabin-Johnson-syndrom;
  • Neoplasmer i leveren.

En indirekte indikator stiger i følgende tilfelle:

  • Hemolytisk anemi;
  • Infeksjonssykdommer (malaria, tyfusfeber);
  • Gilberts syndrom;
  • Hjerteinfarkt;
  • Vevsblødning.

Reduksjonsmetoder

Bilirubinverdiene kan reduseres på følgende måter:

  • Infusjonsterapi. Avrusingsløsninger og glukose administreres intravenøst. Dette bidrar til rask fjerning av det aktuelle stoffet fra kroppen. Bruk denne metoden hvis pasienten er i en alvorlig tilstand;
  • Lysbehandling. Pasienten blir bestrålet med spesielle lamper, hvis lys påvirker den indirekte indikatoren og gjør den til en direkte lampe, noe som bidrar til den raske utskillelsen fra kroppen. Oftest brukes denne metoden for å senke pigmentnivået hos nyfødte. Denne metoden er en av de mest effektive metodene for å redusere bilirubin i blodet;
  • Mottak av hepatoprotectors. De er foreskrevet hvis årsaken til patologien er sykdommer i leveren og galleblæren;
  • Kosthold. Stekt og fet mat, røkt kjøtt, sylteagurk, marinader, alkohol og kullsyreholdige drikker er ekskludert fra pasientens kosthold. Dette reduserer belastningen på leveren..

Du kan senke nivået av bilirubin ikke bare med terapi eller slanking, men også ved hjelp av folkemedisiner og spesielle medisiner.

Redusert rate

Et lavt nivå av bilirubin i blodet er en ganske sjelden patologi. Feil forberedelse for analyse kan føre til at pigmentnivåene er for lave..

Årsaken til lav bilirubin i blodet kan være slike patologier som: nyresvikt, leukemi, koronar hjertesykdom, tuberkulose og aplastisk anemi. Hvis resultatene av analysen avdekket et redusert nivå, er det først av alt nødvendig å passere det på nytt i samsvar med alle betingelser.

Måter å øke på

Med et lavt nivå av bilirubin vil en detaljert blodprøve bestemme nivået av røde blodlegemer i blodet.

Med en reduksjon i bilirubin, er det nødvendig:

  • Normaliser ernæring. Reduser forbruket av søtsaker og kaffe. Introduser jernrik mat i kostholdet: lever, granateplejuice, bokhvete;
  • Nekter dårlige vaner (røyking, drikke);
  • Normaliser den psykologiske tilstanden.

Hvis en reduksjon i bilirubinnivå blir en konsekvens av sykdommer, trenger de tilstrekkelig behandling, som utføres under tilsyn av en lege.

Bilirubin hos gravide

I løpet av 1. og 2. trimester av svangerskapet forblir nivået av bilirubin stabilt og overstiger ikke 17,0 μmol / L. Men i 3. trimester kan dette tallet øke.

Dette skyldes det faktum at livmoren, som har økt betydelig i størrelse, utøver press på de indre organene. Som et resultat er det brudd på utstrømningen av galle. Denne patologien krever ikke behandling: umiddelbart etter fødsel løser problemet seg selv.

Liker du artikkelen? Del det med vennene dine på sosiale nettverk:

En blodprøve for bilirubin

Bilirubin er et pigment som finnes i galle og serum. Det dannes under nedbrytningen av hemoglobin. Leveren er ansvarlig for utvekslingen av dette pigmentet i kroppen, og det er derfor en økning i nivået, som utvendig manifesterer seg som gulsott, vanligvis signaliserer en sykdom i dette organet..

Når du gjennomfører en blodprøve for bilirubin, bestemmer spesialister vanligvis to typer av dette stoffet - direkte bilirubin og indirekte. Direkte er et pigment som allerede er bundet i leveren og forberedt på å trekke seg ut av kroppen, og indirekte er nydannet og ennå ikke nøytralisert. Begge disse artene utgjør totalt bilirubin..

Når du utfører en analyse, blir det vanligvis tatt hensyn til konsentrasjonen av begge typer bilirubin og den generelle indikatoren. En avkoding av en blodprøve for bilirubin innebærer å sammenligne innholdet av dette pigmentet i forskjellige former i den resulterende analysen, med normene for mennesker i forskjellige aldre. Det må huskes at det er umulig å bestemme bilirubin ved en generell blodprøve, det er nødvendig å utføre biokjemisk.

Indikasjoner for en biokjemisk blodprøve for bilirubin

I dag er det en klar liste over anbefalinger når det er nødvendig å gjennomføre en biokjemisk blodprøve for bilirubin. Det anbefales vanligvis:

  • i behandling av medisiner som kan påvirke leverens arbeid og tilstand negativt;
  • for diagnose av tålmodighet i galleveiene;
  • for diagnose av skrumplever og hepatitt, samt evaluering av leverfunksjon;
  • med Gilberts sykdom;
  • ved diagnose av sykdommer, hvis forløp er preget av ødeleggelse av røde blodlegemer, for eksempel nyfødt gulsott eller blodsykdommer;
  • med mistanke om leverkreft;
  • å vurdere omfanget av alkohol eller giftig forgiftning.

I tillegg er en blodprøve for bilirubin nødvendig for nyfødt gulsott hos nyfødte, når det er nødvendig å bestemme behovet for dets behandling.

For å bestemme det totale bilirubinet i en blodprøve, er det nødvendig å ta blod fra ulnarven. Blodprøvetaking utføres om morgenen på tom mage. Før du tar testen, må du avstå fra å spise, minst i 8 timer. I tre dager fra du har tatt testen, må du nekte å ta alkohol og fet mat.

Normer av bilirubin i en blodprøve

Ved diagnostisering må det tas i betraktning at normene til bilirubin i en blodprøve kan variere sterkt - fra 3,4 til 17,2 μmol / L. Dette er normale nivåer av total bilirubin i en blodprøve. For direkte bilirubin anses en konsentrasjon i området 0-3,5 μmol / L som normal.

Det må tas i betraktning at hos barn er normene forskjellige, for eksempel hos nyfødte stiger bilirubin ofte, og dette er en fysiologisk tilstand, derfor er barn opp til 103 μmol / l for barn fra den første dagen av livet, den andre dagen kan den stige til 170 μmol / l, på tredje - fjerde dag - opptil 255 µmol / l. Så begynner bilirubinet gradvis å senke seg, og på femte dag er normen opp til 205 μmol / l, og av den syvende - opp til 170 μmol / l.

Det må også tas i betraktning at normen til bilirubin i en kvinnes blodprøve er litt lavere enn for en mann. Dette skyldes det faktum at kvinnens kropp produserer mindre røde blodlegemer, så det er mindre hemoglobin i blodet, resultatet av forfallet er bilirubin. En økning i bilirubin hos kvinner forekommer i tredje trimester av svangerskapet.

Det viktigste symptomet på en økning i bilirubin hos mennesker er gulsott. Hvis nivået ikke er mer enn 85 μmol / L - dette er gulsott i mild form, med et bilirubininnhold i området 87-159 μmol / L, stilles en diagnose av moderat gulsott. Hvis indikatorene overstiger 160 mikromol / l - er det alvorlig gulsott.

Årsaker til høyt og lavt bilirubin

Noen ganger, under avkoding av en blodprøve for bilirubin, blir avvik fra normale verdier merkbare i retning av å øke eller senke nivået. De viktigste årsakene til økningen i nivået av dette pigmentet er hemolyse eller ødeleggelse av røde blodlegemer for raskt, samt problemer med utstrømning av galle eller et brudd på prosessen med bilirubinbinding i leveren..

Med en økning i ødeleggelsen av røde blodlegemer øker hemoglobininnholdet i blodet merkbart, resultatet er en økning i mengden indirekte giftig bilirubin. Hovedårsaken til denne tilstanden er hemolytiske blodsykdommer, for eksempel sigdcelleanemi, talassemi, mikrosfærocytose og andre..

Med skrumplever i leveren, så vel som med hepatitt, blir behandlingen av bilirubin i leveren forstyrret, noe som også fører til en økning i nivået i blodet. Mangel på vitamin B12 kan også føre til økning i bilirubin. En ganske vanlig årsak til nedsatt bilirubinmetabolisme er Gilberts sykdom - en arvelig patologi der det er mangel på leverenzymet som er ansvarlig for å behandle indirekte bilirubin.

En annen situasjon der bilirubin i en biokjemisk blodprøve vil bli forhøyet er gallesteinsykdom. Det øker også med kolecystitt, infeksjon eller kreft i galleblæren, siden alle disse sykdommene fører til brudd på utstrømningen av galle fra galleblæren og leveren..

Behandling mot forhøyede bilirubinnivåer begynner vanligvis med å identifisere årsakene til denne tilstanden. Først finner legen ut hva som nøyaktig forstyrrer den normale metabolismen av bilirubin eller etablerer en patologi, og fortsetter deretter med å finne ut årsakene som forårsaker utseendet til denne patologien.

I noen situasjoner kan en bilirubin-blodprøve vise en nedgang. Denne tilstanden kan også være et tegn på en sykdom. For eksempel kan det indikere utviklingen av koronar hjertesykdom. I tillegg kan en reduksjon i innholdet av dette pigmentet i blodet oppstå etter inntak av visse medisiner. Disse medisinene inkluderer alle medisiner som kan aktivere levergjæring, for eksempel vitamin C, teofyllin, fenobarbital og andre..

Bilirubin totalt forhøyet: hva betyr det hos en voksen?

Bilirubin: opprinnelse, funksjoner, betydning

Utvekslingen av bilirubin i kroppen

Bilirubin er et resultat av utveksling av hemoglobin i menneskekroppen. Pigmentet er dannet fra ødelagte røde blodlegemer. Klyvingsprosessen skjer i leveren. Pigmentuttak gjennom urin, avføring og galle.

Det er flere typer bilirubin:

Direkte bilirubin regnes som løselig i vann. Ellers kaller leger det konjugert. Vises i leveren gjennom veksling med glukuronsyre.

En annen art, indirekte, kan ikke oppløses i vannmiljøet. Det er et giftig stoff, fungerer som et resultat av nedbrytning av hemmestoffer. For abstinens fra kroppen blir det til en direkte form - direkte bilirubin.

Total bilirubin er en kombinasjon av direkte og indirekte type. Inneholdt i blodplasma. En økning i denne arten farger huden gul, det utvikler seg alvorlig rus, kløe og avskalling av huden observeres.

Som det fremgår av den høye hastigheten av bilirubin

Forhøyet Bilirubin - En alarm

Et høyt nivå av bilirubin kan indikere en funksjonsfeil i leveren, galleblæren, samt farligere sykdommer (for eksempel forskjellige typer hepatitt, uhelbredelige arvelige leverpatologier).

En økning i blodnivået indikerer mulige prosesser for reproduksjon av bakterier og mikroorganismer i menneskekroppen som skader integriteten til alle organer. En lignende situasjon kan observeres med mangel på vitaminer (for eksempel B12).

Symptomer på forhøyet bilirubin

Gulsott - et tegn på økt bilirubin

Med et økende innhold av bilirubin i pasientens blod, er det primære tegnet gulfarging av huden, samt mørkhet i urinen. Lignende situasjoner blir observert når nivået av bilirubin på rundt 34 enheter.

I tilfeller av økning i indikatoren, på tidspunktet for fysisk arbeid med høy intensitet, kan en person observere:

  • økning i kroppstemperatur;
  • ubehag under ribbeina på venstre side;
  • tretthet og svakhet.

Hvis du opplever slike sensasjoner, bør du kontakte en spesialist. På grunnlag av forskjellige tester (blod, urinlevering), identifiserer en lege årsaken til forstyrrelser i organers funksjon, utarbeider en behandlingsplan for sykdommen.

Hvis bilirubinnivået er mellom 60 og 120 enheter, indikerer en lignende situasjon utviklingen av en alvorlig sykdom. I praksis er det tilfeller med betydelig overskudd av bilirubin fra den etablerte normen (200-300 mmol). Det regnes som en farlig situasjon. Det forekommer hos barn under 15 år, hos voksne er det praktisk talt ikke diagnostisert.

Årsaker til økt bilirubin i blodet

Kolestase som årsak til økt bilirubin

Årsaker til høye bilirubinnivåer er forskjellige hos voksne og barn.

Leger identifiserer en rekke årsaker som påvirker en økning i bilirubinnivået. Blant dem er:

  • erytrocytt hemolyse i høy rytme;
  • leverpatologi;
  • reduksjon i utstrømning av galle;
  • problemer forbundet med redusert dannelse av enzymer i leveren.

Ved sykdommer som påvirker leveren, synker direkte bilirubinproduksjon, og som et resultat øker intensiteten av hemolyse. Hvis dette stoffet øker i blodsammensetningen, blir hudoverflaten gul, urinen begynner å mørkne, en person har svakhet.

Et lavt nivå av hemoglobin påvirker økningen i forfallet av røde blodlegemer i blodet, noe som kan skape forhold for en økning i nivået av bilirubin.

Økningen i hver enkelt type bilirubin er assosiert med forskjellige forandringer i menneskekroppen.

Bilirubin kan øke med skrumplever

Total bilirubin øker av flere årsaker:

  • tilstedeværelsen av steiner i galleblæren og dets kanaler;
  • forfall av leveren (det innledende stadiet av skrumplever);
  • reproduksjon av patogene parasitter i menneskekroppen;
  • reduksjon av utstrømning av galle;
  • hepatitt av forskjellige typer;
  • neoplasmer i leveren (ondartet eller godartet).

Leger forbinder en økning i direkte bilirubin med et brudd på prosessene med utstrømning av galle fra pasientens kropp. Ved forskjellige leversykdommer, aneurisme i leverarterien, pankreatitt, kreft, øker nivået av bilirubin betydelig.

Symptomer og tegn på kolestase

Ved sykdommer i galleblæren eller bukspyttkjertelen kan tegn på økt bilirubin være:

  • farging av huden i en gulaktig farge;
  • kløe
  • endring i farge på menneskelige sekreter;
  • diaré, oppkast, nedsatt appetitt.

Hovedårsaken til økningen i indirekte bilirubin er forfallet av røde blodlegemer i store mengder. Kan skyldes følgende sykdommer:

  • forgiftning med giftstoffer og kjemikalier;
  • overflødige doser av visse medikamenter (insulin, aspirin);
  • anemi,
  • Gilbert's syndrom (uttrykt i utilstrekkelig produksjon av leverens enzymer. Overlatt av arv), Kriegler-Nayyar (leversykdom, uttrykt i ondartede formasjoner) og andre.

En av de hyppigst diagnostiserte sykdommene er Gilberts syndrom. Det er mer vanlig hos menn. Denne sykdommen fortsetter uten å forårsake betydelig skade på mennesker, underlagt en viss diett..

Fysiologisk gulsott hos nyfødte

I barndommen, nemlig i den nyfødte perioden, kan et barn ha en gulsott hudfarge, som raskt kan stoppes. I utgangspunktet har dette fenomenet fysiologiske årsaker og er assosiert med det faktum at en type hemoglobin erstattes av en annen på grunn av splitting av røde blodlegemer.

I situasjoner der barnet ble født for tidlig eller det var en Rhesuskonflikt med moren, kan nivået av bilirubin noteres i høy konsentrasjon. Resultatet er atomgulsott, som påvirker hjernen og kan føre til at et barn dør. Krever medisinsk inngrep så snart som mulig.

Derfor kan årsakene til de høye verdiene av bilirubin i barndommen være:

  • graviditet i rhesus-konflikt;
  • leverskade.

Under graviditet kan en kvinne også oppleve en økning i bilirubin (i tredje trimester). I slike tilfeller kan de diagnostiseres med hepatitt, kolecystitt og andre sykdommer..

Hvordan diagnostisere forhøyet bilirubin i blodet, normale indikatorer

Forhøyet bilirubin påvist ved biokjemisk analyse

Nivået av bilirubin er diagnostisert ved hjelp av en biokjemisk analyse av blod og urin.

En blodprøve er foreskrevet i tilfeller:

  • med sykdommer i leveren, galleblæren;
  • ved en rutinemessig terapeutisk undersøkelse;
  • med brudd på fargen på hud og urin.

Basert på en blodprøve på laboratoriet bestemmes nivået av bilirubin og dens form. Mengden måles vanligvis i mg eller mikromol per liter plasma.

Urinalyse for bilirubin utføres ikke så ofte. Resultatet oppnås om noen dager..

Normen for innholdet av bilirubin i blodet vurderes (avhengig av type):

  • ikke høyere enn 16,2 μmol / l når indirekte;
  • den direkte formen skal ikke overstige 5,1 μmol / l;
  • verdien av total bilirubin varierer fra 0,5 til 20,5 μmol / l (avhengig av kroppens individuelle egenskaper).

Hva er faren for økt bilirubin i blodet?

Farlig komplikasjon - giftstoffer som kommer inn i hjernen

Truslene fra en overvurdert mengde bilirubin fører til rus av hele organismen. Det er også en funksjonsfeil i de indre organene. Den mest skadelige hjernen.

På et nivå på 29-30 μmol / L har det praktisk talt ingen negativ effekt på kroppen. Når man når et nivå på 150-200 enheter, oppstår en mild form for rus, og et nivå på 300 μmol / L medfører irreversible konsekvenser frem til pasientens død.