Norm AFP under graviditet

Alf-fetoprotein (AFP) protein produseres i mors blod og fostervann, som produseres i mage-tarmkanalen til fosteret. Fysisk-kjemiske egenskaper ved AFP er nær serumalbumin. Opprinnelig produserer alfa-fetoprotein corpus luteum i eggstokkene, men fra den femte uken begynner fosteret sin uavhengige produksjon. Det er AFP som beskytter fosteret mot immunavvisning av mors kropp. Avvik i konsentrasjonsnivået av dette proteinet fra AFP-normen under graviditet, oppdaget ved hjelp av en passende blodprøve, kan indikere mulige patologier hos fosteret.

AFP-tidslinje

Den optimale varigheten av studien på AFP av morserum anses å være graviditetsperioden fra 15. til 20. uke. AFP-konsentrasjon frem til 15. uke er ikke en pålitelig indikator for å bestemme tilstedeværelsen av nevrale rørsdefekter. AFP-nivå etter 20 uker preger den funksjonelle graden av fostermodning. En studie av både serum CG og AFP hos gravide er optimal for å få et objektivt bilde av fosterutviklingen.

Hva påvirker nivået av AFP

Nivået av alfa-fetoprotein, når konsentrasjonen av dette proteinet i blodet til fosteret øker, øker i blodet til moren. Diagnostisering av fosteret er mulig ved 12-16 ukers svangerskap. Etter 32-34 ukers graviditet når AFP-nivået sin maksimale konsentrasjon, og begynner deretter å gradvis avta og når nivået til en sunn person innen det første leveåret.

En viktig rolle i syntesen av dette proteinet mot slutten av den fjerde måneden av svangerskapet begynner å spille fosterleveren. Først kommer alfa-fetoprotein fra fosterleveren inn i blodomløpet, og deretter, når det allerede er behandlet av nyrene, skilles det ut i fostervannet med urin. Men prosessen slutter ikke der, fosteret, sammen med fostervannet, svelger og fordøyer AFP. Protein kommer inn i mors blod på forskjellige måter: gjennom karene i navlestrengen, fosterhinnene, morkaken og gjennom diffusjon.

Ved å tolke resultatene fra analysen er det nødvendig å ta hensyn til den betydelige bredden av normgrensene for AFP-nivået, siden nivået ikke bare avhenger av produksjonen av AFP av fosteret og av levering fra fosteret til moren. Det må huskes at det påvirker nivået av AFP og helsetilstanden til moren, spesielt funksjonen av hennes kardiovaskulære system, nyrer, lever.

Kunnskap om somatiske sykdommer hos moren og den spesifikke fødselssituasjonen gjør det mulig for legen å korrigere tolkningen av studiene av mors blodserum for cellegift og AFP. I alle tilfeller av lavere eller høyere verdier av AFP-konsentrasjonsnivået, er gjentatte tester, ytterligere diagnostiske tester (ultralyd) og avklaring av svangerskapsalderen på tidspunktet for blodgivning.

Norm AFP

Som regel brukes i praksis og i litteraturen mediale verdier for fysiologisk graviditet i en spesifikk periode og maksimums- og minimumsgrensene for AFP-normen. For å vurdere risikoen for å utvikle en eller annen sykdom i fosteret, brukes en komponent fra median (MoM). For eksempel, hvis den oppnådde verdien er 2 ganger større enn medialen, er dette 2 mamma. Sannsynligheten for fosterpatologi er direkte avhengig av avviket fra normen.

Normer for AFP avhengig av svangerskapsalder

Graviditet AFP-analyse

AFP-analyse under graviditet, som betyr. Mange kvinner vet at de under graviditet definitivt vil trenge å ta forskjellige typer tester, for eksempel å ta en analyse for mengden alfa-fetoprotein. Tenk på hvorfor og til hvilket formål det blir utført.

Hva er alfa-fetoprotein (AFP)

AFP er en spesiell type protein som finnes i leveren og i organene i mage-tarmkanalen til babyen. Dette proteinet vises i blodet til fosteret, starter fra den andre måneden av graviditeten. Det kan imidlertid bemerkes at dannelsen av dette proteinet allerede begynner i corpus luteum. Når graviditeten utvikler seg, øker mengden alfa-fetoprotein i kroppen til mor og barn. AFP-analyse er en indikator på tilstedeværelsen av patologier som påvirker barnets utvikling.

Konsentrasjonen av dette proteinet stiger både i kroppen til en gravid kvinne og i kroppen til et utviklende foster. Den høyeste konsentrasjonen av alfa-fetoprotein observeres nærmere den niende måneden, hvoretter det sakte begynner å avta. Etter at barnet er født i kroppen, er det fortsatt noe AFP igjen, og bare når hans alder når 12 måneder blir innholdet av AFP i blodet hans minste.

Analyse for AFP blir tatt ved 3-4 måneders graviditet. Målet er å bestemme at proteinkonsentrasjonen er i samsvar med normen, som bør overholdes i løpet av denne graviditetsperioden. Avvik fra normen kan indikere tilstedeværelsen av visse patologier.

Hva analysen sier

Resultatene fra analysen kan vise både økte og reduserte konsentrasjoner av AFP-proteinet. Det er umiddelbart verdt å merke seg at avvik fra normen ikke alltid indikerer problemer. Hvis legen oppdager at mengden alfa-fetoprotein er høyere enn det nødvendige nivået, kan dette indikere at kvinnen i magen ikke utvikler ett barn, men to eller flere babyer samtidig. I noen tilfeller kan dette også indikere at legen gjorde en feil når han bestemte graviditetens varighet. Derfor, når du evaluerer resultatene, er det veldig viktig å vite nøyaktig svangerskapsalder. For å maksimere eliminering av feil vanligvis, er legene avhengige av data hentet fra ultralyd.

La oss snakke om det dårlige. Hvis svangerskapsalderen bestemmes riktig, kan et økt AFP-nivå i blodet indikere at det er avvik i babyens kropp. Antagelig kan dette indikere at barnet har problemer med nyrer eller lever, problemer i utviklingen av nevralrøret eller andre misdannelser. Om dette er sant eller ikke, det vil bare avhenge etter at du har bestemt den nøyaktige diagnosen.

Lav AFP under graviditet

I noen tilfeller kan resultatet av analysen være det motsatte. Lav AFP-konsentrasjon kan indikere at babyen kan være født med Downs syndrom, hydrocephalus og noen andre lidelser. Et lavt innhold av alfa-fetoprotein indikerer også økt sannsynlighet for for tidlig fødsel og spontanabort. I noen tilfeller kan et lignende testresultat være et resultat av en fostereggssykdom..

Alfa-fetoprotein

Årsaker til høy og lav AFP

En høy alfa-fetoproteinverdi hos ikke-gravide indikerer et mulig lever- og / eller svulstproblem:

  • svulst:
    • lever
    • testikkelkreft hos menn;
    • eggstokkreft hos kvinner;
  • leverskade:
    • skrumplever i leveren;
    • hepatitt;
  • alkoholisme.

Tumormarkør

Det skal bemerkes at ikke alle typer kreft som påvirker leveren, eggstokkene og testiklene produserer AFP-protein, og selv om svulstene produserer det, er økningen ikke alltid betydelig i de tidlige kreftstadiene; Kompliserer situasjonen er det faktum at det i noen tilfeller også kan påvises en økning etter andre typer kreft, som kreft i lunge, mage, tykktarm, bryst og lymfom, selv om det sjelden er foreskrevet tester for å studere spesifikt disse sykdommene..

Derfor tillater en negativ verdi ikke leger å ekskludere tilstedeværelse av kreft med absolutt sikkerhet, og resultatet bør alltid vurderes i en mer generell sammenheng; Basert på alle disse hensynene blir det klart at analyse IKKE er et godt valg som et verktøy for å undersøke hver person.

Når en svulst produserer påviselige mengder alfa-fetoprotein, kan den brukes som et verktøy for oppfølging av pasienten, det vil si for å spore utviklingen av sykdommen og responsen på terapi. Hvis konsentrasjonen av AFP ikke økes før behandlingsstart, vil analysen ikke bli brukt til dette formålet..

  • En reduksjon i konsentrasjon indikerer at sykdommen responderer godt på terapi. Hvis konsentrasjonen ikke avtar betydelig etter terapi, og går tilbake til forrige nivå, er trolig en del av tumorvevet fremdeles til stede i kroppen.
  • Hvis konsentrasjonen begynner å øke igjen etter å ha falt til basalnivå, er det sannsynligvis et tilbakefall av sykdommen..

Leversykdom

Hvis konsentrasjonen av AFP hos pasienter med kronisk leversykdom varierer fra litt forhøyet til veldig høy, øker risikoen for å utvikle leverkreft betydelig, spesielt i tilfelle en plutselig økning.

Svangerskap

Resultatet av undersøkelsen avhenger sterkt av nøyaktigheten ved beregning av fødsels svangerskapsalder. Hvis svangerskapsalderen ikke er beregnet riktig, kan resultatene være for høye eller for lave.

Verdiene av alfa-fetoprotein i mors serum øker raskt opp til 32 uker, og begynner deretter å gradvis avta. Etter fødsel reduseres AFP veldig raskt og halveres etter omtrent 5 dager.

For høye AFP-verdier i serum til gravide kan ha en eller flere av følgende årsaker:

  • fosterproblem:
    • nevralrørsdefekt (f.eks. spina bifida);
    • navlebrokk;
    • fosterdød;
  • problemet med morkaken (for eksempel i tilfelle løsrivelse);
  • hevelse eller mors leversykdom;
  • høy AFP uten noen spesiell grunn hos fosteret eller moren (hos noen mennesker med normal tilstand kan nivået av AFP i seg selv være veldig høyt).

Det er viktig å merke seg at:

  • en høy verdi indikerer ikke nødvendigvis et problem;
  • verdien i standarden utelukker ikke tilstedeværelsen av problemer.

Derfor er det et veldig nyttig verktøy som gir verdifull informasjon, som imidlertid alltid vil tas i betraktning når du sammen utfører annen forskning og tester..

Sporing av høy verdi inkluderer vanligvis:

  1. prenatal ultralyd for å oppdage eventuelle avvik i utviklingen av fosteret;
  2. AFP-måling i fostervann oppnådd ved fostervannsprøve.

Morserum alfa-fetoproteinmangel er assosiert med et lite antall sykdommer, for eksempel Downs syndrom og trisomi 18 (eller feil svangerskapsalder). Diabetespasienter (inkludert mødre med svangerskapsdiabetes) kan også være mangelfull i dette proteinet..

Høye verdier indikerer:

  • Gallecirrose.
  • Foster i nevralrøret.
  • hepatitt.
  • Flere graviditeter.
  • Foster sykdom.
  • .
  • Tykktarmskreft.
  • Leverkreft.
  • Kreft i bukspyttkjertelen.
  • Lungekreft.
  • Annen hevelse i nyrene.
  • Brystkreft.
  • Magekreft.

AFP hos en voksen

Indikatoren for alfa-fetoprotein for diagnose viser tilstedeværelse av onkologi i vevene i brystkjertelen, bukspyttkjertelen, leveren. Det er ikke mulig å stille en diagnose basert på en enkelt parameter. Med en økning i AFP-nivået, anbefales det å gjennomgå en tilleggsundersøkelse ved bruk av instrumentale diagnostiske metoder..

Leveren og andre organer, når de er påvirket av en ondartet formasjon, produserer celler med egenskapene til embryonale patogener. Dette fører til produksjon av et stort volum av peptider og alfa-fetoprotein. Derfor blir dette glykoproteinet referert til som en enkeltmarkør som er i stand til å oppdage kreft i bukspyttkjertelen, brystet og leveren..

AFP-selgeren viser tilstedeværelsen av en ondartet eller godartet neoplasma i kroppen hos menn eller kvinner, men størrelsen og graden av skade bør bestemmes ved hjelp av instrumental diagnostiske metoder. Denne indikatoren anses som den viktigste når det gjelder å vurdere sjansene for at en pasient blir frisk av onkologi i kjønnsorganene og vevene i brystkjertelen..

Hva er AFP?

Alfa-fetoprotein er et protein som er syntetisert i eggeplommen og dannes av hepatocytter i fosterleveren, og hvis svangerskapsalderen er opptil 5 uker, dannes det av corpus luteum av de gravide eggstokkene selv.

AFP spiller en viktig rolle i utviklingen av barnet i livmoren, ettersom det utfører noen ganske spesifikke funksjoner:

  • transporterer andre proteiner fra mors kropp til babyens blod, som er byggematerialet for vevet og mange celler i det ufødte barnet, og dermed sikrer normal vekst og dens utvikling;
  • tar en aktiv del i overføringen av fett, som er nødvendig for bygging av cellemembraner, og i den siste måneden av graviditeten er intrauterin utvikling av babyen nødvendig for dannelse av overflateaktivt middel (et spesielt stoff som sikrer den normale respirasjonsprosessen til det nyfødte, det omslutter lungene til lungene);
  • beskytter mot virkningene av hormonene til moren, nemlig østrogen, på utviklingen av fosteret;
  • Det støtter blodtrykket til babyen i livmoren på ønsket nivå;
  • deltar i prosessen med dannelse av immunsuppresjon mellom fosteret og mors kropp (regulerer dannelsen av immuncellene til den gravide), dette lar deg normalt bære barnet uten risiko for spontanabort.

I en svangerskapsalder på mer enn 5 uker blir AFP funnet i kroppen til den vordende mor på grunn av absorpsjon av væske fra fostervannssekken inn i blodomløpet, og det er her alfa-fetoprotein med fosterurin kommer inn.

Du må vite at denne typen proteiner også kan dannes hos ikke-gravide kvinner, så vel som menn på grunn av veksten av patologiske celler. Deteksjonen av dette proteinet i kroppen kan indikere tilstedeværelsen av en sykdom som kreft i eggstokkene, testiklene og leveren. Av det totale antall pasienter som gjennomgikk studien, er slike patologier funnet hos 5%.

Normal AFP og avvik

Avvik fra AFP fra normen kan indikere forskjellige fosteravvik som ikke alltid er forenlige med livet.

Hvis legen sendte en AFP-analyse under graviditet, lar normen til denne indikatoren den vordende moren ikke bekymre seg for fosterets utvikling - det er ingen unormalt.

Men hva anses som akseptabelt? Det internasjonale standardsystemet har fastslått at AFP måles i MoM, og de akseptable grensene er 0,5 - 2,5 MoM.

Eventuelle avvik fra dette området antyder tilstedeværelsen av patologi, så legen i dette kliniske bildet fortsetter diagnosen, som vil bestemme etiologien og potensielle konsekvensene av avviket. Oftest økes AFP-indikatoren, men hva betyr denne verdien??

Hvis analysene av hCG AFP under graviditet er overvurdert, er det mulig at diagnosen av fosteret er til stede.

Ganske alvorlige patologier presenteres, noe som kan bli den viktigste indikasjonen for abort. Dette forklares med at barnet blir født med medfødte sykdommer som ikke alltid er forenlige med livet..

De fleste diagnosene med lav AFP er assosiert med genetiske sykdommer som ganske enkelt ikke kan behandles. En baby kan bli født med ytre deformiteter og oppleve en betydelig utviklingsforsinkelse gjennom hele livet. Det er derfor ikke alle forventede mødre forblir gravide og ikke ønsker å føde en funksjonshemmet person.

Ukentlig graviditetsnivå

I tillegg til bestemmelsen av AFP i enheter av MoM, er det indikatorer målt i internasjonale enheter per milliliter blod. For hver uke, opptil 33, når disse tallene ikke lenger er relevante, er det normer. AFP hos gravide kan utføres i forskjellige laboratorier, som kan ha forskjellige målesystemer..

Varighet i ukerMinimumsnivået, enheter / mlMaksimumsnivå, enheter / ml
1-130.515
14-161560
17-201595
21-2427125
25-2852140
29-3067150
31-32ett hundre250

Hva indikerer innholdet i AFP

AFP-analyse og avkoding av den er ikke alltid nødvendig bare for vordende mødre. I noen tilfeller er denne tumormarkøren en viktig studie i diagnosen alvorlig sykdom hos voksne pasienter..

Normalt er indikatoren ikke mer enn 10 STYKKER / ml. En økning i dette nivået antyder at en ondartet svulst begynte å utvikle seg i menneskekroppen, ofte med metastaser.

Hvis AFP-innholdet er under det normale, er dette et tegn på unormale prosesser i utviklingen av leveren:

  • levercirrhose;
  • kronisk leversvikt;
  • hepatitt C.

I tillegg, basert på leverens tilstand, kan det konkluderes med at tilstedeværelsen eller fraværet av kronisk alkoholisme.

Hva er alfa-fetoprotein?

  1. Alfa-fetoprotein er en spesiell type protein som begynner å bli produsert umiddelbart etter unnfangelsen. Til å begynne med produseres enzymet av mors kropp, spesielt corpus luteum av eggstokkene. Så begynner embryoet å produsere det ved å bruke eggeplomme på embryoet, og til slutt, når fosteret utvikler seg, syntetiserer cellene i leveren proteinet.
  2. Alfa-fetoprotein, og spesielt dens spesifikke konsentrasjon, spiller en avgjørende rolle for full utvikling av babyen i livmoren og utfører en rekke viktige oppgaver. Den:
  • overføring av bestanddeler av mors blod, som utføres av transportproteiner, som også er involvert i konstruksjonen av babyens kropp, og sikrer dens vekst og utvikling;
  • transport av flerumettede fettsyrer, som sikrer produksjonen av cellemembranene til fosteret, og før fødselen, bare en måned før de er løst, deltar disse cellene i produksjonen av overflateaktivt middel (et stoff som omslutter alveolene i lungene), som sikrer uavhengig pust av det nyfødte barnet;
  • blokkerer effekten av mors hormon østrogen på den voksende kroppen til det ufødte barnet;
  • et hinder for virkningen av den fremtidige mors immunforsvar, som prøver å avvise fosteret, oppfatte det som et fremmedlegeme (reduserer dannelsen av en kvinnes immunceller som påvirker det utviklende fosteret, som gjør det mulig å gjennomføre det og spontant bli avvist).
  1. AFP i fosterets urin skilles ut i fostervannet, og absorberes dermed i blodet til en gravid kvinne. En del av proteinet kommer inn i sirkulasjonssystemet til moren gjennom morkaken.
  2. Hos ikke-gravide dannes denne typen proteiner bare når svulster oppstår. For øvrig gjelder det samme for menn. Syntesen av dette komplekse biologiske stoffet i dette tilfellet provoseres av veksten av kreftceller i leveren, testikler hos menn eller eggstokkene hos kvinner. Testresultatene bekrefter tilstedeværelsen av en lignende patologi hos omtrent 4-5% av slike personer.
  3. Under graviditet hjelper en AFP-test til å kontrollere utviklingsprosessen til det ufødte barnet. Vanligvis bekreftes et normalt svangerskap av resultatene av undersøkelsen, som utføres i andre trimester. På et senere tidspunkt, omtrent 32 - 34 fødselsuker, bør AFP-priser normalt øke til toppverdier, mens nærmere oppløsningen av fødsel - gradvis reduseres. I et ett år gammelt barn skiller ikke AFP-indeksene seg fra voksen.
  4. I løpet av uke 12 er barnets lever i stand til uavhengig å syntetisere AFP, og gi dem et sirkulasjonssystem. En studie av mors blodserum i løpet av denne perioden lar deg kontrollere fosterutviklingen til det ufødte barnet hennes.

Hva betyr en blodprøve for AFP: norm og avvik

Overholdelse av fosterets proteinnivåindikatorer med allment aksepterte data gir ingen rom for tvil, siden babyen i dette tilfellet utvikler seg riktig, og ingenting truer helsen hans.

Imidlertid er den tillatte konsentrasjonen av AFP en ustabil koeffisient. Verdien avhenger direkte av svangerskapsalderen. Følgende er tradisjonelle indikatorer for konsentrasjonen av protein alfa-fetoprotein i blodet til den vordende moren:

  • svangerskap fra 1 til 13 uker - 0,5 - 15 IE / ml;
  • 14 - 16 uker - 15 - 60 IE / ml;
  • 17 - 20 uker - 16 - 95 IE / ml;
  • 21-24 uker - 26-125 IE / ml;
  • 25 - 28 uker - 50 - 140 IE / ml;
  • 29-30 uker - 65-150 IE / ml;
  • 31 - 32 uker - 100 - 250 IE / ml.

Likevel kan ikke disse dataene betraktes som den ultimate sannheten. Fakta er at forskjellige laboratorier for diagnostiske studier som driver med å dekode AFP-analysen, er avhengige av deres gjennomsnittlige indikatorer, hvis verdi bestemmes av kvaliteten på utstyret og kjemiske reagenser som brukes. Dette betyr at normen for AFP-analyse i forskjellige sentre kan variere litt..

Avviket for konsentrasjonen av et gitt spesifikt stoff fra de åpenbart forventede resultatene blir uttrykt ved bruk av enheter som er mangfoldige av normale kvantitative data. Etter det blir de oppnådde resultatene dekryptert. Det er to mulige alternativer for misforholdet mellom de etablerte parametrene for et spesifikt protein og normen - som overskrider den maksimale normale verdien og følgelig redusere de detekterte dataene sammenlignet med normen.

Ved å ta hensyn til resultatene som er oppnådd, kan legen trekke en konklusjon angående tilstanden til den gravide og babyen hennes. Her er overskuddet av de maksimalt tillatte AFP-indikatorene:

  1. Tilstedeværelsen av to eller flere babyer i livmoren.
  2. Mye vekt hos et voksende barn.
  3. Destruktiv utvikling av leveren til en liten mann på grunn av en virusinfeksjon som en gravid kvinne fikk.
  4. Feil dannelse av nevrale rør hos et barn. Spesielt kan en hjerne mangle eller en kløft kan vises i ryggraden..
  5. Tilstedeværelse av navlebrokk hos fosteret.
  6. Patologi i utviklingen av urinsystemet hos fosteret.
  7. Patologier for utviklingen av bukveggen hos et barn.
  8. Patologisk utvikling av fordøyelsessystemet og misdannelser i mage-tarmkanalen spesielt.
  9. Patologier på kromosomnivå.

Hvis konsentrasjonen av alfa-fetoproteinprotein i blodet til en gravid kvinne er under normal, kan dette indikere avvik som:

  1. Downs syndrom og andre kromosomavvik (hvis en blodprøve ble utført etter 10 til 11 ukers graviditet).
  2. Forsinket fosterutvikling eller intrauterin død.
  3. Unormal utvikling av embryoet (f.eks. Cystisk skli).
  4. Økt risiko for spontan spontanabort.

Leger har en tendens til å betrakte enhver inkonsekvens av testresultatene som normale som en potensiell trussel mot normal utvikling av babyen.

AFP-analyse

En kjent medisinsk forsker, forsker Yu. Tatarinov, som studerte leverkreft, fant at AFP er en god determinant (markør) for leverkreft - primært hepatocellulært karsinom. Sammen med kolleger utviklet professoren en metode for å teste AFP-nivået, som senere ble kalt "Tatarinov-Abelev-reaksjonen".

Siden α-fetoprotein er nært beslektet med svangerskapsprosessen, har den effektive bestemmelsen av dets nivå blitt vellykket brukt i diagnosen patologier assosiert med fosterutvikling. I dag er AFP-testen kombinert med en analyse av nivået av estriol (østrogen-steroid, som er produsert av eggstokkene) og hCG (humant korionisk gonadotropin). En slik trippelanalyse ble kalt "triple screening" (fra engelsk. Screening - "choice").

Prosedyrevis blir AFP-analyse utført ved metoden for blodprøvetaking fra en blodåre (5-10 ml.).

Indikasjoner for analyse av AFP hos gravide

  • Graviditet oppsto som et resultat av et incestuøst forhold, ekteskap mellom nære slektninger.
  • I familien (mor, far, foreldrene, foreldrene til foreldrene, så vel som nære slektninger til foreldrene) var det arvelige sykdommer (Shereshevsky-Turner syndrom, Downs syndrom, Edwards syndrom, polysomi på X- og U-kromosomene).
  • Familien har allerede født barn med genetiske avvik.
  • Mor, far eller foreldrene deres praktiserte en livsstil som kan påvirke utviklingen av patologier i embryoet på genetisk nivå (alkoholisme, rusavhengighet).
  • En eller begge foreldre led tidligere av strålesyke, bodde i nærheten av et kjernekraftverk og ble ofte utsatt for røntgenstråler (mer enn 6 ganger i året).
  • Patologiske forandringer i hjernevev og organer i det endokrine systemet til fosteret.
  • Mistenkt perinatal abnormalitet, for eksempel multippel graviditet.
  • Sen fødsel (etter 35 år).

Analyse forberedelse

Mange mennesker forstår dessverre ikke viktigheten av å forberede seg på analyseprosedyren, og det er viktig, siden nøyaktigheten i vitneforklaringen er en alvorlig hjelp for den behandlende legen til å bestemme den sanne tilstanden til en gravid kvinne. Si at før analysen må du følge et enkelt kosthold i flere dager - ikke spis stekt, krydret, salt, ikke drikk alkohol - og pasienten ignorerer dette forbudet

Hvorfor resultatet av analysen vil være uskarpt, upålitelig.

For å unngå slike situasjoner, oppfordrer forskningsmedisin deg til å følge disse anbefalingene:

  • følg et enkelt kosthold i 3-7 dager før prosedyren;
  • ikke bruk medisiner og tilsetningsstoffer 2-3 dager før prosedyren;
  • ikke røyke før prosedyren i 12 timer;
  • å unngå fysisk anstrengelse, løfte vekter, løpe en avstand på mer enn 20 meter, intens fysisk trening;
  • før analyse må du ikke spise noe i 7 timer (du kan drikke litt vann eller usøtet te);
  • i nærvær av allergier, må kontakt med allergenet unngås før analysen.

En AFP-test administrert en gang vil bli foreskrevet flere ganger under graviditet..

For å sikre at resultatene stemmer overens og det ikke er noen forvrengning av laboratoriet, anbefaler eksperter å besøke den samme forskningsstasjonen, laboratoriet, komplekset.

Normale indikatorer og patologiske avvik i AFP-verdiene

Avvik fra normen til AFP er et signal som indikerer for spesialisten mulige brudd i fosterets utvikling. Mer informasjon om AFP-standarder i tabellen:

Tabell med normene til AFP under graviditet

Hvis AFP-normen er overgått, kan dette indikere følgende anomalier:

  • anencephaly.
  • Stor frukt, dens vekt er 1,5-2 ganger høyere enn normalt.
  • Hydrocephalus (søvnig i hjernen).
  • En kvinne bærer mer enn ett foster.
  • Fosteret har korthet i den fremre bukveggen, navlestrengbrudd.
  • Begynnelsen av svangerskapet er feil etablert.
  • Fosteret har nyresvikt, leversvikt.
  • Kromosomavvik.

Hvis analysen viser et lavt AFP-nivå under graviditet, er følgende patologier mulig:

  • Fostervekstretardasjon.
  • Frosset graviditetssyndrom.
  • Feilaktig definert svangerskap.
  • Bubble drift (dette fenomenet er observert i tilfeller av unnfangelse av et skadet egg, sunn utvikling av embryoet forekommer ikke, korionisk villi hovner opp og begynner å ligne duggbobler - derav navnet på patologien).
  • Den vordende moren har akutt diabetes.
  • Trusselen om spontan spontanabort (spontanabort).
  • Kromosomale sykdommer (Downs syndrom, Shereshevsky-Turner syndrom, Potau syndrom).

Normer for indikatorer

Den normale konsentrasjonen av AFP bestemmes av svangerskapsalderen, og etter at babyen er født, i samsvar med hans alder og kjønn. Alfa-fetoprotein har vært i sirkulasjonssystemet til embryoet siden unnfangelsen.

Mengden når sitt høydepunkt i løpet av 12-14 uker, og reduseres deretter gradvis. Hos en nyfødt er AFP-nivået i blodet fortsatt betydelig (dessuten er normen for jenter større enn for gutter), men når barnet er 1 år gammelt, er det etablert i en mengde som er identisk med en voksen og forblir hele livet.

Hos barn over ett år og voksne er AFP-innholdet gjenværende. Unntaket er gravide: dette proteinet går inn i sirkulasjonssystemet deres fra embryoet gjennom fostervann, så en viss økning i AFP-nivået i dem anses som normalt.

Økningen i konsentrasjonen av AFP under graviditet begynner allerede i en periode på 10 uker, og med 32-34 uker blir denne indikatoren maksimal, hvoretter den gradvis begynner å avta. Mengden AFP kan angis i to typer enheter: ng / ml eller ME / ml.

For å overføre oppnådde resultater fra et målesystem til et annet, brukes likheter:

Noen ganger blir normale AFP-parametere korrigert på grunn av forskjeller i de biokjemiske metodene som brukes til å forske, samt typer og merker av utstyr som brukes..

Hos menn og kvinner

Innholdet av AFP i blodserumet til voksne av begge kjønn skal ikke være mer enn 7,29 IE / ml eller 8,82 ng / ml når parameteren bestemmes ved enzymimmunoanalyse..

Når visse analysatormodeller brukes til å beregne resultatet, spesielt Cobas 8000 og Roche Diagnostics, anses AFP som normalt hvis det ikke overskrider 5,8 IE / ml eller 7,02 ng / ml.

Det er en rekke faktorer som påvirkningen av hvor mye AFP kan endre seg på, og dette vil ikke bli betraktet som en patologi:

  • de fleste lidelser i det endokrine systemets funksjon;
  • konstant bruk av biotin, antistoffpreparater eller andre medisiner som påvirker immunforsvarets funksjon eller leverenzymernes aktivitet;
  • nasjonalitet og rase til pasienten. Svarte mennesker er preget av det høyeste antallet AFP-er, blant europeere - gjennomsnittlig, og blant representanter for Mongoloid-løpet - det laveste.

Hos barn

AFP-indikatoren er kun satt for barn under 1 år, i fremtiden er den identisk med normen til en person i voksen alder.

For barn under ett år etableres følgende akseptable verdier under hensyntagen til kjønn og alder:

Alder / kjønnPikeGutt
0-1 måned.Ikke mer enn 15740 IE / mlIkke mer enn 13600 IE / ml
1-12 måneder.Ikke mer enn 64,3 IE / mlIkke mer enn 23,5 IE / ml

Hos kvinner under graviditet

Hos gravide korrelerer normen for AFP-konsentrasjon i blodet tydelig med svangerskapsalder:

Graviditet i ukerReferanseverdier, ME / ml
Mindre enn 12Mindre enn 15
1. 315-25
fjorten15-30
1515-60
seksten17-65
1719-75
1822-85
nitten25-95
2027-105
2132-110
2237-115
2342-120
2447-125
2552-130
2657-135
2762-140
2867-145
29th72-150
tretti77-155
31-32100-250

AFP-kontroll etter 33 ukers graviditet gir ikke mening, siden denne indikatoren ikke lenger inneholder informasjon.

Hva en AFP-test viser under graviditet: en transkripsjon

I løpet av et år etter fødselen normaliseres AFP-nivået i babyen, og nærmer seg gradvis den normale varianten hos voksne (10-15 IE / ml).

Så, det viktigste: hvorfor bestemme nivået på AFP hos gravide og hva løfter de som har det, var lavt eller forhøyet?

Brudd på normal utvikling av fosteret kan gjenspeiles i en endring i normalindeksene til denne markøren. For eksempel, med åpne defekter i nevralt rør, kommer plasmaet til embryoet inn i fostervannet (og deretter inn i mors blod) i et større volum, som et resultat som analysen viser et økt nivå av dette proteinet.

Høy AFP under graviditet kan også indikere tilstedeværelse av andre patologier i fosteret:

  • Misdannelser i indre organer: nevralt rygg (spina bifida, anencefali), mage-tarmkanal eller kjønnsorgan..
  • Levernekrose (vanligvis en konsekvens av en virusinfeksjon).
  • Shereshevsky-Turner syndrom (kromosomavvik med et helt kompleks av manifestasjoner).
  • Nonunion av den fremre bukveggen.
  • Umbilical brokk.

Hvis resultatet av analysen viste at alfa-fetoprotein er redusert, vil fødselsleger mistenke sannsynligheten for følgende patologier:

  • Fetoplacental insuffisiens.
  • Trusselen om abort eller frysing av foster.
  • Fostervekstretardasjon.
  • Kromosomavvik hos fosteret (Downs syndrom, Patau syndrom, Edwards syndrom).
  • Boble drift.

Alt dette høres skummelt og dystert ut, men faren er faktisk ikke så mye i resultatene som i deres uriktige tolkning. Og slike feil skjer hele tiden. I følge data tilgjengelig på Internett viser omtrent 5% av kvinnene som er studert avvik fra AFP-normen. Men mer enn 90% av dem føder friske barn og har ingen patologier i løpet av svangerskapet. Praksis beviser at prosentandelen av falske positive er for høy.!

I mellomtiden kan alfa-fetoprotein over eller under normen indikere tilstedeværelsen av obstetriske patologier, som langt fra alltid er så trist som det kan virke, men ofte, likevel, ganske alvorlig. I økende grad er et økt eller redusert nivå av AFP under graviditet ikke så farlig, og noen ganger ikke i det hele tatt farlig. Blant disse årsakene kan være:

  • Feil graviditet.
  • Funksjoner ved den gravide kvinnens menstruasjonssyklus (for lang eller kort, uregelmessig, etc.).
  • Bærer tvillinger eller stor frukt.
  • Andre funksjoner i tilstanden til kroppen til en gravid kvinne (inkludert overvekt, alder mer enn 35 år, tilstedeværelsen av gynekologiske sykdommer, diabetes mellitus, gestosis, ugunstig historie med tidligere svangerskap, etc.).
  • Falsk graviditet.

For å oppsummere, vil vi oppfordre deg til ikke å prøve å dechiffrere analysen for AFP under graviditet selv. For det første, ikke alle leger kan gjøre det riktig selv (husk alltid dette!). For det andre trekkes aldri konklusjoner bare på bakgrunn av indikatorene til denne markøren: andre indikatorer blir også evaluert (spesielt nivået av hCG, morkakehormoner, ultralyddata, etc.) og ytterligere studier blir nødvendigvis utført.

Og selv om jeg ikke vil avslutte samtalen på en så pessimistisk note, er det umulig å si det samme: hvis en kvinne blir henvist til abort basert på resultatene fra en slik analyse (mistenker fosterets anomale anomalier i utvikling), så må du roe ned og tenke over ting. Du skal ikke være for lat til å se på internettstatistikken, hvor ofte i slike tilfeller kvitter seg med helt sunne barn. Og hvor dyrt i det farmasøytiske markedet er 1 gram alfa-fetoprotein, hentet bare fra blodet til aborterte barn. Og trekke de riktige konklusjonene.

Anta ikke at et avvik fra normal AFP under graviditet absolutt medfører fare. Generelt mener "avanserte" medisinsk forskere at det er nesten umulig å etablere denne normen i dette tilfellet, og at selv et kompleks av identifiserbare markører ikke er avgjørende (det vil si at det ikke beviser tilstedeværelse eller fravær av patologier). Og derfor er de sikre på at det er umulig å gjennomføre denne screeningen under graviditet: det kan være mer skade enn godt.

Men i vår jordmor blir en slik diagnose ansett som veldig viktig, om ikke nødvendig. Ikke bry deg om noe!

Ikke bry deg om noe!

Spesielt for nashidetki.net- Ekaterina Vlasenko

Metoder for å studere AFP i blodet til en gravid

Opprinnelig, etter oppdagelsen av fetoprotein, ble det bestemt i blodet ved hjelp av papirelektroforese, men enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA) brukes for tiden. Det er basert på evnen til et protein som fungerer som et antigen til å binde seg til antistoffer som inneholder et enzymmerke..

Hvis protein er til stede i serum, vil reaksjonen være positiv. Et spesielt apparat bestemmer graden av fortynning av serum og konsentrasjonen av AFP i det. Dette er en viktig indikator for å basere diagnosen. En alternativ forskningsmetode som kan brukes i noen klinikker er kjemoluminescens..

ELISA viser til immunokjemiske metoder, som kan gi et falskt positivt resultat. Risikoen for feil analyse oppstår når kvinner har et stort antall proteiner med lignende struktur, samt en stor mengde immunglobulin M. Dette observeres hos gravide med økt revmatoid faktor, autoimmune sykdommer, med bruk av visse medikamenter og systemiske patologier..

Alfaføtoprotein. AFP-analyse: normal, forhøyet graviditetsrate

Alpha-fetoprotein (AFP) er et protein som produseres i leveren og mage-tarmkanalen til embryoet.

AFP-analyse under graviditet brukes til å diagnostisere fostermisdannelser.

I onkologi brukes alfa-fetoprotein for å diagnostisere lever og kreft i kreft (testikkelkreft). AFP-nivåene øker hos 60–70% av menn med testikkelsvulster, spesielt i nærvær av metastaser.

Opprinnelig er AFP produsert av corpus luteum av eggstokkene. Fra den femte uken begynner fosteret selv å produsere alfa-fetoprotein. AFP beskytter fosteret mot immunavvisning av moren.

Med økende konsentrasjon av AFP i blodet til embryoet, øker nivået av AFP i blodet til moren. Ved 12-16 ukers svangerskap når nivået av alfa-fetoprotein den optimale verdien for diagnose. Det maksimale AFP-nivået bestemmes ved 32-34 ukers graviditet, hvoretter det gradvis begynner å avta. Ved det første leveåret hos et barn når nivået av AFP normen for en sunn person.

AFP-normer (tabell):

AFP-resultater avhenger sterkt av forskningsmetodene som er brukt og av landsdelen. Derfor ble MoM - medianens mangfoldighet (fra multiplater median - multiplum av medianen) den allment aksepterte betegnelsen for AFP-nivåets avvik fra normen. Median er gjennomsnittet i en serie proteinnivåer som er bestilt ved å øke verdiene under normal graviditet i en gitt periode. MoM ble introdusert for å kunne sammenligne verdiene til AFP i forskjellige graviditetsstadier eller laget i forskjellige laboratorier.

Normale verdier for AFP (innen tiden som er ment for levering av AFP) regnes som nivåer fra 0,5 til 2,5 MoM.

Forhøyet AFP sammenlignet med AFP normale enheter er et tegn på alvorlig sykdom hos menn og ikke-gravide kvinner:

  • lever, kreft i bukspyttkjertelen, magen, tykktarmen, lungene, brystet - en svak økning i nivået av AFP
  • bronkiesvulster
  • germinal svulster i testiklene og eggstokkene
  • levermetastaser

Liten midlertidig økning i AFP

  • skrumplever i leveren
  • kronisk, akutt viral hepatitt
  • kronisk alkoholisme (med leverskade)
  • kronisk leversvikt

Under graviditet kan AFP økes i følgende situasjoner:

  • multippel graviditet
  • føtal levernekrose (på grunn av virusinfeksjon)
  • føtal neuralrørs misdannelse (anencefali, spina bifida)
  • navlebrokk i fosteret
  • føtal nyresykdom
  • nonunion av den fremre bukveggen til fosteret
  • andre fostermisdannelser

Hvis AFP-testen viser en lav AFP hos en gravid kvinne, har legen all grunn til å anta:

  • Downs syndrom (trisomi 21) hos et barn (etter 10 ukers graviditet)
  • trisomi 18
  • fosterveksthemming
  • fosterdød
  • spontan spontanabort
  • cystisk drift
  • falsk graviditet

Et nedsatt AFP-nivå kan indikere en feil ved bestemmelse av svangerskapsalderen, dvs. den faktiske unnfangelsen skjedde senere.

I gynekologi er alfa-fetoproteinanalyse en av ospemarkørene for kromosomavvik og fosteravvik under graviditet. Avvik i utviklingen av fosteret medfører en økning i AFP-innholdet i mors blod, og ethvert avvik i nivået av alfa-fetoprotein er ofte assosiert med eventuell fødselspatologi hos moren.

En AFP-test under graviditet alene er imidlertid ikke veldig informativ. Det må utføres sammen med en ultralydsskanning (en ultralydsskanning utelukker en feil bestemt svangerskapsalder, flere graviditeter og åpenbare misdannelser). Sammen med AFP bør de såkalte morkakehormoner bestemmes, noe som gjør at gynekologen kan vurdere statusen til fetoplacentalsystemet. AFP gis også i forbindelse med hCG og fri estriol. Dette komplekset av hormoner kalles en trippel test og lar deg kompleks vurdere risikoen for defekter i fosteret.

Hva er prognosen for babyen med et unormalt AFP-nivå?

Negative indikatorer for AFP-analysen er ikke en setning, men bare en markør for å identifisere risiko og kontrollere diagnosen ved å utføre en rekke andre studier. I følge statistikk får bare 5% av gravide kvinner dårlige blodprøveresultater, og 90% av dem føder sunne babyer. Diagnosen er ikke bare basert på resultatet av denne studien, fordi det for eksempel er en sammenheng mellom det høye nivået i 2. trimester av svangerskapet (mer enn 2,3 MoM) og fødselen til en sunn baby som veier mindre enn 2,5 kg.

Med økte AFP-verdier hos et barn, kan en alvorlig patologi diagnostiseres. Hvis konsentrasjonen ved 15–18 uker er det dobbelte av normen, øker dette risikoen for fosterveksthemming med 3 ganger. Høye proteinverdier (350 U / ml) ble bestemt i blodet til kvinner i sen graviditet med et dødt foster i livmoren.

En lav proteinkonsentrasjon observeres ofte ved kromosomavvik: Kleinfelters syndrom, Patau, Down. Downs syndrom oppdages i 50% av tilfellene nøyaktig ved redusert AFP, det kan bestemmes allerede fra 10. svangerskapsuke. Også lave verdier kan indikere død død eller føtal underernæring.

Graviditet alfa-fetoprotein

Innhold:

Den moderne levemåten og livsrytmen fører relativt ofte til at barn fødes med forskjellige utviklingsavvik og genetiske avvik i kroppen. For å forhindre fødsel av uverdige nyfødte eller de som livet vil være en pine for mennesker rundt seg og barna selv, utvikles det intrauterine metoder for å diagnostisere slike avvik..

Nylig har en analyse av alfa-fetoprotein (AFP) blitt ganske populær, noe som anbefales for alle gravide i første trimester av svangerskapsperioden (1-12 uker), optimalt - i 10-11 uker. Påliteligheten til denne screeningsanalysen når 90-95% med riktig utførelse og validering med ytterligere undersøkelsesmetoder. Det er offisielt anerkjent at alfa-fetoproteintesten er det første trinnet i diagnosen patologisk graviditet og ikke er den eneste.

For første gang ble denne analysen utført på begynnelsen av 70-tallet av 1900-tallet, da de begynte å spore en økning i konsentrasjonen av AFP som svar på alvorlige og inkompatible patologier hos fosteret.

Hva er alfa-fetoprotein?

Alpha-fetoprotein (AFP) er et spesifikt protein som blir syntetisert (produsert) av eggeplomme eller allerede dannede leverceller (hepatocytter) til det utviklende embryoet eller fosteret, samt (med en periode på opptil 5 ukers graviditet) den fremtidige morens corpus luteum.

Alfa-fetoprotein er ekstremt viktig for intrauterin utvikling av barnet og utfører en rekke spesifikke funksjoner:

  • Det er et transportprotein og er involvert i overføring av nødvendige proteiner fra mors blod, som brukes til å bygge cellene og vevene til barnet, og sikre dets vekst og utvikling;
  • deltar i overføringen av essensielle fettstoffer (flerumettede fettsyrer), som er involvert i dannelsen av cellemembraner (membraner), og de siste 3-4 ukene av fosterlivet - i dannelsen av overflateaktivt middel (et stoff som omslutter alveolene i lungene og sikrer menneskelig pust etter fødselen);
  • forhindrer påvirkning av mors hormoner (østrogener) på kroppen til et utviklende barn;
  • opprettholder blodtrykket i fosterets kar på et fysiologisk nivå;
  • tar en direkte og aktiv del i dannelsen av naturlig immunsuppresjon mellom mor og foster (dvs. hjelper til med å redusere produksjonen av en kvinnes immunceller hos en baby som utvikler seg), noe som fører til svangerskap og ikke tillater en fremtidig baby spontant å bli avvist.

Etter 5 ukers graviditet kommer AFP inn i kroppen til en gravid kvinne ved absorpsjon i blodet fra fostervann, der fosteret frigjør det med urinen.

viktig Dette proteinet kan også dannes under patologisk vekst av celler (svulster) hos pasienter uten graviditet, inkludert menn. Dette er kreft i leveren, eggstokkene og testiklene. Patologiske endringer i testresultatene mottas av omtrent 4-5% av de undersøkte pasientene.

Indikasjoner for analyse

En analyse av alfa-fetoprotein anbefales for alle gravide med svangerskapsalder opp til 12 uker. Gjentatte tester er foreskrevet hvis de første hadde abnormiteter. Strenge indikasjoner for analysen er noen forhold hos gravide:

  • barnet blir unnfanget av blod pårørende;
  • fødselen av et tidligere barn med en misdannelse eller arvelig patologi;
  • den første fødselen til en kvinne etter fylte 35 år;
  • den negative innvirkningen på kroppen til en gravid kvinne av forskjellige fysiske faktorer (giftstoffer, stråling, etc.);
  • tilstedeværelsen i fortiden av infertilitet hos et par, spontanaborter (spontan), dødfødsler;
  • tar kort tid før graviditet eller i de tidlige stadier av svangerskapet av medisiner med toksiske effekter på fosteret;
  • tilstedeværelsen av en arvelig patologi eller genetisk mutasjon hos fremtidige mødre og fedre;
  • Røntgenundersøkelse av en kvinne tidlig i svangerskapet.

Alfa-fetoprotein-analyseprosedyre

Informasjon En kvinnes blod tas fra en blodåre. For å bestemme resultatet, trengs 10 ml. Etter at materialet for analyse er tatt, blir det sendt til laboratorieassistenter for å bestemme konsentrasjonen av AFP.

Før du ankommer blodprøvetakingspunkter for alfa-fetoproteinanalyse, bør noen enkle betingelser være oppfylt slik at resultatene blir så nøyaktige og informative som mulig:

  • 10-14 dager før testen, må du nekte å ta medisiner, fordi de, som samler seg i blodet og de indre organene til en kvinne, kan forårsake forvrengte resultater av analysen for fosterprotein;
  • 1 dag før testen, bør fet, stekt, salt, krydret mat og alkoholholdige drikker utelukkes fra kostholdet;
  • 1-2 dager før analysen på AFP er det nødvendig å begrense så mye som mulig fysiske aktiviteter (inkludert bærevekter, generell rengjøring av huset, etc.);
  • det siste måltidet før analysen skal være på kvelden, senest kl 21.00;
  • om morgenen, på analysedagen, er det tillatt å bruke renset vann, ikke mer enn 100-200 ml, for ikke å redusere den sanne konsentrasjonen av protein i mors blod;
  • AFP-analyse bør tas om morgenen, noen timer etter at hun har våknet, så laboratoriet skal være så nær kvinnens bosted som mulig.

Normer for AFP-konsentrasjonsnivå avhengig av svangerskapsalder

I forskjellige stadier av graviditeten vil konsentrasjonen av alfa-fetoprotein i kroppen til en kvinne variere. Måling utføres i internasjonale enheter per 1 ml pasientblod (IE / ml).

Normale indikatorer for AFP i blodet til en gravid kvinne er gitt i tabellen:

Graviditet, ukerMinste konsentrasjon av AFP, IE / mlMaksimal konsentrasjon av AFP, IE / ml
1-130.515
14-161560
17-201595
21-2427125
25-2852140
29-3067150
31-32ett hundre250
33-42Analysen er ikke utført på grunn av mangel på informasjon

I de tidlige stadiene vil AFP bli oppdaget i minimale mengder, fordi embryoet fremdeles er lite og praktisk talt ikke utskiller dette proteinet. Maksimal konsentrasjon er funnet å være normal etter 32 uker, når prosessene for vevutvikling hos babyen er fullført og bare vekst begynner, en økning i størrelse.

Økt AFP-konsentrasjon

Oftere med graviditetspatologi, kan du finne en økning i AFP i mors blod. Dette kan indikere mange brudd, så en kvinnelig lege bør advare på forhånd om at ytterligere forskningsmetoder kan være nødvendig - ultralyd, bestemmelse av nivået av hCG (human chorionic gonadotropin) i blodet, fostervannsprøve (fostervannsprøve), etc..

Grunnene

  • multippel graviditet;
  • enhver virusinfeksjon av mor overført til levervevet til barnet;
  • økt fosterets kroppsvekt;
  • intrauterin veksthemming (IUGR);
  • navlebrokk hos en baby;
  • mangel på fusjon av bukveggen (gastroschisis);
  • en unormalitet i dannelsen av urinsystemet (fravær av en eller begge nyrer, polysystisk nyresykdom, underutvikling av nyren, etc.);
  • en unormalitet i dannelsen av nevralt rør i embryoet og fosteret (spalte i ryggraden, fravær av hjernen eller dens del, etc.);
  • en unormalitet i dannelsen av fordøyelsessystemet (tilstedeværelsen av en blindt lukket ende i spiserøret eller tarmen, forkortelse av tarmen, brudd på strukturen i magen);
  • hydrocephalus;
  • cystisk drift;
  • kromosomale sykdommer (Down, Patau og Edwards syndrom);
  • diabetes mellitus eller mors hypertensjon;
  • 2-3 graders fedme hos en gravid kvinne;
  • alvorlig gestose (toksikose) av graviditet;
  • truet abort.

Effekt på kroppen

farlig De fleste fosterpatologier som fører til en økning i intrauterine proteinnivåer indikerer alvorlige sykdommer der barn ikke er levedyktige.

I tilfelle et lite avvik fra den normale konsentrasjonen av AFP, bør ingen tiltak iverksettes. Sannsynligvis ble svangerskapsalderen ikke bestemt nøyaktig. Imidlertid, hvis laboratoriet viste betydelige avvik fra de gjennomsnittlig aksepterte normene for normen, er det nødvendig å bekrefte fosterets ultralyd og om nødvendig fostervannsprøve og bestemme for kunstig avslutning av graviditet.

Lav AFP-konsentrasjon

En utilstrekkelig konsentrasjon av AFP i mors blod er noe sjeldnere enn overdreven og indikerer også en rekke patologier hos fosteret.

Grunnene

  • trusselen om spontan spontanabort (med en periode på opptil 15 uker) eller for tidlig fødsel (med en periode på 16 uker);
  • cystisk drift;
  • intrauterin veksthemning;
  • fosterdød (savnet graviditet);
  • kromosomale abnormiteter i utviklingen (Down, Patau og Edwards syndrom).

Effekt på kroppen

I tilfelle av en kraftig redusert konsentrasjon av fosterprotein og passering av ytterligere undersøkelsesmetoder, som bekrefter frykten fra leger, er det mulig enten forbedret og presserende behandling for å bevare graviditeten og utviklingen av fosteret, eller en beslutning om kunstig avslutning av graviditeten på grunn av fosterets ikke-levedyktighet.