ALT og AST - hva er det, normen og årsakene til økt blodtelling

For å forskrive riktig behandling, er det nødvendig å diagnostisere sykdommen nøyaktig. For dette er oftest en generell og biokjemisk blodprøve foreskrevet. Det siste inkluderer studier av AST og ALT (Alat og Asat). Hva er det, hvor mye er normen og hvorfor kan nivået deres stige?

ALT og AST i en blodprøve: hva er det

AST (aspartat aminotransferase, AST, AcAT) er et spesielt enzym som tar del i overføringen av aspartataminosyren fra et biomolekyl til et annet. I dette tilfellet fungerer B6 som et koenzym. Den høyeste aktiviteten til dette enzymet manifesteres i hjerte, muskelvev, lever og nyrer..

Det er også en annen, ikke mindre viktig del av biokjemisk forskning. Dette er ALT (ALT, alanin aminotransferase, ALAT) - et spesielt enzym som overfører aminosyren alanin fra et biomolekyl til et annet. Som i det første tilfellet fungerer vitamin B6 som et koenzym. Det er også verdt å merke seg at i tillegg til maksimal aktivitet i hjerte, lever, nyrer og muskelvev, er det til stede i bukspyttkjertelen.

Innholdsstandarder for voksne og barn

En blodprøve for AST, så vel som for ALT, er en del av den biokjemiske blodprøven. Følgelig har de sine egne spesifikke innholdsstandarder. Forskjeller kan være ikke bare i resultatene fra menn og kvinner, men også i forskjellige alderskategorier. Så for menn er ALT ikke mer enn 40 enheter / liter, og for kvinner ikke mer enn 32 enheter / liter.

ALT kan økes betydelig hos fysisk sunne mennesker på grunn av en aktiv livsstil og bruk av forskjellige medisiner. Dessuten observeres det oftest økt hos ungdommer, siden kroppen deres er i et stadium av aktiv vekst. En biokjemisk blodprøve avslører slike indikatorer godt nok, spesielt siden det er en generell avkoding for indeksene.

Når det gjelder normen til AST-indikatoren, er den også forskjellig for menn og kvinner. Hos menn anses normen for å være i området fra 15 til 31 enheter / liter, og hos kvinner kan den nå fra 20 til 40 enheter / liter. Som i forrige tilfelle kan en veldig liten økning observeres hos en frisk person etter å ha tatt forskjellige medisiner.

AsAT stiger også etter å ha tatt alkohol, noe som ikke utelukker resultatet etter å ha tatt noen alkoholbaserte medikamenter. Noen av disse medisinene inkluderer valerian, nesten alle antibiotika, paracetamol og A-vitamin.

Tabell over standarder for biokjemisk analyse av blod

Årsaker til økte priser

I medisinsk praksis er det mange forskjellige tilfeller hvor en økning i de aktuelle transaminaser er mulig. Så du kan identifisere de vanligste årsakene til falske resultater nøyaktig. En biokjemisk blodprøve for AST og ALT vil bli økt med hjerteinfarkt. Den høyeste verdien av AlAT kan observeres i den akutte sykdomsformen. Disse tallene kan være i området 130-150% avviket fra normen.

Svingninger i nivået av AsAT kan nå fra 450 til 500% av normen. I dette tilfellet vil dekrypteringen være grundigere, siden det er nødvendig å beregne alle eksisterende parametere for å oppnå et nøyaktig pasientresultat. ALAT-indikatoren kan også øke ved akutt gastritt, uavhengig av dens form..

En økning i antall kan observeres selv 15 dager før undersøkelsen og manifestasjonen av betydelige symptomer. Tilstedeværelsen av hepatitt A og B. er ikke et unntak. Hvis behandlingen blir utført riktig og i tide, vil alle indikatorene gå tilbake til normal om omtrent en og en halv måned. Hovedsaken er at avkodingen av resultatene av AST og ALT må utføres riktig, ellers må pasienten gjennomgå en ny undersøkelse.

Indikatorer kan øke i alvorlig viral hepatitt, mens aktivitetskoeffisienten for serumoverføring kan nå verdier fra 0,55 til 0,65.

Indikatorer øker kanskje ikke ved akutt levercirrhose. Det er ganske mange tilfeller hvor en økning fremdeles er observert og når 77% av normen. Verdiene av bilirubin bør vurderes spesielt ved analyse av transaminasedata.

Oftere hender det at aminotransferase-dissosiasjon manifesteres i hyperbilirubinemia og aktiviteten til aminotransferase avtar. Slike handlinger ved påvisning av transaminaser kan indikere tilstedeværelse av leversvikt, som fortsetter i en akutt form, så vel som tilstedeværelse av levergulsott. Det er hun som er preget av vedvarende gallehypertensjon.

Video: AST og ALT blodprøve

undersøkelse

For å bestå en biokjemisk blodprøve for AST og ALT, trenger du ikke noe spesielt preparat. Han gir seg fritt. Det viktigste er å ta den om morgenen på tom mage og advare om å ta visse medisiner, om noen. Det er også nødvendig å begrense inntaket av alkohol og tobakk fullstendig. Dette kan påvirke resultatet betydelig, og dermed gi falske forskningsresultater..

Det er viktig å tilordne denne analysen til rett tid og utføre den riktig, spesielt hvis dette gjelder disse indikatorene. Som oftest bør undersøkelser for AsAT og AlAT inngå i legeboken, som garanterer helsen til hver person når du søker jobb.

AsAT-transaminase må holdes under kontroll hele tiden, slik at økningen ikke er den eneste grunnen til utvikling av noen alvorlige sykdommer. Dette gjelder spesielt det kardiovaskulære systemet. Det er hun som oftest lider først, og deretter passerer mesteparten av trykket til leveren og nyrene. Det er lettere å identifisere problemer med hjertet, siden det aktivt manifesterer sin smerte, mens leveren ikke skader før den siste.

Materiale oppdatert og oppdatert 02/28/2018

Norm ALT og AST hos barn: årsaker til avvik

Standarder ALT og AST hos barn under ett år

Enzymer ALT og AST syntetiseres i celler og er involvert i metabolismen av aminosyrer. De kommer inn i blodomløpet i begrensede mengder. Økt ytelse i biokjemisk analyse indikerer ødeleggelse av leverceller eller andre organer.

Det normale nivået av AST hos barn yngre enn 12 måneder er opptil 36 enheter / liter. Etter et år - opptil 31 enheter / liter. Normen til ALT er litt annerledes, nemlig:

  • hos barn 1-12 måneder - opptil 27 enheter / l;
  • hos barn over 1 år - opptil 22 enheter / l.

Barn har ingen kjønnsforskjeller. Hos voksne menn er normale verdier høyere.

Årsaker til økningen

Hvis barnet har betydelig forhøyede nivåer av begge enzymer, kan man mistenke massiv død av leverceller. Dette skjer når:

  • viral hepatitt A, B, C;
  • forgiftning;
  • progressive leversvulster;
  • skrumplever.

Indikatorer økt med 5–10 enheter er ofte forbundet med bruk av giftige medisiner, for eksempel antibiotika..

Hvis bare ALT-nivået er forhøyet hos et barn, er det mest sannsynlig at det er problemer med leversystemet. Mindre sannsynlige årsaker inkluderer:

  • akutt anoksi;
  • hjertefeil;
  • muskel dystrofi;
  • hjerteinfarkt;
  • alvorlig pankreatitt;
  • alvorlige forbrenninger.

En økning i AST-nivåer med normale ALT-nivåer er ikke alltid assosiert med leverproblemer. Det skjer:

  • med inflammatoriske patologier i myokardiet og hjertemuskulaturen;
  • hjerteinfarkt;
  • dermatomyositt;
  • hypotyreose;
  • tarmobstruksjon.

Sjeldnere indikerer dette skrumplever, akutt hepatitt og levermetastaser. Hos voksne kvinner øker nivået av aspartataminotransferase under graviditet.

Andre årsaker til avvik fra normen inkluderer:

  • økt glukose i diabetes;
  • hormonelle forstyrrelser;
  • høyt kolesterol;
  • fedme;
  • langvarig stress;
  • underernæring;
  • helminthiasis.

Ved kronisk hepatitt B og C forblir transaminaser innenfor referanseverdiene eller øker litt..

Overskudd av ALT og AST hos barn skyldes mange årsaker

Patologier der nivået av enzymer synker

En reduksjon i blodtransaminaser er mindre vanlig. AST og ALT under normalt er observert:

  • med mangel på vitamin B6;
  • nyresvikt;
  • lav konsentrasjon av pyridoksalfosfat, koenzymaminotransferaser.

Noen ganger er avviket assosiert med en reduksjon i antall celler som syntetiserer enzymer, for eksempel med omfattende organnekrose, kronisk hepatitt.

Studieforberedelse

Blodprøvetaking utføres om morgenen, på tom mage. 2-3 dager før du besøker laboratoriet, bør du avstå fra å spise tung mat: fet, stekt, mat som inneholder mye sukker og ta medisiner.

Følgende medisiner påvirker nivået av AST og ALT:

  • isoniazid;
  • furosemid;
  • cyanokite;
  • sulfasalazin;
  • Sulfapyridine;
  • kalsiumdobsylat;
  • doksycyklin.

Fluorforbindelser og sitrat hemmer virkningen av enzymet. Det er uønsket å bruke slike verktøy før analyse..

Tilleggsundersøkelse

For diagnosen er biokjemisk analyse ikke nok. Ofte forblir disse indikatorene innenfor normale grenser for alvorlige brudd eller øker litt på bakgrunn av fullstendig velvære. Behovet for videre undersøkelse bestemmes avhengig av situasjonen. Det anbefales å fortsette det i nærvær av klager og dårlig arvelighet..

Hvis det er mistanke om en leverpatologi, foreskrives den:

  • Ultralyd av bukhulen;
  • klinisk blodprøve;
  • laboratorietester som evaluerer albumin og bilirubin.

Hvis barnet har tegn på hjerteproblemer, gjør du en ultralyd og et elektrokardiogram (EKG). For å vurdere koagulerbarhet utføres et koagulogram..

For diagnostisering av nyresykdommer blir en generell urintest tatt, kreatininnivåene blir vurdert, det parede organet undersøkt ved bruk av ultralyd og røntgenstråler med kontrast.

Listen over tilleggsstudier inkluderer:

  1. sukker test for å utelukke diabetes;
  2. screening for viral hepatitt. I nærvær av antistoffer mot infeksjon foreskrives ytterligere diagnostiske metoder;
  3. skraping for enterobiose for å oppdage parasitter;
  4. fibroscan for å vurdere graden av fibrose;
  5. leverbiopsi - hvis det er mistanke om kreft.

Selvavkoding av testresultatene er lite informative, siden når du vurderer indikatorer, ikke bare deres verdi, men også forholdet.

konklusjoner

Mindre avvik hos ALT og AST hos babyer opp til ett år gamle indikerer ikke alltid sykdom. Med en sterk økning i indikatorer er det verdt å fortsette undersøkelsen og finne ut årsaken, siden tidlig diagnose og behandling er med på å løse de fleste problemer før komplikasjoner utvikler seg.

Alanin aminotransferase (ALT)

Alanine aminotransferase (ALT) er et enzym som finnes i alle celler i kroppen, hovedsakelig i leveren og nyrene, mindre enn det i hjertet og musklene. Normalt er ALT-aktiviteten i blodet veldig lav. Ved leverproblemer frigjøres enzymet i blodomløpet, vanligvis før utseendet til slike karakteristiske symptomer som gulsott. I denne forbindelse brukes ALT ofte som en indikator på leverskader..

Glutamat pyruvat transaminase, serum glutamat pyruvat transaminase, GGPT.

Synonymer engelsk

Alanin aminotransferase, serum glutamic-pyruvic transaminase, SGPT, Alanine transaminase, AST / ALT forhold.

UV-kinetisk test.

Enhet / L (enhet per liter).

Hva biomateriale kan brukes til forskning?

Venøst ​​kapillærblod.

Hvordan forberede deg på studien?

  • Ikke spis i 12 timer før analyse.
  • Eliminer fysisk og emosjonell stress 30 minutter før studien..
  • Ikke røyk i 30 minutter før undersøkelse.

Studieoversikt

Alanine aminotransferase (ALT) er et enzym som hovedsakelig er til stede i lever- og nyreceller og i merkbart mindre mengder i hjerte- og muskelceller. Hos friske mennesker er blodaktiviteten lav, normen for ALT er lav. Når levervevsceller er berørt, frigjøres ALT i blodomløpet, vanligvis før utseendet til slike karakteristiske symptomer som gulsott. I denne forbindelse brukes aktiviteten til dette enzymet som en indikator på leverskader. Sammen med andre studier som utfører de samme oppgavene, er ALT-analyse en del av de såkalte leverfunksjonstestene..

Leveren er et viktig organ som ligger i øvre høyre side av bukhulen. Hun deltar i implementeringen av mange viktige kroppsfunksjoner - i prosessering av næringsstoffer, produksjon av galle, syntesen av proteiner, for eksempel blodkoagulasjonsfaktorer, og bryter også potensielt giftige forbindelser til sikre stoffer.

En rekke sykdommer fører til skade på leverceller, noe som bidrar til en økning i ALT-aktivitet..

Oftest er en ALT-test foreskrevet for å sjekke om leveren er skadet under hepatitt og tar medisiner eller andre stoffer som er giftige for dette organet. ALT gjenspeiler imidlertid ikke alltid bare leverskader, aktiviteten til dette enzymet kan øke med sykdommer i andre organer..

AST og ALT regnes som de to viktigste indikatorene på leverskader, selv om ALT er mer spesifikk enn AST. I noen tilfeller blir AST direkte sammenlignet med ALT og deres forhold (AST / ALT) er beregnet. Det kan brukes til å identifisere årsaker til leverskade..

Hva brukes studien til??

  • For å oppdage skade på levervevet i viral og giftig hepatitt, andre sykdommer. Vanligvis er en ALT-test foreskrevet sammen med en aspartat aminotransferase (AST) analyse..
  • For å overvåke effektiviteten av behandlingen av leversykdommer.

Når en studie er planlagt?

  • Med symptomer på leversykdom:
    • svakhet, tretthet,
    • tap av Appetit,
    • kvalme oppkast,
    • magesmerter og oppblåsthet,
    • gulning av hud- og øyeproteiner,
    • mørk urin, lett avføring,
    • kløe.
  • Hvis det er faktorer som øker risikoen for leversykdom:
    • tidligere hepatitt eller nylig eksponering for hepatitt B-infeksjon,
    • overdreven alkoholforbruk,
    • arvelig disposisjon for leversykdom,
    • tar medisiner som kan skade leveren,
    • overvekt eller diabetes.
  • Regelmessig gjennom hele behandlingsprosessen for å bestemme effektiviteten.

Hva betyr resultatene??

Referanseverdier (ALT-norm for menn, kvinner og barn):

Alder, kjønn

Referanseverdier

Årsaker til økt ALT-aktivitet:

  • virusinfeksjoner (for høy ALT-aktivitet - mer enn 10 ganger normen - blir observert, for eksempel ved akutt hepatitt; ved kronisk hepatitt overskrider den vanligvis ikke normen med ikke mer enn 4 ganger)
  • ta medisiner eller andre stoffer som er giftige for leveren;
  • sykdommer som bremser blodstrømmen til leveren (iskemi);
  • hindring i galleveiene, skrumplever (vanligvis på grunn av kronisk hepatitt eller blokkering av galleveiene) og en svulst i leveren (moderat økning i ALT).

I de fleste leversykdommer er ALT-aktivitet høyere enn AST-aktivitet, så AST / ALT-forholdet vil være lavt. Imidlertid er det noen få unntak: alkoholisk hepatitt, skrumplever og muskelskader.

  • Intramuskulære injeksjoner, så vel som intens fysisk aktivitet kan øke ALT-aktiviteten i kroppen.
  • Hos noen pasienter kan leverskader og som en konsekvens av en økning i ALT-aktivitet være forårsaket av inntak av kosttilskudd. Derfor er det nødvendig å informere den behandlende legen ikke bare om alle medisiner som er tatt, men også om kosttilskudd. I tillegg kan hyppig bruk av hurtigmat føre til en liten økning i ALT-aktivitet gjennom leverskader; i tilfelle normalisering av ernæring, går ALT-aktiviteten tilbake til normal.

Hvem foreskriver studien?

Allmennlege, allmennlege, gastroenterolog, spesialist i smittsomme sykdommer, hematolog, endokrinolog, kirurg.

ALT - hva er det, hvordan evaluere indikatorer

For å diagnostisere noen sykdommer i indre organer, brukes en analyse av biokjemi i blodet. En blodoverføringstest er vanlig, men ikke alle pasienter vet hva det er. Hva er det, og hvorfor stiger enzymnivået? Du kan konsultere en spesialist om tilstedeværelsen av økt ALT i blodet i pasientens kropp, men det vil ikke skade å studere problemet selv. Først av alt indikerer ALT et brudd på leverens og andre organers funksjon. Små avvik kan indikere ernæringsfeil, men frekvensen av ALT økte ti ganger indikerer en alvorlig funksjonssvikt i hovedorganene, spesielt symptomer på leversykdom.

Hva er ALT

ALT er alaninaminotransferase, et enzym produsert av leveren. Syntese av alanin enzym skjer inne i cellen. I blodet er det normalt en liten mengde av det aktuelle stoffet. Tall som overstiger normen med 300-500% indikerer problemer i hjerte, nyrer og lever. Dette stoffet er en aktiv deltaker i aminosyreprosesser og er deres katalysator..

Blodprøvetaking, uansett gruppe, for signifikante indikatorer for ALT i leveren refererer til leverprøver. Hoppene hans sammenlignet med normen, som overskrider standardindikatorene, indikerer tydelig en funksjonsfeil i leveren. Når en hjertesvikt oppstår, er ikke ALT-tall så viktige. Men i denne situasjonen vil forholdet mellom AST og ALT være avgjørende..

Hvorfor brukes denne analysen?

Blodbiokjemi foreskrives med en måling av ALT, hvis det er mistanke om leverpatologi som oppstår uten ytre symptomer. Av alle komponentene er ALT i blodet kjent for spesialister dypere enn resten. Dette antyder at med en slik studie kan til og med små endringer i kroppen bli lagt merke til..

For en bedre studie i en biokjemisk analyse sammenligner laboratoriet det med volum av andre enzymer, for eksempel AST (aspartataminotransferase). Hvis ALT blir overvurdert mer enn AST, påvirkes levervevet. AST-nivåene øker kraftig allerede i de sene stadiene av visse patologier, for eksempel skrumplever.

Hvis forholdet er omvendt til fordel for AST, er problemet mest sannsynlig i hjertet. Forholdet mellom disse enzymene kalles de Ritis-koeffisienten. Hvis indikatoren øker mer enn to - et problem i hjertet. Hvis koeffisienten er mindre enn 1, er sykdommene assosiert med leveren. Normen regnes som indikatorer på koeffisienten 1-1,75. Jo mindre antall i denne indikatoren er, desto dårligere er prognosen for pasienten. En lege kan snakke om en forverret tilstand ved å følge dynamikken i digitale data basert på flere analyser på kort tid..

I noen tilfeller vil ALT-indikatorer bidra til å diagnostisere ikke bare sykdommen i dette organet, men også dets stadie.

Leger anser ikke denne metoden som den mest nøyaktige for diagnose, men bekrefter at du ved å bruke denne analysen kan identifisere noen patologier helt i begynnelsen. Disse indikatorene spiller en viktig rolle i tidlig diagnose. Dette gjelder ikke bare leversykdommer, men også endringer i det kardiovaskulære systemet.

Indikasjoner for utnevnelse av blodbiokjemi på ALT

I en biokjemisk blodprøve beregnes nødvendigvis ALT, som er høyere enn normalt. Signalet for å sjekke et slikt enzym er følgende symptomer og tilstand hos en person:

  • pasienten vil ikke spise;
  • i magen, smerter;
  • markert gul nyanse av hud- og øyeproteiner;
  • kvalme som resulterer i oppkast;
  • samtidig mørkgjøring av urin og lysning av avføring.

Dette er vanlige tegn på lever abnormaliteter som vanligvis diagnostiseres med et forstørret enzym..

Regler for utføring av ALT-analyse

For å finne ut de nøyaktige indikatorene, er det nødvendig å gjennomføre et analysegjerde i samsvar med alle regler. Det er flere av dem:

  • blod må tas fra en blodåre;
  • siste gang å spise - 10 timer før inngrepet (på tom mage om morgenen);
  • Ikke drikk alkohol minst 7 dager før du drar på laboratoriet;
  • 20 minutter før inngrepet, bør du slappe av, ikke røyke eller være nervøs.

En blodprøve finner vanligvis sted om morgenen. I dette tilfellet kan resultatet bli funnet på en dag. Dekryptering av blodprøven skal utføres av en lege. Resultatet er målt i mmol, men oftere i enheter / l.

Normale priser hos menn og kvinner

ALT-rater kan variere hos pasienter etter alder og kjønn. Omtrentlige indikatorer på normen er som følger:

  • barn opp til 5 dager - 49 enheter / l;
  • spedbarn opp til 6 måneder - opptil 56 enheter / l;
  • et halvt år - et år - normen er 54 enheter / l;
  • i aldersperioden opp til 3 år er indikatoren opptil 33 U / l;
  • da blir antallet normalt redusert til 29 U / L;
  • ved 12 år gammel, nivået stiger litt og stiger til 39.

Ujevn vekst hos barn kan provosere hopp i enzymet, men dette er en variant av normen.

Tall hos voksne varierer fra kjønn. For det sterkere kjønn er tallene opptil 45 enheter / liter, og for kvinner - 34 enheter / liter.

Øke ALT-sifre

ALT kan økes med forskjellige indikatorer. Dette avgjør avvikene som pasienten har..

  • Den enkle versjonen av overskuddet er 1,5-5 ganger;
  • Gjennomsnittlig avvik er 6-10 ganger;
  • Høy risiko - fra 10x forstørrelse.

Når sifrene i enzymet hopper 5 ganger, kan det mistenkes hjerteinfarkt. Hvis hepatitt, oppnås en økning i alt 20-50 ganger. Med koldbrann er økningen 3-5 ganger. Muskeldystrofi og andre patologier i bindevev gir antall høyere med 8-10 ganger.

Mulige patologier

Økte tall i blodbiokjemi kan indikere slike patologier:

  1. Leverkreft. Svulster og ondartede celler provoserer levercellers død og en økning i ALT-nivåer. I en slik situasjon henviser legen pasienten til biokjemi i blodet ikke bare for diagnose, men også for prognose for kirurgi. Hvis antallet av enzymet steg høyt hundrevis av ganger, er kirurgisk inngrep uønsket, siden det er fare for farlige komplikasjoner. ALT-analyse kan forbedres etter cellegift.
  2. Hepatitt. Uansett form for hepatitt, øker ALT-nivåene allerede før de første symptomene dukker opp i form av gulsott. ALT øker dramatisk med virale og alkoholholdige typer hepatitt.
  3. pankreatitt I denne situasjonen øker indikatorene med forverring. Derfor bør pasienter med kronisk pankreatitt ta en blodprøve for ALT konstant som instruert av en lege for å kontrollere forverring. Så det er mulig å unngå angrep.
  4. Skrumplever. Sykdommen har ikke uttalte symptomer, og er derfor veldig farlig. ALT-blodprøven kan økes 5 ganger. Hjelper rettidig diagnostisering av farlig leversykdom.
  5. Myokarditt. I denne sykdommen påvirkes hjertemuskelen. Pasienter opplever kortpustethet, de blir fort trette. For diagnose måles ALT og AST i blodet, og deretter beregnes de Ritis-koeffisienten. Denne koeffisienten betyr og viser forholdet mellom de to indikatorene. Basert på disse tallene, kan du bestemme den endelige diagnosen.
  6. Hjerteinfarkt Denne sykdommen er preget av død og arrdannelse i hjertemuskelen. Hvis hjerteinfarktet er ukomplisert, øker ALT sammenlignet med AST. Men sammen gjør disse to tallene det enkelt å identifisere sykdommen..
  7. Mononukleose. En annen grunn til forhøyet ALT. Med denne sykdommen påvirkes ikke bare leveren, men også milten. Sammensetningen av blod endrer seg også..
  8. Forstyrrelser i bukspyttkjertelen - en indikator oppstår før anfall og forverring.

Mulige årsaker

Hvis ALT er hevet, hva betyr det? Ikke alltid er en liten økning i ALT en sykdom. Det er ganske ufarlige grunner:

  • illegale stoffer og hyppige alkoholmisbruk;
  • trang til søppelmat;
  • å ta potente medisiner;
  • cellegiftbehandling;
  • bly rus;
  • sjokk av psykologisk art;
  • kirurgi på tampen av analysen;
  • bløtvevskader;
  • svangerskap.

Tretthet, både i fysisk forstand og i psykologisk forstand, kan også bli årsaken til økt ALT. Selv stress før prøvetaking kan påvirke den endelige figuren i studien..

Under graviditet stiger mengden enzymnivå de første 3 månedene. Dette er et mindre sprang, som er en variant av normen. Ved slutten av svangerskapsperioden kan økte ALT-tall indikere tilstedeværelse av gestose. Gestose er en komplikasjon under graviditet som øker risikoen for perinatal død. Omtrent 30% av gravide lider av patologi.

Det er viktig å ikke få panikk. Hvis pasienten dekrypterer testene selv og prøver å foreskrive behandling for seg selv, fører dette ofte til enda dårligere helse. Derfor, hvis det er tvil, bruker legen også andre diagnostiske metoder for å stille en diagnose..

Hvordan senke nivået av et enzym i blodet

For det første kan du ikke ty til selvmedisinering. Diagnosen skal stilles av en spesialist. Bare en lege skal trekke konklusjoner. Han vil stille en diagnose i henhold til tilgjengelige indikatorer og foreskrive nødvendig behandling. Nivået på enzymer synker etter at årsaken til økningen er eliminert. Hvis du kurerer patologien, på grunn av hvilken nivået av ALT har økt, vil det gå tilbake til normalt.

En behandlende spesialist med et høyt nivå av ALT foreskriver terapi. Det kan omfatte medisiner som Carsil, Hepatamine, Heptral, samt Dufalax og Gefitol.

For å oppnå resultatet snart, bør du justere kostholdet og legge til følgende typer ernæring:

  • ferske grønnsaker;
  • brokkolikål;
  • fersk frukt;
  • fisk og kjøtt med lite fett;
  • kyllingegg;
  • meieriprodukter.

Når du justerer menyen, er det viktig å redusere fettinnholdet i kostholdet. Øyeblikkelig produkter, saltet, syltede, syltede retter, er også ekskludert.

Folkemedisiner brukes også til behandling av slike sykdommer. Men de trenger å bli brukt bare etter å ha konsultert lege.

  1. Hell en teskje frø med et glass kokende vann.
  2. Tett tett.
  3. Insister en halvtime.
  4. Sil infusjonen og drikk to ganger om dagen, 250 ml.

I løpet av behandlingen bør en biokjemisk blodprøve tas flere ganger. Så den behandlende spesialisten vil kunne observere dynamikken i behandlingen.

En ALT-blodprøve er en moderne laboratoriediagnostisk metode, basert på resultatene som det er mulig å diagnostisere sykdommer i leveren, hjerte- og karsystemet, samt noen andre organer. Det brukes ikke bare som et diagnostisk verktøy, men også i behandling. Basert på denne analysen kan dynamikken i behandlingen spores, samt muligheten for kirurgisk intervensjon for leverkreft. Det er viktig å ikke selvmedisinere, men å søke tolkning av laboratoriedata fra en spesialist.

ALT blodprøve

En blodprøve for ALT er en studie som er foreskrevet for sykdommer i skjelettmuskulaturen, myokard og leveren. ALT (alanin aminotransferase) er et spesielt enzym som bryter ned ketosyrer og aminosyrer. Dette enzymet tilhører aminotransferaser (hovedkomponentene i proteinmetabolismen i menneskekroppen). Maksimal ALT-aktivitet observeres i nyrer, lever, muskelvev, hjerte og bukspyttkjertel. Hvis disse organene blir ødelagt, begynner en stor mengde ALT å bli frigjort fra de ødelagte cellene, som et resultat av at konsentrasjonen av dette enzymet stiger. Siden alaninaminotransferase er et cellulært enzym, er mengden i blodserumet til en sunn person minimal. Et høyt nivå av alaninaminotransferase kan utløses av forskjellige årsaker, for eksempel medisiner, hepatitt C-virus, giftstoffer, alkohol, etc..

indikasjoner

En biokjemisk blodprøve for ALT er foreskrevet for diagnose av mange sykdommer i skjelettmuskulatur, myokard og lever. For at resultatene fra denne studien skal være så sannferdig som mulig, må denne prosedyren utføres om morgenen, på tom mage. Blod for analyse tas vanligvis fra en blodåre..

Et økt ALT-nivå er observert i patologiske tilstander som leverkreft, skrumplever, gulsott, pankreatitt, viral hepatitt, medikamentell og giftig leverskade, kronisk alkoholisme, hjertesvikt, hjerteinfarkt, myokarditt, sjokk, brannskader, nekrose og skader i skjelettvev.

Det observeres en lav serum alaninaminotransferase med alvorlig leverskade og vitamin B6-mangel.

Det skal bemerkes at den normale ALT-indikatoren ikke utelukker leverpatologi i alle tilfeller.

De viktigste indikasjonene for en biokjemisk blodprøve for alaninaminotransferase er:

  • diagnose av leversykdommer;
  • donor screening;
  • overvåking av behandlingen og dynamikken av viral hepatitt;
  • differensiell diagnose av sykdommer i bukspyttkjertelen og galleveiene;
  • differensialdiagnose mellom lever- og hemolytisk gulsott.

dekryptering

Bare en erfaren laboratorietekniker har rett til å tyde blodprøven på ALT. Følgende indikatorer på dette enzymet anses som normalt:

  • hos menn - opptil 41 U / l;
  • hos kvinner - opptil 31 enheter / l.

Et økt nivå av alaninaminotransferase i blodet observeres ved slike patologiske prosesser som:

  • Giftig og viral hepatitt. Konsentrasjonen av ATL i disse sykdommene er tjue til hundre ganger høyere enn normalt. En blodprøve for ALT omtrent tre uker etter utbruddet av disse sykdommene viser normalisering av dette enzymet. Kronisk vedvarende hepatitt er også ledsaget av en økning i nivået av alaninaminotransferase.
  • Levermetastaser. I dette tilfellet er det en moderat økning i ALT i blodet. Som for primære svulster observeres ingen merkbare endringer.
  • Obstruktiv gulsott. Med mekanisk (hindrende) gulsott kan en økning i serum alanin aminotransferase nivåer være sent og svak. En merkbar og rask økning i ALT (over 600 U / L) etterfulgt av en spontan reduksjon observeres i løpet av 12-72 timer fra sykdommens begynnelse.
  • Skrumplever i leveren. Ved denne sykdommen er ALT-verdiene vanligvis normale eller moderat forhøyede (1-5 ganger overskuddet av normale verdier).
  • Leversteatose. Konsentrasjonen av alaninaminotransferase i denne sykdommen øker to til tre ganger.
  • Moderat vekst av ovennevnte enzym i blodet observeres ved akutt pankreatitt, alvorlig gestose 2 trimestere av svangerskapet, myokarditt, hjerteinfarkt, infeksiøs mononukleose, sjokk, alkoholisk hepatitt, myodystrofi, myositis, alvorlige forbrenninger, hjertesvikt, samt akutt lymfoblastisk leukemi.

En nedgang i ALT-nivåer i serum er observert ved følgende sykdommer:

  • svulster med forskjellig opprinnelse;
  • urinveisinfeksjon;
  • alkoholisk hepatitt;
  • fettleverinfiltrasjon;
  • levermetastaser;
  • skrumplever i leveren;
  • pyridoksalfosfatmangel (alkoholforbruk, underernæring).

Økt og redusert ALT

Økningen i konsentrasjonen av ATL i blodet kan utløse følgende faktorer:

  • Rhabdomyolyse (en alvorlig sykdom som er preget av rask skade på skjelettmusklene, samt utseendet av myoglobin i blodet).
  • Muskelskader.
  • Dermatomyositis (en inflammatorisk muskelsykdom preget av lesjoner av glatte og stripete muskler med nedsatt motorisk funksjon).
  • Polymyositis (en systemisk inflammatorisk sykdom i muskelvevet i ekstremitetene, preget av smerte, progressiv svakhet og atrofi av de berørte musklene).
  • fedme.
  • Intramuskulær injeksjon.
  • Medisiner (kolestatika, østrogener, anabole steroider, p-piller, nikotinsyre, metyldopa, metokifuoran, merkaptururin, MAO-hemmere, jernsalter, etanol, metotrexat, sulfanilamider, aminofromolamin, clinofin aminofromolamin, clinofin aminofromolitrinamin etc.).

Slike medisiner som cyklosporin, aspirin, interferon, fenotiaziner osv. Senker nivået av alaninaminotransferase i blodet. I tillegg observeres også en reduksjon i ALT-konsentrasjonen under graviditet..

ALT og AST

AST og ALT (i noen kilder, AsAT og ALAT) er viktige indikatorer på en biokjemisk analyse av menneskelig blod, noe som indirekte reflekterer tilstanden til indre organer. Dette er transaminaser (enzymer) som tar aktiv del i metabolismen.

Overskridelse av de tillatte grensene for enzymer indikerer skade på indre organer (spesielt leveren, hjertet, skjelettmuskulaturen, etc.). I artikkelen vil du finne standardene for innholdet av ALT og AST, en avkoding av verdiene oppnådd som et resultat av analysen, som betyr en økning eller reduksjon i aspartataminotransferase og alaninaminotransferase.

Hva er AST i blodet, og hva viser det?

AST, eller aspartataminotransferase, er et enzym som er involvert i omdannelsen av en asparaginsyre til en celle. Den høyeste mengden AsAT finnes i myokardiet (hjertemuskelen), leveren, nyrene og skjelettmusklene.

AST er lokalisert i mitokondriene og cytoplasmaet til celler, og derfor oppdages det raskt i blodet når en celle er skadet. En rask økning i konsentrasjonen av aspartisk aminotransferase er veldig karakteristisk for akutt hjerteinfarkt skade (for eksempel for et hjerteinfarkt). En økning i blodenzymet observeres etter 8 timer fra lesjonstidspunktet og når sitt maksimum etter 24 timer. Nedgangen i AST-konsentrasjonen i hjerteinfarkt skjer dag 5.

Det er nødvendig å evaluere AST-indikatoren sammen med ALT-indikatoren. Dette er de såkalte "leveren" -testene, som kan brukes til å bedømme aktiviteten i prosessen. Noen ganger er en økning i disse indikatorene det eneste symptomet som indikerer utviklingen av en alvorlig sykdom.

Analyse for AST er ikke dyr, og den kan tas i absolutt ethvert laboratorium..

Hva er ALT i en blodprøve

ALT, eller alaninaminotransferase, er i en blodprøve et intracellulært enzym som er involvert i metabolismen av celler, spesielt i nedbrytningen av aminosyren alanin. Mest alanin aminotransferase finnes i leverceller, mindre - i myokard, skjelettmuskel og nyrer.

En økning i ALT i en blodprøve oppstår med eventuell skade på hepatocytter (leverceller). Enzymøkning observeres allerede de første timene etter skade og øker gradvis avhengig av aktiviteten i prosessen og antall skadede celler.

Avhengig av konsentrasjonen av ALT i en biokjemisk blodprøve, kan man bedømme graden av aktivitet for hepatitt (hepatitt med en minimal, middels eller høy grad av enzymatisk aktivitet), noe som nødvendigvis er indikert i den kliniske diagnosen. Det hender at hepatitt går uten å øke det spesifiserte enzymet. Da snakker de om leverskade uten enzymatisk aktivitet.

Generelt sett er ALT- og AST-blodtall forhøyet i hepatitt og gjenspeiler graden av cytolyse - ødeleggelse av leverceller. Jo mer aktiv cytolyse, jo mindre gunstig er prognosen for sykdommen.

Normer av AsAT og AlAT i analysen av blod

Referanseverdiene til AST og ALT er normalt veldig lave og avhenger av kjønn og alder. For eksempel er begge indikatorene hos menn høyere enn hos kvinner.

Tabell over normer for AsAT og AlAT for voksne menn og kvinner:

ALT-innhold, ME / LInnholdet i AST, IU / l
kvinner7 - 317 - 34
menn10 - 378 - 46

Med en økning i AST eller AST hos menn eller kvinner, anbefales det å beregne de Ritis-koeffisienten - forholdet mellom AST og ALT (AsAT / ALAT). Normalt er verdien 1,33 ± 0,42.

Hvis de Ritis-koeffisienten er mindre enn 1 (det vil si ALT råder), kan vi trygt si om skaden på hepatocytter (leverceller). For eksempel med aktiv viral hepatitt øker ALAT-konsentrasjonen 10 ganger, mens AST bare overskrider normen med 2-3 ganger.

Som nevnt over, er det bare mulig å beregne koeffisienten hvis ALT- eller AST-verdiene øker. Det er også nødvendig å huske at referanseverdiene for biokjemiske parametere i hvert laboratorium er forskjellige og kanskje ikke sammenfaller med de som er angitt ovenfor.

Årsakene til økningen i AsAT og AlAT

En økning i alanin og aspartisk aminotransferase kan øke ved mange sykdommer.

Årsaker til å øke AST i en blodprøve:

  • Akutt myokarditt;
  • Hjerteinfarkt;
  • Lungeemboli;
  • Akutt revmatisk hjertesykdom;
  • Ustabil angina pectoris;
  • Ulike myopatier;
  • Skjelettmuskelskader (sterke forstuinger, tårer);
  • Myositis, myodystrofi;
  • En rekke leversykdommer.

Årsaker til økt ALT i blodet:

  • Skrumplever i leveren (giftig, alkoholisert);
  • Akutt pankreatitt;
  • Kolestase, kolestatisk gulsott;
  • Alkoholskader på leveren;
  • Fet hepatose;
  • Akutt og kronisk viral hepatitt (hepatitt C, hepatitt B)
  • Ondartede neoplasmer i leveren og galleveiene, levermetastaser;
  • Alkoholisme;
  • Alvorlige forbrenninger;
  • Aksept av hepatotoksiske medikamenter (p-piller, psykotropiske medikamenter, antitumormedisiner, kjemoterapeutiske medikamenter, sulfonamider, etc.)

Hvis høye nivåer av AST og ALT oppdages i en blodprøve, bør du umiddelbart konsultere en lege for å finne ut årsaken til dette fenomenet, siden en økning i disse indikatorene ofte betyr tilstedeværelsen av alvorlige sykdommer.

Redusert AsAT og AlAT

I praksis er det noen ganger tilfeller når ACAT- eller ALAT-verdiene faller under det normale. Dette kan skje ved alvorlig og omfattende levernekrose (for eksempel i tilfelle avansert hepatitt). En spesielt dårlig prognose er for en reduksjon i AST- og ALT-nivåer på bakgrunn av en gradvis økning i bilirubin.

Fakta er at vitamin B6 er nødvendig for syntese av AST og ALT normalt. En reduksjon i B6-konsentrasjon kan være assosiert med langvarig antibiotikabehandling. Det er mulig å kompensere for mangelen ved hjelp av medikamenter (intramuskulær administrering av vitamin) og kosthold. Den største mengden pyridoksin finnes i frøplanter av kornvekster, hasselnøtter, valnøtter, spinat, belgfrukter, soyabønner, fisk og egg.

Nedsatte leverenzymer kan også oppstå som et resultat av leverskader (for eksempel med organruptur). Slike forhold er imidlertid ekstremt sjeldne..

Normen for transaminaser hos et barn

Grensene for normale verdier for AST og ALT avhenger i stor grad av barnets alder:

AlderGrenser for ALT-norm, mkkat / lGrensene for normen til AST, mkkat / l
0-6 uker0,37 til 1,210,15 til 0,73
6 uker - 1 år0,27 til 0,970,15 til 0,85
1 år - 15 år0,20 til 0,630,25-0,6

En økning i aktiviteten til AST og ALT i blodet til et barn, så vel som hos voksne, indikerer effekten av skadelige faktorer på hepatocytter. Men i motsetning til voksne, er denne økningen sjelden forbundet med akutt og kronisk hepatitt..

Ofte er en økning i leverenzymer sekundær, det vil si at den utvikler seg etter en slags patologi. For eksempel kan en økning i konsentrasjonen av AST og ALT forekomme med myokardial dystrofi, leukemi, lymfogranulomatose, vaskulitt, etc..

Det hender at AST og ALT hos barn øker som respons på å ta visse medisiner, for eksempel aspirin, paracetamol. Det er også viktig å huske at AST og ALT kan forbli forhøyet i noen tid etter å ha kommet seg etter en smittsom sykdom..

AST og ALT under graviditet

En økning i AST og ALT under graviditet kan være det første symptomet på gestose - en tilstand som truer livet til mor og foster. Selv en liten økning i konsentrasjonen av transaminaser krever derfor akutt medisinsk råd. Han vil evaluere helsetilstanden til den vordende moren, spore indikatorene i dynamikk og om nødvendig planlegge en undersøkelse.

Når det gjelder tredje trimester, bør det ikke være noen økning i transaminaser på dette tidspunktet. Hvis det vises avvik i den biokjemiske analysen, må du umiddelbart undersøke kvinnen for ikke å gå glipp av begynnelsen av gestose.

Forberedelser til testen

Resultatet av enhver biokjemisk analyse, inkludert en blodprøve for AsAT og AlAT, avhenger i stor grad av hvordan man forbereder seg på den.

Regler, hvis overholdelse av disse vil bidra til å unngå falske forskningsresultater:

  • Det er nødvendig å ta tester strengt på tom mage, i det minste etter en 8-timers faste. Det er lov å drikke rent vann i en hvilken som helst mengde. Det anbefales å ekskludere kaffe, kullsyreholdige drikker, juice og te i forberedelsesperioden. Når det gjelder alkoholholdige drikker, anbefales de ikke å konsumere en uke før blodprøvetaking på AST og ALT.
  • Utelat mat som er rik på dyrefett fra kostholdet ditt innen 3 dager. Ta dampet, bakt eller kokt mat. Stekt må være strengt begrenset, og det er bedre å eliminere fullstendig.
  • Tre dager før den foreslåtte analysen er det nødvendig å avbryte intens fysisk aktivitet.
  • Blodprøvetaking skal utføres om morgenen, fra 7 til 11 am.
  • Hvis du tar medisiner, anbefales det å avbryte dem 3 dager før studien. Men før det er det viktig å oppsøke lege.
  • Prøv å bli testet i samme laboratorium.
  • Etter å ha mottatt resultatet i hendene, må du ta kontakt med legen din for å tolke resultatene riktig, og om nødvendig fortsette undersøkelsen.

Liker du artikkelen? Del det med vennene dine på sosiale nettverk:

Biokjemisk blodprøve - gjennomgang

Blodbiokjemi og økte indikatorer for ALT og AST i 2 ganger. Biokjemisk blodprøve eller "leverprøve". Hvorfor er standardene for menn og kvinner forskjellige i forskjellige laboratorier? Fosfatase, bilirubin, albumin og de Ritis-koeffisienten

Økt ALT og AST i biokjemi 2 ganger. Hva er en biokjemisk blodprøve og hvordan skiller den seg fra "leverprøver". Fosfatase, bilirubin, albumin og de Ritis-koeffisienten + normer for biokjemi i blodet (og hvorfor de er forskjellige i forskjellige laboratorier!).

  • Historien og symptomene mine:

* I de fleste tilfeller skriver jeg at "lyrisk digresjon" kan hoppes over, men i tilfelle av Blood Biochemistry, historie = symptomer som det kan forstås at du spesifikt trenger den samme blodprøven

Hvorfor hadde jeg til og med behov for å gjøre biokjemi i blod, MANGE ganger også? Ja, i løpet av de siste månedene har jeg gitt blod fra en blodåre utallige tider (og med min frykt for nåler var det bare en straff.).

Jeg kan si at fordøyelseskanalen "fungerer som en klokke." Det er praktisk talt ingen kroniske sykdommer, forstyrrelser forekommer sjelden (men som alle normale mennesker skjer de), og i 90% av tilfellene føler jeg noen endringer i mage eller lever veldig tydelig og nesten umiddelbart. For eksempel, i de siste månedene av mitt første svangerskap, da magen og bukspyttkjertelen hylte, klatret jeg på veggene fra hvert angrep.

"Uvanlig", ubehagelig, skremmende. Personlig lite armageddon oppfattet av hver GIT-celle.

Selv for en konstant økning i surhet på grunn av stramme indre organer på den tiden var for meg en "tragedie" (jeg ble vant til varm svart pepper i hverdagsretter, og konsentrert eddik, for eksempel reagerte magen alltid normalt, og da spiser jeg alltid i små porsjoner nesten en havremel med bananer, og drikk et avkok av linfrø, og du føler deg som en ildpustende drage på kveldene, spesielt i en oppreist stilling.

Derfor også denne gangen, at det tydeligvis var noe galt med leveren, bukspyttkjertelen og magen, forsto jeg FØR jeg gjorde neste "Blood Biochemistry". En blodprøve for biokjemiske parametere var bare bekreftelse.

Jeg begynte å gjøre blodkjemi til og med FØR alle globale endringer. Hovedmålet var:

  1. overvåke tilstanden i kroppen som helhet,
  2. bekreftelse eller avslag på negative endringer.

Min sak:

Alt er veldig vanlig: leverens reaksjon på måneder lang intensiv behandling av en annen sykdom.

Medisinene som ble tatt var veldig "tunge" for leveren og nyre og kunne ikke påvirke kroppens generelle tilstand. Jeg ble til og med overrasket over at leveren ikke reagerte tidligere, og i så lang tid tålte modig "mobbing".

Symptomer på problemer med leveren, nyrene, bukspyttkjertelen, galleblæren, etc. Eller "når du trenger å løpe til legen":

  • tyngde i høyre hypokondrium,
  • gulfarging av huden og sklera,
  • bitterhet i munnen

I prinsippet kan svakhet og tretthet fremdeles være symptomer på leverskade, men det var nettopp på disse punktene at jeg ikke ville ha "gitt oppmerksomhet" alene. Mer presist, jeg ville ha snudd det (det var nettopp på grunn av disse problemene at jeg begynte å undersøke kroppen, spesielt ble jeg testet med skjoldbruskhormoner og undersøkt den for komprimering og neoplasmer, sammenlignet størrelsene med normene og utført andre studier), men jeg ville ikke ha koblet disse til symptomene er nettopp med leverproblemer, hvis det ikke var noen andre relaterte alarmerende "bjeller".

Leveren ble bare forstørret (minimal følelse av innsnevring i hypokondrium), og noen kriblende eller ubehagelige følelser oppsto bare med en skarp uforsiktig bevegelse eller en sterk latter / gråt.

Jeg hadde også en redusert matlyst for lenge siden (derfor sammenlignet jeg den ikke med problemer med leveren), men kostholdet, tvert imot, var mer mangfoldig, "vektet" i kalorier enn noen få måneder før.

Det var vanskelig for meg å observere misfarging av avføring eller mørkere urin på grunn av fargeleggene til noen medisiner som ble tatt, hvor det lyse pigmentet "kuttet" det store bildet. men for andre mennesker kan noen endringer i naturlige produkter av vital aktivitet være et alarmerende signal som informerer om at det ville være verdt å sjekke leveren eller i det minste lage blodbiokjemi og en generell analyse.

Kveldens bitterhet i munnen begynte å bli observert omtrent halvannen uke (eller to) før kontrollblodprøven, som viste merkbart høye tall for biokjemi. Det var praktisk talt ingen plakett på tungen, men det ble fortsatt observert noen ganger + spytt ble litt vanskelig (spytt var mer tyktflytende og mindre ble frigjort).

Også problemer med magen begynte (men dette er allerede en historie for en annen "historie", og i gjennomgangen om Blood Biochemistry vil jeg fokusere mer på symptomer som indikerte nøyaktig leverskade).

  • Blodbiokjemi eller "leverprøver"?

Mange mennesker tror at biokjemi eller "leverprøver" i blodet er nesten det samme. Som, det er bare det at i prislisten over klinikker som oftest er blodprøven “kulturell”, er det riktige navnet blodbiokjemi, og folket kaller det “leverprøver” for å gjøre det tydeligere. Og, sier de, noen laboratorier, for ikke å forvirre klienten, indikerer direkte “Leverprøver” i listen over pakkeundersøkelser.

Dette er delvis sant (veldig nær sannheten), men det er betydelige forskjeller mellom disse begrepene (biokjemisk blodanalyse og "leverprøver") som knapt er nevnt.

"Leverprøver", som navnet tilsier, er en vurdering av selve leverens arbeid (grovt sett bare leveren; Selv om du fordyper de oppnådde indikatorene, er det tydelig at noen av dem "projiserer" arbeidet til ikke bare leveren, men også til tilstøtende organer. Men i utgangspunktet, ja, det er leveren "under pistolen" i mikroskopet).

"Blodbiokjemi", som en studie, har bredere oppgaver: å evaluere arbeidet i leveren, nyrene, bukspyttkjertelen, metabolisme, etc..

Blodbiokjemi lar deg evaluere arbeidet og diagnostisere akutte og kroniske sykdommer i leveren, nyrene, bukspyttkjertelen, galleblæren, få informasjon om metabolismen av karbohydrater (diagnose av diabetes mellitus) og lipider (diagnose av risikoen for å utvikle aterosklerose)

  1. Vurdering av leveren og nyrene,
  2. Risikovurdering av utviklingen av hjerte- og karsykdommer, aterosklerose, hjerteinfarkt.

Mange indikatorer overlapper hverandre, ja. De er i biokjemi av blod, og i leverprøver samtidig..

Men samtidig er andre indikatorer et særtrekk ved en eller annen studie, og for "Leverprøver" ville det være riktigere å opprette en egen gren i gjennomgangskatalogen på nettstedet, som for en egen studie med forskjellige indikatorer.

Listen over indikatorer som er inkludert i "Lever-testene":

  • Vanlig bilirubin
  • Direkte bilirubin
  • Indirekte bilirubin
  • Alanin aminotransferase (ALT)
  • Aspartataminotransferase (AST)
  • Thymol test
  • Totalt protein
  • albumin
  • Alkalisk fosfatase totalt
  • Gamma glutamintranspeptidase (GGTP)

Og indikatorer som er inkludert i den utvidede "Blood Biochemistry":

* Listen over disse indikatorene kan variere litt avhengig av laboratoriet.

  • AlAT (ALT, Alanine aminotransferase)
  • AsAT (AST, aspartataminotransferase)
  • Vanlig bilirubin
  • Direkte bilirubin (konjugert, bundet)
  • Gamma glutamyl transpeptidase (GGT, glutamyl transpeptidase)
  • Totalt protein i blodet
  • Blodkreatinin
  • Urea i blodet
  • Alkalisk fosfatase (ALP)
  • Kolesterol (totalt kolesterol)
  • Lipoprotein-kolesterol med høy tetthet (HDL-kolesterol)
  • LDL-kolesterol
  • Kalium, natrium, klor
  • Jern
  • Totalt kalsium
  • Alpha Amylase (Diastase)
  • LDH (laktatdehydrogenase, LDH)
  • triglyserider
  • Fastende glukose i venøst ​​blod

I prinsippet, som du kan se, er bilirubin, ALT og AST tilstede både der og der, men her er de andre, la oss kalle dem det - indikatorene for "avklaring" i disse to studiene er forskjellige. For eksempel er urea (nyrer), glukose ("sukker" og diabetes), ikke lenger relatert til leveren, derfor i "Lever-testene".

Men listen over indikatorer for "Blood Biochemistry" kan i alle fall avvike, samt tillatte normer for de samme indikatorene (!) Husk dette når du gjør en biokjemisk blodprøve. Det er grunnen til at denne studien er utført i 90% av tilfellene i retning av en lege som forstår hvilke indikatorer som skal evaluere ytelsen til et bestemt organsystem spesielt for ham (hvis gastroenterologen vil være oppmerksom på en ting, men profillegen kan trenge en helt annen liste. Biokjemi blod er foreskrevet av onkologer og hematologer, etc.).

Normer (de er også referanseverdier) vil også variere (!), Og dette avhenger ikke så mye av det spesifikke laboratoriet som studiene er utført i, som på utstyret og reagensene som brukes..

Det er ikke forgjeves at noen av resultatene fra en blodbiokjemistudie indikerer hvilken analysator og reagenser fra hvilket selskap som utførte analysen.

  • Gjennomsnittlige normer (normale verdier) for indikatorer for en biokjemisk analyse av blod:
  • total protein: 66-83 g / l;
  • AsAT kvinner: - opptil 31 enheter / l;
  • AsAT menn: - opptil 37 enheter / l.
  • ALAT kvinner: - opptil 34 enheter / l;
  • ALAT menn: - opptil 45 enheter / l.
  • total bilirubin: 3,4-17,1 μmol / L,
  • direkte bilirubin: 0-7,9 μmol / l,
  • indirekte bilirubin:

Forskjellen mellom studiene er omtrent en måned:

En økning i ALT og AST om en og en halv måned - jeg vil vise nærmere slutten av anmeldelsen.

  • Hvordan er prøvetaking av materiale for biokjemi i blodet?

Jeg tror det allerede er klart fra navnet på studien at materialet vil være blod.

Og i tilfelle av denne studien - bare venøs.

* For eksempel, med en generell blodprøve, kan den tas fra en blodåre eller fra en finger (avhengig av laboratorium). Står overfor forskjellige tilfeller i forskjellige klinikker.

etter 8-12 timers faste.

Også før biokjemi av blod for en dag eller to, må du utelukke fet mat (minst om kveldstimene så mye som mulig "lette" middag), hvis legens anbefalinger ikke har andre instruksjoner om dette emnet.

Perioden med faste med biokjemi i blodet er veldig viktig, ellers kan indikatorene rett og slett bli forvrengt. Utelukkelse av alkohol på kvelden er et krav for gitt, men når det gjelder biokjemi er det strengere - om kvelden er det uønsket å drikke te, kaffe og til og med glitrende vann.

Fred er også veldig viktig (!) Dette øyeblikket er ikke mindre viktig enn å faste! Hvis du trener intens før, og det er enda "bedre" å få blåmerker eller vevsslakting som er mulig når du spiller "aggressive" idretter, kan du til og med en sunn lever og gi blod til biokjemi om morgenen, finne overraskende resultater i en biokjemisk studie avvik fra ALT fra akseptable indikatorer.

Og dette er ikke en vits. På nettstedet til et av laboratoriene så jeg en omtale av at selv intramuskulære injeksjoner før kvelden kan føre til en økning i ALT. Hva så å snakke om intensiv fysisk. masse, boksing eller fotball, for eksempel. Tilskudd, tar medisiner på kvelden - alle disse vil påvirke ytelsen om morgenen.

Blodprøvetaking for undersøkelse av ionisert kalsium uten slep i et eget rør.

  • Spesielt min situasjon:

Hva gjør man hvis bilirubin, ALT eller AST er forhøyet?

Alt er banalt og enkelt: i mitt tilfelle var løsningen på situasjonen den enkleste måten - å kontrollere og vente.

I følge legen "Vel, hva ville du ha i slike doseringer?", en måned etter avsluttet intensivbehandling og en reduksjon i hepatotoksisk effekt, begynner indikatorer (og spesielt ALT + AST) i de fleste tilfeller å avta og komme hvis ikke normalt, så komme nærmere det.

"Behandling", hvis du kan kalle det slik: å justere doseringene av hovedbehandlingen eller avbryte den som et grunnlag for å senke ALT-nivåer + erstatte de anbefalte hepatbeskyttende medisinene.

* som for øvrig ble akseptert fortløpende hele denne tiden. Uten dem ville alle indikatorene for biokjemi i blodet vært enda høyere.

Den to ganger økte ALT og AST i biokjemisk blodanalyse er ikke den verste situasjonen ("liten økning", som legen sier), selv om dette langt fra er en bagatell som krever obligatorisk overvåking. Bare "normen" for toksisk skade og fet degenerasjon er bare en økning i ALT med 2-3 ganger, men med skrumplever eller hepatitt kan dette tallet fly opp

Giftig skade på grunn av bruk av immunsuppressiva, antibiotika, etc. det er mye lettere å "kontrollere" og justere ved å "leke" med doser enn å "behandle leveren" i tilfelle av samme hepatitt.

Bruk av visse kosttilskudd kan føre til en økning i ALT.

Hyppig fastfoodforbruk har en lignende effekt..

AST kan øke selv etter inntak av p-piller. så som jeg skrev over, det er mange finesser som bare en spesialisert spesialist kan finne ut av, og før du tar analysen, må du varsle legen om å ta medisiner og kosttilskudd.

  • Mine blodkjemikalieindikatorer:

ALT og AST, da indikatorene begynte å stige: