Lymfadenopati av cervikale lymfeknuter

Lymfadenopati av cervikale lymfeknuter er en tilstand i kroppen der lymfeknuter øker i størrelse. I normal tilstand kan du verken se eller føle lymfeknuter. Hos barn er de knapt synlige i en sunn tilstand på grunn av mangel på fett i nakken. I tillegg kan en økning provosere ikke bare en begynnende sykdom, men også andre faktorer. Lymfadenopati er ikke bare en økning, det er en betennelse i lymfeknuter, som blir sett på som et uavhengig symptom og som en forsømt form for lymfadenopati. I medisin betegnes lymfadenopati også med betegnelsen adenopati (betegner en økning, hevelse og begynnelsen av betennelse i kjertel- eller lymfoide vev).

I henhold til den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen av ICD-10, har lymfadenopati en kode - R59.

Lymfeknuten er dannelsen av rosa-grå farge fra lymfoide og bindevev som ligger langs de store dype årer, noen ganger langs de store nervene. Visuelt ligner lymfeknuten bønner. Den normale størrelsen på lymfeknuter er opptil 1-1,1 cm i diameter. I kroppen er lymfeknuter vanligvis lokalisert i grupper. Kirurger deler seks anatomiske områder rundt nakken. I et spesifikt område er lymfeknuter lokalisert som følger:

  • 1 område - lymfeknuter er delt inn i to typer: submandibular (lokalisert i området avgrenset av underkjeven, stylohoidmuskelen og fremre del av buken i bicepsmusklene) og submentalen (hyoidben, fremre del av buk i muskelen).
  • 2 område - øvre jugulære lymfeknuter. 2 grupper - foran og bak. Skiller deres tilbehørsnerv.
  • 3 område - midtre jugulære noder. Nivået ligger mellom den nedre kanten av hyoidbenet og den nedre kanten av det krikoide brusk.
  • 4 område - nedre jugulære lymfeknuter. De er plassert mellom underkanten av cricoid brusk, kragebein, sternocleidomastoid muskel og sidekanten av sternum-skjoldbruskkjertelen..
  • 5 område - inneholder lymfeknuter i den bakre trekanten av nakken. Oppdelt i to nivåer, skiller de øvre og nedre knutepunktene i den bruskede bruskbuen.
  • 6 område - cervikale lymfeknuter foran. De inkluderer pre-tracheal, paratracheal og pre-guttural (Delphic). Ligger mellom det jugulære hakket på brystbenet nedenfra, fra sidesiden ved siden av halspulsårene.

Lymfesystemet er "signal" -delen av immun- og sirkulasjonssystemet. I menneskekroppen utfører en rekke sammenhengende funksjoner:

  • beskyttende barriere mot fremmede infeksjoner - bakterier og virus;
  • Det er ment å rense blod fra "søppel", som består av ubearbeidede peptidkjeder, avfallsprodukter fra celler og vev;
  • fungerer som en buffer for metabolisme mellom blod og vev.

Årsaker til utseendet på cervikal lymfadenopati

Cervikale lymfeknuter passerer lymfe gjennom seg selv fra organer og deres deler: underleppen, bunnen av munnhulen, tungens topp, leddbånd og leddbånd i strupehodet, toppene på piriforme bihuler, livmorhalsen, nasopharynx, hodebunnen, aurikler, nakkeoverflaten.

Forstørrede lymfeknuter indikerer ikke nødvendigvis patologi. Lymfadenopati, spesielt hos voksne, er mulig i disse tilfellene:

  • overbelastning av nervesystemet som et resultat av langvarig og intens stress;
  • sesongmessig svekkelse av immunitet, vårmangel på vitaminet;
  • metabolske forstyrrelser;
  • overdreven alkoholforbruk;
  • et kraftig fall i lufttemperaturen;
  • allergisk reaksjon;
  • mekanisk skade på lymfeknute.

Hvis vi snakker om sykdommene som følger med økningen i noder, ligger årsaken noen ganger i følgende:

  • Tilstedeværelsen av en smittsom sykdom av viral eller bakteriologisk art - ARVI, influensa, meslinger, bihulebetennelse, røde hunder, vannkopper. Også tuberkulose, syfilis, hepatitt, mononukleose, difteri.
  • Soppsykdommer - candidiasis, histoplasmosis, actinomycosis.
  • Sykdommer forårsaket av parasitter - toksoplasmose, giardiasis.
  • Autoimmune sykdommer - som påvirker immunforsvaret - gikt, revmatoid artritt, lupus. På bakgrunn av systemisk lupus eller revmatoid artritt, kan bilateral cervikal lymfadenopati utvikle seg. Hos barn vises reaktiv leddgikt med de samme symptomene..
  • Hyperthyreoidisme - en skjoldbruskkjertelsykdom ledsaget av overdreven sekresjon av hormoner.
  • Onkologiske sykdommer - av godartet og ondartet opprinnelse - kreft i hjernen, tungen, halskjertelen, nevroblastom, lymfom, leukemi. Dette er vanligvis 5% av tilfellene.
  • Kroniske inflammatoriske sykdommer.

En av grunnene til utvidelsen (hyperplasi) av vevene i lymfeknuter er en uspesifikk infeksjon forårsaket av mikroorganismer med betinget patogenisitet, som stadig er i menneskekroppen. Hvis en person er frisk, forårsaker ikke disse mikroorganismene ulemper.

Ofte er en økning i cervikale lymfeknuter assosiert med utseendet til en infeksjon i munnhulen. En baby kan oppleve lymfadenopati når tennene begynner å kutte. Prosessen er ledsaget av økt kroppstemperatur.

En økning i livmorhalsnodene hos barn i grunnskole- og ungdomsskolealder er mulig med infeksjoner fra barn. Immunsystemet deres er umodent og reaktivt - det reagerer aggressivt på forskjellige stimuli. Dette gjelder spesielt for barn som ikke er vaksinert..

Symptomer på lymfadenopati

Lymfadenopati er ikke en uavhengig patologi. Som regel peker hun på en annen sykdom. Det er tre typer lymfadenopati, avhengig av utbredelse:

  • en separat lymfeknute øker - dette er lokal lymfadenopati;
  • det er en økning i flere lymfeknuter i samme gruppe - dette er regional lymfadenopati av livmorhalsnodene;
  • nodene til flere grupper øker, gå til andre deler av kroppen - dette er generalisert lymfadenopati.

Følgende symptomer kan følge med en økning i cervikale lymfeknuter:

  • Urimelig svakhet, tretthet.
  • En økning i kroppstemperatur og et spesifikt hudområde over noden.
  • En økning i en enkelt knutepunkt eller gruppe av lymfeknuter i størrelser som overstiger de normale 1,1 cm. Knutepunktet kan sees visuelt, og palperes ved at det kjennes godt ved berøring - de er tuberøse med ødem i tilstøtende mykt vev..
  • Graden av tilknytning til omgivende vev, mobiliteten til lymfeknuter i det berørte området - mobilitet avtar.
  • Tetthet og konsistens av vev i noden øker.
  • Søvnen er forstyrret.
  • Hyppig hodepine.
  • Økt svette.
  • Kan være ledsaget av vekttap, utslett, forstørret lever og milt..

Hvis lymfadenopati går over i form av purulent lymfadenitt, vises et sterkt smertesyndrom. Det manifesterer seg også i ansvarsområdet til submandibular (smerter går opp) og aksillær (smerte går ned) lymfeknuter. Hvis lymfadenopati startes, er ødeleggelse av lymfevævet i lymfeknuten mulig. I sistnevnte tilfelle må den fjernes, siden den ikke lenger vil være i stand til å utføre sine funksjoner selv når sykdommen er kurert.

Med tuberkulose blir selve noden en kilde til infeksjon, derfor må den fjernes.

Hvis en utvidelse av livmorhalsnodene er et tegn på kreft, gir ikke slik hevelse smerter. Kan inneholde metastaser som kommer ikke bare fra organene i hodet og nakken, men også fra organene som er i brystbenet. Det har vært tilfeller når metastaser fra brystkreft er funnet i lymfeknuter i livmorhalsregionen.

Betennelse av en generalisert type, hvis den overføres til livmorhalsknutene fra gruppen av supraklavikulære noder til venstre, der Vikhrov-noden er lokalisert, indikerer tilstedeværelsen av magekreft i stadium 3-4.

Diagnostisering av lymfadenopati

For at behandlingen skal bli effektiv, er det nødvendig å fastslå årsaken til lymfadenopati korrekt. Dette er utelukkende av en kvalifisert lege. For å etablere hele det kliniske bildet av sykdommen, gjennomfører spesialisten en innledende undersøkelse, inkludert palpasjon av forstørrede lymfeknuter. Så det er en sjanse for å bestemme dens tetthet, konsistensen av vev, graden av tilknytning til nabovevene, så vel som mobilitet, temperatur, væskemengden i noden, tilstedeværelsen av smerte. Hvis det er smerter, studeres dens grad og distribusjon. Videre gir legen en henvisning for klinisk undersøkelse og tester:

  1. Analyse av kroppsvæsker:
  • Generell blodprøve - bestemmelse av nivået av leukocytter, forholdet mellom grupper av lymfocytter, forholdet mellom den totale massen av leukocytter i forhold til andre blodceller.
  • Blodprøve for allergener.
  • Blodprøver for kreftmarkører.
  • En generell urinalyse kan bestemme utbruddet av systemisk lupus, gikt, tilstedeværelsen av virusinfeksjoner, sopp, bakterier som E. coli.
  • Diagnostisk punktering av lymfeknuten - en væske blir ført gjennom en punktering med en sprøyte og plassert på en glassglide. Normalt er det bare makrofager og lymfocytter som er i preparatet. Hvis det er nøytrofiler, gjennomgår kroppen en inflammatorisk prosess, hvis det er onkologi, vil atypiske celler være til stede i stoffet. Væske fra den forstørrede noden blir også undersøkt for graden av følsomhet for antimikrobielle medikamenter.
  1. Beregnet eller magnetisk resonansavbildning er foreskrevet for å utelukke kreft. Og hvis det er noen, bestemmer studien grensene for lesjonen og tilstedeværelsen av metastaser.
  2. Ultralydundersøkelse av blodkar eller ultrasonografi - viser konsistens og tilstedeværelse av væske i lymfeknute, graden av forbindelse av knutepunktet med det omkringliggende vevet, om lymfeknuter i gruppen vokser sammen. Purulente inflammatoriske forstørrelser av livmorhalsnodene viser et fravær av blodstrøm i disse områdene ved ultralyd.
  3. Histologisk undersøkelse av lymfeknutevev eller biopsi. Det er foreskrevet å oppdage ondartede svulster, metastaser eller tilstedeværelsen av ødeleggende fenomener i vevet, som ved tuberkulose.
  4. Fluorografi er indikert for å utelukke tuberkulose..

Etter å ha mottatt testresultatene, kan den behandlende legen foreskrive behandling eller henvise til en spesialist med en smal profil: til en pulmonolog, immunolog, onkolog, hematolog. En slik lege vil justere behandlingen, kan foreskrive ytterligere studier.

Behandling av lymfadenopati av virus, bakteriell og annen opprinnelse

For å eliminere lymfadenopati, må du eliminere årsaken som forårsaket den. Oftest er det forårsaket av inflammatoriske prosesser i kroppen, spesielt sykdommer som påvirker organene i hodet, nakken og øvre brystkasse.

  • Med sykdommens virale natur foreskrives et kompleks av antivirale medisiner og en generell styrking av immunforsvaret.
  • Hvis lymfadenopati er av bakteriell opprinnelse, foreskrives et kurs med antibiotika i balanse med probiotika for den etterfølgende restaurering av den gunstige tarmmikrofloraen..
  • Soppdrepende behandling.
  • Terapi, som er rettet mot å eliminere betennelse og smerter.
  • Bruk av lokale antiseptiske medisiner - skylling av munn, svelg, skylling av nesofarynx, bihuler.
  • Fysioterapi. Det må imidlertid huskes at plutselige temperaturendringer, spesielt oppvarming, er skadelige for lymfeknuter hvis en inflammatorisk prosess eller onkologi etableres. Når den blir oppvarmet, begynner infeksjonen å formere seg og spre seg lenger i kroppen.
  • Styrking av immunitet ved hjelp av vitaminkomplekser og spesielle fysiske øvelser (metoder for fysioterapiøvelser).
  • Med en purulent formasjon i luftveiene, fjernes suppurasjon kirurgisk, renses såret eller drenering plasseres, og deretter gis medisiner. Fjerning av mandler skjer bare av medisinske årsaker, når andre behandlingsmetoder ikke gir resultater.

Forebygging av lymfadenopati innebærer eliminering av årsakene til sykdommen:

  • normalisering av det daglige regimet når det gjelder vekslende hvile og arbeid;
  • avslag på alkohol;
  • styrke immunitet i høysesongen - overgangsperioder mellom vinter og vår;
  • herding av kroppen;
  • forebygging av forkjølelse;
  • unngå rom med klimaanlegg om sommeren.

Regional lymfadenopati: hva er det, årsaker til utvikling, symptomer og behandling

Hovne lymfeknuter kalles lymfadenopati. De er ordnet i grupper, med lymfadenopati, det kan øke som en node, eller flere samtidig. Hvis patologien umiddelbart påvirker en gruppe noder, for eksempel i bukhulen, kalles bruddet regionalt. Regional lymfadenopati er et symptom på en rekke patologier, men ikke en uavhengig sykdom. Det er ikke nødvendig å behandle forstørrede lymfeknuter, men grunnen til utvidelsen deres, som bare en spesialist kan hjelpe med å identifisere.

Essensen av patologi

Patologi karakteriserer seg selv som et generelt sammenbrudd og konstant lidelse

Regional lymfadenopati er en lidelse som rammer en viss gruppe lymfeknuter. I denne kategorien av sykdommer skilles tre diagnoser ut:

  • abdominal lymfadenopati;
  • reaktiv lymfadenopati;
  • forstørrede skjoldbruskknuter.

Alle disse lidelsene er bare et symptom, derfor for effektiv behandling er det nødvendig å gjennomgå en omfattende undersøkelse og identifisere den innledende patologien.

Et trekk ved forstørrede noder i bukhulen er fraværet av synlige symptomer. I motsetning til livmorhals- eller aksillære knuter kan bukhulen ikke undersøkes uavhengig, derfor er de humpene som er karakteristiske for lymfadenopati i andre områder fraværende. Sykdommen forekommer ofte i en latent form. Med patologi i bukhulen observeres symptomer av generell karakter, noe som i stor grad kompliserer rettidig diagnose, siden de fleste pasienter forbinder ubehag med forkjølelse eller matforgiftning.

Reaktiv regional lymfadenopati er smittsom. Lymfeknuter utfører den viktigste beskyttelsesfunksjonen og fungerer som en barriere mot immunitet mot infeksjoner, men ved alvorlige sykdommer slutter de å takle sin funksjon, noe som forårsaker spesifikke symptomer. Reaktiv regional lymfadenopati kan påvirke enhver gruppe av lymfeknuter..

Med en økning i noder nær skjoldbruskkjertelen er årsaken oftest godartede og ondartede neoplasmer i denne sonen. Det er umulig å diagnostisere patologi uten spesielle undersøkelser på grunn av vage symptomer. Regional utvidelse av noder i nærheten av skjoldbruskkjertelen er veldig farlig og krever rettidig behandling.

Typiske symptomer

Trykk i leveren og milten er et av symptomene på lymfadenopati i buken

Regional abdominal lymfadenopati er preget av uskarpe symptomer. Vanlige symptomer ligner latente infeksjoner eller inflammatoriske prosesser i mageorganene. Ganske ofte blir patologien forvekslet med matforgiftning.

Med en økning i noder i bukhulen observeres følgende symptomer:

  • dyspeptiske lidelser;
  • kvalme med oppkast;
  • feber;
  • følbar forstørrelse av leveren og milten;
  • generell ubehag;
  • kraftig svette om natten;
  • tap av Appetit;
  • utmattelse.

Dyspeptiske lidelser manifesteres av en forverring i matlyst og ubehag etter å ha spist. Fordøyelsessykdommer kan oppstå på forskjellige måter. Oftest klager pasienter over alvorlig flatulens, magesmerter, forskjellige avføring (diaré eller forstoppelse).

Brudd på lymfesystemet påvirker øyeblikkelig immuniteten. Økningen i lymfeknuter ledsages av en økning i kroppstemperatur. Typisk stiger temperaturen litt - opp til 37,5 grader, men hvis sykdommen provoseres av alvorlige smittsomme sykdommer, er en sterk feber med høy temperatur mulig, noe som er vanskelig å komme av med febernedsettende medisiner..

Malaisen manifesteres tydelig når man går og fysisk anstrenger. En person føler press i leveren og milten, på grunn av en økning i størrelsen på disse organene.

Problemet er at pasienter ikke tar hensyn til slikt ubehag, og kobler det til varme eller intens fysisk anstrengelse. Snart blir andre symptomer med på nattesvette, noe som gjør det vanskeligere å ignorere. Med en økning i lymfeknuter, føler en person seg veldig sliten selv etter en lang søvn. Dette skyldes den tunge belastningen på immunforsvaret. Ved betennelse i nodene kan symptomer på rus, kvalme, svakhet, oppkast av oppkast vises.

Funksjoner av forskjellige typer brudd

Ved abdominal lymfadenopati noteres ofte en utvidelse av blodkar. Dette forklarer økningen i størrelsen på leveren og milten. Denne typen sykdom forekommer ofte på bakgrunn av alvorlige smittsomme og virussykdommer, inkludert tuberkulose og syfilis..

Forstørrede noder i nærheten av skjoldbruskkjertelen er et veldig farlig symptom. Det indikerer enten betennelse i nærliggende organer, eller en ondartet prosess i skjoldbruskkjertelen. Faren for slik kreft er at den er asymptomatisk i veldig lang tid. Forstørrede lymfeknuter kan indikere en alvorlig grad av kreft, når utviklingen og spredningen av metastaser begynner.

Den reaktive formen for bruddet er en konsekvens av det aktive arbeidet med immunforsvaret når smittestoffer kommer inn i kroppen. Fakta er at som svar på infeksjonens virkning produserer immunsystemet spesielle antistoffer som akkumuleres i lymfesystemet. I tilfelle når kroppens egne krefter ikke er nok til å undertrykke infeksjonen, forårsaker disse antistoffene en økning og betennelse i lymfeknuter.

Den reaktive formen for lymfadenopati kan være akutt, kronisk og tilbakevendende. I det første tilfellet snakker vi om primær infeksjon og frigjøring av passende antistoffer. Som regel elimineres utvidelsen av lymfeknuter når den underliggende smittsom sykdom behandles. Den kroniske formen er preget av konstante økninger i regionale lymfeknuter på grunn av spesifisiteten til immunresponsen til et smittsomt middel. Det kan også indikere latente infeksjoner. En tilbakefallende form forverres hver gang med gjentatt infeksjon eller en reduksjon i immunitet. Dessuten kan sykdommen forverres selv på bakgrunn av enkle akutte luftveisinfeksjoner.

Årsaker til hovne lymfeknuter

Sykdommen kan oppstå på bakgrunn av alvorlige akutte luftveisinfeksjoner

Etter å ha funnet ut hva regional lymfadenopati er, bør man dvele nærmere på årsakene til dens forekomst. De kan betinget deles inn i tre store grupper:

  • smittsom og viral;
  • autoimmun;
  • allergisk.

Det er faktisk mange årsaker til utvidelse av lymfeknute. Infeksjonssykdommer og virussykdommer inkluderer sykdommer som meslinger, røde hunder, tuberkulose, kattesykdom osv. Lymfadenopati kan oppstå på bakgrunn av alvorlige akutte luftveisinfeksjoner eller influensa på grunn av en reduksjon i immunitet..

Autoimmune årsaker til utviklingen av patologi inkluderer systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt. Sykdommen kan oppstå på bakgrunn av bobleplagen. I tillegg er hovne lymfeknuter et spesifikt tegn på mononukleose..

Regionale lymfadenopatier kan være forårsaket av en rekke sykdommer, som er diskutert i detalj nedenfor..

Felinosis

Et annet navn på sykdommen er kattesykdom. I ICD-10 er patologi indikert med kode A28.1. Som navnet tilsier, utvikler sykdommen seg på grunn av bitt og riper hos katter. Patologi er preget av tre symptomer:

  • feber;
  • forstørrede regionale lymfeknuter;
  • alvorlig beruselse av kroppen.

De første symptomene vises 4-10 dager etter kontakt med dyret. Det første tegnet er et spesifikt utslett og rødhet på den skadede huden i området med riper eller bitt. Deretter formes papler som kan bli betent på dette tidspunktet. I stedet for papler dannes ofte magesår. Noen uker etter utbruddet av de første symptomene oppstår en økning i regionale lymfeknuter - på nakken, i armhulene, bukhulen eller inguinal sone.

Sykdommen behandles med antibakterielle medisiner..

Rottebitt

En økning i regionale lymfeknuter kan utløses av sykdommer som skyldes rottebitt, som brus og streptobacillose. Sodoku utvikler seg som et resultat av infeksjon med gnagere fra spirilli. På stedet for bittet vises alvorlig betennelse, deretter utvikles nekrose av det berørte vevet. Sykdommen er ledsaget av feber, muskelsmerter, hovne lymfeknuter. Patologi er paroksysmal av natur. Angrepet varer omtrent 4 dager, og går deretter over på egen hånd, men etter 2-3 dager starter det igjen. Sykdommen må behandles med antibakterielle medisiner og medikamenter mot syfilis, ellers er det fare for alvorlige komplikasjoner, opp til døden.

Streptobacillosis har lignende symptomer, men en person er smittet med et annet patogen under et bitt. Sykdommen forekommer i en akutt form og krever antibiotikabehandling. Dødelighet etter infeksjon med streptobacilliosis og brus - 10%.

I følge ICD-10 er disse sykdommene indikert med kode M25.1.

tuberkulose

Regional lymfadenopati av bukhulen kan utvikle seg på bakgrunn av tuberkulose

Klump i lymfeknuter er et av de første symptomene på tuberkulose. Med denne sykdommen observeres betennelse i cervikale og aksillære lymfeknuter, sjeldnere bryst og mage. Patologi krever langvarig antibakteriell terapi med flere potente medisiner. Det er verdt å merke seg at hovne lymfeknuter kan være det eneste symptomet på tuberkulose i lang tid..

diagnostikk

For å stille en diagnose, må du oppsøke lege, først og fremst bør du besøke en terapeut. Legen vil utføre en fysisk undersøkelse og henvise deg for tester. De nødvendige undersøkelsene avhenger av hvilke regionale lymfeknuter som er forstørret. Ultralyd brukes vanligvis rundt det berørte organet - skjoldbruskkjertelen, bukhulen, brystet, etc..

Sørg for å bestå en biokjemisk blodprøve. Dette vil avsløre skjulte infeksjoner. Listen over nødvendige studier avhenger av symptomer og generell helse hos pasienten. Ved lymfadenopati brukes CT, MR, røntgen med kontrast, blod- og urintester.

Behandlingsprinsipp

Lymfadenopati er bare et symptom, så det krever ikke spesifikk behandling. Ingen homeopatiske, folkeslag eller medisiner vil hjelpe med utvidelsen av lymfeknuter før den underliggende sykdommen blir oppdaget og helbredet..

Når det gjelder smittsomme og virale årsaker til lymfadenopati, foreskrives antivirale medisiner og immunmodulatorer til pasienten. Med den bakterielle naturen til sykdommen, er det nødvendig å ta antibiotika som er spesielt valgt av legen.

Forstørrede lymfeknuter kan oppstå på grunn av skade på kroppen av soppinfeksjoner, og i slike tilfeller er det nødvendig å gjennomgå behandling med antimykotika.

I tilfelle av den autoimmune naturen til sykdommen (revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus), bør du først stoppe angrepet av den underliggende sykdommen ved bruk av glukokortikoider og andre medikamenter.

Ved abdominal lymfadenopati er det nødvendig å undersøke karene som mater de indre organene med blod. Med overdreven ekspansjon kan kirurgisk inngrep indikeres. I et ekstremt tilfelle blir den berørte lymfeknuten fjernet.

Adenomopati hva er det

lymfadenopati

Lymfadenopati er en patologisk tilstand i kroppen der det er en økning i lymfeknuter.

Denne prosessen kan skje i akutt eller kronisk form. I nakkeområdet er det flere grupper av lymfeknuter, både overfladiske og dype - dette er occipital, parotid, dyp cervical, submandibular, etc..

Det er i lymfeknuter at væsken blir renset for fremmed DNA og "brukte" hvite blodceller, bakterier nøytraliseres, lymfe er beriket med immunkompetente celler. Hvis lymfeknuter øker, indikerer dette en smittsom eller onkologisk prosess i kroppen.

Hva det er?

Med enkle ord er lymfadenopati en tilstand der lymfeknuter øker i størrelse.

Slike patologiske forandringer indikerer en alvorlig sykdom som utvikler seg i kroppen (ofte av onkologisk art). En nøyaktig diagnose krever flere laboratorie- og instrumentelle analyser..

Lymfadenopati kan dannes i hvilken som helst del av kroppen og påvirker selv indre organer..

Hver gruppe lymfeknuter er ansvarlig for en spesifikk anatomisk region. Avhengig av hvilken lymfeknute som er forstørret, er det ofte mulig å trekke en klar konklusjon om hva som var grunnårsaken til lymfadenopati. Vurder de mulige årsakene til en økning i forskjellige grupper av lymfeknuter.

Submandibular lymfadenopati er en av de hyppige følgesvennene til mange sykdommer assosiert med betennelse i lymfofaryngeal ring, ØNH-organer, spesielt manifestert ved purulent fusjon av vev (abscess). Sykdommer i underkjeven, betennelse i tannkjøttet og munnhulen er ofte ledsaget av submandibulær lymfadenopati.

Inguinal lymfadenitt (lokal lymfadenopati) kan være forårsaket av følgende sykdommer og prosesser:

  • syfilitisk infeksjon forårsaket av et spesifikt patogen - blekt treponema;
  • mycoplasma kjønnsinfeksjon;
  • nederlag med stafylokokk og annen bakterieflora;
  • candida-infeksjon;
  • kjønnsvorter når de er smittet;
  • chancroid;
  • gonoré;
  • HIV-infeksjon;
  • kjønnsklamydia.

Deretter vurderer vi de mulige årsakene til en økning i lymfeknute (noder) og lymfadenopati med lokalisering i en regional gruppe (regional lymfadenopati):

  • en smittsom inflammatorisk prosess i en spesifikk anatomisk sone, for eksempel inflammatoriske sykdommer i ØNH-organene (betennelse i mandlene, forverring av kronisk betennelse i mandlene, bihulebetennelse, otitis media, faryngitt), sykdommer i kjeve, parodont, tenner, stomatitt og andre tannlegesykdommer, infeksjonssykdommer med skade på synsorganet;
  • inflammatoriske sykdommer i huden og underhuden (traumer, infisert sår, panaritium, erysipelas, furuncle, dermatitt, eksem);
  • postinflammatoriske forandringer i huden og omliggende fiber på grunn av insekter, dyr eller etter riper i huden;
  • komplikasjoner etter operasjonen kan også ledsages av lokal lymfadenopati og forstørrede lymfeknuter. I dette tilfellet blir lymfeformasjoner som er på vei til lymfeutstrømning fra den tilsvarende anatomiske sone betent;
  • svulster av forskjellig art og lokalisering, når de vokser, forårsaker først og fremst en økning i nærmeste lymfeknute - lokal lymfadenopati vises først.

Andre årsaker til lymfadenopati:

  • I noen tilfeller kan forstørrede lymfeknuter og lymfadenopati være et resultat av besøk i eksotiske varme land der spesifikk lokal infeksjon, parasittiske sykdommer og hjelminfeksjoner er vanlig. Infeksjon med disse patogenene forårsaker en lokal eller generell prosess, manifestert av mange symptomer, inkludert lymfadenopati.
  • Langvarig kontakt med noen dyr og infeksjon med smittestoffene de overfører kan også føre til lymfadenopatier på forskjellige steder..
  • Bo i endemiske områder for sykdommer overført av flått og andre insekter.
  • Andre årsaker til smittsom lymfadenopati er leishmaniasis, tularemia, rickettsiosis, leptospirosis..
  • Infeksjoner, hvis etiologiske faktorer er Epstein-Barr-lymfotropisk virus, cytomegalovirus, immunsviktvirus (HIV), hepatitt B, C, en gruppe herpesvirus, toxoplasma. Ofte kan en pasient ha flere antigener av disse patogenene. Praktisk talt ethvert virus kan forårsake lymfadenopati hos mennesker. De vanligste av dem, i tillegg til de nevnte, er meslinger, røde hunder, adenovirus og andre virale midler som forårsaker mange SARS.
  • Sopppatogener under visse omstendigheter og en kraftig reduksjon i immunitet kan forårsake både lokal og generalisert lymfadenopati (candida, cryptococcosis og andre).

Årsaker til en generell økning i flere grupper av lymfeknuter (generalisert lymfadenopati)

Ikke-tumor generalisert lymfadenopati kan være forårsaket av følgende årsaker:

  • HIV-infeksjon (en sykdom forårsaket av immunsviktviruset) under den akutte fasen av den smittsomme prosessen fortsetter ofte som en vanlig utvidelse av lymfeknuter.
  • Infeksjon med virusinfeksjoner som røde hunder, CMV (cytomegalovirus), toxoplasma og herpes simplex-virus manifesteres ofte ved generalisert lymfadenopati.
  • Lymfadenopati som følge av reaksjoner på vaksiner og serum.

Faktorer som er viktige for å bestemme årsaken til lymfadenopati av ikke-tumor opprinnelse:

  • Tilstedeværelsen av traumer, skade på ekstremiteter, erysipelas i huden.
  • Assosiasjonen til utvidelse av lymfeknute (lymfadenopati) med kjente lokale eller generaliserte infeksjoner.
  • Tilfeller av å spise dårlig kokt kjøtt, fisk, melk (matbårne infeksjoner).
  • Profesjonelle funksjoner - arbeid relatert til landbruk, dyrehold, jakt, bearbeiding av huder og kjøtt.
  • Kontakt med en tuberkulosepasient og mulig infeksjon med tuberkulosemykobakterier.
  • En historie med blodoverføring, stoffmisbruk ved bruk av intravenøse infusjoner.
  • Hyppig endring av seksuelle partnere, homofili.
  • Bruk av medisiner over tid (noen grupper antibiotika, antihypertensiva og krampestillende midler).

En annen stor gruppe av generaliserte lymfadenopatier er nederlaget til lymfeknuter av en tumorart:

  • hemoblastoser og tumorprosesser av lymfoid vev (lymfom) av Hodgkin og andre, kronisk lymfocytisk leukemi, myelogen leukemi;
  • fjerne metastatiske lesjoner i lymfeknuter fra svulster lokalisert i vev i lunge, livmor, brystkjertler, prostata, mage, tarmer, samt svulster i nesten alle lokaliseringer.

Ved livmorhals, lymfekreft eller aksillær lymfadenopati i det tilsvarende området observeres en økning i lymfeknuter, fra ubetydelig til merkbar med det blotte øye (fra en liten erte til et gåseegg). Palpasjon kan være smertefull. I noen tilfeller, over de forstørrede lymfeknuter, noteres rødhet i huden.

Det er umulig å visuelt eller ved palpasjon oppdage lymfadenopati av viscerale knuter (mesenteriske, rebronchiale, lymfeknuter i leverporten), det bestemmes bare under instrumentell undersøkelse av pasienten.

I tillegg til forstørrede lymfeknuter er det en rekke tegn som kan følge med utviklingen av lymfadenopati:

  • uforklarlig vekttap;
  • økning i kroppstemperatur;
  • overdreven svette, spesielt om natten;
  • forstørret lever og milt;
  • tilbakevendende infeksjoner i øvre luftveier (betennelse i mandlene, faryngitt).

Cervikal lymfadenopati

Den vanligste formen for inflammatorisk lymfeknuterskade er lymfadenopati av livmorhalsens lymfeknuter, som for det meste er for barneleger, da det følger med forløpet av store infeksjonssykdommer i barndommen. Disse inflammatoriske forandringene er som regel lokalisert i munnhulen eller spyttkjertlene, og nærheten til livmorhalsgruppen av lymfeknuter tillater derfor hurtig feste av reaktiv lymfadenopati. Denne typen lymfadenopati trenger sjelden spesifikk terapi, og endringer i selvnivået i lymfeknuter etter å ha eliminert den grunnleggende årsaken til sykdommen.

Den voksne kategorien av pasienter er mindre påvirket av denne patologien, og hvis de har endringer i livmorhalsgruppene i lymfeknuter, bør antagelsen av svulstgenes lymfadenopati antas. I denne forbindelse er det nødvendig å gjennomføre en fullstendig instrumentell undersøkelse av ikke bare det berørte området, men også andre organer og systemer for å utelukke ondartede neoplasmer under den første behandlingen av en pasient med cervikal lymfadenopati..

Nederlaget til en bestemt gruppe cervikale lymfeknuter kan være et viktig diagnostisk og prognostisk tegn på forskjellige patologiske tilstander i kroppen. Så en økning i den bakre livmorhalsgruppen av lymfeknuter er ledsaget av smittsomme lesjoner lokalisert i hodebunnen, samt toksoplasmose og røde hunder. Infeksjon av øyelokkene og konjunktiva er ofte ledsaget av en økning i størrelsen på de fremre cervikale lymfeknuter. Og med eksisterende forandringer i alle grupper av lymfeknuter, bør det antas at pasienten har lymfom.

Tuberkuloseinfeksjon er preget av en rask progressiv økning i cervikale lymfeknuter med påfølgende suppuration. Den supraklavikulære gruppen av lymfeknuter påvirkes ekstremt sjelden, og forekomsten av denne lymfadenopati bør betraktes som et ugunstig prognostisk tegn (metastatisk lesjon med lokalisering av det primære tumorfokuset i organene i brysthulen). Epitrochlear lymfeknute påvirkes av sarkoidose og sekundær syfilis, mens utvidelsen av nodene er bilateralt symmetrisk. Den ensidige lesjonen følger ofte med en infisert lesjon i huden i overekstremiteten.

diagnostikk

Legen samler en anamnese for å identifisere patologiske prosesser som kan tjene som den viktigste årsaken til skade på lymfesystemets organer. En lignende tilstand kan være ledsaget av mange sykdommer. For eksempel:

  • å spise rått kjøtt - toksoplasmose;
  • kontakt med katter - toksoplasmose, kattesykdom;
  • nyere blodoverføringer - hepatitt B, cytomegalovirus;
  • kontakt med pasienter med tuberkulose - tuberkuløs lymfadenitt;
  • intravenøs medisineadministrasjon - hepatitt B, endokarditt, HIV-infeksjon;
  • tilfeldig samleie - hepatitt B, cytomegalovirus, herpes, syfilis, HIV-infeksjon;
  • jobbe på et slakteri eller husdyrbruk - erisipeloid;
  • fiske, jakt - tularemia.

De viktigste diagnostiske metodene kombinerer:

  1. HIV- og hepatitt-tester;
  2. Detaljert blodprøve;
  3. Ultralydundersøkelse av organene i magen, brysthulen, berørte lymfeknuter;
  4. Histologisk undersøkelse av biopsiprøven;
  5. Radiografi;
  6. Undersøkelser på tomografen (CT, MR).

Om nødvendig kan en forstørret lymfeknuterbiopsi utføres, etterfulgt av histologisk og cytologisk undersøkelse av de resulterende vevsprøvene..

Den høyeste risikoen for å utvikle livmorhalslymfadenopati hos barn som ikke har fått rettidig vaksinasjon mot difteri, kusma, meslinger, røde hunder.

Lymfadenopati behandling

Valg av behandling for lymfadenopati avhenger av diagnosen. I tillegg, når forskrives en behandlingsplan, tar legen hensyn til følgende faktorer:

  • individuelle egenskaper hos pasienten;
  • anamnese;
  • undersøkelsesresultater.

Behandling med folkemessige midler kan være passende med tillatelse fra legen og bare i tandem med medikamentell terapi. Selvmedisinering i slike patologiske prosesser er uakseptabelt.

Komplikasjoner og prognose

Som enhver sykdom har livmorhalslymfadenopati sine egne risikoer. Med tilstrekkelig og, viktigst, rettidig behandling, er risikoen for komplikasjoner minimal. Hvis du forsinker behandlingen av ikke-spesifikk lymfadenopati, er det mulig å utvikle:

  • dekomponering av noden, som et resultat av en purulent prosess;
  • dannelse av abscesser og fistler;
  • vaskulære skader, som et resultat - blødning;
  • stagnasjon av lymfe;
  • sepsis.

Utviklingen av kronisk lymfadenopati skjer på grunn av brudd på immunforsvaret. Det vil si at hovedtrusselen i dette tilfellet ikke engang er betennelse i lymfeknuter, men risikoen for generalisering av prosessen på grunn av det faktum at kroppens forsvar.

Nedsatt funksjon av lymfeknuten kan føre til lymfestase - lymfostase. Menneskene kaller denne sykdommen elefant. Som et resultat av et brudd på utstrømningen av lymfe, samles det i ett område (ofte lemmene), noe som fører til en økning i størrelsen på kroppsdelen.

Faren for spesifikk lymfadenopati er forårsaket av den underliggende sykdommen. I dette tilfellet er forstørrede lymfeknuter mer et symptom enn en sykdom. Hvis du har fått påvist denne formen for sykdommen, bør du umiddelbart begynne behandlingen og prøve å ikke smitte dine kjære.

Forebygging

På grunn av de forskjellige årsakene og faktorene som provoserer utviklingen av lymfadenopati, bør rettidig påvisning og behandling av de viktigste patologiene i forskjellige gener oppfattes som det viktigste forebyggende tiltak.

Samtidig bør du føre en sunn livsstil, optimalisere regimet for fysisk aktivitet, ernæring, følge hygieniske regler og følge anbefalinger som er ment å minimere risikoen for infeksjon og parasittinfeksjon..

lymfadenopati

Lymfadenopati er en patologisk tilstand preget av en økning i lymfeknuter og er et av de ledende symptomene på mange sykdommer.

Lymfeknuter er perifere organer i lymfesystemet. De spiller rollen som et slags biologisk filter som renser lymfene som kommer inn i dem fra lemmene og indre organer. I menneskekroppen er det omtrent 600 lymfeknuter. Imidlertid kan kun lyskasterne, axillære og submandibulære lymfeknuter palperes, dvs. de som er lokalisert overfladisk.

Infeksjonssykdommer fører til utvikling av lymfadenopati:

  • bakteriell [pest, tularemia, syfilis, godartet lymforetikulose (kattesykdom), pyogene bakterieinfeksjoner];
  • sopp (koksidiomykose, histoplasmose);
  • mykobakteriell (spedalskhet, tuberkulose);
  • klamydial (venereal lymfogranulom);
  • viral (HIV, hepatitt, meslinger, cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus);
  • parasittisk (filariasis, trypanosomiasis, toxoplasmosis).

Utviklingen av lymfadenopati kan føre til terapi med visse medisiner, inkludert cefalosporiner, gullpreparater, sulfonamider, captopril, atenolol, allopurinol, karbamazepin, fenytoin, penicillin, hydralazin, kinidin, pyrimetamin.

Den vanligste lymfadenopati observeres på bakgrunn av følgende sykdommer:

Ortofaryngeale infeksjoner fører ofte til cervikal lymfadenopati. Vanligvis utvikler denne tilstanden seg hos barn og unge på bakgrunn av smittsomme sykdommer hos barn og er assosiert med den funksjonelle umodenheten til immunsystemet, som ikke alltid reagerer tilstrekkelig på smittsomme irritanter. Den høyeste risikoen for å utvikle livmorhalslymfadenopati hos barn som ikke har fått rettidig vaksinasjon mot difteri, kusma, meslinger, røde hunder.

Forekomsten av aksillær lymfadenopati er forårsaket av:

Følgende typer lymfadenopati skilles avhengig av antall lymfeknuter som er involvert i den patologiske prosessen:

  • lokalisert - en økning i en lymfeknute;
  • regional - en økning i flere lymfeknuter lokalisert i ett eller to tilstøtende anatomiske områder, for eksempel aksillær lymfadenopati;
  • generalisert - forstørrede lymfeknuter er lokalisert i flere ikke-tilstøtende anatomiske områder, for eksempel inguinal og cervikal adenopati.

Lokaliserte lymfadenopatier er mye vanligere (i 75% av tilfellene) enn regionale eller generaliserte. Hos omtrent 1% av pasientene med vedvarende lymfadenopati oppdages ondartede neoplasmer under en medisinsk undersøkelse.

Avhengig av den etiologiske faktoren, er lymfadenopati:

  • primær - forårsaket av primære svulstlesjoner i lymfeknuter;
  • sekundær - smittsom, medikamentell, metastatisk (sekundær tumorprosess).

I sin tur er smittsom lymfadenopati delt inn i spesifikk (på grunn av tuberkulose, syfilis og andre spesifikke infeksjoner) og ikke spesifikk.

Seksuelt overførbare infeksjoner fører vanligvis til utvikling av lunge-lymfadenopati, og kattesykdommen ledsages av aksillær eller cervikal lymfadenopati..

Akutt og kronisk lymfadenopati utmerker seg ved varigheten av det kliniske løpet..

Tegn på lymfadenopati

Ved livmorhals, lymfekreft eller aksillær lymfadenopati i det tilsvarende området observeres en økning i lymfeknuter, fra ubetydelig til merkbar med det blotte øye (fra en liten erte til et gåseegg). Palpasjon kan være smertefull. I noen tilfeller, over de forstørrede lymfeknuter, noteres rødhet i huden.

Det er umulig å visuelt eller ved palpasjon oppdage lymfadenopati av viscerale knuter (mesenteriske, rebronchiale, lymfeknuter i leverporten), det bestemmes bare under instrumentell undersøkelse av pasienten.

I tillegg til forstørrede lymfeknuter er det en rekke tegn som kan følge med utviklingen av lymfadenopati:

  • uforklarlig vekttap;
  • økning i kroppstemperatur;
  • overdreven svette, spesielt om natten;
  • forstørret lever og milt;
  • tilbakevendende infeksjoner i øvre luftveier (betennelse i mandlene, faryngitt).

diagnostikk

Siden lymfadenopati ikke er en uavhengig patologi, men bare et symptom på rus hos mange sykdommer, er diagnosen rettet mot å identifisere årsakene som førte til en økning i lymfeknuter. Undersøkelsen begynner med en grundig historieopptak, som i mange tilfeller lar deg stille en foreløpig diagnose:

  • å spise rått kjøtt - toksoplasmose;
  • kontakt med katter - toksoplasmose, kattesykdom;
  • nyere blodoverføringer - hepatitt B, cytomegalovirus;
  • kontakt med pasienter med tuberkulose - tuberkuløs lymfadenitt;
  • intravenøs medisineadministrasjon - hepatitt B, endokarditt, HIV-infeksjon;
  • tilfeldig samleie - hepatitt B, cytomegalovirus, herpes, syfilis, HIV-infeksjon;
  • jobbe på et slakteri eller husdyrbruk - erisipeloid;
  • fiske, jakt - tularemia.

Ved lokal eller regional lymfadenopati blir det gjort en studie av området som lymfeutstrømningen gjennom de berørte lymfeknuter forekommer, for tilstedeværelse av svulster, hudlesjoner og inflammatoriske sykdommer. Andre grupper av lymfeknuter blir også undersøkt for å identifisere mulig generalisert lymfadenopati..

I menneskekroppen er det omtrent 600 lymfeknuter. Imidlertid kan man bare palpere lungehjernen, axillær og submandibulær lymfeknuter..

Ved lokal lymfadenopati kan den anatomiske lokaliseringen av forstørrede lymfeknuter begrense antallet påståtte patologier betydelig. For eksempel fører seksuelt overførbare infeksjoner vanligvis til utvikling av lunge-lymfadenopati, og kattesyktsykdom er ledsaget av aksillær eller cervikal lymfadenopati..

Forstørrede lymfeknuter i høyre supraklavikulær region er ofte assosiert med en ondartet prosess i spiserøret, lungene og mediastinum. Venstre supraklavikulær lymfadenopati signaliserer en mulig skade på galleblæren, magen, prostata, bukspyttkjertelen, nyrene, eggstokkene, sædblærene. En patologisk prosess i bukhulen eller bekkenhulen kan føre til en økning i paraumbiliske lymfeknuter.

En klinisk undersøkelse av pasienter med generalisert lymfadenopati bør være rettet mot å finne en systemisk sykdom. Et verdifullt diagnostisk funn er påvisning av betennelse i ledd, slimhinner, splenomegaly, hepatomegaly, forskjellige typer utslett.

For å identifisere årsaken til lymfadenopati utføres forskjellige typer laboratorie- og instrumentelle studier i henhold til indikasjoner. Standard eksamensordning inkluderer vanligvis:

Om nødvendig kan en forstørret lymfeknuterbiopsi utføres, etterfulgt av histologisk og cytologisk undersøkelse av de resulterende vevsprøvene..

Den høyeste risikoen for å utvikle livmorhalslymfadenopati hos barn som ikke har fått rettidig vaksinasjon mot difteri, kusma, meslinger, røde hunder.

Lymfadenopati behandling

Behandlingen av lymfadenopati er å eliminere den underliggende sykdommen. Så hvis utvidelsen av lymfeknuter er assosiert med en bakteriell infeksjon, indikeres et kurs med antibakteriell terapi, behandling av lymfadenopati av tuberkuløs etiologi utføres i henhold til et spesielt DOTS + -regime, behandling av lymfadenopati forårsaket av kreft, består av antitumorbehandling.

Forebygging

Forebygging av lymfadenopati er rettet mot å forhindre sykdommer og rus som kan provosere en økning i lymfeknuter.

Video fra YouTube om artikkelen:

lymfadenopati

  • Brystsmerter
  • Smerter når du svelger
  • Hudutslett
  • Hodepine
  • Kortpustethet
  • Hoste
  • Feber
  • Forstyrrelse i hjerterytmen
  • malaise
  • Nattesvette
  • heshet
  • Hevelse i lemmene
  • Feber
  • Vekttap
  • Nakkeårer
  • Ansiktscyanose
  • Svakhet
  • Kvalme
  • Elevforstørrelse
  • Hovne lymfeknuter

Lymfadenopati er en tilstand der lymfeknuter øker i størrelse. Slike patologiske forandringer indikerer en alvorlig sykdom som utvikler seg i kroppen (ofte av onkologisk art). En nøyaktig diagnose krever flere laboratorie- og instrumentelle analyser. Lymfadenopati kan dannes i hvilken som helst del av kroppen og påvirker selv indre organer..

Finn ut den nøyaktige årsaken til lymfadenopati bare er mulig etter passende studier. De vanligste årsakene til forstørrede lymfeknuter kan være følgende:

  • virussykdommer;
  • lymfeknute infeksjon;
  • skader og sykdommer i bindevevet;
  • serumsyke (effekten av medisiner);
  • sopp;
  • smittsomme sykdommer som deprimerer immunforsvaret.

Barnet utvikler ofte bukelymfadenopati. Årsaken til dette er bakteriell og virusinfeksjon i kroppen. Lymfadenopati hos barn krever øyeblikkelig medisinsk undersøkelse, da symptomer kan indikere en alvorlig smittsom sykdom.

symptomatologi

I tillegg til de patologiske endringene i lymfeknuter, kan ytterligere symptomer observeres. Arten av manifestasjonen deres avhenger av hva som forårsaket utviklingen av en slik patologi. Generelt kan følgende symptomer skilles:

  • hudutslett;
  • feber;
  • økt svette (spesielt om natten);
  • anfall av feber;
  • økt splenomegaly og hepatomegaly;
  • plutselig vekttap, uten åpenbar grunn.

I de fleste tilfeller er forstørrede lymfeknuter en markør for andre komplekse sykdommer..

Klassifisering

Avhengig av arten av manifestasjonen og lokaliseringen av sykdommen, skilles følgende former for lymfadenopati:

Generalisert lymfadenopati

Generalisert lymfadenopati regnes som den mest komplekse formen for sykdommen. I motsetning til lokale, som bare rammer en gruppe lymfeknuter, kan generalisert lymfadenopati påvirke ethvert område av menneskekroppen.

Generalisert lymfadenopati har følgende etiologi:

  • en allergisk sykdom;
  • autoimmune prosesser;
  • akutte inflammatoriske og smittsomme plager.

Hvis en økning i lymfeknuter observeres ved en kronisk smittsom sykdom, impliseres vedvarende generalisert lymfadenopati.

Oftest påvirker den patologiske prosessen knutepunkter i disjoint områder - i den fremre og bakre livmorhalskjeden, i den aksillære og retroperitoneale regionen. I noen tilfeller er en økning i lymfeknuter mulig i inguinalregionen og i supraclavicular.

Den hyppigst diagnostiserte lymfadenopati i nakken. Cervikal lymfadenopati kan indikere plager forårsaket av utilstrekkelig eller overdreven produksjon av hormoner eller kreft.

Reaktiv lymfadenopati

Reaktiv lymfadenopati er kroppens respons på smittsomme sykdommer. Ethvert antall lymfeknuter kan bli påvirket. Symptomer kommer ikke til uttrykk, ingen smerter.

Stadier av utviklingen av sykdommen

I følge begrensningsperioden kan lymfadenopati betinget deles inn i slike grupper:

I tillegg kan enhver form for lymfadenopati ta både en svulst og en ikke-svulstform. Imidlertid er noen av dem farlige for menneskers liv..

Karakteristisk lokalisering av lesjoner

Det er mer enn 600 lymfeknuter i menneskekroppen, så den patologiske prosessen kan utvikle seg i nesten ethvert system av menneskekroppen. Men som oftest blir lesjoner diagnostisert følgende steder:

  • bukhulen;
  • brystkjertel;
  • området av mediastinum;
  • lyskeområdet;
  • lunger;
  • submandibular region;
  • armhuleområdet;
  • nakke.

Hver av disse typene patologi indikerer en bakgrunnssykdom. Dette er ofte en onkologisk sykdom. De eksakte årsakene til dannelsen av en slik patologisk prosess kan bare fastslås etter en fullstendig diagnose.

Abdominal lymfadenopati

Forstørrede noder i bukhulen indikerer en smittsom eller inflammatorisk sykdom. Mindre vanlig fungerer en slik patologisk prosess som en markør for en onkologisk eller immunologisk sykdom. Symptomer tilsvarer i dette tilfellet punktene ovenfor. Hos et barn kan listen legges til med følgende symptomer:

  • feber om natten;
  • svakhet og ubehag;
  • kvalme.

Diagnostikk, med mistanke om skade på bukhulen, begynner med levering av laboratorietester:

Spesiell oppmerksomhet i diagnosen blir gitt pasientens historie og alder, siden noen plager kun er iboende hos barnet.

Hovedforløpet for behandling for lesjoner i bukhulen er rettet mot å lokalisere den patologiske prosessen og stoppe tumorvekst. Derfor brukes cellegift og strålebehandling. Etter endt kurs foreskrives generell styrkingsterapi for å gjenopprette immunforsvaret. Hvis behandling av en slik plan ikke gir riktige resultater eller det utvikler en patologi med uklar patogenese, blir kirurgisk inngrep utført - den berørte lymfeknuten fjernes fullstendig.

Brystlymfadenopati

En økning i lymfeknuter i brystkjertelen kan indikere en farlig onkologisk sykdom, inkludert kreft. Derfor, i nærvær av slike symptomer, bør du umiddelbart oppsøke lege.

I dette tilfellet er det verdt å merke seg arten av manifestasjonen av svulsten. Hvis man observerer en økning i noder i den øvre delen av brystkjertelen, kan en godartet formasjon antas. Imidlertid kan nesten enhver godartet prosess degenerere til en ondartet svulst.

Forstørrede noder i den nedre regionen av brystkjertelen kan indikere dannelsen av en ondartet prosess. Kontakt lege umiddelbart.

Forstørrede lymfeknuter i området av brystkjertlene kan visuelt lett merkes. Som regel blir utdannelse lagt merke til av kvinnen selv. Ingen smerte.

Enhver utenlandsk utdanning innen melkekjertlene hos både kvinner og menn krever øyeblikkelig undersøkelse av en spesialisert lege for å avklare diagnosen og riktig, rettidig behandling. Jo tidligere sykdommen blir oppdaget, jo større er sjansen for et positivt resultat. Spesielt med hensyn til intrathoracic patologiske endringer.

Mediastinal lymfadenopati

Mediastinal lymfadenopati er ifølge statistikk diagnostisert hos 45% av pasientene. For å forstå hva en patologi er, bør det avklares hva som er mediastinum.

Mediastinum er det anatomiske rommet som dannes i brysthulen. Foran er mediastinum lukket av brystet, og bak ryggraden. Pluralhulrom er plassert på begge sider av denne formasjonen..

Patologisk forstørrelse av noder i dette området er delt inn i slike grupper:

  • primære forstørrelser av lymfeknuter;
  • ondartede svulster;
  • skade på organer som ligger i mediastinum;
  • pseudotumormasser.

Det siste kan skyldes misdannelser i utviklingen av store kar, alvorlige virus- og infeksjonssykdommer.

symptomatologi

Mediastinal lymfadenopati har et godt definert klinisk bilde. Under utviklingen av en slik patologisk prosess observeres følgende symptomer:

  • skarpe, intense smerter i brystområdet, som gir til nakken, skulderen;
  • utvidede elever eller tilbaketrekning av øyeeplet;
  • heshet i stemmen (oftere observert i det kroniske utviklingsstadiet);
  • hodepine, støy i hodet;
  • tyng matmat.

I noen tilfeller kan cyanose i ansiktet, hevelse i årer i nakken observeres. Hvis sykdommen har et kronisk utviklingsstadium, er det kliniske bildet mer utviklet:

  • feber;
  • svakhet;
  • hevelse i ekstremitetene;
  • forstyrrelse i hjerterytmen.

Barnet kan miste pusten, og det er økt svette, spesielt om natten. Hvis slike symptomer manifesteres, er det påkrevd å umiddelbart innlegge sykehus.

lymfadenopati

Forstørrede lymfeknuter i lungene signaliserer den nåværende bakgrunnssykdommen. I dette tilfellet er dannelse av metastaser (lungekreft) ikke utelukket. Men å stille en slik diagnose på egen hånd, i henhold til primære tegn alene, er ikke verdt i alle fall.

Samtidig med en økning i lymfeknuter i lungene, kan den samme patologiske prosessen dannes i nakken og mediastinum. Det kliniske bildet er som følger:

  • hoste;
  • smerter ved svelging;
  • arbeid puste;
  • feber, spesielt om natten;
  • brystsmerter.

Skader på lungene kan skyldes alvorlige smittsomme sykdommer - tuberkulose, sarkoidose og tidligere skader. Røyking og overdreven drikking bør heller ikke utelukkes..

Submandibular patologi

Submandibular lymfadenopati er ofte diagnostisert hos førskolebarn og ungdom. Som medisinsk praksis viser, er slike endringer i de fleste tilfeller midlertidige og utgjør ikke en trussel for barnets liv. Men dette betyr ikke at du ikke bør ta hensyn til slike symptomer. Årsaken til utvidelsen av lymfeknuter kan være en farlig onkologisk formasjon. Derfor bør ikke besøk hos terapeuten utsettes.

Axillær lymfadenopati

Axillær type patologi (aksillær lymfadenopati) kan utvikle seg selv på grunn av en håndskade eller en smittsom sykdom. Men betennelse i de aksillære lymfeknuter kan indikere betennelse i brystkjertelen. Derfor bør ikke besøk hos terapeuten utsettes.

I følge statistikk er det økningen i lymfeknuter i aksillærregionen og i brystkjertlene som er det første tegnet på utseendet til metastaser i kroppen av brystkjertelen. Hvis en sykdom oppdages på en rettidig måte, øker sjansene for en fullstendig kur for brystkreft betydelig.

diagnostikk

Diagnostiske metoder avhenger av lokaliseringen av patologien. For å foreskrive riktig behandlingsforløp, er det ikke bare nødvendig å stille en nøyaktig diagnose, men også for å identifisere årsaken til progresjonen til den patologiske prosessen.

Standard prosedyre inkluderer:

Siden LAP er en slags markør for en annen sykdom, er det først nødvendig å diagnostisere årsaken til sykdomsutviklingen.

Valg av behandlingsteknikk avhenger av diagnosen. I tillegg, når forskrives en behandlingsplan, tar legen hensyn til følgende faktorer:

  • individuelle egenskaper hos pasienten;
  • anamnese;
  • undersøkelsesresultater.

Behandling med folkemessige midler kan være passende med tillatelse fra legen og bare i tandem med medikamentell terapi. Selvmedisinering i slike patologiske prosesser er uakseptabelt.

Forebygging

Dessverre er det ingen forebygging av manifestasjoner som sådan. Men hvis du fører en riktig livsstil, overvåker helsen og oppsøker lege på en riktig måte, kan du minimere risikoen for progresjon av farlige plager.

Lymfadenopati av cervikale lymfeknuter

Lymfadenopati av cervikale lymfeknuter er en tilstand i kroppen der lymfeknuter øker i størrelse. I normal tilstand kan du verken se eller føle lymfeknuter. Hos barn er de knapt synlige i en sunn tilstand på grunn av mangel på fett i nakken. I tillegg kan en økning provosere ikke bare en begynnende sykdom, men også andre faktorer. Lymfadenopati er ikke bare en økning, det er en betennelse i lymfeknuter, som blir sett på som et uavhengig symptom og som en forsømt form for lymfadenopati. I medisin betegnes lymfadenopati også med betegnelsen adenopati (betegner en økning, hevelse og begynnelsen av betennelse i kjertel- eller lymfoide vev).

I henhold til den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen av ICD-10, har lymfadenopati en kode - R59.

Lymfeknuten er dannelsen av rosa-grå farge fra lymfoide og bindevev som ligger langs de store dype årer, noen ganger langs de store nervene. Visuelt ligner lymfeknuten bønner. Den normale størrelsen på lymfeknuter er opptil 1-1,1 cm i diameter. I kroppen er lymfeknuter vanligvis lokalisert i grupper. Kirurger deler seks anatomiske områder rundt nakken. I et spesifikt område er lymfeknuter lokalisert som følger:

  • 1 område - lymfeknuter er delt inn i to typer: submandibular (lokalisert i området avgrenset av underkjeven, stylohoidmuskelen og fremre del av buken i bicepsmusklene) og submentalen (hyoidben, fremre del av buk i muskelen).
  • 2 område - øvre jugulære lymfeknuter. 2 grupper - foran og bak. Skiller deres tilbehørsnerv.
  • 3 område - midtre jugulære noder. Nivået ligger mellom den nedre kanten av hyoidbenet og den nedre kanten av det krikoide brusk.
  • 4 område - nedre jugulære lymfeknuter. De er plassert mellom underkanten av cricoid brusk, kragebein, sternocleidomastoid muskel og sidekanten av sternum-skjoldbruskkjertelen..
  • 5 område - inneholder lymfeknuter i den bakre trekanten av nakken. Oppdelt i to nivåer, skiller de øvre og nedre knutepunktene i den bruskede bruskbuen.
  • 6 område - cervikale lymfeknuter foran. De inkluderer pre-tracheal, paratracheal og pre-guttural (Delphic). Ligger mellom det jugulære hakket på brystbenet nedenfra, fra sidesiden ved siden av halspulsårene.

Lymfesystemet er "signal" -delen av immun- og sirkulasjonssystemet. I menneskekroppen utfører en rekke sammenhengende funksjoner:

  • beskyttende barriere mot fremmede infeksjoner - bakterier og virus;
  • Det er ment å rense blod fra "søppel", som består av ubearbeidede peptidkjeder, avfallsprodukter fra celler og vev;
  • fungerer som en buffer for metabolisme mellom blod og vev.

Årsaker til utseendet på cervikal lymfadenopati

Cervikale lymfeknuter passerer lymfe gjennom seg selv fra organer og deres deler: underleppen, bunnen av munnhulen, tungens topp, leddbånd og leddbånd i strupehodet, toppene på piriforme bihuler, livmorhalsen, nasopharynx, hodebunnen, aurikler, nakkeoverflaten.

Forstørrede lymfeknuter indikerer ikke nødvendigvis patologi. Lymfadenopati, spesielt hos voksne, er mulig i disse tilfellene:

  • overbelastning av nervesystemet som et resultat av langvarig og intens stress;
  • sesongmessig svekkelse av immunitet, vårmangel på vitaminet;
  • metabolske forstyrrelser;
  • overdreven alkoholforbruk;
  • et kraftig fall i lufttemperaturen;
  • allergisk reaksjon;
  • mekanisk skade på lymfeknute.

Hvis vi snakker om sykdommene som følger med økningen i noder, ligger årsaken noen ganger i følgende:

  • Tilstedeværelsen av en smittsom sykdom av viral eller bakteriologisk art - ARVI, influensa, meslinger, bihulebetennelse, røde hunder, vannkopper. Også tuberkulose, syfilis, hepatitt, mononukleose, difteri.
  • Soppsykdommer - candidiasis, histoplasmosis, actinomycosis.
  • Sykdommer forårsaket av parasitter - toksoplasmose, giardiasis.
  • Autoimmune sykdommer - som påvirker immunforsvaret - gikt, revmatoid artritt, lupus. På bakgrunn av systemisk lupus eller revmatoid artritt, kan bilateral cervikal lymfadenopati utvikle seg. Hos barn vises reaktiv leddgikt med de samme symptomene..
  • Hyperthyreoidisme - en skjoldbruskkjertelsykdom ledsaget av overdreven sekresjon av hormoner.
  • Onkologiske sykdommer - av godartet og ondartet opprinnelse - kreft i hjernen, tungen, halskjertelen, nevroblastom, lymfom, leukemi. Dette er vanligvis 5% av tilfellene.
  • Kroniske inflammatoriske sykdommer.

En av grunnene til utvidelsen (hyperplasi) av vevene i lymfeknuter er en uspesifikk infeksjon forårsaket av mikroorganismer med betinget patogenisitet, som stadig er i menneskekroppen. Hvis en person er frisk, forårsaker ikke disse mikroorganismene ulemper.

Ofte er en økning i cervikale lymfeknuter assosiert med utseendet til en infeksjon i munnhulen. En baby kan oppleve lymfadenopati når tennene begynner å kutte. Prosessen er ledsaget av økt kroppstemperatur.

En økning i livmorhalsnodene hos barn i grunnskole- og ungdomsskolealder er mulig med infeksjoner fra barn. Immunsystemet deres er umodent og reaktivt - det reagerer aggressivt på forskjellige stimuli. Dette gjelder spesielt for barn som ikke er vaksinert..

Symptomer på lymfadenopati

Lymfadenopati er ikke en uavhengig patologi. Som regel peker hun på en annen sykdom. Det er tre typer lymfadenopati, avhengig av utbredelse:

  • en separat lymfeknute øker - dette er lokal lymfadenopati;
  • det er en økning i flere lymfeknuter i samme gruppe - dette er regional lymfadenopati av livmorhalsnodene;
  • nodene til flere grupper øker, gå til andre deler av kroppen - dette er generalisert lymfadenopati.

Følgende symptomer kan følge med en økning i cervikale lymfeknuter:

  • Urimelig svakhet, tretthet.
  • En økning i kroppstemperatur og et spesifikt hudområde over noden.
  • En økning i en enkelt knutepunkt eller gruppe av lymfeknuter i størrelser som overstiger de normale 1,1 cm. Knutepunktet kan sees visuelt, og palperes ved at det kjennes godt ved berøring - de er tuberøse med ødem i tilstøtende mykt vev..
  • Graden av tilknytning til omgivende vev, mobiliteten til lymfeknuter i det berørte området - mobilitet avtar.
  • Tetthet og konsistens av vev i noden øker.
  • Søvnen er forstyrret.
  • Hyppig hodepine.
  • Økt svette.
  • Kan være ledsaget av vekttap, utslett, forstørret lever og milt..

Hvis lymfadenopati går over i form av purulent lymfadenitt, vises et sterkt smertesyndrom. Det manifesterer seg også i ansvarsområdet til submandibular (smerter går opp) og aksillær (smerte går ned) lymfeknuter. Hvis lymfadenopati startes, er ødeleggelse av lymfevævet i lymfeknuten mulig. I sistnevnte tilfelle må den fjernes, siden den ikke lenger vil være i stand til å utføre sine funksjoner selv når sykdommen er kurert.

Med tuberkulose blir selve noden en kilde til infeksjon, derfor må den fjernes.

Hvis en utvidelse av livmorhalsnodene er et tegn på kreft, gir ikke slik hevelse smerter. Kan inneholde metastaser som kommer ikke bare fra organene i hodet og nakken, men også fra organene som er i brystbenet. Det har vært tilfeller når metastaser fra brystkreft er funnet i lymfeknuter i livmorhalsregionen.

Betennelse av en generalisert type, hvis den overføres til livmorhalsknutene fra gruppen av supraklavikulære noder til venstre, der Vikhrov-noden er lokalisert, indikerer tilstedeværelsen av magekreft i stadium 3-4.

Diagnostisering av lymfadenopati

For at behandlingen skal bli effektiv, er det nødvendig å fastslå årsaken til lymfadenopati korrekt. Dette er utelukkende av en kvalifisert lege. For å etablere hele det kliniske bildet av sykdommen, gjennomfører spesialisten en innledende undersøkelse, inkludert palpasjon av forstørrede lymfeknuter. Så det er en sjanse for å bestemme dens tetthet, konsistensen av vev, graden av tilknytning til nabovevene, så vel som mobilitet, temperatur, væskemengden i noden, tilstedeværelsen av smerte. Hvis det er smerter, studeres dens grad og distribusjon. Videre gir legen en henvisning for klinisk undersøkelse og tester:

  1. Analyse av kroppsvæsker:
  • Generell blodprøve - bestemmelse av nivået av leukocytter, forholdet mellom grupper av lymfocytter, forholdet mellom den totale massen av leukocytter i forhold til andre blodceller.
  • Blodprøve for allergener.
  • Blodprøver for kreftmarkører.
  • En generell urinalyse kan bestemme utbruddet av systemisk lupus, gikt, tilstedeværelsen av virusinfeksjoner, sopp, bakterier som E. coli.
  • Diagnostisk punktering av lymfeknuten - en væske blir ført gjennom en punktering med en sprøyte og plassert på en glassglide. Normalt er det bare makrofager og lymfocytter som er i preparatet. Hvis det er nøytrofiler, gjennomgår kroppen en inflammatorisk prosess, hvis det er onkologi, vil atypiske celler være til stede i stoffet. Væske fra den forstørrede noden blir også undersøkt for graden av følsomhet for antimikrobielle medikamenter.
  1. Beregnet eller magnetisk resonansavbildning er foreskrevet for å utelukke kreft. Og hvis det er noen, bestemmer studien grensene for lesjonen og tilstedeværelsen av metastaser.
  2. Ultralydundersøkelse av blodkar eller ultrasonografi - viser konsistens og tilstedeværelse av væske i lymfeknute, graden av forbindelse av knutepunktet med det omkringliggende vevet, om lymfeknuter i gruppen vokser sammen. Purulente inflammatoriske forstørrelser av livmorhalsnodene viser et fravær av blodstrøm i disse områdene ved ultralyd.
  3. Histologisk undersøkelse av lymfeknutevev eller biopsi. Det er foreskrevet å oppdage ondartede svulster, metastaser eller tilstedeværelsen av ødeleggende fenomener i vevet, som ved tuberkulose.
  4. Fluorografi er indikert for å utelukke tuberkulose..

Etter å ha mottatt testresultatene, kan den behandlende legen foreskrive behandling eller henvise til en spesialist med en smal profil: til en pulmonolog, immunolog, onkolog, hematolog. En slik lege vil justere behandlingen, kan foreskrive ytterligere studier.

Behandling av lymfadenopati av virus, bakteriell og annen opprinnelse

For å eliminere lymfadenopati, må du eliminere årsaken som forårsaket den. Oftest er det forårsaket av inflammatoriske prosesser i kroppen, spesielt sykdommer som påvirker organene i hodet, nakken og øvre brystkasse.

  • Med sykdommens virale natur foreskrives et kompleks av antivirale medisiner og en generell styrking av immunforsvaret.
  • Hvis lymfadenopati er av bakteriell opprinnelse, foreskrives et kurs med antibiotika i balanse med probiotika for den etterfølgende restaurering av den gunstige tarmmikrofloraen..
  • Soppdrepende behandling.
  • Terapi, som er rettet mot å eliminere betennelse og smerter.
  • Bruk av lokale antiseptiske medisiner - skylling av munn, svelg, skylling av nesofarynx, bihuler.
  • Fysioterapi. Det må imidlertid huskes at plutselige temperaturendringer, spesielt oppvarming, er skadelige for lymfeknuter hvis en inflammatorisk prosess eller onkologi etableres. Når den blir oppvarmet, begynner infeksjonen å formere seg og spre seg lenger i kroppen.
  • Styrking av immunitet ved hjelp av vitaminkomplekser og spesielle fysiske øvelser (metoder for fysioterapiøvelser).
  • Med en purulent formasjon i luftveiene, fjernes suppurasjon kirurgisk, renses såret eller drenering plasseres, og deretter gis medisiner. Fjerning av mandler skjer bare av medisinske årsaker, når andre behandlingsmetoder ikke gir resultater.

Forebygging av lymfadenopati innebærer eliminering av årsakene til sykdommen:

  • normalisering av det daglige regimet når det gjelder vekslende hvile og arbeid;
  • avslag på alkohol;
  • styrke immunitet i høysesongen - overgangsperioder mellom vinter og vår;
  • herding av kroppen;
  • forebygging av forkjølelse;
  • unngå rom med klimaanlegg om sommeren.

Hva er adenopati??

Adenopati er enhver sykdom eller betennelse som påvirker kjertelvevet eller lymfeknuter. Begrepet brukes ofte for å referere til lymfadenopati eller hovne lymfeknuter..

I motsetning til lacrimal kjertlene i øyet eller svette kjertler i huden, produserer ikke lymfeknuter og utskiller ikke kjemikalier. I stedet fungerer lymfeknuter som en gruppe for å bære lymfe i hele kroppen..

Lymfe bærer hvite blodlegemer i hele kroppen for å bekjempe bakterier og andre utenlandske inntrengere. Ved hjelp av denne lymfen filtrerer lymfeknuter væskene fra kroppen, noe som hjelper kroppen å bekjempe infeksjoner og andre sykdommer.

Hovne lymfeknuter kan være forårsaket av infeksjoner som influensa..

Infeksjoner er den vanligste årsaken til hovne lymfeknuter..

Kroppen reagerer raskt på disse infeksjonene, og fyller nodene med hvite blodlegemer for å bekjempe infeksjonen..

Ethvert antall smittsomme mikrober kan forårsake ødem, og noen er mye vanligere enn andre..

Infeksjoner som kan forårsake adenopati inkluderer:

Andre grunner

Hovne lymfeknuter kan også være forårsaket av andre faktorer enn infeksjoner, for eksempel autoimmune sykdommer eller skader. Det er mange eksempler, men noen funksjoner inkluderer:

  • Medisiner Noen medisiner, som de som brukes for å forhindre malaria eller det krampestillende stoffet fenytoin (dilantin), kan forårsake hovne lymfeknuter..
  • Skader: Kutt, blåmerker og brudd kan forårsake betennelse i lymfeknuter rundt skaden, da kroppen jobber for å holde bakterier i sjakk og hjelpe til med å helbrede såret..
  • Lupus. Dette er en autoimmun sykdom som forårsaker betennelse i kroppen, inkludert ledd, hud og lymfeknuter..
  • Leddgikt. Dette er en autoimmun sykdom som først og fremst forårsaker leddbetennelse, selv om i noen tilfeller denne betennelsen kan spre seg til andre områder..
  • IgG4-relatert sykdom. Dette er en inflammatorisk tilstand som kan føre til skader og arrdannelse i ett eller flere kroppssystemer..

Kreftadenopati

Kreft Adenopati oppstår når lymfeknuter hovner opp på grunn av kreft i kroppen. Denne kreften kan begynne i selve lymfeknuter, der den kalles lymfom..

Kreft kan også spre seg til lymfeknuter under tumormetastase. Dette betyr at kreftceller skiller seg fra svulsten og sprer seg til andre deler av kroppen gjennom blod eller lymfe..

Når kreftceller kommer inn i lymfen, kan de lett bli sittende fast i lymfeknuten og forårsake adenopati. Kanskje kan de skape en ny svulst i noden.

Kreftceller i lymfe sprer seg kanskje ikke så raskt som kreftceller sprer seg gjennom blodomløpet. Hvis kreftceller kommer inn i lymfen, påvirkes de nærliggende lymfeknuter først, og sekundære svulster og adenopati kan følge..

I denne forbindelse vil leger nøye overvåke lymfeknuter i området rundt den opprinnelige svulsten for å identifisere tegn på spredning av sykdommen.