Lipoproteiner med høy og lav tetthet

Kolesterol er en organisk forbindelse, en viktig komponent i fettmetabolismen. I blodet er kolesterol inneholdt i form av total kolesterol, lav tetthet lipoprotein kolesterol (LDL) og høy tetthet lipoprotein kolesterol (HDL). HDL-kolesterol og LDL-kolesterol - hva er det?

Hva er LDL og HDL og deres betydning

Den organiske LDL-forbindelsen er den viktigste transportformen for totalt kolesterol. Lipoproteiner med lav tetthet transporterer kolesterol til organer og vev. Med utviklingen av en vaskulær sykdom blir lipoproteiner med lav tetthet en kilde til kolesterolakkumulering i veggene i blodkarene..

Det er med LDL risikoen for å utvikle aterosklerotiske plakk og koronar hjertesykdom er assosiert. HDL er ansvarlig for transport av fett og kolesterol fra en cellegruppe til en annen. Den organiske forbindelsen HDL er i stand til å transportere kolesterol fra karene i hjertet, hjernearteriene. HDL-kolesterol er i stand til å fjerne overflødig kolesterol fra kroppens celler..

Menneskekroppen er i stand til å produsere kolesterol uavhengig. Syntese av organiske forbindelser utføres i leveren, bare en liten prosentandel kolesterol er i stand til å produseres i huden og tarmveggene. I tillegg kommer organisk materiale inn i kroppen gjennom mat..

Et stort antall av innholdet er notert i:

  • fet kjøtt;
  • oljete fisk;
  • smør;
  • egg
  • melk og margarin.

Hva betyr å øke LDL-kolesterolet

LDL-kolesterol heves, hva betyr det? Økt LDL (LDL) bidrar til forekomst av fete avleiringer i veggene i blodkar. På bakgrunn av forhøyet LDL kan hjerteinfarkt, hjerneslag eller perifer arterie okklusjon forekomme. For å bestemme faregraden, bør du sammenligne den resulterende konsentrasjonen av lipoproteiner med en normal verdi.

For personer som har en alder i området 25–45 år, regnes en indikator på 1,55–4,4 mmol / L som kolesterolnormen. Jo eldre personen er, jo høyere er kolesterolnivået. Med en økning i LDL-kolesterol, kan aterosklerotisk plakkdannelse i blodkar forekomme..

Som et resultat blir karene gradvis tilstoppet, og aterosklerose utvikler seg. Hva gjør du i dette tilfellet? Du bør søke hjelp fra en lege som vil forskrive riktig behandling så snart som mulig. Og også på bakgrunn av forhøyet LDL, kan hjerte- og karsykdommer som er assosiert med nedsatt funksjon av arterier og kapillærer, oppstå.

Slike plager inkluderer:

  • slag;
  • hjerteinfarkt;
  • perifær arterie okklusjon.

Lipoproteiner med lav tetthet tilhører klassen blod lipoproteiner, komplekse proteiner som består av lipider og apolipoproteiner. Størrelsen på lipoproteiner med lav tetthet er i området 18–25 nm.

Hovedoppgaven til LDL anses å være transport av kolesterol i blodet. Kolesterol med lav tetthet refererer til beta-lipoproteiner (dårlige lipoproteiner). På grunn av den lille størrelsen på LDL, trenger de fritt inn i veggene i arteriene.

Etter oksidasjon begynner lipoproteiner å somle i arterieveggene og ta del i dannelsen av kolesterolplakk, som smalner lumen i karene og bidrar til dannelse av blodpropp. Lipoproteiner med veldig lav tetthet (VLDL) krever øyeblikkelig behandling og spesielle kostholdskrav..

Lipoproteiner med høy tetthet

Lipoproteiner med høy tetthet (hdl) er forbindelser som er sammensatt av lipider og proteiner. De er med på å sikre prosessering og fjerning av fett fra kroppen. HDL er godt alfa-kolesterol. HDL hevet enn utløst?

Oftest er årsaken til økningen i lipoproteiner med høy tetthet hos kvinner svangerskapsperioden. Gradvis økning av kolesterol i blodet under graviditet er normen og krever ikke behandling. Imidlertid kan en patologisk kraftig økning i kolesterol under fødselen av en baby forårsake:

  • fosterhypoksi;
  • økning i blodviskositet;
  • økt trombose;
  • forstyrrelser i magen i blodstrømmen;
  • intrauterin veksthemning av babyen;
  • abort.

En kraftig økning i lipoproteiner med lav tetthet krever øyeblikkelig terapi og overholdelse av lipidsenkende dietternæring. Lipoproteinnivåer med høy tetthet kan øke på grunn av:

  • vektig;
  • tilstedeværelsen av endokrinologisk patologi;
  • nyresykdom;
  • langvarig stress, depresjon, nervøs utmattelse;
  • arvelig lipidmetabolisme;
  • plager i leveren og galleblæren;
  • alkoholmisbruk;
  • patologi i bukspyttkjertelen.

På grunn av hva annet kan LDL-kolesterol heves? En økning i lipoprotein kan utløses ved bruk av mat som er rik på kolesterol (slike produkter inkluderer egg, fete meieriprodukter, kjøtt, etc.).

Kolesterol senket med høy tetthet og hva det betyr

Kolesterol med høy tetthet kan redusere på grunn av:

  • åreforkalkning av blodkar;
  • galle stagnasjon;
  • tilstedeværelsen av diabetes mellitus eller overvekt;
  • nyre- og leversykdommer;
  • alvorlig anemi;
  • akutt hjerteinfarkt;
  • iskemisk hjerneslag;
  • hjerte-og karsykdommer.

normer

Hvilket nivå av kolesterol anses som normalt for en sunn person? Hver type kolesterol har sin egen norm. Ofte bruker spesialister en slik diagnostisk parameter som den atherogene koeffisienten. Essensen ligger i det samme forholdet mellom alle organiske forbindelser, unntatt HDL, direkte til HDL selv.

Denne indikatoren skal være på nivået 2-3. Hvis HDL-nivået når eller til og med overstiger 4, indikerer dette akkumulering av dårlig kolesterol på karveggene. Kolesterolnivået kan variere avhengig av kjønn og alder.

I henhold til den gjennomsnittlige sikre indikatoren for alle alderskategorier og kjønn, regnes nivået av kolesterol som normen - 5 mmol / L, for LDL bør indikatoren ikke overstige 4 mmol / L. Med et økt nivå av organiske forbindelser og risikoen for kardiovaskulære patologier, er det mulig å bruke en annen diagnostisk parameter - nivået av skjoldbruskhormoner.

Og protrombinindeksen er også tatt i betraktning, noe som har en effekt på blodkoagulasjon og dannelse av blodpropp, hemoglobinindeks. Det er bare naturlig at kolesterol gradvis øker med alderen. Det må huskes at den kvinnelige kolesterolnormen er litt høyere enn den mannlige.

Hos menn som har fylt 70 år vil frekvensen av organisk forbindelse redusere igjen. I tillegg er det mindre sannsynlig at kvinner setter av dårlig kolesterol på karveggene. Denne faktoren oppstår på grunn av den forbedrede beskyttende effekten av kvinnelige kjønnshormoner..

Friedwald LDL-kolesterol

For å bestemme kolesterol med lav tetthet, som negativt påvirker utviklingen av patologi i det kardiovaskulære systemet, foreslo Friedwald å bruke en spesiell lineær formel. Lipoproteiner med lav tetthet tilsvarer forskjellen i totalt kolesterol med summen av HDL og triglyserider delt på 5: LDL = Totalt kolesterol - (HDL + TG / 5).

Det er veldig viktig at frekvensen av triglyserider i blodet er mindre enn 400 mg / dl. Hvis denne indikatoren overskrides, bør andre varianter av formler brukes for å klargjøre nivået av LDL-konsentrasjon i blodet. Du kan senke kolesterolet uten medisiner. Riktig ernæring og en sunn livsstil vil bidra til å raskt redusere nivået av organiske forbindelser i blodet.

Analyse for LDL-kolesterol og HDL

Alle vet at høyt kolesterol er dårlig, men få mennesker forstår hva slags stoff det er, hvilke funksjoner det utfører i menneskekroppen, og hvorfor mengden kan redusere eller øke. Leger råder årlig til å ta en blodprøve for å bestemme kolesterol. Ved å bruke den kan du ikke bare bestemme det totale antallet lipoproteiner, men også hver art individuelt.

Hva er kolesterol?

Kolesterol er en lipid eller fett som syntetiseres av leveren og utfører mange funksjoner for normal funksjon av kroppen. Den kommer også inn i magen med mat, hvoretter den kommer inn i blodomløpet. Rundt 80% av kolesterolet er produsert av leveren, resten får vi med produkter.

For at dette elementet skal være nyttig for arbeidet med indre organer, er det viktig at konsentrasjonen er innenfor den tillatte normen. Da vil han kunne utføre slike funksjoner:

  • deltar i prosessene for dannelse av cellemembraner - utfører en beskyttende funksjon;
  • sørger for transport gjennom blodstrømmen til forskjellige næringsstoffer;
  • ansvarlig for normal hormonell bakgrunn - deltar i produksjonen av østrogen, progesteron og andre kjønnshormoner;
  • syntetiserer gallesyrer;
  • deltar i fordøyelsessystemet;
  • ansvarlig for normal vekst og utvikling av fosteret hos den gravide;
  • deltar i normaliseringen av nervesystemet i kroppen.

En omfattende liste over kolesterolfunksjoner beviser fordelen med dette stoffet, da mange feilaktig tror at det bare skader. Når mengden overstiger normen, begynner endringer i blodstrømmen, kar og arterier påvirkes. Til å begynne med, med høyt kolesterol, er det dessverre ingen åpenbare symptomer på dette. Dette betyr at nivået av kolesterol i blodet må overvåkes regelmessig..

HDL, LDL og VLDL

Kolesterol er et generisk navn for flere typer lipoproteiner. To hovedgrupper av disse stoffene skilles ut, indikatorene som spiller en nøkkelrolle i å ta en blodprøve og dechifisere den. Disse inkluderer:

  • HDL eller lipoproteiner med høy tetthet. Slikt kolesterol kalles bra, alle de ovennevnte funksjonene, som har en gunstig effekt på kroppen, utfører nettopp disse lipoproteinene. De fleste av dem er syntetisert av leveren. Etter at rollen er oppfylt, blir de enten splittet eller eliminert umiddelbart naturlig.
  • LDL- eller lavdensitetslipoproteiner. Dette er dårlig kolesterol, som ikke bare ikke kommer kroppen til gode, men som også skader. På grunn av deres lave tetthet, forblir disse lipoproteinene, som kommer inn i blodomløpet, på karene og arteriene. I slike områder dannes kolesterolplakk, det vil si opphopninger av kolesterol som øker i volum. Denne patologien kalles aterosklerose. Den kan gi mange komplikasjoner..

Analyse av HDL og LDL kolesterol bestemmer mengden av hver type lipoprotein og beregner aterogenisitetskoeffisienten. Imidlertid er det andre typer kolesterol i blodet. VLDL er et lipoprotein med svært lav tetthet. Etter størrelse er de de største lipoproteinene som produseres av leveren. Når det er et overskudd av LDL i blodet, kan dette sees til og med visuelt - det blir skyet, mørkt, med en melkeaktig fargetone.

VLDLP i medisin kalles pre-beta-lipoprotein, ved bestått blodprøve vil resultatet ikke inneholde denne indikatoren, det vurderes i kombinasjon med andre typer kolesterol.

Lipoproteiner med svært lav tetthet påvirker også blodkar negativt, og også LDL. De akkumuleres på veggene, noe som fører til dannelse av plaketter, en reduksjon i klarering og økt risiko for trombose. Kylomikroner finnes også, men disse lipoproteinene har lite med kolesterol å gjøre..

Norm indikatorer

Det er generelt aksepterte normindikatorer for hver type lipoprotein. I noen kilder kan du finne generaliserte figurer, for eksempel er opptil 6 mmol / L normalt for en voksen. Det kommer faktisk an på kjønn og alder. Tabellen nedenfor viser de akseptable nivåene av LDL og HDL for menn og kvinner i forskjellige aldre..

Aldermennkvinner
LDL (mmol / L)HDL (mmol / L)LDL (mmol / L)HDL (mmol / L)
Opptil 10 årOpp til 3,34Opp til 1,94Opp til 3,63Opp til 1,89
10-20 år1,66 til 3,370,96 til 1,631,76 til 3,550,96 til 1,91
20-30 år1,71 til 4,270,78 til 1,631,48 til 4,250,85 til 2,15
30-40 år gammel2,02 til 4,902,02 til 1,601,81 til 4,450,93 til 2,12
40-50 år gammel02.25 til 05.230,70 til 1,661,92 til 4,820,88 til 2,25
50-60 år02.31 til 05.260,72 til 1,842,28 til 5,440,96 til 2,35
60-70 år gammel2,15 til 5,440,78 til 1,942,59 til 5,720,98 til 2,48
Over 70 år gammel2,49 til 5,340,080 til 1,942,49 til 5,340,85 til 2,38

I tillegg til kjønn og alder, når du dechiffrerer resultatene av en blodprøve, er det nødvendig å ta hensyn til faktorer som kan påvirke en reduksjon eller økning i kolesterolkonsentrasjonen. Disse inkluderer:

  • tid på året - det ble lagt merke til at i den kalde årstiden kan konsentrasjonen av kolesterol øke opp til 4%;
  • stadie av menstruasjonssyklusen - i første halvdel opp til eggløsning kan et avvik vise at HDL reduseres eller økes til 10%;
  • graviditet - på dette tidspunktet er en økning i kolesterol doblet fra verdiene i tabellen;
  • ondartede formasjoner - hos dem er det en kraftig reduksjon i konsentrasjonen av kolesterol i blodet;
  • akutte sykdommer, inkludert smittsomme.

Disse faktorene kan forårsake avvik, men med de fleste av dem vil det være ubetydelig.

Forberedelse til analyse og gjennomføring

For å bestemme kolesterol tas blod fra en blodåre. Du kan ta analysen på hvilken som helst klinikk eller laboratorium, vanligvis er den enten gratis (hvis den er hjemme), eller den er billig. For å få pålitelige resultater, må du forberede deg på bloddonasjon:

  • analysen er gitt på tom mage - du bør ikke spise i 10-12 timer;
  • middag før bloddonasjonen skal være lett, tung mat kan forvrenge resultatet;
  • i flere dager anbefales det å ekskludere fet mat fra kostholdet;
  • om morgenen før du går til klinikken kan du bare drikke rent vann, men i en liten mengde;
  • Ikke røyk noen timer før analyse, helst om kvelden;
  • det er nødvendig å ekskludere tung fysisk anstrengelse, det er bedre å avbryte sportsaktiviteter dagen før du går til klinikken.

Blod tas med en sprøyte fra en blodåre. En sprøyte på 5 cm er vanligvis tilstrekkelig. Resultatene kan være klare enten om noen timer eller dagen etter. Hvis det er problemer som foreskrevet av legen, kan du ta analysen på nytt minst dagen etter.

Å dechiffrere resultatene

Hvis indikatorene for LDL og HDL er innenfor normale grenser, indikerer dette at antall kolesterol i blodet er akseptabelt. Vanligvis, enten kolesterolet heves eller ikke, sier den generelle indikatoren. Behandlingstaktikk bestemmes etter at ytterligere studier er utført for å bestemme den mulige årsaken til avvikene og hvor mye fartøyene har lidd.

Selv om en økning i LDL-nivåer anses som farligere hvis HDL-kolesterol er forhøyet, påvirker det også negativt blodkar og krever behandling.

Hva betyr lavt kolesterol?

Lavt kolesterol indikerer tilstedeværelsen av en av disse mulige sykdommene:

  • patologiske sykdommer i leveren - kroppen som er ansvarlig for produksjon av kolesterol, hvis operasjonen mislykkes, påvirker dette syntesen av lipider;
  • smittsomme sykdommer der rus av hele organismen oppstår;
  • anemi,
  • alvorlige psykologiske forhold der en persons emosjonelle bakgrunn forverres og mentale evner forverres;
  • fordøyelsesproblemer.

Sistnevnte årsak er ofte assosiert med underernæring, og ikke med misbruk av søppelmat, men med underernæring, sult, usunne dietter for vekttap. Hvis resultatet av analysen viste mangel på kolesterol, må du gjennomgå kostholdet ditt, gjøre det mer fullstendig, rikt på sunne matvarer.

Hvis du ignorerer reduksjonen i kolesterol, vil utviklingen av komplikasjoner som:

  • psykiske lidelser, inkludert selvmordstendenser;
  • redusert sexlyst;
  • ufruktbarhet;
  • osteoporose;
  • diabetes;
  • mangel på vitamin A, B, C, D;
  • forstyrrelse av det endokrine systemet;
  • kroniske sykdommer i magen;
  • annen.

Hva betyr høyt kolesterol?

Høyt kolesterol betyr at det er for mange fettstoffer i kroppen. Dette kan skyldes sykdommer som:

  • diabetes;
  • skjoldbrusk sykdom og andre hormonforstyrrelser;
  • hormonell ubalanse;
  • arvelig disposisjon;
  • kronisk leversykdom.

Når det gjelder den arvelige disposisjonen, hvis begge foreldrene har høyt kolesterol, er sannsynligheten for å utvikle et problem hos et barn mer enn 50%.

Imidlertid betyr ofte høyt kolesterol at en person ikke spiser godt og fører en usunn livsstil. Dårlige vaner som å spise hurtigmat, alkoholmisbruk, røyking, en stillesittende livsstil, påvirker lipidmetabolismen negativt. På grunn av dem er det også brudd på produksjonen av kolesterol i leveren.

For å normalisere kolesterol er diettbehandling foreskrevet - utelukkelse av fet mat fra kostholdet, tilsetning av fiberrik mat, friske grønnsaker, frukt, greener. Du må også spille sport og gi opp dårlige vaner. Hvis normen er mye overskredet, vil medisiner kreves, som er basert på statiner..

Analyse av HDL-kolesterol og LDL-kolesterol lar deg bestemme både mengden av hver art og den totale indikatoren. For å få et nøyaktig resultat, er det viktig å forberede seg på prosedyren, ta hensyn til alle faktorer som kan forvrenge resultatet. Hvis resultatet overstiger eller ikke når den tillatte normen, er ytterligere undersøkelse og behandling nødvendig.

Kolesterol - Lipoproteins med høy tetthet (HDL)

Lipoproteiner med høy tetthet er forbindelser som består av lipider (fett) og proteiner. De sørger for prosessering og fjerning av fett fra kroppen, så de kalles "godt kolesterol".

HDL, lipoproteiner med høy tetthet, HDL, HDL-kolesterol, alfa-kolesterol.

Synonymer engelsk

HDL, HDL-C, HDL-kolesterol, høy tetthet lipoprotein kolesterol, høy tetthet lipoprotein, alfa-lipoprotein kolesterol.

Colorimetric Photometric Method.

Mmol / L (millimol per liter).

Hva biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan forberede deg på studien?

  • Ikke spis i 12 timer før studien.
  • Eliminer fysisk og emosjonelt stress og røyk ikke i 30 minutter før studien.

Studieoversikt

Kolesterol (kolesterol, kolesterol) er et fettlignende stoff som er viktig for kroppen. Det riktige vitenskapelige navnet på dette stoffet er “kolesterol” (enden -ol indikerer alkohol), men uttrykket “kolesterol”, som vi vil bruke senere i denne artikkelen, har imidlertid spredd seg. Kolesterol dannes i leveren, og kommer også inn i kroppen med mat, hovedsakelig med kjøtt og meieriprodukter. Kolesterol er involvert i dannelsen av cellemembraner i alle organer og vev i kroppen. Basert på kolesterol dannes hormoner som er involvert i vekst, utvikling av kroppen og implementeringen av reproduksjonsfunksjonen. Galgesyrer dannes av den, på grunn av hvilken fett som tas opp i tarmen.

Kolesterol er uoppløselig i vann, og for å bevege seg gjennom kroppen blir det "pakket" i et proteinshell bestående av spesielle proteiner - apolipoproteiner. Det resulterende komplekset (kolesterol + apolipoprotein) kalles lipoprotein. Flere typer lipoproteiner sirkulerer i blodet, og avviker i forhold til deres bestanddeler:

  • lipoproteiner med svært lav tetthet (VLDL),
  • lipoproteiner med lav tetthet (LDL),
  • lipoproteiner med høy tetthet (HDL).

Lipoproteiner med høy tetthet er for det meste protein og inneholder lite kolesterol. Deres viktigste funksjon er å overføre overflødig kolesterol tilbake til leveren, hvorfra de skilles ut i form av gallesyrer. Derfor kalles HDL-kolesterol (HDL-kolesterol) også "godt kolesterol." HDL inneholder omtrent 30% av det totale kolesterolet i blodet (kolesterol).

Hvis en person har en arvelig disposisjon for å øke kolesterolet eller inntar for mye fet mat, kan kolesterolnivået i blodet øke, slik at overskuddet hans ikke skilles ut fullstendig med lipoproteiner med høy tetthet. Det begynner å bli avsatt i veggene i blodkar i form av plaketter, noe som kan begrense bevegelsen av blod gjennom karet, samt gjøre karene mer stive (aterosklerose), noe som øker risikoen for hjertesykdom (koronar sykdom, hjerteinfarkt) og hjerneslag betydelig.

Høyt HDL-C-kolesterol reduserer risikoen for å utvikle plakk i karene, da det hjelper til med å fjerne overflødig kolesterol fra kroppen. Nedgang i HDL-kolesterol, selv med et normalt nivå av totalt kolesterol, og fraksjonene i det fører til progresjon av åreforkalkning.

Hva brukes studien til??

  • For å vurdere risikoen for å utvikle åreforkalkning og hjerteproblemer.
  • For å overvåke effektiviteten av et lite fettdiett.

Når en studie er planlagt?

  • HDL-analyse blir gjort med rutinemessige forebyggende undersøkelser eller med en økning i total kolesterol som en del av lipidprofilen. Det anbefales at du tar lipidprofilen til alle voksne over 20 år minst en gang hvert 5. år. Det kan foreskrives oftere (flere ganger i året) hvis pasienten får forskrevet et kosthold som begrenser animalsk fett og / eller tar medisiner som senker kolesterolet. I disse tilfellene blir det sjekket om pasienten når målnivået for HDL-kolesterol og totalt kolesterol, og følgelig har han redusert risiko for hjerte- og karsykdommer.
  • Med eksisterende risikofaktorer for utvikling av hjerte- og karsykdommer:
    • røyke,
    • alder (menn over 45 år, kvinner over 55 år),
    • økning i blodtrykk (140/90 mm RT. Art. og over),
    • tilfeller av økt kolesterol eller hjerte- og karsykdom hos andre familiemedlemmer (hjerteinfarkt eller hjerneslag hos en nær slektning av en mann under 55 år, en kvinne under 65 år),
    • eksisterende hjertesykdom, hjerteinfarkt eller hjerneslag,
    • diabetes,
    • overvekt,
    • alkoholmisbruk,
    • inntak av store mengder mat som inneholder animalsk fett,
    • lav fysisk aktivitet.
  • Hvis et barn i familien har hatt tilfeller av høyt kolesterol eller hjertesykdom i ung alder, anbefales han for første gang å ta en kolesteroltest i alderen 2 til 10 år.

Hva betyr resultatene??

Referanseverdier: 1,03 - 1,55 mmol / l.

Begrepet "norm" er ikke helt anvendelig i forhold til nivået av HDL-kolesterol. For forskjellige personer med forskjellige antall risikofaktorer, vil HDL variere. For å bestemme risikoen for å utvikle hjerte- og karsykdommer mer nøyaktig for en bestemt person, er det nødvendig å evaluere alle disponerende faktorer.
Generelt kan det sies at et redusert nivå av HDL disponerer for utviklingen av åreforkalkning, og tilstrekkelig eller høyt - forhindrer denne prosessen.

Hos voksne kan HDL-kolesterol, avhengig av nivået, evalueres som følger:

  • mindre enn 1,0 mmol / l hos menn og 1,3 mmol / l hos kvinner - høy risiko for å utvikle åreforkalkning og hjerte- og karsykdommer, uavhengig av andre risikofaktorer,
  • 1,0-1,3 mmol / l hos menn og 1,3-1,5 mmol / l hos kvinner - den gjennomsnittlige risikoen for å utvikle åreforkalkning og hjerte- og karsykdommer,
  • 1,55 mmol / l og høyere - lav risiko for å utvikle åreforkalkning og hjerte- og karsykdommer; mens karene er beskyttet mot de negative effektene av overflødig kolesterol.

Årsaker til senket HDL:

  • arvelighet (Tangier sykdom),
  • kolestase - stagnasjon av galle, som kan være forårsaket av leversykdom (hepatitt, skrumplever) eller steiner i galleblæren,
  • alvorlig leversykdom,
  • ubehandlet diabetes,
  • kronisk nyrebetennelse som fører til nefrotisk syndrom,
  • Kronisk nyresvikt.

Årsaker til High HDL:

  • arvelig disposisjon,
  • kronisk leversykdom,
  • alkoholisme,
  • hyppig intens aerob trening.

Hva kan påvirke resultatet?

HDL-kolesterolnivåer kan endres fra tid til annen. En enkelt måling gjenspeiler ikke alltid den “vanlige” mengden kolesterol, så noen ganger kan det være nødvendig å ta analysen på nytt etter 1-3 måneder.
Noen ganger kan HDL-kolesterol være høyere eller lavere i en kort periode. Dette fenomenet kalles biologisk variasjon og reflekterer normale svingninger i kolesterolmetabolismen i kroppen..

Senk HDL-nivåer:

  • stress, nylig sykdom (etter dem må du vente minst 6 uker),
  • anabole steroider, androgener, kortikosteroider.

Øk HDL:

  • graviditet (lipidprofil skal tas minst 6 uker etter fødselen av babyen),
  • statiner, kolestyramin, fenobarbital, fibrater, østrogener, insulin.
  • I USA måles lipider i milligram per desiliter, i Russland og i Europa - i millimol per liter. Omberegning utføres i henhold til formelen kolesterol (mg / dl) = kolesterol (mmol / l) × 38,5 eller kolesterol (mmol / l) = kolesterol (mg / dl) x 0,0259.

Lipoproteins med høy tetthet (HDL): normal, forhøyet, redusert

Forskere har lenge delt kolesterol (kolesterol, kolesterol) i "dårlig" og "godt." Den sistnevnte typen inkluderer lipoproteiner med høy tetthet, som kan sees under forkortelsen for HDL i analyseformene. Deres hovedfunksjon er omvendt transport av frie lipider fra det vaskulære sjiktet til leveren for etterfølgende syntese av gallesyrer.

Lipoproteiner (lipoproteiner) i deres sammensetning kombinerer lipider (fett) og proteiner. I kroppen spiller de rollen som "bærere" av kolesterol. Naturlig fet alkohol løses ikke opp i blodet. Siden det er nødvendig for alle celler i kroppen, brukes lipoproteiner til transport.

Lavt HDL-kolesterol utgjør en alvorlig fare for blodkar, da det øker risikoen for åreforkalkning. Forverringen av nivået er assosiert med årsaken til hjertesykdommer, diabetes, lipidmetabolismeproblemer. Dataene er av interesse for spesialister på alle profiler - terapeuter, kardiologer, endokrinologer.

Gjeldende HDL-informasjon fra en ledende spesialist på dette feltet.

Typologi av lipoproteiner

Det er 3 typer lipoproteiner: høy, lav og veldig lav tetthet. De skiller seg i forholdet mellom konsentrasjonen av protein og kolesterol. Umodne HDL (High Density Lipoproteins) inneholder en betydelig prosentandel protein og et minimum av kolesterol.

HDL-formelen består av:

  • Protein - 50%;
  • Gratis xc - 4%;
  • Ether av kolesterol - 16%;
  • Griglyserider - 5%;
  • Fosfolipider - 25%.

En tolags fosfolipidmembran i form av en sfære, tilpasset til å belaste fritt kolesterol, kalles også "godt" kolesterol, da det er viktig for kroppen: det hjelper til med å bli kvitt det såkalte "dårlige" kolesterolet, fjerne det fra perifert vev for transport til leveren med påfølgende prosessering og tilbaketrekning med galle.

Jo høyere nivåer som er gunstig og jo lavere innhold av skadelig kolesterol, jo bedre føler kroppen seg, siden HDL forhindrer utvikling av alvorlige sykdommer: åreforkalkning, hjerteinfarkt, hjerneslag, revmatisk hjertesykdom, venøs trombose, hjerterytmeforstyrrelser.

Om fordelene med "godt" kolesterol se video

I motsetning til HDL, inneholder lipoproteiner med lav tetthet (LDL) en høyere prosentandel av kolesterol (i forhold til protein). De har opparbeidet seg et rykte som "dårlig" kolesterol, siden overskridelse av normen til dette stoffet fører til akkumulering i karene til kolesterolsel, smalere arteriene og forstyrrer blodforsyningen.

Et minimum av protein finnes i lipoproteiner med svært lav tetthet med lignende egenskaper. VLDLP syntetiserer leveren. De består av kolesterol og triglyseroler, som transporteres gjennom blodet til vev. Etter frigjøring av triglyseroler fra VLDL og LDL dannes.

Kvaliteten på kolesterolet avhenger også av triglyserider - kroppen vår bruker disse fettene som energikilde. Høye triglyserider med lavt HDL-kolesterol tjener også som forutsetninger for hjerte- og karsykdommer..

Sammenligner forholdet mellom HDL-kolesterol og LDL i blodet til en voksen, vurderer leger vanligvis volumet av triglyserider.

Normal rekkevidde

For HDL er de normale grensene betinget og avhengig av alder, hormonelle nivåer, kroniske sykdommer og andre faktorer..

Type lipoproteinNorm mg / dlGjennomsnittlig mg / dlHøy hastighet, mg / dl
LDLP5-40-40
LDL> 100130-159> 159
HDL> 6050-59
Generelt nivå xc201-249> 249
Triglycerols150-199> 199

For å oversette mg / dl til mmol / l, bruk en koeffisient på 18,1.

Til en viss grad er kolesterolnivået også avhengig av kjønn: HDL-kolesterol i kvinnens blod kan være litt høyere.

Dårlig HDL-konsentrasjonTillatt HDL-konsentrasjonOptimal konsentrasjon av HDL
menn40-49 mg / dl60 mg / dl og mer
kvinner50-59 mg / dl60 mg / dl og mer

Alvorlige avvik er den viktigste årsaken til endringer i strukturen i hjertet og vaskulære patologier i hjernen. Mekanismen for utvikling av sykdommer er standard: jo flere blodpropper forstyrrer den normale blodtilførselen til organer og systemer (en kritisk indikator på 70%), jo større er sannsynligheten for patologier.

  1. Aterosklerose provoserer angina pectoris, da hjertemuskelen mangler oksygen.
  2. Brudd på hjerneblodstrømmen, et farlig TIA (transistor iskemisk angrep), er assosiert med innsnevring av små kar og blokkering av større kar (for eksempel halspulsåren).
  3. Vaskulære patologier under fysisk anstrengelse bidrar til en forverring av blodtilførselen til bena, som er ledsaget av smerter og til og med halthet.
  4. Koagulerer er farlige for arterier: nedsatt blodstrøm i nyrene provoserer trombose, stenose, aneurisme.

Ved analyse av HDL-indikatorer tas aldersgrensene også med i betraktningen:

Normen for HDL i blodet, mg / dl

mennkvinner 0-1430-6530-65 15-1930-6530-70 20-2930-7030-75 30-3930-7030-80 40 og mer30-7030-85

Årsaker til HDL-abnormiteter

Hvis HDL-C-indeksen økes, må årsakene først søkes ved kroniske patologier. Så hos diabetikere indikerer en lav titer dekompensasjon, systematisk hyperglykemi. Pasienter med ketoacidose har også problematiske resultater..

Indikatorene for slike lipider kan være langt fra normale ved andre sykdommer:

  • aterosklerose;
  • Hjertepatologier;
  • Nyresvikt;
  • myxedema;
  • Biliær skrumplever;
  • Hepatitt (kronisk form);
  • Alkoholisme og andre kroniske rusmidler;
  • Hjerneslag led det siste halvåret;
  • Økt blodtrykk;
  • Oncology;
  • Genetisk predisposisjon.

Hvis noen av disse forholdene er til stede, er det nødvendig med screening for kolesterol. Hvis NSAIDs senkes, i tillegg til kroniske sykdommer, kan årsaken være "sultne" dietter, stress, overarbeid.

Analyse for HDL er foreskrevet:

  • Etter 20 år - for forebygging av åreforkalkning;
  • Med økt total xc;
  • Med en arvelig disposisjon for hjertepatologier;
  • Hvis blodtrykket overstiger en terskel på 140/90 mm RT. Kunst;
  • Med diabetes mellitus av alle typer - årlig;
  • Med overflødig kroppsvekt: kvinnelig midje - 80 cm og 94 cm - hann;
  • Med nedsatt lipidmetabolisme;
  • Med koronar hjertesykdom, aortaaneurisme, seks måneder etter hjerteinfarkt eller hjerneslag;
  • 5 uker etter å ha startet en diett eller medikamentell terapi som reduserer triglyserol - til kontroll.

For de som er i risikograd, er det nødvendig med årlige undersøkelser, alle andre hvert 2. år. Blod tas fra en blodåre om morgenen, etter 12 timers matpause. Dagen før må du holde deg til et lite fettdiett, ikke drikke alkohol, ikke være nervøs. Noen ganger foreskriver legen en ny undersøkelse.

Sannsynligheten for iskemisk patologi blir også beregnet ved å bruke aterogenisitetskoeffisienter i henhold til formelen: K = totalt kolesterol - HDL / HDL.

Retningslinjene i dette tilfellet er følgende:

  • For spedbarn - opptil 1;
  • For 20-30 år gamle menn - opptil 2,5;
  • For kvinner - opptil 2,2;
  • For menn 40-60 år gamle - opptil 3,5.

Hos pasienter med angina pectoris når denne indikatoren 4-6.

Hva som påvirker resultatene av HDL-tester, finner du i programmet "Live sunn!"

Risikoanalyse

Hvis HDL hjelper til med å rense karene med fjerning av seler, provoserer LDL deres akkumulering. High HDL er en indikator på god helse, og hvis HDL er lav, hva betyr det? Som regel vurderes risikoen for hjertesvikt som en prosentandel av lipider med høy tetthet til totalt kolesterol.

Risikonivå%HDL (kontra generelt kolesterol)
mennkvinner
Farlig
Høy7-1512-18
Midten15-2518-27
Under gjennomsnittet25-3727-40
Kan bli advart> 37> 40

Kritiske volumer av totalt kolesterol og HDL:

Totalt kolesterol, mg / dlRisikonivå
Innenfor normale grenser
200-249forhøyede
> 240farlig
HDL mg / dl
> 60I normalområdet

Det er en omvendt andel mellom HDL-data og risikoen for hjerteavvik. I følge forskning fra NICE-forskere øker sannsynligheten for et hjerneslag med 25% med en reduksjon i HDL for hver 5 mg / dl.

HDL er den "omvendte transporten for kolesterol": ved å absorbere overskudd fra vev og blodkar returnerer de den til leveren for utskillelse fra kroppen. Gi HDL og endotelets normale tilstand, stopp betennelse, forhindre oksidasjon av LDL-vev, forbedre blodkoagulasjon.

En risikoanalyse viser:

  • Hvis HDL er forhøyet, hva betyr det? Et nivå på minst 60 mg / dl indikerer en minimal sannsynlighet for å utvikle koronar hjertesykdom. Kvinner i overgangsalderen lider ofte av angina pectoris.
  • Hvis normområdet for HDL og LDL overskrides, er endringer i apolipoprotein-B obligatoriske for å vurdere risikoen for åreforkalkning.
  • HDL opptil 40 mg / dl er diagnostisert som veldig lavt, noe som truer hjertet og blodkarene. Når man diagnostiserer metabolske forstyrrelser, tas det også hensyn til lavt HDL-innhold (som 1 av 5 faktorer).
  • HDL ved 20-40 mg / dl indikerer et høyt triglyserolinnhold, risikoen for diabetes assosiert med insulinresistens (insulinsensitivitet).
  • Reduser HDL-volumet og visse medisiner (for eksempel anabole steroider eller ß-blokkere).
  • HDL i en biokjemisk blodprøve under 20 mg / dl antyder alvorlige endringer i helsetilstanden. En slik anomali kan indikere en økt konsentrasjon av triglyserider. Genetiske mutasjoner er også mulig (for eksempel Tanger sykdom eller fiskøyne syndrom).

Hvordan forhindre ubalanse

En sunn livsstil spiller en avgjørende rolle i forebygging av "god" kolesterolmangel. Å slutte å røyke alene garanterer 10% økning i HDL.!

Forbedrer nivået av nyttige lipoproteins for svømming, yoga, dosert og regelmessig trening.

Overvekt indikerer alltid mangel på HDL og et overskudd av triglyserol. Det er et omvendt forhold mellom disse parametrene: en nedgang i vekt på 3 kg øker HDL med 1 mg / dl.

Et balansert kosthold med lavkarbohydrater, med overholdelse av hyppigheten av matinntaket minst 3 ganger om dagen, opprettholder "godt" kolesterol i normen. Hvis det ikke er nok fett i kostholdet, forverres HDL og LDL. For den anbefalte balansen, bør transfett foretrekke flerumettet fett..

Med overvekt og metabolske forstyrrelser normaliserer nivået av triglyserider hjelper avvisning av raske karbohydrater.

Den totale mengden fett i menyen skal ikke være mer enn 30% av alle kalorier. Av disse skal 7% være mettet fett. Transfett utgjør ikke mer enn 1%.

Følgende produkter vil bidra til å rette opp mangelen på HDL:

  • Oliven og andre vegetabilske oljer.
  • Alle slags nøtter.
  • Sjømat - kilder til Shch-3 fettsyrer.
  • Enkle (langsomme) karbohydrater.

Hvordan behandle / normalisere lipoproteinnivåer ved bruk av tradisjonelle medisinmetoder? HDL-fibrater og statiner øker:

  • Niacin - nikotinsyre har ingen kontraindikasjoner. Men selvmedisinering med kosttilskudd med Niaspan, som kan kjøpes uten resept, vil ikke kunne justere nivået av triglyserol aktivt. Uten medisinsk råd kan kosttilskudd skade leveren.
  • Besalip, grofibrate, fenofibrate, tricor, lipantil, trilipix og andre fibrater øker nivået av HDL-kolesterol i blodet.
  • I tillegg til rosuvastatin, lovastatin, atorvastatin, simvastatin, brukes en ny generasjon statiner. Roxera, korset, rosucard blokkerer syntesen av stoffer som leveren produserer for å produsere kolesterol. Dette reduserer konsentrasjonen og akselererer tilbaketrekningen fra kroppen. Legemidler i denne gruppen er i stand til å eliminere kolesterol fra blodkar. Kapsler hjelper hypertensive pasienter og diabetikere. Valg av medisiner bør gis til legen, siden statiner har kontraindikasjoner.

Lipoproteiner med høy tetthet er partikler av fett og protein syntetisert av leveren og tarmen. Når de tar opp fritt kolesterol fra blodkarene, returnerer de det til leveren for behandling. Dette er de minste partiklene med den høyeste isoelektriske tettheten.

Celler kan bare avgi kolesterol ved bruk av HDL. På denne måten beskytter de blodkar, hjerte, hjerne mot åreforkalkning og konsekvensene av det. Regelmessig overvåking av HDL-kolesterol reduserer risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag, koronar hjertesykdom.

Lipidprofil: avkoding av biokjemisk analyse av HDL, norm og patologi

Det er en mening om at kolesterol i menneskekroppen er et ganske skadelig stoff. Mange informasjonskilder anbefaler kontinuerlig å redusere denne indikatoren i menneskekroppen. Det er verdt å merke seg umiddelbart at denne oppfatningen er feil, siden det er kolesterol som er involvert i mange prosesser med menneskelig celleaktivitet.

LDL betraktes som aterogen og HDL er antiaterogen.

Omgivende mennesker tror at det er to typer kolesterol - "godt" og "vondt" og med et sterkt overskudd i kroppen, blir det avsatt på karveggene og fører til katastrofale konsekvenser. La oss undersøke mer detaljert hva en lipidprofil er og hvilket nivå av kolesterol som ikke bare er sikkert, men også nødvendig for sunn funksjon i kroppen. Og også hvilken laboratorietest som bestemmer denne indikatoren i blodet og dens tolkning.

Kolesterol - hva er det??

Kolesterol er et steroid eller et stoff med høy biologisk aktivitet. Det produseres i større grad i menneskelige leverceller, opptil 50%, rundt 20% blir syntetisert av tarmen. Alt annet kolesterol syntetiseres av binyrene, huden og gonader. Og bare opptil 500 mg kolesterol per dag kommer fra mat.

Kolesterol har også en rekke funksjoner. Det mest grunnleggende av dem er styrking av celleveggen, produksjonen av gallesyre og syntesen av steroidhormoner.

LDL - den såkalte "dårlige", faktisk eksisterer ikke dette konseptet i medisinsk ordforråd, det er mer et husholdningsnavn for lipoprotein med lav tetthet. Men det er dårlig i at det med sitt overskudd og oksidasjon virkelig legger seg på fartøyets indre vegg og lukker lumen. Derfor er det nødvendig å kontrollere denne indikatoren, spesielt hvis det totale kolesterolet i blodet økes.

HDL kan senkes av flere årsaker, for eksempel med dårlig ernæring eller dårlige vaner..

Lipoproteiner varierer i størrelse, tetthet og lipidinnhold

HDL - i hverdagen regnes som "bra." Det skiller seg fra lipoprotein med lav tetthet i sin struktur og funksjonelle funksjoner. Dets viktigste funksjon er å rense vaskulærveggen til LDL. Med et tilstrekkelig høyt nivå av HDL eller normen, er folk mindre utsatt for åreforkalkningssykdommer. Hvis HDL-blodprøven avdekker en betydelig reduksjon, antas å være aterosklerose og ytterligere studier foreskrives for å bekrefte diagnosen.

Lipidprofil

Dette er en spesiell biokjemisk blodprøve. Studien inkluderer utformingen av lipider (fett) i individuelle komponenter. Ved hjelp av denne analysen er det mulig å overvåke indikatorer og på en riktig måte konsultere spesialisert medisinsk behandling for eventuelle patologiske avvik. Slik biokjemisk analyse inkluderer:

  1. Totalt kolesterol eller kolesterol - er en av hovedindikatorene for tilstanden til fettbalanse i menneskekroppen. Produsert i leverceller.
  2. HDL (lipoproteins med høy tetthet) - leverer kolesterol til leveren fra karveggen med overskudd.
  3. LDL (lipoproteiner med lav tetthet) - er en bærer av kolesterol fra leveren til arteriene, med et overskudd som legger seg på den vaskulære veggen.
  4. TG (triglyserider) - nøytrale lipider.

Selv med denne studien beregnes den aterogene koeffisienten (CA), den bestemmer predisposisjonen for åreforkalkning. Det såkalte forholdet mellom HDL og LDL.

Indikasjoner for analyse

Ved noen vaskulære sykdommer øker nivået av LDL i blodet betydelig, dette kan indikere åreforkalkning og samtidig sykdommer. Mest sannsynlig vil total kolesterol bli hevet. Og HDL-indikatoren, som er ansvarlig for prosessen med å omdanne kolesterol til galle og fjerne kolesterolplakker fra veggene i blodkarene, synker betydelig i blodet.

En lipidprofil er ofte gitt når det er mistanke om risiko for koronar hjertesykdom..

En blodprøve på lipidprofil er foreskrevet til personer som tilhører "risikogruppen" og har noen av følgende sykdommer:

  • hjertekemi;
  • lever og bukspyttkjertel;
  • kronisk pankreatitt;
  • overvekt, matbåren;
  • hypertyreose;
  • alkoholisme;
  • myelom;
  • sepsis;
  • gikt.

En annen lipidprofil er foreskrevet for barn, men også for visse sykdommer, for eksempel med diabetes mellitus eller med en arvelig disposisjon for nedsatt fettmetabolisme..

Tolkning av analyse

En lipidprofil kan oppdage lidelser i lipidmetabolismen

I medisinsk praksis er det visse standarder som lipidprofilen blir evaluert. Det er også verdt å merke seg at i forskjellige laboratorier kan normene for biobiokjemi i blodet variere litt, dette skyldes bruken av forskjellige sett og reagenser til forskning. Ved avkoding av analysen tas pasientens vekt og alder med i betraktningen.

HovedsidenReguleringsgrenser
Totalt kolesterol3,2 - 5,5 mmol / l
HDL> 0,9 mmol / l
LDL1,7 - 3,5 mmol / l
TG0,4 - 1,8 mmol / l

Bare en lege skal tyde denne laboratoriestudien, det er han som kan vurdere situasjonen korrekt, og om nødvendig foreskrive tilstrekkelig og betimelig behandling. Legen må også korrelere resultatet av analysen med de individuelle egenskapene til pasienten og hans anamnese. For eksempel et nylig hjerteinfarkt eller medisiner.

Hva kan utløse en økning i LDL?

LDL kan øke med visse sykdommer i nyrer og lever, på grunn av ubalansen i HDL. I tillegg til risikofaktorer for å øke "dårlig" kolesterol inkluderer: røyking, alkoholmisbruk, overspising, mangel på fysisk aktivitet eller mangel på trening, stagnasjon av galle. For å senke eller opprettholde LDL-valg, må du ty til en sunn livsstil og riktig ernæring..

Analyse forberedelse

Før du donerer blod til lipidprofilen, må du avstå fra å spise i 12 timer

For å oppnå et korrekt og informativt analyseresultat, er en forutsetning fra pasientens side forberedelse til det. Blodprøvetaking kommer fra en blodåre og alltid på tom mage. Maten skal kasseres 8 timer før levering, og helst for alle. 12. Middagen skal være veldig lett og bestå hovedsakelig av fiber, ekskludere fet kjøtt, alle typer pølser og røkt kjøtt. Siden dette vil føre til chylosis i blodserum og analysen vil være feil. Du bør også avstå fra å drikke kaffe og alkohol dagen før, ikke røyke minst to timer før du donerer blod. Hvis medisiner brukes, er det bedre å ikke ta dem før du tar testen. Og hvis dette er uønsket, så sørg for å advare legen om innleggelsen deres.

Hva er lipider nyttige for??

Lipidmetabolisme er veldig viktig for sunn funksjon av menneskekroppen. Hovedfunksjonen i stoffskiftet er nedbryting, absorpsjon og absorpsjon av fett i tarmkanalen. Et veldig viktig faktum er at lipider er aktivt involvert i syntesen av mannlige og kvinnelige hormoner. Derfor kan enhver ubalanse i fettbalansen føre til problemer med forplantningssystemet. Med normal lipidprofil produserer binyrene en tilstrekkelig mengde vitamin D. Også ved brudd på denne indikatoren i blodet reduseres menneskets immunitet betydelig.