Hva er en blodprøve for AFP (alfa-fetoprotein)

AFP i analysene står for alfa-fetoprotein. Dets betydning er viktig for mange diagnoser..

En passende analyse er ofte foreskrevet under graviditet, det er nødvendig for å identifisere forskjellige patologier i fosterets utvikling. Denne studien brukes også til å identifisere tumorprosesser i menneskekroppen..

For å få nøyaktige resultater, bør du vite hvordan du skal forberede deg til prosedyren ordentlig. Også i denne artikkelen vil vi snakke om normene til indikatoren og avvik fra dem.

Alfa-fetoprotein: hva er det?

Dette er et spesielt protein syntetisert av leveren og mage-tarmkanalen til embryoet. Dette stoffet produseres først i corpus luteum i eggstokken, og fra andre måned produserer fosteret det.

Alfa-fetoprotein hjelper med å beskytte fosteret mot avvisning av moren. Konsentrasjonen av AFP i en kvinnes blod avhenger av fosterutviklingen og svangerskapsalderen. Den største verdien er observert i de siste månedene av å føde et barn.

Dette proteinet utfører viktige funksjoner i kroppen til en gravid kvinne:

  • deltar i transporten av stoffer som er nødvendige for utvikling og vekst av fosteret;
  • gir dannelse av overflateaktivt middel (et stoff som omslutter luftveiene, som er nødvendig for babyens pust etter fødselen);
  • normaliserer trykket i blodårene til fosteret;
  • forhindrer at kvinnens østrogen påvirker fosteret.

AFP begynner å komme inn i mors blod den andre måneden av svangerskapet som et resultat av absorpsjon fra fostervannet. Stoffet trenger inn i det når urin skilles ut av fosteret..

Det analysen viser

AFP i studien viser misdannelser hos fosteret. Derfor må det bestemmes under graviditet.

Denne undersøkelsen hjelper til med å identifisere onkologiske prosesser i menneskekroppen, spesielt kreft i kjertlene i forplantningssystemet og leveren..

Dermed blir AFP-tumormarkøren ofte brukt i tilfeller av mistanke om tilstedeværelse av kreftceller i kroppen, samt metastaser..

Indikasjoner for studien

En blodprøve for AFP er foreskrevet i følgende tilfeller:

  • kvinner under graviditet;
  • med mistenkt patologi for fosterutvikling;
  • med mistanke om onkologiske prosesser i leveren (hepatocellulær kreft eller hepatoblastom);
  • når du overvåker forløpet av kreft;
  • for å avklare eller stille en diagnose.

Vanligvis under graviditet anbefales det å gjøre en analyse fra 10 til 15 uker. I tillegg er det tilrådelig for en kvinne å gjennomgå en omfattende test ikke bare for å etablere AFP, men også for å bestemme verdien av hCG og estriol.

Det er spesielt viktig å gi gravide kvinner blod til AFP i slike tilfeller:

  • hvis infertilitet ble diagnostisert tidligere, var det falming eller spontanabort;
  • under befruktning av en slektning;
  • hvis foreldrene har en arvelig sykdom eller en genetisk lidelse;
  • når en kvinne fikk røntgen i de første tre månedene av svangerskapet;
  • hvis den gravide kvinnen tok medisiner med toksiske effekter på embryoet;
  • når en kvinne er eldre enn 35 år og hun er det første barnet;
  • hvis det var en effekt på den gravide av negative miljøfaktorer.

Når du diagnostiserer tumorprosesser, er det viktig å kombinere denne studien med bestemmelse av indikatorer for andre tumormarkører.

Analyse forberedelse

For å få et pålitelig og nøyaktig resultat, må du følge reglene. Forberedelse til analysen består av følgende trinn:

  1. Det anbefales å gjøre en undersøkelse om sju til ti timer om morgenen.
  2. Før du gir blod er det ikke lov å spise mat. Intervallet mellom det siste måltidet og analysen skal være minst åtte timer.
  3. Før du donerer blod, anbefales det ikke å røyke på flere timer.
  4. Ikke drikk alkohol noen dager før studien..
  5. Utelukk psykologisk og fysisk belastning før analyse.
  6. To uker før inngrepet kan du ikke ta medisiner.
  7. Ikke spis krydret, stekt, fet og salt mat dagen før bloddonasjon.
  8. Du kan drikke vann før diagnosen, men ikke mer enn ett glass.

Hvis du overholder disse anbefalingene, reduseres risikoen for feil i studien og avkodingen av resultatet betydelig.

Kjører diagnostikk

Studien er utført på sykehus. Venøst ​​blod blir tatt for ham..

Overflaten på huden over venen behandles på toppen av albuen med en antiseptisk løsning. Etter dette påføres en turnering nærmere skulderen. En blodåre punkteres med en vanlig steril sprøyte, og den nødvendige mengden blod samles inn i den..

Biologisk materiale plasseres i et spesielt prøverør med reagenser. På laboratoriet blir blod (plasma eller serum) undersøkt for AFP-nivå, de oppnådde dataene blir sammenlignet med normale verdier og resultatene blir lagt inn i en spesiell form.

Det er to metoder for å bestemme nivået på AFP:

  1. Koblet immunosorbentanalyse.
  2. Immunokjemisk studie.

I tillegg til den flytende komponenten i blodet (serum og plasma), kan annet biologisk materiale også brukes til diagnose:

  • galle;
  • fostervann;
  • pleuralvæske;
  • cysteinnhold;
  • ascitic væske.

Å dechiffrere resultatene utføres av en kvalifisert lege.

Normal ytelse

Verdien av AFP i blodet avhenger av kjønn og alderskriterier.

Hos menn og kvinner

Hos voksne overskrider indikatoren vanligvis ikke ti enheter per milliliter.

Denne indikatoren skal være normal hos kvinner (ikke-gravide) og hos menn.

Hos barn

Hos et barn, før det fyller to år, begynner proteinet å falle til en indikator som ikke har diagnostiske verdier.

Etter to år er hastigheten hans allerede mindre enn 10 mikrogram per liter blod.

Hos kvinner med barn

Normen for uker under graviditet er vist i tabellen nedenfor.

AFP blodprøve hos menn, kvinner under graviditet, hvordan ta, normen, som viser

Som gravid tar kvinner blodprøver for forskjellige indikatorer. Blant dem er AFP-testen obligatorisk. I tillegg er det også gitt for leversykdommer, så vel som i noen andre tilfeller..

Hva betyr en AFP-blodprøve??

Forkortelsen AFP står for Alpha-Fetoprotein. Det er et spesifikt protein relatert til glykoproteiner, som dannes i visse organer i fosteret og finnes i store mengder i blodets serum..

I voksen alder oppdages bare restene av alfa-fetoprotein i blodet, siden det er erstattet av et annet stoff som har struktur - albumin.

I embryoets kropp har AFP følgende funksjoner:

  • konservering og normalisering av onkotisk trykk i blodplasma;
  • etablering av beskyttelse av fosteret mot angrep fra morens immunsystem;
  • undertrykkelse av fosterets egen immunitet slik at kroppen hans ikke begynner å produsere antigener for nye proteiner som vises i babyens kropp for første gang;
  • mors østrogenbinding;
  • binding og bevegelse av næringsstoffer og endokrine systemprodukter til de stedene i kroppen der det trengs. Dette er av spesiell betydning for flerumettede fettsyrer, som ikke syntetiseres av kroppen på egen hånd, men bare leveres fra det ytre miljøet med mat av planteopprinnelse, og derfor er bæreproteiners rolle i deres distribusjon og levering veldig viktig.

Produksjonen av alfa-fetoprotein begynner fra unnfangelsesøyeblikket, og i begynnelsen er corpus luteum ansvarlig for dette, men allerede i en alder av 5 uker begynner leveren og mage-tarmkanalen til embryoet uavhengig å produsere dette proteinet.

Generelt sett, for embryoet og for den vordende moren, er AFP-indikatoren en indikator på den sunne eller nedsatte utviklingen til barnet, og i alle de andre er det en av de mest studerte og indikative markørene for ondartede svulster..

Indikatorer evaluert ved hjelp av AFP-analyse

AFP, en blodprøve som ble tatt fra en kvinne under graviditet, hjelper til med å evaluere følgende indikatorer:

  • sannsynligheten for at et barn utvikler forstyrrelser, for eksempel avvik i dannelsen av det nevrale røret assosiert med dets ikke-lukking, så som anencefali eller ufullstendig lukking av beinene i ryggraden rundt ryggmargen;
  • risiko for kromosomavvik hos et barn (trisomi på kromosom 13, 18, 21);
  • mulig obstetrisk patologi hos moren.

Bortsett fra andre studier er ikke AFP-innholdet i blodet noe som tyder på en diagnose. Men hvis nivået avviker fra normalt, bør det utføres mer dyptgående undersøkelser for å bekrefte eller tilbakevise de påståtte patologiene..

Før vi snakker om AFP-indikatorens avvik fra normen, er det nødvendig å bestemme svangerskapsalderen med stor nøyaktighet, siden dette er den viktigste faktoren i tolkningen av analyseresultatene.

For voksne pasienter, både menn og ikke-gravide, brukes AFP-indikatoren for å oppdage følgende sykdommer:

  • ondartede svulster i brystet hos kvinner;
  • ondartede svulster i leveren;
  • bukspyttkjertelkreft;
  • testikkelteratoblastom hos menn;
  • lav grad av kreft i andre organer;
  • tilstedeværelsen av metastase med ulik lokalisering;
  • kronisk hepatitt.

Hvis AFP-nivået er høyere enn normalt, indikerer dette ikke tilstedeværelsen av kreft med en sannsynlighet på 100%, men krever ytterligere undersøkelse for å kunne diagnostisere nøyaktig.

I tillegg, selv om diagnosen kreft allerede er blitt stilt, kan verken sykdomsstadiet eller graden av malignitet bestemmes av henholdsvis antall AFP-er i blodet, men det trengs også ytterligere tester for å bestemme disse indikatorene.

Ved behandling av kreftsvulster anbefales det å overvåke AFP-innholdet en gang i måneden for å vurdere riktigheten av den valgte behandlingen og den positive effekten av den, og om nødvendig justere omgående.

Indikasjoner for studien

En AFP-blodprøve er foreskrevet til alle kvinner i en svangerskapsalder på 14-20 uker (optimalt - 16-18 uker). Han, sammen med analyse for hCG og fri estriol, er inkludert i den obligatoriske screeningen for et brudd i dannelsen av embryoorganismen.

En uplanlagt blodprøvetaking for å kontrollere nivået av AFP blir utført hvis ultralydsskanningen avdekket mulige abnormiteter i dannelsen:

  • nevrale rør;
  • fremre bukhule;
  • urin vei.

Spesiell oppmerksomhet på mengden AFP hos den vordende mor vises hvis følgende risikofaktorer er til stede:

  • beslektet incest ved unnfangelsen av et barn;
  • genetiske patologier hos foreldrene til barnet eller deres pårørende;
  • tilstedeværelsen av genetiske lidelser hos tidligere født i et par barn;
  • mors alder på 35 år, hvis hun samtidig føder første gang;
  • eksponering for røntgenbilder eller giftige stoffer tatt internt eller eksternt i løpet av den første svangerskapsperioden.

I visse typer ondartede svulster er AFP-nivå informativt i forskjellige stadier, fra diagnose til diagnose av tilbakefall, derfor i onkologi overvåkes AFP i disse tilfellene:

  • Hvis pasienten er i fare for hepatocellulær kreft på grunn av hepatitt, levercirrhose eller alkoholmisbruk. Slike personer bør screenes for AFP en gang hver sjette måned, siden sannsynligheten for onkologiske leversykdommer hos dem er 100 ganger høyere enn gjennomsnittet for befolkningen.
  • Hvis i henhold til resultatene av ultralyd i leveren, ble noen tumor oppdaget. En blodprøve for AFP gjennomføres for å bekrefte eller tilbakevise den ondartede naturen til neoplasma.
  • Overvåke forløpet av sykdommer som hepatocellulært karsinom, testikkelteratoblastom, vurdere forbedring eller progresjon av svulsten, noe som hjelper med å bestemme den mest effektive metoden for å påvirke den.
  • Mengden AFP kontrolleres også etter at pasienten har gått inn i remisjon med sikte på tidlig oppdagelse av tilbakefall eller tidligere uoppdagede mikrometastaser.

Normer for indikatorer

Den normale konsentrasjonen av AFP bestemmes av svangerskapsalderen, og etter at babyen er født, i samsvar med hans alder og kjønn. Alfa-fetoprotein har vært i sirkulasjonssystemet til embryoet siden unnfangelsen.

Mengden når sitt høydepunkt i løpet av 12-14 uker, og reduseres deretter gradvis. Hos en nyfødt er AFP-nivået i blodet fortsatt betydelig (dessuten er normen for jenter større enn for gutter), men når barnet er 1 år gammelt, er det etablert i en mengde som er identisk med en voksen og forblir hele livet.

Hos barn over ett år og voksne er AFP-innholdet gjenværende. Unntaket er gravide: dette proteinet går inn i sirkulasjonssystemet deres fra embryoet gjennom fostervann, så en viss økning i AFP-nivået i dem anses som normalt.

Økningen i konsentrasjonen av AFP under graviditet begynner allerede i en periode på 10 uker, og med 32-34 uker blir denne indikatoren maksimal, hvoretter den gradvis begynner å avta. Mengden AFP kan angis i to typer enheter: ng / ml eller ME / ml.

For å overføre oppnådde resultater fra et målesystem til et annet, brukes likheter:

  • ng / ml = 1,21 * IE / ml
  • IU / ml = 0,83 * ng / ml.

Noen ganger blir normale AFP-parametere korrigert på grunn av forskjeller i de biokjemiske metodene som brukes til å forske, samt typer og merker av utstyr som brukes..

Hos menn og kvinner

Innholdet av AFP i blodserumet til voksne av begge kjønn skal ikke være mer enn 7,29 IE / ml eller 8,82 ng / ml når parameteren bestemmes ved enzymimmunoanalyse..

Når visse analysatormodeller brukes til å beregne resultatet, spesielt Cobas 8000 og Roche Diagnostics, anses AFP som normalt hvis det ikke overskrider 5,8 IE / ml eller 7,02 ng / ml.

Det er en rekke faktorer som påvirkningen av hvor mye AFP kan endre seg på, og dette vil ikke bli betraktet som en patologi:

  • de fleste lidelser i det endokrine systemets funksjon;
  • konstant bruk av biotin, antistoffpreparater eller andre medisiner som påvirker immunforsvarets funksjon eller leverenzymernes aktivitet;

Biotin påvirker påliteligheten av en blodprøve for AFP

  • nasjonalitet og rase til pasienten. Svarte mennesker er preget av det høyeste antallet AFP-er, blant europeere - gjennomsnittlig, og blant representanter for Mongoloid-løpet - det laveste.
  • Hos barn

    AFP-indikatoren er kun satt for barn under 1 år, i fremtiden er den identisk med normen til en person i voksen alder.

    For barn under ett år etableres følgende akseptable verdier under hensyntagen til kjønn og alder:

    Alder / kjønnPikeGutt
    0-1 måned.Ikke mer enn 15740 IE / mlIkke mer enn 13600 IE / ml
    1-12 måneder.Ikke mer enn 64,3 IE / mlIkke mer enn 23,5 IE / ml

    Hos kvinner under graviditet

    Hos gravide korrelerer normen for AFP-konsentrasjon i blodet tydelig med svangerskapsalder:

    Graviditet i ukerReferanseverdier, ME / ml
    Mindre enn 12Mindre enn 15
    1. 315-25
    fjorten15-30
    1515-60
    seksten17-65
    1719-75
    1822-85
    nitten25-95
    2027-105
    2132-110
    2237-115
    2342-120
    2447-125
    2552-130
    2657-135
    2762-140
    2867-145
    29th72-150
    tretti77-155
    31-32100-250

    Hvis graviditeten er multippel, multipliseres normen med antall embryoer.

    AFP-kontroll etter 33 ukers graviditet gir ikke mening, siden denne indikatoren ikke lenger inneholder informasjon.

    Studieforberedelse

    AFP-blodprøve krever overholdelse av generelle anbefalinger for forberedelse av studien:

    • Blod skal gis på tom mage, etter minst 8 timers faste, hvor du bare kan drikke vann. Dagen før blodprøvetaking anbefales ikke overdreven inntak av mat.
    • Den optimale tiden for blodprøvetaking er 8-11 timer om morgenen.
    • Å ta visse medisiner kan påvirke resultatene, så du bør først informere legen din om medisiner som brukes kontinuerlig. Legen vil bestemme: slutte å ta stoffet en stund eller ta en analyse uten å avbryte behandlingen.
    • Ikke drikk alkohol på dagen før blodprøvetaking, og røyking bør utelukkes en time før analyse.
    • På tampen av studien anbefales det ikke å gjennomgå fysisk og mental overbelastning..
    • Rett før materialet tas, er det nødvendig å bruke 15-20 minutter i ro.
    • For å overvåke dynamikken til indikatoren, bør analysen utføres i samme laboratorium..
    • Et barn under 5 år bør drikke 150-200 ml kokt vann i små porsjoner innen 30 minutter før blodprøvetakingsprosedyren.

    AFP-blodprøve for gravide er foreskrevet mellom 14 og 20 uker, men det er mest informativt etter 14-15 uker.

    Hvordan ta blod for analyse?

    En analyse krever 10 ml venøst ​​blod. Materiale tas av en sykepleier fra en blodåre i armene i albuen.

    Når du tar hver pasient, må sykepleieren ha på seg et nytt par hansker og bruke en ny engangssprøyte. Stikkstedet er forhåndsbehandlet med alkohol.

    Materialet for studien blir deretter blodserum, som blir utsatt for en enzymimmunoanalyse for å bestemme mengden AFP i den..

    Holdbarhet på ikke mer enn 24 timer ved omgivelsestemperatur 2-25 ° C.

    Økt AFP. Hva peker?

    Overskuddet av nivået av AFP i blodet over de maksimalt tillatte verdiene i en viss graviditetsperiode kan indikere følgende patologier:

    • åpne misdannelser i nevralt rør, så som anencefali og spina bifida;
    • navlebrokk i fosteret;
    • fraværet av spiserøret eller dets forbindelse med fistler med luftrøret, denne diagnosen (atresia) har en ekstremt dårlig prognose og regnes som en alvorlig misdannelse;
    • atresia i tolvfingertarmen, som regel, behandles kirurgisk umiddelbart etter fødselen av barnet, hvoretter han kan føre en normal livsstil;
    • Meckel-Gruber syndrom, som er et helt sett av utviklingsavvik, inkludert tilstedeværelsen av ekstra fingre på hender og føtter, occipital brokk, mange cyster på begge nyrene, fibrotiske endringer i leveren;
    • død av føtale leverceller på grunn av intrauterin virusinfeksjon;
    • en kromosomavvik som kalles Sherchevsky-Turner syndrom, hvis hovedtegn er kort status, tilstedeværelsen av overflødig hudfold på nakken, seksuell umodenhet;
    • spalte fremre bukvegg;
    • hydrocephalus;
    • oksygen sult av barnet i livmoren;
    • defekter i dannelsen av morkaken;
    • ufullkommen ostegenese;
    • vannmangel.

    Et forhøyet AFP-nivå antyder tilstedeværelsen av de ovennevnte patologiene, men indikerer ikke diagnosen direkte. For ytterligere diagnose, bør en gravid kvinne gjennomgå undersøkelser som fostervannsprøve og ultralyd.

    Hvis fosterets patologi ikke blir bekreftet, og nivået av AFP fremdeles er forhøyet, er sannsynligheten for forskjellige komplikasjoner ved fødsel, som for tidlig fødsel eller for liten vekt av fosteret. I tillegg kan en kraftig økning i AFP i blodet til en gravid kvinne være en harbinger av fosterdød etter 10-14 uker.

    En blodprøve hos voksne menn og ikke-gravide kvinner, samt barn over 1 år, som viste et overskudd av AFP-nivå, antyder tilstedeværelsen av en av følgende diagnoser:

    • Leverkreft: tilleggsundersøkelser for denne sykdommen (ultralyd, CT, MR, biopsi) er foreskrevet når indikatoren når 15 ng / ml hos pasienter med risiko. Nivået av AFP i blodet viser en økning på 1-3 måneder før utbruddet av kliniske symptomer på kreft, noe som bidrar til tidlig diagnose og rettidig behandling. Hos 90-95% av pasientene med hepatocellulært karsinom, observeres en økning i AFP-nivå over 200 IE / ml.
    • Fosterkreft (teratoblastom) med lokalisering i testiklene og eggstokkene. I henhold til nivået av AFP og hCG, kan man ta hensyn til lokaliseringen av svulsten og tilstedeværelsen av metastase, bedømme prognosene for pasienten.
    • Onkologiske sykdommer i forskjellige organer, der AFP viser en svak økning og ikke er en tilstrekkelig informativ indikator. En økning i AFP-nivået til 500 IE / ml i kombinasjon med forhøyet CEA er imidlertid et tegn på levermetastaser.

    Hvis AFP har redusert og deretter vokst på nytt etter behandling av en ondartet svulst, indikerer dette et tilbakefall av sykdommen eller tilstedeværelsen av metastatiske lesjoner.

    Når det gjelder kjønnscellsvulster, betyr en økning i AFP-nivået i 100% av tilfellene begynnelsen av tilbakefall. Derfor bør passende behandling startes uten å vente på den kliniske manifestasjonen av sykdommen. I tillegg, hvis AFP ikke reduseres etter operasjonen, er ikke svulsten fullstendig fjernet eller metastaser er allerede til stede..

    Hvis økningen i AFP-nivå er midlertidig og ikke overstiger 100 IE / ml, kan vi anta tilstedeværelsen av følgende sykdommer:

    • hepatitt eller skrumplever;
    • leverskade på grunn av for høyt alkoholforbruk.

    Lav grunner

    Et lavere nivå av AFP i blodet kan sies for gravide.

    Mangelen på dette proteinet kan indikere mulig utvikling av følgende patologier:

    • genetiske patologier: Downs syndrom, Edwards, Patau;
    • fosterets død av embryoet;
    • sannsynligheten for en spontanabort;
    • det normale embryoet dannes ikke på grunn av defekter i egget eller befruktning med 2 sædceller på en gang, som et resultat av at kororisk villi vokser i livmoren i stedet for fosteret, og tok form av bobler. Denne patologien kalles cystisk drift og kan bli en ondartet svulst med metastase;
    • fosterveksthemming;
    • frossen graviditet.

    Hver for seg brukes ikke AFP-nivået som en indikator på nedsatt utvikling av barnet. Hvis det i tillegg er avvik i konsentrasjonen av AFP i blodet til en gravid kvinne fra det normale, bør svangerskapsperioden avklares igjen: det er av sentral betydning for å evaluere resultatene fra analysen.

    Mangel på AFP i blodet til en gravid kvinne kan skyldes tilstedeværelsen av overvekt eller diabetes.

    For kreftpasienter er en reduksjon i AFP-blodnivået en gunstig faktor og indikerer riktigheten av den valgte behandlingstaktikken.

    Hvordan normalisere indikatornivået

    Metoden for å bringe konsentrasjonen av AFP i blodet til normal, avhenger direkte av årsaken til avvikene.

    Hvis fosterutviklingsforstyrrelser identifiseres under graviditet som forårsaker en økning eller reduksjon i AFP-innholdet, og ved bruk av ytterligere diagnostiske metoder, vurderes alvorlighetsgraden av manglene og det tas en beslutning om å opprettholde eller avslutte graviditeten.

    Når det gjelder ondartede svulster, vil AFP-nivået synke med riktig behandling, hvis det har riktig effekt. Nivået av AFP er spesielt indikativt i behandlingen av embryonsvulster. Etter fjerning av testikkelteratoblastom, bør AFP-nivået, sammen med hCG, overvåkes hver 7.-10. Dag i flere uker.

    Ved normalisering av disse indikatorene kan det sies at den fjernede svulsten hadde det første trinnet, ellers er det mest sannsynlig at metastaser i lymfeknuter eller andre organer forekommer, noe som krever ytterligere behandling.

    Dermed er innholdet av AFP i blodet en viktig indikator på et vellykket svangerskap og tilstedeværelse eller fravær av kreft, men det fungerer sjelden som en grunn til å stille en diagnose uten resultatene av ytterligere tester og undersøkelser..

    Tolkning av resultatene gjøres bare av de behandlende leger, selvdiagnostisering og selvmedisinering er uakseptabelt.

    Artikkeldesign: Mila Fridan

    Video om AFP-blodprøve

    Om prenatal screening - AFP, hCG, osv.:

    Alpha Fetoprotein (AFP)

    Oncomarkers er spesifikke elementer som vises i menneskelige biologiske væsker på bakgrunn av utviklingen av godartede og ondartede prosesser. Blant dem kan det være hormoner og enzymer, men de vanligste proteinene er for eksempel alfa-fetoprotein (AFP).

    Generell informasjon.

    AFP produseres av cellene i fosterets egg i kroppen til en gravid kvinne, men kan også oppdages hos et barn eller mann. Det indikerer sannsynligheten for å utvikle en ondartet prosess og lar deg diagnostisere kreft på et tidlig tidspunkt. En blodprøve for AFP hjelper også til å evaluere effektiviteten av antitumorbehandling, avslører tidlige metastaser og indikerer fosterets tilstand under graviditet. etc.

    For øyeblikket kjenner medisin to hundre tumormerker. En av dem, AFP, er et proteinmakromolekyl som en komponent av karbohydrat eller fett er knyttet til. AFP produseres av ondartede celler og går deretter inn i blodomløpet, hvor nivået kan bestemmes ved bruk av enzymbundet immunosorbentanalyse ELISA.

    Regelmessig AFP-testing av blodet til en gravid kvinne lar deg kontrollere noen av immunreaksjonene i mors kropp. Siden alfa-fetoprotein produseres av embryoet under graviditet, identifiserer den vordende morens immunitet ofte fosteret med et fremmed middel og prøver å angripe det. Derfor bør økt AFP hos gravide vurderes som normen, og dens lave verdier, tvert imot, kan indikere misdannelser i fosteret.

    AFP-tumormarkøren bestemmes også i kroppen til voksne og barn, siden den begynner å bli produsert i leveren før fødselen (under embryonal utvikling) og gjennom hele livet. Derfor er denne indikatoren et av hovedkriteriene i diagnosen onkologiske patologier i leveren og organene i mage-tarmkanalen. Betydningen av AFP ligger i det faktum at den har en uavhengig antitumoraktivitet - den kan binde og utskille ondartede celler i leveren, livmoren, luftveiene, brystkjertlene, etc..

    Halveringstiden for AFP er omtrent 5 dager. Derfor lar studien av tumormarkøren i flere uker etter cellegift, strålebehandling eller kirurgiske inngrep deg kontrollere effektiviteten av behandlingen. Hvis nivået av alfa-fetoprotein fortsetter å øke, er prognosen for pasienten dårlig. Hvis intensiteten av AFP-reduksjon er lav, kan pasientens kropp ha igjen svulstpartikler eller prosessen med metastase har startet.

    Serum er biomaterialet for AFP. Men med jevne mellomrom kan andre biologiske medier brukes: hemmeligheten i lungene i pleurahulen, galle, urin, ascitic eller fostervann.

    indikasjoner

    AFP-tumormarkøren i blodet blir undersøkt av følgende årsaker:

    • Diagnostikk av primært hepatocellulært karsinom (leverkreft);
    • høy risiko for å utvikle en levertumor (med skrumplever, kronisk hepatitt);
    • mistenkt onkologisk sykdom (bekreftelse av diagnosen teratoblastom i testis, svulster i lav grad);
    • forutsi sannsynligheten for metastase av leverkreft;
    • bestemmelse av antitumorbehandling;
    • screening for kvaliteten på fjerning av ondartet vev etter radikal kirurgi;
    • prediksjon av det kliniske bildet av sykdommen, dens progresjon, sannsynligheten for tilbakefall eller remisjon;
    • diagnose av sykdommer i lungene, leveren, livmoren, brystkjertlene osv.;
    • overvåke fosterets tilstand og utvikling i andre trimester av svangerskapet.

    Fødselsleger-gynekolog, onkolog og andre smale spesialister blir henvist til studien og tolket resultatene som nødvendige.

    Tolkning av resultater

    Viktig! Standarder varierer avhengig av reagenser og utstyr som brukes i hvert laboratorium. Når du tolker resultatene, er det derfor nødvendig å bruke standardene som er vedtatt i laboratoriet der analysen ble sendt. Vær også oppmerksom på enheter.

    GulvAlderNormale verdier, ME / ml
    MannenOpp til 1 måned
    0,5 - 13600
    Fra 1 måned til 1 år
    0,5 - 23,5
    Over 1 år gammel0,9 - 6,67
    KvinneOpp til 1 måned
    0,5 - 15740

    Fra 1 måned til 1 år0,5 - 64,3
    Over 1 år gammel0,9 - 6,67

    Viktig! Tolkning av resultater blir alltid utført omfattende. Det er ikke mulig å stille en nøyaktig diagnose basert på bare en analyse..

    Standardenhetene for måling er ME / ml, men i noen laboratorier brukes ng / ml. For å konvertere måleenhetene, må du bruke formelen: 1 ng / ml * 0, 83 = IU / ml.

    Hvordan konvertere ng / ml til IU / ml og omvendt for AFP:

    Faktorer som påvirker resultatet

    • Hos pasienter i Negroid-løpet noteres et økt innhold av alfa-fetoprotein, og hos representanter for Mongoloid, tvert imot, en redusert.
    • På bakgrunn av noen endokrine patologier, kan falske positive AFP-analyseresultater bestemmes..
    • Mottak av monoklonale antistoffer
    • Insulinavhengig diabetes reduserer AFP i blodet til en gravid kvinne

    Øk verdiene

    Forhøyede nivåer av alfa-fetoprotein hos ikke-gravide kvinner, barn og menn kan indikere følgende ondartede prosesser:

    • hepatocellulært karsinom, hepatoblastom (ondartede neoplasmer i leveren);
    • levermetastaser;
    • onkologi i bukspyttkjertelen, tykktarmen eller sigmoid tykktarmen, lunger, livmor og vedheng, bryst, galleblære og galleveier, samt plateepitelkarsinom i spiserøret;
    • germinogene patologiske formasjoner i testikler eller eggstokker;
    • embryonale svulster (teratomer);
    • akutte eller kroniske leverpatologier (hepatitt, alkohol rus, insuffisiens, skrumplever, gulsott);
    • lever traumer, kirurgi;
    • nyresteinsykdom;
    • blokkering av gallegangen;
    • tyrosinemia (medfødt manglende evne til å bryte ned tyrosinaminosyren);
    • ataksia-telangiectasia (Louis-Bar syndrom) - ikke-inflammatorisk utvidelse av små kar og cerebellar ataksi.

    Viktig! Ondartede prosesser indikeres av overskridelsen av AFP-normen flere titalls ganger. Ved primær kreft observeres en stoffkonsentrasjon på mer enn 10 IE hos 95% av pasientene, og i halvparten av tilfellene registreres utslippet fra enkeltmarkedet allerede et kvarter før de første symptomene på sykdommen..

    Lav AFP

    En reduksjon i AFP-nivå i dynamikk indikerer ofte effektiv cellegift mot karsinomer..

    Lav AFP hos pasienter med diabetes type 2 er assosiert med økt risiko for hepatocellulært karsinom.

    AFP hos gravide

    Som regel bestemmes sjelden AFM-tumormarkøren under graviditet separat. Oftest blir studien utført som en del av en trippel screening med gratis estriol og hCG. Hos gravide kvinner lar denne metoden deg diagnostisere onkopatologi i livmoren og vedhengene, brystkjertlene og leveren, misdannelser hos barnet. Det tillater også å forutsi utviklingen av preeklampsi: Et for høyt nivå av AFP i blodet til kvinner i 2. trimester av svangerskapet er en risikofaktor for utvikling av preeklampsi 4. Fra den 10. uken øker den vordende mor gradvis nivået på AFP. Ukesats er:

    Svangerskapsalder:Verdier, ME / mlVerdier, ng / ml
    opp til 12 ukermindre enn 15mindre enn 18.07
    fra 13 til 15 uker15-6018,07 til 72,29
    fra 15 til 19 uker15-9518,07 til 114,46
    fra 20 til 24 uker27. – 12532,53 til 150,6
    fra 25 til 27 uker52 - 14062,65 til 168,67
    fra 28 til 30 uker67 - 15080,72 til 180,72
    fra 31 til 32 uker100 - 250120,48 til 301,2

    Viktig! Tolkning av resultater blir alltid utført omfattende. Det er ikke mulig å stille en nøyaktig diagnose basert på bare en analyse..

    Alfa-fetoprotein når sin maksimale konsentrasjon med 34 uker, hvoretter nivået begynner å synke.

    Lav AFP under graviditet

    For lav indikator indikerer følgende avvik:

    • underernæring (underernæring);
    • hypoksi (oksygen sult);
    • Downs syndrom;
    • Edwards syndrom (trisomi på det 18. kromosomet),
    • Patau syndrom (trisomi på det 13. kromosomet),
    • frossen graviditet;
    • intrauterin død;
    • diabetes eller svangerskapsdiabetes hos en gravid kvinne;
    • overvekt av forskjellige typer;
    • previa med lav morkake;
    • endokrine lidelser.

    Høy AFP hos gravide

    Et økt AFP-nivå på mer enn 2-3 ganger er observert ved følgende sykdommer:

    • anencefali (grov patologi for dannelse av kraniale bein og hjernehalvkuler);
    • hydrocephalus;
    • misdannelse i ryggraden (spina bifida);
    • misdannelser i nyrene og leveren i embryoet;
    • atresia i spiserøret eller tarmen;
    • navlebrokk, gastroschisis (defekt av den fremre bukveggen),
    • teratokarsinom (kreft) i eggeplommen.
    • patologi av morkaken;
    • encephalocele (craniocerebral brokk);
    • risiko for spontanabort eller for tidlig levering;
    • stor frukt;
    • multippel graviditet, etc..

    Viktig: for diagnostisering av fosterutviklingspatologi er det nødvendig å vite nøyaktig svangerskapsalder.
    AFP-nivået alene kan ikke tjene som et diagnostisk kriterium.

    Analyse forberedelse

    Forskning biomateriale: blodserum.

    Gjerdemetode: Venipunktur av ulnarven.

    Anbefalt innsamlingstid: morgentimer fra 7.00 til 10.00.

    Obligatoriske forhold: strengt tatt på tom mage.

    AFP-analyse (alfa-fetoprotein)

    Hva er AFP, dens rolle og funksjoner i kroppen

    AFP er en alfa-fetoprotein proteinforbindelse som kan påvises i blodserum. Stoffet er spesifikt for embryoer. Normalt, i blodet til en voksen, hvis det ikke er en gravid kvinne, bør det ikke oppdages.

    I embryoets kropp utfører AFP funksjonen til å transportere forskjellige stoffer med blod. Arbeidet med proteinet ligner på rollen som ambulin i blodet hos voksne. Stoffet beskytter også fostervevet fra virkningene av morens immunsystem, som den dannende babyen er et fremmedlegeme som krever en aggressiv respons.

    Normale AFP-verdier

    Tilstedeværelsen av AFP hos barn er et normalt alternativ

    Normen til stoffet i blodet avhenger av alder, siden hos barn opp til ett år er proteinet tilstede i en tilstrekkelig høy konsentrasjon, men avtar gradvis når kroppen utvikler seg og produksjonen av ambulin aktiveres. Unntaket er bare graviditet. For babyer opp til 1 måned vil normen være opptil 15740 IE / ml for jenter og opp til 13600 IE / ml for gutter. Fra en måned til et år er konsentrasjonen av protein i blodet opptil 64,3 IE / ml hos jenter og opptil 23,5 IE / ml hos gutter. Fra år til år blir blodtallet lik en voksen - helt fraværende eller innen ikke mer enn 6,67 IE / ml.

    Under graviditet produserer fosteret AFP, og proteinet trenger delvis inn i mors blodstrøm gjennom morkaken. På grunn av dette, hos en gravid kvinne, øker indikatoren gradvis, og når den 32. uken når 100-250 IE / ml.

    Økt AFP

    Utseendet til AFP indikerer leverskade

    Graviditet er den eneste naturlige årsaken til en økning i protein i blodet. I andre tilfeller indikerer en endring i blodbildet slike brudd:

    • utvikling av neoplasmer i leveren eller metastaser i den, så vel som en svulst i testiklene av en germinogen art; kreft i mage, bryst og lunger;
    • leverskader av ikke-tumor karakter - skrumplever, alkoholskader, alvorlig betennelse;
    • leverskade, inkludert reseksjon av sin lobe;
    • medfødt tilstand av immunsvikt;
    • patologi av hemostase;
    • patologiske fenomener med obstetrisk orientering hos gravide.

    Indikatoren for protein i blodet er ikke den eneste diagnostiske indikatoren, og i tillegg gjennomføres en omfattende undersøkelse for å bestemme tilstedeværelsen av patologi. Dette gjelder gravide med unormal AFP og ikke-gravide.

    Lav AFP

    Lav AFP kan indikere graviditetspatologi

    En nedgang i nivået av protein i blodet til en gravid kvinne indikerer et brudd på prosessen. I en slik situasjon er følgende avvik oftest til stede:

    • patologi av kromosomal natur;
    • fosterdød;
    • brudd på prosessen med dannelse av morkaken;
    • gravid overvekt.

    Ved behandling av kreftpasienter anses en reduksjon i blodprotein som en positiv faktor som indikerer en bedring i tilstanden. Med en økning i indikatoren, kan det antas aktivering av den ondartede prosessen og dannelse av metastaser.

    Indikasjoner for å bestemme nivået på AFP

    Nivået på indikatoren er viktig for å overvåke terapiens effektivitet.

    De viktigste indikasjonene for en blodprøve for proteininnhold:

    • mistanke om utviklingen av den onkologiske prosessen;
    • bestemmelse av malignitet eller godartet utdanning;
    • utseendet på symptomer på leverskade;
    • overvåke effektiviteten av behandling av kreftpatologier;
    • tidlig påvisning av kreftsykdom eller utvikling av metastaser.

    Det kreves også analyse for en generell vurdering av svangerskapsforløpet og risikoen for fosterpatologier.

    Analyse forberedelse

    Det anbefales å avbryte medisininntaket før testen

    Forberedelsene til analysen er enkel. For å få et nøyaktig resultat, bør du slutte å ta medisiner 2 uker før levering av materialet, og hvis dette ikke er mulig, må du varsle legen. Det gjenværende preparatet består av at pasienten overholder flere krav:

    • det siste måltidet før bloddonasjon senest 10 timer;
    • før analyse er det tillatt å drikke bare et glass vann;
    • slutte å røyke en time før du ga blod;
    • overholdelse av et kosthold der fet og stekt er ekskludert i 2 dager før analyse.

    Etter bloddonasjon fjernes restriksjoner.

    Å dechiffrere resultatene av studien

    Tolkning av testen utføres av en spesialist

    Dekrypteringen av analysen utføres av den behandlende legen. Han kan sammenligne indikatorer med tidligere, og hvis analysen er primær, bestemmer han mengden protein i henhold til tabellen over norm og patologi.

    AFP-test under graviditet

    Når du bærer et barn, indikerer et avvik fra AFP-indeksene i en gravid kvinnes blodprøve abnormiteter hos fosteret. I dette tilfellet, for en mer nøyaktig diagnose, er ytterligere studier nødvendige, om hun skal utføre den eller ikke, bestemmer kvinnen etter samråd med legen som utfører graviditeten.

    Alfa - fetoprotein: hva er det, hvorfor er det behov, normale verdier i analysen og avvik

    I tillegg til slike velkjente biokjemiske livsfundamenter, som er proteiner, fett og karbohydrater, finnes forskjellige kombinasjoner i molekylstrukturer i menneskekroppen, og disse forbindelsene tilhører mellomklasser av stoffer.

    En av så store grupper er glykoproteiner, eller komplekse proteiner, som i tillegg til aminosyresekvensen inkluderer strukturen som er karakteristisk for karbohydrater, eller for sukker.

    Slike forbindelser inkluderer antivirale proteiner - interferoner, forskjellige antistoffer eller immunoglobuliner som utfører en beskyttende funksjon i menneskekroppen.

    Det finnes også transportglykoproteiner - dette er transferrin, som bærer jern, ceruloplasmin, som fører kobber i blodet vårt. Disse forbindelsene inkluderer gonadotropiske hormoner i hypofysen og forskjellige bestanddeler av bindevevet.

    Men blant slike forbindelser er det stoffer som kan være tumormarkører, for eksempel fetoprotein eller alfa-fetoprotein. Denne analysen er ofte foreskrevet for forskjellige screeningsstudier. Vi vil finne ut hva det er og hvilken rolle slike svulstmarkører som AFP spiller i diagnosen forskjellige neoplasmer og tilstander..

    Hvor og når produseres AFP??

    Hva er alfa-fetoprotein? Det dannes i det menneskelige embryoet, eller i embryoet. Denne markøren begynner å bli syntetisert i føttes eggeplomme, og når den blir borte begynner den å danne seg i leveren til embryoet og i cellene i mage-tarmkanalen..

    Syntesen av dette komplekse hormonet - protein aktiveres, starter etter slutten av den første måneden med fosterutvikling. Molekylvekten til denne forbindelsen er gjennomsnittlig, ikke mer enn 70 kilodalton, og den brytes ned i det perifere blodet til fosteret i løpet av 5 dager.

    I sin struktur er dette glykoproteinet veldig likt voksen albumin i plasma, og det utfører en lignende funksjon i embryoets kropp. Det består i å opprettholde proteinet eller det onkotiske trykket i blodplasma, som sikrer utveksling av stoffer fra arterievev til kapillærer, og omvendt, fra den venøse delen av kapillæren til vener..

    I tillegg kan det normale innholdet av fetoprotein beskytte det voksende fosteret mot en immunkonflikt med mors kropp. Dette proteinet er i stand til å binde og nøytralisere østrogener hos mødre, noe som kan skade fosteret i hele svangerskapsperioden..

    Hos fosteret observeres normalt den høyeste konsentrasjonen av denne forbindelsen i den tredje eller fjerde utviklingsmåneden. Da avtar en stor konsentrasjon, og på fødselstidspunktet er den allerede ubetydelig. Ved det første året av uavhengig liv viser en blodprøve at konsentrasjonen blir sammenlignbar med en voksen, og er mindre enn 10 mg per liter. Hos en gravid kvinne øker også indikatoren for denne markøren i blodet. Han kommer inn i mors blodstrøm gjennom morkaken fra den ufødte babyen.

    Leger må ta hensyn til at intensiteten av alfa-fetoproteinutveksling mellom fostervev og fostervann, så vel som dets utseende i mors blod, i stor grad avhenger av arbeidet med nyrene til den ufødte babyen, magen og tarmen, samt av tilstanden til morkaken og permeabiliteten til den eksisterende barrieren.

    Når det gjelder en kvinnes graviditet, blir AFP-analysen i mors blod svært positiv, og øker allerede fra 9. uke av svangerskapet. De høyeste frekvensene hos en gravid kvinne er normale etter 33 uker, og etter 34 uker viser en blodprøve for AFP en reduksjon i verdiene, reduserer innholdet av dette glykoproteinet.

    Bestemmelse av konsentrasjonen av dette proteinet er en viktig indikator på fosterets tilstand, men indikatoren er uspesifikk. Så hvis det er alvorlige brudd på fosterets utvikling, for eksempel åpne defekter i nevralt rør, går blodplasmaet ut i fostervannet, og dette er grunnen til økningen i konsentrasjonen hos kvinner.

    Hva sier endringen i konsentrasjonen av fetoprotein i blodet??

    Det er tydelig at i fødselshjelp og gynekologi er denne forbindelsen svært viktig i den omfattende overvåkningen av graviditet. Svært ofte indikerer en endring i konsentrasjonen av et stoff som en oncomarker - AFP hos gravide kvinner utviklingen av forskjellige obstetriske komplikasjoner hos moren. Derfor, og spesielt i andre halvdel av svangerskapet, må studien hans nødvendigvis være omfattende, sammen med morkakehormoner og ultralyd. Bare i dette tilfellet kan den pålitelig bestemme svangerskapsalderen, misdannelser i fosteret og bestemme flere graviditeter.

    Det er en klassisk "triad" eller trippel-test, der en alfa-fetoproteintest utføres sammen med en studie av nivået av korionisk gonadotropin, eller hCG hos kvinner, så vel som med gratis estriol. Denne testen er vanligvis foreskrevet i en svangerskapsalder mellom 15 og 20 uker, og er svært pålitelig når det gjelder å identifisere alvorlige, og ofte uforenlige med livs abnormaliteter hos fosteret..

    Men hvorfor kalles denne forbindelsen tumormarkøren alfa-fetoprotein, fordi den ikke indikerer forekomst av kreft og utviklingen av en svulst i fosteret? Ja, det er det. Denne forbindelsen er en tumormarkør hos en voksen. Og det er hos voksne pasienter at dette glykoproteinet vises under utviklingen av leversvulster, for eksempel hepatocellulært karsinom. En økning i dette glykoproteinet indikerer også kronisk leverpatologi, for eksempel langvarig parenteral hepatitt B og C hos intravenøse stoffmisbrukere. Hvorfor forskriver legen en AFP-test??

    Hva er hovedindikasjonene for AFP-forskning??

    Det kan se ut som om alfa-fetoprotein brukes til diagnose hos voksne og barn, men bare barna faller oftest ut av diagnoselisten, siden i fødselshjelp brukes denne forbindelsen til prenatal eller prenatal diagnose av utviklingsavvik, og hos voksne pasienter er denne analysen foreskrevet for følgende sykdommer og tilstander:

    · Tilstedeværelsen av metastaser i leveren og mistenkelige lignende formasjoner,

    · Rutinemessig overvåking av risikogrupper, som inkluderer pasienter med skrumplever i leveren eller med kronisk hepatitt,

    Mens du overvåker behandlingen av neoplasmer i leveren og kjernevevet (testikkel svulster),

    · For å vurdere kvaliteten på behandlingen for hepatocellulært karsinom,

    · For diagnose av såkalte trofoblastiske svulster, for eksempel korionepiteliom.

    Hva er de normale referanseverdiene til disse indikatorene, og hva viser avkoding av analyseresultatene for forskjellige aldersgrupper??

    Normale verdier og deres avvik

    Kanskje er AFP-normen en av de mest heterogene i laboratoriepraksis. Vi må ta hensyn til kjønn, alder på personen og kvinner har en egen graviditetstilstand.

    Vurder hovedindikatorene for alfa-fetoprotein hos friske ikke-gravide kvinner og jenter:

    • Hos jenter under 4,3 uker & lt, 15740,
    • fra 4 ukers alder til ett år gammel & lt, 64,3,
    • Jenter fra et år til 8 år - mindre enn 7,29,
    • Jenter fra 8 år og eldre, så vel som ikke-gravide - mindre enn 7,29 enheter / l

    Hos gravide er alfa-fetoproteinnivåene radikalt forskjellige:

    • opp til 12 uker & lt, 15,
    • opp til 19 uker - vekst til 95, rekkevidde 15 - 95,
    • opp til 27 ukers graviditet - opp til 140, i området 52 - 140,
    • i perioden 31 - 32 uker - svingning av glykoprotein 100 - 250, de høyeste prisene.

    Videre fortsetter konsentrasjonen av AFP å synke..

    Normen hos menn er ikke så utsatt for avvik:

    • opptil 4,3 uker & lt, 13600 enheter,
    • fra 4 uker til ett års alder & lt, 23,5,
    • fra et år og eldre 7,29 og oppover.

    Vurder avvik fra normen, både i retning av å øke og senke nivået:

    Økt AFP

    AFP økes under følgende obstetriske forhold, og snakker om fosterutviklingens patologi:

    • åpne abnormiteter i utviklingen av det nevrale røret, for eksempel anencefali eller mangel på hjernen,
    • forskjellige alternativer for hernias,
    • underutvikling, eller atresia i spiserøret og tolvfingertarmen,
    • Meckel syndrom, eller et helt sett med arvelige anomalier, inkludert flere fingre, underutvikling av blæren, cystiske prosesser i leveren, nyrene og bukspyttkjertelen.

    En økning i AFP hos gravide kvinner kan også indikere føtal levernekrose som et resultat av infeksjonsprosessen.

    Hos voksne pasienter oppstår en økning i verdier på grunn av:

    • primær leverkreft, og i nærvær av en metastatisk prosess nærmer påliteligheten 100%,
    • forskjellige testikkelkreft i menn og eggstokker hos kvinner, og sensitiviteten til analysen i dette tilfellet når 75%,
    • ved ondartede neoplasmer i magesekken, lungene i bukspyttkjertelen og tarmen, er en økning i verdiene ikke nevneverdig.

    Pasienter kan også ha forskjellige somatiske, ikke-kreftsykdommer. Dette er prosesser i leveren, for eksempel skrumplever og kronisk hepatitt, kronisk alkoholisk leversykdom.

    AFP-reduksjon

    Men det er en patologi som fører til lavere verdier av AFP-tumormarkør-testen. Følgende sykdommer og tilstander i fødselshjelp fører til dette:

    • Downs syndrom, eller trisomi for 21 par kromosomer,
    • cystisk drift,
    • fosterdød,
    • også trisomi for 18 par kromosomer, eller Edwards syndrom.

    Endelig kan AFP-tester være mindre enn forventet hvis en kvinne blir utsatt for et økt graviditet.

    Hvis en voksen pasient har kreft, er en reduksjon i nivået av svulstmarkører mulig etter fjerning av svulsten eller riktig behandling. Dette er et gunstig symptom. Til slutt, i tilfelle en gjentatt økning i verdier, kan vi snakke om tilbakefall av svulsten, eller utseendet til fjerne metastaser.

    I sistnevnte tilfelle, hvis det er metastase i leveren, så vokser nivået av dette plasmaglykoproteinet til 500 enheter per milliliter, men det er imidlertid nødvendig å utføre en studie av CEA, eller kreftembryonalt antigen. Det er denne felles definisjonen av 2 svulstmarkører som er med på å skille den metastatiske prosessen fra primær leverkreft.

    Nå vet vi hva AFP er i en blodprøve, og hva avvikene til denne forbindelsen fra referanseverdier betyr. Det er bare nødvendig å si at bestemmelsen av et voksent isolert alfa-fetoprotein nesten aldri er et verdifullt diagnostisk kriterium. Legen trenger alltid å vurdere dataene fra andre laboratorie- og instrumentelle metoder for forskning for å etablere riktig diagnose og rettidig behandling.