Blodprøve for CPK: tabeller med normer og avvik for kreatinkinase

En blodprøve kan gjenspeile prosessene som foregår i kroppen. En av indikatorene for en biokjemisk blodprøve er kreatinfosfokinase.

Hva er KFK?

CPK (kreatinfosfokinase, kreatinkinase) er et enzym som katalyserer reaksjonen ved overføringen av en fosfatgruppe fra ATP (adenosintrifosfat) til kreatin, med dannelse av ADP (adenosindifosfat) og kreatinfosfat..

kreatin

Kreatin er en nitrogenholdig karboksylsyre isolert fra muskelvevet tilbake i 1832 av Chevleur. Det finnes også i hjertemuskelen og nervevevet. Synteseskjemaet er vist i figur 2.

Creatine Synthesis Scheme

Hovedrollen til kreatin i kroppen er dannelsen av kreatinfosfat, som er en sikkerhetskilde for energi. For eksempel sikrer nedbrytningen av kreatinfosfat den raske produksjonen av ATP (5-10 sekunder) med muskelkontraksjon. I nervevev støtter kreatinfosfat cellens levedyktighet i hypoksi.

kreatinin

En del av kreatinfosfatet (ca. 3%) omdannes til kreatinin, som skilles ut i urinen. Nivået avhenger av muskelvolumet.

Kreatin fosfokinase

I strukturen til kreatinkinase skilles to underenheter: M - muskel (muskel) og B - hjerne (hjerne). I denne forbindelse skilles tre isoformer av dette enzymet ut:

  • KFK-MM - hovedsakelig lokalisert i skjelettmuskulatur;
  • KFK-MV - lokalisert i myokardiet;
  • KFK-VV - et enzym av nervevev.

Total kreatinfosfokinase, dets isomerer, kan bestemmes i blodet..

Derfor, i tilfelle skade på en viss type vev, er en økning i aktiviteten til den tilsvarende isoformen av kreatinfosfokinase karakteristisk. Hva og med hvilke sykdommer som øker vil bli beskrevet nærmere.

I hvilke tilfeller er en studie foreskrevet?

  1. For å diagnostisere hjerteskade (hjerteinfarkt, myokarditt, hjerte-dystrofi) i nærvær av kliniske manifestasjoner.
  2. Diagnostiser eller evaluer muskelsykdomsforløpet (myodystrofi, polymyositis, dermatomyositis).
  3. Diagnostikk av Duchenne myopati.
  4. Vurdere skjoldbrusk funksjon.
  5. Bekreft tilstedeværelsen av en svulst, graden av dens progresjon.

Hvordan forberede deg på studien?

Materialet for å studere aktiviteten til kreatinfosfokinase er venøst ​​blod. Det er verdt å huske et par enkle regler før du tar analysen.

  1. Blod gis på tom mage. Tillatt å drikke vann. Hvis du knapt tåler sult, ta en sjokoladebar, sandwich eller frukt med deg til klinikken. Umiddelbart etter blodprøvetaking kan du spise hva du vil..
  2. Det kreves fysisk og emosjonell fred.
  3. 3 timer før blodprøvetaking avholder seg fra å røyke.
  4. For å utelukke interferens mot medikamenter, bør du oppsøke legen din om hvilke medisiner du tar.

Skjoldbruskhormoner - tyroksin og triiodothyronin påvirker aktiviteten til kreatinkinase. Med deres mangel (hypotyreose) stiger nivået av CPK.

Hvor kan jeg donere blod til KFK?

Nivået av kreatinfosfokinase bestemmes i ethvert laboratorium både gratis i henhold til den obligatoriske medisinske forsikringspolisen og mot et gebyr. Kostnaden for denne studien er 200 - 300 rubler. Fristen er et par dager. Hastig analyse kan fremskynde bestemmelsen av kreatinkinase.

Kreatinkinase

Blod CPK uttrykkes i enheter per liter (U / L). Den høyeste aktiviteten av kreatinfosfokinase blir observert den andre til femte dagen fra fødselen, og avtar deretter med alderen (tabell 1).

Tabell 1. Referanseaktivitetsområder for total kreatinfosfokinase avhengig av alder og kjønn.

AldersgruppeKreatinkinase
Andre til femte dagMindre enn 652 enheter / l
Opp til seks månederMindre enn 295 enheter / l
Opp til 1 årMindre enn 203 enheter / l
Opptil tre årMindre enn 228 enheter / l
Opptil seks årMindre enn 149 enheter / l
Hos jenter under 12 årMindre enn 154 enheter / l
Hos gutter under 12 årMindre enn 247 enheter / l
Hos jenter under 17 årMindre enn 123 enheter / l
Gutter under 17 årMindre enn 270 enheter / l
Damer over 17 årMindre enn 167 enheter / l
Menn over 17 årMindre enn 190 enheter / l

Når du dechiffrer analysen selv, må du finne kreatinekinaseaktivitetsverdien som samsvarer med din alder.

Kreatin Kinase-forbedring

Årsakene til å øke aktiviteten til total kreatinkinase kan være forskjellige. I utgangspunktet er en økning i det totale nivået assosiert med en endring i konsentrasjonen av en av isoformene (tabell 2).

Tabell 2. Forhold som øker kreatinkinase.

isoformerÅrsakene til å øke
KFK-MMMuskelvevlesjoner: myodystrofi, polymyositis, dermatomyositis.
KFK-MVSkader på hjertemuskelen: hjerteinfarkt, hjerte-dystrofi, myokarditt.
KFK-VVPatologi av nerveceller.

I tillegg til forholdene som er oppført i tabellen, oppstår en økning i total kreatinkinase:

  • etter intens fysisk anstrengelse;
  • på bakgrunn av operasjonen;
  • med hypofunksjon av skjoldbruskkjertelen;
  • med kramper;
  • i nærvær av en svulst eller dets forfall;
  • når du tar visse medisiner.

Bruk av antiarytmiske, hypotoniske, antipsykotiske medisiner, amfotericin, propranolol bidrar til en økning i verdien av total kreatinfosfokinase.

En økning i aktiviteten til kreatinfosfokinase med 100-200 ganger er en indikator på en sykdom som Duchenne myodystrofi. Dette er en arvelig sykdom som er preget av muskelsvakhet, muskelatrofi og en reduksjon i intelligens. Utviklingen av sykdommen begynner i barndommen, påvirker hovedsakelig gutter, siden genet er knyttet til X-kromosomet.

Kvinner er bærere. De har en liten økning i kreatinkinaseaktivitet, i henhold til hvilken du kan forberede deg på mulig fødsel av et barn med myodystrofi.

Lav kreatinkinaseaktivitet

En reduksjon i kreatinkinase har ingen diagnostisk verdi (i referanseverdiene er bare den øvre grensen indikert). For lave indikatorer eller nær 0 kan imidlertid indikere skjoldbruskkjertelpatologi, nedsatt muskelmasse.

Konklusjon

Kreatinfosfokinase spiller en viktig rolle i diagnosen forskjellige typer lesjoner i muskelvev, myokard og nervevev. Isoformen av MV er en av markørene for hjerteinfarkt som ofte brukes i praksis, som øker i blodet etter fire til åtte timer etter starten av et hjerteinfarkt, toppen oppstår 12 - 20 timer.

Imidlertid kan en nøyaktig diagnose ikke stilles ved bruk av bare en kreatinkinaseendring. Det er viktig å utføre en fullstendig diagnose under hensyntagen til anamnese, kliniske manifestasjoner, andre forskningsmetoder.

Vi gjorde mye for at du kan lese denne artikkelen, og vi vil være glad for tilbakemeldingene dine i form av en vurdering. Forfatteren vil være glad for å se at du var interessert i dette materialet. takke!

Hva er CPK i blodet, hva er normen

I medisinsk praksis er det en slik forkortelse som blod CPK. En passende analyse er ofte foreskrevet når pasienten er bekymret for smerter i brystet eller ubehag etter alvorlige skader. Du må forstå hva det er, hvordan forskning utføres og tolkning av indikatorer.

Beskrivelse

CPK (kreatin fosfokinase, kreatinkinase) er en enzym-katalysator involvert i store biokjemiske forandringer i kroppen.

Molekylformelen til dette stoffet inneholder 2 dimerer - M og B. Takket være dem dannes isoenzymer, hvis lokalisering er forskjellige organer:

  • Det dannes et eksplosiv i hjernen;
  • MM - i muskelvevet i skjelettet;
  • BM - i serum og hjertemuskulatur.

Total kreatinkinase er den kombinerte aktiviteten til isoenzymenzymer fra hjertet og musklene.

Med hjerteinfarkt øker BM og CPK i den biokjemiske analysen av blod raskt. Dette krever ikke mer enn 6 timer, og etter 30 går indikatoren tilbake til det normale.

Diagnostisering av en patologisk tilstand oppstår i de fleste tilfeller etter at en gjentatt nivåøkning oppstår..

Når en CPK-test er planlagt

Først av alt, må studien utføres hvis det blir nødvendig å diagnostisere patologier for hjertemuskelen, så vel som sykdommer i skjelettmuskelvevet. Hvis det er smerter i brystbenet, er en analyse nødvendig for å forutsi et hjerteinfarkt, samt diagnostisere alvorlig hjerteinfarkt.

I tillegg er en biokjemisk undersøkelse nødvendig for å bestemme sannsynligheten for et hjerteinfarkt, muskeldystrofi, dermatomyositis og andre inflammatoriske prosesser. Det lar deg også bestemme hvor effektiv behandling er etter et angrep..

Biokjemi er også relevant i slike situasjoner når det blir nødvendig å bekrefte diagnosen i tilfelle:

  • viral myositis;
  • alkoholforgiftning;
  • revmatisk hjertesykdom;
  • forstyrrelser i hjerterytmen;
  • muskelspasmer i skjelettet;
  • ondartede neoplasmer;
  • et slag;
  • epileptiske anfall;
  • schizofreni;
  • mulig betennelse;
  • økte belastninger på hjertemuskelen.

Retningen for analyse kan utstedes av spesialister som:

  • fordi kardiolog, fordi et økt nivå av CPK er mulig fire timer etter utviklingen av et hjerteinfarkt, synker verdien med 3-4 dager;
  • onkolog - hvis mistanke om malignitet;
  • en endokrinolog, hvis det er abnormiteter i skjoldbruskkjertelen (hemming av kreatinkinaseaktivitet hos kvinner utføres av tyroksin);
  • terapeut - i tilfelle en pasient blir skadet;
  • nevrolog - i diagnosen arvelig myotoni og myopati.

Hvis det er resultater, anbefales det ikke å dekryptere dem selv. I dette tilfellet må du kontakte en profesjonell.

Gjennomføre forskning

Før pasienten tar en analyse for CPK, må pasienten informere den behandlende legen om hvilke medisiner han bruker. Dette er nødvendig fordi visse medikamenter kan påvirke enzyminnholdet, samt forvrenge resultatene av undersøkelsen..

Opplæring

For å oppnå de mest nøyaktige resultatene, anbefaler eksperter at du følger noen av regler for forberedelse til analysen før prosedyren:

  1. Ikke spis åtte timer før du besøker laboratoriet. Doner blod utelukkende på tom mage.
  2. Fjern alle medisiner fra bruk. De eneste unntakene er viktige medisiner. Hvis dette er tilfelle, bør dette rapporteres til legen eller laboratorieassistenten.
  3. Ikke drikk alkohol på dagen før inngrepet.
  4. Ekskluder krydret, stekt, salt retter, så vel som søt og røkt mat fra kostholdet per dag.
  5. Ikke gjennomfør instrumentelle undersøkelser et par dager før analysen. Dette inkluderer radiografi og ultralyd..
  6. Nekter kullsyreholdige drikker på 12 timer.
  7. Unngå stressende situasjoner..

I tillegg, hvis analysen blir utført for å identifisere sykdommer i skjelettmuskulaturen, anbefales det å forlate tung fysisk anstrengelse. Dette skyldes det faktum at nivået av kreatin fosfokinase etter uttalt aktivitet er av høy verdi.

Blodprøvetaking

Som allerede nevnt testes bare tom mage. Blod tas direkte fra en blodåre. Etter det blir det biologiske materialet sendt til laboratoriet, hvor avkodingen av resultatet blir utført. For dette formålet er blodvæske delt inn i 2 deler: fraksjonen med celler og plasma.

Registrering av indikatorer utføres i aktivitetsenheter per liter serumsammensetning.

Noen ganger foreskrives en andre analyse for KFK for å bekrefte diagnosen eller overvåke de pågående terapeutiske tiltakene. Det utføres vanligvis to dager etter den første.

Å dechiffrere resultatene

Uavhengig av formålet med studien, er det bare spesialisten som kan dekryptere resultatene riktig.

Det er også verdt å merke seg at hvis analysen viser en økning i indikatoren, kan dette indikere noen patologiske forandringer i kroppen:

  • skade på muskelene i skjelettet eller hjertet;
  • muskelspenning;
  • inflammatoriske prosesser i hjernevevet.

En undersøkelse av nivået av enzymer blir utført, og om nødvendig for å avklare diagnosen studeres indeksen for kreatinfosfokinasefraksjonen.

Hvordan enzymet oppfører seg med hjerteinfarkt

Hvis hjerteinfarkt er diagnostisert, vil ikke bare kreatinkinase, men også andre enzymer øke. Denne prosessen kan spores av dataene i tabellen nedenfor..

Hvorfor utføres en blodprøve for CPK (kreatinkinase) og hva er dens normer hos voksne og barn

Forkortelsen KFK refererer til et spesifikt blodenzym - kreatinkinase eller kreatinfosfokinase.

Dette enzymets rolle er å sikre metabolske prosesser.

Kreatinkinasnivåer indikerer muskelskader i kroppen.

Hva kan påvirke nivået av CPK?

Spesifikke enzymer blir undersøkt i blodet, etter hvor mye leger bedømmer en viss muskelskade..

Nivåene av disse spesifikke enzymer kalt KFK-VV og KVF-MV kan øke i følgende tilfeller:

  • Ved skade på muskelvev,
  • Etter intenst og aktivt fysisk arbeid belastes idretten,
  • Som et resultat av forgiftning,
  • Etter å ha tatt alkohol,
  • Med forskjellige patologier av muskelvev og i noen andre tilfeller.

Den kjemiske formelen til kreatinfosfokinase

Hva studien avslører?

Analyse av CPK er nødvendig når det er nødvendig å diagnostisere hjertemuskulaturenes funksjon, for å identifisere tilstanden og eksisterende patologier, skjelettmuskeldysfunksjoner..

Med nivået på enzyminnholdet, kan opprinnelsen til smerter i brystet identifiseres, og analysen tillater også diagnosen hjerteinfarkt.

Patologier av hjertemuskelen kan også identifiseres gjennom forskning.

I tillegg til patologiene ovenfor blir biokjemi utført for å identifisere:

  • Diagnostisering av hjerteinfarkt, og i et veldig tidlig stadium,
  • dermatomyositt,
  • Hjertemuskelbetennelse,
  • Muskeldystrofi.

I tillegg vil en betimelig blodprøve etablere effektiviteten av den nåværende behandlingen av hjertepatologier..

indikasjoner

En biokjemisk blodprøve for CPK er indikert for mistanke om hjerteinfarkt. Indikatoren lar deg identifisere denne sykdommen på de tidligste stadiene..

I tillegg er ofte en analyse foreskrevet for alvorlige skader som påvirker muskelvev, samt om det er mistanke om en økning i ondartet neoplasma..

Når det gjelder spesialister som kan sende inn for analyse på KFK, inkluderer disse:

Denne biokjemiske analysen er foreskrevet for alle pasienter med noen hjertepatologi: dette tiltaket hjelper med å forhindre hjerteinfarkt..

Hvor får de blod til KFK-analyse??

Blod i dette tilfellet tas fra en blodåre. Etter at den nødvendige mengden blod er oppnådd, blir materialet sendt til et utstyrt laboratorium, der det blir delt inn i serum og celledeler. Vallefraksjonen blir undersøkt..

Studier av innholdet av keratin fosfokinase i blodet blir utført ved hjelp av en spesiell enhet - KFK-photocolorimeter.

Avanserte laboratorier som Invitro er utstyrt med denne uunnværlige enheten..
Hvis diagnosen krever avklaring, noen dager etter den første bloddonasjonen, kan legen forskrive et sekund.

Analysekostnad

Det nødvendige budsjettet for lommeboken skal være fra 250 til 400 rubler, hvis du vil bestå denne analysen i Moskva.

I Russland holder prisene seg også innenfor lignende grenser, og gjennomsnittlig, fra 300 til 450 rubler per prosedyre.

Noen laboratorier foretar en analyse selv for en pris på 200 rubler, så hvis du har tid og lyst, er det fullt mulig å finne en institusjon i byen til rimelige priser.

normer

Merk at når man måler nivået av kreatinkinase i medisinsk praksis, er det vanlig å bruke forkortelsen ED - står for enheten for enzymaktivitet. Enhetene måles per 1 liter serumfraksjon blod.

Nivået av kreatinkinase i blodet varierer betydelig avhengig av personens alder, kjønn og til og med rase.

Den generelle normen for i dag er fra 2 til 200 enheter per liter. For voksne menn er normen for denne indikatoren 52-200 U / l, og for kvinner - 35-165 U / l.

Normer for voksne og barn

GulvAldernormer
mennfra 52 til 200 meg / l
kvinnerfra 35 til 165 meg / l
barnbabyer opp til 5 dageropptil 652 enheter / l
5 dager-et halvt åropp til 295 enheter / l
6-12 månederopptil 203 enheter / l
1-3 åropptil 228 enheter / l

Opplæring

Det er ikke nødvendig å utføre noen spesiell forberedelse av kroppen for bloddonasjon til CPK.

Imidlertid insisterer legene på at bloddonasjonen går på tom mage, i tillegg er det forbudt å ta medikamenter og alkohol før.

Det er spesielt viktig å unngå å ta medisiner som er ment å senke kolesterolet i blodet..

Hvis det er behov for å ta disse midlene, må du definitivt informere legen om det, siden tilstedeværelsen av medikamenter i blodet i stor grad kan påvirke resultatet av analysen.

Hvis du ikke kan spise før du donerer blod, kan du drikke rent vann (ikke te, kaffe og andre drinker!). Det er nødvendig at minst 8 timer går fra det siste måltidet til bloddonasjonen for CPK.

Dagen før inngrepet anbefales det å ekskludere stekt og fet mat fra kostholdet: de kan også påvirke nivået av enzymet.

Aktiv sport før inngrepet er også forbudt, siden deres innvirkning på kroppen ligner på fysisk arbeid.

Og kanskje en uønsket effekt på den diagnostiske verdien av analysen. Leger anbefaler heller ikke å gi blod rett etter fluorografi, røntgen, ultralyd.

Hvis analysen tar sikte på å identifisere patologier i skjelettens muskulatur, er det forbudt å tillate tung fysisk anstrengelse et døgn før blod doneres. Denne anbefalingen begrunnes med en økning i kreatinkinasnivåer etter aktivt fysisk arbeid..

resultater

Tolkningen av eventuelle analyser utføres utelukkende av legen, intet unntak og den generelle tolkningen av analysen på KFK.

Merk at et forhøyet nivå av dette enzymet kan indikere:

  • Muskelskader: hjerte eller skjelett,
  • Om muskelspenninger,
  • Hjernebetennelse.

Legen undersøker nivået av spesifikke enzymer i blodet, og hvis det er nødvendig å avklare diagnosen, studerer han nivået av kreatinfosfokinasefraksjoner.

Hvis det er mistanke om et hjerteinfarkt, blir indikatorer som endringshastigheten i innholdet av enzymet i blodet og arten av denne endringen viktig..

Merk at moderne forskningsmetoder for denne indikatoren gjør det mulig for oss å bestemme nivået av kreatinkinase i blodet med absolutt nøyaktighet.

Oppførselen til enzymer ved hjerteinfarkt

Med diagnosen hjerteinfarkt øker i tillegg til kreatinfosfokinase og andre enzymer antallet.

Neste er en tabell som tydelig viser denne prosessen..

EnzymeAktivitetsstart (timer)Toppaktivitet (timer)Tilnærming til normal (dager)Standard forstørrelse (ganger)
Kreatinkinase2 - 418 - 303 - 63-30
Som på4-624. – 484-74-12
LDH (totalt)8-1048 - 728-92-4
aldolase4-624. – 482-92-5

aktivitetsgraf av CF-fraksjonens MV-fraksjon (grønn) og andre markører for MI-diagnose

Årsakene til økningen og nedgangen i CPK

Øke

Hvis analysen for CPK avslørte et økt nivå av kreatinkinase i blodet, kan det være flere årsaker til dette faktum - vi vil vurdere dem mer detaljert.

Svært ofte indikerer et slikt overskudd en uttømming av muskelvev, dystrofi. En sykdom som hypotyreose kan også forårsake dette fenomenet..

Kreatinkinase kan økes med lungesykdom som Mac Lauds.

Med hjerteinfarkt blir nivået av KFK-MV alltid forhøyet. Dessuten oppstår toppinnholdet i dette enzymet en dag etter angrepet, og etter 3-6 dager synker nivået.

Smittsomme patologier i hjertemuskelen manifesterer seg også ved en økning i nivået av dette enzymet i blodet.

Årsakene til økningen kan også konkluderes i operasjonen utført av en person med eksisjon av muskelvev. Dessuten kan indikatoren økes i tilfelle brudd på blodtilførselsprosessen i kroppens muskler.

Forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen kan også forårsake dette fenomenet: vanligvis med mangel på hormoner.

Alvorlige CNS-patologier: som schizofreni, epilepsi og andre, kan også forårsake et økt nivå av CPK. Takykardi, kramper og hjertesvikt. Hos barn registreres noen ganger en liten økning i nivået av CPK under intensiv vekst.

I tillegg til det ovennevnte, kan forskjellige sjokkforhold og forgiftning (inkludert sovepiller og alkohol) også føre til en økning i kreatinkinase..

senking

Hvis nivået av kreatinkinase i blodet er lavt, er dette også vanlig i biokjemisk analyse.

Årsaken til dette kan være revmatoid artritt, samt leverpatologier, ofte assosiert med alkoholmisbruk..

Hvis muskelmassen er mindre enn normalt, vil sannsynligvis nivået av kreatinkinase reduseres. Stillesittende liv har en lignende effekt..

Under graviditet, samt ved hyppig bruk av C-vitamin, kan det også observeres en redusert CPK..

Hva påvirker nivået av CPK?

Følgende faktorer påvirker nivået på denne indikatoren:

  • Sportsbelastning,
  • Drikker alkohol,
  • Aktiv fysisk arbeidskraft,
  • Svangerskap,
  • Skader, sykdommer.

Hva gjør du hvis CPK økes?

Hvis analysen viste et overskudd av det normale nivået av CPK i blodet, trenger pasienten fullstendig hvile. Forbudt midlertidig fysisk aktivitet, inkludert arbeid og idrett.

Det er nødvendig å ta hensyn til kostholdet. Det anbefales å ta med følgende produkter i menyen:

I tillegg er hvitløk ekstremt nyttig: denne krydret grønnsaken inneholder allicin - et stoff som påvirker hjertets aktivitet positivt. Det anbefales å lene seg på sitrusfrukter og drikke mer grønn te..

Oliven, olje fra disse fruktene, belgfrukter, nøtter, greener - dette er produktene som nødvendigvis må vises i kostholdet.

Inntak av alkohol og animalsk protein bør være begrenset..

Av vitaminene er de mest nyttige i dette tilfellet C og A, i tillegg til et så uunnværlig mineral som magnesium.

Det anbefales å unngå stress når det er mulig: meditasjon og yoga er nyttige for dette formålet. Hvis du haster med å roe deg ned, drikke valerian- og Passiflora-skjær.

Analyse av CPK viser, inkludert farlige patologier som hjerteinfarkt, hjerteinfarkt. Studien hjelper til med å forhindre disse sykdommene i de tidlige stadiene.

Hva er nivået av CPK i blodet?

Med nivået av CPK menes innholdet i blodet til en spesiell enzym kreatin fosfokinase, som også kalles kreatinkinase. Dette stoffet finnes hovedsakelig i vevene i skjelettmusklene, hjerte og hjerne. Kreatinkinase fungerer som katalysator i biokjemiske reaksjoner, det er nødvendig for energimetabolisme i vev, for å opprettholde deres tone og for å utføre muskelsammentrekninger. Den nåværende tilstanden til muskelsystemer bestemmes av mengden av dette enzymet i blodet..

Når muskler er skadet, kommer CPK fra muskelceller inn i henholdsvis blodomløpet, og nivået øker.

I følge resultatene fra denne studien, kan legen også finne ut arten og omfanget av vevsskader..

Når en CPK-blodprøve er foreskrevet?

Oftest henviser legen til en analyse for nøyaktig å bestemme en så farlig diagnose som hjerteinfarkt, samt for diagnose av et hjerteinfarkt. Takket være denne testingen blir slike diagnoser oppdaget med en nøyaktighet på 100%. I følge resultatene fra analysen kan man bedømme årsakene til smerter i brystet, hjertemuskelen og skjelettmusklene. Studien er også utført for å identifisere mulige sykdommer på et tidlig stadium eller for å sjekke effektiviteten av behandlingen av en eksisterende diagnose..

Forberedelse før eksamen

Generelt krever denne prosedyren det samme preparatet som de fleste blodprøver. Gjerdet lages tidlig om morgenen. Før du drar til sykehuset kan du ikke spise frokost, gå på tom mage, og 2 timer før du besøker kan du ikke røyke.

Viktig! Før du tar en analyse for CPK, ikke drikk alkohol, ta en rekke medikamenter, spesielt å senke kolesterolet.

Hvis du ikke kan nekte å ta medisinen, må du varsle legen. Fortell ham navnet på stoffet som skal tas og doseringen av det. Hvis analysen blir utført for å diagnostisere skjelettmuskulatur, anbefales det ikke å delta i fysisk aktivitet før dette. Alle disse handlingene kan føre til en økning i innholdet av kreatinfosfokinase i blodet, og resultatene vil være upålitelige.

Gjennomføre forskning

Blod trekkes fra en vene ved albuen, akkurat som for andre lignende tester. Etter det blir det innsamlede materialet sendt til forskningslaboratoriet for undersøkelse. For studien er det nødvendig å skille serum fra cellene. Analyseprosedyren utføres ved bruk av en spesiell enhet KFK-fotokollorimeter. Apparatet er basert på fotometri-metoden: det er en selektiv absorpsjon av elektromagnetisk stråling i det synlige (infrarøde og ultrafiolette) spekteret.

resultater

Nivået på CPK måles i enheter / liter. (enzymenhet per liter serum)

Indikatorer KFK-normer hos mennesker i forskjellige aldre varierer. Aktiviteten til enzymet er naturlig høyere hos barn, siden de aktivt vokser og utvikler seg, beveger seg mer, alle biokjemiske prosesser i dem går mye raskere. Også hos menn er CPK-nivået høyere enn hos kvinner. Indikatoren avhenger av nivået av fysisk aktivitet: jo flere mennesker driver med sport, jo mer aktivt er enzymet.

Merk følgende! Det er visse normer for innholdet av CPK i blodet for hver gruppe av individer: den totale verdien av normen er 24-195 U / l; for menn over 17 år regnes 190 enheter / liter som optimale, for kvinner over 17 - 167 enheter / liter.

Viktig! Hva påvirker økningen i CPK?

  • hjertesykdom, hjerteinfarkt og hjerteinfarkt;
  • myodystrofi av enhver type;
  • tilstedeværelsen av sykdommer som hjertesvikt, takykardi, stivkrampe;
  • lidelser i sentralnervesystemet: schizofreni, psykose og forskjellige lidelser;
  • overdreven fysisk aktivitet og muskelskader forbundet med dem;
  • forskjellige kirurgiske inngrep, samt den postoperative perioden;
  • inflammatoriske prosesser i kroppen;
  • kreftsvulster;
  • alkohol og sovepiller.

En reduksjon i enzymaktivitet indikerer utilstrekkelig fysisk aktivitet, en stillesittende livsstil. Prosentandelen av muskelmasse i kroppen reduseres, noe som fører til utilstrekkelig produksjon av kreatinkinase. Imidlertid fører et lavt nivå av enzymet ikke til alvorlige forstyrrelser i organers funksjon, derfor er den øvre grensen for normen oftest angitt i tabellene.

Mengden CPK påvirkes av aktiviteten til skjoldbruskkjertelhormonet som skilles ut av skjoldbruskkjertelen. Med mangel på tyroksin kan nivået av kreatinkinase overskride normen flere titalls ganger, og omvendt, hvis det er overdreven frigjøring av tyroksin, vil det undertrykke aktiviteten til CPK og redusere nivået.

Er det mulig å stabilisere nivået av CPK naturlig?

Med et høyt innhold av enzymet i blodet, må du definitivt gå til sykehuset med hjelp av leger, siden bare de kan finne ut årsaken til eventuelle avvik og foreskrive riktig behandling.

Det er imidlertid fortsatt noen få regler som vil bidra til å stabilisere CPK-nivået:

  • prøv å spise hjerteforsterkende mat;
  • konsumere en tilstrekkelig mengde magnesium, dette vil bidra til å unngå muskelkramper;
  • inkludere mat i kostholdet som inneholder nok vitamin A og C;
  • prøv noen typer spesielle dietter etter å ha konsultert med legen din på forhånd;
  • redusere forbruket av fet, krydret og salt mat, da dette påvirker hjertets arbeid negativt;
  • unngå stressende situasjoner, prøv å være mindre nervøs og overarbeid;
  • delta i mild fysisk aktivitet anbefales kun av lege;

Hvis CPK-indikatorene er under det normale, er det bare å prøve å føre en mer aktiv livsstil, bevege deg mer, begynne å jogge.

Konklusjon: analyse av CPK-blodkreft hjelper leger med å diagnostisere veldig farlige sykdommer på et tidlig stadium, samt overvåke sykdomsforløpet og effektiviteten av behandlingen.

En studie på aktiviteten til dette stoffet er ekstremt viktig: det er et signal om betydelige brudd i kroppen. Hvis du mistenker en funksjonssvikt i hjertet eller muskelsystemet, må du umiddelbart søke hjelp fra spesialister og foreta en analyse på nivå med CPK.

Blod-CPK-indikator: hva er det, årsaker til endringer

Blood CPK er et enzym som er involvert i dannelsen av energi for muskelsammentrekning. Normalt er blodnivået lavt (opptil 200 U / L hos voksne), men med muskelskade øker det med 3-30 ganger. Dette symptomet gjør det mulig å identifisere tegn på hjerteinfarkt ved blodprøver allerede i de første timene av utviklingen, bestemmelsen av MV-KFK er spesielt informativ.

Hos barn økes kreatinkinase med arvelig muskelsvakhet (myopati), myokarditt. I alle aldre er høye frekvenser av traumer, fysisk overbelastning, svulster, hypotyreose. For ikke å få et falskt resultat, er det viktig å slutte å trene i 3 dager, gi opp alkohol.

CPK-blod: hva er det?

Blod CPK er nivået på kreatin fosfokinase-enzymet, som er ansvarlig for å generere energi. Analysen viser ødeleggelse av muskelvev i sykdommer i skjelettmusklene (myopati, myasthenia gravis), skader, trening med høy intensitet.

Aktiviteten øker med hjerteinfarkt, som brukes i laboratorietester, en informativ studie av kreatinkinase MV-fraksjon (isoenzym). Hos et barn er bestemmelsen av CPK nødvendig for mistenkt myokarditt, arvelige muskelsykdommer, svulster og skader på skjoldbruskkjertelen. Kardiologen, endokrinologen, onkologen, nevropatologen leder analysen.

Og her handler mer om enzymer for hjerteinfarkt.

Blood CPK: som vises hos kvinner og menn

En blodprøve for CPK viser intensiteten av muskelødeleggelse hos menn og kvinner. Kreatinfosfokinase, kreatinkinase (CPK) er navnene på enzymet. Det gir sammentrekning av muskelfibre og vevsenergi (tar fosfat fra ATP og fester det til kreatin). Hovedmengden av CPK er i musklene i skjelettet og hjertet, mindre inneholder hjernen.

Normalt er det lite enzym i blodet, men nivået stiger kraftig med skade på muskelfibre (traumer, intens trening, hjerteinfarkt). I cerebrospinalvæsken, og deretter i blodet, er vekst mulig med en tumorprosess i hjernen.

CPK-aktivitet avhenger av kjønn, den er høyere hos menn, alder - barn, på grunn av rask muskelvekst, har normalt store indikatorer, samt fysisk aktivitet - hos idrettsutøvere med overtrening, bemerkes en økning i enzymaktivitet.

Kreatinkinase-isoenzymer

KFK-enzymet består av 2 enheter - M og B, med deres varianter av forbindelsene dannes kreatinkinase-isoenzymer:

Bestemmelse av blodkreatinkinaseaktivitet hos et barn

Kreatinkinaseaktivitet er nivået i blodet, definisjonen av et barn brukes i diagnoseprosessen:

  • hjertesykdom - myokarditt (betennelse i hjertemuskelen);
  • muskelpatologier - medfødte syndromer med muskelsvakhet (myopati), de forekommer oftest i barndom og ungdom;
  • tumorprosesser;
  • skjoldbrusk sykdommer, som er ledsaget av rask utmattelse, muskelsvakhet (hypotyreose, tyreotoksikose).
Bestemmelse av kreatinkinase ved myokarditt

Hvordan endres indikatoren med et hjerteinfarkt

Dynamikken i endringer i kreatinfosfokinase, og spesielt dens MV-fraksjon (MV-CPK), hjelper til med å oppdage hjerteinfarkt på et tidlig stadium, for å vurdere graden av ødeleggelse og risikoen for komplikasjoner, tilbakefall, samt overvåke pasientens tilstand i utvinningsprosessen.

Mønstrene for økning og reduksjon i enzymaktivitet når et hjerteinfarkt utvikles, etableres:

  • vekst fra de første 2 timene fra begynnelsen av brystsmerter;
  • når maksimalt nivå med 18-30 timer;
  • normalisering til 3 dager med grunne og lokale lesjoner og til 5-6 med omfattende;
  • stigningsgrad - fra 3 til 30 ganger.
Hastigheten av kreatinfosfokinase i hjerteinfarkt

Det er viktig at med angina pectoris er CPK-vekst ubetydelig, eller enzymet er normalt. Dette hjelper riktig diagnose og resept på terapi..

Hvem instruerer for analyse

For analyse kan sendes:

Det gir ingen mening å gjennomføre en studie av CPK i nærvær av skade, siden nivået vil være høyt, noe som gjør det umulig å identifisere sykdommen. For eksempel, hvis en pasient falt på grunn av tap av bevissthet under utviklingen av hjerteinfarkt, blir han vist en analyse for troponin, og CPK og MV-CPK er ikke foreskrevet.

Biokjemi av blod CPK: normen i form av

I resultatene fra analysen (blodbiokjemi) er normen i CPK-indeksene for totalen hos voksne menn og kvinner forskjellig, hos barn er det også en forskjell i verdier etter alder, den øvre grensen (maksimalnivå) er vist i tabellen i ENHETER / L.

KFK MV-fraksjon skal normalt ikke være høyere enn 25 enheter / l, uavhengig av alder og kjønn.

Forhøyet blodkreatinkinase: årsaker

Årsakene til en økning i blodkreatinkinase hos en voksen er oftest assosiert med hjertesykdommer (hjerteinfarkt, myokardial dystrofi), og hos et barn betyr dette vanligvis myokarditt (betennelse i hjertemuskelen) eller myopati. Uansett alder er en økning i indikatorer forårsaket av traumer, fysisk belastning, medisiner.

For behandling er det nødvendig å eliminere årsaken til økningen, et kosthold med overvekt av plantemat og protein med lite fett, avvisning av alkohol er viktig. Hos barn med myopati brukes vitaminer og stimulanser av muskelkontraksjon..

Forandringer for voksne

Hos voksne betyr en økning i kreatinkinase utvikling av en av sykdommene:

  • myocardium - hjerteinfarkt, dystrofi (svakhet i sammentrekninger), ustabil angina pectoris;
  • skjelettmuskulatur - dermatomyositis, myositis, myopati, dystrofi, traumer;
  • dype brannskader;
  • svulstprosess (vanligvis blæren, tarmen, livmoren, prostata);
  • skade på hjernen, ryggmargen;
  • krampesyndrom;
  • lav skjoldbruskfunksjon - hypotyreose.
Ustabil angina pectoris er en av grunnene til økt kreatinkinase

Midlertidige økninger inkluderer:

  • operasjoner;
  • å ta alkohol eller narkotika;
  • behandling med medisiner som senker kolesterol i blodet, smertestillende midler, noen antibiotika (f.eks. Cifran), antitumor;
  • intramuskulær, intravenøs injeksjon (kurs);
  • intens fysisk aktivitet, spesielt med mangel på hvile, som overskrider kroppens evner.

Korreksjonsmetoder

Ved overdreven fysisk anstrengelse er en pause nødvendig for å bli frisk i 7-10 dager for å normalisere CPK. Nivået på enzymet vil synke etter behandling av sykdommen som forårsaket avviket. Det anbefales å redusere inntaket av fete kjøttprodukter i kostholdet og øke andelen plantemat, fisk, drikke minst 1,5 liter vann. Det er viktig å eliminere alkohol fullstendig.

Se videoen om normalisering av kreatinkinase:

Forhøyet fosfokinase i blod: grunner til hvordan man behandler barn

Hvis kreatin fosfokinase er forhøyet i blodet til barn, kan årsakene være assosiert med arvelig myopati, er behandlingen symptomatisk:

  • vitaminer fra gruppe B, E;
  • sporstoffer - kalium og kalsium i saltløsninger (intravenøst ​​eller ved elektroforese);
  • ta ATP i tabletter eller injeksjoner;
  • aminosyrer - glutamin, cerebrolysin;
  • reduksjonsstimulerende stoffer - Galantamine, Nivalin;
  • massasje og fysioterapi.

Årsaker til nedgangen

For CPK er til og med et fullstendig fravær i blodet en variant av normen, men hvis indikatorer opptil 10 enheter gjentatte ganger blir funnet, kan dette være et tegn:

  • svangerskap
  • økt hormonell aktivitet i skjoldbruskkjertelen - hypertyreose;
  • alkoholisk hepatitt;
  • revmatisme, revmatoid artritt;
  • systemisk sklerodermi;
  • alvorlig atrofi (reduksjon i volum) av musklene;
  • utvidet opphold i sengen;
  • langsiktig bruk av aspirin og C-vitamin.

Det er viktig å tenke på at disse forholdene vil redusere informasjonsinnholdet i diagnosen, det vil si at de ikke tillater å oppdage en økning i CPK (for eksempel med hjerteinfarkt).

Hvordan ta en blodprøve for muskelenzymer

For å få et pålitelig resultat av en blodprøve for muskelenzymer (CPK og MV-CPK), er det nødvendig:

  • 3 dager å forlate idrettstrening og fysisk arbeid;
  • ikke drikker alkohol per dag;
  • donere blod på tom mage (det siste måltidet før analysen bør være i området fra 8 til 14 timer);
  • begrens ikke drikkevann;
  • koordinere med legen administrasjonen av medisiner som kan påvirke resultatene av diagnosen (i 3-5 dager);
  • en halv time før du tar blod, må du ikke røyke, være i en tilstand av fysisk og psykologisk hvile.

Og her handler mer om GGT-indikatoren i en blodprøve.

Enzymet CPK i blodet gjenspeiler prosessen med ødeleggelse av muskelvev. Dets aktivitet økes med hjerteinfarkt, myokarditt, hjerte-dystrofi, myopati. Fysisk aktivitet, hypotyreose kan påvirke veksten av indikatorer. Analysen er foreskrevet for tidlig diagnose av et hjerteinfarkt (sammen med MV-KFK), samt for muskelsvakhetssyndrom, mistenkt tumorprosess og skjoldbrusk sykdom.

En reduksjon i enzymaktivitet kan indikere svak motorisk aktivitet, bindevevssykdom. Falske indikatorer er på bakgrunnen for å ta medisiner, alkohol. For å normalisere indikatorene er det nødvendig å eliminere bakgrunnssykdommen, og med fysisk overbelastning er hvile viktig for muskelgjenoppretting.

Nyttig video

Se videoen på en blodprøve for CPK:

Hvis kreatinkinase er forhøyet, hva betyr det

Kreatinkinase, ellers kalt kreatinfosfokinase, er et enzym som fungerer i energiproduksjonssyklusen under trening. Enzymet supplerer kreatinin, som også fungerer for å generere energi. Utfyller! Men erstatter ikke - dette er forskjellige kjemiske forbindelser.

Et viktig sted er okkupert av kreatinkinasefraksjoner, som kalles isoenzymer. For temaet hjertehelse er isoenzymet KK-MV, som kalles hjerte, interessant. Nivået på denne fraksjonen endres hvis myocardial celleskade oppdages..

I den tidlige diagnosen hjerteinfarkt registreres bare en økning i nivået av MV-fraksjonen allerede to til fire timer etter et angrep av hjertesmerter. Nivået går tilbake til normalt innen tre til seks dager. På et senere tidspunkt gir det derfor ikke mening å gjøre en analyse på kreatinkinase for å oppdage et hjerteinfarkt. Kreatinkinaseanalyse kan også brukes til å diagnostisere akutt myokarditt, men økningen i aktivitet for disse tilfellene er ikke så uttalt..

Hva er kreatinkinase?

Kreatinfosfokinase (CPK) akselererer omdannelsen av kreatin og adenosintrifosfat (ATP) til en høyenergiforbindelse kalt kreatinfosfat. Denne prosessen skaper energiimpulser som er nødvendige for muskelkontraksjon og deres fulle arbeid under fysisk anstrengelse..

Kreatine fosfokinase-isoenzymer

Enzymmolekylet består av to forskjellige komponenter: B (fra det engelske ordet "hjerne", som oversettes som "hjerne") og M (fra det engelske ordet "musculs" - muskel). Stoffets aktive form er en dimer..

I vårt tilfelle representerer det et komplekst molekyl, som består av to eller flere enkle komponenter. Således eksisterer CPK i tre isoformer: BB, MV og MM. Mellom seg skiller de seg betydelig og tilhører en eller annen struktur:

  • BB er et cerebralt isoenzym som er lokalisert i nervevevet i hjernen, morkake, organer i urinsystemet og svulster. Hos en sunn person kan det ikke påvises i blodserum, siden et isoenzym ikke er i stand til å trenge gjennom blod-hjerne-barrieren (et filter mellom blod og nervevev). KK-VV vises i blodet under patologiske forhold som hjerneslag og traumatisk hjerneskade.
  • MM - muskelisoenzym. Den er lokalisert i skjelettmuskulaturen og myokardiet. De aller fleste enzymer i blodet faller på fraksjonen av KK-MM.
  • MV er et hybridisoenzym, hvis overveiende mengde er lokalisert i myokardiet.

Roll i diagnose

Kreatinfosfokinase vises i store mengder i blodet etter skade på celler i organer og vev. Som regel forekommer dette i patologiske prosesser med brudd på integriteten til cellene i hjertet og skjelettmusklene.

Nivået på dette enzymet i plasma er en av hovedindikatorene som brukes til å diagnostisere akutt hjerteinfarkt. Nivået stiger 4-8 timer etter blodstrømmen i koronararterien, og etter 2-3 dager fra prosessstart går indikatorene tilbake til normal.

Les også om emnet

Det er tilfeller når en person kommer inn på en klinikk med typiske symptomer på et hjerteinfarkt, men et EKG initialiserer ikke denne sykdommen. I dette tilfellet, ved å bestemme nivået på CPK, kan du stille riktig diagnose i tide.

For ytterligere informasjon, bruk ytterligere laboratorie- og instrumentteknikker. Definisjonen av myoglobinprotein og troponiner er veldig populær blant kardiologer. I følge resultatene fra en rekke studier, viste de større informasjonsinnhold enn bestemmelsen av aktiviteten til kreatinkinase MF-fraksjon.

Siden kreatin fosfokinase er lokalisert i celler i forskjellige vev, er den diagnostiske rollen til denne analysen ikke signifikant når det gjelder akutt hjerteinfarkt. I tillegg opptar isoenzymet til MF-fraksjonen bare 5% av totalen.

Kreatinkinase. norm

For å bestemme normen for kreatinkinase i blodplasma brukes indikatorer for den øvre grensen for normen, som er uttrykt i enheter / liter og bestemmes ved en temperatur på 370 C:

  • nyfødte opptil 5 dager i livet - 652;
  • fra 5 dager til 6 måneder - 295;
  • fra 6 til 12 måneder - 203;
  • fra 1 til 3 år - 228;
  • barn i førskolealder fra 3 til 6 år gamle - 149;
  • gutter fra 6 til 12 år - opp til 247, og jenter i denne alderen - 154;
  • ungdommer fra 12 til 17 år - 270;
  • jenter fra 12 til 17 år - 123;
  • menn fra 17 år og mer - 270;
  • kvinner fra 17 år og mer - 167.

Hvis verdien av CPK-aktivitet som et resultat av analyser er nær 0, kan dette indikere en skjoldbruskkjertelsykdom, og i sjeldne tilfeller er årsaken en stillesittende livsstil. Normalt hos gravide kan denne indikatoren reduseres betydelig, men dette er ikke en grunn til bekymring..

Hos barn kan nivået av kreatinkinase øke flere ganger i nærvær av muskeldystrofi. Denne analysen kan vise hvor hardt ødelagte muskelfiberhinner..

Hva skjer med enzymer i hjerteinfarkt

Noen timer etter utbruddet av smerter i brystbenet begynner mengden av CPK å øke og ved slutten av dagen kan øke flere ganger. Enzymer i blodet kommer ikke mer enn 3 dager. Etter 72 timer stabiliseres indikatorens verdi til en akseptabel verdi.

Les også om emnet

Hvis kreatin fosfokinase etter en tid begynner å vokse, i nærvær av passende symptomer, tyder dette på at personen har fått tilbakefall av hjerteinfarkt. Dessuten kan det signalisere utviklingen av komplikasjoner i form av myokarditt og perikarditt..

Kreatinkinase økte. Grunnene

  • Muskeldystrofi.
  • Inflammatoriske sykdommer i muskelsystemet.
  • Traumatisk muskelskade eller kompresjonssyndrom.
  • Postoperativ periode.
  • Traumatisk hjerneskade og hjernekontusjon.
  • Cerebrovaskulær sykdom.
  • Mentalt syk.
  • Hjertesvikt med rytmeforstyrrelse.
  • Overdreven fysisk aktivitet (stor sport, harde arbeidsforhold).
  • Endokrine systemsykdommer: diabetes mellitus, hypotyreose, som er ledsaget av redusert hormonproduksjon.
  • Onkopatologi, tilstedeværelsen av neoplasmer, oftest i organene i kjønnsorganet.
  • Effektene av visse medisiner.
  • Et stillesittende bilde som fører til brudd på blodsirkulasjonen og vevsernæring.
  • Alkoholmisbruk.

Hvordan gjøres analysen?

Før du tar testen, bør du ikke drikke alkohol og noen grupper medikamenter. Disse inkluderer statiner, antibiotika, psykotropiske medikamenter, narkotiske og ikke-narkotiske smertestillende midler. Et døgn før analysen, begrens fysisk aktivitet. Gi blod tidlig på morgenen, på tom mage.

For å bestemme nivået av CPK-aktivitet er det nødvendig å ta venøst ​​blod. Under laboratorieforhold deles blodet opp i serum og plasma, og deretter måles enzymaktiviteten per 1 liter serum. For å få et mer nøyaktig resultat - blir pasienten bedt om å gjenta analysen etter 3 dager.

Tolkning av resultater

Avkoding av resultatet skal utføres av behandlende lege. En økning i enzymaktivitet kan bare indikere arbeidsstress eller skade på nervevevet i hjernen, hjertet og skjelettmusklene.

konklusjoner

En blodprøve for enzymaktivitet brukes til diagnostiske formål for å bekrefte eller tilbakevise diagnosen. Denne teknikken lar deg diagnostisere akutt hjerteinfarkt i de tidlige stadiene og patologiske prosesser i det menneskelige muskelsystemet. Det lar deg også overvåke pasientens helse og forhindre komplikasjoner..